При цистите колят цефтриаксон

На сегодняшний день инфекционные заболевания мочеполовой сферы являются одними из самых часто встречающихся недугов как в стационаре, так и амбулаторной практике. С возрастом частота возникновения таких инфекций существенно увеличивается, в связи с имеющимися хроническими заболеваниями, такими как аденома простаты, сахарный диабет или мочекаменная болезнь.

Стоит отметить, что женщины в среднем и молодом возрасте страдают урогенитальными инфекциями чаще, чем мужчины, что обусловлено анатомическими особенностями строения мочеполовой системы (короткая уретра, близость расположения анального отверстия, уретры и влагалища у женщин, где находится огромное количество условно патогенной и патогенной микрофлоры). Поэтому у женщин чаще всего инфекция мочевыводящих путей возникает восходящим путем, когда возбудители инфекции попадают в уретру, мочевой пузырь и по мочеточникам в почки. У женщин чаще развиваются циститы, уретриты и пиелонефриты, при этом возникающие заболевания чаще приобретают хроническую форму течения.

У мужчин урогенитальные инфекции чаще всего возникают уже вторично, то есть на фоне имеющейся структурной патологии органов мочеполовой системы (например, предстательной железы), чаще всего у мужчин встречаются простатиты и уретриты. При этом обычно страдают нижние отделы мочеполового тракта, что обусловлено относительно длинной уретрой.

Инфекционные заболевания мочеполовой системы делят на специфические (такие как трихомониаз, гонорея, сифилис или смешанная инфекция) и неспецифические (например, кандидомикозная, хламидийная, бактериальная или вирусная). Инфекция передается тремя путями: половым путем вследствие незащищенного секса, гематогенным или лимфогенным путем из других очагов воспаления, или по типу восходящей инфекции при нарушении правил гигиены.

Клиническими проявлениями урогенитальной инфекции являются: боль, зуд, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, выделения, высыпания или новообразования на половых органах. При специфических инфекциях клиническая картина всегда более выражена.

Урогенитальные инфекции, которые развиваются при сочетанном одновременном воздействии нескольких микроорганизмов, называют смешанными инфекциями. Женщины и мужчины в равной степени страдают такими инфекциями, но у женщин в результате таких заболеваний часто страдает репродуктивная система: может развиваться негормональное бесплодие, невынашивание беременности и пороки развития плода.

Чаще всего возбудителями инфекций мочеполовой системы являются гонококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и трихомонады. Среди возбудителей смешанной инфекции часто встречаются ассоциации трихомониаз с хламидиозом или с микоплазмозом и т.д. Именно трихомонады чаще всего являются тем резервуаром, в котором накапливаются патогенные микроорганизмы. Основной причиной возникновения сочетанной инфекции урогенитального тракта является малоэффективная терапия антибиотиками. Неправильно подобранная дозировка препарата или неподходящий вид антибиотика могут привести к хронизации процесса и создать почву для развития резистентной флоры других микроорганизмов.

При лечении урогенитальных инфекций терапию обязательно получают оба половых партнеров. Недопустимо самолечение, так как острая инфекция может принять хронический характер, а также привести к серьезным осложнениям.

В терапии урогенитальных инфекций ведущее место занимает антибактериальная терапия. При подборе адекватного лечения необходимо определить возбудитель и его устойчивость к антибиотикам. Наибольшее распространение в нефроурологии получили антибиотики широкого спектра действия, такие как, например, цефалоспорины ІІІ поколения, способные воздействовать как на грамположительные, так и на грамотрицательные микроорганизмы.

Представитель цефалоспоринов третей генерации – Цефтриаксон – полностью отвечает всем требованиям, предъявляемым к препаратам, необходимым для лечения специфических и неспецифических урогенитальных инфекций (в том числе острого и хронического пиелонефрита, пиелита, простатита, цистита и эпидидимита). Благодаря широкому спектру действия Цефтриаксон эффективен в отношении инфекций, вызываемых грамположительными – Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, , грамотрицательными – Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, а также анаэробными бактериями – Clostridium spp., Bacteroides fragilis и др. Цефалоспорин активен и в отношении тех штаммов микроорганизмов, которые остаются резистентными к терапии пенициллинами или аминогликозидами.

Удобный в режиме приема – Цефтриаксон можно вводить внутримышечно или внутривенно 1 раз в сутки или делить суточную дозу на 2 приема – он практически не имеет противопоказаний (только в случаях индивидуальной непереносимости цефалоспоринов) и может назначаться беременным женщинам (при наличии серьезных показаний), пожилым и ослабленным больным или детям. Побочные эффекты от приема Цефтриаксона встречаются нечасто и не требуют отмены препарата.

В зависимости от вида воспалительного процесса и локализации инфекции Цефтриаксон вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно) в следующих дозировках: детям после 12 лет и взрослым – 1-2 г однократно в сутки, при тяжелых воспалительных процессах суточная доза может быть увеличена до 4 г. Продолжительность лечения в среднем составляет от 7 до 14 дней.

Количество просмотров: 70682.

Источник

1023 просмотра

7 сентября 2019

Добрый день ,такая проблема. До 18 лет стояла на учете с почками(хронический пиелонефрит),сейчас мне 31. В том году появился цистит ,делала узи ,нашли немного песочка ,прописали цистон ,пила 3 месяца,все хорошо. Этой весной стало снова больно ходить в туалет с небольшим проявлением крови. Сдала анализ мочи ,сделала узи мочевого пузыря и почек (фото прикреплю). В общем все прошло и я не стала лечить. И вот сейчас опять, больно ходить в туалет (без крови) ,очень болит левая почка , озноб,ломит все тело как при температуре ,но она 36,5°. На работе сделала температуру в помещении +30 ,все равно вся в мурашках. Так как выходные ,у врачей еще не была. Пью третий день Брусневер. Знакомая ,съела собаку на цистите в свои 32 года. У неё в организме та же бактерия( е.koli) Она лечится исключительно в Сингапуре ,потому как врачи в России по её словам не выписывают лекарства ,которые способны справиться с этой бактерией. Часть лекарств которые она посоветовала то же закреплю на фото. Хотелось бы узнать на сколько все серьезно ? У меня хронический цистит ? И соответственно,что вообще делать? На этих выходных стало совсем не невыносимо , температура достигла 39,3 ,вызвали скорую ,они вкололи смесь димедрол-анальгина больше ничего не сделали ,но зато ночь была очень спокойной. С 10 утра начался озноб и температура . Вечером мы поехали в больницу. Меня положили в отделение урологии . В эту ночь и на утро кололи цефтриаксон и от температуры также димедрол- анальгин- папаверин. В этот день также было три таких же укола от температуры и вот на протяжении 5 ли дней что я здесь ,мне делают только один укол цефтриаксона и позавчера была одна капельница глюкозы и хлорид натрия . Это все чем меня лечат. В пятницу я начала чувствовать что- то тянущее в левой почке ,сегодня к этому прибавились какие- то ощущения в мочевого пузыре . В туалет ходить не больно ,но через пять минут после похода в туалет , странные ощущения мочевого пузыря ,не много щиплет что ли . Не совсем уловимо. Также в пятницу было давление 90/55 при моем нормальном 110/70. Пошла мерить потому что раскалывалась голова и за день до этого ,было тоже самое ,но давление в норме. А вот после такого лечения меня очень волнует ,что нe дают препарат от е.koli ,сам цистит не лечат и что снова беспокоит почка. Весь день ощущение что у меня температура ,но по градуснику нет. Прошу Вас ,помогите ,скажите что делать ,очень боюсь что как только выпишут ,снова будет сильно все болеть.

Возраст: 31

Хронические болезни: До 18 лет стояла на учете с диагнозом хронический Пиелонефрит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте вам ставят цефтриаксон?

Ирина, 7 сентября 2019

Клиент

Елена, здравствуйте,да ,ставят. На сегодняшний день 6 уколов цефтриаксона.

Андролог, Уролог

У Вас хронический пиелоцистит.Вам нужно было сдать посев мочи перед а/б терапией и после назначать а/б терапию.Конечно ,одного цефтриаксона недостаточно,но к сожалению бюджет мин.здрава большего не может позволить.

Андролог, Уролог

По поводу лечения вашей подруги в Сингапуре…..оно такое же примитивное,как она считает лечение в России

Андролог, Уролог

Здравствуйте, Ирина. Цефтриаксон – это и есть препарат против E. coli.

Относительно лечения бактериофагами необходимо определять в посеве мочи чувствительность к бактериофагам бактерии имеющейся именно у Вас.

Судя по симптоматике у Вас цистит, осложненный пиелонефритом.

После купирования острого состояния я бы Вам рекомендовал выполнить цистоскопию для оценки состояния слизистой мочевого пузыря и назначения, при необходимости, лечения.

Терапевт, Нефролог

Е. соli, именно ваша, может иметь чувствительность к другому антибиотику,а не к тому,чем вас лечат. Перед началом антибиотикотерапии необходимо было сделать бакпосев мочи с антибиотикограммой,а потом начинать цефтриаксон. И по результатам антибиотикограммы сменить тактику лечения. Из практики,чаще всего Е.coli поддавалась терапии амоксиклавом.

Ирина, 7 сентября 2019

Клиент

Лариса, здравствуйте. Врачи больше ничего делать не хотят. Послезавтра будет контрольный анализ мочи и меня вероятнее всего выписки ,ведь кровли антибиотик.

Мой дальнейший план после выписки ,продолжать лечение самой ? А мне нужно после прекращения цефтриаксона ждать какое- то время перед сдачей на посев ?

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Вам сейчас ставят антибиотик, посев ничего не покажет. Лучше сдавать через неделю после окончания антибиотика. Пить канефрон 1 месяц. Питье обильное и режим мочеиспускании каждые 2 часа. На моей практике против кишечной палочки эффективен таваник антибиотик

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Сколько уже дней колят цефтриаксон?

Ирина, 7 сентября 2019

Клиент

Галина, да,не сегодняшний день 6 уколов цефтриаксона.

Уролог, Андролог

В следствии того, что цистит осложнился пиелонефритом, Вам госпитализировали в урологическое отделение. Колят цефтриаксон – это антибиотик, который действует на кишечную палочку. Но, по правилам необходимо перед назначением антибактериальной терапии сдавать мочу на бак. посев с чувствительностью к антибиотикам и узнать есть ли чувствительность вашей киш.палочки к цефтриаксону. Если по результату чувствительность есть к цефтриаксону, то Вы продолжаете им дальше лечиться до полного курса, если чувствительности к нему нет, то тогда лечение корректируют – и назначают другой антибиотик по результатам чувствительности. Также желательно перед назначением бактериофагов, также сдать анализ мочи с чувствительностью к бактериофагам (как назначены бактериофаги Вашей подруге). Конечно, одного цефтриаксона не достаточно для лечения воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Но, к сожалению, наши больницы в лекарствах органичены. Обязательно пейте больше жидкости – не менее 2 л/сутки, продолжайте пить бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Канефрон по 2 драже * 3 раза в день в течение 20 дней. Когда стихнет воспалительный процесс необходимо провести цистоскопию – инструментальное исследование слизистой мочевого пузыря, возможно потребуются внутрипузырные инстилляции мочевого пузыря (лекарство будет непосредственно контактировать со слизистой мочевого пузыря). Не переохлаждайтесь.

Педиатр

Как раз он и лечит эшерихию коли

Можно еще посмотреть вирусы, поражающие урогенитальный тракт

Кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m

Терапевт, Нефролог

Да, сдать мочу на посев можно будет теперь только через 2 недели,после последнего укола цефтриаксона. Тактика врача неверная, учитывая осложнённый цистит. Пейте дополнительно канефрон 2 таб*3р/сут,1 месяц (он не повлияет на результат посева). А после посева вместе с антибиотиком принимайте Уроваксом. И через некоторое время правилам секси его тоже желательно принимать 3 мес (это лизат E.coli, чтобы у вас в мочевых путях сформировался иммунитет к инфицированное ей).

Терапевт, Нефролог

«И через некоторое время в качестве профилактики…»

Андролог, Уролог

Ирина,посев мочи необходимо будет сдать не ранее,чем через 2-3недели и уже по анализу опребеляться с антибиотикотераией.Если моча стерильна-значит цефтриаксон вам подошел,но лечение мочевыводящих путей не должно ограничиваться только а/б,оно должно быть комплексным,включающее в себя уросептики,фитотерапию,препараты,улучшающие циркуляцию крови,физиопроцедуры,витамтнотерапию,иммуномодуляторы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Антибиотик способен нарушать синтез пептидогликана в клеточных стенках чужеродных бактерий. Цефриаксон применяется для внутримышечного и внутривенного введения, в виде таблеток или сиропа не изготавливается.

Содержание:

• Цефтриаксон в уколах от чего помогает, показания и противопоказания

• Побочные действия уколов Цефтриаксона

• Инструкция к уколам Цефтриаксона

• Аналоги Цефтриаксона

Цефтриаксон в уколах от чего помогает, показания и противопоказания

Препарат представлен желтоватым или белым мелкокристаллическим порошком. В состав входит цефтриаксон, относящийся к классу цефалоспоринов. Лекарство используется для инъекций и инфузионной терапии, во флаконе содержится по 0,25, 0,5, 1 и 2 г активного компонента. Медикамент считается универсальным антибактериальным средством, активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам.

Инструкция указывает на следующие показания к применению Цефтриаксона (ceftriaxone):

• воспаление брюшины, ангиохолит, скопление гноя в полости желчного пузыря;

• болезни органов дыхания – бронхиты, абсцесс, воспаление легких, гнойный плеврит;

• поражения костных, суставных, мягких тканей и дермы, мочеполового отдела – с пиелонефритами, пиелитами, циститами, простатитами, эпидидимитами;

• инфекции ожоговых, раневых поверхностей;

• сепсис, бактериальная септицемия, менингит;

• сифилис, шанкроид, клещевой боррелиоз;

• сальмонеллез, неосложненная гонорея, брюшной тиф.

Лекарство используется для предупреждения вторичных инфекций в послеоперационном периоде, терапии людей с ослабленной иммунной системой.

Цефтриаксон противопоказан больным:

• с аллергическими реакциями на компонентный состав;

• гипербилирубинемией, недоношенностью (для новорожденных);

• печеночной или почечной недостаточностью;

• энтеритами, колитами, связанными с антибактериальной терапией.

Медикамент не используется в периоде беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия уколов Цефтриаксона

Нестандартные реакции организма проявляются:

• эозинофилией, лихорадочными состояниями;

• дерматологическими высыпаниями, навязчивым зудом;

• симптомами крапивницы, отечностью;

• мультиформной экссудативной эритемой;

• сывороточной болезнью, анафилактическим шоком;

• приступами головокружения и головной боли;

• олигурией, метеоризмом, стоматитом;

• рвотой и тошнотой, глосситом;

• дисбактериозом, псевдомембранозным энтероколитом;

• лейкоцитозом, гематурией, спонтанными носовыми кровотечениями.

Лабораторная диагностика выявляет снижение количества лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов и пр. При внутривенном введении наблюдается воспаление внутренних стенок сосуда, болезненные ощущения по их ходу.

Препарат влияет на показатели активности трансаминаз печени, щелочной фосфатазы, концентрацию мочевины. Может стать причиной развития гипербилирубинемии, глюкозурии. Внутримышечные уколы приводят к мышечным болям, слабости, высыпаниям на коже, навязчивому зуду, головокружениям.

Инструкция к уколам Цефтриаксона

Аннотация требует соблюдения следующих дозировок:

• для детей старше 12 лет и совершеннолетних – от 1 до 2 г в сутки, единожды или по половинному объему с промежутком в 12 часов;

• при тяжелых случаях – до 4 г в день;

• для лечения гонореи – внутримышечное однократное введение 250 мг средства;

• в профилактических целях перед хирургическим вмешательством – 1-2 г медикамента за 30-180 минут до операции;

• двухнедельным малышам – однократно, на каждый килограмм массы тела от 20 до 50 мг (последний показатель является максимально допустимой дозировкой).

Для детей с весом выше 50 кг рекомендуются аналогичные взрослым дозы. В остальных случаях расчет идет по массе тела – от 20 до 75 мг на каждый килограмм в день.

Дозировки, требующие использования Цефтриаксона в объемах больше 50 мг, назначаются в форме внутривенной капельницы. Терапия проводится на протяжении 30 и больше минут. Лечение бактериального менингита начинается с ударной дозы в 100 мг на кг в сутки (максимальное количество не может превышать 4 г). После определения возбудителя и его чувствительности к антибиотику, схему изменяют в сторону уменьшения.

Продолжительность терапии зависит от вида патогенной микрофлоры, особенностей клинических проявлений заболевания. При грамотрицательных микроорганизмах эффект достигается за 4 дня, при борьбе с энтеробактериями – за 2 недели.

Разводится лекарственный препарат 1-2% раствором Лидокаина или водой для инъекций. Последний вариант используется для больных с аллергией на анестетик. В остальных случаях предпочтение отдается раствору на Лидокаине или Новокаине из-за болезненности уколов, сохранения неприятных ощущений некоторое время после инъекции.

Антибиотик изготавливается только для парентерального применения, таблеток и суспензий не существует. Проблема связана с реакцией тканей организма на компонентный состав Цефтриаксона – при попытках внедрения медикамента наблюдается сильное раздражение, высокая активность ингредиентов лекарства.

Аналоги Цефтриаксона

Заместительная терапия проводится:

• Ифицефом;

• Лораксоном;

• Медаксоном;

• Тороцефом;

• Хизоном;

• Цефаксоном;

• Цефограмом;

• Цефсоном;

• Цефтриаболом.

Заменой препарата занимается лечащий врач. Одновременный прием препарата с иными антимикробными средствами запрещен из-за повышенного риска спонтанного кровотечения. Аналогичный эффект наблюдается при совмещении с антикоагулянтами. Терапия с петлевыми мочегонными может стать причиной нефротоксичности – поражения почек.

Цефтриаксон должен использоваться с осторожностью. Нарушение рекомендованных дозировок приводит к повышенному возбуждению ЦНС и судорожному синдрому. У медикамента нет антидота, передозировки купируются симптоматическим лечением.

Опубликовано: 27 Февраля 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник