Цистит и диабет у мужчин

Длительное превышение уровня глюкозы в крови ослабляет иммунную систему, и организм становится более уязвимым для инфекций. Сахарный диабет и цистит – патологии, которые нередко сопровождают друг друга, приводят к развитию иных болезней, дают тяжелые осложнения.

Типы и формы поражения мочевого пузыря

Цистит, оказывающийся сопутствующим заболеванием у диабетиков, врачи классифицируют в зависимости от степени бактериального поражения мочевыводящих путей и симптоматики. Выделяют 4 формы патологии:

• Катаральную – самую легкую, при которой воспаляются только слизистые оболочки.
• Буллезную – при наличии сильного отека органа.
• Геморрагическую – когда воспалительный процесс разрушает сосуды, о чем свидетельствует наличие крови в урине.
• Интерстициальную – самую тяжелую форму патологии с острым болевым синдромом, излечить которую в большинстве клинических случаев невозможно.

Цистопатия

При этом варианте патологии воспаляются нейроны, иннервирующие мочевой пузырь. Вследствие их поражения он перестает нормально работать. Диабетическая цистопатия встречается у 25% пациентов с диабетом 2 типа и у 50% больных 1 типом.

Характерные симптомы:

• при наполнении пузыря уриной не появляются позывы к его опорожнению;
• частота мочеиспускания резко снижается;
• струя становится слабой;
• время актов увеличивается;
• возникает ощущение неполного опорожнения органа;
• появляется недержание урины.

Причины воспаления

Развитие цистита у диабетиков чаще всего вызывают:

• Грибки Кандида, которые бурно размножаются при высокой концентрации глюкозы в крови.
• Кишечные палочки и бактерии-клебсиеллы условно-патогенных видов, становящиеся причиной воспаления слизистой оболочки органа при существенном ослаблении иммунной системы, особенно у больных пожилого возраста.
• Протеи и энтерококки, которыми организм может заразиться при нарушении правил антисептики медицинским персоналом.
• Стафилококки – чрезвычайно живучие бактерии, способные поражать многие органы.

Осложнить течение цистита при диабете могут следующие факторы риска:

• артериальная гипертония;
• воспаление капилляров мочевого пузыря;
• нарушение функций иммунной системы, когда организм перестает самостоятельно бороться с болезнетворной флорой.

Симптомы

Течение цистита при диабете отличают следующие признаки:

• многочисленные ложные позывы к мочеиспусканию;
• частые акты опорожнения пузыря;
• жжение, зуд либо в начале, либо в конце мочеиспускания;
• боли внизу живота, которые обостряются при физических нагрузках, кашле;
• темный цвет и резкий запах урины, часто выделения становятся мутными, в них обнаруживаются кровянистые примеси;
• недержание мочи или, наоборот, задержка, требующая экстренной катетеризации;
• подъем температуры, потеря аппетита, упадок сил.

Особенности диагностики

Цистит у диабетиков выявляется с помощью лабораторных и инструментальных методов. Это:

• Исследование мочи. В анализе урины обнаруживаются бактерии, эпителии, лейкоциты, сахар, иногда – примеси гноя.
• Бактериальный посев мочи. Исследование необходимо для определения типа бактерий в урине и их восприимчивости к антибиотикам.
• Общий анализ крови. Для результатов характерно превышение норм сахара, лейкоцитов, СОЭ. Диабетики должны регулярно измерять уровень глюкозы и самостоятельно домашним глюкометром.
• УЗИ почек и пузыря. Ультразвуковое обследование позволяет выявить патологические изменения в воспаленных органах.
• Цистоскопия. С помощью этого метода урологи определяют степень и локализацию поражений пузыря.

Одновременное лечение болезней

Для ликвидации воспалительного процесса применяют стандартную терапевтическую тактику с учетом типа эндокринного расстройства. При сахарном диабете 2 типа цистит лечится медикаментозно и строгой диетой.

Наличие цистита при диабете 1 типа может сигнализировать о неэффективности контроля уровня глюкозы. В таком случае необходимо пересмотреть врачебные назначения, чтобы улучшить лечение главной патологии.

Первая помощь оказывается пациентам с целью купирования боли и восстановления функций мочевого пузыря.

Одновременно с приемом препаратов назначается лечебное питание с усиленным питьевым режимом. Эти меры помогают ликвидировать воспалительный процесс и нормализовать уровень сахара в крови. Кроме того, важно не допускать появления приступов гипергликемии.

Медикаменты

В терапии цистита при диабете применяются препараты следующих групп:

• инсулин, дозировка которого зависит от уровня глюкозы в крови, возраста и веса больного;
• обезболивающие: Ибупрофен, Парацетамол;
• спазмолитики: Но-шпа, Спазган;
• антибиотики: Амоксиклав, Доксициклин, Фурадонин;
• уросептики: Канефрон, Уролесан.

Народные средства

Ускорить выздоровление помогают дополнительные домашние процедуры:

• Сухое тепло: песок разогреть, пересыпать в мешочек из плотной ткани и прикладывать к животу. Можно использовать и электрогрелку.
• Сидячие ванночки: 100 г сухой травы крапивы, хвоща или зверобоя заварить 4-5 л воды, кипятить 5-7 минут. Время процедуры – не более 10-15 минут.
• Чай: 5 г листьев брусники и 10 г ягод рябины заварить в термосе 1 л кипятка, настаивать 3-4 часа. Пить по полстакана перед едой.

Диета

Полезны:

• постные овощные и мясные первые блюда;
• запеченная рыба (или приготовленная на пару);
• нежирные кисломолочные продукты;
• овощи, не вызывающие раздражения мочевого пузыря, метеоризма и запоров (огурцы, кабачки, морковь);
• некислые фрукты.

Следует исключить:

• жирное мясо, молоко, сметану;
• острые блюда, копчености, соленья и маринады;
• манную, рисовую каши;
• кукурузу;
• макароны, спагетти;
• сладости (торты, пирожные, конфеты, варенье, шоколад, мед);
• бананы и любые кислые фрукты.

Меры профилактики

Самое главное условие, позволяющее не допускать тяжелых осложнений диабета, – регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови. Следует всемерно укреплять иммунитет. Гипертоникам и гипотоникам нужно нормализовать артериальное давление. Крайне важно избегать переохлаждения организма. Ноги всегда должны быть в тепле. Вредно носить тесное белье, одежду из синтетических тканей.

Ни в коем случае нельзя допускать задержек при позывах к опорожнению пузыря. Нарушения кровообращения в области малого таза из-за малоподвижного образа жизни тоже нередко становятся причиной цистита. Застоя урины можно избежать, периодически массируя область живота.

Мочевой пузырь может воспалиться даже из-за больных зубов, поэтому нужно своевременно ликвидировать любые очаги инфекции в организме.

Использование медикаментозных препаратов и средств народной медицины в профилактических целях помогает избежать развития тяжелых форм хронического цистита, защитить от инфицирования почки.