Зуд при мочеиспускании у женщин при беременности
Жжение при мочеиспускании при беременности иногда связано с изменением в функционировании выделительной системы. На поздних сроках матка с плодом сдавливает мочевыделительные каналы, что и вызывает дискомфорт.
Но чаще у женщин, которые вынашивают ребенка, обостряются хронические проблемы мочеполовой системы: камни и песок в почках, другие патологии. При жжении в моменты посещения туалета стоит обратиться к гинекологу, чтобы он помог отыскать причину неприятных ощущений и назначил лечение.
Жжение при мочеиспускании у беременных
Жжение и боль при мочеиспускании при беременности беспокоит многих женщин, особенно на поздних сроках (во втором и третьем триместре). Неприятные ощущения объясняются изменившейся физиологией, происходят из-за того, что объем жидкости увеличивается.
Дискомфорт возникает еще из-за сдавления мочеиспускательных каналов и мочевого пузыря маткой с плодом. Во время беременности из-за гормональных изменений нарушается состав естественной микрофлоры кишечника и влагалища. Иммунная защита этих органов снижается.
Реже рези, боль и зуд при мочеиспускании появляются по другим, патологическим причинам:
- обострение хронических заболеваний мочеполовой системы (цистит, уретрит и пиелонефрит);
- инфекции в мочевыводящих путях или почках;
- развитие или обострение мочекаменной болезни.
Патологические причины дискомфорта
Изменения гормонального фона, снижение иммунитета и нагрузки на мочеполовую систему у беременных женщин обостряют хронические инфекции: цистит, уретрит и пиелонефрит. Патогенные бактерии, “дремавшие” в мочевом пузыре, уретре или почках, начинают размножаться активнее. Из-за этого развивается воспаление, а продукты жизнедеятельности микроорганизмов его усиливают.
Без своевременной терапии инфекция дает осложнения: угрожает вынашиванию ребенка, затрудняет восстановление матери после родов.
Инфекции мочеполовой системы бывают не только у женщин с хроническими заболеваниями в анамнезе. Хламидии, уреаплазмоз, вирус герпеса можно приобрести при незащищенных половых актах. Легко заразиться через общие с больными людьми предметы быта, а также игнорируя правила интимной гигиены. В этом случае особенно опасны грибки, кишечная палочка.
Мочекаменная болезнь часто развивается у беременных в период вынашивания, но проходит после родов. Она прогрессирует из-за нарушений в выработке мочи и выведения ее из организма. На поздних сроках жжение после мочеиспускания, рези и боль внизу живота часто мучают женщин при этой патологии.
Цистит у беременных и его признаки
Отдельно стоит поговорить о цистите у беременных, который часто сопровождает вынашивание ребенка. Его развитию способствуют два фактора: гормональные изменения и застой в мочевом пузыре. В первом случае, вследствие сдвига в работе эндокринной системы нарушается состав естественной флоры в организме, а риск присоединения патогенных бактерий возрастает.
Второй провокатор цистита – застой урины. В период беременности мочевой пузырь не выбрасывает все свое содержимое. Функционирование органа нарушает растущая матка. Моча, длительно не покидающая мочевого пузыря, становится идеальной средой для размножения микробов, раздражает его стенки, провоцируя воспаление.
Основные проявления цистита таковы:
- рези или неприятные ощущения (тяжесть, переполненность внизу живота);
- жжение после мочеиспускания в районе мочевого пузыря или уретры;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- при запущенном цистите – недержание мочи;
- судороги мускулатуры поясницы или низа живота;
- мутная урина с неприятным запахом, примесями крови или гноя.
Диагностика
Жжение, неприятные ощущения в мочевыводящем канале или боль после мочеиспускания внизу живота при беременности, ноющая поясница, уретра или влагалище – любой тип дискомфорта требует немедленной консультации у врача. Без своевременного обследования заболевание будет прогрессировать, а в условиях беременности могут появиться осложнения.
Диагностические процедуры подбирает лечащий врач-гинеколог после внешнего осмотра. Выяснить причины неприятных ощущений при мочеиспускании у беременных помогут такие методы:
- ПЦР биологического образца из мочевыводящего канала и влагалища (определит инфекционные агенты);
- УЗИ органов малого таза;
- цистоскопия;
- биохимический анализ крови;
- количественная проба урины, крови;
- мазок на ИППП (половые инфекции).
Как устранить жжение при мочеиспускании
Лечение зависит от причины, вызвавшей боли внизу живота при беременности. Например, если в мочевыводящем канале или мочевом пузыре инфекция, пациентке назначают курс антибиотиков, но их выбор ограничен положением женщины. В период вынашивания безопасны три класса:
- макролиды;
- пенициллиновые препараты;
- цефалоспориновый ряд.
При вирусной или грибковой инфекции назначают противовирусные или противогрибковые препараты, а также местные антисептики.
Если боль после мочеиспускания спровоцирована половыми инфекциями, то помимо медикаментов для приема внутрь, могут назначить вагинальные свечи.
Важно не только устранить причину неприятных ощущений, но и улучшить самочувствие пациентки. Для этого используют другие препараты (симптоматической терапии). Если болит низ живота, а характер дискомфорта напоминает схватки, врач может назначить спазмолитики; когда ощущения неяркие, выписывают легкое обезболивающее.
Помимо приема лекарственных средств, необходимо пить больше воды, чтобы быстрее очистить мочевыводящие пути от инфекции, если она есть. Сделать это можно, принимая дополнительно фитопрепараты с мочегонным и противовоспалительным эффектом. Хорошо действуют чаи из ромашки, хвоща и других трав.
Боль и дискомфорт при мочеиспускании у беременных женщин возникает по разным причинам, например, из-за инфекций мочевыводящих, половых путей или конкрементов в почках. Жжение внизу живота часто вызвано циститом, который без лечения прогрессирует, из-за чего повышается риск осложнений.
Для постановки диагноза необходимо посетить врача и пройти курс диагностических процедур. Лечение должен назначать специалист, так как в период беременности выбору препаратов стоит уделить особое внимание. Будущим мамам разрешено принимать всего 3 класса антибиотиков, а большинство обезболивающих и противовоспалительных препаратов им вовсе не подходит.
Источник
Когда мочеиспускание при беременности сопровождается неприятными ощущениями, такими как жжение, зуд и боли, это должно насторожить пациентку и стать причиной для обращения в медицинское учреждение. Обусловлено это тем, что чаще всего дискомфорт вызывают патологии почек и мочеполовой системы, которые могут нести угрозу здоровью и жизни будущей мамы и плода.
Болезненное, дискомфортное мочеиспускание при беременности – повод навестить врача.
Причины дискомфорта во время мочеиспускания при беременности
На ранних сроках
У большинства женщин частое мочеиспускание, тянущие боли внизу живота, желание опорожниться ночью — первые признаки беременности. Они считаются вариантом нормы. Явления рези при мочеиспускании и случаи, когда болит низ живота связаны с нарушениями гормонального фона. Прогестерон воздействует на мышечную ткань в матке и мочевом пузыре. Сильное сокращение подавляется для предотвращения выкидыша. Доктора отмечают, что такие процессы физиологически обусловлены и не должны вызывать беспокойства. Однако, если мочеиспускание при беременности на ранних сроках сопровождается зудом и нестерпимым болевым синдромом, то эти симптомы свидетельствует об инфицировании мочеполовой системы. В такой ситуации важно незамедлительно посетить больницу и проконсультироваться с гинекологом.
Вернуться к оглавлению
На поздних сроках
На 26 неделе беременности плод уже активно развивается, из-за чего матка увеличивается и начинает оказывать мощное надавливание на мочевой пузырь. В этот период женщинам, которые ожидают ребенка, важно регулярно проходить исследования урины, поскольку велика вероятность возникновения воспалительных процессов в почках. Матка сильно давит на органы малого таза, вследствие чего наблюдается ухудшение их кровоснабжения. Это приводит к застойным процессам, из-за которых болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться в мочевом пузыре, уретре, почках.
Вернуться к оглавлению
Патологические факторы
Цистит при беременности
Заболевание представляет собой воспаление слизистого шара мочевого пузыря. Гормоны вызывают отклонения в составе микрофлоры мочеиспускательной системы во время беременности, которые являются благоприятными для развития патологии. Помимо этого, матка сильно давит на мочевой пузырь, особенно на 31 неделе беременности, вследствие чего из органа выводиться не вся урина. Оставшаяся жидкость служит очагом инфекции. Симптомы цистита:
Цистит при беременности проявляется частым и болевым диурезом.
