Кровянистые выделения при мочеиспускании у новорожденного мальчика

Кровянистые выделения при мочеиспускании у новорожденного мальчика thumbnail

Кровь в моче у ребенка вызывает массу беспокойств у родителей. Как известно, моча новорожденного не должна содержать таких клеток в своем составе. Если анализ мочи показал их в большом количестве, значит, грудничок страдает от заболевания внутренних органов. У некоторых детей такое является физиологическое и не требует лечения. Ниже рассказано про особенности явления и формы проявления.

Малыш плачет

Малыш плачет

Что такое гематурия

В медицинской терминологии гематурия у ребенка означает наличие эритроцитов в моче. У новорожденных незначительное повышение считается нормой. В остальных случаях проводят подробную диагностику.

Проблема у новорожденных

Почему у новорожденных есть следы крови в моче? Объясняется это тем, что малыш привыкает к новым условиям обитания. Мочеиспускательная система несовершенна. В утробе с функцией выделения крохе помогала справляться мама.

Протекание адаптационного периода грудничка зависит от особенностей его организма. В первый месяц жизни нормальное значение эритроцитов в моче – 5 клеток в поле зрения. Если норма превышена, значит, происходят патологические процессы. Какие проблемы бывают у новорожденных:

  • опухоль;
  • инфекционное заболевание;
  • повреждение мочеполовых органов;
  • травма почек.

Точный диагноз может поставить только врач. На основе анализов он назначит необходимое лечение.

Важно! Если малыш спокоен, хорошо себя чувствует, кушает по расписанию, скорее всего причина физиологическая.

Симптомы у грудничка до года

Если ребенок писает с кровью, это будет заметно на подгузнике. На нем будут отдельные красные пятна или розовые разводы. Следует обратиться к врачу.

Истинная гематурия

Такой термин используют при обнаружении большого количества крови в моче. Это сразу сигнализирует о развитии болезни внутренних органов. Чаще всего страдают почки. Разделяют три типа:

  1. Преренальная. Связана с инфекционными болезнями, кровь выделяется в начале мочеиспускания.
  2. Ренальная. Страдают сами почки. Моча имеет темно-оранжевый и розовый цвета.
  3. Постренальная. Поражены мочевыводящие каналы. Кровь появляется в конце мочеиспускания.

Следует пронаблюдать, как ребенок писает, и постараться рассмотреть, в какой момент выделяется кровь. Это поможет поставить точный диагноз.

Девочка плачет

Девочка плачет

Причины появления

Физиологические

Причины крови в моче у ребенка могут быть физиологическими. Это значит, что организм одноразово отреагировал на какой-либо раздражитель. До годовалого возраста норма эритроцитов в моче:

  • у мальчиков – 0-1 в поле зрении;
  • у девочек – 0-3 в поле зрения.

Даже незначительное повышение может означать начало болезни. Физиологическая гематурия бывает из-за:

  • длительного пребывания на улице в жару;
  • незначительного обезвоживания;
  • посещения бани;
  • перегревания;
  • повышенной активности грудничка;
  • приема лекарств;
  • введения новых продуктов в рацион;
  • стресса;
  • употребления пересоленной еды.

В таких случаях малыш хорошо себя чувствует, его поведение не меняется. Он как обычно ест и спит, продолжает вести активную жизнь.

Важно! При физиологической гематурии повышение эритроцитов незначительное. Состояние проходит самостоятельно.

Патология

Патологические причины крови в моче у ребенка разнообразные. Обычно тогда в поле зрения насчитывают более 6 клеток. Вперемешку с ними встречаются другие микроэлементы:

  • лейкоциты;
  • бактерии;
  • слизь;
  • цилиндры;
  • фосфаты;
  • ураты;
  • соли мочевой кислоты.

Такой анализ мочи говорит о болезни почек. Самые частые причины у грудничков:

  • камень в почках;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • цистит;
  • опухоль;
  • врожденные аномалии;
  • поликистоз почек;
  • разрыв почечной лоханки;
  • менингит;
  • туберкулез;
  • сепсис;
  • флегмона;
  • скарлатина;
  • гемолитическая анемия;
  • кишечная инфекция;
  • нарушение свертываемости.

Мальчик на приеме у врача

Мальчик на приеме у врача

При этом ребенок испытывает дискомфорт. Основные симптомы:

  • жар;
  • непрекращающийся плач;
  • бессонница;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • отсутствие аппетита;
  • отеки.

Диагноз можно поставить после прохождения полного обследования. Сдают все анализы, временно выписывают симптоматическое лечение.

