Жжение во влагалище и цистит чем лечить

Жжение во влагалище и цистит чем лечить thumbnail

Зуд при цистите не является характерным симптомом заболевания. Чаще проблема возникает на фоне развития осложнений или при грибковой природе болезни. Для устранения навязчивых ощущений необходима консультация врача, который расскажет, как быстро избавиться от жжения при цистите.

резь

Зуд и жжение, причины возникновения

Зуд и жжение при цистите возникают в результате следующих причин:

  • развитие уретрита. Часто это заболевание возникает на фоне цистита. При этом происходит воспаление мочеиспускательного канала, что и сопровождается зудом и жжением;
  • размножение грибков рода Candida. Нередко воспаление мочевого пузыря провоцируется именно грибковой природой. В этом случае параллельно с воспалением мочевого пузыря развивается молочница, или вагинальный кандидоз, а зуд охватывает не только область уретры, но и влагалища;
  • раздражение кожи. Иногда при цистите наблюдается незначительное выделение мочи, которая при отсутствии своевременной гигиены начинает раздражать кожу и слизистые оболочки.

Для постановки более точного диагноза следует сдать анализы и посетить доктора, который ответит вам на вопрос, может ли быть зуд на фоне воспаления мочевого пузыря.

причины возн

Устранение симптома

Для того чтобы полностью устранить зуд, жжение, рези и прочие неприятные симптомы, характерные для цистита, в первую очередь следует устранить их первопричину. Для этого подходит комплексное лечение, состоящее как из фармацевтических, так и народных средств. Итак, давайте разберемся, как быстро снять жжение при цистите и вернуться к полноценному образу жизни.

Экстренное устранение проблемы

Если рези при цистите и жжение мешают вести полноценный образ жизни, можно попытаться избавиться от них с помощью следующих действий:

  1. Прием антигистаминных препаратов — для этой цели можно пить такие таблетки, как Димедрол, Кларитин или Лоратадин. Принимать таблетки можно 3 раза в день по 1 штуке. В ряде случаев медикаментозная терапия помогает полностью устранить неприятный симптом за короткое время. Ткани перестают чесаться в течение 15–30 минут, однако бороться с симптомами таким образом можно не более 3 дней.
  2. Подмывания травяными настоями и отварами — данная мера эффективна при молочнице, уретрите и неконтролируемом выделении мочи. Подмываться можно отварами и настоями ромашки, календулы и иных трав, обладающих противовоспалительным и антибактериальным эффектом. В некоторых случаях после подмывания интимной зоны неприятные ощущения проходят практически сразу.
  3. Сидячие ванночки — эффективный и действенный способ. Для их приготовления можно использовать настои лекарственных трав. Время принятия такой ванночки не должно быть менее 15–20 минут. Повторять процедуру следует 2–3 раза в день. Метод походит для оказания помощи как ребенку, так и беременной женщине.

Экстренное

Лечение причин, вызвавших симптом

Зуд и жжение являются ответной реакцией организма на воспалительный процесс. Для того чтобы полностью устранить симптом, необходимо прибегнуть к комплексному лечению, которое может включать:

  • прием антибиотиков. К таковым препаратам можно отнести Монурал, Палин, Цефорал и другие. Схема лечения при этом определяется исключительно специалистом на основе индивидуальных особенностей пациента;
  • прием обезболивающих и спазмолитиков. С помощью лекарств можно не только снять приступы боли, но и облегчить зуд и жжение;
  • домашние методы. Сюда относят подмывания, сидячие ванночки и прием отваров внутрь.

При грибковой природе зуда во время цистита, помимо описанных выше препаратов, могут назначаться:

  1. Вагинальные свечи, например Тержиан или Пимафуцин.
  2. Таблетки Миконазол и Нистатин.
  3. Мази, такие как Леомексин.

Лечение причин

Если зуд после цистита так и не прошел, возможно, его причина кроется в развитии заболеваний, передающихся половым путем. Кроме того, жжение после цистита может указывать на то, что заболевание осталось недолеченным.

Важно! Прежде чем приступать к началу применения медикаментозных препаратов, необходимо выяснить реальную причину цистита. Самолечение без консультации с квалифицированным специалистом может привести к опасным осложнениям. Если у вас есть какие-либо противопоказания к приему лекарственных средств, обязательно сообщите об этом урологу.

Профилактика

Избежать развития чувства зуда и прочих неприятных ощущений можно, придерживаясь следующих правил:

  • регулярно подмывайтесь. Во время обострения заболевания делайте это после каждого посещения туалета. Кроме того, никогда не используйте для этой цели мыло;
  • следите за личной гигиеной. Ежедневно меняйте нижнее белье. Откажитесь от ношения неудобных атрибутов, таких как стринги;
  • предохраняйтесь при смене полового партнера;
  • при чрезмерных выделениях во время цистита носите ежедневные прокладки, менять которые необходимо каждый 2 часа.

Зуд во влагалище при цистите указывает на развитие осложнений. Это неприятный симптом, который способен нарушить привычный ход жизни. Чтобы выяснить причину проблемы, важно посетить врача, который расскажет, бывает ли зуд при цистите, и сдать перечень анализов. Это важное условие, необходимое для назначения полноценной терапии!

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Елена Тарасюк, 22 июня 2019

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

Причины

  • Инфекции

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

  • Реакция на химические вещества ????

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

  • Переохлаждение ????????

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто “упасть” и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

Цистит у женщин ????‍♀️

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Цистит после полового акта ????

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Лечение ???? ????

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ???? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги “было точно так же”, ей назначили и помогло — нет!

  • Антибиотики

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

  • Симптоматическое лечение

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

  • Вспомагательные препараты

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

Профилактика ????????

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

Выводы

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

Не болейте! ❤️

Елена Тарасюк

Врач-терапевт, руководитель медицинской экспертизы Яндекс.Здоровья

Источник

Неприятные симптомы заболевания могут быть такими интенсивными, что нормальная жизненная активность на протяжении дня невозможна. Навязчивые проявления болезни можно ликвидировать только с помощью адекватного подхода к терапии.

Какие признаки говорят о цистите

Зуд внизу животаХарактерные проявления воспаления мочевого пузыря – это частые позывы к мочеиспусканию, которое сопровождается сильным жжением, зудом, болезненностью и резью.

В случае острого процесса возникают постоянный спазм внизу живота, а при вовлечении сфинктера возможно недержание.

Лабораторно можно определить такие признаки заболевания, как наличие лейкоцитов, элементов эпителия, крови или эритроцитов в анализе мочи. При проведении бактериологического посева выделений наблюдается рост колоний микроорганизмов.

Жжение и зуд как одни из основных симптомов

После влияния патогенной микрофлоры  на слизистую пузыря развивается нарушение структуры поверхностных тканей. После дальнейшего распространения по мочевыводящим путям микроорганизмы поражают соседние ткани и усугубляют процесс. Контакт мочи с воспаленным эпителием сопровождается зудом и жжением.

Это вызвано тем, что в выделяемой жидкости высокий процент соли, что и раздражает слизистую.

Нередко расстройства мочеиспускания – это не первый признак. Другим проявлениям просто не придают значения, и именно это обуславливает задержку в обращении к специалистам. Но своевременное лечение необходимо, так как цистит может спровоцировать распространение инфекции на почки.

Причины и особенности синдрома у женщин и мужчин

У девушек болезнь возникает при попадании патогенной микрофлоры  внутрь мочевого пузыря по восходящим путям, что связано со строением женской мочеполовой системы. В результате появляются сильный зуд и жжение.

Симптомы и профилактика цистита

Нередки случаи, когда причиной заболевания является первый половой акт. Развивается так называемый дефлорационный цистит с попаданием в мочевыводящие пути чужеродных микроорганизмов. Из-за частых мочеиспусканий выделения раздражают кожу.

При беременности увеличенная матка давит на пузырь, что обуславливает застой мочи, развитие бактерий и, как следствие, возникает воспаление, провоцирующее жжение. У женщин заболевание часто сопровождается явлениями молочницы, кольпита и вагинита.

У мужчин мочевой пузырь воспаляется как результат распространения инфекции по нисходящим путям, чаще всего из почек. В клинике жжение и зуд обычно сопровождаются сильными болями внизу живота, значительным снижением работоспособности и повышением температуры.

Помощь традиционной медицины

Медикаментозная терапия – главное звено в цепочке лечения заболевания. Так как воспаление чаще всего вызвано патогенными микроорганизмами, чтобы снять жжение при цистите, необходимо избавиться от них. Для этого используются антибиотики:

  • фторхинолоны («Норфлоксацин», «Офлоксацин»);
  • пенницилины («Флемоксин»);
  • цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефуроксим).

Жжение во влагалище и цистит чем лечить

Чтобы убрать опасную микрофлору и быстро облегчить симптомы, также пользуются уросептиками:

  • «Нитроксолин»;
  • «Фурамаг»;
  • «Фурагин».

Принимать препараты нужно по одной таблетке дважды в день.

Так как микроорганизмы чувствительны к цефалоспоринам, их часто назначают, чтобы лечить цистит, если есть аллергия на пенициллиновый ряд.

Когда чувство жжения и зуд при цистите у женщин развиваются с вагинитом, то для предотвращения повторного заражения пузыря, необходимо использовать средства локального действия – свечи.

Наибольшей эффективностью обладают «Мератин», «Бетадин», «Пимафуцин» и «Полижинакс». Также назначают «Гинофлор» для восстановления нормальной микрофлоры половых органов.

Противовоспалительные препараты уменьшают степень патологических процессов и упрощают восстановление поврежденной слизистой в мочевом пузыре.

Антигистаминные – снимают зуд и раздражение кожи. Из них чаще всего принимают «Кларитин», «Лоратадин» и «Димедрол» по одной таблетке два раза в день для поддержки необходимой концентрации.

Народные средства для устранения жжения

Лечение в домашних условиях должно обязательно согласовываться с лечащим врачом и проходить под его контролем. Правильное выполнение рекомендаций не только может снять зуд и жжение, но и поможет уменьшить риск трансформирования острого процесса в хронический.

Многие не знают, что делать при первых признаках цистита. Наиболее действенные средства для облегчения симптомов:

  • ромашковый чай;
  • отвар из листьев толокнянки;
  • отвар из хвоща полевого;
  • клюквенный сок или морс;
  • настой из листьев алоэ;
  • отвар из цвета маргариток;
  • настой из зелени и корня петрушки;
  • чай с листьев земляники.

Эти средства обладают не только мочегонным действием, но и могут снимать воспаление. Благодаря этому уменьшается степень контакта выделений с поврежденной слизистой мочевыводящих путей.

Также для локального и быстрого действия на очаг воспаления нужно сделать ванночки с отварами трав, они имеют хорошие отзывы. Готовят из календулы, коры дуба, ромашки или череды. Эти растения действуют как антисептики, снимают болезненность, смягчают неприятные симптомы и ликвидируют воспалительный процесс в патологическом очаге.

Рекомендации по питанию и питьевому режиму

Еда без солиТак как соли, содержащиеся в моче, имеют раздражающие свойства, необходимо максимально снизить их концентрацию. Для этого нужно скорректировать рацион так, чтобы  в нем не присутствовали пряности, острые приправы (например, черный и красный перец, горчица, паприка), продукты с большим содержанием эфирных масел (редька, чеснок, лук).

Как только замечены первые признаки заболевания, важно ограничить употребление сыров и молока. Алкоголь, копчености, жаренные соленые блюда и газированные напитки также стоит полностью убрать из меню. Так как они не только раздражают слизистую, но и задерживают воду.

В диету обязательно нужно включить продукты, которые обладают мочегонным действием. Для этого подойдут арбуз, черешня, вишня, дыня, огурцы, помидоры, свекла.

Также полезными будут черный и зеленый чай, к тому же они влияют на организм как антиоксиданты.

Употребление в пищу клюквы, брусники, ягодных и фруктовых соков из слив, груш и яблок предотвращает размножение патогенной микрофлоры в мочевом пузыре и обеспечивает выведение бактерий из организма. Такая диета стимулирует иммунитет, защищает от рецидива заболевания.

Как предупредить неприятный симптом

Для профилактики жжения и зуда необходимо придерживаться правил личной гигиены. Нельзя часто использовать обычное мыло, оно негативно влияет на кислотно-щелочной баланс кожи и со временем усугубляет неприятную симптоматику.

Важно вовремя опустошать пузырь, чтобы в нем не размножалась микрофлора, вызывающая жжение. Для вымывания бактерий из мочевыводящих путей, прежде чем они повредят ткани слизистой мочевого пузыря, нужно пить много жидкости.

Неприятные проявления значительно ухудшают состояние человека, больного циститом. Но, если знать, как их устранить и правильно это делать, то качество жизни останется на удовлетворительном уровне. Обязательно нужно адекватно лечить основное заболевание, а не только проводить симптоматическую терапию.

Источник

Что такое цистит

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.  

В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания. 

Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины. 

Симптомы и признаки цистита

Симптомы цистита включают в себя: 

  • Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию 
  • Ложные позывы на мочеиспускание 
  • Жжение при мочеиспускании 
  • Частые мочеиспускания, малым количеством мочи 
  • Кровь в моче (гематурия) 
  • Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом 
  • Дискомфорт в области малого таза 
  • Чувство давления в нижней части живота 
  • Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов) 
  • У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). 

Когда обращаться к врачу 

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности: 

  • Боль в спине или в боку 
  • Лихорадка и озноб 
  • Тошнота и рвота 
  • Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов 
  • Кровь в моче. 

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас. 

Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись – обратитесь к врачу сразу же. 

Если у вашего ребенка появился дневной энурез – позвоните своему педиатру 

Причины и факторы риска возникновения цистита

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). 

Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. 

Бактериальный цистит 

Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки. 

Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит. 

Неинфекционный цистит 

К небактериальным циститам относятся: 

  1. Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить. 
  2. Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку. 
  3. Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря. 
  4. Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит. 
  5. Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление – вызывает типичные симптомы цистита. 
  6. Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга. 

Факторы риска 

Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол – короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием. 

Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто: 

  • Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал. 
  • Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем – чаще болеют циститом. 
  • Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита. 
  • Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП. 

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся: 

  • Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин). 
  • Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита. 
  • Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря. 

У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов – цистит бывает редко. 

Осложнения цистита

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания. 

К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз). 

Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней. 

Подготовка к визиту врача 

Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом: 

  • Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом 
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете 
  • Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу 

Например, вы можете спросить врача: 

  • Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания? 
  • Какие дополнительные обследования мне нужно пройти? 
  • Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита? 
  • Какой лечебный подход вы порекомендуете? 
  • Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше? 
  • Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения? 
  • Каков риск того, что эта проблема будет повторяться? 
  • Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива? 
  • Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога? 

Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом. 

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например: 

  • Когда вы впервые заметили эти симптомы? 
  • Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее? 
  • Насколько сильный дискомфорт вы испытываете? 
  • Как часто вы мочитесь? 
  • После мочеиспускания, сколько длятся рези? 
  • Есть ли у вас боли в пояснице? 
  • Была ли у вас повышенная температура? 
  • Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче? 
  • Вы сексуально активны? 
  • Вы используете кремы для контрацепции? Какие? 
  • Вы не беременны? 
  • Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания? 
  • Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер? 

Диагностика цистита

Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как: 

  • Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты. 
  • Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество. 
  • Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП). 
  • Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп – тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления. 

При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом. 

Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем. 

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины. 

Лечение бактериального цистита 

Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве. 

  • Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции. 
  • Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта. 
  • Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков. 

Лечение интерстициального цистита 

Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения: 

  • Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь. 
  • Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом 
  • Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания 

Лечение других форм неинфекционного цистита 

Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд. 

Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре. 

Образ жизни и домашние средства 

Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт: 

  • Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза. 
  • Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую