Жжение зуд в интимной зоне у женщин частое мочеиспускание

Зуд и жжение в интимной зоне периодически беспокоит каждую женщину. Причины дискомфорта могут быть вызваны патологическими и немедицинскими причинами. Чтобы устранить неприятные ощущения, необходимо посетить врача, пройти комплексное обследование.

Содержание:

Причины зуда
Немедицинские причины
Болезни
Половые инфекции
Возрастные изменения
Беременность
Аллергия
Лобковый педикулез
Диагностика заболеваний
Лечение зуда
Профилактика зуда половых губ

Причины зуда

При появлении зуда в интимной зоне женщина сразу начинает подозревать у себя какое-то заболевание. Но не всегда неприятные ощущения возникают на фоне половых инфекций, других патологических состояний. Дискомфорт может быть вызван внешними факторами.

Немедицинские причины

Некоторые привычные действия могут спровоцировать появление зуда в интимной области. Экзогенные причины дискомфорта легко устранить, специальной терапии не требуется.

Безопасные причины зуда в интимной зоне у женщин:

Механические повреждения. Микротравмы кожи, слизистой половых органов возникают во время бритья и депиляции, секса. Чтобы избежать появления трещин и раздражения, необходимо использовать смазку, увлажняющие средства до и после удаления волос в интимной области.
Нижнее белье из искусственных материалов. Синтетика препятствует нормальному дыханию, часто натирает кожу. Достаточно подобрать белье из натуральных материалов – хлопок, шелк, чтобы избавиться от зуда.
Нарушение правил гигиены. Мыть область паха нужно каждый день, использовать специальные гипоаллергенные средства. Менять тампоны, ежедневные и гигиенические прокладки каждые 4 часа.
Реакция на средства по уходу за интимной областью. Шелушение, зуд и сухость кожи возникают при использовании средств с высоким уровнем pH.
Овуляция. В середине цикла выделения становятся обильными и водянистыми. Из-за повышенной влажности начинают чесаться половые губы и паховые складки. В норме неприятные симптомы исчезают в течение нескольких дней.
Продолжительный половой акт при недостаточном количестве естественной смазки.
Если зуд вызван немедицинскими причинами, другие опасные симптомы отсутствуют. Температура в норме, нет нехарактерных влагалищных выделений, высыпаний, боли в животе. При появлении подобных проявлений необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Болезни

Чаще всего жжение, раздражение в интимной зоне возникает на фоне воспалительных и инфекционных процессов. Но есть неинфекционные патологии, которые вызывают дискомфорт. Многие из них сложно диагностировать, что приводит к развитию осложнений.

Основные заболевания:

Склероатрофический лихен вульвы или крауроз. Болезнь часто возникает у женщин репродуктивного возраста. Причина – дистрофические процессы в слизистой оболочке. Особенность заболевания – постоянный зуд в интимной зоне без запаха, дискомфорт усиливается ночью, после горячего душа и физических нагрузок. Без своевременной терапии развивается склероз тканей, наружные половые органы деформируются.
Лейкоплакия вульвы. Клиническая картина во многом схожа с краурозом. Но при краурозе более выражены атрофические и склеротические процессы. При лейкоплакии наблюдается выраженная гиперплазия эпителия – тканевые структуры стремительно увеличиваются, выходят за границы органов. Но зуд такой же нестерпимый и изнуряющий.
Климакс. Жжение, дискомфорт в интимной зоне у женщин без выделений и запаха – один из основных признаков климактерического периода. Причина – гормональные изменения, снижение синтеза эстрогена, прогестерона. Нарушается баланс влагалищной микрофлоры, вместо полезных лактобактерий и бифидобактерий на слизистой начинают размножаться патогенные микроорганизмы. Это приводит к развитию вульвовагинита, вагинита. Дополнительно при климаксе снижается выработка естественной смазки, замедляются процесс регенерации, слизистая атрофируется. Все эти факторы приводят к появлению неприятных ощущений – сухость, ощущение стянутости.
Кандидозный вульвовагинит или молочница. Болезнь развивается на фоне активного роста дрожжеподобных грибков, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Основная причина – снижение защитных функций организма. Характерные симптомы – творожистые выделения с кислым запахом, зуд в промежности, болт в нижней части живота. Неприятные ощущения усиливаются за несколько дней до начала или во время месячных.
Неврозы, стресс, психогенные болезни. Зуд на нервной почве у женщин встречается часто.
Экзема. Сильный зуд локализуется в области лобка, половых губ, промежности. На коже образуются покрасневшие участки, трещинки, мокнущие ранки, нарушение целостности кожных покровов сопровождается болевым синдромом.
Зуд в интимной зоне может быть вызван грибковыми инфекциями кожи – паховый кандидоз, эпидермофития, стригущий лишай. Появляются пятна или сыпь, воспаленные ткани краснеют и отекают, беспокоит боль в паховой области.
Бартолинит – воспаление железы, которая находится в толще половых губ. Болезненность и жжение возникают с одной стороны. Неприятные ощущения усиливаются при ношении узкого белья, после полового акта. Пораженные ткани отекают, перекрывают вход во влагалище. По мере развития болезни повышается температура, беспокоит общая слабость.
Болезни мочеполовой системы – цистит, уретрит. Признаки – жжение и боль при мочеиспускании, рези в нижней части живота. Моча становится мутной, приобретает неприятный запах, иногда присутствуют примеси крови.
Онкологические патологии. Зуд не является основным симптомом, преимущественно возникает на поздних стадиях, при присоединении вторичных бактериальных инфекций.
Зуд в области половых органов может быть первым признаком эндокринных нарушений – сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз. Дискомфорт возникает из-за нарушения питания нервных окончаний. Неприятные ощущения возникают при болезнях печени и желчного пузыря. В крови появляются желчные кислоты, которые раздражают рецепторы кожи, может чесаться любой участок кожи.

Половые инфекции

Половые инфекции – одна из наиболее распространенных причин появления выделений и зуда в интимной зоне. Заболевания сопровождаются и другими признаками – боль в нижней части живота, дискомфорт при мочеиспускании, повышение температуры, высыпания на половых органах.

Половые инфекции, которые чаще всего сопровождаются зудом:

трихомонадный кольпит;
генитальный герпес;
микоплазмоз;
хламидиоз;
сифилис;
гонорея.

Остроконечные кондиломы – следствие заражение вирусом папилломы человека во время полового акта. Болезнь имеет хроническое течение, обостряется при снижении иммунитета. Из-за частого травмирования половые бородавки нередко перерождаются в злокачественные нвообразования.

Если своевременно не начать лечить инфекционные патологии, развиваются опасные осложнения. Последствия – эндометрит, воспаление придатков и маточных труб, бесплодие и невынашивание беременности, нарушения внутриутробного развития плода.

Возрастные изменения

С возрастом возникают атрофические процессы половых органов, что приводит к появлению зуда в интимной зоне у женщин. Кожа истончается, слизистые пересыхают из-за снижения количества секрета.

Беременность

Незначительный зуд в паховой области часто возникает у беременных на фоне гормональных изменений в организме, снижается порог чувствительности. Другая причина – обострение кандидоза и бактериального вагиноза из-за естественного снижения иммунитета.

Аллергия

Раздражение в интимной зоне у женщин – одно из проявлений аллергического дерматита. Патология сопровождается высыпаниями, покраснением и отечностью тканей, характер выделений не меняется.

Аллергические проявления в паховой области возникают при крапивнице, экземе, дерматитах.

Лобковый педикулез

Лобковый педикулез или фтириаз – паразитарное кожное заболевание. Возникает при заражении лобковыми вшами во время полового акта. Болезнь не считается опасной, часто для избавления от паразитов, достаточно удалить волосы на лобке, в подмышечных впадинах.

Помимо вшей, спровоцировать зуд в области паха может чесоточный клещ, острицы.

Диагностика заболеваний

Чтобы устранить жжение в интимной зоне у женщин, необходимо выявить причину появления дискомфорта. Для начала необходимо посетить гинеколога. После предварительного осмотра, сбора анамнеза и первичной диагностики может потребоваться консультация венеролога, эндокринолога, инфекциониста, аллерголога, невропатолога. При необходимости необходимо посетить онколога, нефролога, гематолога, других профильных специалистов.

Методы исследований:

ХМС – хромато-масс-спектрометрия. Позволяет сразу выявить более 20 возбудителей инфекционных и воспалительных процессов, определить состояние баланса микрофлоры влагалища и вульвы.
ПЦР диагностика. Методика для выявления возбудителей инфекционных заболеваний на основе РНК и ДНК патогенов.
Гинекологический мазок или бактериоскопия. Исследование проводят для оценки состава микрофлоры, подсчета количества лейкоцитов и клеток эпителия, диагностики некоторых ЗРРР. Для оценки степени чистоты оценивают соотношение кокков и палочковой флоры.
Расширенная вульвоскопия, кольпоскопия с использованием окрашивающих веществ. При выявлении подозрительных образований делают биопсию тканей, биоматериал отправляют на гистологию.
Мазок на онкоцитологию и кольпоскопия. Назначают для выявления атипичных клеток.
УЗИ органов малого таза.
Клинический и биохимический анализ крови, реакция Вассермана анализ крови на некоторые инфекции, общий анализ мочи.
Кровь на гормоны, уровень сахара.
Анализ кала на скрытую кровь, копрограмма.
Тесты на выявления аллергенов.

На основании результатов исследований врач составляет точную клиническую картину, ставит диагноз, назначает соответствующую терапию. При выявлении инфекций, которые передаются половым путем, лечение необходимо пройти обоим партнерам.

Лечение зуда в интимной области

Зуд, жжение в интимной зоне симптом различных заболеваний, выявить причину самостоятельно невозможно. Поэтому не следует заниматься самолечением. Эффективные препараты и методы терапии может подобрать только врач после обследования.

Для устранения зуда назначают лекарственные препараты – противогрибковые, противовирусные, противопаразитарные средства, антибиотики. Средства подбирают с учетом типа возбудителя. Диета, пробиотики и пребиотики помогут восстановить баланс влагалищной микрофлоры. При возрастных изменениях назначают заместительную гормональную терапию, увлажняющие наружные средства. Устранить зуд помогают антигистаминные препараты.

При выявлении остроконечных кондилом бородавки удаляют лазером или радиоволновым методом. Хирургическое лечение назначают при краурозе и лейкоплакии вульвы, если медикаментозная терапия не помогает.

Профилактика зуда половых губ

Чтобы избежать развития воспалительных процессов, раздражения в паховой области, необходимо соблюдать несколько простых правил.

Методы профилактики:

соблюдать правила интимной гигиены, использовать средства с нейтральным pH;
не носить узкое, синтетическое нижнее белье;
при появлении зуда не расчесывать кожу, подмыться прохладной водой и обратиться к врачу;
тщательно увлажнять кожу после бритья;
выявить и устранить аллергены;
укреплять иммунитет – принимать витамины, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, не забывать о регулярных умеренных физических нагрузках;
менять гигиенические прокладки раз в 4 часа;
стараться избегать стрессов, психоэмоционального перенапряжения, переохлаждения;
избегать случайных половых связей, не забывать использовать презерватив;
не злоупотреблять спринцеваниями;
посещать гинеколога раз в 6 месяцев.

Зуд и запах в интимной зоне – это не самостоятельное заболевание, и признак различных патологических состояний. Самолечение опасно, без правильной терапии болезни переходят в хроническую форму, развиваются опасные осложнения.

Источник

688 просмотров

27 февраля 2021

Дочь 11 лет периодически жалуется на зуд и частое мочеиспускание особенно перед сном.Анализ мочи в норме,сходили к гинекологу,взяли мазок.Просьба объяснить результаты и если допустимо какое может быть лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

здравствуйте!

Девочка перед жалобами не болела, антибиотики не принимала? По анализу нарушение соотношения флоры.

Соскоб на энтеробиоз сдавали, глюкоза крови в норме?

Елена, 27 февраля

Клиент

Адэль, эта проблема у нас с прошлого лета.

Антибиотики принимали в марте прошлого года

Тогда мы болели.Сахар в норме.Глисты,простейшие

Отсутствуют

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А с марта прошлого года чем лечились? Получается уже полгода мучаетесь

Елена, 27 февраля

Клиент

Адэль, зуд бывает периодически не всегда

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Чем-то лечились?

Половые губы, вульва не красные? Выделений нет?

Елена, 27 февраля

Клиент

Адэль, ничем не лечились,только сейчас решили пойти к гинекологу.Думали что это на нервной почве

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это тоже не исключается. Стрессы, переживания частые? Может новая школа, в школе переживания? Девочка вообще эмоциональная?

Елена, 27 февраля

Клиент

Адэль, да очень эмоциональная и тревожная

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Конечно тревожность – она на частые мочеиспускания однозначно влияет – это нейрогенная связь между мочевым пузырем и головным мозгом. И здесь никакие инфекции ни при чем.

По поводу жалоб на зуд:

1. Ванночки с ромашкой по 10 минут перед сном

2. Кожу хорошо и аккуратно просушить

3. Синтомициновая мазь или Левомеколь тонким слоем – два раза в день 5-7 дней.

А на анализ внимания не обращайте. Странно, что у девочки взяли Фемофлор.

Акушер, Гинеколог

Добрый день! У ребенка есть воспаление по мазку. Дочери надо сдать бакпосев выделений из цервикального канала и бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Если честно, я впервые вижу анализ Фемофлор у девочки. Он берется со слизистой влагалища и шейки матки, чего у девочки просто невозможно сделать. Максимум, это взять обычный мазок из влагалища, чего многие детские гинекологи не делают.

Результат этот трактовать неоьзя никак. Однозначно, в него попали микроорганизмы с вульвы ( то есть снаружи). А там зона, в которой может быть что угодно, как на любой поверхности.

У девочки где зуд: внутри или снаружи? На трусах есть выделения? Писать не больно?

Елена, 27 февраля

Клиент

Дарья, говорит снаружи,выделения есть небольшие.Писать не больно

Елена, 27 февраля

Клиент

Дарья, анализ врач брал с вульвы

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Я так понимаю, детский гинеколог у Вас платный?

Зуд вылечите мазью Левосин 2 раза в день 7 дней. Он сразу снимет зуд. За неделю пройдут вме симптомы.

Елена, 27 февраля

Клиент

Дарья, да платный в частной клинике

Елена, 27 февраля

Клиент

Дарья, а позывы к частому мочеиспусканию из за этого дисбиоза?

Елена, 27 февраля

Клиент

Дарья, а может это быть из за запоров?

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Извините меня за столь некорректное поведение, так ,как я сейчас выражусь, говорить нельзя. К этому врачу больше не ходите. С Вас содрали деньги просто вникуда.

У Вас нет дисбиоза. Дизбиоз может быть во влагалище. Вульва находится между уретрой и анусом, там в принципе у всех здоровых женщин количество бактерий превышает любые нормы. Там даже норм нет для оценки. Если брать посевы у любой здоровой девочки снаружи, там всегда высеивается вся кишечная флора. Это же не значит, что всех антибиотиками травить. У Вас анализ взят неправильно.

Есть вульвит. От него все симптомы: и зуд, т частые позывы. Нервные окончания воспалены в области уретры. При этом мочевой пузырь здоровый, поэтому писать не больно.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Да, это может быть следствием запоров. То есть вульвит все равно лечить надо, как я сказала. А запоры устранять, чтобы не было рецидива.

Также часто на фоне аллергии, даже пищевой, это возникает

Гинеколог

Добрый день! К анализу на фемофлор 16 должен еще быть приложен графический файл, где должна быть расшифровка процентного соотношения выявленной микрофлоры. Обычно лактобактерий должно быть 50-10%, а другой условно – патогенной микрофлоры, что выявлена в анализе меньше 0,1%. Без процентной расшифровки трудно точно судить, но скорей всего это связано с дисбактериозом. Поэтому можно использовать свечи которые специально разработаны для детей, небольшие. Есть гексикон Д, есть полижинакс микро. Они немного отличаются и действуют на разную флору. Можно начать с первых, а наружно можно использовать для интимной гигиены вагилак гель.

Елена, 27 февраля

Клиент

Олег, график есть могу выложить

Гинеколог

По анализу содержимое лактобактерий нормальное, но на этом фоне есть повышенное количество условно патогенной микрофлоры. Конечно данный анализ надо рассматривать через призму того, что его брали у девочки, с предверия влагалища скорей всего, а норма анализа определены больше для взрослой женщины. Но примерно можно ориентироваться и вышеизложенные рекомендации остаются в силе.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, на данный момент необходимо уменьшить количество сладкого в рационе, подобрать максимально свободное белье, глюкозу крови и на яйца глистов вы уже сдавали. Сейчас достаточно ванночек с ромашкой 2 раза в день, на область вульвы мазь левосин 2 раза в день 7 дней , после можно ещё мазь декспантенол несколько дней на область вульвы. Остальные советы неспецифические: хорошее настроение, питание, сон. На ночь, если есть така возможность, выпивать кисломолочный продукт (желательно не йогурт, там много сахара).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Жжение в интимной зоне у женщин в основном встречается при поражении влагалища (молочнице, неспецифическом вагините, венерических инфекциях). Причиной дискомфорта может выступать герпетическая инфекция, генитальная аллергия, инфицирование ВПЧ и патология системы мочевыделения. Для диагностики этиологических факторов жжения назначаются гинекологическое обследование, микроскопический и бактериологический анализ влагалищного секрета, инструментальные методы (кольпоскопия, УЗИ, биопсия). Для купирования симптомов применяют вагинальные суппозитории, ванночки, системные этиотропные препараты.

Причины жжения в интимной зоне у женщин

Физиологические факторы

Ощущение жжения в интимной зоне, как правило, беспокоит женщин в климактерическом периоде. Гормональные изменения приводят к нарушению секреторной активности желез, поэтому вагинальная слизистая пересыхает, что доставляет дискомфорт. Жгучие ощущения и ноющая боль в промежности возникают после грубого или слишком продолжительного полового акта, при недостаточной выработке естественной смазки и отсутствии интимных лубрикантов.

Кратковременные эпизоды жжения в промежности бывают после использования слишком агрессивных средств для интимной гигиены, которые вызывают раздражение нежной кожи и слизистых. Симптом наблюдается в случае применения обычного мыла, не предназначенного для чувствительных мест. Женщина ощущает жжение сразу после мытья, неприятные признаки сохраняются в течение 1-2 часов и дополняются сухостью в интимной зоне.

Молочница

Вагинальный кандидоз – самая частая причина жжения во влагалище и промежности. Дискомфортные ощущения появляются внезапно, беспокоят женщин постоянно, периодически усиливаясь или исчезая. Интенсивная жгучая боль отмечается при мочеиспускании, в момент сексуальной близости. Симптом сопровождается мучительным зудом в зоне вульвы. Для молочницы патогномоничны обильные творожистые выделения с кислым запахом, гиперемия и отечность слизистых.

Симптоматика молочницы усиливается после водных процедур, двигательной активности. Проявления зачастую обостряются за несколько дней до начала менструации. Иногда развивается хронический вагинальный кандидоз, для которого характерен умеренный дискомфорт в интимной зоне и скудные густые выделения. При длительном течении грибкового процесса наблюдается атрофия слизистой, вследствие чего пациентка ощущает постоянное жжение и сухость.

Жжение в интимной зоне у женщин

Вагинит

Воспаление влагалища проявляется жжением, зудом и болезненностью в интимной зоне у женщин. Симптомы усиливаются во время мочеиспускания, при гигиенических процедурах. Неприятные ощущения дополняются вагинальными выделениями различного характера: при гонорее – густыми желто-зелеными, при трихомониазе – пенистыми, зеленоватыми и зловонными, при хламидиозе – слизисто-гнойными. Для неспецифического вагинита типичны обильные желтоватые бели с неприятным запахом.

Из-за близкого расположения в процесс обычно вовлекаются мочевыделительные пути, поэтому больная ощущает интенсивное жжение во всей интимной зоне, особенно в области уретры и вульвы. Иногда возможны жгучие боли в конце мочеиспускания. У женщин с вагинитом бывают тупые тянущие ощущения в зоне лобка, нижней части живота, которые усиливаются при физической активности, резких поворотах и наклонах туловища. Половой акт становится резко болезненным (диспареуния).

Генитальный герпес

При заражении герпесвирусом женщина ощущает зуд и жжение в зоне гениталий еще до присоединения других признаков инфекции. Симптомы иногда сочетаются с парестезиями, появлением густых белей и дискомфортом при мочевыделении. Спустя 1-2 дня на слизистой гениталий образуются пузырьки с прозрачным содержимым, быстро превращающиеся в эрозии, и в результате жжение резко усиливается.

Бартолинит

При воспалении железы, расположенной в толще больших половых губ, возникает болезненность со жжением на стороне поражения. Дискомфорт становится более сильным при ношении тесного белья, натирающего кожу, интимной близости. Пораженная зона становится гиперемированной, ткани отекают и перекрывают вход в вагину. При осложнении бартолинита абсцессом железы женщин беспокоят сильные боли и неудобства при ходьбе, нарастают лихорадка и общая слабость.

Генитальная аллергия

Мучительный жжение с зудом в интимной области – частые симптомы аллергической реакции у женщин. Жгучим ощущениям предшествуют покраснение и отечность слизистой гениталий. Постоянный зуд провоцирует расчесывание пораженной зоны, как следствие жжение и болезненность усиливаются. Иногда аллергические проявления в интимной зоне выступают как компонент более широкого симптомокомплекса (при крапивнице, экземе, дерматитах).

Болезни мочеполовой системы

При уретрите и цистите женщины часто испытывают жжение в промежности. Дискомфорт достигает максимальной интенсивности при мочеиспускании, зачастую сопровождается мучительными резями внизу живота. Жгучим ощущениям сопутствует изменение вида мочи: она становится мутной, приобретает зловонный запах, иногда можно увидеть прожилки крови. Слизистые промежности гиперемированы и отечны, при прикосновениях к ним отмечается сильное жжение.

Остроконечные кондиломы

Кондиломы у женщин вызывают жжение в зоне промежности при случайных прикосновениях, трении нижним бельем, половом акте и проникновении посторонних предметов во влагалище. При постоянной травматизации возникают эрозии и кровотечение, в результате чего жгучая болезненность усиливается. Кондиломы чаще располагаются на малых половых губах и в преддверии влагалища, поэтому женщина может их обнаружить самостоятельно.

Редкие причины

Гинекологические заболевания: эндоцервицит, вульварный вестибулит.
Хирургическая патология: вагинальные свищи, женская гипоспадия.
Предраковые состояния: крауроз и лейкоплакия вульвы.
Психоэмоциональные факторы: сильный стресс, неврозы, депрессия.
Соматические болезни: сахарный диабет, гипотиреоз, хроническая печеночная недостаточность.

