Зуд и выделения при цистите у женщин

Среди всевозможных болезней, касающихся мочевых путей, большую нишу занимает воспалительный процесс мочевого пузыря, который иначе называется цистит.

Для пациентов заболевание может представлять ощутимый дискомфорт.

Поскольку симптомы проявляются достаточно остро, ярко и требуют постоянного напряжения от больного.

Важным диагностическим признаком являются выделения при цистите: их характер нередко дает первое предположение о причине заболевания.

Выделения при цистите у мужчин и выделения при цистите у женщин, даже если они одинаковы, могут иметь различное информационное значение для врача.

Это обусловлено особенностями строения и функционирования женского и мужского мочеполового аппарата.

Кто чаще болеет циститом

Среди женского населения заболевание встречается значительно чаще (за исключением пожилых – в этой возрастной группе соотношение становится приблизительно равным).

Это обусловлено анатомическими особенностями.

У женщины мочеиспускательный канал (уретра) значительно короче и шире (3,5 – 4 см).

Располагается вблизи естественных резервуаров патогенной и условно патогенной микрофлоры (влагалища и прямой кишки).

Важно помнить, что цистит крайне часто бывает связан с инфекцией половых путей.

Необходимо учитывать этот факт при обследовании.

Как проявляется цистит

Несколько слов необходимо сказать о клинической картине цистита.

Узнать заболевание можно по довольно ярким для пациента проявлениям.

Характерны такие жалобы:

значительное учащение мочеиспускания (при острейших формах до 20 раз в час)
болевые ощущения при микциях
ложные позывы помочиться
режущие боли в лобковой области, в проекции мочевого пузыря
температура поднимается (как правило порог 37,5 не превышает – только при глубоком поражении мочевого пузыря и переходе процесса на мочеточники, лоханку и почки)
изменяется цвет выделений при цистите: вместе с мочой или в некоррелирующем с мочеиспусканием режиме может привлечь внимание различное отделяемое из уретры – коричневые, белесые, кровяные, желтовато-гнойные, розовые выделения при цистите

Выделения из влагалища при цистите у женщины могут расцениваться ей как исключительно отделяемое из половых путей.

В особенности это касается периода беременности.

Важно в таком случае дифференцировать эти выделения.

Цистит: где начинается поражение

Чаще всего инфекция изначально поражает особую зону мочевого пузыря – треугольник Льето.

Мочепузырный треугольник в вершинах своих имеет два отверстия, открывающие мочеточники в полость мочевого пузыря, а также одно отверстие мочеиспускательного канала.

Ткань этой зоны имеет особенности, способствующие возникновению инфекции:

слизистая мочепузырного треугольника не имеет промежуточного слоя между собственно слизистым и мышечным – они плотно сращены друг с другом
треугольник Льето имеет прямую связь с лимфооттоком от шейки матки у женщин
мочепузырный треугольник играет функциональную роль в удержании мочи или опорожнении мочевого пузыря: в его зоне постоянно скапливается моча

Как инфекционный агент оказывается в мочевом пузыре?

Есть несколько способов проникновения инфекционного агента, вызывающего цистит, непосредственно к мочевому пузырю.

К ним относятся:

✔ Восходящий путь (распространение микроорганизмов из влагалища или прямой кишки по уретре вверх к мочевому пузырю)
✔ Нисходящий путь (в таком случае инфекция распространяется вниз от уже пораженных воспалительным процессом почек и верхних отделов мочевыводящих путей)
✔ Лимфогенный путь (распространение болезнетворных агентов обусловлено током лимфы от соседних органов по одним лимфатическим коллекторам)
✔ “Пер континентатум” – per continuitatum (инфекция распространяется прямо по близлежащим тканям, постепенно проникая через них дальше, к стенке мочевого пузыря

Увеличивает ли сексуальная активность риск заболеть циститом

Активная половая жизнь, ведомая с разными партнерами без соответствующих барьерных контрацептивов, часто способствует развитию цистита.

Выделяется такая форма заболевания, как посткоитальный цистит.

Также посткоитальный цистит характерен для частых и грубых половых актов, ведущих к множественным микротравмам слизистой оболочки и проникновению инфекции в мочевые и половые пути.

У женщин выделяется и так называемый дефлорационный цистит.

Заболевание возникает через 3-4 дня после первой брачной ночи вследствие разрыва девственной плевы – нарушения естественного инфекционного барьера.

Какие методы применяются для диагностики цистита

После того, как предположение об основном диагнозе врачом уже сделано, его необходимо подтвердить.

Для этого используются дополнительные анализы и инструментальные исследования.

