Фурагин для детей при цистите дозировка

Фурагин для детей при цистите дозировка thumbnail

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Близкий родственник известного антисептика фурацилина, нитрофурановый противомикробный пероральный препарат Фурагин нередко назначается при бактериальном цистите. Стоит отметить, что он принадлежит к недорогим отечественным препаратам и достаточно эффективен, чтобы справиться с наиболее распространенными возбудителями воспаления мочевого пузыря.

Лечение цистита Фурагином, в основном, бывает эффективным. Если больной не игнорирует врачебные рекомендации и не проявляет самодеятельности, снижая себе дозу или прерывая лечение до срока, поскольку заметное улучшение наступает достаточно быстро, эрадикация возбудителя и выздоровление ему гарантированы. Препарат не оказывает системного воздействия на организм, действуя только на мочеполовой тракт, оказывая бактериостатическое действие и разрушая бактерии только в месте их колоний. Параллельно препарат повышает иммунитет и оказывает противовоспалительное действие. А главное – у патогенов не вырабатывается резистентность к данному антибактериальному средству, как к системным антибиотикам, поэтому в большинстве случаев он оказывается эффективнее. Благодаря этому свойству его можно применять повторно и для предупреждения обострений.

[1], [2], [3], [4]

Код по АТХ

J01XE Производные нитрофурана

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства для системного применения

Фармакологическое действие

Антибактериальные широкого спектра действия препараты

Показания к применению Фурагина при цистите

Фурагин при остром цистите, воспалении почек, мочеиспускательного канала и предстательной железы, а также обострениях хронических форм данных заболеваний назначается для непосредственного уничтожения возбудителя.

Может быть назначен для устранения послеоперационного инфицирования или предотвращения развития инфекции.

Фурагин для профилактики цистита назначаются при необходимости различных инвазивных диагностических манипуляций на органах мочеполовой системы.

Также его назначают пациентам с хроническим бактериальным циститам с целью профилактики обострений и осложнений.

Помимо применения в урологии с этим препаратом можно встретиться при гнойных офтальмологических процессах, бактериальных инфицированиях полости рта, при гнойных инфицированных ранах кожи и слизистых.

[5]

Форма выпуска

Выпускается в твердой таблетированной форме. Таблетки от цистита Фурагин имеют круглую форму и желто-оранжевый яркий цвет часто неравномерного окраса с вкраплениями более интенсивного оттенка. В них содержится 50мг активного компонента фуразидина.

[6], [7], [8]

Фармакодинамика

Активный ингредиент таблеток фуразидин из ряда нитрофурановых антисептиков ингибирует ферментативную активность нескольких ферментов, катализирующих реакции переноса молекулярного водорода в клетках бактерий, что останавливает там процессы метаболизма, задерживает развитие и рост колоний патогенов и, в конечном итоге, приводит к подавлению инфекционного процесса и уничтожению возбудителей.

К Фурагину чувствительны наиболее распространенные инфекционные агенты – стафилококки и стрептококки разных видов, кишечная палочка, энтеробактерии и прочие.

Минимальная лечебная концентрация Фурагина, достаточная для угнетения процесса жизнедеятельности бактерий, 1 мкг/мл, гораздо ниже, чем у других препаратов этой группы, применяемых для лечения бактериологических воспалений мочеполовой системы.

Кислая среда мочи (рН около 5,5) способствует наиболее эффективному бактериостатическому действию препарата, щелочная же – не благоприятна для эрадикации возбудителя.

Фурагин не является системным антибиотиком и не действует на весь организм, оказывая местное воздействие на мочеполовые органы.

[9]

Фармакокинетика

Большая часть принятой дозы абсорбируется в дистальном отделе тонкой кишки посредством пассивной диффузии, при этом максимальная концентрация в сыворотке определяется уже через полчаса после приема. Этот уровень сохраняется еще час, затем – медленно начинает снижаться. Лечебная концентрация препарата держится в сыворотке крови от восьми до 12 часов.

Препарат через лимфоток, попутно оказывая и здесь бактериостатическое действие, попадает в урину.

Примерно десятая часть введенной дозы метаболизируется печенью и почками. Элиминация происходит через мочевыводящие органы, в неизменном виде в урине обнаруживают до 15% принятого препарата в высокой терапевтической концентрации, вполне достаточной для их санации.

Лекарственное средство назначается преимущественно пациенткам женского пола, у которых частое развитие цистита обусловлено анатомией мочеполовой системы – близостью мочевого пузыря из-за короткой и широкой уретры. Фурагин от цистита у женщин применяется часто, поскольку эта, так называемая, женская болезнь, в основном, бывает вызвана кишечной палочкой, стафилококковой или стрептококковой инфекцией.