Диагностика

Обследование женщин, жалующихся на жжение в интимной зоне, начинается со стандартного гинекологического осмотра. Врач оценивает состояние наружных половых органов, выполняет вагинальное исследование в зеркалах, бимануальную пальпацию. Для понимания причин патологического состояния информации, полученной при физикальном обследовании, обычно недостаточно, поэтому применяются инструментальные и лабораторные методы:

УЗИ органов малого таза. Сонография половых и мочевыделительных органов у женщин проводится, если жалобы на жжение сопровождаются болями внизу брюшной полости, дизурическими расстройствами или повышением температуры. На УЗИ акушер-гинеколог находит признаки воспалительного процесса, новообразования, инородные тела.
Кольпоскопия. Прицельное обследование шейки матки показано при подозрении на предраковые процессы. При лейкоплакии выявляют очаги белого или желтоватого цвета с невыраженным сосудистым рисунком. Чтобы подтвердить диагноз, ставится тест Шиллера, с помощью которого визуализируют участки измененного эпителия. Дополнительно выполняют вульвоскопию.
Анализ выделений. При микроскопическом исследовании мазка у женщин обнаруживают большое число эпителия и лейкоцитов, увеличение рН секрета более 6,5, наличие патогенной бактериальной флоры. Для идентификации возможных возбудителей воспаления осуществляют посев выделений на питательные среды, где обнаруживают специфические колонии бактерий или грибков.
Исследования крови. Необходимы серологические реакции на основных возбудителей ЗППП (гонококки, хламидии, бледные трепонемы). Для исключения аллергических причин жжения проводится гемограмма с определением уровня эозинофилии, расширенная иммунограмма с измерением IgE.

Кольпоскопия

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Для уменьшения жжения женщине необходимо тщательно следить за гигиеной половых органов, применять специальные средства для интимных зон. Лучшие выбирать натуральное белье, которое не вызывает повышенной потливости и не передавливает кожу. При вагинитах стоит регулярно менять гигиенические прокладки, которые будут впитывать выделения и снижать мацерацию кожи вокруг вульвы.

Жжение в интимной зоне часто вызвано размножением патогенных микробов. Для их уничтожения можно орошать наружные гениталии у женщин слабым раствором хлоргексидина, отваром ромашки. Проводить спринцевания влагалища без назначения гинеколога не рекомендуется. Эффективно устранить жжение в области промежности невозможно без этиотропного лечения, поэтому женщине следует обратиться к врачу.

Консервативная терапия

При неосложненных формах заболеваний у женщин зачастую достаточно местного лечения. Терапевтические мероприятия включают назначение суппозиториев с антибактериальным или противогрибковым действием, что зависит от этиологии возбудителя. Для устранения дискомфорта показаны местные ванночки с дезинфицирующими растворами. Купировать сильное жжение и зуд помогают мази с топическими кортикостероидами.

При специфических острых вагинитах терапия подбирается исходя из чувствительности возбудителя: гонорейную инфекцию лечат пенициллинами, тетрациклинами, хламидийную и микоплазменную – макролидами, фторхинолонами, трихомонадную – нитроимидазолами. При хроническом кандидозном вагините эффективны системные антимикотики. Для терапии герпеса у женщин используют препараты группы ацикловира.

Гинекологические болезни сопровождаются дисбиозом влагалища, что усиливает жжение и дискомфорт, поэтому патогенетическое лечение направлено на нормализацию микрофлоры. Эффективно действуют вагинальные свечи с лактобактериями, а также пероральные комбинированные пробиотики. При хронически протекающих заболеваниях рекомендованы иммуномодуляторы.

Хирургическое лечение

Иссечение остроконечных кондилом проводится по медицинским и косметическим показаниям. Для минимизации повреждения слизистой у женщин практикуют лазерный или радиоволновой метод удаления. При неэффективности консервативного лечения предраковых состояний в современной гинекологии применяют малоинвазивные вмешательства: удаление патологических очагов лазером, радионожом или криодеструкцией. При обширном процессе рекомендована экстирпация вульвы.

Источник