Лечиться ли цистит без антибиотиков

Цистит – одно из распространенных урологических заболеваний, которое характеризуется воспалением мочевого пузыря и, как правило, затрагивает его слизистую оболочку. Развитию патологического процесса могут способствовать разные факторы, в том числе неинфекционные. Поэтому пациентов часто интересует, можно ли вылечить цистит без антибиотиков? [7, 16]

Нужна ли антибактериальная терапия при цистите?

В большинстве случаев развитию воспалительного процесса способствует инфекция. При этом возбудителем заболевания могут стать микоплазмы, вирусы, хламидии, трихомонады и прочие патогенные организмы. [7, 16]

Именно поэтому при воспалении мочевого пузыря необходимо этиологическое и патогенетическое лечение. Прежде всего, оно должно быть направлено на санацию очагов инфекции, быстрое подавление микробного возбудителя, а также профилактику рецидивов и осложнений. [7, 16]

Учитывая, что воспаление мочевого пузыря чаще носит инфекционный характер, этиологическое лечение предусматривает использование антибактериальных препаратов. Комплексная терапия включает также применение противовоспалительных, спазмолитических и обезболивающих препаратов. [7, 16]

При первичном цистите лечение обычно проводится амбулаторно. Оно предусматривает ликвидацию возбудителя воспалительного процесса, устранение симптоматики, восстановление социальной активности пациента, а также предупреждение развития осложнений и возникновения рецидивов. Именно поэтому в данном случае лечение цистита без антибиотиков не представляется возможным. [7, 16]

Выбор антибиотика для лечения цистита

Выбор антибактериальных препаратов проводится эмпирически с учетом информации о доминирующих возбудителях, а также их лекарственной чувствительности. Важно понимать, что правильный первоначальный выбор антибиотика существенно снижает риск рецидивов. Лечить цистит можно препаратами, которые отвечают ряду требований [16]:

• антибиотик обладает высокой активностью в отношении основного возбудителя воспаления;
• уропатогенные микроорганизмы имеют низкий уровень устойчивости к выбранному препарату;
• антибиотик создает необходимые концентрации при 1-2 разовом приеме в день;
• частота нежелательных реакций у препарата минимальна.

Многие пациентки считают, что можно вылечить цистит без антибиотиков при помощи народных средств. Но самолечение чаще только усугубляет ситуацию.

Паста Фитолизин® в комплексной терапии цистита

Чаще всего вылечить цистит без антибиотиков не представляется возможным. Но вместе с ними в рамках комплексной терапии могут назначаться растительные препараты, такие как паста Фитолизин®.

Препарат выпускается в форме пасты для приготовления пероральной суспензии. Перед применением нужно растворить 1 чайную ложку пасты в 250 мл теплой подслащенной воды. Средство принимают 1-2 раза в день, при этом длительность курса терапии в среднем составляет от 2 недель до 1,5 месяцев. [6]. Доказано, что лекарства в форме суспензии всасываются лучше, чем в виде таблеток[00].

В составе пасты Фитолизин® присутствуют натуральные компоненты, которые содержат большое количество антиоксидантов. Препарат обладает спазмолитическим, мочегонным, противовоспалительным действиями. [6]

Источник

АиФ Здоровье № 6. 6 способов помочь своим суставам 06/02/2018

Наш эксперт – уролог высшей категории Первой Градской больницы г. Москвы, доцент кафедры урологии и андро­логии РНИМУ имени Н. И. Пирогова, доктор медицинских наук Сергей Пульбере.

Типичная картина

Частые позывы сбегать в туалет, болезненное мочеиспускание с резью в конце – вот типичная картина острого цистита (воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря). Если по­смотреть мочу в прозрачной баночке на свет, то она окажется мутной. При этом общее самочувствие заболевшей, как правило, бывает неплохим, повышения температуры нет.

По статистике, половина женщин хотя бы раз в жизни перенесли цистит. А каждая 10‑я переживает возвращение болезни, и не раз, при охлаждении.

