Жжение в канале после мочеиспускания у мужчин лечение
Жжение в мочеиспускательном канале у мужчин – крайне неприятный раздражающий симптом. Те, кто в паре, нередко начинают сразу обвинять свою половину, но причина дискомфорта не всегда в половых инфекциях. Уретра реагирует воспалением на различные группы патогенов, которые могут проникнуть в нее с других частей собственного тела. Выяснить причину можно только при помощи диагностики.
Причины жжения в мочеиспускательном канале у мужчин
Причиной жжения в мочеиспускательном канале всегда является раздражение и воспаление устилающего его эпителия − уретрит. Вызвать его могут 3 группы факторов:
- Половые специфические инфекции и условно-патогенная флора (неспецифические инфекции).
- Аллергены.
- Механическое повреждение.
В зависимости от причины возникновения жжение может быть кратковременным (от 1 часа до 3 дней), рецидивирующим (присутствует хроническая инфекция, которая обостряется и затухает), нарастающим с последующими осложнениями.
Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич о причинах жжения и зуда в уретре
Инфекции
Половые инфекции обычно проявляются не сразу после сексуального контакта. Все зависит от иммунитета и количества попавших в уретру агентов. Инкубационный период составляет от 1 до 30 дней. Условно-патогенная микрофлора может «жить» в организме бессимптомно, проявляясь только под воздействием провоцирующих факторов.
Жжение в мочеиспускательном канале характерно для следующих половых инфекций:
- Хламидиоз. Хламидия – это не вирус, и не бактерия, поэтому вести себя может непредсказуемо: одних не беспокоит на протяжении всей жизни, а у других проявляется воспалениями различных органов, в том числе хламидийным уретритом. Особенностью данного типа уретрита является вероятность его возникновения в отсроченном периоде – даже через несколько лет после заражения. Во время обострения из уретры появляются полупрозрачные желтоватые выделения. Некоторые мужчины жалуются, что зудит и щипит головка. Симптомы во многом схожи с гонорейным уретритом.
- Трихомониаз. Для трихомонадного уретрита характерно не только жжение в мочеиспускательном канале, но и учащение мочеиспускания. У мужчин со сниженным иммунитетом первые симптомы в виде зуда головки нередко возникают почти сразу после полового акта, позднее появляются желтоватые выделения. По утрам на губках уретры наблюдается подсохшая корочка или стекловидная капля без запаха. Если иммунная система способна сдержать размножение инфекции, то впоследствии уретрит может возникнуть на фоне присоединения других патогенов (трихомонады активно паразитируют на них и образуют совместные колонии), а также при переохлаждении, обильном приеме алкоголя, ОРВИ. После обострения без лечения трихомонадный уретрит перейдет в хроническую форму.
- Гонорея. Гонококковая инфекция активно размножается в уретре, поражая ее слизистую оболочку, вследствие чего развивается гонорейный уретрит. При отсутствии адекватной терапии патоген поднимется выше: в мочевой пузырь, простату, почки. В мочеиспускательном канале присутствует постоянное жжение, которое существенно усиливается при мочеиспускании. Характерны обильные желтоватые или зеленоватые гнойные выделения с запахом. Воспаление может спровоцировать сужение просвета уретры и даже его закрытие с последующей острой задержкой мочи.
Пик желтоватых выделений из уретры при гонорее приходится на утреннее мочеиспускание.
- Мико- и уреаплазмоз. Уреаплазма и микоплазма являются представителями условно-патогенной микрофлоры, но под воздействием провоцирующих факторов эта инфекция может вызвать серьезное воспаление половых органов, в том числе уреаплазменный уретрит. Заметных выделений обычно нет. Из симптомов присутствует небольшое жжение в мочеиспускательном канале, покраснение и отечность губок уретры.
- Кандидоз. Кандидозный уретрит возникает вследствие обильного размножения грибков, которые также являются частью естественной микрофлоры половых органов. Толчком к бурному распространению может послужить снижение иммунитета, половой контакт с партнершей с острой стадией молочницы. Кроме сильного жжения в уретре, покраснения и отечности ее губок характерны белые комковатые выделения с кислым запахом, которые облепляют головку, скапливаются под крайней плотью.
Фотографии 18 + кандидозного уретрита и гнойных выделений при гонорее – https://prntscr.com/r266uw
Жжение в мочеиспускательном канале может быть вызвано не только инфекциями, характерными для половых органов. Неспецифический уретрит провоцируют кишечные палочки, стрептококки, стафилококки. Эти патогены попадают в уретру по причине плохой гигиены, во время незащищенных оральных и анальных интимных контактов. Кроме жжения, в мочеиспускательном канале могут появиться необильные мутные выделения, дискомфорт внизу живота.
Если инфекция проникает в уретру извне, то уретрит считается первичным. Однако чаще всего воспаление мочеиспускательного канала развивается на фоне уже существующих (обычно хронических) патологий − простатита или цистита. В последнем случае во время мочеиспускания ощущаются сильные рези, характерны постоянные ложные позывы, ноющие боли внизу живота. При простатите процесс выделения мочи может быть затруднен из-за сужения простатической части мочеиспускательного канала.
Аллергены
Аллергический уретрит обычно протекает без выделений и купируется при прекращении действия провоцирующего фактора. Возможные причины:
- Моющие средства. Причем аллергия может возникнуть не только при проведении туалета половых органов, но и при ношении белья, постиранного определенным порошком.
- Медикаментозные препараты.
- Пищевые продукты.
- Смазка в презервативе и материал, из которого он изготовлен.
Зафиксированы случаи, когда аллергия в виде легкого жжения в головке члена и дискомфорта в уретре возникала из-за пылевого клеща.
При аллергическом уретрите могут возникнуть дополнительные симптомы в виде слезотечения, чихания, покраснения кожи, отечности, причем на различных участках тела.
Механическое повреждение
Механическое повреждение уретры возможно во время диагностических или лечебных процедур, производимых трансуретрально: операции на простате, шейке мочевого пузыря, забор мазка из полового члена при помощи тонкого зонда. Характерные симптомы: резкая боль во время мочеиспускания, после него некоторое время в уретре щиплет, затем все стихает. С мочой нередко выделяется кровь. В первый день после процедур в мочеиспускательном канале присутствует ноющая боль. Механическое повреждение уретры также может произойти во время прохождения по ней песка и мелких камушков при мочекаменной болезни.
Содержание крови в моче в процентах
Раздражение уретрального эпителия происходит и при длительном употреблении спиртного. Некоторые мужчины отмечают, что после больших доз алкоголя при мочеиспускании ощущается дискомфорт.
Раздражение из-за излишней сухости и нарушения микрофлоры может возникнуть после мирамистина. Некоторые используют это средство слишком часто − как профилактику от ЗППП. После каждого полового контакта нельзя использовать антисептические растворы, поскольку они являются симптоматическими лекарственными средствами и не рассчитаны на постоянное применение.
Жжение в уретре после мочеиспускания может возникнуть после интенсивного секса. Резкие фрикции у некоторых мужчин провоцируют растяжение уретральных стенок и микроповреждения сосудов. Моча, попадая в ранки, вызывает жжение.
После семяиспускания
Жжение в уретре именно после эякуляции возникает при вовлечении в воспалительный процесс семенных пузырьков и простаты. Характерна ноющая боль в промежности после семяизвержения.
Эякулят гораздо плотнее мочи, поэтому при его прохождении по раздраженной уретре всегда возникает острая боль, тогда как при мочеиспускании она может быть менее выраженной.
Методы диагностики
При возникновении дискомфорта в мочеиспускательном канале следует обратиться к урологу. Первым делом он возьмет мазок из уретры для анализа на специфические и неспецифические инфекции. Для этого используют метод ПЦР, микроскопическое исследование, бакпосев. Трихомонаду диагностируют также по анализу мочи или крови. Гонорею – по крови методом ИФА.
Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич рассказывает что такое бакпосев из уретры и как он сдается
При наличии болей в паху назначают анализ мочи, простатического сока, УЗИ простаты и мочевого пузыря, трехстаканную пробу мочи.
