Жжение при мочеиспускании и после при беременности

Чаще всего на дискомфорт и боль при мочеиспускании жалуются люди, страдающие болезнями мочеполовой системы, поскольку этот симптом является главным признаком воспаления в мочевом пузыре. Наличие подобных симптомов – повод записаться к урологу в Москве, чтобы не дать воспалению развиться и стать причиной осложнений.

Обычно боль при походе в туалет диагностируется у людей любого возраста и половой принадлежности, страдающих заболеваниями мочеполовой системы. Но чаще всего этому подвержены представительницы слабого пола.

Изменения в мочевом пузыре в разные периоды беременности

Вынашивание ребенка затрагивает многие органы женского организма. Мочевыводящая система – не исключение. Более того, из-за непосредственной близости к матке, она страдает одной из первых. Помимо нарушения нормального функционирования, признаки неблагополучия вызваны тем, что органы смещаются с привычного места.

На ранних сроках

Растущий плод начинает сдавливать внутренности, доставляя женщине некоторый дискомфорт. Характер непривычных ощущений напрямую связан со сроком беременности. На ранней стадии, как правило, женщины жалуются на частые позывы к мочеиспусканию. Это связано с усилением выработки прогестерона, который расслабляет мышцы сфинктера. У беременной увеличивается количество мочи, так как почкам нужно переработать продукты обмена сразу двух организмов.

Никакой опасности в том, что ходить в туалет «по-маленькому» приходится чаще обычного, нет. Болеть в это время мочевой пузырь может из-за переполнения. Такие боли обычно проходят сразу после опорожнения. Не стоит тревожиться и из-за небольшого недержания при чихании или кашле. Если это происходит, врачи рекомендуют просто пользоваться прокладками.

Во втором триместре матка растет вверх, и давление на мочевой пузырь временно ослабевает. Наступает долгожданное облегчение, досадные симптомы уходят, тем не менее, снова возвращаясь в конце беременности.

На поздних сроках

К третьему триместру мочевой пузырь может болеть уже по другой причине. Внушительный для материнского живота плод давит на него сильнее, при этом изменяется его форма, удлиняется мочеточник. В некоторых случаях живот тянет из-за того, что низко расположена головка ребенка. При этом частые походы в туалет считаются физиологически нормальным состоянием, которое прекращается сразу после родов.

Врачи предупреждают, что нельзя долго терпеть при желании помочиться. Застой мочи может на только вызвать боль, но и спровоцировать более серьезные осложнения.

Симптомы и особенности уретрита при беременности

В целом, признаки воспалительных процессов в уретре беременной практически ничем не отличаются от обычного протекания болезни у небеременной женщины.

Первоначально уретрит обычно не тревожит больную, поскольку его симптомы отсутствуют, либо весьма малозначительны.

Однако при регулярном гинекологическом осмотре возможность раннего диагностирования болезни увеличивается.

Пациентка на более поздних стадиях развития патологического процесса может у себя отмечать:

гиперемию и отек слизистых наружных половых органов;
частые позывы к мочеиспусканию;
разной степени интенсивности боли и жжение при мочеиспускании, которые, в отличие от цистита, не прекращаются и после эвакуации мочи из пузыря;
наличие помутнения первых порций мочи из-за присутствия лейкоцитов и гноя;
выделения из уретры гноя, слизи и кровянистых жидкостей (характер выделений находится в взаимосвязи с причиной воспаления).

У будущей матери степень интенсивности симптоматики может резко усиливаться, приводя к особой болезненности и сильному дискомфорту.

Причины болезненных ощущений

В ответ на свой вопрос: «Почему болит мочевой пузырь?» будущая мама может услышать разные ответы. В зависимости от срока и клинической картины врач может дать следующие объяснения:

давление плода из-за активного роста матки;
гормональные изменения;
несвоевременное мочеиспускание;
цисталгия;
урологические болезни.

Первые две причины чисто физиологического свойства и совершенно безопасны. Их нужно просто перетерпеть. Об остальных состояниях стоит поговорить подробнее.

Причины

Активность иммунитета снижается во избежание отторжения эмбриона. Все системы, органы беременной женщины работают в усиленном режиме, она более подвержена инфекционным заболеваниям МПС. Могут обостриться хронические заболевания (МКБ, пиелонефрит), напомнить о себе травмы мочевого пузыря.

Цистит. Вырабатываемые в период гестации гормоны, действуют расслабляюще на мочевыводящие пути, что увеличивает риск попадания инфекции в мочевой пузырь, его воспаление. Частые позывы по-маленькому возникают из-за мышечного сокращения сфинктера воспаленного пузыря. Меняет свой цвет, прозрачность урина:
содержит примеси хлопьеобразной слизи при катаральном цистите;
приобретает мутный, красноватый цвет из-за вкраплений крови, неприятный запах при геморрагическом цистите;
мутнеет из-за примесей гноя – при гнойном процессе.
Уретрит. Может возникать уретрит инфекционный (проникновение инфекции в уретру и ее воспаление) неинфекционный (раздражение стенок уретры неинфекционными причинами). Инфекционный уретрит подразделяется на:
неспецифический. Возбудители (условно-патогенные бактерии, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк);
специфический. Вызывают инфекции ППП (уреаплазмы, гонококки, хламидии, микоплазмы, грибки кандиды, трихомонады).

При беременности могут обостриться хронические заболевания

При неспецифическом (гнойном) характере воспаления мочеиспускательного канала рези, жжение могут возникать периодически или сопровождаться постоянным чувством дискомфорта при мочеиспускании. Может сопровождаться дурно пахнущими выделениями, зудом, болями внизу живота. Заболевание может быть вызвано повреждениями слизистой каналов мелкими конкрементами при МКБ, травмами, опухолями, гинекологическими или аллергическими заболеваниями.

Нередко уретрит становится хроническим. Симптомы нивелируются, но болезнь не исчезает. Специфические инфекции размножаются во влагалище (вызывая в нем зуд и жжение) и могут распространиться в органы мочевыделения, чему способствует близость их расположения, широкая и короткая женская уретра. Воспаление уретры опасно осложнениями, инфекция может достичь мочевого пузыря, если заболевание не лечить.

Спровоцировать цистит могут переохлаждение, несоблюдение личной гигиены, застой мочи. Давление матки на пузырь приводит к неполному его опорожнению, в остатках мочи болезнетворные бактерии усиленно размножаются, вызывая воспаление.

Осложнением цистита будет пиелонефрит (воспалительное заболевание почек). Почки женщины при беременности несут чрезмерную нагрузку, их воспаления допускать нельзя.

Лечение пиелонефрита без применения антибиотиков невозможно, а сильные препараты имеют массу побочных эффектов. Воспалению почечных лоханок способствует сдавливание мочеточников растущей маткой, затрудненным проходом мочи. Также способствуют обострению пиелонефрита гормональные изменения.

Мочекаменная болезнь. Выход из почек песка или мелких конкрементов, их прохождение по мочевыводящим протокам вызывают рези, жжение при посещении туалета. Увеличивающаяся матка, препятствует нормальному прохождению мочи, способствует усилению болевых симптомов МКБ при продвижении конкрементов. Сдавленные каналы травмируются краями конкрементов, в моче появляются кровяные вкрапления. В таких случаях основной целью лечения становится снятие болевого синдрома.

Цисталгия

С медицинского языка термин переводится как «боли в мочевом пузыре». Такой диагноз ставят, когда у беременной не выявляется никаких изменений в анализах и в ходе УЗИ-диагностики. Цисталгия – не болезнь, а уретральный синдром, который вызван неправильной иннервацией. Проще говоря, за него ответственны нервно-мышечные сплетения в области малого таза. Болевой симптом может быть связан с ухудшением крово- и лимфообращения, из-за чего возникает отек оболочки мочевого пузыря.

Симптомы

расстройство мочеиспускания;
тупые боли в промежности, лобке, отдающие в поясницу, крестец;
болезненность полового акта.

Наряду с отсутствием воспалительной природы, характерным отличием цисталгии является то, что ее симптомы чаще проявляются в дневные часы. Лечением данного синдрома помимо уролога и гинеколога занимается невролог. Он поможет устранить нарушения, связанные с нервной регуляцией мочевыводящей системы.

Для облегчения состояния при цисталгии нельзя пренебрегать советами, направленными на усиление кровообращения малого таза. Регулярные прогулки, плавание, йога для беременных, занятия гимнастикой цигун помогут избавиться от неприятных проявлений и улучшить общее самочувствие будущей мамы.

Если при беременности сильно болит или режет мочевой пузырь, прежде всего, нужно исключить урологические проблемы.

Почему у мужчин появляются боли при мочеиспускании

Появление дискомфорта при опустошении мочевого пузыря, считается тревожным звоночком, поскольку при отсутствии отклонений в функциональности мочеполовой системы, мужчина должен ходить в туалет без болевых ощущений. Обычно боль при мочеиспускании у мужчин связана со следующими факторами:

развитие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Чаще всего их появление спровоцировано: инфекцией и дисфункцией иммунной системы;
венерические заболевания. Обычно этому заболеванию подвержены мужчины, которые ведут беспорядочную сексуальную жизнь (занимаются сексом с разными женщинами без использования средств защиты от заболеваний, передающихся половым путем). А также в группу риска входят мужчины, имеющие нетрадиционную половую ориентацию (гомосексуалисты);
новообразования в органах мочеполовой системы. Характер опухоли может быть не только доброкачественный, но и злокачественный. Боль появляются из-за закупорки мочевого канала опухолью. В группу риска входят мужчины, злоупотребляющие курением или работающие на производстве по изготовлению химических продуктов;
сужение мочевого канала. Возникает после сильного ушиба, или вследствие хирургического вмешательства;
образование камней в мочевом пузыре. Боль возникает вследствие перемещения камня по мочевому каналу.

Цистит

Клиническая картина данной патологии более яркая по сравнению с описанными ранее. Женщину могут беспокоить:

рези, зуд, усиливающие во время мочеиспускания;
частые позывы, некоторые из которых могут оказаться ложными;
изменение прозрачности мочи;
кровянистые выделения;
подъем температуры.

Причина воспалений в мочевом пузыре связана с действием большого спектра микробов и вирусов. Особенности женской физиологии увеличивают предрасположенность к быстрому проникновению и размножению вредных микроорганизмов. Во время вынашивания ребенка риск заболеть циститом еще более возрастает. Врачи объясняют это ослаблением иммунитета беременных женщин, которое снижает сопротивляемость организма.

Диагностика

Особенно осторожными следует быть женщинам, которые уже болели циститом до наступления беременности. В этом случае нужно обязательно сообщить об этом при осмотре врачу и пройти более тщательное обследование. Хронический цистит дает более стертые симптомы, сходные с цисталгией.

Более того, показатели анализа мочи могут оставаться в пределах нормы. Зачастую единственным обследованием, которое подтверждает обострение хронического воспаления – цистокопия (эндоскопическое обследование мочевого пузыря). Поэтому пренебрегать этой диагностической процедурой не стоит.

Острый первичный цистит протекает гораздо тяжелее, но диагностируется и лечится намного легче. Как правило, диагноз подтверждается уже после общего анализа крови и бактериального посева мочи.

О воспалении говорит повышенное содержание лейкоцитов и показателя СОЭ. Увеличение эритроцитов может свидетельствовать о мочекаменной патологии. Для уточнения картины заболевания врач обязательно порекомендует выполнить УЗИ мочевого пузыря.

Лечение

Вне периода беременности острый цистит, как правило, лечится антибиотиками. Учитывая вред антимикробных препаратов для развития плода, при беременности схема терапии меняется. На первый план выступают инстилляции мочевого пузыря. При этой манипуляции лекарственные растворы вводятся напрямую в пораженный орган, исключая опасность для здоровья ребенка.

Процедура проводится под местным обезболиванием и практически не причиняет дискомфорта. Препараты подбираются с учетом выраженности воспаления и повреждения структуры слизистой. Для полного излечения проводится курс из 5-7 инстилляций.

На поздних сроках беременности антибиотики уже не столь вредны для плода, но применяются строго индивидуально, по назначению врача. Даже если обойтись без их применения невозможно, грамотный специалист подберет наиболее щадящий вариант.

В качестве поддерживающей терапии назначаются растительные фармпрепараты и отвары трав (толокнянки, хвоща, брусники, плодов рябины). Хорошо помогает при болях в мочевом пузыре отвар зерен овса, который обладает регенерирующими свойствами. Полезны кислые морсы из свежих ягод. Они закисляют мочу, что способствует нейтрализации патогенных микробов.

Боль при мочеиспускании во время беременности

У женщин боль при мочеиспускании при беременности может быть спровоцирована физиологическими процессами в организме. С ростом плода увеличивается давление на все органы, в том числе и мочевой пузырь. Именно это становится причиной дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря и скудного количества урины.

В период вынашивания малыша в женском организме происходит гормональный сбой, который ведет за собой нарушение в функциональности многих органов, в том числе и мочевого пузыря.
Иммунная система функционирует намного хуже и шанс заболеть инфекционным заболеванием значительно выше.
Цистит – распространенное заболевание у многих женщин в период ожидания малыша. Поскольку с ростом плод все более давит на внутренние органы, в том числе на мочеиспускательный канал. Вследствие застоя мочи происходит развитие патогенной микрофлоры, которая вызывает воспалительный процесс в мочевом пузыре.
Кандидоз. Гормональный дисбаланс, может стать причиной развития грибков класса Candida, которые присутствуют в любом здоровом организме, но при активном размножении они приносят вред будущей маме и ее ребенку. В результате их развития женщина испытывает дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря, который может сопровождаться сильным зудом и жжением.
Венерические заболевания. Нередко подобные болезни протекают латентно, и женщина даже не знает об их наличии. Если у нее был незащищенный половой контакт незадолго до зачатия то, скорее всего, причиной болезненного мочеиспускания является подобный недуг.

