Что может вызывать цистит кроме проблем с мочевым пузырем

Цистит у женщин – это воспалительное поражение слизистого (реже подслизистого и мышечного) слоя мочевого пузыря с острым или хроническим течением. Сопровождается болезненным учащенным мочеиспусканием с остаточными ощущениями жжения и рези, болями в области малого таза, чувством недостаточно полного опорожнения мочевого пузыря, субфебрилитетом, появлением в моче слизи и крови. Диагностика включает исследование мочи (общий анализ, по Нечипоренко, бакпосев), осмотр гинеколога с исследованием микрофлоры влагалища, УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию. В терапии используются антибиотики, уросептики, инстилляции мочевого пузыря, физиотерапия.

Общие сведения

Цистит является одним из самых распространенных женских заболеваний, находящимся на стыке клинической урологии и гинекологии. По статистике, с циститом в течение жизни сталкивается каждая вторая женщина. Патология преимущественно выявляется у пациентов детородного возраста (20-40 лет); также довольно высока распространенность цистита у девочек 4-12 лет (в 3 раза чаще, чем у мальчиков этого возраста). В 11-21% случаев заболевание приобретает хроническое течение, т. е. протекает с 2 и более обострениями в год.

Цистит у женщин

Причины

Инфекционные факторы

В большинстве случаев цистит у женщин носит инфекционный характер. Особенности анатомии женской уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также топографическая близость влагалища, заднего прохода и уретры, облегчают восходящие проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь.

Кроме уретрального (восходящего) пути распространения инфицирование мочевого пузыря может происходить нисходящим (из верхних мочевых путей), лимфогенным (из органов таза), гематогенным (из отдаленных органов) путями. Возбудителями, как правило, выступают:

кишечная палочка (70-95%);
стафилококки (5-20%);
реже – клебсиелла, протей, синегнойная палочка;
специфическая микрофлора. Патология часто развивается на фоне кольпита, вульвита и уретрита, обусловленных кандидозом, гарднереллезом, микоплазмозом, гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, генитальным туберкулезом и др. инфекциями.

Традиционно первичный эпизод или обострение связаны с переохлаждением, ОРВИ, началом половой жизни, сменой полового партнера, началом менструации, чрезмерным употреблением острой пищи или алкоголя, ношением слишком тесной одежды. Факторами, провоцирующими цистит у пациенток женского пола, также могут выступать пиелонефрит, инородные тела и камни в мочевом пузыре, застой мочи при дивертикулах, стриктурах уретры или редком опорожнении мочевого пузыря, запоры.

Цистит у девочек может развиваться при неудовлетворительной гигиене половых органов, а также при нейрогенном мочевом пузыре. Цистит у беременных вызывается гемодинамическими и эндокринными гестационными изменениями, трансформацией микрофлоры урогенитального тракта.

Неинфекционные факторы

В некоторых случаях патология может провоцироваться лучевой терапией по поводу опухолей малого таза, аллергией, токсическим воздействием, обменными нарушениями (сахарным диабетом, гиперкальциурией). В период климакса цистит развивается под влиянием недостатка эстрогенов и атрофических изменений слизистой урогенитального тракта.

Возникновению заболевания способствуют травмирование слизистой мочевого пузыря при проведении эндоскопических манипуляций и операций (катетеризации, цистоскопии, трансуретральной резекции мочевого пузыря и др.). Хронический цистит, кроме вялотекущей инфекции, может вызываться опущением матки или влагалища.

Классификация

Систематизация циститов у женщин строится на основании нескольких критериев.

По этиологии циститы у женщин могут быть бактериальными (инфекционными) и небактериальными (лучевыми, аллергическими, химическими, лекарственными, токсическими). В зависимости от патогенного возбудителя инфекционные циститы, в свою очередь, делятся на специфические (уреаплазменные, микоплазменные, хламидийные, гонорейные и пр.) и неспецифические, вызываемые условно-патогенной флорой.
По характеру течения различают острый и хронический (персистирующий) цистит первичный (возникший самостоятельно) и вторичный (развившийся на фоне других урологических заболеваний). При остром цистите воспаление обычно затрагивает эпителиальный и субэпителиальный покров слизистой мочевого пузыря.
По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный (тотальный) цистит, ограниченный (очаговый) – шеечный цистит и тригонит (воспаление треугольника Льето).
С учетом определяемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит может быть катаральным, геморрагическим, кистозным, язвенным (язвенно-фиброзным), флегмонозным, гангренозным, инкрустирующим, гранулематозным, опухолевидным, интерстициальным.

Морфологические признаки цистита

Различные формы цистита у женщин различаются между собой по эндоскопической картине и патоморфологическим признакам. Согласно этим критериям выделяют:

Катаральный цистит. Эндоскопическая картина характеризуется отечностью и полнокровием слизистой, сосудистой реакцией (расширением, инъекцией сосудов), наличием фибринозного или слизисто-гнойного налета на воспаленных участках. При прогрессирующем течении может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.
Геморрагический цистит. Цистоскопическими признаками служит выраженная эритроцитарная инфильтрация слизистой, участки кровоизлияний с отторжением слизистой оболочки, кровоточивость при контакте.
Язвенный цистит. Нередко развивается при лучевом поражении мочевого пузыря. Язвы могут носить одиночный или множественный характер, затрагивать все слои пузырной стенки (панцистит), приводить к кровотечению, образованию свищей мочевого пузыря. При рубцевании язв развиваются фиброзные и склеротические изменения стенки мочевого пузыря, что ведет к его сморщиванию.
Флегмонозный цистит. Отмечается диффузная инфильтрация лейкоцитами подслизистого слоя. Гнойное воспаление распространяется на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит). В тканях около мочевого пузыря могут образовываться гнойники, обусловливающие диффузное поражение всей клетчатки.
Гангренозный цистит. Поражает всю пузырную стенку с развитием частичного или полного некроза слизистой, реже – мышечного слоя мочевого пузыря с перфорацией стенки с развитием перитонита. Омертвевшие слизистые и подслизистые слои мочевого пузыря могут отторгаться и выходить через уретру наружу. Следствием гангренозного цистита является склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.
Хронический цистит. Эндоскопически характеризуется отечностью, гиперемией, утолщением или атрофией слизистой и снижением ее эластичности. В ряде случаев в слизистом и подслизистом слое могут образовываться микроабсцессы и изъязвления. Длительно незаживающие язвы могут инкрустироваться солями, обусловливая развитие инкрустирующего цистита. Преобладание пролиферативных процессов влечет за собой рост грануляционной ткани с формирований гранулярных или полипоидных разрастаний (гранулематозный и полипоидный цистит). Реже в мочевом пузыре могут образовываться кисты, выступающие над поверхностью слизистой одиночно или группами в виде мелких бугорков, представляющих подслизистое скопление лимфоидной ткани (кистозный цистит).
Интерстициальный цистит. Определяется характерное наличие гломеруляций (подслизистых геморрагических образований), одиночной язвы Ганнера, имеющей линейную форму с дном, покрытым фибрином, воспалительных инфильтратов. Исходом интерстициального цистита у женщин служит сморщивание мочевого пузыря и уменьшение его емкости.

Симптомы цистита у женщин

Острый цистит

Острая патология манифестирует внезапно, как правило, после воздействия одного или нескольких провоцирующих факторов (переохлаждения, инфекции, травмы, коитуса, инструментального вмешательства и пр.). Проявления цистита включают классическую триаду: дизурию, лейкоцитурию (пиурию), терминальную гематурию.

Нарушения мочеиспускания обусловлены повышенной нейро-рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря под влиянием воспаления, отеком и сдавлением нервных окончаний, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки. Дизурические расстройства характеризуются поллакиурией (учащением мочеиспусканием), постоянным желанием помочиться, необходимостью усилия для начала микции, резями в мочевом пузыре, болью и жжением в уретре, никтурией.

Симптомы нарастают быстро. Позывы на мочеиспускание возникают каждые 5-15 минут, носят императивный характер, при этом объем отдельной порции уменьшается. Спастические сокращения детрузора приводят к неудержанию мочи. Выраженная болезненность сопровождает начало и окончание мочеиспускания; вне микции боль, как правило, сохраняется в промежности и лобковой области.

Характер и интенсивность боли при цистите у женщин может варьировать от слабого дискомфорта до нестерпимой рези. У маленьких девочек на фоне боли может возникнуть острая задержка мочи. При шеечном цистите дизурия выражена сильнее. Крайне болезненные проявления отмечаются при интерстициальном цистите, а также воспалении, вызванном химическими и радиационными факторами.

Обязательным и постоянным признаком служит лейкоцитурия, в связи с чем моча приобретает мутный гнойный характер. Гематурия чаще носит микроскопический характер и развивается в конце мочеиспускания. Исключение составляет геморрагический цистит у женщин, при котором макрогематурия составляет ведущее проявление. При остром цистите температура тела может повышаться до 37,5-38°С, резко страдает общее самочувствие и активность.

Хронический цистит

Проявления хронического цистита аналогичны таковым при острой форме, но выражены не так резко. Боли при опорожнении мочевого пузыря носят умеренный характер, а частота мочеиспускания позволяет не терять работоспособность и придерживаться привычного образа жизни. В периоды обострений развивается клиника острого/подострого воспаления; во время ремиссии клинические и лабораторные данные про активный воспалительный процесс, как правило, отсутствуют.

Осложнения

Особенностью течения цистита у женщин является частое рецидивирование заболевания: более чем у половины пациенток рецидивы случаются в течение года после первого эпизода заболевания. При повторной атаке цистита, развившейся в течение месяца после завершения терапии, следует думать о сохранении инфекции; позднее 1 месяца – о реинфекции. Наиболее частым осложнением цистита является инфекционное воспаление почек – пиелонефрит. При хроническом течении патологии могут развиться склеротические изменения мочевого пузыря.

Диагностика

Распознавание цистита у женщин базируется на клинико-лабораторных сведениях и данных эхоскопического и эндоскопического обследования. Диагностика проводится специалистом-урологом. Типичны характерные жалобы на дизурию. Пальпация надлобковой области резко болезненна.

Плановое обследование обязательно должно включать консультацию гинеколога, осмотр пациентки на кресле, микроскопическое, бактериологическое и ПЦР-исследование гинекологических мазков.
В общем анализе мочи определяется значительное повышение лейкоцитов, эритроциты, белок, слизь, соли мочевой кислоты. При бактериальных циститах у женщин бакпосев мочи характеризуется обильным ростом патогенной флоры.
Цистоскопия позволяет определить морфологическую форму поражения мочевого пузыря, наличие опухолей, мочевых камней, инородных тел, дивертикулов мочевого пузыря, язв, свищей, выполнить биопсию.
УЗИ мочевого пузыря косвенно подтверждает наличие цистита у женщин по характерным изменениям стенок мочевого пузыря, наличию «эхонегативной» взвеси.

Лечение цистита у женщин

Лечение должно проходить под контролем гинеколога и врача-уролога. Купирование острой формы цистита обычно составляет 5-7 дней. При остром цистите женщинам рекомендуется придерживаться щадящей, преимущественно молочно-растительной диеты, увеличить водную нагрузку. Назначается:

Этиотропная терапия. Используются антибиотики из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин), фосфомицина, цефалоспоринов, нитрофуранов. При обнаружении специфической микрофлоры применяются соответствующие противомикробные, противовирусные, противогрибковые препараты.
Симптоматическая терапия. Для снятия болевых ощущений назначаются НПВП (нимесулид, диклофенак), спазмолитики (папаверин, дротаверин).
Фитотерапия. В дополнение к основной медикаментозной терапии могут быть рекомендованы фиточаи (настои толокнянки, полевого хвоща, спорыша, листа брусники и др.), растительные фармпрепараты.
Местная терапия. При рецидивирующем цистите, кроме вышеназванной этиотропной и симптоматической терапии, показаны инстилляции мочевого пузыря, внутрипузырный ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия, магнитотерапия. Если рецидивирующий цистит диагностируется у женщины в менопаузе, рекомендуется интравагинальное или периуретральное применение эстрогенсодержащих кремов.

При развитии грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря прибегают к трансуретральной резекции – ТУР мочевого пузыря.

Прогноз и профилактика

В вопросе предупреждения цистита у женщин важное значение придается соблюдению личной и половой гигиены, своевременному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению охлаждения, регулярному опорожнению мочевого пузыря. Необходимо неукоснительное соблюдение асептики при проведении эндовезикальных исследований и катетеризации мочевого пузыря. Для снижения вероятности рецидива заболевания необходимо повышение иммунитета, проведение профилактических курсов лечения осенью и весной.

Источник

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Инфекция может принимать острое или хроническое, а также неосложненное или осложненное течение. Типичные симптомы включают жжение при мочеиспускании, судорожную боль в нижней части живота и постоянные позывы к мочеиспусканию.

Цистит является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний, которое чаще встречается у женщин. От 50 до 70% взрослых сталкиваются с этой проблемой хотя бы один раз в жизни. Примерно у 1/3 женщин инфекция повторяется. Также часто страдают от болезни дети в течение первых шести лет жизни.

Беременность или менопауза благоприятствуют инфекции. Измененный гормональный баланс позволяет мочеточникам расширяться, предоставляя патогенам больше места. Другие благоприятствующие факторы включают ослабленную иммунную систему, из-за предварительного заболевания ВИЧ или химиотерапии, стресса и психологического напряжения.

Строение и функции уретры и мочевого пузыря

Женщины гораздо чаще страдают от цистита, чем мужчины. Это имеет, прежде всего, анатомические причины. Потому что длина женской уретры составляет около 2,5-4 см, а мужская – около 12 см.

Таким образом, у женщин воспалительные стимуляторы, такие как бактерии, должны пройти более короткий путь. Кроме того, отверстие уретры у женщин ближе к анальной области, где чаще встречаются определенные бактерии, которые являются одними из распространенных триггеров.

Цистит у мужчин встречается значительно реже, но является гораздо более стойким, чем у женщин. Кроме того, инфекции также становятся более распространенными у мужчин с возрастом, потому что они часто сталкиваются с увеличением предстательной железы.

Виды цистита

Болезнь может иметь острую и хроническую форму. Говоря об остром течении, подразумевается впервые возникшее заболевание. Хроническая форма – когда обострение происходит два и более раз в течение полугода или 3 и более раз на протяжении 12 месяцев. Если в этот период не начать лечение, то происходит переход патологического процесса в хроническую форму.

Выделяют следующие виды заболевания:

Геморрагический. Сопровождается выделением мочи, имеющей неприятный запах. Не исключено наличие кровянистых выделений.
Интерстициальный. Имеет инфекционную природу. Характеризуется наличием выраженного дискомфорта при наполнении и опорожнении мочевого пузыря. Воспалительный процесс затрагивает не только слизистую оболочку, но и подслизистые структуры.
Лучевой. Возникает в качестве осложнения облучения. Сопровождается повреждением слизистой оболочки.
Половой. Развивается по причине изменения микрофлоры после незащищенных половых актов. Венерологический спровоцирован заболеваниями, которые передаются половым путем.
Посткоитальный. Развивается при проникновении инфекции в уретру и мочевой пузырь. Среди возбудителей следует выделить микоплазму, кишечную палочку и пр.
Шеечный. Отличается воспалением шейки мочевого пузыря. Сопровождается недержанием мочи и другими характерными признаками патологического процесса.
Гиперкальцеурический. Развивается при нарушении обменных процессов в организме, преимущественно тогда, когда почками происходит выделение кристаллов кальциевой соли.
Химический. Возникает на фоне интоксикации. Данный вид заболевания встречается крайне редко.
Аллергический. Может быть спровоцирован медикаментозными препаратами, продуктами питания, косметическими средствами и бытовой химией.
Паразитарный. Заболевание развивается на фоне глистных инвазий.

От вида болезни зависит лечебная тактика. Именно поэтому врач перед назначением лекарственной терапии проводит комплексное обследование пациента. Препарат подбирается только после определения возбудителя.

Особенности у беременных

Поскольку цистит во время беременности может привести к серьезным осложнениям, важно начать соответствующее лечение как можно раньше. Поэтому женщинам и мужчинам, которые замечают у себя типичные симптомы цистита, следует немедленно обратиться к врачу.

Кроме того, лечение во время беременности основано на антибиотиках. Тем не менее, при этом прибегают к препаратам, имеющим хорошую переносимость на этом этапе жизни. Это активные ингредиенты из групп пенициллинов и цефалоспоринов, а также фосфомицинтрометамола.

Особенности течения цистита

Слизистая оболочка нарушается. Это может вызвать боль и повлиять на частоту мочеиспускания. Атакуемая стенка более чувствительна к стимулам растяжения и быстрее дает команду на опорожнение. В результате возникают частые позывы к мочеиспусканию.

В большинстве случаев это асцендирующая, то есть восходящая инфекция, наиболее частой причиной, которой являются грамотрицательные палочки из микрофлоры кишечника (Escherichia coli в 80% случаев), а также грамположительные кокки, микоплазмы, уреаплазмы, дрожжи, хламидии, вирусы и химические или механические раздражители.

Клиническая картина

Симптомы цистита у женщин и мужчин в основном идентичные. В детском и пожилом возрасте проявления заболевания выражены не так ярко.

Женщины часто сталкиваются с необходимость тужиться в процессе мочеиспускания. Не исключено непроизвольное недержание мочи. Мужчины чаще всего страдают от учащенных позывов к мочеиспусканию в ночные часы (никтурия).

Большинство пациентов отмечают следующие проявления болезни:

жжение, покалывание и боли в надлобковой области;
отягченное мочеиспускание (дизурия);
боль в процессе мочеиспускания;
частые позывы к мочеиспусканию;
болезненное, которая сопровождается сильным позывом к мочеиспусканию.

При инфекционной форме болезни моча имеет неприятный запах, становится темной и мутной. Не исключено появления крови в моче. В области поясницы и живота возникают болезненные ощущения. Данное состояние сопровождается чувством слабости и лихорадкой.

Возможные осложнения

Острая форма при отсутствии своевременных мер может привести к развитию хронического заболевания:
бактерии поднимаются вверх и вызывают воспаление почки, при этом развиваются лихорадка и озноб;
инфицирование верхних мочевых путей может вызвать проникновение микробов в кровоток, что приводит к заражению крови;
хронические инфекции мочевых путей приводят к недержанию мочи, при котором волевое удержание урины возможно только частично;
дисфункция почек, при прогрессирующей сложной инфекции.

Особую осторожность следует соблюдать беременным женщинам из-за повышенного риска выкидыша или преждевременных родов. Поэтому при первых симптомах следует обратиться к врачу для постановки диагноза.

Диагностические меры

При признаках цистита обычно проводится:

изучение истории болезни;
личный осмотр;
исследование мочи;
анализ крови;
исследование на наличие глистных инвазий;
биопсия;
ультразвуковая диагностика.

Медикаментозная терапия

Лечение в первую очередь направлено на облегчение симптомов и борьбу с причиной заболевания. Для устранения дискомфорта при мочеиспускании предлагаются болеутоляющие таблетки с активными ингредиентами ацетаминофена или ибупрофена. Кроме того, врач может назначить лекарства, которые расслабляют мышцы.

Самолечение при данном заболевании недопустимо. Это может стать причиной развития осложнений и серьезных проблем со здоровьем. Обратитесь к врачу, который проведет диагностику и на основании полученных результатов назначит эффективное лечение цистита.

Список лучших препаратов от цистита для мужчин и женщин, который подобран на основании безопасности, эффективности и соотношения цена-качество:

№1 – «Канефрон Н» (Бионоррика СЕ, Германия).

Фитопрепарат широко применяется при заболеваниях мочевыводящих путей. Содержит экстракт лекарственного любистока, розмарина и золототысячника. Диуретическое средство оказывает противомикробное и мочегонное действие. Снимает спазм и боль. Назначается для лечения цистита у беременных женщин и в период лактации.

№2 – «Цистон» (Himalaya Drug Company, Индия).

Разработан на экстрактах лекарственных растений. Обладает противовоспалительным, литолитическим и диуретическим действием. Рекомендуется использовать вкупе с антибактериальными средствами.

№3 – «5-НОК» (Lek d. d., Россия).

Антибиотик разработан на основе нитроксолина. Уроантисептик ингибирует синтез бактериальной ДНК. Препарат активен против грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также против некоторых видов грибов. Практически моментально снимает спазм, улучшая общее самочувствие.

№4 – «Фитолизин» (Акрихин, Польша).

Диуретик растительного происхождения, который снимает воспаление, обладает мочегонным и спазмолитическим действием. Препарат способствует вымыванию мелких конкрементов и песка из мочевых путей, предотвращая осложнения.

№5 – «Монурал» (Zambon, Италия).

Уроантисептик относится к группе производных фосфорной кислоты. Антибиотик разработан на основе фосфомицина трометамола. Назначается для подавления признаков цистита и эффективно борется с причинами происходящих нарушений.

№6 – «Уролесан» (Галичфарм, Украина).

Фитопрепарат способствует устранению спазмов, облегчая состояние. Имеет комбинированный состав, снимает воспаление и уничтожает патогенные микроорганизмы. Увеличивает выделение мочевины, изменяя pH мочи в кислую сторону. Выпускается в форме капсул и капель.

№7 – «Нитроксолин» (Биосинтез, Россия).

Антибактериальное средство на основе нитроксолина. Эффективно при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевых путей. Противопоказан при лактации и беременности, т. к. может причинить вред.

№8 – «Фурагин» (Olainfarm, Латвия).

Противомикробное средство на основе фуразидина. Угнетает процессы жизнедеятельности патогенным микроорганизмов, оказывая бактериостатическое или бактерицидное действие в зависимости от дозировки. Помогает быстро вылечить цистит, практически моментально нормализуя самочувствие.

№9 – «Бисептол» (Adamed Consumer Healthcare, Польша).

Сульфаниламидный препарат обладает комбинированным эффектом и широким спектром действия. Может быть использован для детей от 3-х лет. С осторожностью назначается при дисфункциях щитовидной железы и при бронхиальной астме.

№10 – «Нолицин» (KRKA, Словения).

Относится к группе фторхинолонов. Противомикробное средство обладает широким спектром действия. Обладает устойчивостью к действию β-лактамаз. Показан для эффективной терапии цистита.

№11 – «Но-шпа» (Chinoin, Франция).

Назначается для симптоматического лечения боли, вызванной спазмом органов мочеполовой системы. Разработан на основе дротаверина гидрохлорида. Назначается детям в возрасте от 6-ти лет и старше, а также взрослым. Используется для быстрого лечения симптомов происходящих нарушений в организме.

№12 – «Урифлорин» (МосФарма, Россия).

Диуретическое средство, разработано на основе листьев толокнянки. Снимет воспаление, борется с патогенными микроорганизмами и обладает диуретическим действием. Используется в составе комплексной терапии для лечения болезней мочеполового тракта.

№13 – «Фитолизин» (Herbapol, Польша).

Назначается для лечения цистита у женщин, используется для предотвращения рецидива мочекаменной болезни. Препарат растительного происхождения показан как для женщин, так и для мужчин. Устраняет симптомы заболевания и борется с причинами его возникновения.

№14 – «Триампур композитум» (Pliva, Германия).

Препарат для лечения цистита эффективно устраняет признаки и причины заболевания. Диуретическое комбинированное средство (триамтерен и гидрохлоротиазид) обладает гипотензивным и диуретическим свойством. Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации.

№15 – «Юнидокс Солютаб» (Зио-Здоровье, Россия).

Антибиотик из группы тетрациклинов. Оказывает бактериостатическое действие, подавляя синтез белка возбудителей. Назначается взрослым и детям с восьмилетнего возраста. Помогает справиться с признаками и причинами цистита.

Лечение должно проводиться под контролем специалиста. Важно определить возбудителя болезни, грамотно рассчитать дозировку и учесть возможные противопоказания. В противном случае есть риск развития серьезных побочных реакций и осложнения цистита.

Меры профилактики цистита

Вакцины против данного заболевания не существует. Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно придерживаться определенных рекомендаций:

пейте не менее 1,5 литра очищенной воды в день;
регулярно опорожняйте мочевой пузырь, не затерпливая в туалет;
носите хлопчатобумажное белье и стирайте его при 60 градусах;
будьте осторожны при выборе контрацептивов (консультируйтесь с врачом);
всегда держите ноги в тепле, исключая переохлаждение.

Не стоит переусердствовать при ведении личной гигиены. Многие средства уничтожают защитную микрофлору, обеспечивая идеальную питательную среду для бактерий.

Литература:

https://бмэ.орг/index.php/ЦИСТИТ

https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_6015.htm

https://www.zdorovie.ru/bolezni/tsistit/

https://www.vidal.ru/encyclopedia/urologia/cystit

Источник