Желтые сгустки при мочеиспускании у мужчин
Выделения гнойного характера из уретры у мужчин всегда являются поводом для беспокойства. В норме могут иметь место прозрачные необильные выделения, возникающие при определенных состояниях. Патологические выделения имеют характерный желто-зеленый оттенок, по консистенции они жидкие или густые, нередко имеют неприятный запах.
Каковы же причины появления этого патологического симптома у мужчин?
1. Реакция на воздействие какого-либо характера:
– химический или термический ожог, механическая травма (к примеру, повреждение слизистой при введении катетера);
– аллергическая реакция на то или иное вещество, чаще всего это лубриканты, смазка презерватива, средство для гигиены.
Патологические выделения из уретры могут появиться даже после полового акта со здоровой женщиной, причиной их является взаимодействие слизистой наружного отверстия уретры с микрофлорой влагалища. Характерно появление выделений при смене половой партнерши. Но, как правило, при отсутствии возбудителя, то есть того или иного инфекционного агента, симптомы слабо выражены и быстро ликвидируются.
2. Инфекционный фактор: специфические и неспецифические возбудители
– к специфическим относят возбудителей половых инфекций, прежде всего, это гонококки, трихомонады, хламидии и др.
– неспецифическими возбудителями являются стафилококки, кишечная палочка, протей и другие. Уретрит, вызванный неспецифической флорой, чаще протекает с менее выраженными признаками.
Отделяемое из уретры может быть следующих видов:
1. Слизисто-гнойное: содержит слизь из уретры, серозную жидкость, малое число лейкоцитов. Выделения могут быть без симптомов, они не причиняют дискомфорта. Имеют место при обострении хронического уретрита различной природы, либо при остром негонококковом уретрите (микоплазменном, уреаплазменном, либо вызванном неспецифической флорой). Такие выделения могут редко появляться, лишь после воздержания либо массажа уретры.
2. Гнойные выделения по консистенции более густые, иногда даже вязкие, имеют неприятный запах. По цвету они желтые или зеленоватые, так как содержат много лейкоцитов. Гнойные выделения могут быть симптомом гонореи, трихомониаза, хламидиоза и других половых инфекций. Острый процесс, особенно при гонококковом воспалении, сопровождается симптомом утренней капли: во время первого утреннего мочеиспускания из уретры выделяется заметная капля, достаточно густое отделяемое.
Гнойные выделения из уретры чаще сопровождаются различными симптомами:
– рези;
– жжение;
– даже болезненность при мочеиспускании;
– ощутимый дискомфорт во время полового акта;
– острое заболевание нередко сопровождается общим недомоганием;
– могут присутствовать боли внизу живота.
Усиление гнойных выделений
провоцирует употребление в пищу острых, пряных блюд, алкоголя. Такой метод, называемый алиментарной провокацией, в некоторых случаях используется перед диагностическим поиском инфекционного агента.
Выделения из уретры гнойного характера не всегда обусловлены уретритом, они могут иметь место при воспалении крайней плоти (баланопостит), сопровождая болезненность и отечность головки полового члена, а также простатита. При простатите на передний план выходят боли тянущего характера в паху и в области прямой кишки, нарушения мочеиспускания по типу учащенных позывов, в том числе ночных. Однако, учитывая то, что частой причиной развития заболевания являются половые инфекции, среди сопутствующих симптомов нередко присутствуют выделения из уретры.
Гнойные выделения из уретры
не всегда вынуждают заболевшего обратиться к врачу. Клиническая картина многих заболеваний, в том числе половых инфекций, довольно смазана и даже нетипична. Поэтому стоит уделять внимание даже слабо выраженным симптомам и вовремя посетить врача-уролога.
В Клинике Академия Здоровья накоплен большой опыт обследования и лечения пациентов с урогенитальной инфекцией.
Автор статьи – Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.
Источник
Сгустки крови в моче во время мочеиспускания или после полового акта всегда – признак заболевания почек и мочевыводящих путей. Состояние требует консультации уролога, дальнейшей диагностики и лечения.
У женщин и мужчин появление крови в моче чаще всего – симптом инфекции МВП. Однако, гематурия – первый признак рака мочевого пузыря, гломерулонефрита и других заболеваний, не всегда связанных с мочеполовой системой.
Что такое гематурия. Как отличить нормальную мочу
Гематурия – это наличие крови в моче, заметное невооруженным глазом в виде окрашивания мочи в красный цвет или присутствия в ней сгустков крови. Это состояние следует отличать от эритроцитурии, то есть наличия в моче красных кровяных клеток – эритроцитов, которые можно обнаружить только при микроскопическом исследовании осадка мочи.
Сравнительная характеристика визуальных параметров мочи у здоровых людей и при гематурии
Признаки | Моча здорового человека | Гематурия |
Прозрачность | Прозрачная | Помутнение мочи. |
Цвет | Соломенно-желтого цвета | Различные оттенки красного, от нежно-розового до красно-коричневого. |
Наличие примесей | Нет слизи и крови | Может быть слизь, хлопья, сгустки крови. |
Любое изменение цвета мочи требует обращения к урологу, особенно если гематурия имеет эпизодический характер, поскольку многие урологические заболевания протекают в скрытой форме без других выраженных симптомов.
Конечно, не всегда изменение цвета мочи свидетельствует о присутствии в ней крови, иногда это ложная гематурия, связанная с применением лекарственных препаратов или употреблением некоторых продуктов питания, которые окрашивают мочу. Однако, если есть сомнения, всегда стоит обратиться к урологу, сделать хотя бы общий анализ мочи и УЗИ почек.
Гематурия и воспалительные заболевания
Сгустки крови в моче и гематурия – самый распространенный симптом воспалительных процессов мочеполовой системы. Причина воспаления – бактериальные, вирусные, грибковые или паразитарные инфекции.
Не всегда инфекции мочевыводящих путей сопровождаются характерными симптомами: болями в брюшной полости, лихорадкой, слабостью, жжением и болью при мочеиспускании. Многие заболевания протекают без выраженных симптомов, например, латентный пиелонефрит протекает с незначительными общими проявлениями, относится к длительным прогрессирующим заболеваниям и вызывает нарушение структур и функции почек с развитием серьезных осложнений (почечной гипертензии, хронической почечной недостаточности).
Поэтому в диагностике и лечении инфекционных заболеваний мочеполовой сферы решающее значение имеет своевременное обращение к урологу.
Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у мужчин
Три основных причины появления сгустков в крови у мужчин, не связанных с заболеваниями почек:
- Простатит. У мужчин примесью крови в моче и наличием сгустков крови в моче после полового акта часто сопровождается воспаление или гипертрофия простаты.
- Физические перегрузки. Иногда мужчины замечают у себя кровь в моче после интенсивной тренировки или сильной физической нагрузки. Это так называемая маршевая гематурия, вызванная повреждением мочевыводящих путей с разрывом кровеносных сосудов.
- Камни предстательной железы. Образование камней предстательной железы сопровождается симптомами дизурии, гематурией, гемоспермией (кровь в сперме). Инфицирование на фоне образования камней служит источником персистирующего и рецидивирующего простатита.
Нормальная и увеличенная простата
Мужчинам важно знать, что наличие камней в простате может быть очень долго бессимптомным. При этом нет увеличение простаты и не увеличивается уровень ПСА в крови. Поэтому нужно раз в год проходить профилактический осмотр у уролога. Наличие камней в предстательной железе диагностируется при помощи трансректального и/или трансабдоминального ультразвукового исследования.
Если в моче появились сгустки крови – это уже запущенная стадия патологии.
Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у женщин
Основные причины появления сгустков в крови у женщин, не связанные с заболеваниями почек:
- Эндометриоз. Наличие сгустков крови в моче у женщин без симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний МВП, в первую очередь предполагает эндометриоз.
- Рак. Примеси крови в моче появляются при развитии многих злокачественных опухолей женских половых органов.
- Инфекция мочевых путей. Наиболее частая причина гематурии у женщин – любые инфекции мочевыводящих путей, которые у женского пола возникают очень часто, независимо от возраста.
Когда наличие сгустков крови в моче – признак заболевания почек
Значительное количество крови в моче часто вызвано обострением мочекаменной болезни, что сопровождается характерной острой болью в спине в области поясницы, которая отдает в мочеточники. Кроме боли, пациентов беспокоит тошнота и рвота, а также вздутие живота, и позывы к мочеиспусканию.
Другие заболевания почек, которые сопровождаются гематурией:
- гломерулонефрит;
- рассеянный склероз клубочков почек;
- кисты почек;
- опухоли почек;
- механическая травма.
Для диагностики этих заболеваний почек уролог назначает лабораторные и физические исследования:
- общий анализ мочи;
- определение биохимических показателей крови (креатинин, мочевина, СКФ);
- визуальное исследование почек – УЗИ.
При необходимости нужно будет сделать компьютерную томографию почек.
Заболевания мочевого пузыря и появление крови в моче
- Рак. Появление сгустков крови в моче и окрашивание мочи в красный цвет – это первый симптом рака мочевого пузыря. При раке гематурия имеет преходящий характер и часто не сопровождается никакими болевыми ощущениями.
- Доброкачественные новообразования. Также гематурия наблюдается при доброкачественных опухолях мочевого пузыря и мочеточников, к которым относятся: фиброма, гамартома, онкоцитома.
- Липома почки. Особого внимания заслуживает липома почки, развивающаяся в результате гипертрансформации жировой ткани капсулы почки, характеризующаяся интенсивным ростом (факторы роста опухоли не обнаружены) и возможностью малигнизации.
- Цистит. Частая причина появления сгустков крови во время мочеиспускания – острое и хроническое воспаление мочевого пузыря (цистит), которому чаще всего сопутствуют симптомы дизурии – боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию.
Цистит
Массивная гематурия и многочисленные сгустки крови в моче развивается после лучевой терапии мочевого пузыря и органов малого таза.
Другие причины гематурии, не связанные с мочеполовой системой
Не всегда гематурия и сгустки крови в моче возникают при заболеваниях мочеполовой системы. Изменением цвета и характера мочи сопровождаются нарушения свертываемости крови, гемофилия, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, васкулит, порфирия, IgA нефропатия (болезнь Бергера).
Самостоятельно определить причину гематурии невозможно, при появлении явных сгустков и примеси крови любой здравомыслящий человек обратится к урологу, а вот скрытая микрогематурия – наличие эритроцитов в моче без изменения ее окраски, часто обнаруживается только при проведении профилактического осмотра с назначением анализов мочи.
Важно помнить, что любая явная или микрогематурия – это признак развития не только распространенных заболеваний мочеполовых органов, но и редких, очень опасных патологий.
Источник
Обычно выделяется и патологическая, и естественная, физиологическая жидкость. Обнаружить патологию можно, легкими надавливающими движениями промассировав половой член в нижней части. Движения должны направляться к головке. Также важно захватить вышележащие участки.
Выделения бывают различных видов.
Сперматорея – это самопроизвольное выделение, которое возникает в результате сниженного тонуса мочеполовой системы. Определить точно, почему они возникают, достаточно сложно.
Гематореи чаще всего возникают в результате тяжелых поражений внутренних органов, мочеполовой системы, а также в результате травм. Также причиной может стать попадание инородного тела. Может быть последствием хирургического или любого другого инструментального вмешательства. Реже – повышенное кровяное давление, новообразования.
Наблюдается лейкоцитарная эритроторея, которая представляет собой экссудат, который выделяется в результате воспаления. Спровоцировать такие выделения могут вирусы, сенсибилизирующие вещества, травмы. Резко отличаются по длительности, стадии, составу. Сначала выделяется слизь, потом она приобретает белый, молочный оттенок. Происходит на фоне инфекции, внутриклеточных паразитов. При запущенности патологического процесса может начаться образование гноя.
Гной образуется из лейкоцитов, поврежденного эпителия, слизи. Выделяется сначала в небольших количествах, капельно. Постепенно количество увеличивается, консистенция меняется. Гнойные выделения можно распознать по характерному желтому или зеленому оттенку, а также по специфическому неприятному, иногда даже зловонному запаху. Обычно все патологические процессы распространяются довольно быстро и сопровождаются сопутствующей симптоматикой, такой как жжение, болезненные ощущения. Обычно нормальные выделения не сопровождаются дискомфортными ощущениями и не имеют запаха, и в большинстве своем белого или прозрачного цвета.
