Жжение при мочеиспускание гнойные выделения у мужчин

Мужская половая система устроена таким образом, что уретра выполняет 2 функции: экспорт семенной жидкости и мочеиспускание. Как и положено, канал покрыт слизистой, в которой специальные железы продуцируют секрет для защиты внутренних органов от инфекции извне. Почему же возникают патологические признаки в виде гнойных выделений у мужчин из мочеиспускательного канала? Из этой статьи вы все об этом узнаете.

Что вытекает в норме из уретры мужчины?

Как мы уже сказали, при определенных обстоятельствах появляется сперма либо моча. В остальное время можно увидеть некоторое количество секрета простаты и внутренней оболочки. Он прозрачный или беловатый, имеет легкий запах спермы, консистенция слизистая. Количество выделений оценивается в несколько капель за день.

У здорового мужчины отсутствует зуд в уретре, промежности, на головке, нет высыпаний, покраснения, отечности. Мочеиспускание проходит нормально, без жжения и боли. Не отмечается непроизвольного подтекания мочи, ложных позывов. Струя прямая и ровная.

Эрекция происходит, как обычно, в связи с индивидуальными особенностями, семяизвержение также не доставляет проблем.

Кроме того, к естественным выделениям у мужчин относятся:

Поллюции — эякуляция во время сна без полового акта у подростков;
Незначительное появление спермы у взрослого человека при длительном воздержании;
Прозрачная смазка при возбуждении, которая представляет собой слизистый секрет с некоторым количеством мужских половых клеток;
Смегма, продуцируемая железами по окантовке головки под крайней плотью, необходима для противодействия механическому трению. Консистенцию имеет плотную, цвет белый.

Внимание! Оценку выделениям проводят только при выходе из уретры, пробывшие некоторое время на белье не дадут верного представления о цвете, консистенции и запахе.

Патологические выделения у мужчин

Гной — это смесь из погибших бактерий, лейкоцитов, эпителиальных клеток и собственного секрета слизистой. Любые мертвые тела, даже микроскопические распространяют неприятный запах чего-то протухшего. Плотность придают фрагменты эпителия. Цвет выделений желтый или зеленый, либо пограничный между ними. Погибшие микробы придают оттенок, а лейкоциты белый цвет. В результате получается плотный непрозрачный тон.

Отсюда получаем, что появление выделений с гноем из уретры — это свидетельство острой стадии инфекционного процесса. Сопровождается состояние воспалением тканей, которое проявляется отеком и покраснением головки, а иногда и всего члена мужчины. Высыпаниями в виде пятнышек, пузырьков, зудом. При мочеиспускании поврежденная слизистая раздражается, что приводит к жжению, такой же эффект возникает в процессе полового акта. Отечные ткани сужают просвет уретры, поэтому струя мочи может уходить в сторону или раздваиваться. Возникают боли в головке, яичках, паху, животе.

Клиническая картина

Выделения гнойного характера у мужчины возникают при разных патологиях. Объединяет их одно — воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, который по научному называют уретритом.

Возбудители ЗППП

Венерические заболевания те, что провоцируют микроорганизмы — гонококк, трепонема, трихомонада, хламидия, микоплазма, а также генитальный герпес и некоторые разновидности папилломавируса. Воспаление уретры, вызванное деятельностью таких микробов, называют специфическим. По характеру выделений и сопутствующим признакам у мужчины можно заподозрить определенного возбудителя:

Тягучая, клейкая, прозрачная жидкость в скромном объеме с незначительным зудом и дискомфортом в области головки возникают при хламидиозе, микоплазмозе и уреаплазмозе. Хотя последнюю патологию не относят к венерическим.
При обострении тех же инфекций выделения становятся более густыми с белым оттенком.
Гонококки и трихомонады вызывают явно гнойные массы зелено-желтого цвета, обильные с запахом испорченной рыбы и пенистой структуры. Мужчина жалуется на сильный зуд в отверстии уретры и головке, проблемы с мочеиспусканием, боль в промежности и внизу живота.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Венерическими заболеваниями называют патологии, которые попадают в организм в большинстве случаев через половые пути вследствие незащищенного полового акта с носителем. В интернете можно встретить весьма противоречивые данные о том, какие возбудители причислять к ЗППП. Несмотря на то, что кандиды, гарднереллы, уреаплазмы передаются в процессе совокупления, их считают условно-патогенными. В то же время трепонема, гонококк, трихомонада, микоплазма и хламидии, а также ВИЧ, половой герпес, папиллома шейки и моллюск причислены по МКБ 10 к разделу ЗППП.

