Как долго живут при раке мочевого пузыря

Показатели выживаемости свидетельствуют о том, сколько людей с одинаковым типом и стадией рака остаются в живых по прошествии определенного периода (обычно этот период составляет 5 лет) со дня постановки диагноза. По этим цифрам невозможно предсказать, сколько вам осталось жить, однако они могут дать общее представление о потенциальной успешности вашей терапии.

Что такое 5-летняя выживаемость?

Статистика результатов лечения пациентов с определенным типом и стадией рака обычно основывается на 5-летнем периоде, однако многие люди живут дольше – а иногда и гораздо дольше – 5 лет. 5-летняя выживаемость – это процент пациентов, проживших по меньшей мере 5 лет со дня постановки диагноза “рак”. Например, если 5-летняя выживаемость составляет 70%, это значит, что примерно 70 из 100 больных раком все еще живы через 5 лет после постановки диагноза. Следует помнить, впрочем, что многие люди живут гораздо дольше 5 лет.

Относительная выживаемость – это более точный параметр оценки влияния рака на жизнь пациентов. Он представляет собой результат сравнения больных раком мочевого пузыря с оставшимся населением. К примеру, если 5-летняя относительная выживаемость пациентов с раком мочевого пузыря на определенной стадии составляет 80%, это значит, что пятилетний порог выживаемости переступят в среднем 80% больных и 80% здоровых людей.

Но не забывайте: показатели 5-летней относительной выживаемости – это всего лишь приблизительные цифры. Ваш прогноз будет зависеть от различных факторов, характерных для вашей ситуации.

Уточнить цену у специалиста

Статистика выживаемости и индивидуальный прогноз

Показатели выживаемости зачастую основываются на результатах лечения больших групп пациентов с одним и тем же заболеванием, однако они не могут предсказать результат терапии в конкретном случае. Следует помнить о статистических ограничениях:

Чтобы получить статистику 5-летней выживаемости, врачам нужно проанализировать результаты терапии пациентов, лечившихся как минимум 5 лет назад. Так как методы лечения со временем совершенствуются, сегодня прогноз для больных раком мочевого пузыря должен быть благоприятнее.
Статистические данные основаны только на стадии рака в момент первичной постановки диагноза. В этой статистике не учитывается рецидивирующий или прогрессирующий рак.
Прогноз для пациентов с раком мочевого пузыря зависит от стадии (степени распространенности) рака. В целом, для ранних стадий заболевания характерны более высокие показатели выживаемости. Тем не менее индивидуальный прогноз зависит от множества разнообразных факторов, включая возраст и общее состояние здоровья пациента, а также характер реагирования опухоли на терапию. Во всех случаях прогноз рассчитывается исходя из индивидуальных обстоятельств.

Так как врач знаком с вашей личной ситуацией, он может рассказать вам о том, что статистические данные означают в вашем персональном случае.

Как излечение от рака мочевого пузыря зависит от качества лекарственных препаратов?

При раке мочевого пузыря большинству пациентов назначается химиотерапия или иммунная терапия – системная или местная (внутрипузырная). При этом большое значение для прогноза заболевания имеет качество препаратов. Если вы хотите, чтобы ваше лечение было эффективным, лучше всего приобрести лекарства в Израиле.

В Израиле исключена подделка медикаментов. Израильскими законами предусмотрена уголовная ответственность аптек и фармацевтов за продаваемые ими некачественные лекарства. Минздрав Израиля осуществляет контрольные закупки и проверки в аптеках страны.
Лицензирование новых эффективных препаратов в Израиле производится в кратчайшие сроки. Инновационные лекарства вводятся в клиническую практику сразу после их появления, поэтому в Израиле можно приобрести практически любой самый современный препарат.
Израильская фармацевтическая компания TEVA занимает лидирующие позиции в мире. Более 200 миллионов человек во всем мире принимают препараты, произведенные этой компанией.

Где и как вы сможете приобрести препараты израильского производства?

В Израиле – после консультации с врачом онкоцентра. Если вы приедете на диагностику и лечение в Израиль, врач онкоцентра выпишет вам необходимые препараты. Вы сможете купить их в израильской аптеке.
В любом населенном пункте любой страны мира. Если вы воспользуетесь услугами телемедицины, которые предоставляет онкоцентр, вы сможете получить рецепты на лекарственные препараты, не выходя из дома. При желании пациента онкоцентр организует доставку лекарств на дом.

5 советов израильского врача по лечению рака мочевого пузыря

Получите второе мнение специалиста, чтобы уточнить диагноз. Почти у 25% пациентов, приезжающих в онкоцентр Ихилов для лечения рака мочевого пузыря, диагноз не подтверждается, поэтому стоит проверить результаты диагностики у израильского онколога. Сделать это можно дистанционно – в рамках проекта телемедицины.
Если вам назначена открытая операция, узнайте, можно ли заменить ее малоинвазивной. В онкоцентре Ихилов большинство операций при начальных стадиях рака мочевого пузыря выполняются малоинвазивным методом – через уретру.
Узнайте, показана ли вам внутрипузырная иммунотерапия вакциной БЦЖ. Этот вид лечения редко применяется в странах постсоветского пространства. Между тем терапия вакциной БЦЖ может сократить риск рецидива заболевания примерно на 75%. Получить такое лечение можно в онкоцентре Ихилов.
Если вам показано удаление мочевого пузыря, узнайте, возможно ли привести операцию по его восстановлению. Такая операция способна предотвратить вывод уростомы – после нее вы сможете мочиться обычным образом. В онкоцентре Ихилов выполняется восстановление удаленного мочевого пузыря с применением тканей кишечника по методике Neobladder.
Получите информацию об инновационных методах лечения вашего заболевания. В Израиле такие методы появляются практически ежегодно. Они могут включать иммунную и таргетную терапию, новые виды реконструктивных операций, внутрипузырной терапии и т.п. Узнать об этих методах можно на консультации врача онкоцентра. Такая консультация может быть проведена как очно, так и дистанционно.

Показатели выживаемости при раке мочевого пузыря

Следует иметь в виду, что показатели 5-летней выживаемости основаны на результатах лечения людей, которым поставили диагноз более 5 лет назад; статистика 10-летней выживаемости основана на результатах лечения пациентов, у которых обнаружили рак более 10 лет назад. Соответственно, показатели 15-летней выживаемости основаны на результатах терапии пациентов, начавших лечиться по меньшей мере 15 лет назад.

Узнать правильно ли назначено лечение

Статистика выживаемости по стадиям

Цифры, представленные ниже, основаны на результатах терапии тысяч пациентов, у которых обнаружили рак мочевого пузыря в период с 1988 по 2011 гг.

5-летняя относительная выживаемость при раке мочевого пузыря 0 стадии составляет около 98%.
5-летняя относительная выживаемость при раке мочевого пузыря I стадии составляет приблизительно 88%.
При раке мочевого пузыря II стадии 5-летняя относительная выживаемость достигает примерно 63%.
5-летняя относительная выживаемость при раке мочевого пузыря III стадии составляет приблизительно 46%.

Рак мочевого пузыря, распространившийся в другие внутренние органы, зачастую плохо поддается лечению. 5-летняя относительная выживаемость при раке мочевого пузыря IV стадии составляет около 15%. Тем не менее существуют различные методы терапии этого заболевания даже на поздних стадиях.

Почему стоит лечить рак мочевого пузыря в Израиле, в онкоцентре Ихилов?

Уверенность в диагнозе. Израильские онкологи и патологи имеют большой опыт диагностики рака мочевого пузыря. Этот опыт они получили во время стажировок в ведущих онкоцентрах мира. Это позволяет израильским специалистам точно определить вид опухоли, стадию болезни и подобрать пациенту правильное лечение.
Возможность лечиться у лучших онкоурологов мира. В онкоцентре Ихилов лечением рака мочевого пузыря занимаются врачи с мировыми именами. В их число входит профессор Хаим Мацкин – онкоуролог с 30-летним стажем, автор более 130 научных работ.
Применение инновационных методов лечения. В число таких методов входит уникальная технология Synergo, сочетающая нагревание опухоли (гипертермию) с внутрипузырной химиотерапией.

История Евгении из Челябинска, пациентки онкоцентра Ихилов

– Мне 42 года. В мае 2015 года у меня обнаружили рак мочевого пузыря. В одну минуту я была совершенно здорова, не страдала никаким раком, занималась бегом и йогой, играла с тремя дочерями. А в следующую минуту я вдруг стала онкологической больной. Дома мне предложили только удаление мочевого пузыря и уростому. Я веду активный образ жизни, занимаюсь спортом, поэтому я решила обратиться в зарубежную клинику, где могли бы восстановить мочевой пузырь. Мой выбор пал на израильский онкоцентр Ихилов.

После того как доктор рассказал мне обо всех доступных методах лечения рака в Израиле, я выбрала создание нового мочевого пузыря. Неоцистис подходил мне больше, чем другие варианты.

Сначала я очень боялась. Входя в клинику, я думала, что меня встретит типичная больничная атмосфера. Но в онкоцентре Ихилов все выглядит тепло и гостеприимно. Здесь работают очень доброжелательные люди. В первый же день мне рассказали обо всех особенностях лечения. Я познакомилась с врачами в тот же день. Прошла обследование, сдала анализы крови. Вскоре мне сообщили результаты диагностики.

Я прошла диагностику, лечение и реабилитацию. Теперь я снова наслаждаюсь жизнью. Все вернулось на круги своя. Я занимаюсь тем же, чем и раньше. Снова хожу в спортзал, практикую йогу.

Получить программу лечения бесплатно

Комментарий врача онкоцентра:

– Евгения приехала на обследование в наш онкоцентр 12 мая 2015 года. 3 дня спустя, 15 мая, ей выполнили биопсию. Через 2 недели мы произвели операцию по формированию нового мочевого пузыря из собственной ткани пациентки. Ткань мы взяли из тонкого кишечника. С функциональной точки зрения все отлично: новый мочевой пузырь работает, мочеиспускание происходит нормально, недержания нет. Функция мочевыводящих путей полностью восстановилась, и Евгения уже даже начала снова ходить в спортзал.

Что касается успешности лечения рака, на данный момент у Евгении отсутствуют признаки патологии. Мы продолжим наблюдать за ее состоянием. Мониторинг продлится несколько лет.

В сентябре 2015 года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом.

У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.

За пять лет до того, как мне поставили диагноз, я тренировалась четыре раза в неделю и была в отличной форме. Друзья заметили, что я сильно похудела, но я просто думала, что это связано с моим активным образом жизни. В это время у меня постоянно были проблемы с желудком. Мои врачи рекомендовали безрецептурные препараты.

В течение месяца у меня также была постоянная диарея. Мои врачи не нашли ничего плохого.

В начале 2016 года я воспользовалась советом врача и сделала колоноскопию. Я никогда этого не делала до этого. Мой доктор показал мужу, и мне изображение толстой кишки. На изображении были видны два полипа. Врач указал на первое место на моей толстой кишке, заверив нас, что беспокоиться не о чем. Затем он указал на другое место и сказал нам, что, по его мнению, есть подозрение на рак. Во время процедуры он сделал биопсию, и ткань была проанализирована.

В 2011 году у меня начался кислотный рефлюкс. Это было неудобно и тревожно, поэтому я пошел к нашему семейному врачу для обследования. Во время визита он спросил меня, когда я в последний раз проверял свой антиген пса, рутинный тест, который многие мужчины делают, чтобы проверить возможные признаки рака простаты. Прошло около трех лет с тех пор, как я делал этот тест, поэтому он добавил его к моему визиту в тот день.

Моя история начинается с онемения. Однажды в 2012 году три пальца на моей левой руке внезапно потеряли чувствительность. Я сразу же записался на прием к врачу. К тому времени, когда врач меня смог принять, уже все прошло, но жена убедила меня все-таки пойти на консультацию. У меня был рентген, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки повреждения позвоночника, возможно, от вождения грузовика. Когда на пленке появились какие-то…

Зимой 2010 года, когда мне было 30 лет, я почувствовала внезапную боль в правом боку. Боль была резкой и началась без предупреждения. Я сразу же отправилась в ближайшую больницу.

Врач получил результаты моего анализа крови, и он увидел, что мой уровень лейкоцитов был чрезвычайно повышен. Врач и другие, кто видел эти результаты, были встревожены и попросили гинеколога по вызову приехать ко мне сразу же.

Около трех лет я боролся с прерывистым кашлем. Он появлялся зимой и исчезал к весне, а потом я забывал о нем. Но осенью 2014 года это произошло раньше. В октябре моя жена позвонила местному пульмонологу. Первая встреча нам назначили через три месяца.

… В онкоцентре Ихилов мы встретились с торакальным хирургом. Решили полностью удалить узелок. Читать далее…

Стоимость диагностики и лечения рака мочевого пузыря в Израиле

В таблице, приведенной ниже, будут представлены цены некоторых лечебных и диагностических процедур в онкоцентре Ихилов.

Процедуры диагностики и лечения	Стоимость
Цистоскопия	$1248
Компьютерная томография	$415
Внутрипузырная химиотерапия с применением вакцины БЦЖ	$376
Урография	$283

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните заявку – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.

Либо позвоните по телефону:+972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Эта консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны. Мы поможем вам, как помогли и другим пациентам.

Источник

Злокачественная опухоль или рак мочевого пузыря – это опасное, а зачастую и смертельное новообразование, изначально исходящее из слизистой мочевого пузыря, способное поразить как располагающиеся рядом с мочевым пузырем органы (предстательную железу, мочеиспускательный канал, матку, прямую кишку), так и отдаленные (легкие, печень, кости, головной мозг).

Злокачественные опухоли мочевого пузыря, классификация, стадии

В зависимости от вида клеток, из которых происходит опухоль, выделяют разные типы рака мочевого пузыря. Наиболее распространена уротелиальная, или переходно-клеточная, карцинома. Она встречается в 90-95% случаев. Гораздо реже опухоль представляет собой аденокарциному, плоскоклеточный рак, мелкоклеточную карциному, саркому (злокачественную опухоль из соединительной ткани).

Стадии рака мочевого пузыря:

Как долго живут при раке мочевого пузыря

I – опухоль находится в пределах уротелия (слизистой оболочки) и не прорастает глубже.
II -опухоль проросла глубже в стенку мочевого пузыря, но все еще не прорастает за его пределы.
III – опухоль проросла за пределы мочевого пузыря и распространилась на окружающие ткани.
IV – рак мочевого пузыря с метастазами.

Причины рака мочевого пузыря, факторы риска

Известно, что существуют факторы, которые повышают риск онкологии мочевого пузыря. На некоторые из них можно повлиять, на другие (такие как наследственность и возраст) нельзя:

Самый значимый фактор риска – курение. У курильщиков заболевание возникает в три раза чаще, чем у некурящих людей. Считается, что примерно половина случаев рака мочевого пузыря у мужчин и женщин связана с курением. Табачный дым содержит токсичные вещества, которые попадают в кровь и выделяются вместе с мочой. Они задерживаются в мочевом пузыре и вызывают злокачественное перерождение клеток слизистой оболочки.
Некоторые профессии предполагают контакт с вредными веществами, которые повышают вероятность возникновения злокачественных опухолей мочевого пузыря. В группе повышенного риска работники предприятий, которые занимаются производством красителей (воздействие бензидина и бета-нафтиламина), резиновой, кожевенной, текстильной, лакокрасочной продукции, художники, машинисты, парикмахеры (воздействие веществ, которые входят в состав красок для волос), водители грузовиков (воздействие продуктов сгорания дизельного топлива).
Было замечено, что раком мочевого пузыря реже страдают люди, которые пьют много жидкости. Вероятно, причина в том, что мочевой пузырь у них регулярно очищается.
Чаще всего заболевание диагностируют в старшем возрасте. Более 90% пациентов с раком мочевого пузыря – люди старше 55 лет.
У мужчин риски выше, чем у женщин.

Как избежать рака мочевого пузыря? На что обратить внимание?

Извечный совет всех врачей – не курите. Не курите вообще.
Частный совет онкоуролога: убедитесь, что вы не используете бензидиновых красителей в творчестве.
Не задерживайте мочу, лучше посетить туалет каждые 2-3 часа, чем мочиться раз в день.
И если вдруг в моче показалась кровь, даже капелька, то срочно, в этот же день – к урологу.

Особенно опасно появление крови в моче без боли, жжения и учащения мочеиспускания. Чаще всего это означает, что кровотечение происходит из опухоли мочевого пузыря. Также важным является ежегодная диспансеризация у уролога: УЗИ почек и мочевого пузыря, особенно для тех, у кого родственники болели раком мочевого пузыря.

Что делать, если у близкого человека выявили опухоль мочевого пузыря?

На приём к онкоурологу. Максимально возможно – быстро. Онкоуролог выполнит ряд диагностических процедур и предложит тот или иной вариант лечения. Важно понимать, что способы лечения рака мочевого пузыря разных стадий имеют кардинальные отличия. И чем раньше опухоль выявлена, тем больше шансов, что лечение будет радикальным. Не относитесь равнодушно к появлению даже слабого красного окрашивания в моче, это может иметь самые печальные последствия.

Симптомы злокачественных опухолей мочевого пузыря

Чаще всего признаки злокачественных опухолей мочевого пузыря неспецифичны, в большинстве случаев они бывают вызваны другими заболеваниями. Установить точный диагноз можно только после обследования.

Как долго живут при раке мочевого пузыря

Обычно первый признак рака мочевого пузыря – примеси крови в моче. Они могут окрашивать мочу в оранжевый, розовый, темно-красный цвет. Кровь может появиться один раз, а потом моча несколько недель или месяцев снова выглядит нормально.

Другие возможные симптомы:

Частые мочеиспускания.
Боли, рези во время мочеиспусканий.
Затруднение во время мочеиспускания, слабая струя мочи.

При запущенном злокачественном образовании мочевого пузыря возникают такие симптомы, как боли в пояснице, невозможность помочиться, постоянная слабость и усталость, снижение аппетита и потеря веса, боли в костях, отеки на ногах.

Многие из симптомов, перечисленных выше, возникают при аденоме простаты у мужчин, мочекаменной болезни, отеке слизистой оболочки мочевого пузыря при цистите и других заболеваниях.

Особенности и симптомы рака мочевого пузыря у женщин

Несмотря на различия в строении женской и мужской мочеполовой системы, признаки рака мочевого пузыря у женщин и мужчин не различаются. Есть только один небольшой нюанс: женщины чаще игнорируют кровь в моче, особенно если она появилась незадолго до месячных или во время них. Из-за этого они позже обращаются к врачу.

Некоторые факты:

Женщины страдают злокачественными опухолями мочевого пузыря реже, чем мужчины.
Шансы среднестатистической представительницы прекрасного пола заболеть этим онкозаболеванием – 1:88.
У женщин заболевание обычно диагностируют в более позднем возрасте, чем у мужчин.
Обычно у женщин обнаруживают менее агрессивные и менее инвазивные опухоли.
Но если обнаружен запущенный инвазивный рак, шансы выжить у женщины ниже, чем у мужчины.

Особенности рака мочевого пузыря у мужчин

Мужской пол – фактор риска рака мочевого пузыря. У мужчин заболевание встречается чаще, чем у женщин.
Шансы мужчины заболеть данной онкопатологией в течение жизни – 1:26.
У мужчин рак мочевого пузыря обычно диагностируют в более раннем возрасте, чем у женщин, опухоль обычно оказывается более агрессивной и инвазивной.
У мужчин опухоль может имитировать симптомы аденомы простаты.

Что важно в диагностике рака мочевого пузыря?

Методы диагностики:

ТУР-биопсия,
цистоскопия.

Первое и совершенно необходимое исследование – это цистоскопия. Многие знают про гастроскопию – процедуру осмотра желудка. Практически так же можно определить и цистоскопию – осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря.

В Европейской онкологической клинике используются современные цистоскопы Karl Storz и Olympus, процедура выполняется с обезболиванием.

Еще один важный способ диагностики рака мочевого пузыря – ТУР-биопсия. Через мочеиспускательный канал без внешних разрезов вводится специальный инструмент – резектоскоп. Опухоль удаляется в пределах здоровых тканей и отправляется на гистологическое исследование и цитологию мочевого пузыря. И здесь применение фотодинамической диагностики позволяет расширить возможности стадирования: ведь ТУР – это не только диагностика, но в ряде случаев и способ лечения опухоли мочевого пузыря. В синем цвете хирургу видны самые мелкие участки слизистой, пораженных опухолью, для возможности их полного удаления.

Как долго живут при раке мочевого пузыря

Безусловно, важны такие исследования, как компьютерная томография, рентгенография грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости. КТ позволяет оценить наличие и размер метастазов, находить пораженные лимфатические узлы, понять, успела ли опухоль выйти за пределы мочевого пузыря и поразить прямую кишку, матку, предстательную железу. Рентгенография грудной клетки делает возможным исключение метастазов в легкие, а УЗИ – в печень.

Методы лечения рака мочевого пузыря

Способ лечения зависит от стадии рака мочевого пузыря. На первых стадиях возможно сохранение мочевого пузыря, хирургическим способом удаляется только сама опухоль. Как было сказано выше, для этого используется ТУР – трансуретральная резекция – операция без каких-либо разрезов, через мочеиспускательный канал. Резко уменьшает количество рецидивов использование фотодинамической диагностики во время ТУР, ведь врач легко видит все пораженные участки мочевого пузыря. После удаления опухоли мочевого пузыря используется внутрипузырная химиотерапия или иммунотерапия: в мочевой пузырь курсами вливается либо химиопрепарат, активный против опухоли, либо вакцина БЦЖ. Введение противотуберкулезной вакцины БЦЖ при раке мочевого пузыря используется в медицине давно и увеличивает безрецидивную выживаемость больных.

Особым случаем является наличие опухоли мочевого пузыря, которая «сидит» прямо на устье мочеточника. Такая опухоль может блокировать отток мочи из почки. Для восстановления функции почки выполняется пункционная нефростомия – установка специальной трубочки в почку для восстановления оттока мочи.

К сожалению, удаление опухоли устья мочеточника сопряжено с обязательным повреждением этого органа. В Европейской онкологической клинике мы предлагаем удаление подобной опухоли при помощи трансуретральной резекции с сохранением мочеточника. Для этого мы пересаживаем мочеточник в верхнюю часть мочевого пузыря лапароскопическим способом, что позволяет избавить пациента от нефростомы.

Если же мы видим, что опухолей много, что имеются метастазы в местные лимфатические узлы, что опухоль слишком глубоко поражает стенку мочевого пузыря, то здесь необходимо решать вопрос об удалении мочевого пузыря и проведении облучения либо системной химиотерапии.

Необходимо понимать, что удаление мочевого пузыря – цистэктомия – это одна из наиболее сложных операций в урологии. Для обеспечения безопасности пациентов, кому показана цистэктомия, в Европейской онкологической клинике создан хирургический блок, отвечающий стандартам безопасности Израиля. Это мощная анестезиологическая и реанимационная служба, операционный зал, оснащенный самым современным оборудованием, позволяющим минимизировать кровопотерю. В блоке интенсивной терапии происходит круглосуточное врачебное наблюдение послеоперационных больных, постоянно мониторируются функции жизненно важных органов.

Как жить без мочевого пузыря, если онкоуролог рекомендует его удаление?

Самый неприятный вариант – удалили мочевой пузырь, а мочеточники вывели на кожу. У пациента нет резервуара для накопления мочи, она выходит в пластиковые мочеприемники, прикрепленные к телу. Качество жизни этих людей оставляет желать лучшего: это постоянный запах мочи, затруднения в гигиенических процедурах, резко повышенный риск инфекции почек, часто – невозможность просто выйти на улицу. Между тем, существует несколько способов создания нового мочевого пузыря, так называемая неоцистопластика. Изолируется участок кишечника, туда пересаживаются мочеточники, создается анастомоз (соединение) с мочеиспускательным каналом. Это позволяет пациенту мочиться как обычно.

Как долго живут при раке мочевого пузыря

Важно знать и понимать, что в лечении рака мочевого пузыря важна не только операция. Комплексный подход, совместные усилия хирурга-онкоуролога, химиотерапевта, радиолога зачастую помогают не только спасти жизнь пациенту, но и сохранить качество его жизни. В Европейской онкологической клинике по поводу каждого пациента с раком мочевого пузыря обязательно проводится консилиум этих специалистов, что позволяет достигнуть хороших результатов. В сложных неоднозначных случаях мы стараемся получить «второе мнение» наших коллег из ведущих университетских клиник Австрии, Германии и Израиля.

Почему при обнаружении маленькой опухоли врач-онкоуролог рекомендует выполнение расширенного обследования костей, печени, легких?

В онкологии нет понятия «маленькая опухоль». Есть понятие «стадия». В довольно большом количестве случаев первичная опухоль не превышает полсантиметра, однако она уже успела «забросать метастазами» отдаленные органы. Если просто удалить опухоль, даже удалить радикально, вместе с мочевым пузырем, то человека убьет метастаз, который вовремя не был выявлен.

Иммунотерапия при раке мочевого пузыря

Иммунотерапия – современное, активно развивающееся направление в лечении онкологических заболеваний, на которое многие врачи и ученые возлагают большие надежды. Применяется она и при злокачественных опухолях мочевого пузыря.

Внутрипузырное введение вакцины БЦЖ практикуется уже более 30 лет. В мочевой пузырь, зачастую после трансуретральной резекции опухоли на ранней стадии, вводят ослабленные туберкулезные палочки. Они не могут вызвать туберкулез, но активируют клетки иммунной системы, которые начинают «замечать» и атаковать опухоль.

Более современное направление в иммунотерапии злокачественных опухолей мочевого пузыря – применение ингибиторов контрольных точек. Контрольные точки – это молекулы, которые использует иммунная система, чтобы не допустить атаки на здоровые ткани. Эти молекулы иногда используют опухолевые клетки, чтобы подавить иммунный ответ. Ингибиторы контрольных точек помогают снять этот блок:

Блокаторы PD-L1: атезолизумаб (Тецентрик), авелумаб (Бавенсио), дурвалумаб (Имфинзи).
Блокаторы PD-1: ниволумаб (Опдиво), пембролизумаб (Кейтруда).

Цены в Европейской онкологической клинике на лечение рака мочевого пузыря

Консультация онколога – 5100 руб.
Консультация химиотерапевта – 6900 руб.
Проведение внутрибрюшной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) – 19100 руб.
Резекция мочевого пузыря – 61000 руб.
Резекция мочевого пузыря с резекцией мочеточника – 93800 руб.
Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря – 120000 руб.
Расширяющая кишечная пластика мочевого пузыря – 85300 руб.
Проведение химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) – 15000 руб.
Проведение иммунотерапии (без стоимости лекарственных препаратов) – 15000 руб.
Анти PD-1 терапия – 334000 руб.

Источник