Жжение при мочеиспускании почки

Чувство жжения после мочеиспускания не всегда связано с инфекцией. Иногда этот симптом может иметь другую причину.

Причиной инфекции мочевыводящих путей (ИМП) обычно являются бактерии организма, а не внешняя причина инфекции. Например, бактерии из кишечника могут вызвать поражения в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или почках. Некоторые менее распространенные состояния также могут вызвать чувство жжения после мочеиспускания при отсутствии инфекции.

Причина жжения после мочеиспускания

Стриктура уретры

Травма или инфекция могут вызвать стриктуру уретры. Стриктура означает ограничение или сужение, которое происходит при полной или частичной закупорке мочеиспускательного канала. Стриктура уретры чаще встречается у мужчин, поскольку у них уретра длиннее, чем у женщин. Это состояние не всегда имеет очевидную причину.

Заблокировать мочеиспускательный канал могут:

• инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
• повреждение мочеиспускательного канала из-за травмы
• отек
• операция
• использование катетера

Наряду с ощущением жжения наиболее очевидным симптомом является уменьшение потока мочи. Проблема обычно исчезает после того, как повреждение после травматизации восстановилось, или человек получил лечение от ИППП. В противном случае может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы устранить стриктуру.

Болевой синдром мочевого пузыря

Болевой синдром мочевого пузыря — это состояние, которое вызывает хроническую боль, зачастую без четкой причины. Это может происходить наряду с другими состояниями, такими как фибромиалгия, синдром раздраженного кишечника или вульводиния. Данное состояние чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Помимо ощущения жжения после мочеиспускания, другие симптомы включают боль в мочевом пузыре, болезненность тазовой области и необходимость в частом мочеиспускании. В настоящее время нет препаратов, излечивших бы болевой синдром мочевого пузыря, лечение направлено лишь на облегчение симптомов. Методы лечения включают лечебную физкультуру, тренировку мочевого пузыря, изменение образа жизни и медикаментозное лечение.

Простатит

Простатит — это воспаление предстательной железы, которое поражает мужчин и может быть болезненным. Бактериальная инфекция является возможной причиной, но повреждения, мышечное напряжение или камни в предстательной железе также могут вызвать простатит. Травма или инфекция могут привести к отеку вокруг простаты, который может поражать нервы и привести к боли.

Врачи обычно лечат инфекции антибиотиками. Лечение других причин может включать обезболивание и массаж предстательной железы, который является специализированной формой массажа для отвода жидкости и снижения давления.

Мочекаменная болезнь

В некоторых случаях камни в почках могут вызвать чувство жжения после мочеиспускания. Камень в почке может закупорить мочеиспускательный канал и вызвать скопление мочи. Мелкие камни (микролиты) в почках выходят из организма с мочой, и это может быть болезненно. Другие симптомы включают эритроциты в моче, боль с обеих сторон в нижней части спины, тошноту или рвоту, а также мочу, которая мутная или плохо пахнет.

Возможные причины образования камней в почках включают употребление слишком большого количества соли и сахара, ожирение и недостаточное потребление воды.

Пациент должен пить больше воды, чтобы вымыть почечный камень из организма, но, если камень очень большой или вызывает инфекцию, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Другие симптомы

Иногда у пациента, испытывающего жжение после мочеиспускания, могут быть и другие симптомы:

• частое мочеиспускание
• боль в мочевом пузыре, проекции почек или мочеиспускательном канале
• уменьшение струи мочи
• внезапная потребность в мочеиспускании
• зуд или раздражение

Диагностика

Врач расспросит о симптомах и истории болезни человека, может проверить наличие признаков лихорадки или ИМП, чтобы исключить данный диагноз. Самый распространенный диагностический тест на ИМП — анализ мочи. Наличие бактерий и лейкоцитов может показать, борется ли организм с инфекцией. Визуализирующие тесты также могут дать картину состояния мочевыводящих путей и выявить такие проблемы, как закупорка или повреждение. Врач может также использовать цистоскоп, который представляет собой камеру на длинной тонкой трубке. Это устройство позволяет исследовать мочеиспускательный канал и мочевой пузырь на наличие признаков инфекции.

