Лечение гарднерелл в мочевом пузыре
Ученые из Школы медицины Вашингтонского университета, заявили, что некоторые условно-патогенные бактерии, обнаруженные во влагалище, провоцируют рецидивы инфекций мочевых путей (ИМП), несмотря на лечение. Вот почему половые инфекции часто дают осложнения на мочевой пузырь и почки. Например, очень опасна Гарднерелла.
Результаты исследования, опубликованные в PLOS Pathogens, объясняют, почему сексуальная активность тесно связана с ИМП. Когда бактерия Gardnerella vaginalis из влагалища попадает в мочевой пузырь, она активизирует дремлющую кишечную палочку, сохранившуюся от предыдущей инфекции. Кишечная палочка снова начать размножаться, вызывая рецидив. Исследование Gardnerella может также способствовать более серьезным инфекциям почек.
Как связаны бактериальный вагиноз и цистит
Согласно данным нового исследования Вашингтонского университета (Сент-Луис), рецидивирующие ИМП грозят всем женщинам, в составе влагалищной флоры которых присутствует гарднерелла. На изображении клетка мочевого пузыря (синяя), подвергнувшаяся воздействию G. vaginalis. Под влиянием гарднереллы она умирает и отделяется от соседних клеток, обнаруживая незрелые клетки (фиолетовые).
По заявлению ученых, инфекции мочевых путей в течение жизни будут преследовать каждую вторую женщину, несмотря на лечение. У каждой четвертой рецидивирующие инфекции повторяются в течение шести месяцев после первичной инфекции. Триггер (цель) рецидивирующих инфекций UTI – вагинальные бактерии, которые способны перемещаться в мочевые пути.
ИМП возникают, когда в мочевой путь попадают бактерии из кишечника. Болезнь обычно развивается в мочевом пузыре. При лечении антибиотиками инфекция затухает, но вдруг по какой-то причине возобновляется. Ранее считалось, что повторение болезни возникает из-за того, что E. coli (кишечная палочка) опять попадает в мочевую систему. Новое исследование доказывает: запускает размножение кишечной палочки вагинальная бактерия Gardnerella vaginalis. Гарднерелла также способствует активации более серьезных и потенциально смертельных заболеваний почек.
«Мы обнаружили, что вагинальная бактерия Gardnerella во время контакта с мочевым путём не вызывает собственно всплеска инфекции. Она действует гораздо опаснее – повреждает клетки на поверхности мочевого пузыря, способствуя активации E. coli, сохранившейся со времен предыдущей инфекции», – рассказывает старший автор исследования Аманда Льюис, доктор философии, доцент молекулярной микробиологии и акушерства и гинекологии в Вашингтонском университете.
Предыдущие исследования уже установили, что кишечная палочка может переходить в мочевом пузыре в спящую форму, поэтому симптомы цистита пропадают. Также она может снова активироваться, чтобы вызвать инфекцию. Ключ для активации – бактериальный вагиноз, вызванный чрезмерным ростом вредных бактерий, в основном Гарднерелл.
Выводы исследования также могут объяснить, почему некоторые женщины испытывают рецидивирующие ИМП после полового контакта: в этот момент гарднерелла может легко попасть в мочевые пути.
Как проходило исследование: опыты и результаты
В рамках исследования, ученые заразили мочевые пузыри у мышей-самцов кишечной палочкой, инициируя мочевую инфекцию, а затем позволили им выздороветь. Через месяц после заражения в моче животных не было обнаружено бактерий E.coli. Однако предыдущие исследования показали, что небольшая популяция кишечной палочки может сохраняться в мочевом пузыре на уровнях, не обнаруживаемых в моче.
Затем исследователи вводили в мочевые пузыри мышей либо лактобактерии Lactobacillus crispatus – полезные бактерии, населяющие влагалище и защищающие женскую половую флору и G. vaginalis, вызывающую бактериальный вагиноз. Оба вида вагинальных бактерий удалялись из мочевого пузыря в течение 12 часов, но этого короткого пребывания в органе было достаточно, чтобы E. coli снова появлялась в моче более половины мышей, подвергшихся воздействию G. vaginalis. Это указывает на рецидив инфекции. У мышей, получавших нормальные вагинальные бактерии или стерильную соленую воду, было в пять раз меньше шансов на повторение цистита.
