Боли под животом и в мочевом пузыре у мужчин
Мочевой пузырь является основным органом выделительной системы организма. Его предназначение – это накопление мочи для ее последующего выведения. Довольно часто в нем возникают болевые ощущения, указывающие на наличие какого-либо патологического процесса. Обычно боли в мочевом пузыре у мужчин сопровождают такие заболевания, как мочекаменная болезнь, цистит, опухоли, простатит и травмы.
Это не единственный симптом таких недугов. Болевой синдром может сочетаться с другими нарушениями. Чтобы поставить правильный диагноз, врач оценивает характеристику болей: их локализацию, интенсивность, время возникновения. Попытаемся выяснить, по какой причине и как болит мочевой пузырь у мужчин. Симптомы и лечение такого состояния описаны в статье.
Этиология болей в мочевом пузыре
У мужчин часто наблюдаются болезненные ощущения в нижней области живота и нарушение работы мочеиспускательного канала. Это указывает на наличие различных заболеваний, которые помогает выявить только диагностика. Обязательно принимают во внимание интенсивность боли, причину ее возникновения, локализацию, то, в какое место отдает и чем сопровождается. Кроме этого, учитывают перенесенные операции и болезни пациента.
Боли в области мочевого пузыря у мужчин условно делят на 2 группы: связанные с мочеиспусканием и не связанные с таким процессом. Первую группу возглавляет цистит, который считается наиболее распространенной причиной возникновения болевого синдрома. Сюда же относят и мочекаменную болезнь.
Вторая группа представлена болями, которые непосредственно связаны с опухолью, аденомой, травмой мочевого пузыря. Кроме этого, болезненные ощущения возникают при уретрите, патологии кишечника и лонного сочленения. При этом они иррадиируют в место нахождения мочевого пузыря.
Причины болей
Если возникли боли в мочевом пузыре у мужчин, причины этого могут быть различными. Для хронического течения заболевания характерны ноющие приступы, которые могут указывать на серьезное поражение органов мочеполовой системы. В этом случае боль может возникать как в состоянии покоя, так и во время мочеиспускания. Если имеет место еще и воспаление, то болевой синдром усиливается в завершение акта выведения мочи.
Самыми распространенными причинами возникновения боли в мочевом пузыре у мужчин считаются следующие патологические состояния:
- цистит;
- мочекаменную болезнь;
- воспалительные процессы в почках, мочеточнике, предстательной железе;
- снижение иммунитета из-за переутомления, стресса, инфекционных заболеваний;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- ушибы, травмы, разрывы мочевого пузыря;
- болезни прямой кишки;
- переохлаждение.
Симптомы
Возникшие боли в мочевом пузыре у мужчин – симптомы следующих заболеваний:
- цистит;
- уролитиаз;
- опухоли;
- рак;
- лейкоплакия;
- атония;
- экстрофия;
- туберкулез;
- язва;
- грыжа.
Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, которые провоцируют болевые ощущения в этом органе, диагностические мероприятия и способы лечения.
Боль при мочекаменной болезни
Болевой синдром мочевого пузыря возникает по разным причинам, и наиболее распространенной считается мочекаменная болезнь. Образование камней происходит в результате отложения солей в большом количестве и задержки мочи. Мочевой пузырь при обструкции мочевыводящих путей не в состоянии нормально опорожниться, из-за чего происходит скопление урины, а через некоторое время образуются камни.
Такие конкременты бывают разной формы, размера и консистенции (мягкие и твердые). Сильная боль в районе мочевого пузыря у мужчин возникает в том случае, если они начинают травмировать слизистую органа. Отличается болевой синдром при таком заболевании тем, что в состоянии покоя он практически не ощущается, а его усиление происходит во время активного движения и при мочеиспускании. Боль может отдавать в промежность или мошонку.
Диагностика и лечение мочекаменной болезни
Чтобы установить точную причину боли в мочевом пузыре у мужчин, врач собирает всю необходимую информацию о своем пациенте и проводит осмотр больного. Также немаловажны и жалобы мужчины. Для того чтобы подтвердить диагноз мочекаменной болезни, осуществляют инструментальные исследования и берут необходимые анализы. Наиболее информативен общий анализ мочи, помогающий выявить, насколько повышено содержание солей. Помимо этого, проводят УЗИ, цистоскопию, а в случае необходимости – МРТ и КТ.
Если болит мочевой пузырь у мужчины при таком недуге, то избавиться от этого помогает радикальное лечение, которое заключается в удалении камней. Основные способы терапии – цистолитотрипсия (камнедробление) и цистолитотомия (камнесечение). Дополнительно пациенту назначают диету, которая зависит от вида конкрементов. Чтобы предотвратить повторное образование камней, необходимо много пить. Если врач порекомендовал радикальное лечение, то применяют лекарственные средства, растворяющие камни.
Боль при цистите
Болит мочевой пузырь у мужчины в результате его воспаления. Такое заболевание (цистит) характерно для женщин и обусловлено особенностями строения их организма. У мужчин этот недуг развивается из-за обструкции и застоя урины. Цистит возникает при опухолях, мочекаменной болезни, инфекциях, вызванных вирусами, хламидиями, различными бактериями. Специфическое воспаление могут спровоцировать заболевания, передающиеся половым путем: трихомоноз, хламидиоз, гонорея. Гораздо реже цистит развивается при поражении туберкулезной палочкой.
Боль, вызванная таким заболеванием, появляется внизу живота, паху, пояснице или промежности. В моче появляются лейкоциты и гной. Цистит часто приобретает хроническую форму с незначительно выраженными симптомами. К осложнениям недуга относят воспаление окружающей клетчатки, склероз клеток органа, пиелонефрит.
Диагностика и лечение цистита
Чтобы установить точный диагноз, осуществляют посев мочи, позволяющий выделить культуру возбудителя. Это подтверждает инфекционную природу воспаления. Кроме этого, берут общий анализ мочи и крови. Очень эффективен такой метод диагностики, как урофлоуметрия. Также проводят УЗИ мочевого пузыря, почек, простаты.
Лечится цистит с помощью антибиотиков, показана фитотерапия. Чтобы купировать боль, назначают нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитики. В редких случаях осуществляют промывание органа антисептическими средствами.
Боль при воспалении простаты
Развитию боли в мочевом пузыре у мужчин также способствует такое заболевание, как простатит. Обычно болевой синдром сопровождает острое течение недуга, которое развивается из-за какой-либо инфекции. Часто патология возникает при наличии в простате различных микроорганизмов, например кишечной палочки, энтеробактера, клебсиеллы и других.
Болевые ощущения при простатите локализуются в пояснице, внизу живота, в промежности, заднем проходе и мошонке. Сопутствующие признаки – боль при мочеиспускании, резь или жжение в уретре, слабость, миалгия, головная боль.
Диагностика и лечение простатита
Хроническое течение простатита может способствовать развитию через некоторое время таких заболеваний, как цистит, сепсис, пиелонефрит. Диагностика начинается с внешнего осмотра больного, сбора анамнеза, после чего проводят инструментальные и лабораторные исследования. У больного берут из уретры мазок для дальнейшего посева, а также осуществляют посев мочи. При помощи пальпации врач исследует предстательную железу. Кроме этого пациенту проводят УЗИ простаты, МРТ или КТ, а он должен сдать кровь и мочу для общего анализа.
Лечение боли в мочевом пузыре подразумевает устранение основной причины заболевания. Оно включает в себя прием антибиотиков (тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов), соблюдение постельного режима и употребление жидкости в большом количестве. Купируют боль обезболивающими препаратами. В тяжелых случаях проводят гидратацию и назначают диуретики.
Опухоли и травмы
При опухолях мочевого пузыря боль бывает периодической и ноющей. Локализуется она чаще всего в какой-то конкретной области, может появляться и исчезать. В моче появляется кровь, из-за чего меняется ее цвет, она приобретает грязноватый оттенок. Лечится опухоль двумя способами: консервативным и хирургическим. Консервативное лечение заключается в проведении лучевой терапии и приеме лекарственных препаратов, но чаще всего врачи прибегают к оперативному вмешательству. После операции назначают химиотерапию и иммунотерапию.
Травмы мочевого пузыря встречаются довольно редко. При закрытой травме живота возникает острая боль, что может указывать на разрыв пузыря. При переломах костей таза обычно разрывается уретра. Если повреждение органа незначительное, то назначают консервативное лечение – прием антибиотиков, кровоостанавливающих, обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Помимо этого, в мочевой пузырь устанавливают трубку на несколько дней для оттока мочи. При серьезных повреждениях осуществляется хирургическое вмешательство.
Вывод
Таким образом, мы выяснили, почему болит мочевой пузырь у мужчин. Болевой синдром обычно является симптомом, под которым могут скрываться различные довольно серьезные патологии, требующие незамедлительного лечения. Случается, что боль в области мочевого пузыря может указывать на поражение другого органа. В этом случае необходима точная диагностика, что крайне важно для дальнейшего лечения.
Источник
Боль при мочеиспускании – симптом, который нельзя игнорировать, поскольку он может свидетельствовать о серьезных нарушениях мочеполовой системы.
Патологии мочевыделительных органов отличаются у мужчин и женщин в связи с различным анатомическим строением и физиологическими функциями. В любом случае только своевременное обращение к специалисту и соблюдение назначенного режима лечения позволит избавиться от проблемы и не допустить развития опасных осложнений.
У мужчин есть специфические факторы риска и характерные заболевания, которые проявляются болевым синдромом при мочевыделении. Но не во всех случаях этот симптом у пациентов мужского пола говорит о патологиях уретры или простаты. Только комплексное обследование даст возможность провести дифференциальную диагностику и точно поставить диагноз.
Болевой синдром при мочеиспускании
Болевой синдром при выделении мочи проявляет себя разнообразно, поэтому человек не всегда может сопоставить эти признаки с опасными симптомами. Спектр патологических ощущений начинается с незначительного дискомфорта, продолжается выраженными устойчивыми неприятными ощущениями и может достигать нестерпимой боли, которая мешает справить естественную нужду.
Локализация болезненных ощущений тоже разная. Чаще всего они возникают в уретре – непосредственно мочеиспускательном канале, по которому моча выводится из организма. Также болевые ощущения могут иррадиировать («отдавать») в область таза, паховую зону, поясницу, нижнюю часть живота. Это связано с особенностями иннервации мочеполовых органов и локализации нервных структур тазовой зоны.
Чаще всего болезненность при мочеиспускании описывают как «жжение» или «покалывание». Также она может быть ноющего или режущего характера. По степени выраженности боль разделяют на острую и тупую. Пациентам предлагают оценить собственные ощущения по десятибалльной шкале, где «10» – максимально сильная боль.
Также важно выяснить, в какой момент при мочевыделении появляется болезненность: при позывах, в начале или в конце.
Особенности болевого синдрома, его характер, распространенность и длительность, зависимость симптомов от времени суток или положения тела и многие другие подробности важно знать врачу. Это необходимо для того, чтобы поставить правильный диагноз, направить на информативные уточняющие методы обследования.
Важно помнить: если симптомы проявляются не при каждом походе в туалет, это не означает, что на них можно не обращать внимание. Патологические процессы в мочеполовой системе распространяются достаточно быстро, поэтому на первый взгляд безобидный дискомфорт за несколько дней может перерасти в жгучую боль.
Дополнительные симптомы
С медицинской точки зрения болезненность при мочеиспускании относится к синдрому дизурии – нарушению опорожнения мочевого пузыря.
Другими патологическими признаками могут быть:
- изменение цвета или запаха мочи;
- задержка мочеиспускания;
- непроизвольные процессы опорожнения мочевого пузыря;
- повышение температуры тела;
- тошнота или рвота.
Основные причины боли при мочеиспускании
Среди всех причин болезненного опорожнения мочевого пузыря лидируют воспалительные заболевания. Воспаления мочеполовой системы также характеризуются гендерными особенностями: у пациентов мужского пола уретриты развиваются чаще, чем циститы.
Это связано с тем, что мужская уретра гораздо длиннее, чем женская, поэтому возбудители инфекций локализуются преимущественно в мочеиспускательном канале. В связи с особенностями расположения уретры к дизурическому синдрому у мужчин могут приводить различные заболевания полового члена.
Уретрит
Воспаление уретры часто сопровождается болезненными ощущениями острого и режущего характера, которые доставляют дискомфорт при каждом опорожнении мочевого пузыря. В этой ситуации необходимо срочно обратиться к специалисту и начать лечение, чтобы предупредить восходящий путь распространения инфекции и не допустить развитие патологий мочеполовых органов.
Цистит
Инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря может быть вызвано как типичными возбудителями извне, так и условно-патогенными микробами при нарушении работы иммунитета. Симптомы цистита напоминают уретрит, могут сопровождаться выраженными болями в нижней части живота и учащением мочеиспускания.
Мочекаменная болезнь
Дискомфорт или болезненность при мочевыделении могут быть вызваны мочекаменной болезнью (МКБ) – патологией обменных процессов, в результате чего в почках образуются камни. Перемещаясь по разным отделам мочевыделительной системы, они могут закупоривать мочеточник и приводить к острой задержке мочи.
Дополнительно к боли при мочеиспускании при МКБ присоединяется иррадиация болевых ощущений в спину и нижние отделы живота. Кроме того, жалобы могут дополняться такими неприятными ощущениями, как жжение, учащение мочеотделения, ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря, изменение цвета или помутнение мочи, повышение температуры. При остром приступе МКБ боль становится невыносимой. Она не обязательно связана с мочеиспусканием. Это называется «почечная колика».
Заболевания простаты
Предстательная железа – не только анатомическая особенность, но и «слабое место» в мужском организме. Одно из наиболее распространенных заболеваний этого органа, которое с возрастом проявляется у большинства мужчин, – это доброкачественная опухоль.
Простатит – воспаление предстательной железы, которое сопровождается нарушениями мочеотделения. Причиной патологии становятся патогенные микроорганизмы, а факторами риска – малоподвижный образ жизни, стрессы, хронические заболевания, нарушения работы иммунной системы.
Болезнь может не проявлять себя длительное время, однако на определенном этапе такой неприятный симптом, как болезненность при мочеиспускании, заставляет пациента обратиться к врачу. Болевые ощущения при простатите могут распространяться на область промежности и паха, зону поясницы.
Фимоз
Эта патология характеризуется сужением крайней плоти полового члена, при котором затрудняется открытие его головки. Патологическое состояние само по себе не опасно, однако в такой ситуации становится сложно проводить процедуры интимной гигиены. Вследствие этого начинается размножение болезнетворных микробов, возникает воспаление. Поскольку в процессе опорожнения мочевого пузыря у мужчин участвует непосредственно половой член, фимоз в итоге проявляется болезненностью при мочеиспускании и эрекции.
Баланопостит
Эта болезнь также характерна для мужчин. Характеризуется воспалением головки и крайней плоти мужского полового органа. Заболевание может возникать в любом возрасте. Одним из неприятных симптомов баланопостита неизбежно становится болезненность при мочевыделении.
Орхоэпидидимит
Под этим понятием подразумевают сразу две инфекционно-воспалительных болезни мочеполовой системы, которые обычно провоцируют друг друга, поэтому развиваются одновременно. Орхит представляет собой воспаление в яичках, а эпидидимит – в их придатках. Как и при других воспалительных процессах в мужских половых органах, у пациентов с орхоэпидидимитом часто возникают жалобы на затрудненное мочеотделение.
Везикулит
У мужчин может возникать воспаление семенных пузырьков, причиной которого часто становятся возбудители гнойной инфекции. Часто везикулит сопровождает хронический простатит и другие болезни половой системы.
Один из основных симптомов заболевания – режущие боли при мочеиспускании. Важный дополнительный симптом везикулита – появление крови в моче.
ИППП
Еще болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря могут быть признаком ИППП – инфекций, передающихся половым путем. К ним относятся такие патологии, как:
- Урогенитальный хламидиоз. Это заболевание, которое вызывается хламидиями. У мужчин чаще всего протекает в виде уретрита или простатита. Кроме дизурических признаков, при развитии хламидиоза мужчины часто страдают нарушениями половой функции.
- Гонорейный уретрит. Болезнь вызывается гонококками и сопровождается яркой клинической картиной. Один из первых признаков гонореи – это ощущение жжения и зуд в зоне наружного отверстия уретры, из которого появляются сероватые выделения. Мочеиспускание при этом затруднено и болезненно.
- Трихомониаз. Еще одна частая инфекция, которая передается половым путем, вызывается трихомонадами. Они вызывают у мужчин преимущественно воспаление в простате и семенных пузырьках.
Возбудители инфекционных болезней становятся причиной различных воспалительных процессов, которые сопровождаются не только болезненностью при мочеиспускании, но также зудом, жжением, выделениями из половых органов и другими неприятными симптомами.
Куда обращаться?
Если хотя бы однократно появилось ощущение болезненности при опорожнении мочевого пузыря, необходимо внимательно наблюдать за развитием симптомов. При повторяющихся жалобах обращение к врачу обязательно, поскольку этот симптом может свидетельствовать о серьезных нарушениях.
Пациенты мужского пола с подобными нарушениями обращаются к урологу, который в дальнейшем может направить их к нефрологу или андрологу. Если есть подозрение на любую из венерических патологий, нужно незамедлительно обратиться к дерматовенерологу. Только при своевременном начале специфического лечения можно избежать опасных осложнений.
Но не стоит паниковать: в некоторых случаях болезненные ощущения считаются вариантом нормы. Например, неприятные ощущения после забора мазка – это частый симптом, который связан с механическим повреждением мочеиспускательного канала. Он самостоятельно исчезает через несколько дней. Также вариантом нормы считается жжение после контакта с веществами раздражающего действия – мылом, гелем для душа, другими гигиеническими, интимными и косметическими средствами.
Диагностика
Во время приема врач внимательно оценивает жалобы пациента. Это может натолкнуть на правильный диагноз. Например, боль непосредственно в начале мочеиспускания – часто симптом инфекционных процессов, а болезненность после опорожнения мочевого пузыря у мужчин обычно свидетельствует о проблемах с простатой. Уролог или венеролог проводит подробный опрос и собирает важные сведения о развитии заболевания, осматривает наружные половые органы.
Кроме того, во время приема специалист берет мазок из мочеиспускательного канала. Это исследование дает возможность определить, какие именно процессы стали причиной нарушения мочеиспускания.
Пациенту назначаются обязательные методы исследования: клинические анализы крови и мочи, а для более детального изучения функции мочевыделительной системы может понадобиться сдать специфические анализы мочи (суточный сбор, бактериальный посев). Также из инструментальных методов диагностики нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Это позволит провести первичную диагностику болезней мочеполовой системы.
Лечение
Алгоритм лечения определяется индивидуально: в зависимости от конкретного заболевания, его степени тяжести и особенностей пациента.
Основные группы препаратов, которые назначаются при болезнях мочеполовой системы, включают в себя:
- Антибиотики. Препараты с антибактериальным эффектом назначают при бактериальных воспалениях и большинстве ИППП.
- Антисептики. Уроантисептики – большая группа лекарственных средств, которые способны остановить болезнетворное действие условно-патогенной микрофлоры и некоторых патогенных микробов.
- Противовоспалительные препараты. Они нужны для того, чтобы устранить признаки воспаления, снять отек и облегчить процесс мочеиспускания.
- Спазмолитики. При МКБ и некоторых других болезнях врачи назначают препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, чтобы устранить болевой синдром, связанный со спазмом.
Спектр лекарственных средств, которые применяются в таких случаях, достаточно большой, поэтому назначить правильную терапию может только врач.
Важно! Заниматься самолечением опасно: неправильное назначение препаратов может привести к развитию осложнений и даже необратимой потере функций мочеполовой системы.
Врачи клиник «МедЦентрСервис» обеспечивают полноценную диагностику и квалифицированную помощь на любом этапе обращения пациента с жалобой на боль при мочеиспускании. Комплексный подход к определению причины болевого синдрома позволяет своевременно выявить причину симптомов и предупредить развитие опасных осложнений.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник