Зуд в канале мочеиспускания у женщин при беременности

Жжение при мочеиспускании при беременности иногда связано с изменением в функционировании выделительной системы. На поздних сроках матка с плодом сдавливает мочевыделительные каналы, что и вызывает дискомфорт.

Но чаще у женщин, которые вынашивают ребенка, обостряются хронические проблемы мочеполовой системы: камни и песок в почках, другие патологии. При жжении в моменты посещения туалета стоит обратиться к гинекологу, чтобы он помог отыскать причину неприятных ощущений и назначил лечение.

Жжение при мочеиспускании у беременных

Жжение и боль при мочеиспускании при беременности беспокоит многих женщин, особенно на поздних сроках (во втором и третьем триместре). Неприятные ощущения объясняются изменившейся физиологией, происходят из-за того, что объем жидкости увеличивается.

Дискомфорт возникает еще из-за сдавления мочеиспускательных каналов и мочевого пузыря маткой с плодом. Во время беременности из-за гормональных изменений нарушается состав естественной микрофлоры кишечника и влагалища. Иммунная защита этих органов снижается.

Реже рези, боль и зуд при мочеиспускании появляются по другим, патологическим причинам:

• обострение хронических заболеваний мочеполовой системы (цистит, уретрит и пиелонефрит);
• инфекции в мочевыводящих путях или почках;
• развитие или обострение мочекаменной болезни.

Патологические причины дискомфорта

Изменения гормонального фона, снижение иммунитета и нагрузки на мочеполовую систему у беременных женщин обостряют хронические инфекции: цистит, уретрит и пиелонефрит. Патогенные бактерии, “дремавшие” в мочевом пузыре, уретре или почках, начинают размножаться активнее. Из-за этого развивается воспаление, а продукты жизнедеятельности микроорганизмов его усиливают.

Без своевременной терапии инфекция дает осложнения: угрожает вынашиванию ребенка, затрудняет восстановление матери после родов.

Инфекции мочеполовой системы бывают не только у женщин с хроническими заболеваниями в анамнезе. Хламидии, уреаплазмоз, вирус герпеса можно приобрести при незащищенных половых актах. Легко заразиться через общие с больными людьми предметы быта, а также игнорируя правила интимной гигиены. В этом случае особенно опасны грибки, кишечная палочка.

Мочекаменная болезнь часто развивается у беременных в период вынашивания, но проходит после родов. Она прогрессирует из-за нарушений в выработке мочи и выведения ее из организма. На поздних сроках жжение после мочеиспускания, рези и боль внизу живота часто мучают женщин при этой патологии.

Цистит у беременных и его признаки

Отдельно стоит поговорить о цистите у беременных, который часто сопровождает вынашивание ребенка. Его развитию способствуют два фактора: гормональные изменения и застой в мочевом пузыре. В первом случае, вследствие сдвига в работе эндокринной системы нарушается состав естественной флоры в организме, а риск присоединения патогенных бактерий возрастает.

Второй провокатор цистита – застой урины. В период беременности мочевой пузырь не выбрасывает все свое содержимое. Функционирование органа нарушает растущая матка. Моча, длительно не покидающая мочевого пузыря, становится идеальной средой для размножения микробов, раздражает его стенки, провоцируя воспаление.

Основные проявления цистита таковы:

• рези или неприятные ощущения (тяжесть, переполненность внизу живота);
• жжение после мочеиспускания в районе мочевого пузыря или уретры;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• при запущенном цистите – недержание мочи;
• судороги мускулатуры поясницы или низа живота;
• мутная урина с неприятным запахом, примесями крови или гноя.

Диагностика

Жжение, неприятные ощущения в мочевыводящем канале или боль после мочеиспускания внизу живота при беременности, ноющая поясница, уретра или влагалище – любой тип дискомфорта требует немедленной консультации у врача. Без своевременного обследования заболевание будет прогрессировать, а в условиях беременности могут появиться осложнения.

Диагностические процедуры подбирает лечащий врач-гинеколог после внешнего осмотра. Выяснить причины неприятных ощущений при мочеиспускании у беременных помогут такие методы:

• ПЦР биологического образца из мочевыводящего канала и влагалища (определит инфекционные агенты);
• УЗИ органов малого таза;
• цистоскопия;
• биохимический анализ крови;
• количественная проба урины, крови;
• мазок на ИППП (половые инфекции).

Как устранить жжение при мочеиспускании

Лечение зависит от причины, вызвавшей боли внизу живота при беременности. Например, если в мочевыводящем канале или мочевом пузыре инфекция, пациентке назначают курс антибиотиков, но их выбор ограничен положением женщины. В период вынашивания безопасны три класса:

• макролиды;
• пенициллиновые препараты;
• цефалоспориновый ряд.

При вирусной или грибковой инфекции назначают противовирусные или противогрибковые препараты, а также местные антисептики.

Если боль после мочеиспускания спровоцирована половыми инфекциями, то помимо медикаментов для приема внутрь, могут назначить вагинальные свечи.

Важно не только устранить причину неприятных ощущений, но и улучшить самочувствие пациентки. Для этого используют другие препараты (симптоматической терапии). Если болит низ живота, а характер дискомфорта напоминает схватки, врач может назначить спазмолитики; когда ощущения неяркие, выписывают легкое обезболивающее.

Помимо приема лекарственных средств, необходимо пить больше воды, чтобы быстрее очистить мочевыводящие пути от инфекции, если она есть. Сделать это можно, принимая дополнительно фитопрепараты с мочегонным и противовоспалительным эффектом. Хорошо действуют чаи из ромашки, хвоща и других трав.

Боль и дискомфорт при мочеиспускании у беременных женщин возникает по разным причинам, например, из-за инфекций мочевыводящих, половых путей или конкрементов в почках. Жжение внизу живота часто вызвано циститом, который без лечения прогрессирует, из-за чего повышается риск осложнений.

Для постановки диагноза необходимо посетить врача и пройти курс диагностических процедур. Лечение должен назначать специалист, так как в период беременности выбору препаратов стоит уделить особое внимание. Будущим мамам разрешено принимать всего 3 класса антибиотиков, а большинство обезболивающих и противовоспалительных препаратов им вовсе не подходит.

В период гестации организм женщины становится уязвим и подвержен многим заболеваниям. Кроме того, ей приходится испытывать различные ощущения, что обусловлено физиологическими и гормональными изменениями. Тревогу и настороженность должно вызывать жжение после мочеиспускания при беременности – знакомый многим симптом, зачастую указывающий на развитие инфекционно-воспалительного процесса.

Появление жжения при мочевыделении у беременных женщин

Когда женщине удалось удачно забеременеть, на втором месяце появляется тошнота, сонливость и участившееся отхождение урины, в том числе и в ночные часы. Даже тянущая боль при мочеиспускании во время беременности свидетельствует о расслаблении мускулатуры матки и мочевого пузыря для комфортного протекания всего периода вынашивания.

Важно знать! Все эти ранние проявления в первом триместре считаются вариантом нормы и не должны вызывать беспокойства. Но если в момент мочеиспускания присоединяются такие симптомы, как жжение, зуд и острая боль, то возрастает риск вероятности инфицирования мочеполовой системы.  

На позднем сроке, уже с 26 недели, плод активно развивается, а матка увеличивается в размерах, вследствие чего оказывает сильное давление на мочевой пузырь. Женщина постоянно испытывает дискомфорт, часто ей кажется, что начинает больно тянуть, колоть в боку справа или слева. Подобные явления приводят к ухудшению кровообращения, могут возникнуть застойные процессы, в результате чего микроорганизмы начинают активно размножаться.

Возможные сопутствующие симптомы

Жжение в уретре при мочеиспускании у беременных женщин редко возникает обособленно. Оно сочетается с другими характерными признаками, которые нередко свидетельствуют о таких распространенных патологиях, как цистит, уретрит, а в редких случаях и более опасных заболеваниях.

Боль. Локализующиеся внизу живота ощущения указывают на воспаление мочевого пузыря, развитие болезненности в пояснице говорит о патологии почек. Схваткообразные боли могут быть причиной уролитиаза.

Выделения. Бели творожистой консистенции с неприятным запахом появляются при кандидозе (молочнице), желтоватые в виде сливок – при трихомониазе, слизисто-гнойные с зеленоватым оттенком – при хламидиозе.

Кроме указанных симптомов, женщина часто испытывает дискомфорт из-за следующих проявлений:

• тяжесть и переполненность внизу живота;
• более частые позывы к опорожнению, недержание;
• судороги в области поясницы и надлобковой зоне.

Другими признаками, появляющимися одновременно с чувством жжения, являются рези, зуд, покраснение и отечность наружных половых органов и уретры. При остром течении патологии могут наблюдаться: тошнота, рвота, миалгия, повышенная температура тела. Характер мочи также может изменяться – она становится мутной с примесями крови и гноя, неприятным запахом.

Причины неприятных ощущений

Как субъективный признак жжение при мочеиспускании у женщин при беременности может беспокоить в начале или конце микций, причем неприятные ощущения возникают как в уретре, влагалище, так и в области вульвы – половых губ, клитора. Главные причины такого дискомфорта:

• несоблюдение личной гигиены;
• механические травмы половых путей или уретры;
• аллергические реакции;
• дисбактериоз;
• кандидоз, молочница;
• воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря, уретры;
• мочекаменная болезнь;
• цистит;
• уретрит;
• ИППП.

Важно знать! Иногда неприятные ощущения в мочеиспускательном канале при беременности могут появиться по причине банального отсутствия регулярной смены прокладок, длительного ношения тампонов, воспаления органов после секса.

Независимо от фактора воздействия возникновение данного симптома в период вынашивания требует скорейшего обращения к специалисту.

Игнорирование проблемы и последствия

Целью будущей мамы является забота о своем самочувствии для того, чтобы выносить и родить здорового ребенка. Поэтому если при мочеиспускании колет и болит низ живота при беременности, появляется дискомфорт, и особенно жжение и зуд, следует насторожиться и выяснить причины данного состояния. Игнорирование проблемы и безответственное отношение к себе и малышу может привести к опасным последствиям:

1. Проникновение инфекционных агентов в плаценту, и заражение плода.
2. Разрыв околоплодного пузыря и излитие амниотической жидкости, следствием которого часто становятся преждевременные роды.
3. Появление на свет недоношенного ослабленного малыша.
4. Внутриутробная гибель плода.

Чтобы избежать возникновения данных ситуаций, необходимо регулярно обследоваться, а в случае появления боли и жжения перед микциями своевременно пройти курс лечения.

Обследование для выявления провоцирующего факта

Болезненное мочеиспускание и жжение при беременности в большинстве случаев указывают на проникновение инфекции или развитие воспалительного процесса. Поэтому в обязательном порядке требуется консультация уролога и гинеколога. Игнорирование проблемы может усугубить ситуацию и привести к разного рода осложнениям. Для выявления причины и подтверждения диагноза применяются следующие методы:

• гинекологический осмотр в зеркалах;
• физикальное обследование, включающее пальпацию, перкуссию и аускультацию.

Лабораторные исследования

1. Общие клинические анализы мочи и крови.
2. Тест по методу Нечипоренко и Зимницкого.
3. Анализ мазка со слизистой уретры, вагины и шейки матки с целью определения состава микрофлоры.
4. Бактериологический посев мочи на выявление возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Инструментальная диагностика

1. Кольпоскопия.
2. Рентгенография.
3. ПЦР. Метод обнаружения типа инфекционного агента и его генома.
4. УЗИ. Исследование органов малого таза.
5. Урофлоуметрия. Определяет скорость выведения мочи.
6. Экскреторная урография. Исследование с применением красящего вещества.
7. Иммуноферментный анализ. Метод обнаружения в крови специфических антител.
8. Цистоскопия. Оценка емкости, сократимости и состояния стенок мочевого пузыря.
9. Цитологическое исследование. Проводится с целью исключения злокачественного процесса.

В процессе обследования врач в обязательном порядке собирает анамнез жизни и заболевания, измеряет температуру, давление, определяет частоту сердечных сокращений. С учетом данных результатов диагностики врач принимает решение о дальнейшей терапии.

Способы облегчить состояние женщины

Рези и жжение при мочеиспускании при беременности доставляют будущей маме большой дискомфорт. А поскольку в ее положении важно сохранять спокойствие и хорошее настроение, не говоря уже о здоровье, следует выявить провоцирующий фактор, пройти курс лечения или провести иные мероприятия по его устранению.

Лекарственна терапия

Медикаменты станут незаменимым средством, если жжение, резкая боль и зуд при беременности при мочеиспускании – это симптомы какой-либо патологии. Выбор подходящего средства обусловлен этиологией нарушения.

1. При жжении инфекционной природы показан курс антибактериальной терапии с применением макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов. Безопасными при беременности считаются «Амоксициллин», «Азитромицин», «Ампициллин».
2. Небольшой дискомфорт аллергического характера устраняется с помощью приема блокаторов H1-гистаминовых рецепторов. Могут быть назначены «Зиртек», «Кларитин», «Зодак».
3. При паразитарном жжении показано применение противоглистных средств. Эффективными являются таблетки «Пирантел», «Вермокс».

В зависимости от причины при жжении могут быть назначены, в том числе, и такие группы препаратов:

• противопротозойные – «Метрогил»;
• эубиотики – «Ацилакт»;
• уроантисептики – «Канефрон», «Цистон»;
• спазмолитики – «Дротаверин», «Но-Шпа».

Совет! Какими бы ни были причины жжения при мочеиспускании, беременной женщине следует помнить, что заниматься самолечением категорически запрещается. Это может привести к печальным последствиям.

Домашнее лечение народными средствами

При отсутствии серьезных факторов, которые могли бы спровоцировать жжение и режущие боли перед микциями, врачи советуют воспользоваться домашними средствами из арсенала народной медицины:

• настой на основе шалфея, ромашки, календулы и чистотела;
• морсы из ягод;
• настой корня солодки;
• средство из шиповника, барбариса, винограда и спорыша.

Согласно отзывам многих специалистов хорошую пользу могут оказать продукты пчеловодства, фитосборы из лекарственных трав, которые можно купить в любой аптеке (василек, медвежьи ушки, можжевельник, мята, липовый цвет).

Предупреждение жжения при мочеиспускании во время беременности

Чтобы минимизировать риски возникновения боли, рези и жжения во время мочеиспускания, важно в первую очередь избегать переохлаждения и не пренебрегать личной гигиеной. Помимо этого медики рекомендуют следующие меры:

• соблюдать питьевой режим – употреблять не менее 2 литров жидкости;
• носить удобное белье из натуральных тканей, воздержавшись от тесной одежды и чулок;
• ограничить прием ванны, заменив ее теплым душем;
• перед половым актом и после него опорожнять мочевой пузырь и обмывать влагалище водой;
• пользоваться средствами барьерной контрацепции;
• предупреждать травмирование внутренних и наружных половых органов;
• разнообразить рацион питания;
• исключить контакт с аллергенами.

Оптимальным вариантом должен стать здоровый образ жизни, полноценный отдых, продолжительный сон, ежедневные прогулки на свежем воздухе и полный отказ от вредных привычек – курения и употребления алкогольных напитков.

Заключение

В отличие от заболеваний, вызывающих болевые ощущения и жжение после мочеиспускания, сам по себе субъективный признак, не несет угрозы здоровью и жизни матери и ребенка. Его легко устранить, если тщательно соблюдать меры личной гигиены, выполнять рекомендации доктора, ведущего беременность, и не пропускать плановые осмотры.

пытывать различные ощущения, что обусловлено физиологическими и гормональными изменениями. Тревогу и настороженность должно вызывать жжение после мочеиспускания при беременности – знакомый многим симптом, зачастую указывающий на развитие инфекционно-воспалительного процесса.