Стафилококк мочевого пузыря у мужчин

Стафилококк в уретре у мужчин в небольшом количестве присутствует с самого рождения. При отсутствии благоприятных факторов бактерии не размножаются, их присутствие никак не отражается на состоянии здоровья. Но любой сбой может спровоцировать активный рост микробов, что станет причиной болезней мочеполовой сферы, включая достаточно тяжелые.

Заражение стафилококком и стафилококковая инфекция — в чем разница?

Стафилококки – обширная группа шарообразных бактерий, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам, при нормальной работе иммунной системы абсолютно безопасны для человека.

Согласно последним исследованиям ВОЗ, только у 20% людей эти микробы присутствуют только на коже, в силу некоторых индивидуальных особенностей, у остального населения разное количество бактерий присутствует в кишечнике, на слизистых оболочках.

Стафилококковая инфекция возникает на фоне ослабленного иммунитета – бактерии начинают активно размножаться, развиваются различные патологии, которые сопровождаются повышением температуры, гнойными выделениями, сильными воспалительными процессами.

Заниматься самолечением стафилококковых инфекций опасно – бактерии имеют повышенную устойчивость к антибиотикам, без надлежащей терапии быстро размножаются, возникают тяжелые, а в некоторых случаях смертельные осложнения.

Виды бактерии

В природе существует около 30 штаммов стафилококка, но только некоторые из них опасны для человека. Бактерии селятся на коже, слизистых оболочках, с кровью могут проникнуть во все внутренние органы. Вредят здоровью не только микробы, но и токсические продукты жизнедеятельности, которые вызывают сильную интоксикацию.

Штамм стафилококкаОписаниеКакие болезни вызывает
Золотистый стафилококк (ауреус)Опасный вид патогенных микробов, обитает во внешней среде, поражает все внутренние органы, плохо поддается антибактериальной терапии, процесс выздоровления может затянуться на несколько лет.

бактериальная пневмония, воспалительные процессы в головном мозге, печени, почках, заражение крови, токсический шок, остеомиелит, дерматологические гнойные заболевания, сильное пищевое отравление.

Эпидермальный стафилококкОбитает на коже и слизистых, долго время может быть пассивным, но при сбоях в работе иммунной системы проникает в кровь.

воспаление эндокарда, летальный исход.

Сапрофитный стафилококкОбитает микроб в области гениталий, чаще у женщин, мужчины заражаются при половых контактах, проникает в уретру. Хорошо поддается лечению.

цистит, уретрит, простатит, абсцесс половых органов, аденома простаты, бесплодие.

Автор:

Трофимова Ирина

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

ГемолитическийОбнаружить микроб можно на кожных покровах и слизистых

тонзиллит, гайморит, скарлатина, бронхит, воспаление легких, кожные заболевания.

Уже через несколько часов после рождения у мальчиков можно обнаружить эпидермальный и сапрофитный стафилококк, бактерии заселяют первые 5 см уретры.

Пути заражения

Стафилококк проникает в организм различными путями, часто происходит самозаражение – бактерии, которые обитают на коже, через царапины проникают в кровь, разносятся по всему организму.

Как можно заразиться стафилококком:

  1. Контактный путь – микробы проникают в организм при незащищенном половом контакте, во время поцелуя. Много бактерий находится в слизи больного человека, выделяются во внешнюю среду при кашле, чихании.
  2. Бытовой путь – заразиться можно при пользовании общими предметами обихода, постельным бельем, бактерии присутствуют в пыле.
  3. Алиментарный путь – употребление зараженных бактериями продуктов, воды, чаще всего бактериальную инфекционную патологию провоцируют полуфабрикаты, блюда с майонезом и кремом.
  4. В медицинских учреждениях при использовании плохо продезинфицированных инструментов. Часто золотистый стафилококк диагностируют у людей, которые находятся в стационаре – любое серьезное заболевание подрывает иммунитет, что позволяет бактериям активно размножаться.

Спровоцировать развитие стафилококковой инфекции может длительный прием антибактериальных препаратов, хронические патологии мочеполовой системы, вредные привычки, эндокринные заболевания.