Причины, почему не стоит беспокоиться

В некоторых случаях не стоит обращаться к врачу, так как наличие эритроцитов в моче считается нормальным и не угрожает здоровью. Иногда родители принимают розовый оттенок мочи за кровь. Это не всегда так – если малыш накануне ел свеклу или другой красный продукт, то есть вероятность окрашивания ее в такой цвет.

Также некоторые лекарственные препараты вызывают попадание кровяных клеток в мочу. Это считается нормой, после завершения курса приема таблеток симптом пропадает.

Важно! Одноразовое выделение крови из уретры не страшно. Скорее всего, оно связано с питанием.

Прочие возможные заболевания

В некоторых ситуациях ребенок писает кровью по причинам, не связанным с болезнями почек. Гематурия выступает в качестве симптома. Она встречается при:

  • нарушениях проникновения стенок сосудов;
  • пороках сердца;
  • патологиях костного мозга и селезенки;
  • брюшном тифе;
  • изменении структуры эритроцитов.

В таких ситуациях следует обратиться к дополнительным методам диагностики. Только так получится поставить точный диагноз.

Малыша слушает врач

Малыша слушает врач

Диагностика гематурии у ребенка

Наличие крови в моче диагностируется при помощи анализа мочи. Чтобы увидеть картину целиком, назначают дополнительные исследования.

Дифференциальная диагностика

В первую очередь назначают общий анализ мочи. Для срочного анализа проводят экспресс-тест. Делают его при помощи специального картриджа с реагентом на кровь. Действует он по принципу теста на беременность: опускают полоску в мочу и ожидают реакции. Две полоски – результат положительный, одна полоска – отрицательный.

Читайте также:  Частое мочеиспускание и зуд мошонки

В настоящее время анализ мочи проводят на анализаторах. Он считает количество клеток в жидкости. Позже проводят микроскопию, где определяют все элементы в осадке. Наличие гематурии характеризуется следующими параметрами:

  • присутствием эритроцитов более 5 клеток в поле зрении;
  • повышенным белком;
  • изменением цвета мочи.

Важно! Наличие тех или иных форменных элементов в осадке указывает на конкретное заболевание.

Дополнительно назначают следующие исследования:

  1. Общий анализ крови. Повышенные лейкоциты и СОЭ указывают на воспаление. Снижение эритроцитов и гемоглобина – на кровотечение.
  2. Биохимическое исследование сыворотки. Проверяют уровень креатинина и мочевины. Они характеризуют состояние почек.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко. Показывает способность почек разводить мочу.
  4. УЗИ внутренних органов поясничного отдела. Рассказывает о состоянии почек.

Если все анализы показывают нормальное значение, скорее всего, причина скрывается в болезни, не связанной с мочевыделительной системой. Понадобятся дополнительная консультация и новые анализы.

Баночки с мочой и почка

Баночки с мочой и почка

Возможные последствия

Что будет, если у младенца была обнаружена гематурия? Доктор Комаровский говорит, что, если причина физиологического характера, то поводов для беспокойства нет. Рекомендует в ближайшие дни обеспечить малышу покой и обильное питье. Так его почки быстрее начнут работать нормально.

Если проблема оказалась в болезни почек, то все зависит от степени запущенности и назначенного лечения. Чем раньше родители отвели своего ребенка к врачу, тем быстрее начнется лечение, и малыш выздоровит. Не стоит откладывать прием на потом, лучше убедиться, что все в порядке, и спать спокойно. Последствия патологической гематурии:

  • нарушение мочеиспускания;
  • отеки нижних конечностей;
  • почечная недостаточность;
  • развитие сахарного диабета;
  • повышение проницаемости капилляров;
  • рубцевание тканей;
  • образование камней в почках;
  • развитие опухоли и кист.

Такие поражения происходят при запущенной стадии болезни. Обычно родители успевают обратиться гораздо раньше, и все заканчивается благополучно.

Мальчик в черном плачет

Мальчик в черном плачет

Моча с кровью у ребенка вызывает особое беспокойство у родителей. Они сразу понимают, что у малыша проблемы с почками. Однако причины могут быть безопасными и никак не угрожать здоровью. Следует обращать внимание на общее состояние младенца. Если повышается температура, малыш плохо себя чувствует, то прием к врачу стоит назначить немедленно.

Видео

Источник

12 апреля 2019

Аверьянова Света

Главная картинка

Если родители заметили кровь на памперсе у новорожденного, нужно обратиться к педиатру. Причины этого явления могут быть временными и не угрожать здоровью ребенка. С другой стороны — следы крови на подгузнике — это симптом серьезных заболеваний. Врач выставит диагноз и порекомендует лечение.

