Жгет в мочевом пузыре
Распространенным симптомом воспалительных процессов в органах мочевыводящей системы является жжение в мочевом пузыре. Основной причиной этого ощущения выступают инфекционные болезни, но бывают и исключения. Некоторые из них чаще появляются лишь у одного из полов. Чтобы поставить точный диагноз, больному необходимо сдать анализы, после этого врач сможет назначить лечение.
Почему жжет в мочевом пузыре у мужчин и женщин?
Проблемы в работе большинства органов тазобедренной части тела вызывают болевые ощущения и чувство жара внизу живота. Большинство из этих заболеваний чаще встречается у представительниц прекрасной половины, так как мочеполовая система у женщин и мужчин сильно отличается. Наиболее частым заболеванием слабого пола, которое вызывает жжение, является цистит. К другим провокаторам ощущения болезненного жара относят:
- Патологические процессы в мочевом пузыре и уретре, следствием которых стали болезнетворные бактерии.
- Воспалительные процессы в почках, вызванные инфекцией. Зачастую пиелонефрит возникает вследствие запущенного цистита и уретрита.
- Заболевания эндокринной системы.
- Аллергическая реакция.
- Травматизация органов мочевыводящей системы. Происходит из-за медицинского осмотра, хирургического вмешательства, солей или камней в почках.
- Синдром нейрогенного мочевого пузыря, вызывает расстройства мочеиспускания.
- Возникновение опухолей и полипов.
У мужчин чаще встречается уретрит.
Как и женщины, мужчины болеют и циститом, и пиелонефритом, и мочекаменной болезнью, но более характерными заболеваниями для них являются уретрит и простатит. Большинство недугов, вызывающих жжение в нижней части живота, передаются половым путем. Доброкачественные и злокачественные инородные тела в мочевыводящей системе также способны вызывать боли и жар в мочевом пузыре. К другим причинам относят аллергию, неправильное питание и проблемы с ЖКТ.
Вернуться к оглавлению
Первый симптом цистита
Это заболевание вызывает жжение в области мочевого пузыря у трети женщин. Оно возникает вследствие попадания патогенных организмов в непарный полый орган выделительной системы и разрушения его стенок. В здоровом организме инфекция не способна развиться до полноценного заболевания. В случае переохлаждения, несоблюдения правил гигиены, стрессового состояния, болезней эндокринной системы, операционного вмешательства сопротивляемость иммунитета снижается и бактерии размножаются, воспаляя мочевой пузырь.
Вернуться к оглавлению
Жжение при уретрите
Этим заболеванием болеют женщины и мужчины в равной степени, но из-за особенности мочевыводящего канала сильный пол чаще замечает симптомы болезни, а их протекание имеет острую форму. Этот недуг сопровождается воспалительным процессом в уретре и бывает инфекционным и неинфекционным. Когда болезнь приобрела хронический характер, даже если жжение и боль незначительны, а при мочеиспускании не наблюдается выделений, нужно ее лечить. Патогенной микрофлоре свойственно разрастаться в периоды ослабления организма.
Вернуться к оглавлению
Причина – пиелонефрит
Вызвать пиелонефрит может синегнойная палочка.
Эта болезнь возникает при патологических процессах в почках и их частях. Обострения пиелонефрита сопровождаются распространением инфекции на другие органы. Если лечение болезни не проводить, то ткани отмирают, теряют свои функциональные способности и почка перестает работать. В качестве возбудителей заболевания выделяют:
- кишечную палочку;
- протей;
- синегнойная палочка;
- стафилококки;
- энтерококки.
Вернуться к оглавлению
При простатите у мужчин
Жжение в мочевом канале у мужчин чаще всего вызывает эта болезнь. Предстательная железа воспаляется у половины мужчин, старше 50 лет. Основным признаком простатита является проблема с мочеиспусканием. Симптомы в виде рези и боли в мочевом пузыре постепенно прогрессируют. Возникает половая дисфункция, сопровождаемая проблемами с эрекцией и болевыми ощущениями во время полового акта. Этот недуг провоцируется инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.
Вернуться к оглавлению
Почечнокаменная болезнь
Мочекаменная болезнь может развиться из-за малоподвижного образа жизни.
Эта болезнь проявляется образованием камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре. Солевые конкременты появляются из-за проблем с метаболизмом. Кроме генетической предрасположенности, низкого потребления жидкости и малоподвижного образа жизни, выделяют такие провокаторы мочекаменной болезни:
- болезни ЖКТ;
- плохой обмен веществ;
- патологические процессы в органах малого таза;
- травмы и аномалии почек.
Вернуться к оглавлению
Другие заболевания
К другим болезням, которые часто вызывают жжение в области мочевого, относят неврологические расстройства. Они становятся следствием низкой обеспеченности органов и тканей нервными клетками. Женщины часто страдают болями внизу живота не только из-за мочевыводящих, но и половых органов. Небольшие нарушения анатомической структуры или функционального состояния влагалища приводят к жжению во время мочеиспускания.
Вернуться к оглавлению
Чем опасно жжение?
Попадая в организм, инфекция при пониженном иммунитете и отсутствии лечения может распространяться в мочеполовых органах, снижая их работоспособность и вызывая боль. Пиелонефрит возникает вследствие цистита или уретрита и приводит к отказу почек. Чтобы избежать таких осложнений, нужно проводить лечение на начальной стадии болезни.
Вернуться к оглавлению
Врачи знают, как помочь
Своевременная диагностика – залог успешного лечения
Для выявления ряда инфекций врач назначает сдачу мазка.
Чтобы узнать причины, вызывающие жжение в нижней части живота, врач назначает исследования мочи и крови. Для обнаружения таких инфекций, как хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гарднерелла и т. д. врач делает мазок. Проводится УЗИ органов малого таза и пространства, расположенного ниже диафрагмы и целиком заполненного брюшными органами. Проводится обследование внутренней оболочки мочевого с помощью эндоскопа. При обнаружении проблем с нервными клетками, необходимы дополнительные обследования и консультация невролога.
Вернуться к оглавлению
Самое эффективное лечение
Меры по борьбе с симптомами могут лишь временно устранить признаки заболевания, но не вылечить его, так что не стоит заниматься самолечением. Важно определить, какой недуг вызывает жжение. В зависимости от этого будут назначаться медикаменты и профилактические меры. От распространенных заболеваний, как цистит и уретрит, существует множество как растительных, так и синтетических препаратов, которые помогут избавиться от болезни. Если причиной жжения является мочекаменная болезнь, то проводят исследования отложений и в зависимости от их природы назначают тип лечения.
При заболеваниях неврологического характера применяются «Седавит» или «Фитосед». К перечисленным препаратам добавляют мочегонные средства или отвары из шиповника, спорыша, петрушки, крапивы, можжевельника.
Вернуться к оглавлению
Появления жжения можно избежать
Не все болезни, которые связаны со жжением внизу живота, предупреждаются, но большинство из них можно побороть при помощи профилактики. Чтобы инфекционные болезни не развивались в мочеполовой системе, нужно следить за состоянием иммунитета и личной гигиеной. Избежать попадания лишних солей в организм поможет правильный рацион. Важно носить теплую одежду, когда это необходимо, чтобы не допустить переохлаждения.
Источник
Неприятные ощущения при мочеиспускании – одна из самых частых жалоб, которую слышат от пациентов врачи-урологи, гинекологи и андрологи. В возрасте до 70 лет с такими проблемами сталкивается 7% женщин и 10% мужчин. С годами число этих пациентов возрастает[1].
Режущая боль при мочеиспускании, боль в уретре, зуд в области мочеиспускательного канала – весьма распространенные симптомы, которые могут говорить о наличии нескольких заболеваний мочевыводящей системы, требующих грамотного и ответственного подхода к лечению. Это неспецифический симптом, который требует обследования и назначения лабораторных и инструментальных методов диагностики.
Дискомфорт после мочеиспускания и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря – также поводы озаботиться своим здоровьем и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Одна из самых частых причин возникновения этой проблемы у женщин – острый и рецидивирующий цистит. На него приходится порядка 40% жалоб на болезненное мочеиспускание у женщин[1].
Также причинами могут являться острый или хронический вагинит, мочекаменная болезнь, инфекции, передающиеся половыми путем, атрофия эпителия уретры и мочевого пузыря в постклимактерическом периоде, уретрит и уретральный синдром[1]. Иногда боль при мочеиспускании является первым симптомом онкологического заболевания.
Часто боль при мочеиспускании появляется после сексуальных контактов. Это заставляет пациенток избегать интимной близости, что приводит к психологическим нарушениям, страху, разладу в семейной жизни[2].
Рецидивирующий характер этого состояния связывают с особенностями строения уретры у женщин: в отличие от мужчин, у женщин уретра более короткая и широкая и расположена вблизи источников микробного заражения: влагалища и прямой кишки. Также болезни могут способствовать избыточная подвижность уретры, наличие спаек между влагалищем и уретрой вследствие перенесенных воспалительных заболеваний[2].
- аномалии развития уретры,
- перенесенные воспалительные заболевания урогенитального тракта,
- возраст женщины старше 60 лет и наличие постклимактерических изменений,
- недавние хирургические и диагностические вмешательства: риск возникновения дискомфорта при мочеиспускании повышается после цистоскопии, урографии, взятии мазка из уретры и др.
- несоблюдение правил гигиены, аллергия на средства личной гигиены,
- неправильное лечение: неконтролируемый прием антибиотиков, антисептиков,
- проведенная химиотерапия[2].
Боль имеет острый, режущий, жгучий характер. Она появляется во время мочеиспускания и может продолжаться после его завершения. Иногда она сопровождается частыми, императивными позывами к мочеиспусканию. Походы в туалет становятся частыми и мучительными. Обычно боль локализована в нижнем отделе мочеиспускательного тракта, но иногда может иррадиировать в область промежности, мочевого пузыря, прямую кишку.
Отличительной особенностью болезненного мочеиспускания является отсутствие сопутствующей лихорадки: болезнь не подразумевает симптомов интоксикации и повышения температуры3.
В медицинской литературе такое состояние называется дизурией: это более широкое понятие, которое затрагивает все расстройства мочеиспускания, включая также задержку мочи и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Также это состояние может называться женский уретральный синдром, цисталгия, цистопатия, асептический уретрит/цистит, невралгия мочевого пузыря, генитально-пузырная дисфункция и др[3].
Острый цистит
Это самая частая мочеполовая инфекция среди женщин: его частота составляет 0.5-0.7 эпизодов на 1 женщину в год. Вследствие анатомических особенностей женщины страдают от цистита в 30 раз чаще, чем мужчины. Беременность и постменопауза дополнительно повышают эти шансы[4].
Цистит представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, чаще всего имеет инфекционный характер и может быть спровоцирована переохлаждением, несоблюдением гигиены, половым контактом и т. д.
При этом заболевании пациентка испытывает множество трудностей, связанных с походом в туалет. Боли в мочевом пузыре, боль при мочеиспускании, кровянистые и/или гнойные выделения с мочой, постоянные малопродуктивные позывы в туалет. Как бы ни проявлял себя цистит, для его лечения обычно назначаются антибиотики, способные справиться с источником воспаления. Вместе с болезнью отступают боли в мочевом пузыре и дискомфорт при мочеиспускании, боль после мочеиспускания.
Уретрит
Это близкая по этиологии и симптоматике болезнь. Главный ее симптом – болезненное мочеиспускание, при этом боль возникает непосредственно в самом мочеиспускательном канале. Вместе с ним возникают слизистые выделения из мочеиспускательного канала. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.
В первом случае при мочеиспускании больно нестерпимо, но болезненные ощущения, несколько стихая, могут сохраняться и в остальное время. Во втором – как правило, возникает только легкое жжение при мочеиспускании. Так или иначе, пока воспаление не распространилось на мочевой пузырь, предстательную железу и не повлекло за собой серьезных осложнений, необходимо обратиться к врачу.
Мочекаменная болезнь
Это самая частая причина «урологических» госпитализаций по «скорой». При ней в органах мочевыводящей системы – почках, мочеточниках, мочевом пузыре – образуются камни (конкременты), способные препятствовать нормальному оттоку мочи, а также провоцировать неприятные ощущения при мочеиспускании. Это серьезная болезнь, способная привести даже к неблагоприятным исходам. При малейшем подозрении на наличие камней нужно срочно обратиться к врачу. После диагностики может быть назначено как медикаментозное, так и хирургическое лечение.
Заболевания, передающиеся половыми путем
Кроме того, значительная часть жалоб на болезненное мочеиспускание приводит к выявлению инфекций, передающихся половым путем. Хламидиоз, трихомониаз, гонорея и множество других болезней проявляют себя, прежде всего, выделениями из половых органов и возникновением дискомфорта при мочеиспускании. Жжение, рези и зуд, покраснения и высыпания в промежности – повод обследоваться на наличие возбудителя этих инфекций. К тому же зуд при мочеиспускании и после него может возникать при кандидозе, многим известном как молочница. Такие болезни могут вызывать закономерное смущение, но скрывать их или пытаться вылечить «народными» средствами – плохая идея, способная привести к серьезным осложнениям. Прохождение анализов с дальнейшим лечением у специалиста – гораздо более разумный подход.
Опухоли мочеполового тракта
Рост опухоли внутри уретры или мочевого пузыря может сопровождаться постоянными болями при мочеиспускании. Это может быть доброкачественный полип или злокачественное новообразование.
Постклимактерические изменения
Урогенитальное старение является причиной появления неприятных симптомов со стороны мочеполового тракта: боли и рези при мочеиспускании, подтекание мочи, учащение позывов к мочеиспусканию, в том числе в ночное время. Это является следствием атрофических процессов в слизистой урогенитального тракта, мышечном и связочном аппарате малого таза[5].
Чтобы начать лечение, нужно понять, какой именно патологический процесс стал причиной неприятных симптомов. Для этого пациенткам лучше обратиться за помощью к гинекологу, терапевту или урологу. Они соберут анамнез, проведут осмотр и назначат диагностику, которая может включать:
- анализы мочи: общий, по Зимницкому, Нечипоренко, бактериальный посев мочи,
- общий анализ крови и биохимический анализ крови,
- УЗИ почек, малого таза и мочевого пузыря,
- цистоскопию,
- гинекологический осмотр,
- рентгеноконтрастное исследование мочевого пузыря,
- компьютерную томографию и др.
После выявления диагноза приступают к лечению основного заболевания.
При остром цистите и уретрите обычно назначают антибиотикотерапию. В ряде случаев это приводит к полному излечению и клиническому исчезновению всех симптомов. Традиционно возбудителем острого неосложненного цистита являются постоянные обитатели толстого кишечника: E.coli. Препаратами первого ряда могут быть антибактериальные средства, такие как нитрофураны, триметоприм/сульфаматексазол, фосфомицины, фторхинолоны.
Если под маской посткоитального цистита скрывается хронический уретрит уреаплазменного, хламидийного или микоплазменного происхождения, были эффективны схемы с назначением рокситромицина и доскициклина[6].
Однако, при рецидивирующем характере заболевания, это приносит лишь временное улучшение и может способствовать развитию множественной устойчивости микробных штаммов, так как ведущую роль в патогенезе в некоторых случаях могут наличие анатомических предпосылок к реинфицированию: появление спаек между уретрой и влагалищем, возникновение уретрального рефлюкса.
В таких случаях врачи могут рекомендовать хирургическую коррекцию: транспозицию дистального отдела уретры. Показаниями к операции являются: наличие условно-патогенной флоры в бактериальном посеве мочи, достоверное повышение бактериурии, закисление рН мочи из-за рефлюкса и др.[3]
Коррекцией постклимактерических изменений занимаются гинекологи. При выявлении онкологического заболевания, пациенты направляются на специфическое лечение к онкологам и хирургам.
При наличии связи болей и полового акта, пациенткам могут быть рекомендованы поведенческие меры профилактики:
- посткоитальное мочеиспускание для механического вымывания микробов,
- использование антибактериальных кремов после полового акта,
- подмывание после полового акта,
- коррекцию сексуальных паттернов для уменьшения вовлечения уретры в сексуальный контакт,
- использование средств для коррекции микробной флоры влагалища[3].
При циститах и уретритах полезно пить больше жидкости, соблюдать правила личной гигиены, использовать только гипоаллергенные и натуральные средства и белье.
Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, выполнять упражнения Кегеля для сохранения тонуса мышц малого таза, запрещается поднимать тяжести, заниматься тяжелой атлетикой.
Источник
Автор Трусова Валентина Ивановна На чтение 5 мин. Опубликовано 28.06.2020 12:52 Обновлено 28.06.2020 12:39
Чувство жжения после мочеиспускания не всегда связано с инфекцией. Иногда этот симптом может иметь другую причину.
Причиной инфекции мочевыводящих путей (ИМП) обычно являются бактерии организма, а не внешняя причина инфекции. Например, бактерии из кишечника могут вызвать поражения в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или почках. Некоторые менее распространенные состояния также могут вызвать чувство жжения после мочеиспускания при отсутствии инфекции.
Причина жжения после мочеиспускания
Стриктура уретры
Травма или инфекция могут вызвать стриктуру уретры. Стриктура означает ограничение или сужение, которое происходит при полной или частичной закупорке мочеиспускательного канала. Стриктура уретры чаще встречается у мужчин, поскольку у них уретра длиннее, чем у женщин. Это состояние не всегда имеет очевидную причину.
Заблокировать мочеиспускательный канал могут:
- инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
- повреждение мочеиспускательного канала из-за травмы
- отек
- операция
- использование катетера
Наряду с ощущением жжения наиболее очевидным симптомом является уменьшение потока мочи. Проблема обычно исчезает после того, как повреждение после травматизации восстановилось, или человек получил лечение от ИППП. В противном случае может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы устранить стриктуру.
Болевой синдром мочевого пузыря
Болевой синдром мочевого пузыря – это состояние, которое вызывает хроническую боль, зачастую без четкой причины. Это может происходить наряду с другими состояниями, такими как фибромиалгия, синдром раздраженного кишечника или вульводиния. Данное состояние чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Помимо ощущения жжения после мочеиспускания, другие симптомы включают боль в мочевом пузыре, болезненность тазовой области и необходимость в частом мочеиспускании. В настоящее время нет препаратов, излечивших бы болевой синдром мочевого пузыря, лечение направлено лишь на облегчение симптомов. Методы лечения включают лечебную физкультуру, тренировку мочевого пузыря, изменение образа жизни и медикаментозное лечение.
Простатит
Простатит – это воспаление предстательной железы, которое поражает мужчин и может быть болезненным. Бактериальная инфекция является возможной причиной, но повреждения, мышечное напряжение или камни в предстательной железе также могут вызвать простатит. Травма или инфекция могут привести к отеку вокруг простаты, который может поражать нервы и привести к боли.
Врачи обычно лечат инфекции антибиотиками. Лечение других причин может включать обезболивание и массаж предстательной железы, который является специализированной формой массажа для отвода жидкости и снижения давления.
Мочекаменная болезнь
В некоторых случаях камни в почках могут вызвать чувство жжения после мочеиспускания. Камень в почке может закупорить мочеиспускательный канал и вызвать скопление мочи. Мелкие камни (микролиты) в почках выходят из организма с мочой, и это может быть болезненно. Другие симптомы включают эритроциты в моче, боль с обеих сторон в нижней части спины, тошноту или рвоту, а также мочу, которая мутная или плохо пахнет.
Возможные причины образования камней в почках включают употребление слишком большого количества соли и сахара, ожирение и недостаточное потребление воды.
Пациент должен пить больше воды, чтобы вымыть почечный камень из организма, но, если камень очень большой или вызывает инфекцию, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Другие симптомы
Иногда у пациента, испытывающего жжение после мочеиспускания, могут быть и другие симптомы:
- частое мочеиспускание
- боль в мочевом пузыре, проекции почек или мочеиспускательном канале
- уменьшение струи мочи
- внезапная потребность в мочеиспускании
- зуд или раздражение
Диагностика
Врач расспросит о симптомах и истории болезни человека, может проверить наличие признаков лихорадки или ИМП, чтобы исключить данный диагноз. Самый распространенный диагностический тест на ИМП – анализ мочи. Наличие бактерий и лейкоцитов может показать, борется ли организм с инфекцией. Визуализирующие тесты также могут дать картину состояния мочевыводящих путей и выявить такие проблемы, как закупорка или повреждение. Врач может также использовать цистоскоп, который представляет собой камеру на длинной тонкой трубке. Это устройство позволяет исследовать мочеиспускательный канал и мочевой пузырь на наличие признаков инфекции.
Лечение
Найти первопричину жжения после мочеиспускания – это первый шаг. Лечение зависит от диагноза. Но человек может облегчить дискомфорт в домашних условиях, для этого необходимо:
- пить больше жидкости
- избегать кофеина и алкоголя
- потреблять напиток из бикарбоната натрия или цитрата калия
- принимать ибупрофен
- носить хлопчатобумажное нижнее белье
- избегать длительной задержки мочеиспускания
Когда нужно обратиться к врачу
Человек должен обратиться за медицинской помощью, если жжение при мочеиспускании длится дольше нескольких дней, или если имеется:
- кровь в моче
- лихорадка
- боль в пояснице
Это могут быть признаками серьезных заболеваний, таких как инфекция почек.
Пожилые люди, дети и беременные женщины должны обратиться к врачу, если у них имеются симптомы ИМП.
ИМП может поражать любую часть мочевыводящих путей, которая включает в себя:
- мочеточники
- мочевой пузырь
- уретру
- почки
У женщин чаще развивается ИМП, чем у мужчин, поскольку женская уретра короче. Короткая уретра облегчает бактериям доступ к мочевому пузырю, мочеточникам или почкам. Исследования показывают, что около 40-60% женщин имеют ИМП. Мочеиспускательный канал также ближе к анусу, который содержит бактерии, вызывающие ИМП.
Заключение
Чувство жжения обычно является симптомом проблемы в мочевыводящих путях. Стриктура уретры, простатит и камни в почках являются возможными причинами этого симптома, и все они излечимы.
Если ИМП присутствует, большинство людей выздоравливают после лечения дома или с помощью антибиотиков. У некоторых людей отмечается рецидив ИМП и они нуждаются в регулярном приеме лекарственных средств.
Источник