Мочевой пузырь у женщин нарушения
Болезни мочевого пузыря у женщин, их симптомы и лечение заслуживают особого внимания, поскольку характерное расположение мочевого пузыря, в близости от органов репродуктивной системы, делает женщин уязвимыми к ряду заболеваний.
Влияние особенностей строения мочеполовой системы женщин на развитие болезней мочевого пузыря
Особенности мочеполовой системы
Особенностью мочеполовых органов женщины является близость прямой кишки и наружных половых органов к мочеиспускательному каналу, что ускоряет попадание инфекции в полость мочевого пузыря.
Из мочевого пузыря микроорганизмы, при совпадении некоторых факторов (переохлаждение, снижение иммунитета и др.), могут по мочеточнику попасть в почку, и вызвать пиелонефрит.
Подробно об этом воспалении можно прочесть в материале – “Почки симптомы болезни и лечение пиелонефрита”.
Инфицирование мочевыводящих путей
Здесь уместно напомнить, что в мочевыделительную систему человека входят мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточники и почки. Наиболее частой патологией мочевыделительных путей бывают инфекционные заболевания, возбудители которых – бактерии, вирусы, грибы или паразиты.
У женщин часто инфицируются восходящие мочевые пути, и возникают такие болезни, как: уретрит, цистит и пиелонефрит. Кишечная палочка, трихомонады, хламидии и другие болезнетворные микробы из ануса и половых путей женщины легко попадают в уретру и мочевой пузырь.
Болезни мочевого пузыря у женщин, симптомы и лечение протекают по разному. Не всегда процесс воспаления мочевого пузыря проходит остро. Зачастую признаки патологии смазаны. Женщина обращается к врачу, когда уже развилась хроническая форма заболевания.
К чему приводят гормональные нарушения
Гормональные изменения в организме женщин в постклимактерическом периоде могут привести к атрофии мышц и связок, удерживающих матку и мочевой пузырь. В результате развивается заболевание – цистотеле – опущение мочевого пузыря и нарушение мочеиспускания.
Виды болезней мочевого пузыря у женщин и их симптомы
Часто встречающиеся патологии
Среди болезней мочевого пузыря у женщин можно выделить такие часто встречающиеся патологии:
• уретрит;
• цистит;
• мочекаменная болезнь;
• нарушение иннервации мочевого пузыря (нейрогенная дисфункция);
• лейкоплакия мочевого пузыря.
Также у женщин встречаются, но реже, такие недуги, как рак, туберкулез мочевого пузыря, цистоцеле.
1. Уретрит
-развивается в случае попадания в мочеиспускательный канал инфекции при несоблюдении правил личной гигиены. Пациентку беспокоят такие симптомы, как: учащенное мочеиспускание с ощущением зуда или жжения; выделения из мочеиспускательного канала сине-зеленого цвета.
2. Цистит
– это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря инфекционного происхождения. 
Обычно проявляется такими признаками, как: учащенное мочеиспускание; боль в виде резей даже в покое, которая усиливается во время мочеиспускании. Женщина постоянно ощущает переполненность мочевого пузыря, может быть непроизвольное мочеиспускание. Цвет мочи изменен, и в ней появляется мутный осадок.
Возможные причины инфицирования мочевого пузыря – несоблюдение правил личной и половой гигиены; переохлаждение; анальный секс; чрезмерное употребление в пищу пряных, острых, копченых продуктов и алкоголя; гормональные и иммунные нарушения в организме.
Диагностировать цистит не трудно на основании клинической картины и лабораторных анализов мочи.
Цистит может протекать длительно с периодами ремиссии, тогда говорят о хронической форме болезни. Хронический цистит сопровождается время от времени рецидивами, по симптоматике похожими на острую форму этой болезни.
3. Мочекаменная болезнь
у женщин может быть вызвана нарушением обмена веществ или длительными застойными процессами в мочевыделительной системе, или попаданием в мочевой пузырь песка и камней из почек по мочеточникам.
Признаки мочекаменной болезни мочевого пузыря отличаются от проявлений движения камней в почках. Женщина испытывает чувство тяжести и боль внизу живота, сильное жжение во время
мочеиспускания. В моче видны прожилки крови из-за повреждения камнями слизистой мочевыводящих путей. Если камень перекрывает уретру, струя мочи становится прерывистой или отсутствует совсем.
Характерно усиление таких симптомов после физических нагрузок и тряской езды.
4. Нарушение иннервации или нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
– это патология, при которой пациентка не может контролировать функцию мочеиспускания, в связи с психологическими, неврологическими или травматическими расстройствами.
Причинами нервно-мышечные нарушений мочевого пузыря могут быть как серьезные врожденные и приобретенные болезни нервной системы, так и тяжелые стрессовые ситуации.
Бывают три вида нейрогенной дисфункции мочевого пузыря:
- – Атоничный вид или гипотония. Когда наблюдается вялый тонус мочевого пузыря, и отсутствие позывов к мочеиспусканию. Увеличение объема мочи расслабляет сфинктер, и моча не держится.
- – Автономный вид или нерефлекторный. Женщина испытывает позывы к мочеиспусканию только тогда, когда мочевой пузырь переполнен. Такой вид патологии развивается при повреждении центральной нервной системы.
- – Спастический вид дисфункции или гиперрефлекторный мочевой пузырь характеризуется непроизвольным опорожнением при первом же попадании жидкости в организм женщины. Нередко наблюдаются постоянное подтекание мочи, прерывистая струя, учащенное мочеиспускание, особенно ночью.
Нарушение иннервации мочевого пузыря провоцируют более серьезные заболевания других систем, поэтому нужно лечить в первую очередь основной недуг, а затем симптомы со стороны мочевого пузыря.
5. Лейкоплакия мочевого пузыря
– редкое заболевание, которое развивается у женщин на фоне хронической инфекции в мочеполовой системе, а также в результате гормональных изменений (менопауза, длительное употребление оральных контрацептивов).
Суть болезни – в патологических изменениях слизистого слоя мочевого пузыря, который является защитным, так как нейтрализует действие урины на стенки органа.
При заболевании происходит замещение клеток переходного эпителия слизистой плоскими (ороговевшими) эпителиальными клетками, которые не обладают защитной функцией.
Лейкоплакия мочевого пузыря развивается при проникновении в организм половых инфекций, например, хламидий или микоплаз, несмотря на то, что проведено лечение полового заболевания.
Зачастую лейкоплакия сопровождает такие женские болезни, как эрозия шейки матки и др.
Признаки данной патологии мочевого пузыря очень схожи с симптомами хронического цистита.
Пиелонефрит как осложнение
В запущенных случаях, когда микробы проникают через мочеиспускательный канал и мочеточники – в почку, у женщины может развиться самая опасная среди восходящих инфекций мочевыделительной системы патология, пиелонефрит – воспаление лоханки почки. Способствуют развитию этого недуга нарушение оттока мочи из почки, частое переполнение мочевого пузыря, нарушение нервно-мышечной проводимости, слабость гладкой мускулатуры мочевого пузыря, циститы.
Острый пиелонефрит начинается с лихорадки, болей в пояснице и болезненного мочеиспускания.
Лечение болезней мочевого пузыря
Болезни мочевого пузыря у женщин, симптомы и лечение требуют правильной диагностики, медикаментозных и консервативных методов терапии. Чтобы своевременно выявить болезнь и начать лечение, необходимо систематическое наблюдение женщины у врача.
При уретрите
Терапия при уретрите может включать в себя противомикробные препараты. Для правильного лечения назначают бактериологический посев мочи, с целью выявления возбудителя патологии.
Индивидуально для каждой больной уролог подбирает наиболее эффективные препараты, воздействующие на выявленного возбудителя, а также методы терапии, способствующие излечению сопутствующих заболеваний и осложнений.
При цистите
При цистите назначается антибактериальное лечение с применением антибиотиков, противогрибковых, спазмолитических, иммуномодулирующих и других препаратов.
Рекомендуется принимать тепловые процедуры, спринцеваться антисептическими средствами, исключить из пищи острые и копченые продукты, пить больше воды и др.
Противовоспалительные народные средства
Одновременно с антибактериальными препаратами показано сочетать лечение с применением средств народной медицины. Например, ромашка действует как противовоспалительное средство, убивает патогенную микрофлору. Можно подмываться, спринцеваться с отваром ромашки. Полезен укроп, клюква. Клюквенный морс при цистите действует как природный антибиотик.
Как лечить мочекаменную болезнь мочевого пузыря у женщин узнайте из материала “Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у женщин”.
При нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
Поскольку причинами нейрогенных дисфункций мочевого пузыря являются заболевания нервной системы и тяжелые стрессы, в первую очередь следует лечить основное заболевание, вызвавшее гипотонию или спастическую дисфункцию мочевого пузыря. Кроме уролога, необходимо обязательное посещение психотерапевта или психолога.
Обычно лечить нервные заболевания, очень сложно, из-за необходимости индивидуального подхода к пациентке. Если методы лабораторной диагностики подтвердили отсутствие воспалительного процесса в мочевом пузыре, то медицина предлагает лечение у психотерапевта, физические упражнения, прием седативных препаратов.
При лейкоплакии
Лечение лейкоплакии мочевого пузыря сводится сначала к консервативным методам. Медикаментозно воздействуют на возбудителя патологического процесса. Назначают противомикробную, противовоспалительную, иммуноукрепляющую терапию, а также физиотерапевтическое лечение мочепузырных структур с использованием лазера и электрофореза, микроволнового лечения и магнитотерапии.
В случае отсутствия эффекта показано оперативное удаление пораженных ороговевших участков мочевого пузыря посредством трансуретральной резекции с помощью цистоскопа, вводимого в мочевой пузырь через уретру.
Процедура безопасная, поскольку весь процесс проходит под визуальным контролем хирурга 
благодаря наличию микрокамеры и светового излучения.
Еще один современный метод удаления лейкоплакии мочевого пузыря – лазерная хирургия, минимально инвазивная и бесконтактная. Очаги поражений слизистой выжигаются и испаряются без кровотечений, на их месте остается только тонкая пленочка.
После операции назначают курс гормональной терапии, для предотвращения рецидива.
Для диагностики лейкоплакии мочевого пузыря обязательно делают биопсию слизистых тканей мочепузырной стенки с последующей гистологией полученного биоптата.
Самолечение лейкоплакии мочевого пузыря – не допустимо, поскольку патология очень серьезная.
Профилактика заболеваний мочевого пузыря у женщин
Болезни мочевого пузыря у женщин можно предупредить. Чтобы не допустить патологий, нужна эффективная профилактика:
- своевременная санация хронических очагов инфекции в мочеполовой системе;
- тщательное выполнение правил интимной гигиены;
- исключение переохлаждений;
- поддержание иммунитета;
- своевременное опорожнение мочевого пузыря;
- правильное питание и достаточное употребление чистой воды и жидкости.
Уважаемые женщины, поскольку Вы наиболее подвержены заболеваниям мочеполовой сферы, следите за своим состоянием! Не занимайтесь самолечением, своевременно обследуйтесь, и будьте всегда здоровы и обворожительны!
Источник
Болезни мочевого пузыря у женщин – распространенное явление, которое связано не только с инфекцией и воспалительными процессами, но и с нарушением иннервации органа. Чтобы определить природу патологии и назначить адекватное лечение, необходимо обратиться к врачу и пройти исследование.
Чаще всего среди болезней мочевого пузыря встречается цистит, мочекаменная болезнь. В терапии по назначению специалиста применяют, как правило, медикаменты и специальную диету.
1
Общие сведения
Расположение мочевого пузыря на развитие заболеваний не влияет, только на локализацию боли. Однако есть нюанс – его строение, точнее, более короткий и широкий мочеиспускательный канал по сравнению с мужчинами, поэтому инфекции у женщин бывают чаще.
Есть патологии, которые не связаны напрямую с мочевыделительной системой, но влияют на нее, вызывая отложение солей, туберкулез, эндометриоз. Последний является гинекологическим заболеванием, при котором эндометрий матки чрезмерно разрастается. Иногда он будто перекидывается с влагалища на уретру, появляются кровяные выделения из мочеиспускательного канала.
Лечение недержания мочи у женщин старше 50 лет
2
Цистит
Самой распространенной болезнью мочеполовой системы у женщин является цистит. Основные причины появления – различные инфекции. Также цистит вызван застойными явлениями в мочевом пузыре, которые сами по себе приводят к воспалению.
Спровоцировать развитие заболевания могут:
- переохлаждение, особенно если затронет ноги;
- хронические патологии почек;
- обезвоживание организма;
- гинекологические заболевания (в таком случае цистит возникает часто, обычно после окончания менструации).
Симптомы цистита:
- учащенное мочеиспускание, которое сопровождается болями;
- повышение температуры тела;
- признаки общей интоксикации.
Вид мочи также изменяется – в нем видны следы крови, слизи, гноя, выделения слизи из уретры.
Часто цистит развивается при беременности, т. к. организм будущей матерь очень уязвим к любым инфекциям. Поскольку возбудители заболевания могут повредить здоровью плода, а сами антибиотики не менее вредны, при беременности чаще используются методы инстилляции (то есть введения назначенных лекарственных средств непосредственно в мочевой пузырь женщины, что позволяет избежать попадания в кровь токсичных веществ).
Для постановки диагноза проводится лабораторное исследование. Кроме общего анализа мочи, необходимо сделать бактериальный посев, который позволит определить устойчивость возбудителя инфекции к антибиотикам. Берутся мазки из влагалища и уретры. Диагностика также включает проведение УЗИ мочевого пузыря.
Воспаление в данном случае устраняют с помощью антибиотиков, которые назначаются по результатам обследования индивидуально. Кроме препаратов из группы фторхинолонов, назначаются диуретики (Триампур или Диакарб).
Рекомендуется обильное питье – не менее 1,5 л в день. Врачи часто советуют клюквенный морс. Эта ягода считается природным антибиотиком, содержит бензойную кислоту, что позволяет использовать ее в качестве антисептического средства при любых урологических проблемах. Применяются и такие препараты, как Фитолизин и Уролесан.
Цистит можно лечить народными средствами. В основном используется толокнянка и золотарник. Толокнянка (или “медвежьи ушки”) используется в виде отвара или спиртовой настойки. Купить траву можно в аптеке. Для приготовления отвара на стакан кипятка берут 1 ст. л., прогревают еще полчаса на водяной бане, затем процеживают. Пить нужно по 1 ст. л. 5-6 раз в день, только после еды.
Цистит требует соблюдения определенной диеты. Жирная, острая, соленая пища только усугубляет проблему, поскольку большое количество влаги задерживается в организме, что нарушает работу почек. В тяжелых случаях, когда обильное питье не помогает промыть почки, в мочевой пузырь вводят антисептические растворы с помощью катетера. Иногда назначают инстилляции гепарина, который обладает противовоспалительным действием.
Ни в коем случае нельзя запускать заболевание. В тяжелых случаях инфекция затрагивает не только ткани мочевыводящих путей, но и поражает почки. Если болезнь давно прогрессирует, то появляется боль. Она в основном ощущается сзади, на уровне поясницы. Но болит обычно в боку, в котором находится воспаленная почка. Остальные симптомы тоже сохраняются. Процесс сопровождается затрудненным мочеиспусканием, помутнением и потемнением мочи, наличием в ней крови.
При хроническом воспалении могут перерождаться клетки слизистой оболочки, заболевание переходит в более опасные стадии.
Причины, симптомы и лечение боли при мочеиспускании у женщин
3
Гиперактивный мочевой пузырь
Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) – состояние, при котором наблюдается неадекватная реакция органа на его растяжение даже небольшими объемами урины. Признаки заболевания – частое мочеиспускание, регулярные ночные пробуждения из-за позывов. Недержание мочи, так же, как и задержка мочеиспускания, говорят о наличии патологии. ГАМП имеет психологические причины. Причем многие из них тянутся с самого раннего возраста. Энурез у детей со временем переходит в ГАМП. Способствуют заболеванию и затяжные циститы, патологии позвоночника.
Усугубить ситуацию могут нарушение режима сна, неправильное питание, дисфункция пищеварительной системы. Многие люди злоупотребляют мочегонными напитками, что тоже провоцирует развитие патологии. Женщины пьют чаи для похудения, которые действуют как диуретики, или напитки, содержащие кофеин, раздражающий мочевой пузырь. Лечение ГАМП начинается с отказа от подобных напитков.
Иногда заболевание возникает по причине того, что у женщины регулярно случаются запоры. В таком случае состояние кишечника способствует сдавлению мочевого пузыря и задержке мочи, но иногда возникает ее недержание. Поэтому правильное питание, которое предотвратит запоры, является важной частью лечения ГАМП. Для этого применяют мягкие слабительные средства на основе лактулозы (Дюфалак).
Из медикаментов применяются спазмолитики (Оксибутинин), антидепрессанты (Имипрамин) и таблетки, повышающие тонус сфинктера.
Наряду с употреблением препаратов необходимо укреплять мышцы тазового дна. Поэтому делается упражнение Кегеля с медленным сжатием и расслаблением мышц, которые отвечают за прерывание и возобновление мочеиспускания.
При недержании мочи применяются и другие методы – введение ботулотоксина, хирургическое вмешательство для коррекции сфинктера, использование филлеров на основе гиалуроновой кислоты.
Признаки гепатита C у женщин: причины и лечение заболевания
4
Атония
При атонии нарушается иннервация мочевого пузыря. Мышцы органа не получают команды к сокращению. В тяжелых случаях женщина даже не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, приходится использовать мочеприемник и катетер.
Такая форма заболевания встречается нечасто. Но существует атония, вызванная длительным приемом антидепрессантов или холинолитиков, которые выписывают для стрессовых ситуаций. Основным симптомом заболевания является задержка мочеиспускания.
Главное в терапевтической стратегии – отменить лекарство, которое вызывает атонию, либо уменьшить его дозу. Применяются препараты, которые усиливают и моторику органа – ингибиторы холинэстеразы.
5
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь может стать причиной болей в мочевыделительной системе. При ней камни препятствуют оттоку мочи, наблюдается ее застой. Иногда острые края конкрементов повреждают мочеточники, тогда в моче заметны следы крови. Заболевание сопровождается болевым синдромом. Сильные боли носят ноющий, приступообразный характер. Они локализуются в области поясницы, но могут отдавать в половые губы.
Общее состояние при мочекаменной болезни ухудшается. Появляются признаки интоксикации, повышается температура, появляется озноб. Все говорит о том, что к основному заболеванию прибавилась бактериальная инфекция, а при застое мочи это происходит практически всегда.
На сегодняшний день существуют препараты, которые позволяют растворять не слишком крупные камни. Выбор лекарства зависит от самой природы конкрементов. Для фосфатных камней нужны дифосфонатные препараты, для оксалатных – цитратные свечи (Блемарен, Маргулит) и т. д.
При наличии уратных камней применяются препараты, которые изменяют мочевую кислотность. Для того чтобы избавиться от болей, используют спазмолитики. Также необходимо пить больше жидкости. С водной нагрузкой сочетается прием диуретиков типа Фуросемида. Необходимо также соблюдать диету, которая будет препятствовать солевым отложениям – под запретом оказываются некоторые виды овощей и зелени (например, щавель). Полезны молочнокислые продукты и злаки.
Но не всегда консервативные методы помогают, в таких случаях камни приходится разбивать с помощью методов ультразвуковой терапии, иногда требуется хирургическое вмешательство.
Источник