Лечение мочекаменной болезни пол полой

Лечение мочекаменной болезни пол полой thumbnail

Основные физико-химические свойства

листья, соцветия, цветки, плоды, кусочки стеблей, корней различной формы, проходящие сквозь сито с отверстиями размером 5600 мкм. Цвет серовато-зеленый. Запах своеобразный.

Состав лекарственного средства

эрвы шерстистой трава.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие диуретики.

Фармакологические свойства

Биологически активные вещества препарата оказывают антисептический и диуретический эффект, который сопровождается увеличением выделения ионов натрия, кальция, и в меньшей степени калия, снижением содержания мочевины в плазме крови.

Показания к применению

В составе комплексной терапии воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей (хронический пиелонефрит, цистит, уретрит), мочекислого диатеза (начальные стадии мочекаменной болезни), а также как мочегонное средство при диабетической нефропатии, артериальной гипертензии и отеках различного происхождения.

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату; остеопороз; заболевания, сопровождающиеся повышенным выведением кальция (в т.ч. гипопаратиреоз, почечная остеодистрофия); наличие камней, превышающих диаметр мочеточника; детский возраст.

Применение у лиц с заболеваниями печени, почек

Препарат противопоказан при почечной остеодистрофии, наличии камней, превышающих размер мочеточника.

Применение у лиц пожилого возраста

Нет данных об особенностях применения препарата у данной категории пациентов.

Применение в период беременности или кормления грудью

Информация об опыте применения препарата в период беременности и кормления грудью отсутствует. Использовать лекарственное средство у данной категории пациентов не рекомендуется.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Данные отсутствуют.

Дети

Препарат противопоказан к применению у детей.

Способ применения и дозы

2 столовые ложки травы поместить в эмалированную посуду, залить 200 мл кипяченой воды комнатной температуры, закрыть крышкой и настаивать на кипящей водяной бане в течение 15 минут. Охладить при комнатной температуре не менее 45 минут, процедить, остаток отжать к процеженному настою. Объем настоя довести кипяченой водой до 200 мл. Взрослым принимать в теплом виде по 1/4-1/2 стакана 2-3 раза в сутки за 15-20 минут до еды. Перед употреблением настой рекомендуется взболтать. Курс лечения составляет 10-30 дней.

Передозировка

Сообщения отсутствуют.

Побочные эффекты

В единичных случаях возможна тошнота, аллергические реакции (гиперемия, сыпь, зуд и отек кожи). При появлении побочных реакций прием препарата прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Неизвестно.

Срок годности

3 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре (15-25°С), в защищенном от влаги, света и недоступном для детей месте. Приготовленное водное извлечение – в прохладном (8-) месте не более 2 суток.

Упаковка

По или в пачке картонной с внутренним пакетом бумажным или внутренним пакетом из пленки из полимерных материалов.

Категория отпуска

Без рецепта.

Название и местонахождение производителя

ЧАО «Лектравы».

Украина, 10001, Житомирская обл., г. Житомир, шоссе Киевское, дом 21.

Источник

Найдено вопросов: 40

  • Вопрос: #81200
  • Спрашивает: Наталья ( г. Россия, Чита город )
  • 21.09.2020
  • 06:09

При попытке извлечь камень через уретру врач опять затолкал камень в почку. Камень 4 мм. Колики при выходе были, госпитализировали по “Скорой”. Что будет дальше? Пациент 67 лет. Мужчина.

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Если камень теперь в почке, то его можно разрушить при помощи дистанционной литотрипсии. Как это будет на практике – обсудите с лечащим врачом.

  • Вопрос: #81078
  • Спрашивает: Екатерина ( г. Москва, Россия )
  • 26.07.2020
  • 16:07

Здравствуйте! Беспокоят сильные боли в паху слева. Нативная КТ не выявила камень в мочеточнике. Нужно ли делать КТ почек с контрастом? Или если по нативу нет камня, значит не надо переделывать с внутривенным контрастированием?

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Не факт, что боли в паху обязательно должны быть связаны с камнем мочеточника. Мочевой камень может быть неконтрастным – камни из солей мочевой кислоты или цистенина на рентгене, к примеру, не видны. Стандартным исследованием при подозрении на камень мочеточника является МСКТ-урография с контрастом.

  • Вопрос: #80301
  • Спрашивает: екатерина ( г. владивосток )
  • 05.03.2019
  • 07:03

здравствуйте. вышел камень из почки, (первые 2 узла прошел с разницей в 2 дня), 7*4мм, стоит в нижней трети мочеточника, пила неделю кучу всяких препаратов назначенные врачем (направленные на расширение мочеточника, обезболивающее, антибиотик, и мочегонное), пила по 2л воды. спустя неделю ничего не болит – ни почка ни низ живота, температуры нет, состояние отличное. повторно на приеме еще не была, но на первичном говорил что если через неделю не выйдет будем делать операцию. вопрос – как долго камень может там сидеть (как долго можно не делать операцию) не вредя организму? т к есть подозрения что просто хотят заработать (на сколько я знаю эту операцию не делают бесплатно), поэтому так быстро отправляют на координатные меры заранее благодарю

Читайте также:  Хиллс лечение мочекаменной болезни

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Если камень небольшого размера находится в нижней трети мочеточника, нет инфекции мочевых путей, повышения температуры тела, боль купируется медикаментозно, то возможна выжидательная тактика в течение 2-4 недель с прицелом на самостоятельное отхождение камня. В противном случае – установка мочеточникового стента и эндоскопическая контактная или дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ). ДУВЛ возможна, если камень рентгенконтрастный и его тень не ложится на кости таза. По поводу “платно-бесплатно” – вопрос не ко мне…

  • Вопрос: #79990
  • Спрашивает: Анастасия ( г. Минск )
  • 02.11.2018
  • 13:11

Здравствуйте, подскажите , у меня камень в мочеточнике застрял 4мм, и не выходит уже 3 неделю, врач говорит что нужно ждать ещё, сколько он может выходить и не опасно ли долго ждать?

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) В какой части мочеточника находиться камень?

  • Вопрос: #79987
  • Спрашивает: Юлия ( г. Мариуполь )
  • 02.11.2018
  • 12:11

Почечная колика, на УЗИ камень 10мм на выходе из почки в мочеточник , может ли он выйти сам?

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Вероятность самостоятельного отхождения конкремента такого размера невысока.

  • Вопрос: #79852
  • Спрашивает: Юлия ( г. Уфа )
  • 21.09.2018
  • 19:09

Может ли камень 8 мм из лоханки переместится в нижний чашечку

Отвечает :

Не знаю, могло ли это произойти у Вас… Нужно как минимум видеть снимки (УЗИ, рентген, МСКТ) до и после.

Примечание модератора. О диагностике камней мочевого пузыря можно почитать по ссылке.

  • Вопрос: #79630
  • Спрашивает: Тарас ( г. Украина Харьков )
  • 12.07.2018
  • 20:07

Добрый день. Подскажите пожалуйста дальнейшие действия. КТ выявило что мочеточник справа эктазирован до 6,5-7мм на всей протяжённости , в юкставезикальном сегменте определяется конкремент диаметром до 5мм и плотностью до +462-+595 HU. Выйдет ли он сам, либо нужно вмешательство? Спасибо!

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Есть вероятность, что камень такого размера выйдет самостоятельно. В то же время, если этого не произойдет в течение ближайших 2-4 недель, или повысится температура тела дольше, чем на 1 час, то может потребоваться инструментальное вмешательство.

  • Вопрос: #79596
  • Спрашивает: Анастасия ( г. Оренбург )
  • 06.07.2018
  • 10:07

Здравствуйте! Почечная колика. Прошла УЗИ , обнаружили камень в верхней трети мочеточника 8 мм. Операцию назначили на 18 июля . Можно ли неделю ждать? Или это должно быть немедленное вмешательство ??

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) В зависимости от ситуации. Обсудите это с Вашим лечащим врачом.

  • Вопрос: #79555
  • Спрашивает: Александр ( г. Петрозаводск )
  • 29.06.2018
  • 17:06

Здравствуйте! На УЗИ случайно обнаружили 2 камня 4 и 5 мм каждый в верхней и средней лоханке левой почки (сами почки здоровы). Они абсолютно не беспокоят, врач говорит, что ничего особо делать не надо, просто наблюдать и пить больше воды, но лучше пройти более точное обследование. Однако, начитавшись ужасов про почечные колики, и живя как на пороховой бочке, считаю, что им там не место (ни в отпуск, ни на рыбалку спокойно). Стоит ли все-таки предпринимать к-л действия? Камни такого размера могут выйти сами безболезненно? Больше всего пугает перспектива ощутить всю прелесть почечной колики. спасибо!

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Не факт, что это камни. В то же время, если это мочевые камни, то они, выходя, могут вызвать почечную колику. Сделайте компьютерную томографию почек и мочевыводящих путей.

  • Вопрос: #79536
  • Спрашивает: Юлия ( г. Украина )
  • 25.06.2018
  • 15:06

Здравствуйте, на УЗИ поставили диагноз: камень нижнего сегмента с акустической тенью с размерами: 7,3 на 7,0.Скажите пожалуйста что нам делать дальше с этим диагнозом

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Сделайте МСКТ мочевых органов с контрастом. А дальше можно будет обсуждать варианты лечения, включая эндоскопию или дистанционное ударно-волновое дробление камня (литотрипсию).

Источник

Мочекаменная болезнь

Образование камней в разных отделах мочевыделительной системы трактуется врачами как мочекаменная болезнь. Это заболевание поражает людей разного возраста, протекает по-разному и требует самого серьезного отношения. Помочь в решении проблемы смогут в ЦМ «Глобал клиник», где накоплен значительный опыт в лечении.

Что такое мочекаменная болезнь

Почки, уретра, мочевой пузырь, мочеточник, мочеиспускательный канал – части жизненно важной системы человека, в которых могут накапливаться конкременты (камни). Урологическая болезнь, поражающая мочевыводящую систему, чаще диагностируется у людей зрелого возраста. Дети реже становятся объектами заболевания. У мужчин проблема камней в системе, выводящей мочу, согласно статистике встречается чаще, чем у женщин.

Читайте также:  Мочекаменная болезнь у кошки симптомы и лечение в домашних

Соли оседают в органах и кристаллизуются, что, собственно, и называют впоследствии камнями. Эти образования мешают нормальному функционированию составляющих мочевыделительной системы. Нарушение их деятельности сопровождается негативными симптомами. Жизнь человека становится неполноценной.

Течение мочекаменной болезни неоднозначно и зависит от:

  • параметров, конфигурации камней;
  • места локализации кристаллического осадка;
  • индивидуальных анатомических особенностей человека.

Мочекаменная болезнь протекает в острой и хронической форме. Нередко стадии обострения заболевания и ремиссионные периоды чередуются, рецидив возникает при несоблюдении профилактических мер, некорректном лечении или его отсутствии.

Этиология и патогенез мочекаменной болезни

Классификация камней

В основу классификации могут быть положены форма, место расположения, химический состав и размеры конкрементов.

У камней, образующихся в мочевыделительной системе, могут быть такие формы:

  • круглые;
  • продолговатые;
  • плоские;
  • комбинированные (из разных конфигураций);
  • коралловидные.

Если в основу систематизации положить химический состав, присущий камням, то можно выделить следующие типы:

  • белковые;
  • из неорганических соединений (речь идет о карбонатах, фосфатах, оксалатах);
  • магниевые;
  • из производных мочевой кислоты;
  • полиминеральные.

Размерный ряд камней может быть от одного миллиметра до десятисантиметровых «гигантов», вес некоторых экземпляров достигает килограмма и выше.

Врачам, проводящим операции по извлечению субстанций, приходится сталкиваться с камнями различного внешнего вида.

Тип камня

Цвет

Поверхность

Мочекислый (ураты)

Желто-коричневый

Гладкая

Оксалат

Буро-черный

Неровная, с шипами

Фосфат

Беловато-серый

С порами

Если рассматривать камни по месту их расположения, то врачи выделяют субстанции, обосновавшиеся в почечной лоханке, в области мочевого пузыря, в мочеточнике, в почках.

Распространенность заболевания

Симптомы мочекаменной болезни фиксируются в сорока случаях из ста обращений к врачам по поводу проблем урологии.

Трудоспособный возраст пациентов – от 20 до 55 лет – самое распространенное время в жизни людей, которых настигает мочекаменная болезнь. Дети не так часто сталкиваются с заболеванием. У людей пожилого возраста чаще происходит рецидив ранее обнаруженной болезни.

У мужчин диагностируют мочекаменную болезнь в 3 раза чаще, чем у представительниц слабого пола.

Заболевание не является уникальным и свойственным какой-либо одной стране, с симптомами болезни сталкиваются жители многих стран мира.

Неблагоприятные факторы

Конкретных причин уролитиаза не существует, но есть ряд факторов, которые неблагоприятно сказываются на здоровье пациента и приводят к мочекаменной болезни.

Существуют негативные моменты внешнего и внутреннего характера.

В первом случае стоит говорить о таких моментах, ведущих к образованию камней:

  • Нарушение фосфорно-кальциевого обмена (актуально для пожилых и малоподвижных людей).
  • Неправильное питание и увлечение солеными, кислыми, копчеными, консервированными, белковыми блюдами (происходит закисление мочи).
  • Атипичная питьевая вода (с избытком солей кальция) является спусковым механизмом для мочекаменной болезни почек.
  • Вредные производственные работы.
  • Снижение нормы витаминов A и группы B.
  • Негативное влияние лекарств с сульфаниламидами и аскорбиновой кислотой.

Потенциальным больным с мочекаменной болезнью свойственны анатомические аномалии:

  • опущение почек;
  • недоразвитие или отсутствие одной почки;
  • недостаточно широкие каналы в мочевыводящей системе.

Перенесенные ранее воспаления или инфекции мочевого пузыря и других мочевыделительных органов также могут стать причиной накопления камней.

Мочекаменную болезнь могут вызвать и внутренние неблагоприятные моменты, связанные с общим состоянием здоровья человека:

  • длительные инфекции;
  • обезвоживание;
  • отравление;
  • долгое вынужденное обездвиживание (после операций, в результате травм);
  • сбои в работе обменных процессов;
  • хронические стадии заболеваний ЖКТ.

Этиология и патогенез мочекаменной болезни

Однозначного мнения врачей по поводу патогенеза болезни нет. Процесс образования камней в мочевыводящих путях может идти по двум направлениям.

Генез формального типа

В качестве основы камня выступает его матрица, которая имеет белковую структуру. Матрица образуется в результате нарушения обменных процессов, инфицирования организма, различных воспалительных заболеваний, атипичном кровообращении в почках.

В составляющих мочевыделительной системы откладываются нерастворимые соединения (конкременты), которые с течением времени накапливаются и увеличиваются.

Почки и другие органы, выводящие мочу из организма, находятся в условиях недостаточного кровотока, что снижает их питание и приводит к сбоям в работе.

Казуальный генез

Этот ход мочекаменной болезни во многом определяет случай, который запускает формальный механизм, описанный выше. Ряд внешних и внутренних факторов приводит к дисфункции путей и органов, выводящих мочу.

Например, большую роль в образовании камней играет питание больного: при увлечении мясными продуктами моча может закисливаться, при переедании молочной и растительной пищи происходит ощелачивание.

Мочекаменная болезнь. Симптомы

Любое заболевание характеризуется определенными признаками. Для мочекаменной болезни характерно:

  • болевые ощущения в области поясницы;
  • колики в почках;
  • присутствие крови в моче (гематурия);
  • приступы тошноты и рвоты;
  • отхождение камней вместе с мочой;
  • затрудненное мочеиспускание.
Читайте также:  Кот британец мочекаменная болезнь лечение

Среди симптомов заболевания боль является одним из самых показательных проявлений. Она может постоянно изводить больного или появляется периодически. Острый характер боли обычно связан с процессом движения камня. По времени приступы могут длиться от нескольких минут до суток.

Обильная пища, большое количество алкоголя, тряска во время езды, резкие движения могут стать причиной почечных колик.

Примеси крови в моче не всегда определяются на глаз, нужны дополнительные лабораторные исследования мочи.

Мочекаменную болезнь могут сопровождать и общие симптомы: высокая температура, недомогание и слабость. Это связано с сопутствующей инфекцией органов мочевыводящей системы – мочевого пузыря, мочеточника, путей выведения мочи и др.

При образовании коралловых камней в почках (нефролитиаз) у некоторых пациентов появляется еще постоянное чувство жажды и сухости во рту.

Диагностика

Сложность определения мочекаменной болезни состоит в том, что ее проявления могут быть сходны с другими заболеваниями: аппендицит, камни в желчном пузыре, внематочная беременность, язва желудка и пр.

Для уточнения диагноза обратитесь в ЦМ «Глобал клиник», где квалифицированные врачи предложат самые современные методики по выявлению мочекаменной болезни.

Диагностические способы определения образования камней в мочевыделительной системе:

  • Консультация врача-уролога, во время которой опытный специалист осмотрит больного и задаст множество вопросов для сбора анамнеза заболевания.
  • Применение ультразвука. УЗИ делают для визуализации конкрементов, проверяют почки, мочевой пузырь, мочевыводящие пути.
  • Обзорная урография. Помогает оценить состояние почек, место локализации конкремента.
  • Анализ крови, мочи (общий и биохимический). Обязательно исследуют мочу на кислотность. Лабораторные исследования выявляют химический состав конкрементов.
  • Рентгенография. У 96 пациентов из ста удается обнаружить на рентгеновском снимке тень камня.
  • Посев мочи для определения микрофлоры (цель – исключение инфекций).

К компьютерной томографии при подозрении на мочекаменную болезнь прибегают редко, т.к. этот вид обследования не дает полной картины о камнях и влияет не лучшим образом на органы.

Если необходимо провести дифференциацию между мочекаменной болезнью и онкологией мочеточника, врачи используют инвазивный способ – диагностическую ретроградную эндоскопическую уретеропиелоскопию. Итог данной манипуляции – дробление конкрементов или взятие ткани на биопсию.

Высокую информативность диагностики можно получить при проведении ядерного магнитно-резонансного исследования.

Лечение мочекаменной болезни

Заболевание лечат консервативно и хирургическим способом. Для пациентов нужно уяснить сложность, связанную с мочекаменной болезнью: возможность рецидивов и образование новых конкрементов.

Консервативные методы

В комплекс консервативной терапии входят:

  • соблюдение диеты;
  • обильное питье;
  • использование фитонастоев, усиливающих вывод мочи;
  • прием лекарств для камнерастворения (с обязательным учетом противопоказаний).

Медикаменты для растворения конкрементов подбираются врачами-урологами с учетом химического состава камней.

Симптоматическое лечение поможет пациентам избавиться от боли (болеутоляющие препараты), воспаления (противовоспалительные лекарства), бактерий (антибактериальные медикаменты).

Физиотерапия назначается только после завершения острого периода мочекаменной болезни.

Хирургические способы

Если консервативная терапия не принесла положительного результата, врачи воздействуют на камни ударной волной (литотрипсия). Особенно эффективен этот метод при конкрементах большого размера и непростой конфигурации.

Ударная волна помогает раздробить конкременты на мелкие части для дальнейшего их вывода из организма естественным или оперативным путем. Если и этот метод борьбы с мочекаменной болезнью неэффективен, то приходится обращаться к врачам-хирургам.

Как быть с мочекаменной болезнью при беременности

Лечение заболевания у беременных женщин проводят с большой осторожностью, чтобы не принести вреда ни плоду, ни будущей матери.

Чаще всего назначают препараты растительного происхождения (цистон, цистенал, канефрон, фитолизин).

Физиотерапия при беременности для борьбы с камнями не подходит.

Придерживаться диеты, пить достаточное количество чистой воды (если нет отеков), не сидеть на месте – вот что рекомендуют врачи будущим мамочкам.

Специалисты высокого уровня ЦМ «Глобал клиник» сделают все возможное для устранения дискомфорта и негативных проявлений заболевания у беременных.

Народные методы

В качестве дополнительного средства, но никак не основного лечения, можно использовать:

  • использование трав;
  • употребление минеральной воды (подобранной в зависимости от типа камня);
  • включение в пищу полезных продуктов – арбуза, капусты, земляники, клюквы.

Все народные рецепты требуют обязательного согласования с лечащим врачом.

Профилактика

Для того чтобы не провоцировать появление мочекаменной болезни, следует соблюдать профилактические меры:

  • Вести подвижный образ жизни: умеренные занятия физкультурой, отказ от вредных привычек, частые прогулки на свежем воздухе.
  • Противостоять стрессам и нервным перегрузкам (витаминный комплекс, самодисциплина, занятия йогой).
  • Стараться избегать переедания и употребления калорийных, консервированных, соленых, копченых и жирных продуктов.
  • Повысить количество употребляемой жидкости.
  • Включать в рацион питания фрукты, овощи.

Источник