Перед сдачей мазка нельзя мочиться на протяжении 3-4 часов, иначе вся флора смоется и анализ ничего не покажет. Желательно воздержаться от секса 2-3 дня.
Лечение
Лечение инфекционных уретритов проводят при помощи антибиотиков широкого спектра действия, подбирая препараты в соответствии с результатами анализов. При трихомонаде назначают «Метронидазол», «Орнидазол». Гонококк лечат цефалоспоринами, фторхонолонами, тетрациклинами. При остром гнойном гонорейном уретрите делают внутримышечные инъекции «Спектономицина».
Для санации уретры проводят инстилляции (вливание) антисептических растворов: хлоргексидин, препараты колларгола, серебра.
Антисептическое средство «Хлоргексидин». Цена в аптеках от 11 руб.
Что касается лечения уретритов, вызванных условно-патогенными инфекциями, то тут основная задача – снизить численность колонии до допустимого уровня (уреаплазмы, микоплазмы) либо уничтожить ее совсем (стафилококки, стрептококки).
Во время курса терапии одновременно с приемом антибиотиков важно укреплять иммунитет. Для этого подойдут ректальные свечи с пептидами («Витапрост»), настойка эхинацеи, препараты с интерферонами. Для снятия болей назначают противовоспалительные таблетки и свечи: «Кетанов», «Нурофен».
Суппозитории «Витапрост» – препарат животного происхождения, применяемый при заболеваниях предстательной железы и мочевого пузыря. Цена в аптеках от 700 руб.
Через 2-3 недели после курса лечения проводят контрольный анализ. Первый желательно сделать через 5 дней, чтобы отследить динамику и не пить недействующие антибиотики зря.
Во время курса лечения крайне важно прекратить прием алкоголя, жирной и острой пищи. Спиртное снижает эффективность препаратов, ослабляет иммунитет и провоцирует усиление жжения в уретре. Также необходимо отказаться от сексуальных контактов и повышенных физических нагрузок, поскольку усиленный кровоток быстрее разнесет инфекцию по организму. Под запретом все виды секса.
В домашних условиях
Самостоятельно прописывать себе антибиотики нельзя. Дожидаться, пока симптомы сами пройдут тоже не следует. С течением времени инфекция адаптируется и перейдет в хроническую форму, из-за чего диагностировать и лечить ее станет сложнее. Лучше сдавать анализы сразу при появлении симптомов.
В домашних условиях можно попить урологические сборы, отвары ромашки, шалфея, настойку прополиса. В крайнем случае если нет возможности добраться до врача, можно залить в уретру мирамистин, хлоргексидин, слабый раствор марганца. Первый раз вылить, потом залить еще раз, зажать губки уретры, приподнять член и подержать 1-2 минуты, затем вылить.
Фитонефрол – это смесь высушенных лекарственных трав, прием которых рекомендован при проблемах урологического характера – наличии воспалительных процессов в почках, мочевом пузыре и мочевыводящих каналах
Заключение
Жжение в мочеиспускательном канале зачастую является первым и единственным признаком развития инфекции, не обязательно половой. Диагностика и лечение необходимы в любом случае, поскольку та же палочка или стафилококк в итоге обязательно поднимутся выше и спровоцируют простатит.
Источники:
- https://lomonosov-blog.ru/venerologiya/ippp/uretrity/97-khlamidijnyj-uretrit
- https://kvd-moskva.ru/trikhomoniaz/249/
- https://kvd-moskva.ru/urologiya/697/
Источник
Чувство жжения после мочеиспускания не всегда связано с инфекцией. Иногда этот симптом может иметь другую причину.
Причиной инфекции мочевыводящих путей (ИМП) обычно являются бактерии организма, а не внешняя причина инфекции. Например, бактерии из кишечника могут вызвать поражения в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или почках. Некоторые менее распространенные состояния также могут вызвать чувство жжения после мочеиспускания при отсутствии инфекции.
Причина жжения после мочеиспускания
Стриктура уретры
Травма или инфекция могут вызвать стриктуру уретры. Стриктура означает ограничение или сужение, которое происходит при полной или частичной закупорке мочеиспускательного канала. Стриктура уретры чаще встречается у мужчин, поскольку у них уретра длиннее, чем у женщин. Это состояние не всегда имеет очевидную причину.