Возможные причины

Если мама увидела кровь на памперсе, надо определить источник кровотечения и его причину. Кровяные выделения могут быть вызваны:

  • поражением кожи гениталий, ануса и ягодичной области или слизистых ЖКТ, органов мочевыделительной системы и влагалища у девочек;
  • нарушением в системе крови;
  • алиментарными причинами;
  • некоторыми заболеваниями.

кровь на подгузнике

Болезни и состояния, приводящие к появлению крови на подгузнике:

Гормональный криз у новорожденных

Возникает в первые сутки и недели самостоятельной жизни грудного ребенка. Связан со снижением уровня материнских эстрогенов в организме крохи. Бывает у 70% детей, чаще у девочек. Проявляется комплексом симптомов: нагрубанием грудных желез, пигментацией, отеком половых органов и т. д.

Отделяемое из влагалища бывает у 5% малышек. Если родители заметили кровь у новорожденной девочки на памперсе, паниковать не нужно. Скудные кровянистые выделения длятся не более трех дней. Лечения не требуется. Однако надо тщательно следить за гигиеной интимной зоны ребенка.

Попадание крови с материнским молоком, из трещин на сосках

У многих женщин, особенно первородящих, нежная кожа ареолы травмируется во время кормления и при контакте с одеждой.

Образуются ранки. Из них выделяются капли крови и сукровицы. Грудничок проглатывает их вместе с молочком. Поэтому экскременты ребенка могут содержать кровь.

Когда молочные железы немного «привыкнут», соски станут грубыми и перестанут трескаться.

Окрашивание мочи из-за потребления в пищу продуктов с красным пигментом или приема лекарственных препаратов

Если появилось на подгузнике розовое пятно у новорожденного мальчика или девочки, после введения в рацион свеклы, черной смородины или другой красящей еды, в этом нет ничего страшного. Цвет мочи ненадолго изменится.

Она может окраситься в розоватый, оранжевый или коричневый цвет из-за приема рифампицина, метронидазола и других лекарств. Через несколько суток после отмены препарата моча приобретает нормальный оттенок.

Осложненный пеленочный дерматит и другие заболевания, сопровождающиеся повреждением кожных покровов

Мокнущие ранки, лопнувшие волдыри, эрозии и язвочки будут кровоточить. На подгузнике появятся пятна разного цвета: красные, желтые или коричневые (гной). Для грибковой инфекции характерен белый налет.

Читайте также:  Частое мочеиспускание и сухость

Все болезни, которые приводят к повреждению кожи, наблюдает и лечит детский врач. За малышом должен осуществляться качественный уход (промывание ранок антисептиками, обработка антибактериальными заживляющими мазями и т. д.).

Важно! Если на попке малыша или в паху вскочил пупырышек или появилось непонятное пятно, не нужно его мазать жирным кремом, прижигать зеленкой, использовать пудру или заниматься другими видами самолечения.

Безграмотные действия могут привести к осложнениям. Обратитесь к врачу.

Проблемы с дефекацией

Иногда младенец плохо реагирует на введение твердой пищи. У грудничка возникают запоры. Он начинает напрягаться и тужиться, из-за чего могут появиться трещинки возле анального отверстия. Родители увидят небольшие капельки алой крови на памперсе.

Чтобы избежать этих неприятностей, надо обеспечить ребенку разнообразный рацион с обязательным включением в меню кисломолочных продуктов, сырых овощей и фруктов. При нормализации стула проблема уйдет.

Аллергическая реакция на коровье молоко

Чаще она бывает у детей на искусственном вскармливании. Малыши, которые пьют грудное молочко, рискуют приобрести пищевую аллергию, если мама употребляет продукты, содержащие белки коровьего молока.

У ребенка воспаляется слизистая кишечника. Сосуды, питающие ее, становятся ломкими. Они начинают кровоточить. В кале появляются кровяные прожилки и слизь. Для устранения неприятных симптомов нужно отказаться от аллергенного продукта.

Важно! Не надо путать пищевую аллергию с аллергической реакцией на подгузник. Во втором случае кровь может появляться при расчесывании сыпи или ее осложненном течении.

Лактазная недостаточность

Часто у детей наблюдается дефицит лактазы (фермент, разрушающий лактозу). Эта проблема не зависит от типа вскармливания. Одним из типичных признаков патологии является диарея. Пенистый жидкий стул будет содержать непереваренные кусочки молока и слизь, может присутствовать кровь. Характерен кислый запах.