Для подтверждения воспаления мочевого пузыря применяются:

Общий анализ мочи
Анализ мочи по Нечипоренко (определяется количество клеток воспаления и клеток крови в 1 миллилитре разовой утренней порции мочи)
Посев (рост микрофлоры происходит от 3 до 7 дней, определяется чувствительность к разным лекарственным антибактериальным средствам)
Цистоскопия (осмотр стенок мочевого пузыря и выявление зон воспаления)
Биопсия (в ходе цистоскопии можно взять кусочек ткани и исследовать его дополнительно)
Ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы
Рентгенодиагностика (цистоурография с контрастированием, например)

В остром периоде цистита противопоказано введение любых инструментов в полость мочевого пузыря, включая цистоскоп.

Допустимым это становится лишь в двух случаях: инородное тело в полости органа, либо затяжное течение острой фазы – удлинение ее до 10-12 дней.

Какие микробные агенты вызывают цистит

Не только инфекционные агенты могут вызвать цистит.

Причины могут также быть химическими, лучевыми, холодовыми, паразитарными, эндокринного характера, психическими или аллергическими.

Однако, чаще всего цистит вызывается именно патогенной флорой.

Наиболее распространенным возбудителем инфекционного процесса принято считать кишечную палочку или эшерихию коли (Escherichia coli).

Эта бактерия вызывает 70-95 % случаев заболевания.

Также возбудителями могут оказаться:

Сапрофитный стафилококк – 8-20 %
Протей, клебсиелла, энтеробактерии, энтерококки – 2-5 %
Стрептококки группы В или D – 1-2 %

Когда возникают кровянистые выделения при цистите

Воспаление может иметь вирусную природу.

Как правило, вирусный цистит является геморрагическим: в таком случае пациент отмечает кровяные выделения при цистите.

Вирусные циститы наиболее часто возникают в периоды обострения у населения вирусных инфекций – в моменты эпидемий.

Распространенными вирусными фонами являются:

грипп
аденовирус
герпес
парагрипп и др.

Выделение крови при цистите наряду с другими симптомами, как правило, прекращается самостоятельно в течение 14-20 дней.

Нередко (около 30 % случаев) вирусная инфекция мочевого пузыря является благоприятным фоном для его бактериального поражения.

Паразитарный цистит – та же геморрагическая форма.

Воспаление мочевого пузыря может вызываться паразитом шистосомой (Schistosoma hematobium).

Страны, в которых можно заразиться наверняка, представлены Саудовской Аравией, Израилем, северными регионами Африки, Египтом, Сирией и Ливаном.

Однако, и в Российской Федерации, учитывая постоянную миграцию населения с самыми разными, от туристических до деловых, целями, можно стать жертвой этого паразита.

Заражение происходит через воду.

Паразит способен проникать через неповрежденный участок кожи человека.

В месте проникновения обычно образуется красная зудящая папула.

Далее у человека наблюдаются слабость, потливость, озноб, боль в пояснице, а также боли в голове.

Самка откладывает яйца потомства, которые оказываются в подслизистой основе тканей и появляются в моче.

Мочевой пузырь изъязвляется и воспаляется.

Через 5-6 месяцев после проникновения паразитарного агента у больного случается геморрагический цистит.

Мочеиспускание сопровождается кровянистыми выделениями, а также болевым синдромом.

Дальнейшие изменения в стенке мочевого пузыря приводят к его сморщиванию, образованию стриктур, пиелонефритам и гидронефрозам.

Также заболевание считается истинным предраком.

Конечно, догадаться о паразитарном заболевании нелегко.

Обычно диагностически используются методы обнаружения яиц паразитов, а для лечение применяется препарат празиквантел.

Паразитарные циститы случаются достаточно редко.

Лучше начинать обследование с наиболее вероятных предположений.

Не ставьте диагноз себе самостоятельно.

Сперва обратитесь к врачу.

Как сочетаются ЗППП с циститом

Возбудители инфекций, передающихся половым путем, также могут вызывать развитие цистита.

Частыми возбудителями ИППП, также вызывающими цистит, оказываются:

хламидии (чаще всего)
микоплазмы
уреаплазмы

Особенностью хламидийной инфекции является ее частое бессимптомное течение – в 50 % у женщин и в 75 % у мужчин.

Грибковые циститы

К развитию цистита могут приводить грибы рода кандида, аспергилла или актиномицеты.

Как правило, грибковое поражение мочевого пузыря характерно для людей, иммунитет которых скомпрометирован следующими состояниями:

сахарный диабет
беременность
кахексия
лечение стероидами
лучевая терапия
длительное лечение антибактериальными препаратами
серьезные оперативные вмешательства

У пациента с грибковым поражением наблюдаются белые выделения при цистите, довольно густые, имеющие творожистый или сливкообразный вид.

В области половых путей при этом пациент отмечает сильный зуд.

Запах выделений при цистите грибкового происхождения отсутствует.

Психогенный цистит

Особенное внимание следует уделить психическому фактору воспалительного процесса.

Выделение мочи при цистите непроизвольным образом нередко бывает связано именно с ним.

Психогенный цистит тесно связан с функциональным расстройством мочеиспускания.

Случается, на фоне длительного сильного стрессового воздействия, эмоционального переживания или сексуальных конфликтов.

К этой группе относятся так называемые “циститы военного времени”.

Особые формы цистита

К особенным формам цистита принято относить заболевание, в основе которого лежат туберкулез, гонорея или трихомониаз.

В периоды течения этих инфекций имеют место гнойные выделения при цистите.

Они могут выглядеть как желтые выделения при цистите у женщин, либо как желтые или белые выделения при цистите у мужчин.

Коричневые выделения при цистите

Коричневыми (сукровичными) выделения будут у пациента в конечной фазе вирусного цистита, когда инфекция отступает.

Тогда с мочой выделяется не алая кровь, а коричневатая сукровица.

Также коричневые сукровичные выделения могут быть в периоде выздоровления при любом другом геморрагическом цистите.

Сукровичное содержимое может также выделяться из половых путей.

Как женщине, так и мужчине, в таком случае, есть смысл обратиться за консультацией к дерматовенерологу, урологу-андрологу (мужчине) или акушеру-гинекологу (женщине).

Цистит при беременности: выделения, картина, особенности

Для беременной женщины классически характерно учащение мочеиспускания до нескольких раз в час.

Не стоит считать, что она страдает циститом по одной только этой причине.

Важно помнить, что истинное воспаление мочевого пузыря сопровождается и другими симптомами.

Во время беременности циститы встречаются достаточно часто, особенно это касается обострения хронических форм заболевания.

Выделения при цистите во время беременности часто носят зловонный характер, содержат примеси гноя, мутной слизи или крови.

Терапию при цистите во время беременности нужно назначать очень осторожно, особенно это касается первых двух триместров (до 24 недель).

Как правило, врачи стремятся ограничиться почечным чаем, канефроном и цистоном.

Эти лекарства не являются антибактериальными в прямом смысле этого слова, однако обладают антисептическим эффектом в отношении мочевыводящих путей.

Если же речь заходит об антибактериальной терапии, стараются использовать допустимые при беременности лекарственные средства.

Чаще всего такими оказываются амоксиклав или антибиотики цефалоспорины.

Послеродовый цистит

После родов воспаление мочевых путей и мочевого пузыря может произойти из-за их травматизации в момент прохождения головки плода по родовому каналу.

У родильниц могут развиваться как острая задержка, так и недержание мочи после родов.

Это связано со спазмом либо сфинктера, либо детрузора мочевого пузыря.

В любом случае, послеродовый цистит протекает достаточно тяжело и нередко переходит в хроническую форму.

Лечебные мероприятия при цистите

Лечение цистита должно носить комплексный характер и следовать индивидуальному подходу.

В комплекс лечебных процедур входят следующие:

Противомикробная терапия
Противовоспалительные лекарственные средства
Болеутоляющие и спазмолитические средства
Периодический контроль кислотности мочи (хороший результат рН мочи: 6.5-7.5)
Лечение функциональных и органических элементов болезни, нарушающих отток и нормальный пассаж мочи
Коррекция факторов гигиены и сексуальной жизни, способствующих возникновению и обострению заболевания
Потенцирование иммунной системы

При остром цистите или обострении хронической формы болезни необходимо обратить внимание на три основных правила лечебного подхода:

✔ Должна присутствовать антибактериальная терапия, желательно подобранная по чувствительности выделенного при посеве мочи микроорганизма-возбудителя
✔ Пациенту следует обильно потреблять жидкость (не менее 2 литров в день)
✔ Больной должен полностью отказаться от половых контактов на 5-7 дней

Около 60 % неосложненных острых форм заболевания протекает без соответствующего лечения, что увеличивает риск хронизации процесса и реализации возможных осложнений в будущем.

Какой препарат предпочитают доктора?

Сегодня одним из лучших лекарственных средств для лечения цистита принято считать монурал (трометамол фосфомицина).

Как правило, лекарство покрывает спектр возможных возбудителей болезни.

Однократного приема 3 грамм лекарственного средства бывает достаточно для получения желаемого терапевтического эффекта.

Кому показан длинный курс терапии при цистите?

Для некоторых пациентов стоит выбрать длинный курс лечения (7 дней).

Это обусловлено наличием особых факторов риска в этой группе.

Повышенный риск дают такие факторы:

сахарный диабет
беременность
острый цистит у мужчин
женщины старше 65 лет
сохранение острой картины и ярких симптомов заболевания 7 дней и больше
рецидивирующий инфекционный процесс

При подозрении на цистит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

у женщины зуд Воспаление мочевого пузыря характеризуется определенной симптоматикой, которая кроме основных признаков, проявляется в виде зуда в области гениталий. Такие реакции возникают в связи со спецификой протекания цистита, возникающего по причине развития бактерий на поверхности мочевика, выводящих путей.

Цистит, как заболевание, возникает преимущественно у женщин, что связано с особенностями мочеполовой системы, а именно короткой, по сравнению с мужчинами, уретрой. Патология характеризуется развитием инфекции, размножением бактерий на слизистой мочевика и это приводит к различному рода воспалениям.

Микробы распространяются по мочеточнику, половым органом и как следствие – возникает зуд. При отсутствии адекватного лечения заболевание принимает хроническую форму, возможны осложнения со стороны почек, других органов малого таза.

Причины появления зуда и жжения

Зуд и выделения при цистите у женщин Реакция возникновения в интимной зоне неприятного зуда, а в последствии и жжения при цистите, объясняется следующими причинами:

Частое мочеиспускание увеличивает контакт с уриной половых органов. Моча содержит ряд агрессивных и раздражающих соединений, которые выводятся из организма.
Болезнь может сопровождаться воспалениями уретры, переходящими на интимные зоны.
Грибки, инфекция занесенные из вне, которые и спровоцировали воспаление мочевика.

Рассматривая возникновение зуда с биологической точки зрения, такое явление может стать ответной реакций организма на происходящее воспаление. Начинают формироваться и выделяться особые активные соединения, что вызывает неприятные ощущения на поверхности половых органов.

Проявления воспаления мочевого пузыря

Цистит относится к воспалительному заболеванию, при котором развивается патогенная флора на поверхности мочевого пузыря, мочевыводящих путей. Именно эти реакции провоцируют неприятные и болезненные симптомы, усиливающиеся при развитии цистита. Так как строение мочеполовой системы у мужчин и женщин отличается, то есть и особая специфика протекания воспаления мочевика.

Как протекает заболевание у женщин

Симптоматика в виде зуда при цистите носит временный характер. Обычно такая реакция возникает после мочеиспускания, полового акта. Периодичность может быть разной, но она не свидетельствует об исчезновении болезни, необходима точная диагностика лечения.

ноги женщины с приопущенными трусами возле унитаза Воспаление мочевика у женщин часто возникает из-за инфицирования половых органов, в ряде случаев оно становится вторичным заболеванием, возникающим в связи с развитием другой бактериальной патологии. Кроме воспаления, зуд во влагалище может возникать вследствие:

аллергических реакций на средство гигиены, белье, смазку;
грибковых заболеваний, влияющих на микрофлору, например, кандидоз или молочница;
возрастных, гормональных изменений, беременности;
инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем.

Многие патологии гинекологического характера, которые сопровождаются не естественными выделениями, могут вызывать раздражение половых органов, последующий зуд, жжение.

Течение патологии у мужчин

Цистит у мужчин протекает немного по другой схеме, а именно воспаление возникает преимущественно из-за провоцирующих факторов, происходящих внутри организма. Например, инфекция может перейти с почек, что характерно для нисходящего вида заражения, возможны последствия простатита, а также травмы слизистой мочевого пузыря, стрессы.

Зуд у мужчин появляется в начале или в конце мочеиспускания, носит временный характер. Схожую симптоматику имеют и другие заболевания, включая венерические, инфекционные. Однозначно утверждать, что жжение и зуд вызваны только воспалением мочевика, можно после диагностических мероприятий.

Лечение проявлений заболевания

Для устранения зуда необходимо исключить основные провоцирующие факторы. При цистите это означает, что нужно приостановить воспалительный процесс, устранить инфекционные очаги, ограничить распространение бактерий. Как дополнение могут применяться средства, избавляющие от раздражения, стимулирующие регенеративные способности тканей.

Лечение заболевания проходит комплексно и может в себе сочетать следующие мероприятия:

Применение медикаментов.
Использование народных средств.
Контроль питания или диета.

Каждый из пунктов, в зависимости от вида цистита, степени развития, пола пациента, может быть скорректирован или дополнен лечащим врачом.