Для пациенток женского пола никаких негативных последствий от приема препарата не выявлено, тогда как у мужчин отмечается неблагоприятное влияние на фертильность, проявляющееся в уменьшении количества и качества спермы.

[10]

Использование Фурагина при цистите во время беременности

Назначать Фурагин будущим мамочкам не рекомендуется, поскольку плацентарный барьер не является для него преградой.

Кормящие женщины также должны воздержаться от приема данного медикамента или прервать грудное вскармливание на период лечения.

Так гласит инструкция к препарату, однако, женщины в период беременности чрезвычайно подвержены именно инфицированию мочеполового тракта. Падение иммунитета в первые месяцы, изменение гормонального фона, давление увеличивающейся матки на мочевой пузырь во второй половине беременности, ее застой – все это способствует появлению болезненных признаков цистита. Воспаление мочевого пузыря мучительно не только для женщины, но оно создает угрозу инфицирования плода, ведь инфекция так близко. Кроме этого, высока вероятность осложнений.

Читайте также:  Возникновение цистита при беременности

В таких случаях обязательно обращаться к врачу и получить эффективное лечение. Назначение Фурагина оказывается жизненно необходимым, поскольку осложнения могут быть гораздо опаснее приема местного антибактериального препарата. Ведь инфекцию необходимо радикально уничтожить.

Противопоказания

Препарат не назначают пациентам, гиперчувствительным к компонентам его состава, в частности, к другим нитрофурановым антисептикам, в период беременности и лактации, а также – детям, не достигшим трехлетнего возраста (или в перинатальном периоде).

Декомпенсированная почечная (пациенты с клиренсом креатинина ниже 30мл в минуту) и/или печеночная недостаточность.

Полинейропатия диабетической и другой этиологии.

Врожденный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогенази, сахарази/изомальтази/лактази, галактоземия, врожденная и приобретенная порфирия.

С осторожностью назначают пациентам с анемией и болезнями легких.

[11]

Побочные действия Фурагина при цистите

Реакции сенсибилизации в большинстве случаев проявляются кожными симптомами – зудом и высыпаниями. Известны редкие случаи острых и хронических легочных реакций.

Нарушения кроветворения, зрения, суставная боль, желтуха и другие печеночные дисфункции встречаются очень редко.

Не часто – диспепсия, редко – сонливость, слабость, лихорадка, временное облысение, полинейропатия.

При приеме препарата моча становится темно-желтой или коричневой.

Для профилактики побочных действий рекомендуется принимать во время курса лечения витамины группы В, противоаллергические лекарства и пить как можно больше воды.

[12], [13], [14]

Способ применения и дозы

Препарат назначается индивидуально и только врачом. В аптеках он отпускается по рецепту.

Детям его дозируют из расчета от 5 до 7 мг на килограмм веса ребенка в сутки. Если предполагается длительное лечение, то суточную дозу рассчитывают, исходя из количества 1мг или 2 мг на килограмм веса.

На вопрос: как принимать и сколько пить Фурагин при цистите взрослым также может ответить только врач. Без назначения врача принимать препарат не следует.

Рекомендованная схема лечения взрослых пациентов предполагает четырехразовый прием по 100мг (две таблетки) в первый день, далее – туже дозу принимают три раза в сутки.

Профилактическая схема предполагает прием одной-двух таблеток на ночь один раз в сутки.

Таблетки пьют в процессе приема пищи. Рацион больного должен содержать много белковых продуктов для обеспечения необходимой кислотности мочи.

Курс лечения должен длится не более недели. Если необходимо продолжить лечение, то перерыв между курсами обязательно делают не менее десяти-пятнадцати дней.

[15]

Применение для детей

Фурагин при цистите у ребенка не является препаратом выбора, некоторые производители не рекомендуют применение его в педиатрической практике.

При необходимости препарат может быть назначен и в детском возрасте при различных урологических болезнях, в том числе и бактериальном цистите. Дозируют его в зависимости от веса ребенка, его возраста и длительности приема.

В большинстве инструкций его применение ограничено трехлетним возрастом, в других источниках запрет на использование Фурагина у детей ограничивает возраст применения первой неделей жизни.

[16], [17], [18]

Передозировка

Превышение допустимой дозы чаще приводит к головным болям, депрессивным расстройствам, головокружениям, слабости, психозам. Возможно развитие печеночной дисфункции и выраженных реакций сенсибилизации.