Если беременная женщина испытывает боль либо дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря, то в срочном порядке необходимо записаться к гинекологу в Москве.

Уретрит

В некоторых случаях воспаление распространяется и на мочеиспускательный канал. Уретрит имеет как микробную, так и неинфекционную природу. При воспалении уретры также болит и тянет низ живота, возникают рези при мочеиспускании.

В качестве инфекционных возбудителей выступают хламидии, уреаплазмы, гонококки. Поэтому параллельно с визитом к урологу следует пройти обследование на инфекции половой системы. Условно-патогенные бактерии наблюдаются и у абсолютно здоровых женщин. Однако с наступлением беременности их количество может возрастать из-за снижения иммунитета и других ослабляющих факторов.

Симптомы уретрита легко спутать с циститом, к тому же нередко они протекают одновременно. Различить заболевания поможет характер болевого симптома. При цистите мочевой пузырь болит преимущественно во время мочеиспускания, при цистите – после. Помимо этого при цистите чаще ухудшается общее состояние: появляется слабость, лихорадка, нервозность и т. д.

Осложнения

В отличие от физиологических причин, невылеченный цистит чреват неблагоприятными последствия для здоровья матери и ребенка. Воспаление может принять более масштабные формы и распространиться на почки. Помимо этого, может осложниться процесс родов, а ребенок родиться с такими патологиями, как конъюнктивит и пневмония.

Если мочевой пузырь болит из-за воспаления, не медлите с обращением к урологу. Своевременное обследование и грамотное лечение – единственно верные способы для исключения неблагоприятных последствий. Крайне опасно заниматься самолечением. В этом случае такие народные средства, как фитотерапия, могут несколько ослабить симптомы, но не ликвидировать очаг инфекции.

Факторы, вызывающие боль при мочеиспускании у женщин

Обычно боль при мочеиспускании у женщин вызвана воспалительным процессом в мочевом пузыре, но существует несколько факторов, из-за которых может возникнуть этот неприятный симптом:

развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре. Представительницы слабого пола наиболее подвержены развитию цистита, нежели мужчины. Поскольку женщины, часто носят мини-юбки, то вероятность переохлаждения значительно выше, чем у мужчин.
менструальный цикл. Во время этого физиологического процесса, боль может ощущаться не только в репродуктивных органах, но и отдаваться в мочевой системе женщины, вследствие этого женский пол подвержен дискомфорту при опорожнении мочевого пузыря;
перед началом менструации. В период наступления менструального цикла в организме женщины происходит гормональный дисбаланс, в результате которого происходит сбой в функциональности мочеполовой системы женщины;
остеохондроз. Поскольку женщины чаще мужчин ведут сидячий образ жизни, то они наиболее подвержены развитию этого заболевания, в результате которого происходит защемление нервов в области таза и нарушается функциональность мочевыделительной системы.

Болезненное мочеиспускание – повод посетить врача

На ранних сроках беременности (в первом триместре) частые позывы по-маленькому и некоторая болезненность этого процесса зачастую объясняется физиологическими причинами. В организме женщины происходят изменения. Эндокринная система усиленно вырабатывается «гормон беременных» (хорионический гонадотропин человека), способствующий увеличению циркулирующей жидкости.

Почки работают активнее, стремясь вывести лишнюю жидкость, токсины и вредные вещества из организма. Увеличивается матка и окружающие ее сосуды. Поэтому учащение позывов в туалет считается естественным и в лечении не нуждается.

Рекомендация врачей – не терпеть эти позывы, так как слабые мышцы тазового дна могут не выдерживать давление мочи и возможно некоторое протекание при кашле, чихании. Чтобы избежать дискомфорта при этом, надо пользоваться гигиеническими прокладками.

Обычно на 4-м месяце все нормализуется и частые позывы во втором триместре не должны беспокоить. Возобновляются эти симптомы на поздних сроках в связи с размерами матки и опущением плода, давящих на мочевой пузырь.

Однако, если учащенные позывы в туалет сопровождаются такими тревожными симптомами, как боли, жжение в уретре, изменение цвета, прозрачности или запаха мочи, то надо немедленно сообщить об этом наблюдающему женщину врачу.

Источник