Лечение медикаментами

Прием лекарственных средств считается обязательным для лечения цистита и устранения сопровождающего зуда. Назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, иногда антисептические препараты для предупреждения повторного заражения. Для обезболивания при цистите выбираются спазмолитики, например, Нош-Па, Папаверин и аналогичные препараты.

Таблетки Подбор антибиотиков должен осуществляться специалистом на основе диагностических мер, анализов на наличие патогенных микробов.

Возможно понадобиться одновременно лечить пациента от воспаления мочевика и другого инфекционного заболевания, что требует приема антибиотика более широкого действия.

С сокращением уровня возбудителей воспаления, будет уменьшаться проявление симптоматики, включая раздражение, зуд. Если присутствуют заболевания с признаками зуда, например, молочница, то подбираются отдельные медикаментозные средства против этой патологии.

При сильно выраженном зуде могут назначаться антигистаминные препараты.

Народные средства

Рецепты народной медицины существуют практически для каждого заболевания, не исключение цистит. Можно подобрать средства для лечения воспаления мочевика, а также отдельно для снятия неприятных ощущений в районе половых органов.

Есть готовые урологические сборы, предназначенные против цистита, можно принимать отвары или настои трав по отдельности. Основная цель – устранение жжения, зуда и других сопутствующих симптомов, а также антибактериальный, мочегонный эффект.

Рецептов можно найти много, из наиболее распространенных можно выделить:

Настой ромашки. Универсальное антибактериальное и противовоспалительное средство, которое отлично подходит для приема внутрь и в качестве раствора для спринцевания. Уже после первой процедуры спринцевания чувствуется облегчение.
Брусника и клюква. Морсы ягод обладают мочегонным эффектом и борются с микробами, стимулируют иммунитет, освобождают организм от токсинов.
Соцветия маргаритки.
Отвар шиповника. Источник витаминов, имеет мочегонный эффект, что помогает вымывать из мочевого пузыря бактерии. Можно добавить отвар из можжевельника, рябины.
Слабый раствор соды. Раствор готовится в расчете стакана воды, на ¼ маленькой ложечки соды. Выпивается сразу стакан маленькими глотками. Использовать такой метод нужно с осторожностью, только после согласования со специалистом.
Настой из веточек вишни.
Алоэ. Растение измельчают, настаивают на кипяченой воде.
Чеснок и мед. На литр смешивается ложка меда, пара зубчиков измельченного чеснока, смесь настаивается, употребляется несколько раз в день до еды.

Народных средств по борьбе с циститом и жжением много, но они дают постепенный эффект, не могут являться основными методами лечения воспалений. Чаще фитотерапия и народные средства являются вспомогательными к медикаментозному лечению, применяется в профилактических целях.

Применение самостоятельно приготовленных средств может привести к усугублению ситуации, особенно при острых стадиях цистита.

Питание при лечении болезни

Воспаление мочевого пузыря может плохо поддаваться лечению из-за несоблюдения пациентом рекомендуемого рациона. Острая пища, копчености, чеснок, грибы, консервы, газированные напитки и тем более алкоголь дополнительно раздражают стенки мочевого пузыря, чем ухудшают эффект лечения. Предпочтения нужно отдавать натуральным, растительным продуктам, исключить полуфабрикаты.

Употребление жидкости не менее дух литров за сутки обязательно. Если пациент страдает другими заболеваниями, например, кольпитом, то сократить нужно мучное, сладкое. Диету может порекомендовать лечащий врач относительно имеющихся патологий, общего курса лечения.

Профилактика цистита

Снизить вероятность возникновения цистита можно определенными профилактическими такими мерами:

Правильная интимная гигиена с применением специальных средств.
Исключение переохлаждения организма, в частности органов малого таза. Это касается и подбора одежды, соответствующей погодным условиям.
Постоянное опорожнение мочевого пузыря. Не нужно часто и продолжительное время сдерживать позывы. Длительный застой мочи ведет к размножению бактерий.
Периодические консультации у гинеколога, так как появившиеся нарушения микрофлоры, неестественные выделения могут свидетельствовать об инфекции, а значит, о потенциальном риске возникновения цистита.
Своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы. Рекомендация относится как к женщинам, так и мужчинам.

Цистит хорошо поддается лечению, симптоматика практически полностью снимается за несколько дней, но при условии ранней диагностики заболевания, своевременного принятия мер. Запущенные случаи могут дать осложнения на мочеполовую систему, привести к дополнительным патологиям.

Раздражение и зуд приводит к повреждениям тканей, нарушаются защитные свойства кожи, могут возникнуть новые очаги инфекции. Такие негативные последствия легко предупредить – достаточно при первой симптоматике обратиться к терапевту или сразу урологу.

Источник