Сильные боли в почках с циститом

Довольно часто люди обращаются в клинику с признаками цистита, который в тяжелой форме сопровождается болями в почках. Если воспаление вовремя не диагностировать и не начать лечения, у большинства людей появляются новые симптомы. Но почему при цистите болят почки, больные задумываются редко. Это признак продвижения инфекции дальше. В этом случае принципиально важно оказать первую помощь, но не обойтись и без обследования.

Почему болят почки от цистита

Для воспаления мочевого пузыря характерно возникновение симптомов, связанных интоксикацией организма, а также с поражением внутренних оболочек. Цистит проявляется в первую очередь болью при мочеиспускании, потом возникает дискомфорт в нижней части живота. Боли могут иррадиировать в поясницу.

Без лечения инфекция – причина воспалительного процесса – продвигается по мочевыводящим путям к почкам, поэтому при цистите начинают болеть именно они.

Почечные колики и болезненность носят разный характер. Боль бывает ноющая или острая и довольно интенсивная. Пугающие сильные боли требуют вмешательства врачей и немедленного лечения. Болят ли почки при цистите от распространения инфекции за пределы мочевого пузыря и грозит ли это опасными последствиями – лучше уточнить у уролога.

Инфекция из мочевого пузыря поражает почки чаще у слабого пола. У мужчин заболевание обычно переходит от лоханок к мочевому пузырю. К болям в боку при попадании инфекции в почки добавляются озноб и высокая температура тела, интоксикация проявляется тошнотой и рвотой. При таком развитии цистита признаки могут говорить о присоединении пиелонефрита.

Почему почки начинают болеть

Мочевой пузырь – важный орган мочевыделительной системы. Но ее частью являются также мочеточники и почки. Если инфекция проникла в мочевой пузырь, дискомфорт возникает в пояснице. Воспаление охватывает сначала один орган, потом постепенно переходит на соседние. Развивается пиелонефрит, пионефроз и прочие патологические изменения.

Полость мочевого пузыря стерильна, а инфекционные агенты неизбежно вызывают воспаление. Моча попадает в орган из почек через мочеточники. По этой причине первыми удар инфекции принимают почки.

Если своевременно не вылечить воспаление мочевого пузыря, микроорганизмы проникают в другие внутренние органы мочевыделительной системы и чаще всего это почечные лоханки.

По этой причине болит почка при цистите и после угасания воспалительного процесса. Боли в области почек и паху сильнее проявляются у людей с ослабленным иммунитетом. Организм не справляется с патологическим процессом, и очаг инфекции распространяется дальше. Если есть дополнительные факторы риска, воспаление из мочевого пузыря охватывает соседние органы.

Отдельно стоит отметить, что во время беременности любой патологический процесс проходит сложнее. Ребенок в утробе матери растет, и матка пережимает мочеточники, давит на мочевой пузырь. Происходят естественные нарушения оттока мочи, что приводит к развитию цистита, а ослабленный иммунитет дает дорогу инфекции, и она затрагивает почки.

Манифестация заболевания

Осложнения при цистите развиваются из-за распространения инфекции. Существует несколько путей проникновения болезнетворных микробов в почки:

• восходящий;
• лимфогенный;
• гематогенный;
• нисходящий.

Восходящий или уретеральный путь — самый частый способ передвижения болезнетворных микроорганизмов. Возбудители проникают в почки из мочевого пузыря при обратном токе мочи через мочеточник. Это явление называют пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Не реже причиной болей в почке при цистите становится пиелонефрит. Он возникает при перемещении бактерий лимфатическим путем. В этом случае микроорганизмы распространяются по организму через лимфу по сосудам, капиллярам и протокам.

Нисходящая инфекция становится причиной пиелонефрита и боли в почках при цистите довольно редко. Приникают возбудители через дыхательные пути, очаги в носоглотке или ротовой полости. Кровь разносит патогенные микроорганизмы по всему организму, и при ослаблении сил иммунитета под удар попадают органы мочевыделительной системы.

Предрасполагающие факторы

Цистит и пиелонефрит возникает чаще всего после переохлаждения. Другими факторами являются

• стрессы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• частые простуды;
• гиповитаминозы;
• нарушения кровотока в органах малого таза;
• появление новообразований, нарушающих структуру и функциональность почек;
• задержка мочеиспускания;
• длительная антибактериальная терапия.

К заболеванию приводит несоблюдение или игнорирование правил личной гигиены. У женщин инфекция может распространяться из-за нарушений микрофлоры влагалища. Кроме того, фактором риска могут стать изменения гормонального фона при беременности или нарушениях в работе эндокринной системы.