Болезнь вызывается бактериальной инфекцией и поражает в основном женщин из-за особенности их анатомического строения. Инфекция по короткой уретре легко попадает в мочевой пузырь из влагалища или анального отверстия при плохом соблюдении гигиены. Реже она может спуститься в мочевой пузырь из воспалённых почек (при пиелонефрите) либо попасть из соседних внутренних органов в случае воспалительного процесса в них. Но, даже попав в мочевой пузырь, инфекция необязательно вызовет болезнь, потому что у организма есть различные системы защиты. Это и полезные бактерии, которые подавляют чужеродную инфекцию; и защитные антитела, разносимые с кровью; и специальные вещества, которые образуются на слизистой мочевого пузыря, в том числе и под действием женских половых гормонов эстрогенов, они выводят попавшие в пузырь бактерии. А болезнь развивается только тогда, когда природная защита даёт сбой. Это случается:

• у девочек в возрасте 5-7 лет, когда у них меняется микрофлора влагалища, в это время девочки должны особенно тщательно соблюдать гигиену;
• при интенсивной половой жизни в начале замужества;
• во время беременности, когда меняется иммунный статус организма, а матка растёт и давит на мочевой пузырь;
• в менопаузу, когда у женщины уменьшается количество эстрогенов в организме;
• при охлаждении, которое легко может случиться, если сидеть зимой на холодной скамейке в коротком пальто, если носить в холодную и сырую погоду тонкие колготки. От холода сжимаются сосуды, кровообращение нарушается, и защитные антитела не поступают вовремя туда, куда проникли и где начали хозяйничать болезне­творные бактерии.

Кстати

Несмотря на то что цистит считается женской болезнь­ю, иногда им страдают и мужчины. У них цистит развивается как осложнение воспаления предстательной железы, у пожилых мужчин – при нарушении оттока мочи из мочевого пузыря.

Таблетки или травки?

Многие женщины считают, что с циститом они справятся сами: мочегонными отварами, паровыми банями… Да, и травы, и бани помогут и, вполне вероятно, на какое-то время избавят от симптомов воспаления. Но они не убьют бактерии, вызвавшие болезнь. Победить бактериальную инфекцию могут только антибиотики. Вот как раз у тех, кто пытается лечить себя лишь травками, и возникают повторные вспышки цистита при каждом переохлаждении, при снижении иммунитета в результате какого-то другого заболевания – ОРВИ­ или гриппа, например. А отвары мочегонных и противовоспалительных трав, так же как и клюквенные морсы, хороши только как поддержка к антибиотикам или как профилактика болезни.

Правильная тактика лечения при цистите такая:

• надо обратиться к урологу;
• сдать мочу на анализ либо воспользоваться специальными тест-полосками, приобретёнными в аптеке (они покажут уровень лейкоцитов и бактерий в моче);
• врач назначит антибактериальный препарат с минимальным побочным эффектом и максимальной эффективностью;
• через сутки-двое должно наступить облегчение, но провести надо весь курс назначенного лечения. Если бросить лечение на полпути, бактерии не будут уничтожены, вспышка заболевания неминуемо случится опять, но антибиотик, не пропитый когда-то до конца, уже не поможет: бактерии к нему приспособятся, как говорят врачи, приобретут устойчивость. А повторные вспышки цистита могут закончиться воспалением почек – пиелонефритом, лечить который придётся уже в больнице;
• если через трое суток облегчения не наступило, надо обязательно вновь обратиться к врачу для дальнейшего обследования. Может, у вас не цистит, а мочекаменная болезнь, например.

На заметку

Приобретая в аптеке травы, отвары которых вы решили попить при цистите, отдавайте предпочтение смешанным сборам, где присутствуют и мочегонные травы, и противо­воспалительные, и противоспазматические.

Оставить комментарий (0)

Также вам может быть интересно

Источник

Одни люди уверены в том, что цистит возникает из-за переохлаждения, другие – что из-за микробов. И те, и другие одновременно и правы, и нет. Потому что для развития заболевания важны оба условия: и наличие возбудителя, и снижение защитных сил организма.

Медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест Надежда Беземская.

