Зуд жжение частые позывы к мочеиспусканию
- 20 Марта, 2019
- Цистит
- Гена Поддубный
Частое мочеиспускание у женщин и зуд являются поводом проконсультироваться со специалистом, так как под этими, на первый взгляд, абсолютно безобидными симптомами маскируются довольно серьезные заболевания. Мочеиспускание выступает процессом выделения мочи из пузыря через специальный канал во внешнюю среду. Число их у каждого индивидуальное, в среднем составляет от трех до девяти раз в сутки.
О причинах зуда после мочеиспускания у женщин расскажем ниже. А пока узнаем, каковы могут быть симптомы.
Симптомы
При урологических проблемах симптомы могут быть следующими:
- Может наблюдаться зуд и жжение при мочеиспускании у женщин.
- Моча может быть мутной, не исключено наличие примеси крови, а вместе с тем и гноя.
- Чувство неполного опорожнения пузыря.
- Ухудшение общего состояния здоровья. Например, может повышаться температура, возникать потливость, пациентка становится апатичной и ослабленной.
- Присутствие боли в пояснице указывает на возникновение воспалительного процесса внутренних органов.
Теперь рассмотрим причины отклонения.
Причины
Полиурия или частое мочеиспускание у женщин и зуд могут наблюдаться не только при наличии заболеваний, также это может оказаться реакцией организма на воздействие окружающей среды. Распространенные причины:
- Обильное питье может увеличивать нагрузку на почки, из-за этого походы в туалет происходят чаще.
- Мочегонным эффектом обладают некоторые продукты, например, огурцы наряду с арбузами, кофе и клюквой.
- Алкоголь ведет к обезвоживанию.
- Диуретиками усиливается образование мочи.
- Стресс в сочетании с тревогой и нервным перенапряжением рефлекторно повышают частоту позывов.
- В пожилом возрасте эластичность мочевой системы ухудшается. Это ведет к учащенным мочеиспусканиям у женщин.
Когда частое мочеиспускание у женщин зудом сопровождается, а также болями и температурой, следует заподозрить такие заболевания, как цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, уретрит, реактивный мочевой пузырь, диабет, миома или опущение матки, воспалительные патологии половых органов. Наиболее распространенные причины частых мочеиспусканий с зудом у женщин рассмотрим подробно далее.
Цистит
Очень часто зуд и боль при мочеиспускании у женщин вызывает цистит.
Эта болезнь возникает после переохлаждения, а, кроме того, на фоне перенесенного гриппа при ослабленном иммунитете. Классическими симптомами является частое мочеиспускание наряду с чувством жжения и недостаточного опорожнения. Поход в туалет не дает облегчения. Моча со временем оказывается мутной. В терапии цистита используются противомикробные и антибактериальные препараты с уросептиками. Назначаются теплые ванночки с шалфеем, ромашкой и липой. Объем жидкости надо увеличивать, чтобы вымывать инфекцию из пузыря.
Уретрит
Почему возникает зуд при мочеиспускании у женщин, важно обязательно выяснить. Клиническая картина в данном случае очень напоминает болезнь при цистите, но чувство жжения и зуда более выражено при мочеиспусканиях. Опираясь на жалобы, различать эти заболевания очень тяжело, только дополнительное исследование помогает ставить точный диагноз. Терапия уретрита может включать антибиотики с антисептиками и противовоспалительными средствами.
Пиелонефрит
При данном недуге тоже бывает частое мочеиспускание у женщин и зуд. Воспалительная реакция при этой патологии локализуется с одной стороны. Женщинами отмечается тупая боль в пояснице наряду с полиурией с примесями гноя, повышением температуры, тошнотой. Общее состояние может ухудшаться. Со временем добавляется артериальная гипертензия. После выяснения степени чувствительности к антибиотикам назначают специфическую терапию.
Гинекологические заболевания
Что еще может спровоцировать частое мочеиспускание, зуд и жжение у женщин?
В малом тазу расположены органы половой женской системы. Некоторые патологии приводят к сдавливанию мочевого пузыря и его смещению, что может проявляться частым мочеиспусканием у женщин.
Миома является опухолевидным разрастанием в полости матки, что достигает больших размеров. Растет образование очень медленно, потому симптоматика возникает постепенно. Кроме полиурии, женщины жалуются на боли внизу живота, отличающиеся тянущим характером, возможно нарушение цикла с маточными кровотечениями. Когда опухоль большая, ее удается прощупать через брюшную стенку, а в запущенных случаях можно заметить отклонение визуально через увеличение живота. Лечение напрямую зависит от размера новообразования, темпа роста и состояния женщины. Гормональными препаратами уменьшается или вовсе прекращается рост опухоли. Когда консервативная методика не дает результатов, проводят хирургическое вмешательство.
Значительное маточное опущение сдавливает пузырь, вызывая частые мочеиспускания. Основной причиной является несостоятельность связочного аппарата, что помогает поддерживать матку в нужном положении. Лечение в большинстве ситуаций требуется оперативное. Дополнительно рекомендуют выполнять упражнения на укрепление тазового дна и пресса.
Причиной зуда при мочеиспускании у женщин может выступать диабет.
Сахарный диабет
Когда частое мочеиспускание болями не сопровождается, женщина может длительное время не обращать на это внимания. Но такой симптом служит первым признаком развития эндокринного заболевания, то есть диабета. Необязательно есть много сладкого, чтобы вызвать развитие болезни. В большинстве ситуаций предотвратить этот недуг вообще невозможно. Насторожить пациентку должны следующие явления:
- Возникновение жажды. Женщина может выпивать до 5 литров каждый день.
- Появление полиурии, усталости, быстрой утомляемости, плохого сна.
- Чувство покалывания, онемения, снижения чувствительности на конечностях.
- Появление ранок, царапин и ссадин, которые долго не заживают.
- Возможен запах ацетона изо рта.
- Наличие зуда.
- Возникновение ухудшения зрения.
Вся эта симптоматика указывает на диабет. Анализ на глюкозу поможет поставить диагноз. На начальном этапе терапии врач назначит специальную диету с физическими упражнениями. Если сахар не нормализуется, будут прописаны специальные препараты.
Диагностика
Обследование при возникновении зуда в зоне мочеиспускания у женщин требуется следующее:
- Проведение анализа мочи. Это исследование является очень информативным. Благодаря ему определяют плотность мочи, а вместе с тем и цвет. Присутствие лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных реакциях (о цистите, уретрите, пиелонефрите). Эритроциты свидетельствуют о гломерулонефрите, мочекаменной болезни. Белок возникает вследствие нарушений функций почечных клубочков.
- Выполнение анализа урины по Зимницкому дает возможность увидеть, а, кроме того, подсчитать объем суточной мочи наряду с ее концентрацией. При диабете она бывает низкой плотности.
- В случае выявления большого числа бактерий производится посев на специальную среду с определением степени чувствительности к антибиотикам. Противомикробная терапия назначается против конкретных возбудителей, так лечение окажется эффективнее.
- Анализ крови наряду с биохимией дают представление о выраженности воспаления. Показательными являются лейкоциты наряду с СОЕ, острофазными белками.
- Кровь на определение глюкозы сдается для исключения диабета. При наличии необходимости проводятся глюкозотолерантные тесты в сочетании с определением гемоглобина.
- Ультразвуковой анализ органов брюшной полости позволяет изучить их положение наряду с размерами, наличием дополнительных новообразований, изменением структуры. С помощью этого исследования можно найти камни в пузыре и мочеточниках, выяснить их размеры, определить форму почек.
- При наличии подозрений на несахарный диабет определяют уровень вазопрессина.
Дополнительное обследование
Когда врач подозревает какое-то заболевание, он прописывает дополнительное обследование. К примеру, экскреторную урографию на фоне почечных заболеваний наряду с исследованием глазного дна при диабете и резонансную томографию при недостатке вазопрессина.
Как лечить частое ночное мочеиспускание и зуд кожи у женщин?
Лечение
Выбор лечебной тактики при таком недуге напрямую зависит от причин его появления. Рассмотрим далее основные принципы терапии:
- Проведение антибактериального лечения. Противомикробные препараты применяют при воспалительном процессе половой и мочевыделительной системы, которые вызываются патогенными микробами. К примеру, при цистите препаратами выбора выступают «Фурамаг» наряду с «Норфлоксацином», «Гентамицином» и другие, а при пиелонефрите целесообразно применять «Цефтриаксон», «Метрогил», «Амоксиклав» и прочие.
- Применение уроантисептиков. К этой категории лекарств принадлежит «Фурадонин» наряду с «Фуразолидоном», «Уронефроном», «Канефроном», «Уролесаном» и другие препараты, применяющиеся при цистите, уретрите или пиелонефрите.
- Использование пробиотиков. Так как при многих заболеваниях, сопровождающихся частыми мочеиспусканиями, в мочевыводящих и половых каналах происходят изменения нормальной микрофлоры, обязательным элементом терапии выступает назначение пробиотиков. В данной ситуации высокой эффективностью отличается «Лактовит» наряду с «Линексом», «Биогаей», «Бифиформом» и прочие.
- Спазмолитическое лечение показано при мочекаменной болезни, так как камнями раздражаются мочевыделительные каналы и вызывается их спазмирование, что может проявляться болью и частым позывом к мочеиспусканию. Пациентам назначают «Но-шпу», «Спазмалгон», «Дротаверин», «Риабал» и другие.
- Проведение инсулинотерапии. Этот вид лечения применяют при диабете.
- В случае мочекаменной болезни, опухоли матки или пузыря и других патологиях хирургическое вмешательство может оказаться единственным эффективным способом лечения.
Далее поговорим о методах профилактики.
Профилактика
Возникновение частого мочеиспускания и зуда у женщин приносит много проблем. Кроме частых визитов в туалет, пациенток может беспокоить неприятное ощущение внизу живота, зуд, жажда и даже повышение температуры. Для того чтобы вышеупомянутых явлений не допустить, надо придерживаться нескольких следующих правил профилактики:
- Соблюдение интимной гигиены рекомендовано в любом случае. Дело в том, что у женщин короткая и широкая уретра. Это микробам позволяет беспрепятственно провоцировать воспаление, инфекции очень часто распространяются выше, что ведет к циститу и пиелонефриту.
- Нужно избегать переохлаждения. Ослабленный иммунитет не может бороться с условно патогенной флорой.
- Оптимальный объем воды в день – 2 литра. Чтобы избежать застойного явления, в организм обязательно должно поступать необходимое количество воды.
- Нужно хотя бы раз в год посещать гинеколога, даже когда ничего не беспокоит. Элементарные анализы крови и мочи помогают врачу замечать латентные инфекции.
- В целях укрепления мышц имеются специальные упражнения. Выполняя каждый день их можно предотвращать опущение матки.
- Прохладный душ может заменить приемы ванн. Это отлично помогает укреплять иммунитет, способствуя закаливанию.
- Правильное питание наряду с отказом от сладкого и умеренной физической нагрузкой, прогулками на чистом воздухе помогают забывать о такой проблеме, как частые мочеиспускания у женщин.
В заключение
Таким образом, частое мочеиспускание вызывается заболеваниями мочевыводящих каналов на любом уровне. Женщины должны обращаться к врачу при первых же признаках отклонения в работе системы мочевыделения.
Мы рассмотрели основные причины зуда и частого мочеиспускания у женщин.
Источник
Жжение при мочеиспускании у женщин является одной из основных жалоб при обращении к врачу. Боль и чувство жжения во время или после мочеиспускания возникает при воспалении мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, половых органов, почек или мочеточников. У женщин эти симптомы встречаются чаще, чем у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения женской уретры. Чтобы установить причину боли и жжения во время мочеиспускания врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациенток с помощью новейшей аппаратуры и лабораторных методов диагностики.
Для лечения заболеваний, которые проявляются у женщин болью и жжением при мочеиспускании, применяют новейшие лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ. Врачи индивидуально подходят к выбору метода терапии каждой пациентки, используют лекарственные средства, которые обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. При своевременном обращении женщины за медицинской помощью можно быстро избавиться от этих неприятных симптомов, нарушающих качество жизни.
Причины боли и жжения при мочеиспускании
У женщин жжение и боль при мочеиспускании может возникнуть по следующим причинам:
- Воспаления стенок мочевого пузыря (цистита);
- Инфекционных заболеваний, которые передаются половым путём;
- Гормональных изменений;
- Мочекаменной болезни;
- Уретрита;
- Пиелонефрита;
- Нарушения влагалищной микрофлоры.
При цистите нисходящая инфекция проникает в мочевой пузырь из почек, восходящая – из половых органов и кишечника через уретру. Различают лимфогенный и гематогенный путь распространения возбудителей инфекций мочевого пузыря. Пациенток беспокоит частое мочеиспускание и жжение, наличие малых порций мочи, чувство переполненности даже после опорожнения мочевого пузыря. Во время и после мочеиспускания у женщин может наблюдаться внизу живота боль различного характера – резкая, сильная, ноющая, режущая или острая. Кроме расстройств мочеиспускания пациенток беспокоит общая слабость, озноб, повышение температуры тела, недомогание, вялость;
Хламидиоз, гонорея, трихомониаз передаются половым путём. Инфекционные поражения мочеиспускательного канала и мочевого пузыря у женщин вызывает патологический рост условно-патогенной и патогенной микрофлоры влагалища. В таких случаях пациентки предъявляют следующие жалобы:
- Боль и жжение при мочеиспускании;
- Отёчность, жжение, сухость, зуд и половых органов;
- Выделения из влагалища, которые имеют неприятный запах, цвет и консистенцию.
Боль после мочеиспускания является частым симптомом, который возникает у женщин в период климакса. Из-за снижения количества эстрогена слизистая оболочка влагалища становится более сухой, в ней образуются микротрещины. Воспалительный процесс распространяется через уретру на стенку мочевого пузыря. Пациентки ощущают боль и жжение во время и после мочеиспускания.
В мочевом пузыре, мочеточниках и почках могут образовываться песок, мелкие и крупные камни. Это происходит из-за нарушения обменных процессов, хронических заболеваний мочеполовой системы, несбалансированного питания. При отхождении конкрементов у женщин возникает сильная боль при мочеиспускании, в моче может появиться кровь. Иногда частые болезненные позывы к мочеиспусканию не приносят удовлетворения. Болезненные ощущения усиливаются при ходьбе, во время физической активности, при перемене положения тела.
Уретрит – воспаление мочевыделительного канала. Инфекция может распространяться по направлению мочевого пузыря и почек, вызывая в дальнейшем их поражение. Увеличивается риск развития восходящей инфекции, воспаления в органах малого таза. Воспаление мочеиспускательного канала у женщин редко проявляется яркими симптомами, в отличие от мужского уретрита. Пациенток могут беспокоить боли во время и после мочеиспускания, появление выделений из уретры.
Пиелонефрит – воспаление тканей почек. Заболевание проявляется следующими симптомами:
- Болью при мочеиспускании;
- Ноющей болью в области поясницы;
- Повышением температуры тела;
- Сокращением объёма выделяемой мочи;
- Снижением аппетита;
- Головными болями;
- Поносом, рвотой;
- Повышенной потливостью.
В норме во влагалище поддерживается кислая среда (от 3,8 до 4,4). В случае нарушения гормонального фона неправильной интимной гигиены, подмывания с использованием неподходящих гелей и вагинальная микрофлора меняет реакцию среды во влагалище на щелочную. Это приводит к образованию микротрещин и расчёсов, которые возникают вследствие зуда, жжения в области половых губ и влагалища. Попадая на повреждённые участки слизистой оболочки влагалища, моча вызывает их раздражение и боль при мочеиспускании.
Обследование пациенток с болью и жжением при мочеиспускании
Урологи Юсуповской больницы во время первичного осмотра пациенток, которые предъявляют жалобы на боль и жжение при мочеиспускании, проводят опрос, выясняют, когда появились эти симптомы, как они прогрессировали и что, по мнению женщины, является их причиной. Врач проводит визуальный осмотр. Для выяснения причины боли и жжения при мочеиспускании врачи назначают лабораторные исследования:
- Клинический анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимические анализы крови;
- Бактериальный посев мочи.
Если врач предполагает, что причиной боли и жжения во время мочеиспускания у женщины являются инфекции, которые передаются половым путём (ИППП), он назначает обследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Этим методом исследования выявляют инфекции, вызванные хламидиями, микоплазмами, трихомонадами, гонококками, вирусом простого герпеса 1,2 типа, цитомегаловирусом, вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска. Во время выполнения анализа лаборанты определяют вирусную нагрузку.
Если возбудители ИППП не обнаружены, а воспаление в органах мочевыделительной системы присутствует, для выявления возбудителя воспалительного процесса определяют рост условнопатогенной флоры с помощью бактериального посева. Лаборатория Юсуповской больницы располагает различными тест-системами, которые позволяют определять чрезмерный рост основных представителей урогенитальной флоры и их чувствительность к антибактериальным препаратам. С помощью точных тестов врачи диагностируют сифилис, гепатиты, ВИЧ-инфекцию. Лаборатория также выполняет исследование чувствительности к антибиотикам материала из влагалища.
Пациенткам проводят ультразвуковое исследование мочевыделительной системы, компьютерную и магнитно-резонансную терапию. Эти методы диагностики необходимы при подозрении на опухолевую природу боли и жжения при мочеиспускании у женщин или наличие мочекаменной болезни. Женщин, которые обращаются в Юсуповскую больницу по поводу жжения и боли во время мочеиспускания, обязательно осматривает гинеколог. Консультацию эндокринолога назначают, если в анализе крови выявлено повышенное содержание глюкозы или есть подозрение, что причиной симптомов является гормональный дисбаланс.