Для подтверждения диагноза определяют кислотность кала и количество углеводов. Если рН меньше 5,5 и углеводов больше 1% (норма для 6-месячных детей), то назначают лечение.

Инфекционные болезни, которые поражают кишечник

Типичные представители — дизентерия (возбудитель Shigella) и амебиаз (простейшее Entamoeba histolytic). Малыш может заразиться через грязные руки, окружающие предметы и молоко больной матери. Типичные симптомы кишечных инфекций:

  • наличие слизи и крови в кале;
  • понос;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • дискомфорт и боли в животе;
  • повышение температуры тела;
  • проявления интоксикации (плач, плохой сон и т. д.).

При данной клинической картине грудничка надо показать педиатру. После прохождения необходимых анализов назначается лечение.

Гельминтозы

Заражение паразитами часто бывает у грудничков, если больна мама или другие домочадцы. В процессе жизнедеятельности черви поражают слизистую кишечника, что может проявляться кровянистыми выделениями с калом.

Острицы выползают из анального отверстия и раздражают область ануса. Дети чешут это место, появляются расчесы, которые могут кровоточить. Через месяц острицы погибают. Если не происходит повторного заражения, наступает выздоровление.

Гематурия (кровь в моче)

Этот симптом указывает на целый список болезней. Если мама постоянно замечает красноватые пятнышки на подгузнике, нужно обратиться к врачу. Оставлять проблему без внимания нельзя. Мочеиспускание с кровью бывает при:

  • воспалительных процессах в органах выделительной системы;
  • злокачественных образованиях уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек;
  • заболеваниях иммунной системы;
  • эндокринных патологиях;
  • генетических заболеваниях;
  • изменениях в свертывающей системе крови;
  • сердечно-сосудистых болезнях;
  • патологиях соединительной ткани;
  • гидронефрозе (водянка почки);
  • после травм.

Детский врач проведет комплекс обследований (общий анализ мочи, посев на микрофлору, коагулограмма, УЗИ почек и т. д.). Затем назначит лечение.

Заворот кишок

Это экстренная ситуация, требующая госпитализации ребенка в стационар. При данном виде кишечной непроходимости одна петля кишечника закручивается вокруг собственной оси или вокруг брыжейки.

В результате нервы и сосуды, питающие кишку, сдавливаются. Начинается некроз (отмирание тканей). Симптомы патологии следующие:

  • будет выделяться кал, похожий на малиновое желе;
  • повысится температура тела до высоких показателей (39–40°С);
  • будут нарастать признаки интоксикации;
  • рвота (возможно, с кровью);
  • интенсивная боль в животе (ребенок кричит, прижимает ножки к животику).

Если не провести операцию, последствия будут трагичными. Некроз приведет к перитониту. Жизнь малыша будет под угрозой.

Заметив розовый окрас подгузника или ярко-алую точку у девочки или мальчика — в любом случае родители должны обратиться к детскому врачу.

Прочитав статью в интернете и найдя на фото схожую патологию, выставить диагноз нельзя. Заниматься самодиагностикой и самолечением грудного ребенка недопустимо.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/krov_na_pamperse.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.

Источник

Моча образуется при фильтрации плазмы через почечные нефроны и обратном всасывании глюкозы, белков, минеральных соединений. Эритроциты и другие клетки крови не проходят через почечный фильтр из-за большого размера. Поэтому нормальная моча представляет собой раствор, содержащий мочевину и другие продукты метаболизма. Кровь в моче у женщины появляется при патологии одного из отделов выделительной системы.

Читайте также:  Повелительные позывы к мочеиспусканию

Кровь в моче у женщины появляется при патологии выделительной системы

Причины крови в моче

Появление крови в моче называют гематурией. У женщин это может быть связано с безобидными факторами. Несоблюдение правил сбора анализа во время менструации может привести к попаданию выделений в контейнер и плохому результату исследования.

Если 1-2 эритроцита в поле зрения еще не говорят о патологии, то 3 и больше – признак микрогематурии. Цвет мочи при этом остается нормальным. Видимое изменение окраса мочи и большое количество эритроцитов при микроскопии осадка называется макрогематурией.

Обычно появление эритроцитов сочетается с белком, цилиндрами и другими примесями. Если в моче присутствует только кровь, это называется изолированная гематурия.

Причины появления кровяных телец связаны с нарушением проницаемости сосудов выделительной системы или их разрушением. К этому приводят следующие заболевания или состояния:

  1. Инфекция мочевыделительной системы, очаг может быть в почках, мочевом пузыре. Женская уретра короткая, поэтому ее изолированного инфицирования не происходит.
  2. Мочекаменная болезнь приводит к гематурии при повреждении камнями почечных лоханок, мочеточников.
  3. Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков, которое могут вызывать инфекционные факторы, аутоиммунные болезни, токсичные вещества, характерна изолированная гематурия.
  4. Рак мочевого пузыря, почек – чаще встречается у женщин пожилого возраста.
  5. Поликистоз почек – генетическое заболевание, характеризующееся постепенным образованием кистозных полостей на обеих почках, проявляется после 30 лет.
  6. Инфаркт почки – острое заболевание, следствие закупорки почечных сосудов тромбом, атеросклеротической бляшкой, возникает при эндокардите, атеросклерозе сосудов, ДВС-синдроме и у опиоидных наркоманов.
  7. Эндометриоз – у женщин с расположением очагов эндометрия в почках, прорастании в мочевой пузырь гематурия наблюдается циклично и соответствует дням менструации.
  8. Травма почки, мочевого пузыря.

Красный или коричневый цвет мочи не всегда связан с примесями крови. Причиной изменения могут быть другие вещества:

  • миоглобин – проникает в мочу при обширных травмах мышц, ожогах, синдроме длительного сдавления, а также у предрасположенных женщин после большой физической нагрузки на бедра, голени;
  • гемоглобин – появляется в моче при редком заболевании – пароксизмальной ночной гематурии, а также при внутрисосудистом гемолизе крови в результате переливания несовместимого образца по группе или резус-фактору;
  • лечение метилдопой, фенацетином, фениндионом, фенотиазином, препаратами сены или крушины;
  • употребление в пищу продуктов, богатых красными пигментами – свеклы, ревеня, с искусственными красителями.

Точно установить диагноз позволяет дополнительное обследование, но основные симптомы уже говорят в пользу определенной патологии.

Причиной гематурии может быть гломерулонефрит

Дополнительные симптомы

При гломерулонефрите гематурия сопровождается выраженным повышением давления, отеками. Сгустки крови – показатель поражения мочевого пузыря, а не почечных клубочков, наблюдаются при тяжелых патологиях, опухолях.

Ноющие боли внизу живота, учащенное мочеиспускание, рези и жжение в уретре – признаки цистита. Он может сопровождаться микрогематурией. Повышение температуры и локализация боли в поясничной области, признаки интоксикации – основные характеристики пиелонефрита.

Камни в почках, которые пришли в движение, почечная колика с болью в спине вынуждает женщину занять колено-локтевую позу для облегчения состояния.

Если женщина путешествовала в Африку, страны Ближнего Востока или в Индию, гематурия может быть следствием заражения местным паразитом – шистостомой.

При раковой опухоли или поликистозе в животе пальпируется объемное образование. Точный диагноз можно поставить, используя данные УЗИ, МРТ и дополнительной лабораторной диагностики. После получения одного результата анализа с гематурией дальнейшее обследование начинается после сдачи повторной порции мочи, чтобы исключить погрешности сбора.

Методы лечения

Лечение направлено не на устранение гематурии, а на избавление от основного заболевания, которое вызвало изменения в анализах. Инфекционно-воспалительные процессы вызывают бактерии, поэтому используются антибиотики, хорошо проникающие в мочу. Госпитализация необходима при признаках острого пиелонефрита.

Гломерулонефрит – это хроническое прогрессирующее заболевание, поэтому лечение назначается пожизненно. Для снижения аутоиммунных реакций используют глюкокортикоиды, цитостатики. При повышенном артериальном давлении разрешены ингибиторы АПФ, некоторые типы диуретиков. Патология часто сопровождается повышением свертывания крови, поэтому необходимы антикоагулянты.

Гемодиализ является методом очищения крови, минуя почки в состоянии острой и хронической почечной недостаточности, часто используется у пациенток с гломерулонефритом.

Кровь в моче у женщины может быть связана с тяжелыми болезнями, которые постепенно прогрессируют, несмотря на медикаментозную терапию. Таким пациенткам предлагается удаление поврежденной почки. При двухстороннем процессе и тяжелой хронической почечной недостаточности проводится пересадка почки.

Отклонения в анализах мочи – это дополнительный признак, на который нужно ориентироваться в поиске болезни. Некоторые из патологий, сопровождающихся гематурией, хорошо поддаются лечению. Но в тяжелых случаях женщинам требуется поддержка в виде аппарата искусственной почки или пересадка органа.

Читайте в следующей статье: месячные обильные

Источник