Эту болезнь принято считать «женской», но на самом деле циститом могут болеть все: независимо от пола и возраста. Тем не менее, дамы действительно сталкиваются с этим заболеванием в 8 раз чаще, чем мужчины.

Выгодная верность

В том, что у цистита – преимущественно женское лицо, есть объективная анатомическая причина. Ведь у представительниц прекрасного пола мочеиспускательный канал гораздо короче и шире мужского, поэтому путь наверх в мочевой пузырь для патогенных микробов становится и короче, и проще. Однако для того, чтобы возникло заболевание, одного проникновения микробных агентов мало. Ведь защитных сил слизистой мочевого пузыря, на страже которой стоят полезные лакто- и бифидобактерии, обычно достаточно, чтобы дать инфекции достойный отпор. Но если местный иммунитет ослаблен, тогда другое дело. Негативно повлиять на защитные силы слизистой могут, например, переохлаждение, травмы, стрессы, избыточный прием алкоголя, беспорядочная половая жизнь, несоблюдение интимной гигиены, хронические заболевания и прочее.

Кстати, частая смена половых партнеров для женщин (а особенно, юных девушек с еще неустоявшимся гормональным фоном и не до конца сформированной интимной микрофлорой) даже вреднее, чем для мужчин. И речь – не только о болезнях, передающихся половым путем. Ведь женская интимная флора вынуждена каждый раз адаптироваться к флоре партнера (ведь у мужчин в норме на интимных органах содержатся стрептококки и другая условно-патогенная флора). В какой-то момент процесс адаптации может нарушиться, и тогда женская микрофлора пострадает, а на этом фоне могут возникнуть и кандидоз, и цистит, и другие неприятности. Поэтому девушкам особенно важно сохранять верность своим единственным половым партнерам, а совсем юным особам лучше не торопиться вступать во «взрослую» жизнь.

Не к фармацевту, а к врачу!

Когда покупательницы в аптеке просят фармацевта продать им «что-нибудь от цистита», они зачастую не понимают, что действуют себе во вред. Ведь это заболевание (если это действительно оно) может быть разным. Например, цистит бывает первичным и вторичным (то есть возникшим сам по себе или вследствие другого заболевания). Также он бывает инфекционным и неинфекционным. В одном случае его вызывают микробы, а в другом воспаление слизистой мочевого пузыря может быть связано, например, с аллергией, приемом лекарств, химическим или термическим поражением. Кроме того, цистит бывает острым и хроническим.

В каждом из этих случаев лечение должно быть строго индивидуальным. И даже инфекционный цистит может лечиться разными препаратами – в зависимости от микроба, который стал возбудителем инфекции. Неправильно выбранное лекарство или неверно подобранная доза приведут, как минимум, к неэффективности лечения, а как максимум, к развитию у микробов резистентности к антибиотикам. По этой причине впоследствии справиться с микробным воспалением будет крайне затруднительно. Кроме того, такое псевдолечение может перевести острый цистит в хронический, выявить и вылечить который гораздо сложнее и дороже. Поэтому первое правило при цистите – никакого самолечения!

Промедления не терпит

Симптомы острого цистита известны всем: резь в низу живота, учащенное болезненное мочеиспускание, иногда даже кровь в моче. Бывают и сильные боли, которые отдают в анус или промежность. Если при такой ситуации сразу же обратиться к терапевту и быстро сдать анализы, чтобы убедиться в диагнозе, а потом начать антибактериальное лечение, то уже через неделю можно забыть про болезнь.

Если же тянуть с визитом к врачу, то уже через 14 дней острый цистит перейдет в хроническую форму, которая может протекать со стертой симптоматикой: то есть без сильных болей и существенного дискомфорта. А те небольшие недомогания, которые могут быть, многие больные мужественно терпят. Иногда – годами. Даже установить правильный диагноз в таком случае – большая проблема, а уж вылечиться – тем более. Опасность еще и в том, что длительное воспаление при хроническом цистите может со временем привести к перерождению клеток и развитию рака мочевого пузыря. Поэтому к врачу надо идти сразу, как прихватило, а не как-нибудь потом, когда на работе пройдет аврал. Или когда станет легче.

Анализы до и после

По стандартам лечение цистита антибиотиками назначается незамедлительно. Обязательным до лечения является только общий анализ мочи, выявляющий признаки воспаление. А если нет возможности сдать его в лаборатории – можно воспользоваться экспресс тест-полоской. Далее назначаются антибиотики. Более, чем в 80% случаев цистит вызывает бактерия E. coli, или кишечная палочка. Но также возбудителями могут быть условно-патогенные бактерии (клебсиелла, уреоплазма, стрептококк, стафилококк). Они сами не вызывают болезнь, но ослабляют иммунную защиту организма, на этом фоне и присоединяется патологическая флора – грибки, бактерии.

А уже после курса антибактериальной терапии показано сделать бактериальный посев мочи – чтобы убедиться, что там отсутствует возбудитель заболевания, а значит, инфекция вылечена.

Лечить цистит народными средствами – менее эффективно, чем антибиотиками. Поэтому теплые грелки, травы и клюквенный морс лучше использовать лишь в дополнении к лечению. И тоже только с разрешения врача, ведь любые препараты, даже растительные, могут вызвать аллергию или иметь индивидуальную непереносимость. Тем не менее, медицине известны случаи самопроизвольного излечения цистита, когда крепкой иммунной системе удавалось самостоятельно справиться с воспалением. Однако играть с болезнью в «рулетку» довольно опасно, особенно, если есть эффективные лекарства.

Пора начать расследование

Но иногда даже лечение по всем правилам не помогает. Поэтому если за 7 дней цистит не прошел, необходимо дополнительно обследоваться, и, возможно, начать активно искать сопутствующие заболевания. Среди них могут быть, например, другие заболевания мочеполовой системы (такие, как кольпит, бактериальный вагиноз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, простатит у мужчин), а также половые инфекции (трихомоноз, хламидиоз). Также к циститам предрасположены больные с сахарным диабетом («сладкая» моча способствует размножению бактерий).

Чтобы выявить круг «подозреваемых», врач должен собрать анамнез. А для этого, требуется узнать, впервые или нет возник цистит, случалось ли перед обострением переохлаждение, предшествовал ли всему этому незащищенный секс, проходил ли пациент агрессивное лечение (химиотерапию, лучевую терапию), принимал ли лекарства и какие и т. д.

В зависимости от этого врач может направить пациента к гинекологу и урологу, а также назначит список необходимых исследований. Как правило, при хроническом цистите необходимы: УЗИ органов малого таза и инвазивное исследование цистоскопия (в мочеиспускательный канал вводится трубка с подсветкой, и оценивается состояние слизистой).

Среди анализов могут понадобиться проба мочи по Нечипоренко (помогает исключить или подтвердить диагноз «пиелонефрит») и так называемая двухстаканная проба мочи (нужна, чтобы провести дифференциальную диагностику между циститом и уретритом).

По наезженной дорожке

Судя по статистике, у каждой второй женщины после первого эпизода заболевания в течение года развивается рецидив. А у половины обострения случаются более 3-х раз в год. Это происходит потому, что первоначальное лечение острого цистита было неправильным, а также из-за того, что, столкнувшись с новым случаем заболевания, многие женщины по привычке принимают то лекарство, которое помогло им в прошлый раз. Это огромная ошибка! Класс антибиотика необходимо менять, иначе вредные бактерии, малая часть которых могла остаться в мочевом пузыре, выработают к лекарству устойчивость, и это приведет к тому, что препарат перестанет действовать, а сам цистит перейдет в хроническую форму.

Поэтому хороший врач, прежде, чем выписать антибактериальное лекарство, обязательно поинтересуется у пациента, как давно и какой именно антибиотик он в последнее время принимал.

КСТАТИ

На западе циститом называют воспалительное заболевание мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. А В России болезнь делят на цистит и уретрит. В первом случае речь идет о воспалении мочевого пузыря, во втором – о воспалении уретры. И хотя это – детали, мы будем придерживаться отечественного взгляда на заболевание.

Источник