Стафилококки хорошо выживают вне человеческого организма, микробы могут жить без воздуха, не боятся высоких и низких температур, большинство антисептиков для них безвредны.

Симптомы патологического урогенитального процесса у мужчин

Когда в уретре стафилококки начинают активно размножаться, у мужчин возникают заболевания мочеполовой системы – патологии имеют ярко выраженные симптомы, игнорировать которые не получится, протекают в острой или хронической форме.

Признаки поражения уретры стафилококками:

  • позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают чаще, при этом наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, боль, зуд, жжение;
  • гениталии отекают, наблюдается их сильное покраснение, часто появляются гнойники в паховой области;
  • меняется запах мочи, урина становится мутной, в ней могут присутствовать примеси крови;
  • возникает сильный дискомфорт в нижней части живота, пояснице, лобковой области;
  • выделения из уретры становятся обильными, в них присутствуют вкрапления гноя;
  • припухлость одного или обоих яичек, при пальпации возникает болевой синдром;
  • наблюдается локальное или общее повышение температуры.

Стафилококковые инфекции у мужчин диагностируют реже, нежели у женщин, но при этом у представителей сильного пола патологии протекают в более тяжелой форме, часто сопровождаются осложнениями.

Способы обнаружить возбудителя в уретре

Чтобы обнаружить стафилококк в уретре, потребуется минимальное количество анализов – диагностика поможет определить штамм возбудителя, проверить его чувствительность к антибактериальным препаратам, направление можно получить у уролога, андролога.

Основные методы диагностики:

  1. Клинический анализ крови – проводят для выявления признаков воспалительного процесса и степени заражения бактериями.
  2. Общий анализ мочи – в норме количество лейкоцитов должно быть не более 2000 КОЕ/мл, эритроцитов – 1000 КОЕ/мл. Белок должен отсутствовать, о наличии воспаления свидетельствуют показатели более 30 мг/л.
  3. Трехстаканная проба – утреннюю урину собирают в 3 стерильные емкости, в I, III – примерно по 20% от общего количества, основную часть – во II контейнер. Если уровень лейкоцитов превышает норму только в I емкости – это показатель воспалительного процесса в уретре, если в I, III – инфекция поразила еще и простату.
  4. Бакпосев – один из наиболее информативных методов исследования, позволяет определить вид патогенного микроорганизма, его концентрацию, чувствительность к активным веществам антибиотиков.
  5. Антибиотикограмма – проводят с целью составления правильной схемы лечения.
  6. ПЦР – при помощи этого анализа можно обнаружить антитела к стафилококкам.
Читайте также:  Упражнения для сфинктера мочевого пузыря мужчин

Пограничный показатель нормы стафилококка в мазке – 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Чем лечить заболевания?

Для лечения стафилококковых инфекций применяют антибактериальные препараты на основе метициллина, но существуют некоторые штаммы, которые не реагируют на подобные лекарства – подобрать эффективное средство поможет предварительная диагностика.

Как лечить стафилококк в уретре:

  • антибиотики из группы пенициллинов, тетрациклинов, макролидов, цефалоспоринов – Амоксициллин, Цефазолин, Цефотаксим, продолжительность терапии – 10 дней, препараты используют в виде таблеток, или в виде раствора, который вводят непосредственно в уретру;
  • растворы с противомикробным действием – Фурацилин, препараты на основе колларгола, нитрата серебра;
  • раствор стафилококкового бактериофага – содержат вещества, которые уничтожают только стафилококки, при этом не затрагивают полезные бактерии;
  • антистафилококковая плазма – содержит антитела к стафилококку, оказывает бактерицидное действие, вводят внутривенно;
  • иммуномодуляторы – антистафилококковый иммуноглобулин человека, вводят внутримышечно или внутривенно, на курс потребуется 5–7 инъекций;
  • пробиотики – Линекс, Бифиформ, восстанавливают баланс микрофлоры после антибактериальной терапии.

При наличии обширных гнойных очагов поражения на коже перед началом лечения их вскрывают, при запущенных формах пораженные ткани удаляют. Если стафилококк поразил внутренние органы, устанавливают дренажную систему для усиленного отведения гнойного содержимого.

Во время лечения стафилококковых урогенитальных инфекций особое внимание следует уделить питанию. В рационе не должно быть продуктов, которые раздражают воспаленные органы – острая, пряная, жирная, копченая пища.

Помогут облегчить течение болезни продукты с мочегонным действием – кабачки, огурцы, арбузы, противомикробным действием обладает брусника, клюква, продукты пчеловодства, спаржа, сельдерей. Кисломолочная продукция с умеренным содержанием жира способствует восстановлению кишечной микрофлоры.

Профилактика

Каждому мужчине под силу защитить свой организм от стафилококковых инфекций, для этого необходимо соблюдать простые правила профилактики.

Как предотвратить заражение стафилококком:

  • пользоваться презервативами, реже менять половых партнеров;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • ежедневно включать в рацион свежие сезонные овощи и фрукты;
  • не забывать о регулярных физических нагрузках;
  • каждое утро принимать контрастный душ;
  • не пить сырую воду;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • избегать контактов с людьми, у которых присутствуют явные признаки заболевания;
  • прививка от стафилококка позволяет сформировать устойчивый иммунитет к патогенным микроорганизмам.

При сильном иммунитете, отсутствии хронических заболеваний, организм мужчины может самостоятельно справиться с любой стафилококковой инфекцией.

Видео посвящено лечению мужского уретрита:

Стафилококк в уретре у мужчины встречается нечасто, но если бактерия проникнет в мочеполовую систему, начнут развиваться воспалительные процессы, что чревато импотенцией и бесплодием. При появлении признаков заражения необходимо посетить уролога, только после тщательной диагностики можно составить правильную схему лечения.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник

Стафилококк у мужчин – инфекционное заболевание, которое возникает из-за действия жизнестойких патогенных микроорганизмов. Стафилококки могут локализоваться в слоях кожи на любом участке тела, в половых путях, а также носовых ходах. Симптоматика инфекционного поражения зависит от степени распространенности патологического процесса, а также от разновидности патогена.

Клиническая картина

Наибольшую опасность для мужчины представляют такие виды стафилококка:

  • золотистый. Бактерия этого вида устойчива к внешним условиям и способна вызывать более 70 заболеваний. Золотистый стафилококк становится причиной гнойных образований на коже. Опасность заключается в вероятности проникновения инфекции в головной мозг, печень и другие органы;
  • эпидермальный. Этот болезнетворный микроорганизм локализуется на кожных покровах и слизистых оболочках. Наибольшую опасность представляет при проникновении непосредственно в кровь, что может произойти при проведении хирургических вмешательств;
  • гемолитический. Этот вид бактерии активизируется на фоне ослабленного иммунитета. Гемолитический стафилококк становится причиной гнойных воспалительных процессов на коже и слизистых. Может вызывать такие заболевания, как воспаление легких, ангина;
  • сапрофитный. Стафилококк поражает преимущественно слизистые оболочки половых органов. Бактерия вызывает уретрит, рецидивирующий цистит.

Проявления стафилококковой инфекции у мужчин чаще всего выражаются в поражении мочевыводящей системы. Также вероятны кожные проявления и интоксикация организма.

Симптоматика заражения стафилококками выражается в следующем:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • болевые ощущения в мочевом канале;
  • неприятный запах, исходящий от мочи;
  • помутнение урины;
  • покраснение и отечность наружных половых органов;
  • тянущие боли в паху;
  • жжение в уретре;
  • боли, возникающие при прикосновении к половому члену;
  • дискомфорт и боли, возникающие при половом акте;
  • слизистые выделения из половых путей со следами гноя, имеющие неприятный запах.

При благоприятных условиях для размножения стафилококки продвигаются по уретральному каналу и поражают все органы мочеполовой системы мужчины.

Читайте также:  Рак мочевого пузыря у мужчин удаление мочевого пузыря

Причины

Патологию инфекционного характера вызывают такие причины:

  • продолжительный прием антибактериальных препаратов;
  • занесение патогенной бактерии в кровь при проведении хирургических вмешательств;
  • половые акты без использования барьерных средств контрацепции с зараженным партнером;
  • снижение защитных сил организма, что вызвано длительными заболеваниями;
  • нарушение кожных покровов в области паха;
  • заболевания мочеполовой системы хронического характера.

Мужчина может заразиться стафилококком следующими путями:

  • контактным, то есть при незащищенном половом акте, при поцелуе;
  • бытовым. Развитию инфекционного процесса может способствовать пользование общими с зараженным человеком предметами гигиены и обихода;
  • алиментарным. В этом случае бактериальная инфекция развивается при употреблении продуктов и воды, в которых имеется стафилококк.

Использование нестерильных инструментов в медицинских учреждениях при проведении оперативных вмешательств также вызывает инфекционное заболевание.

Методы диагностики

Для выявления заболевания назначают проведение таких диагностических процедур, как:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ урины;
  • мазок из уретры;
  • бактериальный посев;
  • анализ на чувствительность имеющегося штамма стафилококка к антибиотику Метициллин.

Если в результате проведенных исследований было выявлено, что в мазке, посеве или в сперме присутствует стафилококк, но титр низок, то усилия направляют на устранение инфекции. В таком случае бактерия не оказывает значительного влияния на самочувствие мужчины, его потенцию и репродуктивные способности.

В более запущенных случаях, при стафилококке на фоне воспалительных процессов, распространяющихся на мочеполовую область, назначается комплексное лечение.

Медикаментозное лечение

В ходе лечения стафилококковой инфекции у мужчин назначают следующие лекарственные средства:

  • антибиотики. При симптомах стафилококкового поражения курс антибактериальной терапии продолжается в течение 10 дней. Больным назначают прием средств Амоксициллин, Левофлоксацин, Цефазолин. В случае осложненного течения заболевания показана комбинированная терапия антибиотиками. Специалист выбирает одну из схем лечения, например, комбинирует пероральный прием средства Ципрофлоксацин с его внутривенным введением либо назначает введение Цефазолина и Цефтриаксона внутривенно;
  • раствор стафилококкового бактериофага. Средство используется как для местного применения, так и для перорального приема. Активное вещество раствора позволяет уничтожить стафилококки, не оказывая при этом влияния на полезные бактерии;
  • растворы для местного применения, оказывающие противомикробное действие. Это препараты на основе нитрата серебра, Фурацилин.

Развивающийся в течение длительного времени стафилококковый уретрит может стать причиной простатита, импотенции, орхита, везикулита. Чтобы не допустить осложнений, следует обращаться к врачу при первых признаках инфекционного процесса.

В большинстве случаев заболевание излечивают при помощи консервативных методов, но иногда прибегают к хирургическому вмешательству. При стафилококке в простате показаниями к операции выступают такие осложнения, вызванные бактериями, как острая задержка мочи, абсцесс или аденома простаты.

Коррекция образа жизни

При стафилококковой инфекции в уретре мужчине также необходимо скорректировать общий режим, пересмотреть привычки, наладить питание.

Рекомендуется делать следующее:

  • уделять особое внимание личной гигиене;
  • убрать из рациона копчености, жирную и острую пищу, пряности;
  • укреплять иммунитет;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • кушать больше свежих фруктов и овощей.

В ходе лечения необходимо избегать переохлаждения организма.

Польза физиотерапевтических процедур

Цель проведения физиотерапевтических процедур при стафилококковой инфекции у мужчин – восстановить нормальное кровообращение в области малого таза, а также наладить процесс нарушенного мочеиспускания.

В данном случае эффективны лазеротерапия, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, озонотерапия.

Профилактика

Чтобы предотвратить вероятность развития стафилококковой инфекции в простате у мужчин, следует помнить о ряде правил. Необходимо:

  • пользоваться презервативами при половых контактах с непроверенными партнерами, которые могут являться носителями инфекции;
  • отказаться от вредных привычек, которые снижают иммунитет и делают организм более уязвимым перед различными бактериями;
  • вовремя делать прививку от стафилококка;
  • отказаться от любых контактов с людьми, у которых явно выражена симптоматика стафилококковой инфекции;
  • повышать иммунитет путем занятий спортом, закаливания, потребления достаточного количества витаминов;
  • соблюдать правила гигиены;
  • отказаться от употребления немытых овощей и сырой воды.

Стафилококковая инфекция у мужчин – патологическое состояние, которое при неблагоприятном течении может вызвать ряд осложнений. Чтобы этого не допустить, необходимо немедленно обратиться к врачу и начать курс лечения.

Источник

Время на чтение: 4 минуты

АА

При обнаружении стафилококка в моче многие не понимают, что означает этот показатель. Стафилококковая бактерия самая распространенная из всех, которые попадают в организм. Микроорганизм сложно лечить, поскольку у него очень быстро вырабатывается устойчивость к действующему веществу в антибиотике.

 Загрузка …

Бактерия попадает в организм двумя путями – через кровь или через трубку мочеиспускательного канала из очагов инфекции. Если не начать вовремя лечение, стафилококк быстро начинает размножение и вызывает неприятную симптоматику.

Стафилококк в моче

Какие разновидности стафилококка бывают?

Перед началом лечения стафилококка нужно узнать как можно больше об этой бактерии, какие виды бывают и чем они отличаются друг от друга. Медики выделяют несколько разновидностей:

  • эпидермальный, Staphylococcus epidermidis – бактерия размножается в эпидермальном слое, на кожной поверхности. Поражает слизистые оболочки и даже гладкие части кожи. Микроорганизм эпидермального типа опасен возможным заражением крови, воспалениями эндокарда, конъюнктивитом и инфекцией ран с гнойным осложнением;
  • сапрофитный вид, St. Saprophyticus (сапрофитикус), самый безобидный из всех видов. Локализуется в стенках мочевого пузыря и в гениталиях, в кожных складках. Чаще всего эта бактерия вызывает цистит и уретрит, поражает мочевыводящий канал;
  • золотистый стафилококк, Staphylococcus aureus, патогенный и опасный для человека, этот микроорганизм провоцирует воспаления по всему организму. Название происходит от его способности к выделению сегментов золотистого цвета;
  • гемолитический, St. Haemolyticus, является возбудителем тонзиллитов и ангин, воспалительных процессов в дыхательной системе и слизистых оболочках.
Читайте также:  Катетеризация мочевого пузыря у мужчин показания противопоказания

Причины появления стафилококка в анализах мочи

Стафилококк в моче появляется при возникновении следующих факторов:

  • снижение иммунной защиты, когда присутствующие на кожных покровах микроорганизмы пробуждаются и начинают размножаться, поражая органы всех систем;
  • при инфекциях, полученных от другого человека через контакт с ангиной, при половом контакте, воспалении с гнойными ранами, пневмонией или другими видами заболеваний;
  • возникшие аллергические реакции;
  • нарушение правил личной гигиены пациента;
  • сбой в работе гормонов или сахарный диабет;
  • длительный прием антибиотиков;
  • постоянные стрессы;
  • долгое переохлаждение организма с заболеваниями верхних дыхательных путей;
  • чрезмерное употребление табака и алкоголя.

Стафилококк в моче

Какие симптомы указывают на наличие стафилококка?

Симптомы поражения стафилококком различаются в зависимости от локализации бактерий. Но есть несколько признаков, общих для любого места. Такие симптомы однозначно указывают на стафилококк в моче:

Полезная информация
1температура до 40 градусов
2головные боли, которые не снимаются обезболивающими
3упадок сил, вялость и слабость пациента

Если при этом есть грубый кашель, насморк и трудность мочеиспускания, то это свидетельствует о поражении эпидермальным типом бактерий.  Если пропал аппетит, дискомфорт в работе дыхательной системы и сердечные сбои, то вид микроорганизмов в моче будет, скорее всего, ауреус. Диагностическое обследование, как правило, подтверждает наличие золотистого стафилококка.

Диагностика и нормы

Для подтверждения присутствия в организме стафилококков нужна особая диагностика, при которой берется мазок из урогенитальных органов – влагалища, бакпосев урины и общие анализы крови. Женщины, сдающие мочу на бакпосев, получают результаты, которые расшифровываются по нормировочным показателям:

  • менее 1000 КОЕ/мл указывает на отсутствие воспаления и очагов инфекции. стафилококк в моче отсутствует;
  • от 1 тыс. до 100 тыс. КОЕ/мл – требуется пересдача, связанная с неправильным забором биоматериала;
  • более 100 тыс. КОЕ/мл – показатель воспаления и инфицирования организма.

Как правильно собрать урину для анализа?

Для получения наиболее точных результатов нужно правильно собрать урину для анализа. Есть определенные рекомендации лабораторных специалистов, которые исключают попадание посторонних веществ в анализы, а именно:

  • собирается утренняя моча, натощак, избегая предыдущего мочеиспускания;
  • проводится гигиена наружных половых органов мочеполовой системы, чистой проточной водой или слабым раствором мыла;
  • урина собирается в особый контейнер из аптеки или в стерильную емкость, которую можно просто пару минут прокипятить;
  • первую и последнюю струи мочи нужно спустить в унитаз, для исследования нужна только средняя порция;
  • женщинам врачи советуют затыкать влагалище ватным тампоном или просто ватой, чтобы оттуда не попадала посторонняя инфекция.

Осложнения при стафилококке

При выявлении стафилококков типа ауреус, лечение нужно начинать без промедления, чтобы атака бактерий не привела к осложнениям.  Возможен сепсис, перитонит, тяжелые формы дерматитов, поражения сердечной мышцы, осложнения со стороны неврологии, а также тромбофлебиты.

Осложнения при беременности

Беременной женщине стоит внимательно прислушиваться к своему организму, выявляя симптомы даже самого простого насморка или прыща. Как только возникают какие-то неполадки, сразу стоит посетить специалиста для консультации, поскольку для любого симптома может быть неприятная причина.  При обнаружении у беременной стафилококка нужно срочно начинать лечение, которое защитит не только будущую маму, но и ребенка. Если соблюдать выписанную врачом схему, можно  избежать многих проблем:

  • воспаления молочных желез и легких;
  • занесения инфекции в плод при родовой деятельности или в утробе матери;
  • пневмонии в тяжелой форме у грудничков из-за стафилококка;
  • летального исхода пациентки;
  • грудничкового менингита;
  • возникновения порока сердца даже у эмбриона;
  • поражения внутренних органов материнского организма гнойными выделениями и воспалениями;
  • выкидыша, кровотечений.

Лечение стафилококковой инфекции

При подтверждении на диагностике поражения стафилококком врачом назначается лечение, которое уничтожает патогенные бактерии  как можно скорее. Типичная схема заключается в приеме бактериофагов, антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов, антибиотиков.

При поражении гортани, носоглотки или гортани нужно проводить регулярную санацию растворами на основе спирта, к примеру, Хлорофилиптом. Пациенту назначают физиотерапию и кварцевание, которое обеззараживает участки с микроорганизмами при помощи ультрафиолета.  Для того чтобы повысить сопротивляемость всех систем необходимо принимать иммуномодуляторы, а также стафилококковые анатоксины, чтобы помочь организму в борьбе с бактериями.

Профилактика

Лечить патогенные микроорганизмы довольно сложно, поэтому медиками всегда рекомендуется соблюдать правила профилактики, чтобы не допустить поражения.  Основными советами являются:

  • здоровый рацион и сбалансированное питание;
  • выполнение личной гигиены по правилам;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • физическая нагрузка средней интенсивности, но на постоянной основе;
  • каждодневная влажная уборка и проветривание помещения.

Стафилококк в моче

Необходимо избегать долгого нахождения в сырых и холодных местах, носить не стягивающую одежду, отдавая предпочтение натуральным тканям. Также профилактика включает в себя своевременную диагностику и терапию обнаруженных  бактерий в хронической или острой формах. Женщинам нужно регулярно посещать гинеколога, а во время вынашивания ребенка следить за молочными железами и своевременно сдавать анализы.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.

Загрузка…

Источник