Лечение боли и жжения при мочеиспускании у женщин
Врачи Юсуповской больницы лечат не симптом, а пациентку. Чтобы ликвидировать боль и жжение при мочеиспускании у женщин, проводят терапию, направленную на лечение основного заболевания. При инфекционной природе воспалительного процесса вначале назначают антибиотики широкого спектра действия, затем корригируют антибактериальную терапию в зависимости от результатов определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
При инфекционном цистите, являющемся причиной боли и жжения во время мочеиспускания у женщин, урологи назначают следующие антибактериальные препараты:
- Монурал – антибиотик, который обладает эффективным антибактериальным действием по отношению к большинству инфекционных агентов мочевыводящей системы. Его назначают до получения результатов бактериального исследования мочи. Монурал выпускают в форме гранул, но также его можно приобрести в форме суспензии или порошка. Лекарство принимают однократно и не используют при хроническом цистите;
- Нолицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, антибиотик фторхинолонового ряда второго поколения. Лекарственное средство назначают при боли и жжении во время мочеиспускания, когда возбудитель устойчив к другим антибиотикам;
- Нитроксолин – антибиотик, эффективный в отношении большинства типов бактерий, а также грибов типа кандида. Назначается при различных заболеваниях мочевыводящей системы, при которых женщин беспокоит боль во время или после акта мочеиспускания;
- Фурагин – действующее вещество данного антибиотика является производное от нитрофурана. У микроорганизмов медленно развивается резистентность к фурагину у микроорганизмов;
- Невиграмон – уроантисептическое средство, активным действующим веществом которого является налидиксовая кислота. Обладает выраженным бактерицидным эффектом, применяется при инфекционных и воспалительных поражениях почек, мочеточника и мочевого пузыря;
- Рулид относится к группе макролидов, является антибиотиком широкого спектра, может применяться в лечении цистита;
- Фурадонин – лекарственное средство, обладающее противомикробным эффектом. Применяется в лечении и профилактике бактериальных инфекций мочевыделительной системы.
Для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы, которые проявляются болью и жжением при мочеиспускании, применяют препараты растительного происхождения:
- Цистон состоит из водных экстрактов множества лекарственных растений. Препарат способствует постепенному уменьшению размера камней и сокращению воспаления в мочевыводящих путях. Оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, подавляет размножение микроорганизмов в мочевыделительном канале, усиливает эффект от приёма антибиотиков;
- Листья брусники содержат множество полезных веществ. Их положительное действие на мочевыводящую систему обусловлено высоким содержанием фенологликозидов. При приёме отвара листьев брусники снижается воспаление в организме, уничтожаются микроорганизмы, которые присутствуют в органах мочевыделительной системы;
- Самым известным природным средством от цистита является клюквенный морс. За выраженное антимикробное действие клюкву в народе прозвали натуральным антибиотиком. Клюкву в форме морса или экстракта широко используют для профилактики повторного возникновения и обострения хронического цистита. Монурель –высококонцентрированный экстракт клюквы, относится к антибиотикам широкого спектра действия растительного происхождения.
Если боль и жжение при мочеиспускании являются проявлением мочекаменной болезни, назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитические средства. Во время лечения болей при частых позывах к мочеиспусканию пациентам рекомендуют соблюдать диету и придерживаться правильного питьевого режима. 1,5 2 литра негазированной очищенной воды, выпитой в течение суток, способствует вымыванию болезнетворной микрофлоры из мочевого пузыря и уменьшению воспаления.
Для устранения дискомфорта, который возникает при болезненном мочеиспускании, женщинам рекомендуют использовать интимный восстанавливающий гель. Ингредиенты, которые входят в его состав (масло чайного дерева, экстракт ромашки, молочная кислота и пантенол) оказывают регенерирующее, антисептическое, противовоспалительное действие. У женщин быстрее проходить боль и зуд во влагалище, мочеиспускание становится безболезненным.
При наличии боли и жжения во время или после мочеиспускания звоните по телефону контакт центра и записывайтесь на приём к урологу. Если боль вызвана приступом мочекаменной болезни, не купируется анальгетиками и спазмолитиками, приезжайте в Юсуповскую больницу независимо от времени суток и дня недели. Врачи круглосуточно оказывают неотложную помощь, купируют болевой синдром. Урологи проведут обследование и терапию основного заболевания, которое вызвало боль и жжение при мочеиспускании у женщины.
Источник