Девочке 3 года у нее цистит что делать

Девочке 3 года у нее цистит что делать thumbnail

Воспалительные реакции в МП — самое распространенное из урологических патологий у взрослых пациентов и малышей. Их развитие обусловлено образованием воспалительных очагов в структурных тканях моче пузырного органа. У деток раннего (до 3-х лет) возраста реакции воспаления развиваются обычно во внутренней выстилке резервуарной полости пузыря, либо поражается воспалением его слизистая структура.

Детишки в возрасте 3 лет, требуют особого внимания и подходов к лечению любых заболеваний. Поговорим об особенностях протекания и лечения цистита у деток трехлетнего возраста, о том, что необходимо предпринять родителям, когда проявляются характерные симптомы цистита у 3-х летнего ребенка, и какое необходимо лечение.

3 года

Генезис и механизм развития цистита у трехлетних детей

Грудные дети мало подвержены заболеванию, так как находятся под эстрогенной защитой материнских гормонов. Когда защита прекращает действовать, дети становятся уязвимы к различному роду инфекций. Время повышенного риска продолжается до периода пубертата (полового созревания), когда организм начинает секрецию собственных эстрогенов.

У грудничков частота заболевание циститом среди мальчиков и девочек почти одинакова, хотя уже к трем годам, цистит бактериального и неинфекционного характера, у девочек диагностируется намного чаще (в 5–6 раз). Цистит у девочки в 3 года обусловлен:

  1. Анатомическими особенностями уретры, расположенной в непосредственной близости от естественных инфекционных резервуаров (вульвы и ануса).
  2. Сопутствующими патологиями гинекологического характера (вульвита, вульвавагинита).
  3. Эндокринными нарушениями.

Инфекционный возбудитель способен проникнуть в МП из уретральной и аногенитальной зон, из верхних мочевыделительных органов и мочевыводящих путей, из прилегающих органов с током лимфы, внедриться, циркулируя с кровью (гематогенно) и при внедрении микрофлоры сквозь стенку резервуара, из расположенных рядом очагов воспаления (контактный путь).

Возбудители инфекции, провоцирующие реакции воспаления в МП самые разнообразные – множество серотипов палочкообразной кишечной флоры, представители обширной группы стафилококков и стрептококков, уреаплазменная, хламидийная и протейная инфекции. Если генезис заболевания у деток в три года раньше был обусловлен влиянием клебсиеллы и протеи, то сегодня, основная роль в развитии урогенитальных инфекций отводится микробной ассоциации – одной из множества серогрупп кишечной палочки (E. Coli) + фекальный, или эпидермальный стрептококк, либо иные комбинации.

Нельзя сказать, что дети трех лет полностью беззащитны. У здоровых малышей очищение мочевой системы происходит нисходящим путем, а слизистая ткань пузырного резервуара обладает высокой степенью устойчивости к инфекциям. Противоинфекционную защиту уретры обеспечивает слизь, секретируемая периуретральными железами. Слизистый секрет обладает высоким бактерицидным свойством и покрывает весь уретральный эпителий тончайшим защитным слоем.

Защита МП обусловлена постоянным вымыванием микрофлоры потоком урины и не только. В защите слизистой выстилке пузырной полости важную роль играет гликокаликс – поверхностный ворсистый мукополисахаридный слой, вырабатываемый особым видом эпителия (переходящим), покрывающего МП. За его синтез отвечают эстрогены, а секреция эпителием контролируется прогестероном. Слизь обволакивает, попавшие в полость пузыря патогенные микроорганизмы, уничтожает и препятствует их размножению (процесс элиминирования).

Многолетние исследования причин, из-за которых развивается цистит у мальчика в 3 года (как, впрочем, и у девочки), доказали, что для его развития недостаточно только микробного присутствия. Обременённость патогенами служит лишь предпосылкой для развития воспалительных реакций, а для их реализации необходим целый ряд нарушений – структурного, морфологического, либо функционального характера со стороны моче пузырного органа, эндокринной и иммунологической системы.

строение МП1

Генезис развития цистита бактериальной природы у детей трехлетнего возраста обусловлен:

  • регулярными процессами недостаточного опорожнения резервуарной пузырной полости;
  • повышением внутри уретрального давления;
  • врожденной дисфункцией запирательного клапана (детрузора);
  • наличием нейрогенной дисфункции:
  • нарушениями в целостности покровного эпителия МП;
  • несостоятельностью местной фагоцитарной защиты;
  • врожденными анатомическими пороками системы мочевыделения.

Неинфекционный цистит у ребенка в 3 года, развивается совершенно по другим причинам. Предпосылкой служат:

  • нарушения в обменных процессах, приводящих к оксалатно-кальциевой, уратной, либо фосфатной кристаллурии;
  • неоправданное применение лекарственных средств, противогрибковой, сульфаниламидной или цитостатической группы;
  • влияние радиации, химических, токсических и физических факторов (травмы и холод);
  • не надлежащий уход за ребенком (в плане гигиены);
  • наличие в семейном окружении носителей хломидий.

Клинические признаки

Клиника детского цистита зависит от формы его течения – острой или хронической. Острая форма болезни проявляется быстрым, неожиданным началом. При этом, поверхностным воспалительным процессом охвачены все слои моче пузырной стенки. Очень важно вовремя начать лечение цистита у детей 3-х лет, тогда полное выздоровление наступит спустя 1–1,5 недели.

Клинику хронического воспаления МП чаще наблюдают у детишек, страдающих различными патологиями, провоцирующими воспалительные реакции в пузырном резервуаре, либо быть следствием проявления частых эпизодов острого течения цистита. Хроническая клиника заболевания длительная и отличается сложностью в лечении. Клинические признаки выражены слабо, но способны усиливаться и обостряться в процессе прогрессирования.

Симптомы цистита у трехлетних малышей проявляются:

  1. Болью при моче выделении.
  2. Увеличением частоты походов на горшок.
  3. Болезненностью в лобковой зоне.
  4. Мутностью и слизистой консистенцией урины.
  5. Возможным включением крови в состав мочи.
Читайте также:  Цистит появилась кровь в моче

Родителям следует обратить внимание на общее состояние ребенка. В трехлетнем возрасте он не всегда может рассказать, что его беспокоит. Заболевшие детки беспокойны, отказываются от приема пищи, мочеиспускание сопровождается плачем, иногда возможно повышение температуры. Воспаление МП вызывает потребность к опорожнению через каждые четверть часа, но усадить ребенка на горшок трудно, так как он испытывает при этом боль.

признак

Такое состояние может спровоцировать острую задержку мочеиспускания. При этом развивается острая болезненность в нижней зоне живота и значительное увеличение в размерах мочевого пузыря. Помочь может процедура с очистительной клизмой, которая выведет плотные каловые массы, механически препятствующие выходу урины.

Опорожнить мочевой резервуар поможет и ванночка с теплым раствором марганцовки. Ребенка усаживают в ванночку на пять, десять минут и просят помочиться в водичку. Если это не срабатывает в силу раннего возраста, в три года детки бывают очень капризны, следует вызвать скорую.

Острая задержка выхода мочи, это уже экстренная ситуация, требующая скорой медицинской помощи. Врач выведет мочу способом катетеризации.

При первых симптомах заболевания у маленьких девчонок и мальчишек не стоит экспериментировать и заниматься самолечением. Как и чем лечить цистит у детей 3-х лет может решить только врач по показателям необходимой диагностики и в соответствии с возрастом, исключив схожие по признакам заболевания – острого аппендицита, возможного развития опухолевых новообразований и острого пиелонефрита. Только после этого, врач определяет, как лечить и реально ли это в условиях дома.

Рекомендуем ознакомиться:

  • Цистит у деток шести – девяти лет.

Особенности терапии

Лечение острого воспаления МП у маленьких пациентов включает целый комплекс мер, основанных на основном генезисе заболевания. Терапия направлена на:

  • устранение воспалительных очагов в МП;
  • медикаментозное восстановление метаболических процессов (обменных);
  • устранение дисфункций в микроциркуляции;
  • стимуляцию регенеративных процессов.

Протокол медикаментозной терапии основан на подборе лекарственных средств:

  1. Купирующих болевую симптоматику.
  2. Устраняющих проблемы мочевыведения.
  3. Подавляюще влияющих на реакции очаговых воспалений в резервуарной пузырной полости.

Лекарственные средства для лечения цистита у деток подбираются с учетом их трехлетнего возраста:

Лечение острого воспаления включает назначение препаратов – спазмолитической, уросептической и антимикробной группы. При признаках выраженной болевой симптоматики назначаются – «Но-шпа», препараты на основе белладонны, «Баралгин», таблетированную и порошковую форму папаверина, мази и суппозитории на его основе.

болевая симптоматика

Основа лечения маленьких пациентов – подбор препаратов антимикробного свойства, которые обладают высокой накопительной способностью в очагах поражения. Препараты назначаются с учетом тяжести и характера клинических проявлений.

На сегодняшний день препаратами выбора для детей трехлеток, являются: в первую очередь – «Аугментин» и «Амоксиклав» к которым и сегодня сохраняется высокая чувствительность патогенов (до 97%). Уже через двое суток после приема отмечается полная стерильность мочи.

Еще вчера, широко применяемый в детской урологии «Ко-тримоксазол», сегодня обладает малой эффективностью, в связи со сниженной к нему чувствительности многих патогенов (в среднем на 40%). Но он назначается малышам (после бактериограммы), так как имеет хорошую всасываемость, глубокую проницаемость в ткани и элиминирующую способность к кишечным палочкам (до 93%), колонизирующих инфекционные резервуары (влагалище и анус).

Наибольший эффект, при цистите у малышей показал бактерицидный препарат «Монурал». Он обладает высокой активностью почти ко всем патогенным представителям, ингибируя бактериальный синтез на самых ранних этапах. Всего однодневная терапия с едино разовым приемом обеспечивает гибель патогенов и нормализацию состояния ребенка.

По показателям анализов возможно назначение препаратов из группы цефалоспоринов – зинната, цеклора, цедекса, альфацета и др.

цефалоспорин

Для поддержания иммунных функций маленьких пациентов назначаются витаминные иммунные комплексы типа алфавита, ундевита, ревита и др., диету трехлетних малышей рекомендуется обогатить свежими овощами и фруктами.

Чем лечить, дозировка лекарственных средств и длительность курса лечения определяет врач в индивидуальном порядке, учитывая тяжесть, форму и характер болезни.

Нетрадиционное лечение рекомендуется в качестве дополнительной терапии, основанной на использовании лекарственных трав с дубящими, антимикробными, противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Растительные настойки и фитоотвары могут применяться, как самостоятельно, так и в сочетании с основными ЛП.

Травяные сборы подбираются на основании клинических проявлений, периода проявления цистита (острого, стихания, либо ремиссии). Согласно выраженности проявления основного признака заболевания, врач может рекомендовать необходимый состав отваров и настоев, которые можно приобрести в любой аптечной сети с подробным описанием рекомендаций.

  • При признаках учащенного мочеиспускания – сбор ромашки, хмеля, мелиссы, пустырника, чистеца, валерианы, череды и водяного трилистника.
  • При болезненном мочеиспускании – сбор любистка (корня, либо травы), ромашки, льняного семени, клевера, чабреца, аира, конопли, клена, сельдерея, липы и клена,
    тысячелистника, эвкалипта и черной смородины.
  • При задержке мочеиспускания – сбора травы тысячелистника, семян и травы укропа, ботвы моркови, корня солодки и березовых листьев.
Читайте также:  Цистит на море чем лечить

Травсборы

  • При недержании мочи – листа земляники лесной и корня девясила, душистой фиалки и мелиссы, золототысячника и перечной мяты, зверобоя и цвета багульника болотного.
  • При проявлениях гематурии – неочищенные семена тыквы (измельченные) и льна, конопли, цветков липы и ромашки, листьев крапивы, ежевики, зверобоя и тысячелистника.
  • При обменных нарушениях – сборы семян моркови и укропа, листьев толокнянки и крапивы, корней шиповника и пырея.

Прием выше приведенных травяных сборов можно сочетать с припарками из цвета ромашки, трав и корней алтеи и тысячелистника – их необходимо обдать предварительно крутым кипятком, завернуть в ткань и делать аппликации на область МП, либо крестца.

Применяется фитотерапия в период стихания дизурических нарушений и в сочетании с обильным питьем – с учетом потребности ребенка, но с увеличением объема за час до еды.

Местное лечение в виде сидячих ванночек, можно проводить с использованием травяных отваров на травах душицы, шалфея, цвета липы и ромашки, листа березы и болотной сушеницы.

Диета ребенка в 3 года играет немаловажное значение в лечении цистита. Даже популярный на телевидении доктор Комаровский, рассматривая тему детских циститов в своей школе, отмечал роль диеты при подобных заболеваниях. Его рекомендации основаны на исключении из рациона пищи, способной раздражающе действовать на кишечник.

И включить в рацион йогурты с лактобактериями, свойство которых, способно исключить возможность развития рецидивов заболевания. Обязательно необходимо включить в рацион трехлетнего ребенка брусничный или клюквенный морс.

Профилактики цистита у малышей

Что касается профилактических мер, то соблюдать их совершенно несложно. Они направлены:

  • на закаливание организма ребенка;
  • повышение защитных сил иммунитета;
  • на предотвращение и своевременное купирование инфекционных процессов;
  • обязательное правильное выполнения личной гигиены малыша.

За состояние здоровья детей и их страдания ответственны родители. Не следует забывать, что внимательное отношение и забота о своем чаде – это наилучшая профилактика любого заболевания.

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Источник

симптомы и лечение цистита у девочек в 6-8 лет

Воспалительные заболевания мочеполовой системы у детей возникают достаточно часто, что объясняется незрелостью иммунитета. Лечение цистита у девочки в 4 года начинают с посещения педиатра, который проводит предварительную диагностику и направляет больную к узкому специалисту.

Лечение цистита у девочки в 4 года начинают с посещения педиатра, который проводит предварительную диагностику и направляет больную к узкому специалисту

Лечение цистита у девочки в 4 года начинают с посещения педиатра, который проводит предварительную диагностику и направляет больную к узкому специалисту.

Формы и виды патологии

По характеру течения детский цистит бывает:

  1. Острым. Отличается резким появлением проблем с мочеиспусканием, сопровождающихся ухудшением общего состояния организма. При правильном лечении опасные осложнения развиваются редко.
  2. Хроническим. Возникает при отсутствии лечения острой формы. Периоды обострения при этом сменяются ремиссией, имеющей различную продолжительность.

По типу воспалительных изменений заболевание бывает:

  1. Катаральным. Патологический процесс протекает в пределах слизистого слоя пузыря, симптомы имеют среднюю степень выраженности.
  2. Фолликулярным. На слизистых образуются бугорки, изменяющие структуру тканей. Стенки пузыря уплотняются и покрываются складками.
  3. Буллезным. Слизистые оболочки сильно отекают, что приводит к уменьшению объема мочевого органа.
  4. Инкрустирующим. В полости пузыря накапливаются соли, которые оседают на стенках и травмируют их.
  5. Геморрагическим. Воспалительный процесс затрагивает сосуды, что приводит к появлению кровянистых примесей в моче.

