Жжение при мочеиспускании и эрекции
Клинический признак, проявляющийся в виде жжения в половом члене – распространенное явление у представителей мужского пола.
Зачастую мужчины пытаются игнорировать данный симптом, полагая, что жжение пройдет самостоятельно.
Причины, по которым может развиваться жжение в пенисе, не так много.
Тем не менее, их принято делить не две обширные группы – неинфекционные заболевания и инфекционные.
Клинические признаки диктуются базовым патологическим процессом.
Жжение в половом члене не часто является единственным симптомом.
К нему могут присоединиться покраснение препуция, тестикул, болезненность, высыпания на поверхности пениса.
Зуд или жжение в области гениталий обычно указывает на заболевание, передаваемое половым путем.
Жжение полового члена бывает при различных типах ЗППП – герпесе, гонорее, трихомонаде и т.д. и может протекать в сочетании с другими симптомами.
Жжение и зуд редко исчезает сами по себе, и требуют медицинского лечения.
Выяснить причину данной симптоматики и поставить точный диагноз сможет врач-уролог или венеролог, после диагностических мероприятий, которые пройдет пациент.
Причины и этиология развития жжения в половом члене
Жжение и зуд полового члена не относятся к нормальным физиологическим проявлениям.
Это означает, что данные симптомы являются частью патологического процесса.
Можно выделить следующие заболевания мочеполовой системы, где жжение, зуд и боль в половом члене являются одним из клинических проявлений патологии.
Жжение в половом члене при кандидозе (возбудитель Candida albicans)
Кандидоз или молочница – распространенная причина развития жжения в половом члене и других неприятных симптомов.
Грибковая инфекция у мужчин встречается реже, нежели у пациентов женского пола, что объясняется различием в строение урогенитального тракта.
Тем не менее, симптомы кандидоза могут также возникать в области мужских половых органов.
Особенно важно быстро распознавать болезнь и предотвратить ее прогрессирование.
Рост Candida albicans резко увеличивается при определенных условиях, что и приводит к развитию заболевания
Например, при ослаблении иммунной системы, сопутствующих заболеваниях ИППП, отсутствии нормальной гигиены половых органов.
Кроме того, сужение крайней плоти полового члена нередко является провоцирующим фактором в развитии кандидоза.
Согласно исследованиям, процедура циркумцизио (обрезание) почти на 30% снижает риск развития кандидоза у мужчин.
Симптомы кандидоза часто проявляются следующими признаками: зуд, покраснение, жжение головки полового члена, отечность крайней плоти.
Другие симптомы кандидоза включают болезненное мочеиспускание, патологические выделения из уретрального канала, во время полового акта может возникать боль.
Основная жалоба пациентов – постоянное жжение полового члена.
Также кандидоз связан с появлением неприятного запаха и белых отложений, которые появляются под крайней плотью.
Возможно развитие высыпаний, напоминающих небольшие пузырьки и жжение в члене после секса.
Если грибковая инфекция прогрессирует, есть вероятность, что она спровоцирует лихорадку вследствие воспалительного процесса.
Симптомы кандидоза могут возникать все одновременно или проявляться постепенно.
Молочница не является типичной ИППП или венерическим заболеванием, но, тем не менее, успешно передается в ходе полового контакта.
Схемы лечения и чем конкретно лечить, расскажет врач после тщательного обследования.
Лечить Candida albicans необходимо противогрибковыми препаратами, могут назначаться средства в пероральной форме и местной, в виде мазей/кремов.
Противогрибковые средства ингибируют рост патогена, препятствуют его дальнейшему развитию.
Они содержат определенные активные ингредиенты, такие как имидазол, повидон-йод или нистатин.
Являются высокоэффективными веществами в отношении дрожжеподобных грибов.
Мази или кремы необходимо использовать регулярно, нанося тонким слоем на пораженные участки полового органа.
До тех пор, пока инфекция не купируется.
При выраженных признаках грибка дополнительно назначаются противогрибковые средства в форме таблеток.
По окончанию противогрибковой терапии понадобится восстановление микрофлоры кишечника и мочеполовой системы при помощи препаратов на основе лактобактерий.
В период лечения половые контакты должны происходить исключительно с использованием презерватива.
А лучше всего их исключить до выздоровления.
Использование презервативов во время интимной близости является эффективным методом профилактики.
Также необходимо следить за состоянием иммунной системы.
Не употреблять антибиотики без назначения врача и регулярно проводить гигиену половых органов.
Трихомониаз и жжение в половом члене
Трихомониаз – это инфекция, вызванная Trichomonas vaginalis.
Может быть обнаружена в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре, влагалище, шейке матки или под крайней плотью пениса.
Трихомониаз чаще встречается у людей с несколькими сексуальными партнерами.
Он может передаваться через незащищенную сексуальную активность.
Включая взаимную мастурбацию и совместное использование секс-игрушек.
У мужчин симптомы трихомониаза могут включать:
- болезненность при мочеиспускании и эякуляции
- зуд, жжение в половом члене
- покраснение головки
- отечность
- небольшой дискомфорт во время полового акта
В утреннее время могут наблюдаться патологические выделения из уретрального канала.
Согласно исследованиям, которые проводились центрами по контролю и профилактике заболеваний, только 30% пациентов отмечают развитие каких-либо симптомов.
Это означает, что в 70% случаев люди не испытывают никаких симптомов.
Или признаки настолько мягкие, что они остаются незамеченными.
Важно вовремя начать лечение трихомониаза и эффективно устранить жжение в уретральном канале полового члена.
Поскольку длительно протекающая инфекция способна вызвать ряд осложнений со стороны мочеполовой системы:
- Простатит (воспаление предстательной железы, переход патологии в хроническую форму)
- Эпидидимит (воспаление эпидидимиса (придаток яичка))
- Орхит (отек на фоне воспалительной реакции одного или обоих яичек)
Заболевание увеличивает восприимчивость организма к ВИЧ-инфекции.
Повышает риск развития онкологии предстательной железы, может стать причиной бесплодия.
Трихомониаз считается одной из наиболее простых патологий, передающихся половым путем.
Достаточно легко поддается терапии антипротозойными препаратами.
Инфекция лечится в виде разовой дозы, либо в виде меньших доз, принимаемых в течение 5 дней.
Важно! Оба сексуальных партнера должны пройти полный курс терапии и воздержаться от сексуального контакта пока лечение не будет завершено. Обязательно сдать контрольные анализы после лечения.
Жжение в члене при гонорее
Гонорея, также известна как «триппер».
Является распространенной ИППП среди мужчин, в частности геев и бисексуалов.
Возбудителями патологии являются гонококки.
Это грамотрицательные, парные микроорганизмы, могут вызывать инфекции в уретре, анусе и/или слизистой горла.
У мужчин гонорея сначала проявляется как уретрит.
Уретрит выражается выделением желто-зеленоватого гноя (часто утром), болезненным мочеиспусканием, незначительным повышением температуры тела.
Многие пациенты отмечают жжение в члене после анального секса или вагинального.
Когда патоген поднимается выше по мочеиспускательному каналу, может возникнуть воспалительный процесс эпидидимиса и простаты.
Впоследствии развивается окклюзия семенных канальцев эпидидимиса, которая приводит к бесплодию.
Гонококки, возбудители триппера, могут распространяться через кровоток по всему организму.
При этом вызывая вторичные заболевания, такие как воспаление суставов, тендинит, конъюнктивит, раздражение глаз или дерматит.
Симптомы могут отсутствовать.
Поэтому единственный способ для человека, который подвергался риску гонореи, определить, инфицирован ли он – пройти лабораторное исследование.
Гонорею можно диагностировать с помощью анализа мочи или мазков, взятых и мочеиспускательного канала, ануса, слизистой горла.
Гонорея часто сопровождается хламидиозом.
Поэтому рекомендуется сдавать комплексный анализ на ИППП, а не на отдельные венерические заболевания
В неосложненных случаях обычным лечением является однократная доза лекарства, такого как Цефтриаксон, вводимого внутримышечно, или Цефиксим.
Дополнительно назначается однократный прием таблетки Азитромицина.
Это эффективные антибиотики и быстродействующие препараты, но могут вызвать некоторые побочные эффекты со стороны ЖКТ.
В некоторых случаях, после лечения гонореи симптомы могут оставаться на некоторое время.
Как правило, данное явление сопровождается постгонококковым уретритом.
Такое состояние обычно вызвано хламидиозом, который не отреагировал на противобактериальную терапию.
В таком случае, дополнительно назначается антибиотик, направленный на уничтожение Chlamydia trachomatis.
Хламидиоз и жжение в члене
Хламидиоз у мужчин главным образом передается во время незащищенного полового акта – если сексуальный партнер уже инфицирован.
Обмен секс-игрушками также способствует заражению хламидиями.
Опасными являются все сексуальные практики, при которых происходит прямой контакт слизистых оболочек здорового человека и зараженного.
Наибольшее количество инфекционного агента находится в эякуляте и влагалищных выделениях.
При отсутствии лечения Chlamydia trachomatis патогены могут распространяться на предстательную железу, семявыносящие протоки, семенники и эпидидимис.
Это может привести к серьезному воспалению, а иногда и бесплодию.
Хламидиоз у мужчин редко проявляется выраженной клинической картиной, поэтому часто остается незамеченным и не вылеченным.
Однако если симптоматика развивается, то протекает достаточно ярко: покраснение головки члена, жжение как при симптоме уретрита, болезненное мочеиспускание.
Общие признаки инфекции включают зуд, водянистые или гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
У мужчин, инфицированных хламидиозом, часто возникает воспаление мочеиспускательного канала, которое сопровождается болевым синдромом и повышением температуры.
Для Chlamydia trachomatis характерно исчезновение симптоматики без лечения, однако, это не означает, что пациент полностью здоров.
Какие анализы сдавать при подозрении на хламидиоз?
Chlamydia trachomatis имеет некоторые сложности, поскольку патоген является внутриклеточным.
Его сложно культивировать и серологические тесты не дадут значимых результатов.
Так, посев на хламидии и ИФА укажут на наличие хламидиоза с точностью всего в 60-70%.
Единственным, информативным методом, способным выявить инфекцию со 100% точностью, является ПЦР.
Хламидии у мужчин можно эффективно лечить антибиотиками.
Наиболее распространенное лечение состоит из терапии Азитромицином.
Пациентам, которые были инфицированы путем анального сношения, назначается Доксициклин.
Препараты принимаются ежедневно в течение 5-7 дней.
Возможные побочные эффекты лечения: тошнота, боли в животе, диарея.
В случае заражения хламидиозом лечение назначается и половому партнеру.
На протяжения всего курса терапии рекомендуется воздержаться от интимной близости.
Какая профилактика хламидиоза наиболее эффективна?
Существует только одна действительно эффективная профилактическая мера.
Это регулярное использование презерватива и ежегодное прохождение анализа на ИППП.
Жжение в половом члене при уретрите
Уретрит – воспаление слизистой оболочки уретры.
Большинство случаев заболевания связаны с бактериальными инфекциями.
Такими как Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis и Ureaplasma urealyticum.
Реже уретрит развивается на фоне вирусной патологии или аллергической реакции.
Кроме того, воспалительная реакция слизистой уретрального канала может быть следствием неспецифического воздействие микрофлоры условно-патогенного характера.
Уретрит может быть связан со следующими заболеваниями:
- цистит
- эпидидимит
- орхит
- простатит
- проктит
- синдром Рейтера
У мужчин симптомы уретрита более выражены за счет большей длины мочеиспускательного канала.
Для воспаления мочеиспускательного канала характерны следующие признаки:
- Появление небольшого количества крови в моче или сперме
- Чувство жжения в головке полового члена
- Болезненная эякуляция
- Патологические выделения из пениса
- Жжение в члене после мочеиспускания и во время деуринации
- Воспаление и покраснение крайней плоти
- Жжение полового члена после секса или мастурбации
- Увеличение лимфатических узлов в области паха
- Лихорадка, озноб, повышение температуры, но это редко
Примерно в 25% случаев уретрит, не вызывает никаких симптомов и остается для мужчины совершенно незаметен.
Симптомы уретрита мало чем отличаются от симптомов цистита, оба заболевания относятся к инфекциям нижних мочевых путей.
Диагностика уретрита заключается в исследовании крови, мочи и мазка из уретрального канала.
В обязательном порядке проводится анализ на ЗППП.
Лечение уретрита будет зависеть от причины его развития.
Бактериальные уретриты лечатся антибиотиками.
Здесь первым выбором являются макролиды, такие как, Азитромицин, Макропен и фторхинолоны – Левофлоксацин, Ципрофлоксацин.
Возможные осложнения для мужчин включают развитие инфекции в мочевом пузыре, яичках или предстательной железе.
Баланопостит и жжение в половом члене
Воспаление головки полового члена имеет как инфекционные, так и неинфекционные причины.
Неадекватная гигиена является наиболее распространенной причиной неспецифического острого баланопостита.
Обычно встречается у мальчиков в возрасте от 2 до 5 лет.
Другие причины включают: травмирование в ходе мастурбации, аллергические реакции, раздражение от моющих средств.
Клинические особенности неспецифического острого баланопостита включают боль, покраснение жжение под головкой члена.
При баланопостите мужчина часто жалуется на жжение в половом члене после полового акта или во время мочеиспускания.
Стоит обратить внимание, что баланопостит, как правило, протекает с развитием жжения в половом члене, но без патологических выделений.
Врач определяет баланопостит в ходе полученных результатов микробиологических исследований мочи и мазка из уретрального канала.
В зависимости от причины, врач может рекомендовать следующие терапевтические меры:
- Противогрибковая мазь, если Candida является причиной заболевания
- Пероральные антибиотики, в случае если баланопостит связан с инфекцией, передающейся половым путем
- Мягкие кортикостероиды (мазь), когда заболевание связано с аллергической реакцией или раздражением
- Обрезание, если наблюдаются многочисленные рецидивы и сопутствующий фимоз
Следующие рекомендации могут помочь в предотвращении некоторых случаев баланопостита:
- Ежедневно и тщательно мойте головку пениса
- В случае баланопостита, связанного с использованием презервативов, попробуйте использовать презервативы специально для чувствительной кожи
- Мойте руки перед мочеиспусканием, особенно если вы соприкоснулись с химическими веществами
- Всегда используйте презервативом во время секса, особенно с новым сексуальным партнером
Жжение в члене как симптом простатита
Простатит – воспаление, поражающее предстательную железу.
Выделяют два типа простатита: острый (бактериальный, небактериальный) и хронический.
Острый бактериальный простатит чаще всего вызван бактериями E.coli, Klebsiella и Proteus, различными вирусами, грибами, ИППП.
Хронический бактериальный простатит также является следствием вышеописанных патогенов.
В обоих случаях клиническая картина сходна, пациенты отмечают следующие симптомы:
- Рези, жжение в члене, чувство напряжения или тяжести в промежности
- Значительное увеличение частоты мочеиспускания
- Чувство неполного опорожнения мочевого (желание повторить деуринацию спустя несколько минут)
- Дизурию (затруднение мочеиспускания)
- Боли в области тестикул и паха
- Низкое сексуальное желание, эректильные расстройства
- Диспареунию (болезненный половой акт)
- Преждевременную или даже болезненную эякуляцию
Лечение, рекомендованное врачом, будет зависеть от типа простатита.
Бактериальное воспаление лечится с помощью антибиотиков и препаратов группы НПВС.
Неинфекционный простатит, который часто связан с застойными процессами в тазу предполагает изменение образа жизни пациента.
Другие причины жжения в пенисе: как лечить, куда обращаться
Жжение в уретре может наблюдаться при кондиломах, причиной которых является ВПЧ (вирус папилломы человек).
Вирус способен передаваться в ходе полового акта, но в отличие от бактериальных инфекций не требует терапии антибиотиками.
Жжение у основания члена может быть одним из симптомов генитального герпеса.
Другие яркие признаки вируса – появление в области гениталий заполненных жидкостью, иногда очень болезненных мелких пузырей.
Жжение в пенисе проявляется при цистите, везикулите, сахарном диабете, аллергической реакции на средства для личной гигиены (мыло, лубриканты, презервативы).
Что делать, если появилось жжение в половом члене?
В первую очередь, необходимо исключить самолечение и бесконтрольный прием препаратов.
Такой симптом может быть причиной разнообразных патологических процессов.
Необходимо выяснить точную причину жжения и пройти соответствующее лечение.
К какому врачу обращаться при зуде или жжении в пенисе?
Лечением мужских патологий урогенитального тракта занимается венеролог, уролог и андролог.
При появлении жжения в половом члене обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Боль при эрекции часто является признаком серьезных нарушений в мочеполовой системе мужчины. Болевой синдром со временем может прогрессировать: слабая боль становится нестерпимой, приобретает хронический характер. В большинстве случаев болезненные ощущения являются не единственным проявлением имеющего место патологического процесса. Болям могут сопутствовать ослабление эрекции, искривление полового члена, зуд и жжение в уретре. Если вы стали замечать у себя любой из указанных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к урологу-андрологу.
Причины
Боль во время эрекции может возникать вследствие множества самых разных причин. Выделим наиболее частые из них.
1. Травма полового члена.
Травмирование полового члена может произойти при различных обстоятельствах: из-за случайного ушиба, специального удара, при занятии спортом (боксом, конным спортом) и даже при слишком активном половом акте. Сильные ушибы нередко приводят к разрывам тканей органа. Обнаружить патологию можно по таким проявлениям, как боль, гематома, отек ствола члена, кровь в моче и сперме, нарушение эрекции.
2. Приапизм.
Приапизмом называется длительная болезненная эрекция, сопровождающаяся такими симптомами, как сильная боль, невозможность достижения оргазма и эякуляции. При этом эрегированное состояние может сохраняться до нескольких часов, а иногда и дней. Патология возникает в результате нарушения кровообращения в половом члене и требует обязательной экстренной медицинской помощи.
3. Болезнь Пейрони.
При данной патологии во время полового возбуждения происходит деформация полового члена.
Подобное искривление возникает в результате разрастания рубцовой ткани (бляшки).
Основные симптомы заболевания:
- дискомфорт и болезненность в половом члене при эрекции;
- наличие участков уплотнения (бляшек) под кожей полового органа;
- искривление и визуальное укорочение полового члена.
При отсутствии лечения болезнь может привести к полной утрате возможности ведения мужчиной сексуальной жизни.
4. Фимоз.
В эрегированном состоянии пенис наполняется кровью и увеличивается в длину и ширину, после чего крайняя плоть отодвигается, оголяя головку. При фимозе данный процесс затруднен или невозможен. Эта болезнь сопровождается уменьшением диаметра крайней плоти, в результате чего головка не может полностью высвободиться.
При фимозе в процессе полового возбуждения кожа члена сильно натягивается, нередко надрывается, от чего мужчина чувствует дискомфорт и болезненность. При запущенной форме фимоза может развиться парафимоз – патология, требующая экстренной врачебной помощи, т.к. происходит ущемление головки суженным кольцом крайней плоти.
5. Баланопостит.
Для баланопостита характерно воспаление головки пениса (баланит) и прилежащего к внутренней поверхности листка крайней плоти (постит). Заболевание имеет инфекционную природу и развивается при проникновении в организм дрожжеподобных грибков, стрептококков, стафилококков и других патогенных микроорганизмов.
У баланопостита яркая клиническая картина – мужчина сталкивается с зудом, жжением и болью в паховой области, которая нередко усиливается при эрекции, также с отечностью и гиперемией тканей полового члена, различными кожными высыпаниями.
6. Уретрит.
При уретрите происходит воспаление слизистой мочеиспускательного канала (уретры). Воспалительный процесс провоцируется различного рода бактериями и вирусами. Болезнь проявляется болью, зудом и жжением при мочеиспускании и эрекции. Помимо этого у мужчины появляются неприятные выделения из уретры, характер которых зависит от вида возбудителя инфекции.
7. Простатит.
Под простатитом понимается воспалительное заболевание предстательной железы – простаты. При простатите у мужчины возникают следующие симптомы: боль в половом члене и мошонке, промежности, частые болезненные позывы к мочеиспусканию, примесь крови в моче, сексуальные расстройства (нарушение эрекции).
Отсутствие лечения простатита может привести к абсцессу предстательной железы, распространению инфекции по органам мочеполовой системы. Самым серьезным осложнением является бесплодие и эректильная дисфункция.
8. Тромбоз и тромбофлебит полового члена.
В половом члене находится большая сеть кровеносных сосудов. Именно поэтому тромбоз и тромбофлебит полового члена не являются редкими заболеваниями. Под тромбозом понимается патологическое состояние, при котором в венах образуются кровяные сгустки (тромбы). Тромбоз, протекающий с местным воспалением, называется тромбофлебит.
Заподозрить патологию можно по таким симптомам, как отечность и синюшность участка полового члена, вздутие вены, болезненность при ощупывании. Необходимо отметить, что при поражении небольшого участка вен, боль может возникать именно во время эрекции.
Тромбоз сосудов является крайне опасным заболеванием, требующим незамедлительного осмотра специалиста. При отсутствии лечения тромб может оторваться и начать перемещаться с кровотоком по жизненно важным органам (так развиваются тромбоэмболии, которые в тяжелых случаях могут стать причиной летального исхода).
Диагностика
Боль в члене при эрекции нередко является проявлением серьезных заболеваний, способных нарушить репродуктивное здоровье мужчины. В некоторых случаях нарушения в целом могут угрожать здоровью и жизни пациента (например, при инфекционных заболеваниях или тромбозе). Именно поэтому возникновение болевого синдрома – весомый повод для обращения к специалисту.
Первый прием уролога-андролога начинается со сбора анамнеза (истории болезни) пациента. Для этого врач выясняет у мужчины обстоятельства заболевания:
- Как долго длится болевой синдром, и с каким моментом связано его появление (например, после удара, урологической процедуры, перенесенного заболевания)
- Имеются ли сопутствующие проявления (повышение температуры тела, резь при мочеиспускании, выделения из уретры и т.д.).
- Характер боли (тянущая, режущая, острая, тупая).
После сбора необходимых данных уролог осматривает половой член и проводит пальпацию. При этом врач может выявить отечность и гиперемию тканей полового члена, сужение крайней плоти, наличие патологических выделений из уретры, скоплений патологического секрета под крайней плотью, сыпи на коже и других проявлений инфекционных и неинфекционных заболеваний.
Для того, чтобы исключить простатит, уролог проводит ректальное обследование предстательной железы.
После сбора первичных данных пациент направляется на дополнительные исследования:
- анализы крови и мочи;
- мазок из уретры;
- УЗИ органов мочеполовой системы;
- УЗИ органов мошонки;
- Допплерографию сосудов полового члена
- МРТ малого таза.
Полученные в ходе исследований данные помогут специалисту определить истинную причину боли в паху при эрекции. В соответствии с установленным диагнозом подбирается оптимальное лечение.
Лечение
Существует несколько основных методов устранения болевого синдрома. Составление программы лечения проводится персонифицировано для конкретного пациента.
1. Медикаментозная терапия
В том случае, если урологическая патология является результатом инфекции, мужчине назначаются антибактериальные, противогрибковые или противовоспалительные средства. При тромбозе вен полового члена показан прием разжижающих кровь и устраняющих тромбы препаратов.
Для снятия болевого синдрома рекомендуется прием спазмолитиков и анальгетиков. Дополнительно к основному лечению может потребоваться прием иммуномодулирующих и общеукрепляющих препаратов.
2. Хирургическое лечение
При патологиях, не поддающихся консервативному лечению, необходимо оперативное вмешательство. Так, операция проводится при фимозе и парафимозе, разрыве тканей полового члена, запущенном тромбозе, болезни Пейрони и некоторых других состояниях.
В современных условиях оперативное вмешательство осуществляется при помощи современного микрохирургического оборудования. Это позволяет снизить травматичность тканей во время проведения операции, сократить длительность реабилитационного периода, а также свести количество возможных осложнений к минимуму.
В многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» оказывает как консервативная, так и хирургическая помощь пациентам, которых беспокоит боль при эрекции. Диагностика и лечение в нашей клинике – это профессионализм врачей, индивидуальный подход и доступная стоимость.
Читайте также:
- Воспаление крайней плоти
- Увеличение придатка (яичка)
- Диагностика простатита
Источник