У пациентов с врожденным дефицитом фермента Г6ФД может развиться апластическая (мегабластная) анемия.

Оказание помощи включает промывание желудка, инфузионное снятие интоксикации, в тяжелых случаях может помочь гемодиализ.

Превышение рекомендуемой дозы у ребенка гораздо чаще, чем у взрослых, может привести к таким тяжелым последствиям как токсический гепатит или периферическая полинейропатия.

[19], [20]

Взаимодействия с другими препаратами

Одновременное применение с невиграмоном (надиликсовой кислотой) снижает противомикробное действие Фурагина.

Сочетание с препаратами от урикозурии, например, пробенецидом, способно снизить лечебную концентрацию фуразидина в урине и нейтрализовать его действие, одновременно, повысив сывороточный уровень действующего компонента и увеличив риск интоксикации организма.

Антациды, содержащие трисиликат магния, принятые в сочетании с Фурагином, уменьшают абсорбцию последнего из тонкого кишечника.

Употребление во время курса терапии спиртных напитков может спровоцировать или усилить побочные действия лекарства.

[21], [22]

Условия хранения

Хранить таблетки не более четырех лет со дня выпуска в сухом помещении без доступа света.

[23], [24]

Что делать, если Фурагин не помогает при цистите?

Данный препарат, назначенный правильно, облегчение приносит достаточно быстро. Если Вы принимаете препарат точно по назначению врача и в течение трех-четырех суток не замечаете положительных изменений своего состояния, рекомендуется обратиться к врачу по поводу уточнения диагноза. Нередко назначение делается, не дожидаясь диагностических исследований, только на основании жалоб пациента, а клинические симптомы урологических патологий перекликаются друг с другом. Боли в почках и мочевом пузыре, болезненное учащенное опорожнение которого может быть вызвано рядом факторов, не имеющих отношения к бактериологической инфекции. В этом случае препарат не подействует и нужно принимать другие меры.

Но если Вы знаете, что пренебрегли рекомендациями врача или нарушили схему лечения, то не стоит ожидать и эффекта от приема препарата.

Аналоги

Часто на прилавках аптек пациент видит препараты подобного действия или провизор может предложить замену при отсутствии назначенного лекарства либо предложить аналог другого производителя, более эффективный по его мнению.

Поэтому пациент оказывается перед выбором: Фурагин или Фурадонин. Второй препарат дороже и, возможно, лучше? Фурадонин – лекарственное средство с действующим веществом нитрофурантоин, оказывающим практически такое же действие, как и фуразидин. Имеет сходные характеристики, противопоказания, побочки и взаимодействия. В предостережениях не указано неблагоприятное воздействие на мужскую фертильность, поэтому при цистите у лиц мужского пола, возможно, лучше использовать его. Однако, отсутствие информации и самого эффекта не одно и то же. И цена у препарата в 1,5 раза выше. В данном случае неплохо посоветоваться с врачом и прислушаться к его мнению.

Читайте также:  Боли в области пупка при цистите

Если стоит выбор Фурагин или Фуромаг, причем второй препарат дороже значительно, поскольку его произвели в Латвии, то, пожалуй, не стоит платить больше. У них одно и тоже действующее вещество – фуразидин, следовательно, и свойства идентичны.

В сравнении Фурагин или Монурал нитрофурановый антисептик проигрывает. Из современных препаратов, применяемых в урологии, Монурал (производное фосфоновой кислоты) считается на сегодняшний день самым эффективным. Его действующий ингредиент фосфомицин активен ко всем возбудителям цистита. Характеризуется быстродействием и высокой биодоступностью. Уже через четыре часа после приема исчезают все симптомы цистита, иногда можно вылечиться за один прием. Если через два дня симптомы начинают беспокоить, то на третьи сутки препарат принимают вновь. Форма выпуска – порошок для приготовления раствора. К нему практически нет противопоказаний, кроме возраста (с 12 лет), аллергии, тяжелой почечной недостаточности и прохождения курса гемодиализа. Препарат считается безопасным для беременной женщины и ее будущего ребенка. Только побочные эффекты слегка портят такую благостную картину: наиболее часто наблюдается вульвовагинит, головная боль, предобморочное состояние, диспепсические явления, несколько реже – онемение конечностей, абдоминальные боли, недомогания, зуд и высыпания. Другие нежелательные последствия также случаются, но значительно реже.

Антибиотик Монурал сочетается с Фурагином, усиливая действие друг друга, уничтожая бактерии разными способами.