Воспалительный процесс затрагивает сосуды, что приводит к появлению кровянистых примесей в моче

Воспалительный процесс затрагивает сосуды, что приводит к появлению кровянистых примесей в моче.

Причины

Цистит у ребенка младше 5 лет возникает под воздействием следующих факторов:

  1. Инфекций, вызванных вирусами и бактериями. К наиболее распространенным возбудителям относят кишечную палочку, вирусы гриппа и герпеса, стафилококки и стрептококки.
  2. Переохлаждения. Признаки цистита у детей наиболее часто появляются после длительных прогулок в холодное время года, сидения на холодных поверхностях и купания в открытых водоемах.
  3. Дефицита витаминов и минералов. Негативно влияет на работу иммунной системы, делая организм уязвимым перед болезнями.
  4. Неправильного выполнения гигиенических процедур. Облегчает проникновение патогенных микроорганизмов из кишечника.
  5. Глистных инвазий. При энтеробиозе паразиты проникают в полость пузыря, травмируя слизистые и провоцируя воспаление.
  6. Воспалительных заболеваний наружных половых органов (вульвита).
  7. Врожденных аномалий строения органов мочеполовой системы. Частому возникновению цистита у девочек способствует вагинализация уретры, при которой мочеиспускательный канал открывается на передней стенке влагалища.

Как проявляется

Для цистита у девочек 3 года жизни характерны следующие симптомы:

  1. Боль внизу живота. Становится более интенсивной при наполнении пузыря, после опорожнения органа постепенно стихает. Распространяется на промежность, поясницу и прямую кишку.
  2. Жжение и зуд в уретре. Возникают в начале и конце мочеиспускания, связаны с изменением кислотности урины.
  3. Учащенные болезненные позывы. Моча выделяется каплями, чтобы начать процесс, ребенку приходится прилагать усилия. При легком течении заболевания девочка опорожняет пузырь 10-15 раз в день, при тяжелом количество позывов увеличивается до 30.
  4. Появление примесей крови в урине. На ранних стадиях геморрагического цистита моча имеет розовый цвет, на поздних – ярко-красный.
  5. Недержание мочи. Урина у маленьких девочек выделяется во время кашля, чихания и смеха.
  6. Острая задержка мочи. При спазме мышц тазового дна сфинктер перестает функционировать, из-за чего выделение урины становится невозможным.
  7. Изменение цвета и запаха мочи. Жидкость приобретает мутный темно-желтый цвет и гнойный запах.
  8. Признаки интоксикации организма. Характерны для острого течения цистита. Ребенок становится вялым и апатичным, у него повышается температура и пропадает аппетит.
Читайте также:  Менструальный цикл при цистите

Диагностика

Для выявления цистита у маленьких девочек применяют:

  1. Общий анализ мочи. В урине обнаруживаются лейкоциты, красные кровяные тельца, клетки плоского и переходного эпителия. Материал для исследования собирают после пробуждения и выполнения гигиенических процедур.
  2. Исследование крови. При остром течении воспаления обнаруживается повышение СОЭ и количества лейкоцитов. При геморрагическом цистите отмечается снижение уровня гемоглобина.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко. Для исследования используется средняя порция урины. Процедура помогает вовремя обнаружить развитие воспалительного процесса в почках.
  4. Бакпосев урины. Забор мочи с помощью катетера и помещение образца на питательную среду необходимы для идентификации возбудителя инфекции и определения его чувствительности к антибиотику.
  5. УЗИ органов малого таза. Направлено на обнаружение признаков воспаления в тканях почек и мочевого пузыря. Выполняется до и после микции. Во время процедуры выявляется утолщение стенок органа и наличие гипоэхогенной взвеси в его полости.
  6. Цистоскопию. Используется для определения характера патологических изменений при хронических формах цистита.

Как лечить

Лечение цистита у девочек дошкольного возраста подразумевает комплексный подход. Врач составляет терапевтическую схему, включающую наиболее безопасные лекарства. Их прием сочетают с соблюдением постельного режима и гигиены. Подмывают ребенка после каждого мочеиспускания, перед сном надевают чистое белье. Количество потребляемой в сутки жидкости доводят до 2 л. Это помогает вывести бактерии и гной из мочевого пузыря.

Медикаментозная терапия

При лечении детского цистита используют следующие препараты:

  1. Монурал. Эффективное средство устраняет симптомы цистита уже после первого применения.
  2. Амоксиклав. Антибиотик пенициллинового ряда, эффективный в отношении стрептококков, стафилококков и кишечной палочки. Применяют его в течение 3-7 дней в назначенных врачом дозах.
  3. Фурадонин. Уросептик назначается при неосложненном течении цистита. Относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия.
  4. Но-шпу. Снимает спазм сфинктера пузыря, нормализуя процесс выведения урины.
  5. Цефекон. Жаропонижающий препарат выпускается в форме свечей, обеспечивающих быстрое действие.
  6. Цистон. Содержит растительные экстракты, обладающие антисептическим и мочегонным действием. При длительном применении растворяет и выводит камни, препятствует инфицированию почек.
  7. Канефрон. Лекарственное средство на основе экстрактов шиповника, любистока, розмарина и золототысячника снимает острую боль при заболеваниях выделительной системы.

Народные средства

Для лечения цистита у девочек в домашних условиях используют:

  1. Согревающие процедуры. Проводятся только при нормальной температуре тела. Для прогревания нижней части живота используются теплые парафиновые лепешки, самодельные грелки из подогретой соли, толченый картофель. Процедуры длятся 20 минут, проводятся они 2 раза в день.
  2. Сидячие ванночки с чередой, шалфеем или ромашкой. 100 г сырья заливают 5 л кипятка, настаивают полчаса. Жидкость выливают в таз, охлаждают до 37°С. Ребенок должен сидеть в тазу 10 минут.
  3. Клюквенный морс. 200 г ягод пропускают через мясорубку, заливают 1 л воды, доводят до кипения. Морс дают ребенку в неограниченных количествах.
  4. Настой календулы. 1 ч. л. цветков заливают 200 мл горячей воды, оставляют на полчаса, процеживают. Полученную жидкость смешивают с 1 ч. л. меда и дают девочке по 50 мл 4 раза в день.

Витамины и правильное питание

Витаминные препараты нормализуют работу иммунной системы, повышают сопротивляемость организма.

Детям старше 2 лет назначают Алфавит, Пиковит, Ундевит. В рацион ребенка вводят большое количество свежих овощей и фруктов. Острые и кислые блюда, газированные напитки исключают. Допускаются к употреблению нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, каши, негазированная минеральная вода и зеленый чай.

Осложнения

К осложнениям цистита у девочек относят:

  1. Пиелонефрит. Возникает при распространении воспаления на ткани почек. Сопровождается развитием почечной недостаточности, негативно влияющей на состояние всего организма.
  2. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Моча из пузыря поднимается по мочеточникам в почки, что приводит к распространению инфекции.
  3. Рубцевание стенок пузыря. Способствует уменьшению объема органа, появлению стойкого болевого синдрома.
  4. Прободение стенки мочевого с проникновением мочи в брюшную полость.
  5. Воспаление придатков и клетчатки малого таза. Сопровождается образованием спаек, способствующих возникновению бесплодия в будущем.

Профилактика

Главная мера профилактики – регулярное посещение туалета. Ребенок не должен сдерживать позывы. Нельзя допускать возникновения запоров, поэтому в рацион вводят кисломолочные продукты, отварную свеклу, чернослив. Укреплению иммунитета способствует прием витаминов, закаливание, умеренные физические нагрузки. Стрессы и переохлаждение необходимо исключить. Хронические заболевания, в т. ч. тонзиллит и кариес, устраняют на ранних стадиях.

Автор статьи

Доктор медицинских наук

×

Рекомендуем посмотреть

Источник