Женские проблемы с мочевым пузырем

Если у женщины болит мочевой пузырь, и данный дискомфорт дополняется другими малоприятными симптомами, то нужно срочно обращаться к врачу. Не стоит игнорировать тревожные признаки. Потому что на ранних этапах патологии, связанные с мочеполовой системой, поддаются лечению намного быстрее, чем в запущенном состоянии.

Сейчас стоит в подробностях обсудить, какие указывают на проблемы с мочевым пузырем у женщин симптомы, каковы их предпосылки, а также в чем заключаются принципы терапии.

Цистит

Это, пожалуй, одно из самых распространенных заболеваний обсуждаемой категории. У данной проблемы с мочевым пузырем у женщин симптомы следующие:

• Частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болью.
• Дискомфорт, ощущаемый внизу живота.
• Повышенная температура.
• Примесь крови в моче.
• Мутная урина.

Боль может быть разной. Очень редко, примерно в 10 % случаев, цистит протекает безболезненно. Женщину может беспокоить лишь ощущение распирания и незначительный дискомфорт. Но в других случаях боли невыносимы и распространяются на спину.

Чаще всего цистит возникает по следующим причинам:

• Вынашивание плода и роды.
• Застой урины.
• Инфицирование половых органов.
• Нарушения гормонального характера.
• Переохлаждение.
• Игнорирование правил интимной гигиены.
• Неправильное питание и авитаминоз.
• Проведение операций на мочевыводящих органах и шейке матки.

Диагностика данного заболевания мочевого пузыря у женщин подразумевает сдачу крови и мочи на анализ (на общий и для посева по Нечипоренко), а также УЗИ, цитоскопию и уретроскопию.

Лечение цистита

Как правило, врачи включают в терапевтический процесс противовоспалительные средства и антибиотики. Такое лечение быстро помогает избавиться от столь популярной проблемы с мочевым пузырем у женщин. Симптомы начинают уходить довольно быстро – главное, не затягивать с диагностикой.

Подбор препаратов осуществляется в индивидуальном порядке. Наибольшей популярностью пользуются такие медикаменты:

• «Но-шпа» (2-3 раза в день, суточная норма – 120-240 мг) и «Папаверин» (3-4 раза по 40-60 мг). Эти средства помогают снизить тонус гладкой мускулатуры и устранить спазмы.
• «Бисептол» – по 2 таблетки дважды в день, на протяжении 3-х суток.
• «Монурал» – спустя 2 часа после еды, однократно 3 мг.
• «Нолицин» – по 1 штуке 2 раза в день, курс длится 3 суток.
• «Цистон» – по 2 таблетки утром и вечером.
• «Фитолизин» – 3-4 раза в день по 1 ч.л. пасты, разведенной в половине стакана теплой воды с добавлением сахара.
• «Канефрон» – трижды в день по 50 капель. Перед употреблением разводить небольшим количеством воды.

Запрещено самостоятельно выбирать препараты для лечения. Антибиотики при заболевании мочевого пузыря у женщин назначает врач! То, что способно принести пользу здоровью в одном случае, может усугубить ситуацию в другом. Именно поэтому перед началом лечения проводится подробная диагностика.

Если же заболевание имеет рецидивирующую форму, то помимо симптоматической и этиотропной терапии нужно делать инстилляции, УВЧ, внутрипузырный ионофорез, магнитотерапию, индуктометрию, а также магнитолазеротерапию.

Синдром гиперактивного мочевого пузыря

Так называется еще одна распространенная причина, по которой часто болит мочевой пузырь у женщин. Данный синдром характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию. К сожалению, это часто сопровождается недержанием. Человеческий мочевой пузырь состоит из мышц, а значит, при данном недуге пациентка просто не способна подавить испускание урины.

При расстройстве данного типа мышечная ткань реагирует даже на самое незначительное скопление жидкости. Девушка постоянно чувствует наполненность пузыря и может посещать туалетную комнату по несколько раз за час. При этом выводится очень маленький объем урины.

К причинам, по которым у многих женщин слабый мочевой пузырь, относятся следующие предрасполагающие факторы:

• Разнообразные нарушения структур головного или спинного мозга. Это могут быть черепно-мозговые травмы, онкология, ушибы, травмы, осложнения после операции.
• Сахарный диабет.
• Нарушения нервной системы.
• Умственная отсталость.
• Врожденные патологии, затронувшие строение мочевыделительного канала.
• Инсульты.
• Гормональные перестройки.

Диагностика не представляет особого труда в случае с данным заболеванием мочевого пузыря. Симптомы у женщин весьма характерны, однако все же без обследования не обойтись.

Сначала врач узнает подробную информацию о частоте посещений и примерном количестве выделяемой урины. Затем проанализирует истории заболеваний родственников, изучит наследственный фактор. Потом понадобится сдать кровь и мочу на анализ. В завершение проводится УЗИ мочевого пузыря, МРТ, осмотр канала цистоскопом, рентгенография и уродинамическое исследование комплексного характера.

Лечение синдрома

Ознакомившись с симптомами проблемы с мочевым пузырем у женщин, можно перейти к рассмотрению принципов терапии. Ее главная задача – научиться контролировать позывы и сдерживать их, если нужно. Комплекс включает в себя следующие мероприятия:

• Прием индивидуально подобранных медикаментов (каких именно – зависит от причин возникновения патологии).
• Выполнение физических упражнений, который могут поспособствовать укреплению мышц малого таза.
• Лечение током и электрофорезом, иглоукалывание и электростимуляция.
• Соблюдение правильного режима дня. На сон нужно выделять как минимум 8 часов, а еще не пить жидкость перед сном.
• Избегание стресса любого характера, привнесение в свою жизнь активного времяпрепровождения.

Более подробный ответ на вопрос о том, чем лечить мочевой пузырь у женщин в данном случае, сможет дать врач после проведения обследования.

Если ничто не помогло, то, вероятно, будет показано хирургическое вмешательство. Существует несколько типов:

• Дополнительное снабжение нервами мочевого пузыря.
• Введение внутрь стерильной жидкости, увеличивающей размеры данного органа.
• Замещение кишечником части мочевого пузыря.
• Введение посредством инъекций особых препаратов, которые могут нарушить передачу нервных импульсов.
• Удаление определенной части органа с сохранением слизистой оболочки.

Разумеется, подходящий вид операции определяет врач, руководствуясь результатами обследования.

Мочекаменная болезнь

Еще один распространенный, к сожалению, недуг. Причиной этого заболевания мочевого пузыря у женщин, симптомы и лечение которого будут рассмотрены чуть позже, часто является что-то из перечисленного:

• Нарушение уровня кислотности урины.
• Низкое качество водопроводной воды и плохая экология.
• Накопление карбонатов, оксалатов и фосфатов.
• Малоактивный образ жизни.
• Хронические заболевания ЖКТ.
• Плохое питание, увлечение жареными, пересоленными, острыми блюдами.
• Инфекционные патологии.
• Врожденные заболевания мочевого пузыря и почек.
• Генетические нарушения.
• Продолжительная неподвижность.

К общим признакам этого заболевания мочевого пузыря у женщин можно отнести такие проявления, как:

• Слабость.
• Тошнота.
• Рвота.
• Почечная колика.
• Болевой синдром.
• Проблемы, испытываемые в процессе опорожнения мочевого пузыря.

Дабы определить размер, тип, а также область локализации камней, врач назначает комплексное обследование. Оно включает в себя следующие мероприятия:

• Анализ крови. Он помогает определить уровень общего белка, мочевой кислоты и креатинина.
• Анализ мочи. С его помощью уточняется уровень лейкоцитов и эритроцитов.
• УЗИ мочевого пузыря и почек.
• Экскреторная урография. Выполняется с использованием контрастного вещества.
• Обзорная урография. Она позволяет понять, насколько велики размеры конкремента и где он располагается.

По завершении всех этих мероприятий врач скажет, чем лечить мочевой пузырь. У женщины будет индивидуальная терапия, назначенная с учетом тяжести патологического процесса, наличия воспаления или колик, а также типа конкрементов.

Лечение мочекаменной болезни

Эту проблему с мочевым пузырем у женщин устранить не так-то просто. Хотя современная медицина располагает таким большим набором медикаментов, что из них обязательно найдется препарат, способный постепенно растворить каменистые образования.

Наибольшей популярностью пользуются такие средства как магурлит, «Блемарен», «Аллопуринол». Еще эффективны борная и бензойная кислота, а также аммония хлорид.

Эти средства способны помочь в лечении заболевания мочевого пузыря у женщин, если размер конкрементов в диаметре не превышает 6 мм.

Также в терапию часто включают следующие препараты:

• «Прогестерон», влияющий на альфа-адренорецепторы мочеточников. Он расширяет диаметр проходов и снижает мышечный тонус.
• «Глюкагон», являющийся релаксантом гладкой мускулатуры, расслабляющей мышечный волокна мочеточником. Результатом становится легкое продвижение камней по просвету.
• Альфа-блокаторы. Они оказывают расслабляющий эффект на гладкомышечные волокна мочеточников.
• Противовоспалительные средства нестероидного происхождения, которые уменьшают локальную отечность и купируют болевой синдром.
• Блокаторы кальциевых каналов. Средства данной группы эффективно устраняют спазмы. В результате камни беспрепятственно проходят по мочеточникам.

Еще необходимо принимать терпены. Это препараты, которые способствуют увеличению суточного количества мочи, улучшают микроциркуляцию в органах мочевыделительной системы и кровоснабжение, а еще оказывают бактериостатическое действие.

Повышенной эффективностью отличаются «Палин», «Канефрон», «Цистин», «Олиметин», «Энатин» и «Фитолизин».

Рассказывая о специфике данной проблемы с мочевым пузырем у женщин и лечении этого недуга, надо оговориться, что она часто сопровождается присоединением инфекции. В таких случаях врач назначает еще и антибиотики. Это могут быть фторхинолоны («Ломефлоксацин» и «Офлоксацин»), аминогликозиды («Амикацин» и «Гентамицин»), а также цефалоспорины («Цефепим» и «Цефазолин»).

Опухоль мочевого пузыря

И данной патологии нужно уделить немного внимания. К сожалению, боль в мочевом пузыре у женщин часто свидетельствует о развитии онкологического новообразования. У мужчин это встречается в 5 раз реже. К группе риска относятся представительницы прекрасной половины человечества, находящиеся в возрасте от 40 до 75 лет.

По-прежнему точно неизвестно, по каким причинам возникает рак. Предполагается, что предпосылки следующие:

• Генетическая предрасположенность, утроение седьмой хромосомы.
• Подверженность заболеваниям мочеполовой системы.
• Проживание в районах с высоким уровнем радиации.
• Купание в загрязненных водоемах.
• Злоупотребление соленой и высокобелковой пищей.
• Никотиновая зависимость.

Первым симптомом рака становится отнюдь не боль в мочевом пузыре. У женщин ранним проявлением онкологии в данном случае является гематурия, при которой часть выделенной из пораженного участка крови смешивается с уриной.

Затем присоединяются следующие симптомы:

• Ухудшение оттока жидкости.
• Дискомфорт в нижней части живота.
• Острая боль в мочеиспускательном канале.
• Наличие в урине осадка и неприятного запаха.
• Заболевания почек, развивающиеся на фоне онкологии.

На самом деле это довольно стертые признаки заболевания мочевого пузыря. У женщин данными симптомами проявляется и цистит. И это – еще одна причина, по которой с диагностикой затягивать нельзя. В данном случае она также комплексная, и подразумевает проведение следующих мероприятий:

• Клинические и биохимические анализы состава крови и мочи.
• УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря.
• Цитоскопия.
• Томографическое сканирование почек.
• Цистография.
• Экскреторное урографическое исследование.

По завершении обследования назначают лечение.

Борьба с онкологией

Если замеченные у женщины признаки заболевания мочевого пузыря действительно указывали на рак, то ей будет показан один из следующих методов терапии:

• Резекция. Подразумевает частичное удаление части органа при поверхностном поражении стенок.
• БЦЖ. Вакцина вводится в полость пузыря с целью борьбы с раковыми клетками.
• Радикальная цистэктомия. Это уже крайняя мера. Удаляется не только пораженный орган, но еще и те, которые находятся близко к нему – матка, придатки, даже мочеиспускательный канал.

К сожалению, в последнем случае выживаемость в течение дальнейших пяти лет снижается до 40%. Плюс ко всему, при таком раскладе существенно осложняется каждое мочеиспускание. Благо дело, современная медицина может предложить три варианта решения проблемы:

• Искусственный мочеприемник. Такое устройство помогает женщине самостоятельно контролировать процесс вывода урины из организма.
• Стома. Опорожнение будет осуществляться через специальной отверстие, сделанное в области брюшной стенки. Туда же устанавливается мочеприемник.
• Мочеточники, внедренные в изолированный отдел кишечника.

Рассказывая о том, какие заболевания мочевого пузыря у женщин бывают, и чем они чреваты, будет справедливо отметить, что отнюдь не все пациентки соглашаются на подобные операции. Тогда врач предлагает альтернативу – облучение и химиотерапию. Этот более лояльный метод способен увеличить выживаемость до 50%, а то и до 70%.

Возможно ли исцелиться? Врачи никогда не обнадеживают. Но вероятность имеется, если женщина обращается за помощью на раннем этапе формирования опухоли. Выживаемость пациенток с первой стадией составляет 85%.

Туберкулез мочевого пузыря

Еще одна серьезная патология, рассмотрению которой надо уделить внимание. Прежде чем перечислить признаки и симптомы заболевания мочевого пузыря у женщин, надо оговориться, что причиной этого недуга является микобактерия палочки Коха, попадающая в организм воздушно-капельным путем.

Развитию данной патологии способствуют следующие факторы:

• Неблагоприятные условия проживания.
• Плохое питание.
• Ослабленный иммунитет.
• Вредные привычки.
• Сопутствующие заболевания.

Если инфекция попадает в мочевой пузырь, то тут же начинается воспалительный процесс. Сначала поражаются отверстия мочеточников. Затем развивается рефлюкс (обратный заброс мочи), образуются туберкулезные узелки. Они между собой могут сливаться, изъязвляться и покрываться некрозом. Постепенно рана распространяется на более глубокие слои органа, зарастает соединительной тканью, вследствие чего образуются рубцы. А это чревато изменением формы мочевого пузыря.

Сначала заболевание протекает бессимптомно. Но рано или поздно женщину начинают беспокоить изменения, происходящие с ее организмом. Начинается все с упадка сил и беспричинного похудения. Ночью присоединяется излишнее потоотделение и бессонница.

Затем женщина начинает замечать у себя повышенное мочевыделение. За сутки она может посещать туалет до 20 раз. Мочеиспускание сопровождается ощущением дискомфорта в животе , резями, болевым синдромом и недержанием.

Заболевание прогрессирует, возникает субфебрильная температура тела, мигрень, озноб и общие признаки интоксикации. При вовлечении в патологический процесс почек дискомфорт распространяется на поясницу. Очень редко воспалительный процесс затрагивает матку, простату, яичники и яички.

К слову, поскольку туберкулез мочевого пузыря всегда начинается с поражения легких, надо обратить внимание и на сопутствующие признаки. В данном случае их можно выделить в такой перечень:

• Кровохарканье.
• Кашель с отделением мокроты.
• Учащенный пульс.
• Бледность кожи и ее повышенная влажность, даже липкость.
• Нарушенное артериальной давление.
• Боли, ощущаемые в верхней части туловища.

Лечение туберкулеза

Диагностические мероприятия проводятся все те же самые. Они перечислялись выше. Что касательно терапии? Туберкулез мочеполовой системы требует длительного лечения в особых, специализированных диспансерах. Обычно на него уходит 2-3 года. Да, это очень долго, но подобное лечение помогает добиться стойкой ремиссии, а также лучшим образом отражается на качестве жизни.

Как и во всех других случаях, схема терапии составляется в индивидуальном порядке. Врач обязательно учитывает стадию заболевания и прочие физиологические особенности своей пациентки. Как бы там ни было, обычно назначается комплексный прием антибиотиков, сочетаемый с противотуберкулезными средствами.

Наибольшую эффективность демонстрируют следующие медикаменты:

• «Протионамид».
• «Этамбутол».
• «Изониазид».
• «Рифампицин».
• «Пиразинамид».

Часто прием этих средств комбинируют с фторхинолонами. Обычно назначают «Офлоксацин».

Важно держать под контролем динамику заболевания. Для этого больной обязан регулярно сдавать мочу, чтобы ее исследовали в лабораторных условиях.

В том случае, если туберкулез находится в запущенном состоянии, и он уже чреват патологическими изменениями органами, без операции никак не обойтись. Выделяют следующие показатели к хирургическому вмешательству:

• Стриктуры чашечно-лоханочной части почки, семенного канатика и мочеточника.
• Уменьшение размеров мочевого пузыря.
• Отсутствие эффективности от медикаментозного лечения.
• Нарушения работы почки, которые лишь прогрессируют.

При своевременной диагностике и компетентном лечении прогноз может быть благоприятным.

Профилактика

Итак, выше было рассказано о том, какие бывают заболевания мочевого пузыря у женщин. Разумеется, это не весь перечень. Существуют и другие патологии, однако они встречаются намного реже.

Так что в завершение темы хотелось бы сказать о том, что нужно делать, дабы поддерживать свою мочеполовую систему в здоровом состоянии. Итак, надо:

• Строго соблюдать правила личной гигиены.
• Не переохлаждаться.
• Избегать стрессовых ситуаций, с чем бы они ни были связаны.
• Чередовать режим работы и отдыха.
• Пить как минимум два литра чистой воды в день.
• Достаточно двигаться.
• Не злоупотреблять соленой, копченой и острой пищей, разнообразить свой рацион овощами, фруктами и продуктами, содержащими в себе витамины с макро- и микроэлементами.
• Своевременно диагностировать инфекционные заболевания, грамотно их лечить.
• Опорожнять мочевой пузырь до интимной связи и после нее.
• Употреблять полезную и разнообразную пищу.
• В зимний и весенний период дополнительно пить витамины.

Еще можно в целях профилактики принимать различные народные средства (при отсутствии противопоказаний, разумеется). Например, настой трав из зверобоя, медвежьих ушек или брусники. Он готовится элементарно: надо залить одну столовую ложку стаканом кипятка и дать настояться. Потом пить по 1 ст. л. пять раз в день.

Полезны и сидячие ванночки. Делать их рекомендуется с добавлением настоя из сбора, изготовленного на основе тех же медвежьих ушек, горькой солодки, кукурузных рылец и березовых листьев.

Не меньшую пользу оказывают отвары ромашки, календулы и зверобоя. Главное – не злоупотреблять народными средствами. Всего должно быть в меру, даже если речь идет о натуральных компонентах.

И в том случае, если какие-то неприятные симптомы все-таки появились, надо сразу же записываться на прием к специалисту. Нельзя заниматься самолечением или запускать течение патологии – это чревато серьезными последствиями не только для мочеполовой системы, но и для всего организма в целом.