Жжение в заднем проходе при мочеиспускании
Зуд при простатите не является типичным симптомом, но некоторые мужчины жалуются на дискомфорт такого типа. Этот признак связан с инфекционным воспалением и является лишь симптомом. Для устранения дискомфорта необходимо вылечить причину его появления, симптоматическое лечение не избавит от проблемы.
О причинах и локализации зуда
Симптомы зуда чаще всего проявляются у мужчин, которые ведут пассивную жизнь: много спят, сидят и не занимаются спортом
Зуд при простатите – это следствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, поразивших предстательную железу. Зуд может быть ярко выраженным, однако в большинстве случаев такой симптом отсутствует.
Зуд чувствуется в промежности, анусе и уретре. Такая локализация объясняется особенностями протекания воспалительного заболевания.
При простатите чешется промежность, такой зуд является следствием раздражения болевых рецепторов из-за увеличения воспаленной предстательной железы. Чешется не кожа, а непосредственно сама простата, однако мужчине постоянно хочется почесать промежность. Дело в том, что при воспалении предстательная железа отекает. Орган увеличивается в размере и сдавливает чувствительные рецепторы расположенных рядом тканей.
Зуд в заднем проходе наблюдается при простатите и аденоме предстательной железы. Этот симптом объясняется тем, что увеличившаяся в размере простата сдавливает стенку прямой кишки. Так как она находится сравнительно неглубоко, на расстоянии около 5 см от анального отверстия, появляется зуд и жжение в анусе. Кроме того, жжение в заднем проходе при простатите может быть обусловлено обострением геморроя. Это касается случаев застойного простатита, так как эти два заболевания часто идут рука об руку. Обе болезни связаны с нарушением кровообращения и лимфотока в органах таза и возникают из-за малоподвижного образа жизни, поэтому при появлении зуда рекомендуется проконсультироваться с проктологом.
Зуд в анальном отверстии
При симптомах дискомфорта в заднем проходе, нужно провести обследование с помощью колоноскопии
Жжение в анальном отверстии у мужчин при простатите может быть вызвано другими заболеваниями прямой кишки. Дело в том, что воспаление в предстательной железе приводит к ослаблению местного иммунитета. На этом фоне может обостриться геморрой, развиться дисбактериоз кишечника. Нередко при обострении хронического простатита внезапно появляются анальные трещины, которые ощущаются жжением и болью в прямой кишке. Мужчины ошибочно принимают дискомфорт за проявления простатита, в то время как он вызван другим заболеванием, которое развилось на фоне снижения иммунитета или застойных процессов в органах таза.
Зуд в прямой кишке может быть не связан с простатитом. При появлении этого симптома необходимо проконсультироваться не только с урологом, но и проктологом
.
Врачи выделяют первичный и вторичный зуд в анусе. Причину первичного зуда установить не удается, считается, что он проявляется как специфическая реакция организма на увеличение предстательной железы из-за воспалительного процесса. Вторичный зуд является симптомом заболеваний кишечника. Он проявляется при простатите из-за обострения других заболеваний.
Кроме того, зуд в анусе может быть не связан с простатитом. Например, этот симптом наблюдается при заражении гельминтами, запоре, повреждении стенок прямой кишки твердыми каловыми массами. В некоторых случаях эти состояния могут совпасть по времени с обострением простатита, однако эти болезни не связаны. Для выявления точной причины зуда в анальном отверстии при простатите необходимо проконсультироваться с проктологом и сделать колоноскопию.
Зуд и жжение в уретре
Если зуд в анальном отверстии может быть не связан с воспалением простаты, то зуд в уретре – это типичный симптом инфекционного простатита. Он может беспокоить как в состоянии покоя, так и при мочеиспускании. Жжение в уретре при остром простатите связано с раздражением слизистой мочеиспускательного канала из-за продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Неприятное ощущение может сопровождаться следующими симптомами:
- острая задержка мочи;
- спазмы мочевого пузыря;
- острая боль в нижней части живота;
- произвольное выделение семенной жидкости или сока простаты;
- выделение крови из мочеиспускательного канала.
Дискомфорт в уретре может возникнуть вследствие незащищенного полового акта, когда один из партнеров чем-то заражён
Жжение при простатите наблюдается после эякуляции. Это связано с наличием патогенных микроорганизмов в соке предстательной железы, который выводится в уретру при эякуляции и смешивается с семенной жидкостью.
Мочеиспускательный канал сильно раздражается, поэтому появляется жжение в уретре при простатите. Если это сопровождается задержкой мочи, боли могут быть очень сильными, вплоть до потери сознания. В таком случае пациенту необходима срочная медицинская помощь.
Тем не менее, жжение в уретре может быть вызвано другими причинами. Среди них:
- цистит;
- кандидоз полового члена;
- камни в мочевом пузыре;
- заболевания, передающиеся половым путем;
- ВПЧ.
При воспалении мочевого пузыря (цистит) в уретру также попадают патогенные микроорганизмы, раздражая слизистую мочеиспускательного канала, что сопровождается зудом и жжением.
Кандидоз – это грибковое заболевание, которое может поражать головку полового члена и переходить на простату. При этом заболевании наблюдаются светлые выделения из уретры, которые могут сопровождаться неприятными ощущениями.
Жжение и зуд является симптомом трихомониаза и гонореи. Также боль может наблюдаться при прохождении камней из мочевого пузыря.
Сам по себе зуд в уретре не указывает на простатит, но может быть его симптомом.
Боли при мочеиспускании и жжение в уретре могут быть связаны с наличием кондилом в мочеиспускательном канале. Это доброкачественные новообразования, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Так как такой симптом характерен для разных заболеваний, необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем делать вывод о связи жжения в уретре с простатитом.
Другие симптомы простатита
Разобравшись, что зуд и жжение не всегда указывают на простатит, необходимо знать другие типичные симптомы этого заболевания. Воспаление в простате сопровождается:
- спазмами мочевого пузыря;
- болью в промежности;
- частым мочеиспусканием;
- затрудненным опорожнением мочевого пузыря;
- чувством давления в месте локализации простаты;
- повышением температуры тела.
При остром воспалении отмечается заметное повышение температуры тела, до 39 градусов, иногда выше. Хронический воспалительный процесс жаром не сопровождается, симптомы выражены значительно слабее.
Характерным признаком воспаления простаты является нарушение мочеиспускания. Мужчина чувствует постоянные позывы помочиться (до 10-12 раз в час), однако не может полностью опорожнить мочевой пузырь. Это связано со спазмом уретры из-за давления увеличенной в размере простаты.
Болевой синдром при простатите может распространяться на поясницу, нижнюю часть живота, промежность, анальное отверстие. Это позволяет отличить воспаление простаты от цистита, боль при котором локализована в области мочевого пузыря.
Также для острого воспаления характерны симптомы общей интоксикации: головная боль, озноб, тошнота, слабость и упадок сил.
Диагностика
После осмотра, врач сам назначает пациенту способы диагностирования при патологии
Зуд и жжение в уретре и анальном отверстии не всегда указывают на простатит. Для точного определения причины дискомфорта необходимо пройти обследование.
Чтобы выявить причины зуда в анальном отверстии, следует проконсультироваться с проктологом. Для постановки диагноза следует сделать колоноскопию, аноскопию, анализ кала. Важно исключить дисбактериоз, геморрой и анальные трещины, так как все эти заболевания могут сопровождаться зудом и дискомфортом.
При жжении в уретре следует проконсультироваться с урологом. Помимо общей оценки состояния предстательной железы методом пальцевого обследования органа, необходимо сделать мазок из уретры. Он позволяет выявить наличие патогенной микрофлоры. При подозрениях на болезни, передающиеся половым путем, нужно сделать микроскопию мазка и бактериальный посев, в некоторых случаях назначают анализ ПЦР. Непосредственно для подтверждения простатита берется секрет простаты на анализ.
После того, как установлена связь между зудом, жжением и воспалением в простате, врач подбирает оптимальную схему терапии.
Как бороться с дискомфортом?
Если наблюдается жжение при простатите, как убрать такой дискомфорт будет зависеть от причин его возникновения. Важно точно установить диагноз, так как борьба с зудом как с симптомом будет неэффективна.
Если проблема связана именно с воспалением предстательной железы, подбирается медикаментозная терапия, в зависимости от типа заболевания. Так, при остром инфекционном воспалении простаты основу терапии составляют антибиотики. Препараты подбирают с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов к действию различных антибиотиков. Чаще всего назначают препараты широкого спектра действия – макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины.
Если зуд вызван реакцией организма на инфекцию, быстро устранить симптом помогут антигистаминные средства.
При неинфекционном простатите необходимо прием противовоспалительных средств в таблетках и суппозиториях. Схема терапии подбирается индивидуально для каждого пациента, самолечение в этом случае может быть опасно.
Лечение анального раздражения
При патологиии хорошо помогают свечи на основе тыквы
Зуд и жжение в анальном отверстии может возникать в ответ на снижение местного иммунитета при воспалении в предстательной железе. Для уменьшения дискомфорта используют антигистаминные свечи и мази, успокаивающие препараты в суппозиториях. Быстро уменьшить зуд помогают различные свечи от геморроя на основе прополиса, масла какао и других натуральных ингредиентов. Если зуд связан с хроническим простатитом, можно воспользоваться суппозиториями на основе тыквенного или облепихового масла. При воспалении прямой кишки назначают мази с глюкокортикостероидами.
Несколько советов по профилактике
Зуд в анальном отверстии и уретре при простатите связан со снижением местного иммунитета. Чтобы этого избежать, нужно своевременно лечить воспаление простаты. На время лечения простатита предотвратить появление зуд в анальном отверстии поможет:
- сбалансированное питание, кисломолочная продукция в рационе;
- ношение белья из натуральной ткани;
- правильная гигиена половых органов и ануса;
- профилактика запоров;
- умеренная физическая нагрузка.
Следует избегать использования мыла с химическими отдушками и красителями в составе. Для гигиены половых органов лучше использовать только воду. Чтобы избежать нарушения баланса микрофлоры прямой кишки, следует правильно питаться, избегать запоров и длительной сидячей работы.
Источник
Жжение в заднем проходе не обязательно говорит о наличии патологии, однако стойкое проявление данного симптома в сопровождении других признаков: зуда, боли, нарушения пищеварения, нуждается в проведении диагностики. Возможно, потребуется всего лишь откорректировать рацион питания, но если страх обращаться к врачу со столь «постыдной» проблемой пересилит, вы можете столкнуться с неприятными последствиями своей нерешительности.
Причины жжения в заднем проходе
Если жжение возникает непосредственно в анальном отверстии и нижней части прямой кишки, причина неудобства исходит изнутри: нарушение пищеварения, особенности диеты, «побочки» лекарственных препаратов, инфекции.
Если раздражение наблюдается вокруг заднего прохода – причины скорее всего внешние: дерматология, гигиена, особенности физиологии. И те, и другие могут быть патогенными и непатогенными. Отдельным классом можно выделить проктологические проблемы, которые связаны непосредственно с патологиями прямой кишки.
Непатогенные причины
В этих случаях зуд и жжение заднего прохода не являются симптомом самостоятельного заболевания, а возникают как ответная реакция на различные виды воздействий на анальную зону.
Условно их можно разделить на бытовые и лекарственные.
Бытовая группа:
- употребление слишком острой пищи, особенно с непривычки, может «озадачить» ваш кишечник и вызвать его раздражение;
- избыточное потребление алкоголя агрессивно действуют на слизистую желудочно-кишечного тракта, вызывая отек и раздражение; изменяется состав каловых масс, что вызывает дополнительные неприятности – запор, диарею;
- врастание волос после бритья интимной зоны – частое явление при излишнем оволосении данной области, особенно если удаление волос проводится очень редко (например, перед операцией);
- опрелости в зоне промежности появляются при ожирении, повышенном потоотделении, избыточном оволосении;
- плохое качество подгузников или несвоевременный уход (эта проблема характерна для маленьких детей и лежачих больных);
- недостаточная или, наоборот, избыточная гигиена: в первом случае кожные выделения и частицы кала раздражают кожу и стимулируют развитие бактерий; во втором – жжение провоцирует сухость ануса от излишне частого использования агрессивных моющих средств.
В этих случаях специальное лечение не требуется – достаточно устранить причину, чтобы все пришло в норму. При сильном раздражении можно использовать увлажняющий крем или мазь с противовоспалительными добавками.
Прием лекарственных препаратов:
- антибиотики нарушают микрофлору организма, раздражают стенки кишечника;
- ректальные препараты, свечи способны вызывать повышенную чувствительность к составу или аллергическую реакцию на компоненты;
- некоторые препараты для похудения содержат агрессивные ингредиенты (например, орлистат).
В этом случае потребуется рекомендация врача, возможно, замена препарата или дополнительное симптоматическое лечение в период приема медикаментов.
Патогенные причины
В эту группу входят различные непроктологические болезни:
- сахарный диабет – избыток глюкозы в кожных выделениях выступает в роли раздражителя;
- патологии гепатобилиарной системы – печени, желчного пузыря и его протоков: избыток желчи раздражает стенки кишечника, провоцирует его расстройство, недостаток желчных ферментов нарушает пищеварение; плохая проходимость протоков может инициировать воспалительный процесс;
- нарушение микрофлоры кишечника – недостаток симбиотических бактерий (лакто- и бифидо-) вызывает развитие инфекций и нарушает пищеварение;
- глистные инвазии (энтеробиоз) – половозрелые особи круглых червей живут в нижних отделах толстого кишечника и могут вызвать целый спектр неприятных ощущений: зуд, жжение, боли в животе, плохой сон;
- бактериальные и вирусные инфекции ЖКТ – нарушают пищеварение и усвоение питательных веществ, изменяют состав пищевых и каловых масс, вызывают диарею и воспаление стенок кишечника;
- кожные заболевания – экзема, псориаз, диатез, дерматит, нейродермит в аноректальной зоне находясь при постоянном движении быстро воспаляются и провоцируют жжение, зуд, боль.
Отдельно среди непроктологических патологий можно выделить воспалительные заболевания половой сферы. Жжение в заднем проходе у женщин может быть симптомом молочницы или бактериальной инфекции. У мужчин сходная симптоматика в сочетании с болью в нижней части живота может быть следствием инфекционного простатита, уретрита, цистита.
Во всех вышеупомянутых случаях лечением основной проблемы занимается не проктолог, а профильный врач-специалист – гинеколог, уролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, инфекционист, дерматовенеролог.
Проктологические заболевания
Это единственная группа причин, где раздражение в области анального отверстия является симптомом заболевания прямой кишки. Характерные примеры:
- геморрой – чувство распирания в прямой кишке, боль и жжение в заднем проходе;
- трещины и травмы прямой кишки – проявляются сильным болезненным раздражением и кровотечением;
- аноректальные свищи – аномальный канал от внутренней стенки кишечника к коже вокруг анального отверстия; вызывает попадание кала, гнойных и кровяных выделений на кожу;
- доброкачественные и злокачественные опухоли аноректальной зоны, в том числе папилломы и кондиломы заднего прохода – легко повреждаются каловыми массами и воспаляются, вызывая неприятные ощущения;
- проктосигмоидит – воспалительный процесс с болезненными симптомами охватывает всю сигмовидную и прямую кишки;
- анальное недержание – сфинктер прямой кишки слабеет и теряет способность удерживать каловые массы; просачиваясь, они раздражают прилегающую кожу.
Для выяснения истинной причины жжения потребуется консультация проктолога, а также подробная диагностика тазовых органов.
Какие методы используют для диагностики
Во время обследования значительное внимание уделяют опросу пациента и сбору анамнеза:
- как давно появилось жжение;
- как часто и в какое время оно наблюдается;
- насколько сильны неприятные ощущения;
- есть ли сопутствующие симптомы – боль, зуд, кровь и др.
Дополнительно проводят пальцевое ректальное обследование. Вся полученная информация позволяет отнести конкретный случай к той или иной группе проблем. На основании этого дают рекомендации, назначают дополнительное обследование или направляют к другим специалистам.
Лабораторные анализы:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ на сахар;
- копрограмма (в том числе анализ кала на паразитов и дисбактериоз);
- анализ мочи;
- уретральный или влагалищный мазок на бакпосев, ПЦР.
Инструментальная диагностика:
- аноскопия – исследование нижнего отдела прямой кишки и анального отверстия;
- ректороманоскопия – обследование всего отрезка прямой кишки с участком сигмовидной;
- колоноскопия – полное обследование всего толстого кишечника;
- ангиография брюшной полости – контрастное исследование кровеносных сосудов.
Смежные специалисты могут добавить кольпоскопию, УЗИ, гистосканирование простаты, урофлоуметрию, компьютерную томографию и др.
Подходы к лечению
План терапевтических мер составляет профильный врач на основании диагностики и установленного диагноза. В каждом случае подход индивидуальный и зависит от этиологии болезни, ее симптомов и степени проявления. Примерная терапия для основных групп заболеваний:
- При кожных проблемах основное внимание уделяют их причине – нервным расстройствам, иммунным и аллергическим реакциям, лечению инфекции; для облегчения жжения в аноректальной зоне используют назначенные врачом-дерматологом кремы и придерживаются рекомендаций по гигиене.
- Кишечные патологии, в зависимости от причины, лечат антибиотиками, диетотерапией, приемом пре- и пробиотиков, ферментных препаратов, витаминов.
- Проктологические проблемы требуют местного симптоматического лечения свечами и мазями; дополнительно используют диетотерапию, специальную гимнастику, хирургическое лечение.
- Гормональные отклонения, в частности сахарный диабет, требует строгой диеты и заместительной гормонотерапии (по показаниям).
- Воспаления половой сферы лечат подбором антибиотиков и противовоспалительных средств; используют физиотерапевтические методы.
Меры профилактики
Придерживаясь основных правил здорового питания и бытовой гигиены, вы сможете предупредить значительную массу упомянутых выше проблем:
- правильно питайтесь – избегайте сладостей, солений, маринованных и копченых продуктов, алкоголя; потребляйте больше воды и клетчатки – они стимулируют опорожнение кишечника и облегчают симптомы проктологических проблем;
- соблюдайте правила интимной гигиены – теплые подмывания аноректальной зоны с использованием гипоаллергенных средств предотвратят раздражение;
- при наличии аллергии на ректальные лекарства обратитесь к врачу — он подберет другой препарат;
- носите нижнее белье из натуральных материалов – оно хорошо впитывает влагу и предотвращает намокание области вокруг ануса (особенно актуально при наличии кожных проблем).
И ни в коем случае не стесняйтесь обращаться с возникшей проблемой к врачу – своевременная диагностика не только избавит от неприятного ощущения, но и предотвратит развитие еще больших неприятностей.
В Поликлинике Отрадное ведут прием опытные врачи, которые проконсультируют по имеющейся проблеме или назначат полноценную диагностику организма. И все это на современном оборудовании и в располагающей к доверию атмосфере.
Записаться к нашим специалистам – проктологу, гинекологу, урологу, гастроэнтерологу – вы можете через онлайн-сервис нашего сайта.
Источник