Лечение

Найти первопричину жжения после мочеиспускания — это первый шаг. Лечение зависит от диагноза. Но человек может облегчить дискомфорт в домашних условиях, для этого необходимо:

• пить больше жидкости
• избегать кофеина и алкоголя
• потреблять напиток из бикарбоната натрия или цитрата калия
• принимать ибупрофен
• носить хлопчатобумажное нижнее белье
• избегать длительной задержки мочеиспускания

Когда нужно обратиться к врачу

Человек должен обратиться за медицинской помощью, если жжение при мочеиспускании длится дольше нескольких дней, или если имеется:

• кровь в моче
• лихорадка
• боль в пояснице

Это могут быть признаками серьезных заболеваний, таких как инфекция почек.

Пожилые люди, дети и беременные женщины должны обратиться к врачу, если у них имеются симптомы ИМП.

ИМП может поражать любую часть мочевыводящих путей, которая включает в себя:

• мочеточники
• мочевой пузырь
• уретру
• почки

У женщин чаще развивается ИМП, чем у мужчин, поскольку женская уретра короче. Короткая уретра облегчает бактериям доступ к мочевому пузырю, мочеточникам или почкам. Исследования показывают, что около 40-60% женщин имеют ИМП. Мочеиспускательный канал также ближе к анусу, который содержит бактерии, вызывающие ИМП.

Заключение

Чувство жжения обычно является симптомом проблемы в мочевыводящих путях. Стриктура уретры, простатит и камни в почках являются возможными причинами этого симптома, и все они излечимы.

Если ИМП присутствует, большинство людей выздоравливают после лечения дома или с помощью антибиотиков. У некоторых людей отмечается рецидив ИМП и они нуждаются в регулярном приеме лекарственных средств.

Медики называют болезненное, жгучее мочеиспускание дизурией . Чаще всего жжением и болью проявляет себя воспаление, которое возникло где‑то в мочевыводящих путях.

Дизурия неприятна, но не всегда кажется опасной. Из‑за этого может появиться искушение переждать — вдруг само пройдёт? И действительно, иногда симптомы исчезают сами собой. Так случается, когда воспаление невелико, а организм достаточно силён, чтобы его побороть.

Однако вовсе не факт, что это ваш случай. Дизурия может оказаться признаком серьёзной инфекции, которая способна привести к отказу того или иного органа, заражению крови и даже смерти.

Когда надо срочно обратиться за помощью

Немедленно посетите врача — терапевта, уролога или урогинеколога, если дизурия сопровождается :

• резким повышением температуры;
• ощутимой болью в районе поясницы;
• появлением крови в моче;
• помутнением мочи или появлением у неё резкого неприятного запаха;
• необычными выделениями из полового члена или влагалища.

Также как можно быстрее проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны, страдаете от нарушений со стороны иммунной системы или у вас когда‑либо обнаруживали камни в почках либо мочевом пузыре.

Если тревожных признаков нет, а боль или жжение невелики, визит к врачу можно отложить на пару‑тройку дней. Но наведаться к специалисту в любом случае стоит, чтобы установить возможную причину проблемы и не допустить её повторения.

Этот визит тем более обязателен, если за те же пару дней дизурия не проходит. И особенно если болезненные ощущения усиливаются.

Каковы причины жжения и боли при мочеиспускании

Дизурию могут вызвать десятки вещей. Чтобы поставить конкретный диагноз, врач будет ориентироваться на результаты осмотра, назначенных анализов, а также дополнительные симптомы.

Вот 8 наиболее распространённых причин , вызывающих боль и жжение при мочеиспускании.

1. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Как правило, их вызывают бактерии, способные атаковать любой участок мочевыделительной системы — от почек и мочевого пузыря до мочеиспускательного канала.

К ИМП относятся:

• уретрит (инфекция мочеиспускательного канала — уретры);
• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• пиелонефрит (воспаление почек).

Инфекции мочевыводящих путей — наиболее частая причина боли и жжения при мочеиспускании.

Дополнительные симптомы

• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Повышение температуры.
• Мутная или красноватая (кровянистая) моча, иногда с неприятным запахом.
• Боль в боку или спине.

2. Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП)

Хламидиоз, гонорея, трихомониаз, герпес также способны вызвать воспаление мочевыводящих путей.

Дополнительные симптомы

Они различаются в зависимости от вида инфекции. Например, герпес вызывает появление прыщиков на гениталиях, а гонорея и хламидиоз сопровождаются зудом, отёчностью, дурно пахнущими выделениями.

3. Простатит

К воспалению предстательной железы могут привести те же бактерии, которые вызывают ИМП или ИППП. Но иногда простатит развивается из‑за застойных явлений, вызванных сидячей работой, низкой физической активностью и вредными привычками.

Дополнительные симптомы

• Боль в половом члене и мошонке.
• Участившиеся позывы к мочеиспусканию, особенно по ночам.
• Проблемы с потенцией.
• Болезненные ощущения в пенисе после секса (эякуляции).

4. Камни в почках

Камнями называют твёрдые отложения солей, образующиеся внутри почек. Иногда камни скапливаются рядом с мочеточником — трубкой, по которой урина попадает в мочевой пузырь. При мочеиспускании мочеточник расширяется, чтобы пропустить жидкость, острые солевые отложения начинают на него давить, возникает боль.

Дополнительные симптомы

• Учащённое мочеиспускание небольшими порциями.
• Покалывающая боль в районе поясницы.
• Моча мутная или с розовым оттенком.
• Подташнивание.
• Иногда повышение температуры.

5. Кисты яичников

Как и камни в почках, кисты в яичниках (расширенные полости, наполненные жидкостью) могут давить на мочевой пузырь и приводить к боли при мочеиспускании.

Дополнительные симптомы

• Болезненные менструации.
• Болезненность молочных желёз.
• Тупая боль в пояснице, тянущие боли в районе таза.
• Трудности с определением того, пуст ли мочевой пузырь после мочеиспускания.

6. Молочница (кандидоз)

Так называют воспаление влагалища (вагинит), вызванное грибками из рода Candida. Когда на раздражённую грибками слизистую влагалища попадает моча, это вызывает жжение и боль.

Дополнительные симптомы

• Творожистые выделения из влагалища.
• Зуд половых органов.
• Покраснение, отёк вульвы.

7. Контакт с химическими раздражителями

Раздражение половых органов может возникнуть и в том случае, если у вас есть аллергия или повышенная чувствительность к определённым моющим средствам, тканям, предметам гигиены. К распространённым раздражителям относятся:

• парфюмированное мыло или гель для интимной гигиены;
• спермицидные смазки;
• стиральный порошок или смягчитель ткани, который вы использовали при стирке нижнего белья;
• гигиенические прокладки и тампоны, особенно если вы забываете вовремя их поменять.

Дополнительные симптомы

• Покраснение, лёгкая отёчность наружных половых органов.
• Зуд и болезненность, которые присутствуют постоянно, но ухудшаются при мочеиспускании.

8. Приём неподходящих лекарств

Некоторые медицинские препараты способны вызывать раздражение и воспаление тканей мочевого пузыря.

Дополнительные симптомы

Они различаются в зависимости от типа лекарства. Но если незадолго до появления боли при мочеиспускании вы начали принимать новый препарат, обязательно расскажите об этом врачу.

Как лечить дизурию

Собственно, дизурия не лечится. Она всего лишь симптом того или иного заболевания или нарушения. Терапия нужна для основной болезни, и тогда дискомфорт пройдёт сам собой.

Поэтому терапия всегда начинается с визита к врачу. Медик определит, что стало причиной боли или жжения. И в зависимости от поставленного диагноза назначит лечение . Оно может включать в себя:

• Антибиотики. Противомикробными препаратами лечат ИМП, бактериальный простатит, ряд инфекций, передающихся половым путём. В некоторых случаях, например при тяжёлом пиелонефрите, лекарства придётся вводить внутривенно.
• Противогрибковые средства. Они применяются при молочнице.
• Альфа‑блокаторы. Эти лекарства расслабляют мышцы вокруг простаты и могут помочь при простатите, который вызван неправильным образом жизни.
• Безрецептурные противовоспалительные препараты, например на основе ибупрофена.
• Лекарства, которые уменьшают раздражение мочевого пузыря.

Если боль и жжение вызваны использованием неподходящего мыла или побочными эффектами от приёма лекарств, уролог или урогинеколог тоже выявит это. И порекомендует, как быстро избавиться от дискомфорта. Например, подберёт альтернативу раздражающему препарату или посоветует перейти на гипоаллергенные моющие средства.

Рекомендации могут касаться и диеты. Есть предположение, что некоторые продукты раздражают мочевой пузырь. К ним относятся:

• кофе;
• газированные напитки;
• алкоголь;
• помидоры;
• горячая и острая пища;
• шоколад;
• цитрусовые соки и напитки;
• продукты, содержащие большое количество глутамата натрия — соевый соус, чипсы, вермишель быстрого приготовления, бульонные кубики.

От такой еды и напитков стоит отказаться. Как минимум до тех пор, пока симптомы дизурии не исчезнут.