Более того, у некоторых мышей с гарднереллой бактерии выходили из мочевого пузыря и поднимались вверх по мочевому тракту в почки, вызывая инфекцию уже там.
Все мыши, с кишечной палочкой или гарднереллой в мочевых путях, показали некоторую степень повреждения почек. Но мыши, имеющие оба вида бактерий, в 6% случаев проявляли тяжелое повреждение почек. Они имели высокий уровень E. coli в почках и признаки того, что E. coli переместилась из почки в кровоток, что является смертельной формой ИМВП.
Ранее версия о том, что гарднерелла может влиять на почки не рассматривалась. Теперь же понятно, что бактериальный вагиноз гораздо опаснее, чем считалось. Поэтому ученые рекомендуют гинекологам и урологам, к которым приходят пациентки с циститом и другими признаками инфекций мочеполовых путей, обследовать этих женщин на наличие гарднереллы. При этом обращается внимание на то, что вылечить бактериальный вагиноз без подбора специальных антибиотиков не получится – бактерия слишком коварна и чрезвычайно устойчива к многим лекарствам.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
1054 просмотра
30 июля 2019
Добрый день, как только чувствую что проблемы с мочевым, иду сдаю скрининг микрофлоры и вижу уреаплазма 1.8×10*4, гарднерелла 1.8×10*4 лечила ранее, потом были партнёры всегда предохраняясь через время снова повторяется. Как быть что делать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Сколько и чем лечились?
Виктория, 30 июля 2019
Клиент
Татьяна, здравствуйте, в крайний раз нео-пенотран 1св 7дней, лактожиналь 1св 7дней, а до этого были другие лечения с трихополом, азитромицином и дифлюканом
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Уреаплазму в данном титре не лечат. То условнопатогенный микроорганизм
Виктория, 30 июля 2019
Клиент
Татьяна, здравствуйте, а гарденереллу?
Врач УЗД, Терапевт
Их оба если вы не беременны и если у вас нет жалоб то в данном титре не лечат ( т.е 10 в 4 степени). Если есть жалобы то лечат
Андролог, Уролог
Виктория,я титр у Вас 10×4 ст.,+жалобы.Однозначно необходимо лечение и гарднереллы,и уреаплазмы.Пропейте Доксициклин 100 1т*2р/с 10дн,Орнидазол500 1т*2р/с 5дн,Линекс 1к*3р/с 10дн, Тержинан на ночь 10дн вагинально.После завершения курса а/б свечи Вагинорм или Лактожтналь и капсулу Флуконазол150 однократно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Виктория! Бактерии в таком титре могут присутствовать во влагалище и лечения не требуют при хорошем мазке на флору. Посев мочи сдавали?
Виктория, 30 июля 2019
Клиент
Ольга, оам и на ничипоренко только сдавала при обострении цистит и там всё в норме было
Гинеколог, Акушер
уреаплазма в допустимых титрах. Возможно у вас есть хронический цистит. Сдайте мочу и бак посев влагалища и мочи. После этого можно будет назначить грамотное лечение. Бак. Вагиноз ( гарднереллы) в любом случае нудно будет пролечить.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а бакпосев мочи вы в этот момент сдавали?
Виктория, 30 июля 2019
Клиент
Александра, сейчас не найду бумажку от мочи, сдавала оам и по ничипоренко и там все показатели были в норме
Акушер, Гинеколог
Нужно сдавать посев мочи в момент обострения и лечиться по чувствительности. Жалобы появляются после полового контакта или с чем то можете связать появление жалоб?
Виктория, 30 июля 2019
Клиент
Ольга, могу 100% связать с забиты кишечником и особенно если был секс, когда забит кишечник
Акушер, Гинеколог
Виктория, 30 июля 2019
Клиент
Александра, посев наверно нет
Акушер, Гинеколог
Добрый день. необходимо сделать бак посев мочи.Как часто вы опорожняете кишечник?Гарднереллу и уреаплазму лечить обязательно, раз есть симптоматика( вильпрафен , орнидазол, свечи клиндацин, линекс, все по инструкции)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
В данном титре гарднереллу и уреаплазму не лечат при отсутствии жалоб,т.к. это условно- патогенная флора
А жалобы у вас какие?И проблемы с мочевым что вы имете ввиду?
Акушер, Гинеколог
Тогда в момент обострения необходимо сдать анализ мочи и бакпосев мочи. Не думаю, что уреаплазма и гарднерелла тут имеют причину. Тем более вы проходили лечение и оно как видно не было эффективно. Нужно искать иную причину
Гинеколог
Добрый день! Сдайте анализ фемофлор 13 или 16. Он поможет Вам установить объективную картину с микрофлорой во влагалище. И по нему можно будет назначить правильное лечение. И если циститы связаны с дисбактериозом во влагалище, то будет эффект. Если необходимо будет лечить уреаплазму то делать это надо одновременно с половым партнером. На время лечения презерватив. Попробуйте рутинно использовать вагилак гель. Аппликатором вводить во влагалище и снаружи обработать вход во влагалище пальцем. А так же во время половой жизни его можно использовать. И еще есть неинфекционные циститы, которые нет смысла лечить антибиотиками. Но это если у Вас нормальный состав микрофлоры во влагалище и анализы мочи при обострение показывают вариант нормы. В таком случае надо пройти лечение у уролога, а иногда и психотерапевта. В США половину таких циститов они лечат. Но Вам надо начинать начале с того что я написал выше .
Акушер, Гинеколог
При посткоитальных циститах с профилактической целью после полового контакта нужно принудительное мочеиспускание. Также если связываете с переполненным кишечником нормализовать стул, сдать посев из влагалища и мочи на условно патогенную микрофлору, причиной может быть размножение кишечной палочки, пролечиться по чувствительности. Уреаплазма и гарднерелла не являются причиной обострений.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Наши специалисты окажут Вам квалифицированную помощь в лечении гарднереллеза в следующих центрах:
Наиболее эффективное лечение гарднереллеза и его сроки определяются специалистом по результатам первичной консультации и анализов.
Мы позаботились о том, чтобы Вы смогли выбрать наиболее удобный способ записи на прием
Гарднереллез, известный также как бактериальный вагиноз или дисбактериоз влагалища, относится к группе инфекционных болезней, возбудители которых передаются преимущественно половым путем. Гарднереллез принято считать женским заболеванием. Но мужчины могут заразиться гарднереллезом от партнерши. Что же вызывает появление гарднереллеза, или бактериального вагиноза? Основная причина – чрезмерное рамножение бактерии Гарднерелла, которое нарушает баланс микрофлоры влагалища. Гарднереллез вызывает зуд, жжение, выделения с рыбным запахом – чаще у женщин, реже у мужчин. Как правило, вылечиться полностью от гарднереллеза достаточно сложно. При этом самолечение дает только временное облегчение. Инфекция возвращается снова, лишая комфорта, уверенности, вызывая неуместные подозрения. Гарднереллез часто становится признаком сопутствующих заболеваний, особенно у мужчин. Рекомендуем Вам не откладывать лечение половых инфекций и при первых же признаках обратиться к квалифицированным специалистам. Мы предлагаем полный комплекс услуг по лечению гарднереллеза: консультации врачей (гинеколог, уролог, дерматолог-венеролог), все необходимые анализы и диагностику, современное и эффективное лечение. | от 900 руб полный прайс-лист |
Симптомы и жалобы
 |  |
Симптомы гарднереллеза у женщинУ женщин гарднереллез вызывает воспаление шейки матки и влагалища. Использование внутриматочных спиралей, роды, аборты, месячные – все это способствует развитию осложнений. Гарднереллез также может быть осложнен воспалением придатков матки и эндометритом. Если данное заболевание присутствуте у беременной женщины, могут наблюдаться осложнения беременности в виде выкидышей или преждевременных родов. Ребенок может быть инфицирован гарднереллой при родах, при прохождении по родовым путям. | Симптомы гарднереллеза у мужчинУ мужчин заболевание вызывает уретрит. Основными симптомами являются выделения серого цвета из мочеиспускательного канала, водянистые, с неприятным запахом. Обычно их количество незначительно. Другие проявления уретрита у мужчин – зуд, жжение и неприятные ощущения во время мочеиспускания. |
Опыт показывает, что наиболее частыми причинами развития гарднереллеза становятся:
|
|
|
Врачи, которые Вам помогут
Профессионализм, индивидуальный подход, сохранение врачебной тайны и эффективность – обязательные принципы работы наших специалистов! Качественное и эффективное лечение гарднереллеза (бактериального вагиноза) проводят опытные врачи-гинекологи, урологи и дерматологи-венерологи:
Смотреть все
Методы лечения гарднереллеза (бактериального вагиноза)
 |  |
Лечение гарднереллеза у женщинЛечение гарднереллеза у женщин осуществляется при помощи препаратов против анаэробных бактерий. Обычно специалист назначает их в виде свечей и гелей. При необходимости такие препараты могут быть назначены в виде таблеток. Чаще всего лечение проводится только женщине. Второй этап лечения заболевания – заселение влагалища полезной флорой. Для этого назначается диета, содержащая молочнокислые бактерии (йогурты, биокефиры, квашеная капуста), а также выписываются дополнительные препараты. | Лечение гарднереллеза у мужчинДля мужчин обычно рекомендуется только местное лечение заболевания и иммуномодулирующая терапия. Если после этого лечения гарднереллез все еще остается в организме, а партнерша уже благополучно излечена, мужчине назначают антибактериальные препараты. Лечение гаднереллеза у мужчин предполагает обязательное устранение факторов дисбактериоза, поскольку в противном случае болезнь может возникнуть снова. |
Рекомендации для женщин
| Рекомендации для мужчин
|
Преимущества обращения к специалистам сети медицинских центров Клиницист
- Наша высшая цель – здоровье Пациента. Следуя этой цели, мы предоставляем доступную, квалифицированную и максимально эффективную медицинскую помощь. Ее неотъемлемая часть – внимательное отношение к Пациенту и создание комфортных для него условий.
- Благодаря сети медицинских центров «Клиницист» качественные медицинские услуги доступны каждому! Вот уже более 12 лет мы успешно сочетаем традиционно высокое качество диагностики и лечения с приятно низкими ценами. Оцените и Вы!
- Для всех наших медицинских центров справедливо равенство «частная клиника = честная клиника». Мы работаем для того, чтобы сделать здоровыми как можно больше людей! Поэтому считаем главным в своей деятельности доверие пациентов и открытость в каждом аспекте работы.
- Наши врачи работают в соответствии с медицинскими стандартами РФ и в рамках индивидуального и комплексного подхода. Мы гарантируем безопасность и максимальную эффективность лечения.
- Врачебная тайна – первостепенное понятие для всех наших сотрудников. Мы храним уважение к конституционным правам наших пациентов, к закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», уважаем их независимо от возраста и вероисповедания. Анонимность в вопросах диагноза и персональных характеристик наших пациентов – еще один европейский принцип работы сети медицинских центров «Клиницист».
- Попасть на работу в наши центры сложно: все доктора проходят серьезный конкурсный отбор. Но самый главный критерий, по которому мы оцениваем профессионализм и качество работы врача, – это здоровый и довольный пациент!
Отзывы
Все отзывынаписать отзыв
любовь (13.08.2016 18:14)
Была на приеме в филиале на ул. Монтажников 2. Приятно удивлена вниманием, отзывчивостью, вежливостью администраторов. Особенно хочу выразить благодарность врачу Голодновой Е.Б. за профессионализм, чуткое отношение, понимание. Думаю, нашла своего доктора и клинику!
С ЭТОЙ УСЛУГОЙ ВЫБИРАЮТ Смотреть все
Пациенты в целях комплексного подхода к лечению половых инфекций также выбирают:
Наши специалисты окажут Вам квалифицированную помощь в лечении гарднереллеза в следующих центрах:
Чтобы легко и удобно записаться на прием выбранного специалиста, позвоните по телефону Единой справочной службы
+7 (861) 231-1-231.
А также действует услуга записи на прием через наш сайт. Чтобы оформить заявку, заполните необходимые поля под этим текстом в любое время, даже когда наши центры уже закончили свою работу. Администраторы выбранного Центра свяжутся с Вами в течение ближайшего рабочего дня и подтвердят время записи.
Источник