Чаще всего инфекциям мочеполовых путей подвержены женщины в силу особенностей строения их мочевыделительной системы: коротких мочевыводящих протоков и близкого расположения анального отверстия и влагалища. У мужчины цистит развивается как осложнение простатита или воспаления уретры.

Клиническая картина

Цистит проявляется резями при мочеиспускании, в период обострения болезненность ощущается также в состоянии покоя. Дискомфорт распространяется не только на область промежности – боль может отдавать в поясницу.

Характер боли, как правило, острый, режущий, бывает также ноющим. К этому симптому добавляется озноб, лихорадка, потеря аппетита. Воспаление приводит к интоксикации организма, а отравление проявляется тошнотой, позывами к рвоте и обезвоживанием.

Одновременно наблюдаются следующие симптомы:

• боль при движениях;
• частые позывы к мочеиспусканию, но маленькими порциями;
• жжение в промежности.

При обращении к врачу необходимо как можно точнее описать свое состояние, указать, где болит. Конечно, диагноз ставят по результатам полного обследования, но любая информация важна. Необходимо сразу оказать пациенту медицинскую помощь и остановить распространение инфекции. Важно также уточнить: боль возникла на фоне цистита или после механического воздействия.

Диагностика

Перед тем как начать эффективное лечение и предупредить развитие инфекции, важно установить причину воспаления, возбудителя и оценить общее состояние. Одного сбора анамнеза недостаточно, чтобы понять, как далеко зашла болезнь, поэтому необходимо сдать анализы и пройти обследование.

Врач проводит пальпацию и проверяет наличие синдрома Пастернацкого. Он характеризуется болями в области поясницы, когда происходят сотрясения тела, при изменении положения или же при поколачивании по этой зоне ребром ладони.

Чтобы констатировать воспалительный процесс, сдают общий анализ крови, по которому определяют показатели лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. При цистите, как и при пиелонефрите, эти значения будут завышены.

Для визуализации патологического очага и оценки нанесенного вреда органам малого таза проводят ультразвуковое обследование. При серьезных поражениях может понадобиться цистоскопия, в редких случаях при подозрении на опухоль делают биопсию.

С помощью бактериального посева определяют тип инфекции, а также берут урогенитальный мазок для проверки на венерические заболевания. Создают специальные условия для размножения тех или иных бактерий и определяют видовую принадлежность возбудителя, его чувствительность к препаратам.

Первая помощь при боли в почках при цистите

Болезненность в области почек может не только приносить дискомфорт, мешать в повседневной жизни, но и быть просто невыносимой. В этих случаях необходимо обратиться за помощью к специалисту немедленно.

При воспалении назначают медикаментозное лечение, чтобы подавить симптомы и активность инфекции. Для этого рекомендуется курс антибактериальной терапии. Унять боль помогут нестероидные противовоспалительные препараты, они также подавят повышение температуры тела и снимут воспаление слизистых оболочек.

Кроме медикаментозной терапии, показано специальное питание, регулируют употребление жидкости, а также рекомендуют постельный режим. При сильных болях до приезда врачей можно принять некоторые меры для подавления симптомов:

• лечь в горизонтальное положение;
• обеспечить покой;
• приложить сухое тепло;
• исключить газированные напитки;
• выпить отвар брусники или толокнянки;
• принять таблетку Но-шпы и парацетамола.

Самолечением заниматься не следует – это может привести к опасным последствиям. Только специалист способен назначить адекватную, эффективную, а главное, безопасную терапию.

Цистит может вызвать боль не только в мочевом пузыре, но и в почках. Многих пациентов интересует, почему боль распространяется за пределы мочевого пузыря и что делать, если при цистите болят почки.

Это заболевание в большей степени характерно для женщин. Это объясняется особенностями анатомии мочеполовых органов. У мужчин такое заболевание встречается редко. Боли и рези, повышение температуры, наблюдаемые при такой патологии, доставляют немало неудобств и страданий пациенткам.

Что нужно знать о цистите?

Некоторые женщины легкомысленно относятся к циститу, полагая, что он может пройти всего за несколько дней и без лечения. Если не принимать таблеток во время цистита, то из острого он быстро перейдет в хронический. Вылечить его будет намного сложнее. При незначительных провоцирующих факторах заболевание будет обостряться снова.

Длительно находящийся очаг инфекции способен распространяться на почки. При этом развиваются опасные патологии, грозящие поражению органа.

Факторы, приводящие к развитию цистита

Заболевание развивается из-за попадания в мочевой пузырь болезнетворных микроорганизмов. Следующие факторы способствуют развитию воспаления:

• ослабление иммунитета;
• несоблюдение гигиенических предписаний;
• переохлаждения;
• нарушения диеты;
• манипуляции на мочевом пузыре;
• травмы уретры и мочевика;
• небезопасные половые контакты;
• длительные стрессы;
• переутомления;
• некачественное и нерациональное питание.

Боль при цистите может беспокоить в случае, если почка подковообразная.

Почему болят почки?

Мочевой пузырь входит в выделительную систему. Через мочеточники он тесно связан с почками. Моча у здорового человека лишена бактерий, то есть она стерильна. И в таком состоянии она выводится через уретру наружу. Если же в моче имеются бактерии, то они вызывают сначала цистит, а при отсутствии его лечения — воспалительные патологии почек.

Воспаление в мочевике вызывается стафилококками и кишечными палочками. При способствующих условиях они очень быстро размножаются, вызывая специфические симптомы. Патологический процесс из мочевого пузыря сначала распространяется на мочеточник, а затем — на ткани левой или правой почки.

Болезненность при поражении почек как раз и вызываются воспалительным процессом. Место их локализации — поясница, пах, с иррадиацией в бедренную область. При гнойном процессе болезненность переходит на обе почки. По характеру этих симптомов можно понять, что цистит перешел на почки.

Активность патогенных микроорганизмов ослабляется благодаря слаженной работе иммунной системы. Поэтому микробы очень редко преодолевают пределы мочевого пузыря и распространяются по мочеточникам дальше. Успешное размножение патогенной флоры возможно только при сочетании некоторых благоприятных факторов:

1. Снижение защитных сил организма. Они слабнут при продолжительном физическом и эмоциональном переутомлении, стрессе. Иммунитет плохо работает у тех людей, которые плохо и нерегулярно питаются. У детей защитная система организма работает не слаженно, так как пребывает в процессе развития. У людей пожилого возраста она ослабевает по естественным причинам. Поэтому у этих категорий пациентов болевые ощущения могут появляться гораздо чаще.
2. Беременность. Увеличивающаяся матка начинает давить на мочевой пузырь во второй половине гестации. При этом нарушается процесс кровообращения в органе. На последних неделях беременности матка начинает сдавливать и мочеточники. Эти явления оказываются благоприятными для развития болезнетворных микроорганизмов. Дополнительное снижение иммунной защиты способствует более активному размножению болезнетворных организмов.
3. Неэффективное лечение цистита. Некоторые пациенты после наступления улучшения решают, что дальнейший прием лекарства им уже не нужен. Однако возбудители патологии остаются в мочевом пузыре и вдобавок становятся резистентными к инфекции.
4. Хроническое воспаление мочевого пузыря. Если заболевание отличается вялым течением, то в организме постоянно присутствует некоторое количество патогенных микроорганизмов. После переохлаждения, стресса они поднимаются по мочеточникам и достигают почек.
5. Недостаточное опорожнение пузыря и длительное подавление позыва к уринации. Из-за этого моча выталкивается вверх за пределы органа. Бактерии, которые находятся в мочеточниках, достигают почек и вызывают в них воспалительный процесс.
6. Закупорка мочевого пузыря сгустком крови. Такое бывает при ранении.
7. Цистит после пересадки почки часто возникает из-за развития специфического воспалительного процесса.
8. Раздражение окончаний нервов в результате воспаления. При этом пациент ощущает так называемые блуждающие боли.
9. Камни в почках часто могут вызывать приступы боли. Пациент тогда ощущает постепенно нарастающую боль в пояснице. Со временем она становится невыносимой.
10. Иногда боль после цистита вызывает психосоматика. Это бывает часто у мнительных и эмоционально нестабильных людей.

Некоторые пациенты не знают, развивается ли у них цистит или выходит песок в почках. При цистите боль обычно бывает внизу живота. При камнях она нарастает постепенно и имеет опоясывающий характер.

Опасность пиелонефрита

Наличие стойкой боли при цистите часто свидетельствует о развитии у больного пиелонефрита. При этом заболевании бактерии проникают в почечные лоханки и вызывает их воспаление.

Воспалительный процесс поражает почечные ткани. Со временем здоровые ткани погибают и на их месте образуются рубцы. Из-за них постепенно уменьшается количество функциональной ткани. Если болезнь не лечить, то со временем орган сморщивается и перестает работать.

Особенно опасен двусторонний пиелонефрит. Он вызывает хроническую почечную недостаточность. Если запустить эту патологию, то на терминальной стадии жизнь пациента поддерживается только с помощью гемодиализа.

Что делать?

Категорически не допускается самолечение. Отличить цистит от воспаления почек может только врач. Пациент должен обязательно пройти диагностику с УЗИ, после которой ему назначаются эффективные антибиотики. Они позволяют в краткие сроки снять воспаление. Наиболее действенными являются таблетки из группы фторхинолонов. Длительность медикаментозного лечения должно быть не менее 2 недель, иногда и больше.

Необходимо пить не менее 2 литров воды в сутки. Это может быть клюквенный или брусничный морс, шиповниковый отвар, компот, минеральная вода. Необходимо исключить спиртное, а также копченые, соленые и жареные блюда. Кушать следует понемногу и часто. Показано применять Канефрон или аналогичные препараты на травах.

Опасность гломерулонефрита

Боль после цистита может быть вызвана гломерулонефритом — воспалительным заболеванием клубочков. В результате этого органы выделения не могут справляться с нагрузкой, отчего в организме накапливается жидкость и конечные продукты обмена.

Гломерулонефрит опасен такими осложнениями:

• острой почечной недостаточностью;
• резким повышением давления крови;
• спазмом сетчатки глаза;
• инсультом;
• эклампсией;
• недостаточностью сердца.

Наиболее опасными состояниями являются инсульт, эклампсия и острая почечная недостаточность. При инсульте нарушается кровообращение в артериях, питающих мозг, отчего отдельные его участки погибают.

При эклампсии появляются боли в области головы, судороги после сильного вдоха, шумное дыхание. У пациента повышается артериальное давление. Это состояние требует срочной медицинской помощи.

При острой почечной недостаточности происходит резкое снижение количества вырабатываемой мочи. Пациента беспокоят сильные боли, падение давления, бледность кожи, сонливость. Выздоровление возможно при условии правильного и продолжительного лечения.

Больному назначаются антибиотики (Ампициллин, Оксациллин, Пенициллин, Эритромицин). Инструкция по применению Фурадонина говорит о том, что его также можно принимать при гломерулонефрите. Показаны и гормональные средства (Преднизолон). Часто назначаются противовоспалительные средства (Диклофенак).

Самостоятельный подбор препаратов от гломерулонефрита опасен для жизни. Такое лечение приводит к развитию хронической недостаточности.

Как вывести камни?

Мелкие (до 5 мм в диаметре) образования можно вывести с помощью медикаментов. Ускоряют и облегчают выход конкремента Но-шпа, Баралгин или Спазмалгин. Быстро снимают боль Нурофен, Парацетамол, Ревалгин. С целью растворения камней принимают мочегонные чаи, растительные препараты.

Наиболее эффективны такие средства:

1. Цистон. Содержит минимальные дозы высокоактивных препаратов, позволяющих в краткие сроки избавиться от нефролитиаза.
2. Канефрон — эффективное средство для выведения конкрементов на растительной основе. Обладает противовоспалительным эффектом.
3. Уролесан — эффективные капли с мочегонным и обеззараживающим действием.
4. Фитолиоин — лекарство, выпускающееся в виде пасты.
5. Камнелом — таблетки и порошок, уменьшающие размеры камней.
6. Кеждибелинг — биологически активная добавка, оказывающая положительное влияние на выделительную систему.
7. Гортекс хорошо растворяет камни и укрепляет выделительную систему.

Бороться с присоединяющейся при мочекаменной болезни инфекции можно при помощи антибиотиков — Цефтриаксона, Бисептола.

Видео: цистит – обзор средств для снятия боли и воспаления.

Правила снятия боли

Если во время воспаления мочевого пузыря возникает боль в поясничном отделе, нужно немедленно обратиться к специалисту. До его прихода пациента надо уложить и укрыть. Следует давать ему большое количество жидкости.

Некоторые больные из-за болезненных мочеиспусканий стараются ограничить количество потребляемой жидкости. Это опасно: обезвоживание способно вызвать обострение патологии, так как бактерии не будут смываться со слизистой.

Если отсутствуют противопоказания, то в сутки надо употреблять более 2 литров воды. Необходимо отдавать предпочтение чаям, компотам. Полезен морс из клюквы: он обладает выраженным антибактериальным свойством. Запрещено употреблять минеральные воды с содержанием солей натрия.

Для облегчения острой боли принимают Дротаверин или Папаверин. При цистите не следует принимать ванну с горячей водой, потому что тепло только усиливает интенсивность воспалительного процесса.

Боль в почках при цистите и после него свидетельствует об интенсивном распространении воспалительного процесса. При возникновении этого симптома необходимо эффективное лечение. Оно гарантирует отсутствие осложнений и полное выздоровление.