Тем не менее, успешно цистит и при этом избежать осложнений и хронизации можно только под контролем грамотного уролога, проведя как положено диагностику и определив возбудителя.

Идеальное средство то, к которому чувствителен именно тот патогенный микроорганизм, который заселил Ваши органы. Именно диагностика поможет верно подобрать средство, которое избавит Вас от симптомов заболевания буквально за пару дней.

[25], [26]

Отзывы

Врачи, в основном, ратуют за антибиотики. Фурагин к серьезным препаратам не причисляют, но, тем не менее, назначают его активно.

Пациентки в большинстве отзываются о препарате положительно, но небольшая группа приверженцев натуральных средств утверждает, что можно вылечить цистит без антибиотиков.

Как панацею называют Уролесан. Хвалят Монурель на клюкве и обыкновенный клюквенный сок.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Фурагин при цистите” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

МНН: Фуразидин

Производитель: ОЛАЙНФАРМ АО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Производные нитрофурана

Номер регистрации в РК: № РК-ЛС-5№019401

Информация о регистрации в РК: 21.11.2012 – 21.11.2017

Торговое название

Фурагин®

Международное непатентованное название

нет

Лекарственная форма

Таблетки 50 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активного вещества – фурагин 50 мг,

вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, крахмал картофельный, сахар, полисорбат 80 (твин 80), стеариновая кислота.

Описание

Таблетки от желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Другие антибактериальные препараты. Производные нитрофурана.

Код АТХ J01XE

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фурагин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсорбция препарата в основном происходит из дистального сегмента кишечника путем пассивной диффузии. После однократной дозы максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается через 30 мин, сохраняется на этом уровне в течение 1 часа, затем медленно понижается. Бактериостатическая концентрация фурагина в плазме крови сохраняется в течение 8-12 часов. Фурагин связывается с белками плазмы крови. Относительно небольшая часть от введенной дозы (10 %) биотрансформируется в печени и почках, но при сниженной выделительной функции почек биотрансформируется большая часть введенной дозы. Период полувыведения фурагина короткий (около 1 часа). Фурагин выводится через почки, преимущественно путем канальцевой секреции (85 %). 8-13 % введенного фурагина попадает в мочу, где концентрация фурагина в несколько раз превышает минимальную ингибирующую концентрацию для большей части чувствительных микроорганизмов. Максимальная концентрация фурагина в моче – 5,7 мкг/мл. Действие фурагина наиболее выражено в кислой среде (рН 5,5). Средства, которые нейтрализуют мочу, снижают эффективность действия препарата.

Фармакодинамика

Фурагин – антибактериальное средство, производное нитрофурана, эффективен как в отношении грамположительных (Staphylococcusepidermidis, Staphylococcusaureus, Staphylococcusfaecalis), так и грамотрицательных (Enterobacteriаceae – Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Escherichia, Enterobacter и др.) бактерий. Препарат действует на стафилококки и другие патогенные штаммы микроорганизмов, которые устойчивы к сульфаниламидам и антибиотикам. Резистентность микроорганизмов к фурагину развивается медленно и не достигает высокой степени. К препарату устойчива Pseudomonasaeruginosa.

Механизм антимикробного действия препарата связан с восстановлением нитрогруппы в аминогруппу. При этом восстановленные формы препарата оказывают непосредственное влияние на клеточные макромолекулы и транспорт электронов в микробной клетке. Взаимодействуя на уровне ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) вызывает разрывы и мутации в ней, что приводит к нарушению ее биологической функции. Предполагается также, что восстановленная форма прeпарата окисляет ряд энзимных систем микроорганизмов. По отношению к некоторым микроорганизмам антимикробный эффект фурагина выше, чем других нитрофуранов. Препарат особенно активен при инфекциях мочевых путей.

Читайте также:  Нурофен обезболивающее при цистите

Нитрофураны не угнетают иммунную систему организма, а даже активизируют ее, например, повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы.

Показания к применению

  • острые и хронические инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит) и предстательной железы (простатит);

  • послеоперационные инфекции мочеполовой системы (послеоперационный пиелонефрит, цистит, простатит).

Способ применения и дозы

Таблетки Фурагин® принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым назначают по 100-200 мг 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 7-10 дней и зависит от тяжести заболевания, а также от функционального состояния почек. При необходимости курс лечения повторяют через 10-15 дней.

Детям старше 6 лет: 5-8 мг/кг массы тела в день, разделив суточную дозу на 3-4 разовые дозы, в течение 7-8 дней, в отдельных случаях при нормализации анализов мочи для противорецидивной терапии переходят на дозу 1/2 – 1/3 от максимальной дозы в течение 3-4 недель.

Побочные действия

Иногда

  • снижение аппетита, тошнота;

  • рвота, диарея;

  • головокружение, сонливость, нарушение зрения;

  • лихорадка.

Редко

  • полиневропатия;

  • папулезная сыпь, зуд, крапивница, преходящая алопеция.

Очень редко

  • одышка, учащенное дыхание, кашель без или с мокротой;

  • панкреатит;

  • прочие: повышение температуры тела, слабость, острые или хронические легочные реакции;

  • ангионевротический отёк, эксфолиативный дерматит, Erythemamultiforme;

  • агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия;

  • артралгия.

В отдельных случаях

  • холестатическая желтуха, гепатит, нарушения функции печени

  • нарушения сердечно-сосудистой системы: легкая степень внутричерепной гипертензии;

  • повышение температуры тела, слабость.

В случае развития побочных действий следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата. Побочные действия уменьшаются, если препарат принимают после еды, запивая большим количеством жидкости.

Фурагин может окрашивать мочу в коричневый цвет.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к фурагину, к препаратам группы нитрофурана или к вспомогательным веществам препарата;

  • тяжелая почечная недостаточность (почечный клиренс менее 30 мл/мин);

  • заболевания печени;

  • полиневропатия (в том числе диабетическая);

  • недостаточность энзима глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);

  • беременность и кормление грудью;

  • детям в возрасте до 6 лет.

Лекарственные взаимодействия

Средства, которые подщелачивают мочу (например, гидрокарбонат натрия) уменьшают терапевтический эффект фурагина (ускоряют выведение фурагина с мочой). Средства, которые подкисляют мочу (кислоты, в том числе аскорбиновая кислота, а также кальция хлорид), увеличивают концентрацию фурагина в моче (замедляется его выведение с мочой), таким образом увеличивается лечебный эффект препарата, но при этом возрастает риск развития токсических явлений.

Антибиотики-аминогликозиды и тетрациклин усиливают антибактериальное действие фурагина. В комбинации с хлорамфениколом и ристомицином повышается риск гемотоксических явлений.

Антагонизм действия с налидиксовой кислотой (ослабляет бактериостатическое действие фурагина).

При одновременном применении фурагина и урикозурических средств (пробенецида, сульфинпиразона) уменьшается выведение фурагина с мочой, что приводит к кумуляции фурагина и возможности развития токсических явлений.

При одновременном применении фурагина и антацидов, содержащих магния трисиликат, уменьшается всасывание фурагина.

Атропин замедляет всасывание фурагина, но общее количество абсорбированного препарата не меняется.

Особые указания

Меры предосторожности

Осторожность следует соблюдать больным с нарушениями функций почек, при анемии, дефиците витаминов группы В и фолиевой кислоты, при заболеваниях легких (у пациентов старше 65 лет). При длительном приеме фурагина внутрь может развиться неврит. В случае длительной терапии следует контролировать функции легких и печени, особенно у пациентов старше 65 лет. С осторожностью следует применять фурагин больным сахарным диабетом, т.к. препарат может способствовать развитию полиневропатии.

Лабораторное исследование пациентов, принимающих фурагин, может дать ложно-положительную реакцию на наличие глюкозы в моче, если для определения используется метод восстановления меди. На результаты определения глюкозы в моче, выполненные энзиматическим методом, фурагин влияния не оказывает. В случае длительного приема фурагина следует периодически контролировать количество лейкоцитов в крови, а также показатели функций печени и почек во избежание развития нежелательных побочных явлений.

Противопоказано применение лицам с наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом фермента Lapp-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не установлено.

Передозировка

Токсическое действие возможно у больных с нарушением функции почек.

Симптомы: головная боль, головокружение, депрессия, периферический полиневрит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм), тошнота, рвота, гемолитическая анемия (у лиц с недостаточностью глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы), мегалобластическая анемия.

Лечение: промывание желудка, в/в введение инфузионного раствора (0,9 % раствора натрия хлорида). Проведение симптоматической и поддерживающей терапии. В тяжелых случаях показан гемодиализ. Специфический антидот не известен.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 3 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Препарат нельзя применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

производитель

АО “Олайнфарм”.

Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.

Владелец регистрационного удостоверения

АО “Олайнфарм”.

Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

050009 г. Алматы, пр. Абая 151/115, офис 807, телефон /факс 007 727 333 46 52, altynay1992@mail.ru

394352141477977024_ru.doc57.5 кб
734260791477978201_kz.doc70 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Источник