- ложные позывы к мочеиспусканию;
- учащенное желание посетить уборную;
- дискомфорт в области мочевого пузыря;
- мутность урины;
- спазмы внизу живота и в области поясницы.
Цистит на поздних сроках беременности провоцирует развитие пиелонефрита.
Вернуться к оглавлению
Уретрит при беременности
Представляет собой воспаление стенок мочевыводящего канала. Этот недуг также провоцирует болезненное мочеиспускание при беременности, зуд, иногда в урине присутствуют выделения, выводится горячая моча. Неприятные ощущения при этом менее выражены, нежели при цистите. Возникать уретрит может после родов или при хирургических вмешательствах в полости матки, к примеру, абортах. Способствуют развитию патологии переохлаждение, хронические очаги инфекций, грипп. Виной могут стать даже небольшие нарушения в деятельности иммунной системы у беременных женщин. Помимо этого, провоцирует уретрит употребление определенных антибиотиков, поскольку они пагубно воздействуют на местную микрофлору.
Вернуться к оглавлению
Почечнокаменное заболевание
Во время этого недуга появляются камни в почках или мочевом пузыре. Нормальное мочеиспускание на ранних сроках беременности нарушается, тянет низ живота, присутствуют болевые ощущения в зоне поясницы. При этом, когда беременная женщина меняет положение тела, характер симптомов изменяется. В позиции лежа болевой синдром практически отсутствует. При МКБ соли проходят по уретре, травмируют слизистую оболочку и повышают риск инфицирования повреждений. В таких случаях в моче появляются примеси крови.
Часто у женщин после мочеиспускания болит живот, им больно мочиться, возникают колики. Выражаются они в виде острых мучительных ощущений, которые возникают из-за нарушения оттока урины. Спровоцировать приступ может закупорка мочеточника камнями, кровью или опущение почки. Развивается частое мочеиспускание во время беременности при почечнокаменной болезни, присутствуют приступы тошноты, рвота.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
Диагностика болевого мочеиспускания при беременности включает сдачу анализа и аппаратное обследование.
Если у женщины болит живот после мочеиспускания и наблюдается жжение в мочеиспускательном канале при беременности — это не норма и важно срочно проконсультироваться с лечащим доктором. Гинеколог проводит осмотр, после чего отправляет пациентку на следующие обследования:
- Общее изучение крови и мочи. Позволяют обнаружить увеличение уровня лейкоцитов и эритроцитов. Урина зачастую приобретает темный оттенок, могут наблюдаться примеси крови или гноя.
- Бакпосев биологических субстратов. Определяет тип возбудителя, благодаря чему врач может назначить правильный антибактериальный препарат.
- УЗИ почек и органов малого таза. В процессе сонографии удается определить больное место и работу мочевой системы.
Иногда прибегают к помощи магнитно-резонансной томографии, во время которой специалист оценивает состояние органов, локализующихся в брюшине.
Вернуться к оглавлению
Как избавиться от неприятных ощущений?
Когда боль после мочеиспускания при беременности вызвана инфекциями, прибегают к помощи антибиотиков. Важно выбрать фармсредство, которое будет максимально безвредно для беременной и будущего ребенка. Преимущественно используются следующие медпрепараты:
- «Азитромицин»;
- «Ампициллин»;
- «Амоксициллин».
Что же касается болевых ощущений, то на помощь придут спазмолитики, наиболее популярным из которых является «Но-шпа». Помимо медикаментов для перорального употребления, могут потребоваться суппозитории для вагинального введения. Они применяются для восстановления местной флоры («Лактонорм»), для воздействия на возбудителя («Флагил»). При этом в инструкции по применению таких средств должно быть указано, что их допустимо применять в период вынашивания ребенка.
Вернуться к оглавлению
Профилактические мероприятия
Во избежание болезни мочеиспускательной системы при беременности следует соблюдать гигиену и диету.
Чтобы не допустить рези после мочеиспускания при беременности, зуда, жжения, а также боли, важно избегать переохлаждения, не пренебрегать гигиеной. Подмываться нужно как минимум 2 раза в день. Это снизит вероятность развития заболеваний мочеполовой системы. Мыло не должно содержать в составе щелочи. Рекомендуется регулярная смена нижнего белья, которое должна быть из натуральных материалов. Нельзя слишком долго терпеть, когда хочется в туалет. Посещать уборную следует сразу же, когда появляется позыв.
Рекомендуется соблюдать водный режим и выпивать в норме как минимум 2 литра жидкости в сутки. Учитывается весь объем, первые блюда, чаи, соки в том числе. Обильное питье позволит вывести из почек и мочевого пузыря патогенные бактерии, которые вызывают развитие мочеполовых заболеваний. Кроме того, женщинам нужно заниматься ЛФК, чтобы избежать застоя крови в органах малого таза.
Источник
Период гестации практически всегда сопровождается появлением неприятных ощущений. В частности, многие жалуются на дискомфорт при мочеиспускании. В чем же причина боли, жжения и рези во время похода в туалет?
Болезненное мочеиспускание: причины при беременности
Помимо неприятных ощущений нужно отметить и такое явление, как учащенные позывы в туалет. Подобное чаще всего возникает в последнем триместре, но не исключено и в первых двух. Причины, ведущие к частым позывам, можно разделить на две категории:
- физиологические, связанные с изменением процесса обмена веществ;
- механические, связанные с увеличением матки и плода в размерах.
Главная физиологическая причина – ускорение обмена веществ, увеличение объема циркулирующей в организме крови и жидкости. Почки пропускают через себя больше жидкости, увеличивается скорость фильтрации мочи, чтобы своевременно вывести из организма матери и ребенка продукты жизнедеятельности. В первом триместре частые позывы обусловлены и активной выработкой хорионического гонадотропина, оказывающего диуретическое воздействие.
Главная механическая причина – рост матки и ребенка, их давление на мочевой пузырь.
В первом триместре начинается рост матки, она давит на заднюю стенку органа, вызывая его рефлекторное и механическое раздражение. Во втором триместре это явление проходит, так как матка перемещается выше к грудной клетке.
В последнем триместре ребенок снова спускает вниз, входя в малый таз матери, соответственно, позывы в туалет учащаются. К тому же малыш постоянно двигается, что является дополнительным провоцирующим фактором.
Почему возникает жжение и боль при мочеиспускании при беременности
Если поход в туалет сопровождается неприятными ощущениями, значит, в организме будущей матери имеются нарушения. В основном подобные симптомы свидетельствуют о выходе камней из почек или цистите. Эти патологии могут представлять опасность для здоровья будущего ребенка и для самой женщины.
Почечнокаменная болезнь, как и многие другие заболевания, может обостриться в период гестации. Это обусловлено тем, что растущий ребенок оказывает давление на рядом расположенные органы, соответственно, может спровоцировать движение песка или конкрементов. Продвижение последних по сдавленным мочеиспускательным каналам будет затруднено, о чем свидетельствуют боли, травмирование органов и появление крови в моче. В данном случае снятие болевого синдрома является единственным допустимым лечением.
Если требуется реализовать более серьезные меры, которые нельзя отложить, принимается решение о хирургическом вмешательстве или приеме агрессивных медикаментов.
Помимо почечнокаменной болезни широко распространен цистит. Спровоцировать его могут инфекции половых путей, переохлаждение, плохая интимная гигиена, застой мочи. Из-за того, что пузырь долгое время находится под давлением и не может нормально опорожняться, небольшое количество урины постоянно в нем остается. В этих остатках размножаются болезнетворные микроорганизмы, которые и провоцируют воспаление.
Заболевания провоцирующие боли при мочеиспускании при беременности
- Вышеупомянутый цистит. Характеризуется постоянной ноющей болью, которая усиливается в конце мочеиспускания. Урина становится мутной. Поход в туалет сопровождается жжением. Осложнением цистита является пиелонефрит;
- Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Боль может быть постоянной или периодической. При остром уретрите она резкая и мучительная. В данном случае возникает опасность для плода. При воспалительных процессах могут пострадать и другие органы. Спровоцировать заболевание могут различные инфекции, например, хламидиоз. Уретрит отличается от цистита тем, что боль возникает во время мочеиспускания, а не после такового;
- Мочекаменная болезнь. В симптоматику входит боль, частые позывы в туалет. Врач должен назначить УЗИ и только после него назначать терапию. Как правило, обходится лишь диетой, которая направлена на предупреждение обострений заболевания;
- Кандидоз, или молочница. Данное заболевание знакомо практически всем женщинам. Оно сопровождается зудом, раздражением и появлением белых влагалищных выделений в обильном количестве. При тяжелом течении молочница может вызвать неприятные ощущения во время похода в туалет. Лечение в данном случае является обязательным;
- Гонорея и мочеполовой хламидиоз. Эти патологии часто протекают бессимптомно, но беременность может стать провоцирующим фактором для их обострения. Стоит отметить, что симптоматика данных заболеваний весьма расплывчата и болезненность может возникать не у всех женщин. Эти инфекции могут спровоцировать уретрит, поэтому рекомендуется сдать анализ на наличие инфекций еще на этапе планирования ребенка.
Что делать при частых мочеиспусканиях во время беременности
Эта проблема доставляет массу неудобств, особенно при посещении людных мест. Ночные позывы в туалет существенно ухудшают качество сна, отчего женщина может стать раздражительной и нервной.
- Чтобы не допустить подобных состояний, рекомендуется преждевременно подготовиться, то есть соблюдать ряд рекомендаций, например, отказаться от употребления мочегонных продуктов и напитков. На протяжении периода гестации нельзя употреблять кофе, много арбузов, огурцов и тыквенных, в особенности перед отходом ко сну.
- Если необходимо отправляться в дальние поездки, в туалет нужно ходить преждевременно, не дожидаясь наполнения пузыря. В противном случае возникнет застой мочи, а после родов могут ослабиться сфинктеры. Кроме того, нужно стараться опорожняться полностью, для этого нужно наклониться немного вперед, подав мочевой пузырь.
Редкое мочеиспускание: почему возникает при беременности?
У здоровой женщины в норме выделяется в процессе мочеиспускания треть
употребленной жидкости (около 1-1,5 л). Выходит она примерно за 5 посещений уборной. Именно такие показатели свидетельствуют о нормальном течении процесса образования и выделения мочи. У беременных эти нормы, конечно же, могут значительно отличаться в силу особенностей их состояния.
Если суточный объем выделяемой урины резко снижается, диагностируется олигурия – редкое мочеиспускание, при которых выделяется треть от возрастной нормы.
К самым распространенным причинам развития патологии относятся:
- Вышеупомянутая мочекаменная болезнь;
- Почечная недостаточность;
- Злокачественные образования в разных отделах системы мочевыделения;
- Патологии сердца;
- Гормональный дисбаланс;
- Обезвоживание, например, при больших кровопотерях, поносе, рвоте;
- Нарушения функции спинного мозга.
Редкое мочеиспускание при беременности может быть физиологическим и патологическим в зависимости от причины, которая его спровоцировала. В первом случае нет необходимости в специфических мероприятиях, достаточно восстановить нормальный режим питья. Врач может назначить ряд терапевтических процедур. Во втором случае необходимо проявить предельную осторожность, следовать всем указаниям специалиста, так как любая патология представляет опасность для будущего ребенка.
Даже если олигурия вызвана физиологическими причинами, она все равно несет в себе опасность, так как в организме будущей матери скапливаются продукты распада, шлаки, а также нарушается водно-электролитный баланс. Подобное состояние может негативно отразиться на развитии и роста плода.
Когда болезненное мочеиспускание – повод для визита к врачу?
При появлении следующих симптомов необходимо срочно обращаться к врачу:
- Частые позывы в туалет, неспособность сдерживать себя;
- Осложнения в процессе опорожнения;
- Жжение или судороги в нижней части живота или спины;
- Боль;
- Неприятный запах урины, ее помутнение.
Чтобы избежать развития различных заболеваний мочевыделительной системы, требуется профилактика. К примеру, стоит следить за суточным объемом питья. Если нет противопоказаний (отеков), женщина должна выпивать примерно 8 стаканов обычной воды в сутки.
Кроме того, после подмывания нужно вытирать промежность сверху вниз; до и после полового акта опустошать мочевой пузырь; не подмываться при помощи душа; ежедневные прокладки менять каждые 2 часа; носить трусики из натуральных материалов; не носить тесное белье и колготки. Берегите себя и свое здоровье!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник