Мочекаменная болезнь тестовые задания
Основные диетологические факторы риска развития МКБ: избыточное потребление мяса, соли и недостаточное употребление овощей/фруктов.
Основные диетологические факторы риска развития МКБ: избыточное потребление мяса, соли и недостаточное употребление овощей/фруктов.
1. В какой стране наибольшая распространённость мочекаменной болезни?
1) Аргентина;
2) Россия;
3) США;
4) Саудовская Аравия.+
2. Вероятность рецидива МКБ в течение 3-5 лет:
1) 10%;
2) 20%;
3) 30-50%;+
4) 90%.
3. Вклад стереотипа питания в риск развития МКБ:
1) 10%;
2) 20%;
3) 30%;
4) 57%.+
4. Все теории камнеобразования можно свести к:
1) Дифракционной и коллоидной теориям;
2) Матричной и коллоидной теориям;
3) Теории физико-химического окисления;
4) Теориям связанной и свободной частицы.+
5. Две основные теории камнеобразования:
1) Теория агломерации;
2) Теория преципитации;
3) Теория свободной частицы, теория связанной частицы;+
4) Теория трансмембранного перехода.
6. Для оценки метаболического статуса пациента с МКБ и поиска причин камнеобразования необходимы следующие анализы:
1) Б/х анализ крови и суточной мочи, анализ химического состава камня методом инфракрасной спектроскопии;
2) Б/х анализ крови и суточной мочи, анализ химического состава камня методом инфракрасной спектроскопии, посев мочи, общий анализ мочи, МСКТ почек, обзорная урография;+
3) Коагулограмма;
4) Общий анализ мочи, обзорная урография, посев мочи, общий анализ мочи.
7. Ингибиторные макромолекулы:
1) Не влияют на процессы камнеобразования;
2) Препятствуют процессу камнеобразования;+
3) Ускоряют процесс камнеобразования;
4) Ускоряют регенерацию клеток покровного эпителия.
8. К теории камнеобразования относится:
1) Дифракционная теория;
2) Ингибиторная теория;+
3) Коллоидная теория;+
4) Матричная теория.+
9. Какие типы камней могут относиться к инфекционным?
1) аммония урат;+
2) карбонатапатит;+
3) ксантин;
4) струвит.+
10. Количество «открытых» оперативных вмешательств при МКБ за последние 50 лет:
1) Возросло;
2) Не изменилось;
3) Нет правильного ответа;
4) Снизилось.+
11. Количество зарегистрированных случаев МКБ в России в 2016 году:
1) 12 300 человек;
2) 50 000 человек;
3) 500 000 человек;
4) 877 022 человек.+
12. Мочекаменная болезнь потенцирует риски:
1) Глаукомы;
2) Ожоговых заболеваний;
3) Развития инфаркта миокарда и рака почки;+
4) Тугоухости.
13. Мочекаменная болезнь чаще встречается у:
1) Женщин;
2) Мужчин;+
3) Не зависит от пола;
4) Одинаково у обоих полов.
14. Наиболее часто встречается следующий тип мочевых камней:
1) Карбонатапатитные;
2) Оксалатные;+
3) Струвитные;
4) Уратные.
15. Наибольший эффект в предотвращении камнеобразования достигается в случае оценки:
1) Биохимического анализа крови и суточной мочи;
2) Стереотипа питания;
3) Стереотипа питания, биохимического анализа крови и суточной мочи, химической структуры камня;+
4) Стереотипа питания, химической структуры камня.
16. Необходимые уровни в изучении процессов камнеобразования:
1) Геном, протеом;
2) Геном, протеом, метаболом, нутриом, микробиом;+
3) Метаболом, нутриом;
4) Микробиом.
17. Основные диетологические факторы риска развития МКБ:
1) Избыточное потребление бахчевых;
2) Избыточное потребление мяса, соли. Недостаточное употребление овощей/фруктов;+
3) Избыточное употребление алкоголя;
4) Недостаточное потребление мяса, соли. Избыточное употребление овощей/фруктов.
18. Почечная колика чаще встречается у мужчин в:
1) 1,7 раза;+
2) 10 раз;
3) 16 раз;
4) 5 раз.
19. Прирост распространённости Мочекаменной болезни в год:
1) 10%;
2) 15%;
3) 25%;
4) 3%.+
20. Распространённость ожирения в США в 1960-е:
1) 13%;+
2) 2%;
3) 70%;
4) 80%.
21. Растворимость солей в моче в сравнении с водой:
1) Выше;+
2) Зависит от генетической вариабильности;
3) Не отличается;
4) Ниже.
22. С 1970-х в США значимо снизилось употребление:
1) Мяса;
2) Пшеницы;
3) Фруктозных сиропов;
4) Цитрусовых.+
23. Струвитные камни формируются в интервале уровня pH
1) 5,5-6,2;
2) 6,2-6,8;
3) 6,8-7,0;
4) Более 7,2.+
24. Теория связанной частицы принципиально отличается от теории свободной частицы:
1) Активностью перекисного окисления липидов;
2) Нарушением системы свёртываемости крови;
3) Первичной гибелью клетки;+
4) Первичным формированием кристалов в просвете канальцы.
25. У кого чаще встречаются почечные колики?
1) не зависит от пола;
2) одинаково у обоих полов;
3) у женщин;
4) у мужчин.+
26. Укажите зону минимального риска камнеобразования pH мочи:
1) 5,0-5,5;
2) 6,2-6,8;+
3) 7,5-8,0;
4) 8,0-8,5.
27. Укажите основные признаки инфекционных камней:
1) Наличие уреазопродуцирующей флоры в моче, гиперкальциемия;
2) Стойкое повышение pH мочи >7,0, гиперкальциурия, гипомагниурия;
3) Стойкое повышение pH мочи >7,0, наличие уреазопродуцирующей флоры в моче, струвитный, карбонатапатитный или аммония уратный камень по химическому составу.+
28. Укажите основные принципы диетотерапии МКБ, необходимые всем пациентам:
1) Обильное потребление жидкости, исключить жареное, соленое, копченое, кислое, сладкое;
2) Обильное потребление жидкости, исключить кальций-содержащие продукты: молоко, йогурты, кефир, сыр, творог и т.д.;
3) Обильное потребление жидкости, ограничить потребление пищевой соли, ограничить потребление животных белков;+
4) Разрешено потреблять все известные продукты в небольшом количестве (не переедать).
29. Укажите основные факторы риска развития мочекаменной болезни:
1) Первичный гиперпаратиреоз;+
2) Пол;+
3) Проживание в жарком климате;+
4) Уреазопродуцирующая флора мочевых путей.+
30. Уратные камни формируются в рамках следующей теории камнеобразования:
1) Теория свободной частицы;+
2) Теория связанной частицы.
Уважаемые пользователи!
Если хотите поблагодарить автора за кропотливый труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ.
Это позволит автору видеть вашу заботу и обратную связь.
Спасибо, что вы с нами!
Источник
Исследование анализ мочи на посев нужно проводить больным с пиелонефритом при любом виде дренирования почки.
Исследование анализ мочи на посев нужно проводить больным с пиелонефритом при любом виде дренирования почки.
1. Гиперкальцемия и гиперкальциурия способствуют образованию:
1) мочекислых (уратных) камней;
2) оксалатных камней;+
3) фосфатных камней;+
4) цистиновых камней.
2. Главный фактор формирования «каменной дорожки»:
1) продолжительность течения заболевания;
2) размер камня;+
3) тип камня.
3. Для чего выполняется стентирование мочеточника перед проведением ДУВЛ?
1) для повышения частоты полного избавления от конкрементов;
2) для уменьшения размеров фрагментов конкремента;
3) предотвращения обструкции мочеточника.+
4. К рентгеноконтрастным типам камней относятся все перечисленные, кроме
1) оксалатов;
2) смешанных;
3) уратов;+
4) фосфатов.
5. К этиологическим факторам мочекаменной болезни относятся:
1) нарушение обмена щавелевой кислоты;+
2) нарушение пуринового обмена;+
3) нарушение фосфорно-кальциевого обмена.+
6. Какие камни наиболее сложно поддаются дроблению?
1) моноструктурные;
2) смешанные;
3) цистиновые.+
7. Какие лабораторные исследования нужно проводить больным с пиелонефритом при любом виде дренирования почки?
1) анализ крови на сахар;
2) анализ мочи на посев;+
3) копрологическое исследование.
8. Какие методы диагностики применяют для визуализации камней?
1) обзорный снимок органов брюшной полости;+
2) радионуклидный метод;+
3) спиральная компьютерная томография;+
4) ультразвуковое исследование почек;+
5) экскреторная урография (ЭУ);+
6) электрокардиография.
9. Какие существуют классификации мочекаменной болезни?
1) по локализации;+
2) по плотности;+
3) по размеру;+
4) по рентгенконтрастности;+
5) по форме камня;+
6) по химическому составу;+
7) по цвету.
10. Какие схемы лечения применяют при мочекаменной болезни?
1) ароматерапия;
2) бальнелогическое;+
3) гирудотерапия;
4) лечебная гимнастика;
5) медикаментозное;+
6) физиотерапевтическое;+
7) хирургическое.+
11. Какой метод предпочтительнее для дренирования почки?
1) литотрипсия;
2) нефростомия;+
3) стентирование.+
12. Когда применяют хирургическое лечение при мочекаменной болезни?
1) при желании пациента проводить лечение данным методом;+
2) при невозможности достичь обезболивания лекарственными средствами;+
3) при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии.+
13. Консультации каких специалистов требуется для комплексного лечения мочекаменной болезни?
1) гастроэнтеролога;+
2) диетолога;+
3) окулиста;
4) эндокринолога.+
14. Мочекаменная болезнь является:
1) вирусным заболеванием;
2) паразитарным заболеванием;
3) хроническим заболеванием.+
15. На дому у больного диагностирована почечная колика, температура 38.3°C в течение двух дней, ознобы. Ваши действия:
1) госпитализировать в терапевтическое отделение;
2) измерить артериальное давление;+
3) лечить на дому антибиотиками;
4) срочно госпитализировать в урологический стационар.+
16. На дому у больного диагностирована почечная колика, температура 38.3°C в течение двух дней, ознобы. Ваши действия:
1) госпитализировать в терапевтическое отделение;
2) лечить на дому антибиотиками;
3) срочно госпитализировать в урологический стационар.+
17. От чего зависит успешность применения дистанционной литотрипсии (ДЛТ)?
1) от анатомо-функционального состояния почек и верхних мочевых путей;+
2) от возраста и пола пациента;
3) от физико-химических свойств камня.+
18. Отличительной особенностью мочекаменной болезни в остром периоде с другими хирургическими заболеваниями является:
1) отсутствие симптомов раздражения брюшины;+
2) отсутствие четкой связи с движениями;+
3) присутствие кашлевого симптома.
19. Отрыв мочеточника при уретерореноскопии встречается в:
1) 0,1% случаев;+
2) 0,5% случаев;
3) 1% случаев.
20. Перечислите возможные факторы, влияющие на развитие мочекаменной болезни:
1) алиментарные факторы;+
2) заболевания эндокринной системы;+
3) климатогеографические условия;+
4) наследственная предрасположенность.+
21. Перечислите классические симптомы мочекаменной болезни:
1) болевой синдром – почечная колика;+
2) гематурия;+
3) головокружение;
4) отхождение камня.+
22. Перечислите показания к оперативному лечению, если размер камня составляет менее 6 мм:
1) воспалительный процесс и риск развития уросепсиса или двусторонней обструкции;+
2) наличие камней на фоне инфекции мочевых путей;+
3) оперативное лечение не требуется;
4) отсутствие эффекта, несмотря на правильное лечение;+
5) хроническая обструкция с риском нарушения функций почки.+
23. Под контролем каких дополнительных методов диагностики выполняется дистанционная лучевая терапия?
1) рентгеновское исследование;+
2) ультразвуковое исследование;+
3) электрокардиографическое исследование.
24. После ДЛТ каменная дорожка встречается в:
1) 18% случаев;
2) 50% случаев;
3) 7% случаев.+
25. При каких конкрементах эффективен пероральный хемолиз?
1) из мочевой кислоты;+
2) фосфатных;
3) цистиновых.
26. При камне лоханки почки 20-25 мм без нарушения уродинамики рациональнее всего показано:
1) дистанционная ударно-волновая литотрипсия;+
2) литолиз;
3) пиелолитотомия;
4) пункционная нефролитотомия.
27. Рекомендуемый метод активного удаления камней размером менее 10мм в проксимальном отделе мочеточника:
1) дистанционная ударно-волновая литотрипсия;+
2) стентирование;
3) уретероскопия;
4) чрескожная нефролитотрипсия.
28. Средний срок отхождения камней размером 2-6 мм составляет:
1) 14 дней;
2) 40 дней;+
3) 50 дней.
29. У больного 40 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень внутрипочечной лоханки, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Лечение его включает первым этапом:
1) вмешательство не производить;
2) нефростомию;+
3) пункционную нефролитотомию;
4) ударно-волновую литотрипсию.
30. У больного двусторонние рентгеноконтрастные коралловидные камни почек. Подозрение на гиперпаратиреоз. В план диагностики следует включить:
1) исследование ренина, альдостерона крови;
2) определение кальция, фосфора сыворотки крови суточной мочи;+
3) определение паратгормона, кальцитонина крови;+
4) пробу с паратгормоном, сканирование скелета.+
31. У больной 30 лет камень нижней трети мочеточника 10 мм, нарушающий уродинамику. Какое показано лечение?
1) катетеризация мочеточника;
2) консервативная терапия;
3) контактная уретеролитотрипсия;+
4) уретеролитотомия.
32. Укажите классификацию мочекаменной болезни по форме камня:
1) коралловидные;+
2) множественные;+
3) одиночные;+
4) сферические.
33. Чем характеризуется клинический анализ крови при почечной колики?
1) лейкоцитоз;+
2) лимфоцитоз;
3) сдвиг лейкоцитарной формулы влево;+
4) увеличение СОЭ.+
34. Чем характеризуется клинический анализ мочи при почечной колике?
1) бактериурией;+
2) глюкозурия;
3) изменением рН мочи;+
4) кристаллурией;+
5) лейкоцитурией;+
6) микро- или макрогематурией;+
7) соли.+
35. Чрескожное антеградное удаление камней мочеточника следует выполнять в следующих случаях:
1) ДУВЛ не показана или оказалась неэффективной;+
2) молодой возраст пациента;
3) состояние верхних мочевых путей не позволяет выполнить ретроградное вмешательство.+
36. Что позволяет определить метод компьютерной томографии при острой боли в поясничной области?
1) локализацию конкремента;+
2) плотность конкремента;+
3) размер конкремента;+
4) химический состав конкремента.
37. Чувствительность и специфичность метода КТ составляет:
1) чувствительность – 44-77%, специфичность – 80-87%;
2) чувствительность – 51-87%, специфичность – 92-100%;
3) чувствительность – 94-100%, специфичность – 92-100%.+
38. Чувствительность и специфичность обзорной урографии составляет:
1) чувствительность – 44-77%, специфичность – 80-87%;+
2) чувствительность – 51-87%, специфичность – 92-100%;
3) чувствительность – 94-100%, специфичность – 92-100%.
39. Эффективность перкутанной нефролитолапаксии составляет:
1) 70%;
2) 85%;+
3) 90%.
Уважаемые пользователи!
Если хотите поблагодарить автора за кропотливый труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ.
Это позволит автору видеть вашу заботу и обратную связь.
Спасибо, что вы с нами!
Источник
У пациентов с почечной недостаточностью на почечную функцию может негативно влиять диклофенак.
У пациентов с почечной недостаточностью на почечную функцию может негативно влиять диклофенак.
1. В основе развития мочекаменной болезни лежат
1) алиментарные факторы;+
2) заболевания эндокринной системы;+
3) климато-географические условия;+
4) наследственная предрасположенность;+
5) ренальная артериальная гипертензия.
2. Для контроля наличия инфекции мочевых путей и функции почек необходимо регулярно выполнять
1) бактериологический посев мочи;+
2) общий анализ мочи;+
3) ультразвуковое исследование;
4) цистоскопию;
5) экскреторную урографию.
3. Для контроля наличия инфекции мочевых путей и функции почек необходимо регулярно выполнять
1) общий анализ мочи;+
2) ультразвуковое исследование;
3) цистоскопию;
4) экскреторную урографию.
4. Для профилактики камнеобразования, целевой уровень pH должен быть в диапазоне
1) 6,4-6,8;+
2) 6,8-7,0;
3) 7,0-7,2;
4) 7,2-7,4.
5. Золотым стандартом диагностики МКБ является
1) МРТ;
2) УЗИ;
3) компьютерная томография;+
4) экскреторная урография.
6. Камни диаметром до 6 мм могут стать показанием для активного лечения в случае
1) некупируемого болевого синдрома;+
2) обструкции с риском нарушения функций почки и начинающимся воспалением;+
3) протеинурии;
4) уросепсиса.+
7. Купирование болевого синдрома достигается при применении комбинаций препаратов
1) диклофенак;+
2) ибупрофен;+
3) индометацин;+
4) мелоксикам;
5) трамадол.+
8. Медикаментозная экспульсивная терапия рекомендуется пациентам с камнями
1) лоханки;
2) мочевого пузыря;
3) мочеточника;+
4) чашечек.
9. Медикаментозная экспульсивная терапия рекомендуется при камнях размером около
1) 3 мм;
2) 4 мм;
3) 5 мм;+
4) 6 мм.
10. Методом выбора у пациентов с геморрагическим диатезом является
1) дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
2) перкутанная нефролитолапаксия;
3) уретерореноскопия;+
4) чрескожная нефростомия.
11. Наиболее часто для МЕТ используется следующий α-адреноблокатор
1) алфузозин;
2) доксазозин;
3) тамсулозин;+
4) эрготамин.
12. Наиболее частым побочным эффектом при применении опиатов является
1) анафилактический шок;
2) геморрагии;
3) диарея;
4) рвота.+
13. Наиболее эффективными методиками лечения камней нижней трети мочеточника являются
1) дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
2) контактная литотрипсия;+
3) пероральный хемолиз;
4) уретерореноскопия.+
14. Наиболее эффективными методиками лечения камней нижней трети мочеточника являются
1) дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
2) пероральный хемолиз;
3) уретерореноскопия.+
15. Наибольшей лучевой нагрузкой при визуализирующих исследованиях обладает
1) КТ с контрастированием;+
2) обзорный снимок органов мочевой системы;
3) обычная бесконтрастная КТ;
4) экскреторная урография.
16. Немедленная визуализация конкремента рекомендуется пациентам с
1) гематурией;
2) единственной почкой;+
3) лихорадкой;+
4) миеломатозом;
5) сомнительным диагнозом МКБ.+
17. Оптимальная эффективность дистанционной ударно-волновой литотрипсии достигается при применение ударной волны с частотой
1) 0,5-1,0 Гц;
2) 1,0-1,5 Гц;+
3) 1,5-2,0 Гц;
4) 2,0-2,5 Гц.
18. Особой отличительной чертой для всех типов конкрементов является
1) медленный рост конкрементов;
2) отсутствие рецидивов;
3) прогрессирующее и рецидивирующее камнеобразование;+
4) стремительный рост конкрементов.
19. Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации имеет уровень убедительности рекомендаций
1) A;
2) B;
3) C;+
4) D.
20. Перед дистанционной ударно-волновой литотрипсией профилактическое назначение антибиотиков рекомендуется пациентам с
1) инфекционными конкрементами;+
2) мочеточниковым стентом;+
3) неудовлетворительным посевом мочи;
4) нефростомической трубкой;+
5) постоянным катетером.+
21. Пероральный хемолиз эффективен только при конкрементах из
1) кальций-оксалата;
2) кальций-фосфата;
3) магний-аммоний-фосфата;
4) мочевой кислоты.+
22. По сравнению с нифедипином, тамсулозин
1) имеет максимальную доказательную базу;+
2) лучше купирует приступ почечной колики;+
3) не имеет доказательной базы;
4) эффективнее облегчает и ускоряет отхождение камней мочеточника.+
23. Показаниями для дренирования чашечно-лоханочной системы являются
1) мочевая инфекция с обструкцией мочевых путей;+
2) обструкция у беременной;+
3) уросепсис;+
4) хронический пиелонефрит.
24. При мочекаменной болезни происходит нарушение метаболизма, проявляющееся образованием камней
1) в желчном пузыре;
2) в мочевом пузыре;+
3) в мочеточнике;+
4) в почках.+
25. При неэффективности НПВС рекомендуется применение
1) альфа-адреноблокаторов;
2) антибиотиков;
3) бета-миметиков;
4) опиатов.+
26. При неэффективности эндоскопической литотрипсии и дистанционной ударно-волновой литотрипсии, рекомендуется
1) лапароскопическое удаление камней мочеточника;+
2) перкутанная нефролитолапаксия;
3) пероральный хемолиз;
4) уретерореноскопия.
27. С целью облегчения отхождения конкрементов рекомендуется использовать
1) α-адреноблокаторы;+
2) НПВС;+
3) дистанционную ударно-волновую литотрипсию;
4) пероральный хемолиз.
28. Срочное дренирование чашечно-лоханочной системы рекомендовано пациентам с признаками
1) анурии;+
2) миеломатоза;
3) некупирующейся почечной колики;+
4) обструкции мочеточника;+
5) острого пиелонефрита.+
29. У пациентов с почечной недостаточностью на почечную функцию может негативно влиять
1) диклофенак;+
2) ибупрофен;
3) индометацин;
4) пироксикам.
30. Эффективность дистанционной ударно-волновой литотрипсии зависит от следующих факторов
1) конституциональные особенности пациента;+
2) локализация конкремента;+
3) размер конкремента;+
4) состав конкремента.
Уважаемые пользователи!
Если хотите поблагодарить автора за кропотливый труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ.
Это позволит автору видеть вашу заботу и обратную связь.
Спасибо, что вы с нами!
Источник