Заблокировать мочеиспускательный канал могут:
- инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
- повреждение мочеиспускательного канала из-за травмы
- отек
- операция
- использование катетера
Наряду с ощущением жжения наиболее очевидным симптомом является уменьшение потока мочи. Проблема обычно исчезает после того, как повреждение после травматизации восстановилось, или человек получил лечение от ИППП. В противном случае может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы устранить стриктуру.
Болевой синдром мочевого пузыря
Болевой синдром мочевого пузыря – это состояние, которое вызывает хроническую боль, зачастую без четкой причины. Это может происходить наряду с другими состояниями, такими как фибромиалгия, синдром раздраженного кишечника или вульводиния. Данное состояние чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Помимо ощущения жжения после мочеиспускания, другие симптомы включают боль в мочевом пузыре, болезненность тазовой области и необходимость в частом мочеиспускании. В настоящее время нет препаратов, излечивших бы болевой синдром мочевого пузыря, лечение направлено лишь на облегчение симптомов. Методы лечения включают лечебную физкультуру, тренировку мочевого пузыря, изменение образа жизни и медикаментозное лечение.
Простатит
Простатит – это воспаление предстательной железы, которое поражает мужчин и может быть болезненным. Бактериальная инфекция является возможной причиной, но повреждения, мышечное напряжение или камни в предстательной железе также могут вызвать простатит. Травма или инфекция могут привести к отеку вокруг простаты, который может поражать нервы и привести к боли.
Врачи обычно лечат инфекции антибиотиками. Лечение других причин может включать обезболивание и массаж предстательной железы, который является специализированной формой массажа для отвода жидкости и снижения давления.
Мочекаменная болезнь
В некоторых случаях камни в почках могут вызвать чувство жжения после мочеиспускания. Камень в почке может закупорить мочеиспускательный канал и вызвать скопление мочи. Мелкие камни (микролиты) в почках выходят из организма с мочой, и это может быть болезненно. Другие симптомы включают эритроциты в моче, боль с обеих сторон в нижней части спины, тошноту или рвоту, а также мочу, которая мутная или плохо пахнет.
Возможные причины образования камней в почках включают употребление слишком большого количества соли и сахара, ожирение и недостаточное потребление воды.
Пациент должен пить больше воды, чтобы вымыть почечный камень из организма, но, если камень очень большой или вызывает инфекцию, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Другие симптомы
Иногда у пациента, испытывающего жжение после мочеиспускания, могут быть и другие симптомы:
- частое мочеиспускание
- боль в мочевом пузыре, проекции почек или мочеиспускательном канале
- уменьшение струи мочи
- внезапная потребность в мочеиспускании
- зуд или раздражение
Диагностика
Врач расспросит о симптомах и истории болезни человека, может проверить наличие признаков лихорадки или ИМП, чтобы исключить данный диагноз. Самый распространенный диагностический тест на ИМП – анализ мочи. Наличие бактерий и лейкоцитов может показать, борется ли организм с инфекцией. Визуализирующие тесты также могут дать картину состояния мочевыводящих путей и выявить такие проблемы, как закупорка или повреждение. Врач может также использовать цистоскоп, который представляет собой камеру на длинной тонкой трубке. Это устройство позволяет исследовать мочеиспускательный канал и мочевой пузырь на наличие признаков инфекции.
Лечение
Найти первопричину жжения после мочеиспускания – это первый шаг. Лечение зависит от диагноза. Но человек может облегчить дискомфорт в домашних условиях, для этого необходимо:
- пить больше жидкости
- избегать кофеина и алкоголя
- потреблять напиток из бикарбоната натрия или цитрата калия
- принимать ибупрофен
- носить хлопчатобумажное нижнее белье
- избегать длительной задержки мочеиспускания
Когда нужно обратиться к врачу
Человек должен обратиться за медицинской помощью, если жжение при мочеиспускании длится дольше нескольких дней, или если имеется:
- кровь в моче
- лихорадка
- боль в пояснице
Это могут быть признаками серьезных заболеваний, таких как инфекция почек.
Пожилые люди, дети и беременные женщины должны обратиться к врачу, если у них имеются симптомы ИМП.
ИМП может поражать любую часть мочевыводящих путей, которая включает в себя:
- мочеточники
- мочевой пузырь
- уретру
- почки
У женщин чаще развивается ИМП, чем у мужчин, поскольку женская уретра короче. Короткая уретра облегчает бактериям доступ к мочевому пузырю, мочеточникам или почкам. Исследования показывают, что около 40-60% женщин имеют ИМП. Мочеиспускательный канал также ближе к анусу, который содержит бактерии, вызывающие ИМП.
Заключение
Чувство жжения обычно является симптомом проблемы в мочевыводящих путях. Стриктура уретры, простатит и камни в почках являются возможными причинами этого симптома, и все они излечимы.
Если ИМП присутствует, большинство людей выздоравливают после лечения дома или с помощью антибиотиков. У некоторых людей отмечается рецидив ИМП и они нуждаются в регулярном приеме лекарственных средств.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Среди симптомов, проявление которых локализовано в области мочеполовых органов и аногенитальной зоны, жжение после мочеиспускания отмечается намного чаще других неприятных ощущений и, естественно, вызывает беспокойство. И оно совершенно оправдано, так как у данного симптома множество очень серьезных причин.
[1], [2], [3]
Причины жжения после мочеиспускания
Конкретные причины жжения после мочеиспускания выявляют у пациентов урологи, венерологи и гинекологи.
Хотя почти в половине случаев заражения Chlamydia trachomatis (передающейся половым путем) урогенитальному хламидиозу свойственно латентное протекание, однако при ослаблении иммунитета симптом жжения после мочеиспускания и во время микции может отмечаться как у женщин (при развитии хламидийного вагинита), так и у мужчин – с поражением инфекцией мочеиспускательного канала, диагностируемого в форме хламидийного уретрита. При этом возможны не только жжение и боли после мочеиспускания, затрагивающие гениталии и внутренние половые органы, но и выделения различного характера, в том числе с отвратительным запахом.
Если женщина ощущает зуд и жжение во влагалище после мочеиспускания или сексуального контакта, то это может быть связано с воспалением, патогенез которого обусловлен ответной реакцией на поражение цервико-вагинального эпителия бактериями Gardnerella vaginalis (с развитием гарднереллеза или бактериального вагиноза) или простейшими Trichomonas vaginalis, при выявлении которых диагностируется трихомониаз. Кроме того, жжение в уретре после мочеиспускания возможно при урогенитальном микоплазмозе, возбудителем которого является Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium.
Жжение после мочеиспускания при молочнице, который врачи называют кандидозным вульвовагинитом или вагинальным кандидозом, является следствием колонизации слизистой оболочки влагалища дрожжеподобным грибом Candida albicans.
Зуд в области гениталий, сильное жжение при опорожнении мочевого пузыря и после мочеиспусканий (с частыми императивными позывами) – первые признаки острого и хронического рецидивирующего цистита у женщин, к развитию которого причастны такие инфекционные агенты, как кишечная палочка, клебсиелла, протей, стафилококки.
При наличии у пациента в возрасте 35-40 лет и старше дискомфорта, давления или периодически возникающих болевых ощущений в области мочевого пузыря, таза и внизу живота жжение в мочевом пузыре после мочеиспускания с большой долей вероятности указывает на наличие интерстициального цистита. Этиологии и патогенез данного урологического заболевания до сих пор неизвестны, и среди нескольких версий рассматривается возможность аутоиммунной природы воспалительного процесса.
В некоторых случаях жжение во время мочеиспускания и жжение после мочеиспускания утром связаны не с инфекцией, а с повышенной кислотностью мочи (pHмочекислому диатезу. Кстати, моча при данной патологии с резким запахом и более темная, а осложнением является образование в мочевом пузыре конкрементов – мочекаменная болезнь, среди симптомов которой также значатся зуд и жжение после мочеиспускания.
Также причина появления данного симптома может крыться в слишком кислой урине с одновременным кетоацидозом – появлением в моче кетонов, характерным для пациентов с некомпенсированным сахарным диабетом (I типа), а также алкогольной зависимостью. В последнем случае может быть жжение при мочеиспускании после пива и других алкогольных напитков, выпитых в больших количествах накануне. А при диабете II типа из-за наличия сахара в моче слизистая оболочка мочеиспускательного канала теряет влагу и становится более чувствительной к мочевой кислоте, вызывающей раздражение эпителия уретры.
Нередко бывают жалобы на жжение при мочеиспускании после антибиотиков, принимаемых дольше 7-10 дней, и это медики объясняют подавлением противомикробными препаратами облигатной микробиоты (в частности, Lactobacilllus) цервикально канала, вагины и дистального отдела уретры.
[4]
Факторы риска
В принципе, ключевые факторы риска появления зуда и жжения во время и после опорожнения мочевого пузыря были названы выше, и это:
- инфекции, которые передаются половым путем;
- кандидоз органов мочеполовой системы;
- камни в мочевом пузыре;
- проблемы эндокринного характера, включая сахарный диабет;
- длительная антибактериальная терапия.
Также имеются факторы, создающие условия для проявления данного симптома у женщин (беременность, роды, климакс) и мужчин (состояние предстательной железы).
Жжение после мочеиспускания у женщин
Кроме инфекций, связанных с ЗППП, и обычного вагинального кандидоза, у женщин жжение во влагалище после мочеиспускания может появляться из-за очаговых или диффузных воспалительных процессов в придатках или выстилающей матку слизистой (эндометрии).
А боль во время полового акта и жжение половых губ после мочеиспускания гинекологи связывают с такими факторами, как тот же кандидоз, хламидиоз или гарднереллез, а также с аллергией на средства личной гигиены и вульводинией – хроническим воспалением, который затрагивает нервные окончания половых губ и концентрируется при входе во влагалище, постепенно распространяясь на область всех гениталий. Некоторые специалисты отдельно выделяют вестибулит – воспаление слизистой оболочки преддверия влагалища, которое проявляется отеком и покраснением вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала, в области парауретральных ходов и выводных протоков больших (бартолиновых) желез преддверия.
Диспаурения и жжение при мочеиспускании женщин после секса – проблема периода постменопаузы, патогенез которой объясняется атрофическими изменениями вагинального слизистого эпителия (в связи со снижением синтеза эстрогена) и дисбиозом влагалища при климаксе.
Жжение в промежности после мочеиспускания во многих случаях является результатом раздражения кожи при контакте с мочой. Нередко из-за постоянного воздействия мочи (особенно если имеется ее капельное недержание при физической нагрузке, кашле, чихании или ослаблении детрузора мочевого пузыря в пожилом возрасте) и повышенной влажности в области промежности может измениться рН кожи и нарушиться естественный защитный барьер – с появлением признаков дерматита и присоединением стафилококковой или грибковой инфекции.
Жжение после мочеиспускания при беременности может быть из-за тех же инфекций (трихомониаз или бактериальный вагиноз), просто во время беременности женский организм более восприимчив к мочеполовым инфекциям. Так, отмечена склонность к развитию вагинального кандидоза у беременных в течение последнего триместра гестации (когда бывает утечка небольшого количества мочи при давлении матки на мочевой пузырь и постоянном напряжении мышц тазового дна).
Болезненные ощущения и жжение при мочеиспускании после родов отмечаются, когда роженице были наложены швы (в области промежности и/или влагалища), и попадание на них мочи приводит к местному раздражению и жжению.
В большинстве случаев жжение при мочеиспускании после кесарева сечения связано с катетеризацией мочевого пузыря.
[5], [6], [7], [8]
Жжение после мочеиспускания у мужчин
Жжение в головке после мочеиспускания, а также появление резей при микциях может быть признаком любого инфекционного заболевания, передающегося половым путем, в том числе гонореи, развивающейся из-за инфицирования Neisseria gonorrhoeae и приводящей к гонорейному уретриту.
Этими же причинами – при поражении мочевого пузыря и мочеиспускательного канала – обусловлено и жжение при мочеиспускании после секса у мужчин.
А вот боли в паховой области и жжение в области простаты после мочеиспускания у большинства мужчин связаны с признаками простатита и диффузными изменениями предстательной железы.
[9], [10], [11], [12], [13]
Последствия и осложнения
Среди осложнений воспаления мочевого пузыря чаще всего называют потенциально опасный для состояния почек пиелонефрит, а также попадание инфекции в кровоток и развитие сепсиса.
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей у некоторых взрослых могут вызвать рубцевание в почках, что со временем может привести к почечной гипертензии и возможной почечной недостаточности.
У беременных женщин инфекции мочевыводящих путей представляют серьезный риск не только для здоровья матери, но и ребенка.
Последствия инфекций, передающихся половым путем, включают патологии беременности, рождение нежизнеспособных младенцев, преждевременные роды или полное нарушение репродуктивных функций. Кстати, простатит у мужчин тоже может быть следствием этих инфекций.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Диагностика жжения после мочеиспускания
Для выявления причины жжения после мочеиспускания требуются анализы:
- общий клинический анализ мочи;
- биохимический анализ мочи с определением уровня pH и солей (уратов, оксалатов и фосфатов);
- суточный анализ мочи;
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ крови на содержание сахара;
- ИФА крови на антитела;
- ПЦР-анализ крови (или мочи) на выявление ДНК патогенных бактерий;
- мазок (посев) из влагалища на микрофлору и ЗППП (у мужчин – соскоб из мочеиспускательного канала).
Больше информации – Исследование выделений из влагалища
Инструментальная диагностика включает ультразвуковое исследование мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
С учетом данных лабораторных исследований и результатов визуализации проводится дифференциальная диагностика с определением основного диагноза, на основании которого назначается лечение.
[22], [23], [24]
Лечение жжения после мочеиспускания
В каждом конкретном случае лечение жжения после мочеиспускания направлено на причину его возникновения.
Если при высокой кислотности мочи назначаются, к примеру, Цитрат калия или Блемарен, то при воспалении мочевого пузыря основной упор делается на лекарства против вызывающих его микробов – Антибиотики при цистите
О том, как правильно лечить воспаление мочевого пузыря, читайте в специальных материалах – Лечение цистита и Свечи от цистита
Противомикробная терапия применяется и при инфекциях, передающихся половым путем. Какие препараты используют при заражении гонококками, подробно изложено в статье – Лечение гонореи
Часто применяются интравагинальные средства (суппозитории) для лечения молочницы и других инфекций, больше информации см. –
- Свечи от хламидиоза
- Свечи от молочницы
Народное лечение
При цистите народное лечение предполагает сидячие умеренно горячие ванные с отварами лекарственных растений (цветков ромашки аптечной или календулы; травы череды трехраздельной, донника и зверобоя; дубовой коры и листьев брусники). Длительность такой процедуры не должна превышать 10-15 минут.
Лечение травами включает и прием внутрь мочегонных настоев, приготовленных из наземной части полевого хвоща, толокнянки, спорыша (птичьего горца). Хорошо помогает при воспалении мочевыводящих путей клюква – в виде морса, то есть разбавленного водой сока, который рекомендуется принимать дважды в день по 150 мл.
А в случае молочницы (кандидозного вульвовагинита) применяются промывания влагалища (спринцевания) отварами тех же трав, а также слабыми растворами антисептиков (перекиси водорода, фурацилина) и содовым раствором (чайная ложка на полтора стакана воды).
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
Профилактика
В первую очередь, профилактика касается инфекций, которыми и мужчина, и женщина могут заразиться при незащищенном сексе, читайте подробнее – Методы предупреждения ЗППП
Женщины, которые периодически проходят осмотры гинеколога и своевременного обращаются к врачу при возникновении проблем с мочеполовой системой, имеют больше шансов оставаться здоровыми.
Прогноз
Понятно, что прогноз может быть положительным только при лечении заболеваний, вызывающих жжение после мочеиспускания. Отсутствие лечения или его несоответствие имеющейся патологии приводит в хронизации воспалительного процесса и резкому ухудшению общего состояния.
[32], [33], [34], [35], [36]
Источник