Неспецифический уретрит у мужчин

Условно-патогенные микроорганизмы — это бактерии и грибки, которые с рождения или с течением жизни встроились в нормальную микрофлору половых органов. При стабильном состоянии лактобактерии сдерживают численность патогенов, что позволяет избежать заболевания. Но как только иммунитет падает, микроорганизмы начинают быстро размножаться, приводя к воспалению. В процессе жизнедеятельности и борьбы с лейкоцитами, также возникают выделения с некоторым количеством гноя:

При размножении кандид появляются белые густые массы с комковатой зернистой консистенцией, реже сметанообразные. Запах напоминает аромат простокваши. После некоторого пребывания снаружи, бели желтеют, что делает их похожими на гнойные. Воспаление в народе называют молочницей, которая больше беспокоит женщин, чем мужчин. Сопутствующие симптомы — зуд, жжение, гиперемия слизистой.
Гарднереллы при размножении в уретре дают клинику схожую с гонореей. Это гнойные зеленоватые выделения с запахом рыбы, пенистая консистенция, а также зуд и проблемы при опорожнении мочевого пузыря. У сильного пола патология возникает редко.
Прочие микробы — кишечная палочка, стафилококк, стрептококк способны привести к гною из уретры. Выделения обычно желтые обильные с неприятным запахом.

Внимание! Воспаление может возникать и под крайней плотью, что называется баланопоститом. Иногда он является осложнением уретрита у мужчины и наоборот.

Неинфекционные причины

К воспалению приводят травмы, аллергические реакции в области уретры. В такой ситуации большое количество лейкоцитов устремляется к поврежденному участку, они пожирают собственные клетки и погибают. В результате возникают гнойные выделения из отверстия уретры.

Травма появляется при неосторожном половом контакте, в результате удара, установки медицинского катетера и других внешних факторов. Как правило, гной появляется при присоединении каких-либо бактерий.

Аллергия в области уретры вспыхивает в ответ на применение средств личной гигиены, а вернее, на его компоненты, на ткань, из которой изготовлено белье мужчины. А также на ингредиенты пищи и лекарства, растворимые вещества из которых проходят через мочевой пузырь и уретру. Обычно реакция проявляется в усиленной продукции собственного секрета с зудом и покраснением. Но при сильной аллергии возникает гной.

Причины выделений не в уретре

Простатит, цистит, пиелонефрит, орхит — это заболевания внутренних органов мочеполовой системы мужчины. Они приводят к возникновению выделений с примесью гноя. Кроме того, отмечается появление крови в моче, сперме и секреторной жидкости, нарушения мочеиспускания, боли в животе, боках, пояснице.

Внимание! При простатите страдает половая функция возникают проблемы с эрекцией и эякуляцией.

Красители

Все биологические жидкости в организме приобретают цвет при попадании растворимых веществ с пигментом. Поэтому употребление большого количества свежевыжатых соков, фруктов и овощей желтого и оранжевого цвета вызывает панику при возникновении желтой, коричневой, розовой спермы. Мужчина ошибочно полагает, что данное явление — гной, кровяные или другие патологические выделения.

Интересный факт! Резкий запах продуктов тоже передается моче и семенной жидкости.

Провоцирующие факторы

Кое-что в образе жизни, поведения и обстоятельствах вызывает вышеперечисленные проблемы с симптомом в виде гнойных уретральных выделений у мужчин:

Снижение иммунитета. Сидение на холодном, простуда, стрессы, общие заболевания ослабляют защиту организма, что дает зеленый свет условно-патогенным кандидам, стафилококкам и прочим;
Каждый день новая партнерша без презерватива — это мечта многих мужчин, но на практике такая жизнь приводит к венерическим заболеваниям;
Проблемы с чистотой. Нужно ежедневно мыть половые органы, плюс каждый раз до и после соития. Анальные контакты допустимы только в презервативе, так как в прямой кишке большое количество неспецифических микроорганизмов;
Лечение кортикостероидами, антибиотиками, лучевая и радиотерапия способны спровоцировать кандидоз и другие условно-патогенные инфекции;
Диабетики и люди с хроническими общими заболеваниями часто попадают в группу риска инфекционных уретритов.

Диагностика выделений гнойного характера у мужчин

Самостоятельно подтвердить наличие уретрита, если признаки не сильно выражены, можно таким образом:

При очередном мочеиспускании первую часть мочи направить в стеклянную посуду;
Остальное опорожнить в туалет;
Осмотреть полученный материал. При наличии комочков, хлопьев, плотных сгустков в виде нитей и мутности мочи, можно говорить о воспалительном процессе.

Для полноценной диагностики мужчине необходимо посетить уролога или андролога. Врач возьмет мазок из уретры для исследований. Иногда достаточно микроскопии, но при подозрении на хламидий, например, применяют метод ПЦР. Кроме того, обязателен анализ мочи и другое дополнительно.

При обнаружении ЗППП пациента отправляют к венерологу.

Лечение

Терапию подбирают исходя из причины заболевания:

Антибиотики при инфекции в уретре с гнойными выделениями.
Комплексное лечение при воспалениях внутренних органов.
Антигистаминные средства при аллергии.

Стоит отметить, что нельзя уничтожить любую инфекцию наобум выбранным препаратом широкого спектра. Хламидии и микоплазмы требуют применения лекарств, способных работать внутри клетки. К каким-то возбудитель окажется вовсе не чувствителен. Поэтому даже врачу иногда требуется провести бакпосев, чтобы назначить эффективное лечение.

Заключение

Как бы ни были разнообразны варианты, чаще всего гной в выделениях появляется при острых инфекциях. Поэтому мужчинам следует внимательно относиться к гигиене половых органов и половых контактов.

Источник

Уретра (urethra), или мочеиспускательный канал является полой мышечной трубкой, по которой происходит эвакуация мочи из мочевого пузыря. У мужчин это анатомическое образование служат и для выброса спермы во время эякуляции. Прозрачная жидкость, являющаяся секретом уретральных желез и появляющаяся при половом возбуждении, также считается физиологической. Появление патологических гнойных выделений из уретры – один из признаков болезни. В нашем обзоре разберём причины, механизм развития, а также принципы диагностики и лечения этого неприятного симптома.

Какими бывают выделения из уретры

Любое инфекционное, воспалительное или системное заболевание мочеполовой системы имеет свои симптомы, самые очевидные из которых связаны с появлением патологических выделений. Чаще всего они являются признаком борьбы между причинным фактором и иммунной системой организма или становятся проявлением непосредственного разрушения стенки мочеиспускательного канала.

Все патологические выделения у мужчин можно классифицировать следующим образом:

Сперматорея – непроизвольная потеря эякулята без предшествующей эрекции. Возможна при простатите (например, в момент напряжения мышц пресса при сильном кашле, натуживании), дегенеративных процессах в спинном мозге.
Простаторея – выделение прозрачного, слегка вязкого секрета предстательной железы, не содержащего половых клеток, обычно в конце мочеиспускания. Часто становится одним из проявлений хронического воспаления простаты.
Гематорея – выделение кровянистой жидкости из мочеиспускательного канала. Встречается при механическом повреждении уретры (например, в ходе лечебных или диагностических процедур), травмах полового члена, артериальной гипертензии, злокачественных новообразованиях.
Лейкоцитарная уретрорея – прозрачная или мутноватая жидкость, насыщенная лейкоцитами, непроизвольно выделяющаяся из мочеиспускательного канала. Как правило, является защитной реакцией организма на проникновение инфекции. Является начальной стадией экссудативного воспаления.
Слизисто-гнойные выделения – основной признак уретритов инфекционной этиологии, в том числе ИППП. В их состав входит слизь, образующаяся в уретре, серозная жидкость, незначительное число лейкоцитов. Цвет колеблется от молочно-белого до кремового, количество – всегда небольшое. Отличает такие выделения практически полное отсутствие субъективных признаков заболевания (рези, жжения, зуда в мочеиспускательном канале), появление после акта мочеиспускания.
Гнойные выделения из мочеиспускательного канала содержат слизь, большой процент лейкоцитов и слущенного эпителия. Представляют собой густую липковатую жидкость жёлтого цвета (иногда с зеленоватым оттенком), в большом количестве выделяющуюся из уретры. Сопровождаются дискомфортом пациента и общими симптомами интоксикации. Такие выделения – признак выраженного воспаления стенок мочеиспускательного канала.

Причины: что не так со здоровьем

Гнойные выделения из уретры встречаются в урологической практике чаще всего. Основные причины их появления представлены ниже.

Гонорея

Это распространенное венерическое заболевание, возбудителем которого является патогенная бактерия вида Neisseria gonorrhoeae. Источник инфекции – больной человек, а заражение чаще всего происходит при незащищённых половых контактах. Инкубационный период, то есть время от заражения до появления первых признаков заболевания, составляет 2-5 дней.

Обратите внимание! Термин «гонорея» дословно переводится с латинского как «семятечение». Обильные гнойные выделения из полового члена античные учёные ошибочно считали вытекающей семенной жидкостью.

Типичным проявлением гонореи становится гонококковый уретрит. У мужчин он имеет следующие симптомы:

обильные и густые жёлтые выделения из уретрального канала гнойной природы, имеющие неприятный гнилостный запах;
зуд, боль и жжение по ходу уретры, усиливающиеся во время мочеиспускания и сразу после него.

Если саму гонорею можно считать хоть и неприятной, но вполне безобидной и хорошо поддающейся лечению инфекцией, то ее осложнения – крайне опасны для здоровья. Часто они развиваются при отсутствии своевременного обращения за медицинской помощью и хронизации воспалительного процесса. У мужчин гонорейный уретрит может осложниться:

орхоэпидидимитом – воспалением яичка с придатком;
простатитом.

В редких случаях у лиц со сниженным иммунитетом развивается генерализация инфекционного процесса с поражением гонококками кожи, крупных суставов, печени, сердечной мышцы и центральной нервной системы.

Хламидиоз

Хламидиозом принято называть группу заболеваний, вызванных внутриклеточными паразитарными агентами – хламидиями. Основным путем передачи ИППП остаётся половой, контактно-бытовое заражение (при использовании общих предметов гигиены) происходит крайне редко.

Среди симптомов заболевания у лиц мужского пола выделяют:

слизисто-гнойные, стекловидные выделения прозрачного или беловатого цвета из уретры;
жжение при мочеиспускании;
отек, покраснение наружного отверстия уретры;
боли в паху, иррадиирующие в поясницу, нижнюю часть живота, анальное отверстие;
общие проявления интоксикации – лихорадка до субфебрильных цифр, слабость, вялость, снижение работоспособности.

После нескольких дней, сопровождающихся яркой клинической картиной, симптомы хламидиоза стихают. Это говорит о переходе заболевания в хроническую форму и повышении риска таких осложнений, как простатит, цистит и др.

Баланопостит

Баланопоститом принято называть воспаление головки полового члена и внутренней поверхности крайней плоти. В силу анатомических особенностей строения и небольшого количества сосудов, питающих эту анатомическую область, она подвержена воспалительным изменениям больше остальных.

К непосредственным причинам развития заболевания относят:

неспецифическую инфекцию – различные виды бактерий, вирусов, грибков, микоплазм и др.;
дерматологические проблемы – дерматит, псориаз, красный плоский лишай;
системные и аутоиммунные расстройства при сахарном диабете, волчанке, псориазе;
механическое повреждение крайней плоти при ношении тесного белья, продолжительном половом акте;
несоблюдение правил личной гигиены.

Клиническими признаками баланопостита могут быть:

обильные гнойные беловатые или жёлтые отложения на головке полового члена;
зуд, жжение, резкая болезненность в области головки пениса;
гиперемия и сухость крайней плоти, появление на ней раздражения, пятнышек, бугорков и других признаков воспаления.

Гарднереллез

Обратите внимание! Долгое время считалось, что гарднереллез – заболевание, связанное с дисбиозом влагалища у женщин, и у представителей сильной половины человечества не развивается. Позже было доказано, что возбудитель способен вызывать у мужчин уретрит со специфическим течением.

В большинстве случаев, гарднерелла, попав в мочеиспускательный канал мужчины во время полового акта, не приводит к его патологическим изменениям и благополучно выводится из организма через 2-3 дня. Но иногда микроорганизмы «задерживаются» в уретре больного, вызывая хронический вялотекущий процесс, который сопровождается следующими симптомами:

необильные гнойные выделения зеленоватого цвета;
зуд, жжение при мочеиспускании.

Простатит

Сопровождается патологическим отделяемым из уретры и простатит – часто встречаемое заболевание среди представителей сильного пола, которое характеризуется воспалительным поражением предстательной железы.

Появление выделений желтоватого цвета чаще всего говорит о хронической форме заболевания, которую не лечат или лечат неправильно. Такой простатит, как правило, отличается прогрессирующим вялотекущим течением, при котором периоды относительного благополучия сменяются обострением, сопровождающимся:

увеличением количества патологических выделений;
интенсивными болями в промежности, иррадиирующими в крестец, поясницу, яички, прямую кишку;
затруднением и болезненностью мочеиспускания.

Игнорирование этих симптомов рано или поздно приводит к развитию инфекционно-воспалительных и иных осложнений близлежащих органов. Самыми опасными среди них считаются орхоэпидидимит и вызванное им бесплодие, аденома и рак предстательной железы.

Не откладывайте визит к врачу

Каждый взрослый мужчина уже достаточно изучил свой организм и прекрасно знает характер, количество, цвет и запах физиологический выделений из уретры. Любое отклонение этих параметров от привычной нормы – повод обратиться к врачу.

Насторожить вас должны следующие признаки:

Появление светлых пятен на нижнем белье.
Обнаружение корочек и засохших выделений, покрывающих мочеиспускательный канал, после ночного сна.
Капельки гноя при лёгком нажатии на уретру.
Усиление выделений после употребления острой или чрезмерно солёной еды, спиртных напитков.

Чтобы самостоятельно выявить скудные выделения, нужно осмотреть первую порцию утренней мочи на наличие гнойных хлопьев, сгустков и других патологических примесей. Для этого сразу после пробуждения выпустите небольшое количество (50-60 мл) мочи в прозрачный стакан и внимательно осмотрите его при достаточном освещении.

Вопросами диагностики и терапии проблем с мочеполовой системой у мужчин занимается уролог или венеролог. Стандартный план обследования пациентов с гнойными выделениями из уретры включает:

Сбор жалоб и анамнеза. Расскажите врачу о том, как давно вы заметили у себя гнойные выделения, связываете ли с чем-то их появление. Не забудьте рассказать врачу и о других жалобах, беспокоящих вас на данный момент. Вспомните, были ли у вас незащищённые половые контакты или прочие возможные факторы риска заражения ИППП в последнее время.
Осмотр полового члена (особое внимание уделяется головке), наружного отверстия уретры и промежности, в ходе которого специалист может выявить возможные повреждения кожи и слизистой пениса, гиперемию, сыпь и прочие признаки инфекционно-воспалительных заболеваний.
Пальпация лимфоузлов. Многие воспалительные процессы уретры сопровождаются лимфаденитом – увеличением периферических л/у в паху, сопровождающееся дискомфортом или болезненностью.
Пальцевое ректальное исследование предстательной железы. Простатит, как одна из причин гнойных выделений, проявляется увеличением и болезненностью этого органа.
Бактериоскопическое (микроскопическое) и бактериологическое (бакпосев) исследование выделений из уретры. Позволяет не только выявить возбудителя инфекции, но и определить его чувствительность к антибиотикам, что значительно облегчит дальнейшее лечение заболевания.
Общие лабораторные анализы мочи и крови. С их помощью специалист оценивает общее состояние организма и выявляет возможную сопутствующую патологию.
Инструментальные тесты – УЗИ, цистоскопия, урография и др. Применяются для постановки точного диагноза и выявления степени нарушения работы внутренних органов.

Принципы терапии мочеполовых инфекций

Лечение заболеваний, сопровождающихся появлением гнойных выделений из уретры, зависит от вызвавших его причин.

Эмпирическое (опытное, не подтвержденное данными лабораторных анализов) назначение антибиотиков практикуется только в случае выраженных проявлений интоксикации – высокой температуры, озноба, астенического синдрома. При уретрите лёгкой или средней тяжести перед началом терапии рекомендуется дождаться результатов бактериологического обследования.

Так, например, препаратами выбора при гонорейном или хламидиозном уретрите являются

Цефиксим;
Ципрофлоксацин;
Офлоксацин;
Азитромицин;
Доксициклин.

При терапии хронического простатита чаще всего назначаются антибиотики из фармакологических групп аминогликозидов, цефалоспоринов и защищённых пенициллинов. В зависимости от микробного агента, ставшего возбудителем, и особенностей течения заболевания курс лечения может продолжаться от нескольких дней до 3-4 недель.

Помимо противомикробных средств, быстрее справиться с гнойными выделениями помогут:

спазмолитики (Папаверин, Но-шпа), расслабляющие гладкую мускулатуру мочеиспускательного канала и способствующие его санации;
НПВС (Кетонал, Парацетамол, Ибупрофен), снижающие активность воспалительного процесса и устраняющие болезненные симптомы;
медикаментозные/немедикаментозные иммуномодуляторы, повышающие устойчивость организма к инфекционным процессам.

Любые выделения из полового члена, которые стали отличаться от обычных по характеру, количеству, консистенции и цвету, требуют консультации врача. Стеснение и «замалчивание» проблемы в этом случае – плохие союзники. Своевременно начатое лечение позволяет быстро и эффективно справиться с заболеванием и избежать развития серьезных осложнений.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Источник