[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Выделения у мужчин при возбуждении
Возбудившись, организм мужчины начинает синтезировать жидкость, которая выделяется из мочеиспускательного канала наружу. Она обычно запаха не имеет. Иногда может ощущаться легкий запах спермина. Выполняет смазывающую функцию: смазывает канал, способствуя улучшенному току спермы.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Выделение мочи при оргазме у мужчин
В редких случаях при оргазме появляется определенное количество мочи, что обусловлено недостаточным тонусом, сниженной активностью мышцы, которая отвечает за регуляцию выделительных процессов. Моча может выделяться как в незначительных количествах, так и в достаточно больших. Все это может сопровождаться болью, или не сопровождаться никакими ощущениями. Как бы там ни было, требуется постановка диагноза. Затем подбирается терапия.
Выделение кала при оргазме у мужчин
Это является патологией, причину которой достаточно сложно определить без обследования. Но в большинстве случаев причиной становится слабость анального сфинктера, атония кишечника, долихосигма, при которой происходит снижение кишечного тонуса, сократительной активности, постоянные запоры и расширение прямой и сигмовидной кишки, недержание кала на начальной стадии. Зачастую это указывает на проблемы с прямой кишкой, тонким кишечником.
Выделения при мочеиспускании у мужчин
Наблюдаются и такие случаи, при которых мочеиспускание сопровождается выделением слизи, что указывает на воспаление в начальной стадии. Часто такие выделения можно заметить только после ночного сна, поскольку в это время они более интенсивные. Днем менее заметны, поскольку незначительное количество смешивается с мочой. Преимущественно белого цвета, или прозрачные. Реже бывают кровянистые, что указывает на острое воспаление или повреждение, другие, весьма разнообразные причины.
[20], [21]
Зуд и выделение у мужчин
Ощущения эти обычно связаны аллергизацией клеток, повышенной сенсибилизацией или интоксикацией организма. Реже – с развитием поверхностного кожного раздражения.
Выделения мужчины с болями при мочеиспускании
Неспецифический признак любого, как специфического (инфекционного), так и неспецифического заболевания. Однозначно определить причину без диагностики невозможно. Можно предположить множество причин, но без точного анализа все они недостоверны. Поэтому ранняя диагностика очень важна, поскольку можно предотвратить развитие серьезного, тяжелого заболевания, в том числе, раковой опухоли.
Жжение без выделений мужчин
Опознавательный знак неспецифического воспаления, развивающегося на фоне хронической или персистирующей инфекции. Также говорит о том, что организм испытывает механическое повреждение, попадание инородного тела.
[22], [23], [24], [25]
Жжение и выделения у мужчин
Развивается на фоне инфицирования или сниженного иммунитета. Жжение указывает на прогрессирование, либо позднюю стадию, развитие интенсивного раздражения. Жжение возникает при глубоком поражении тканей.
[26], [27], [28], [29]
Желтые выделения у мужчин
Указывает на развитие бактериальной инфекции, которая активизируется на фоне сниженного иммунитета, дисбактериоза. Это приводит к развитию различных неспецифических воспалений.
Гнойные выделения у мужчин
Выделяются в результате образования гноя в мочеполовых органах, сопровождаются интенсивным воспалительным процессом. Часто интенсивный гнойный процесс характерен развитию гонореи. Цвет колеблется от светлого до темно-коричневого. Запах зачастую гнилостный.
Для определения точной причины патологии необходимо сдавать лабораторные анализы. При исследовании мазка можно обнаружить большое количество эпителиальных клеток, лейкоциты. Чаще всего точную причину патологии можно определить только на основании бактериологического или вирусологического исследования. Это связано с тем, что многие возбудители венерических заболеваний вызывают примерно одинаковую картину патологии. Часто обнаруживается комбинация из нескольких микроорганизмов, так называемая микст-инфекция. Основными сопутствующими факторами являются болевые ощущения.
Выделение с запахом у мужчин
Всегда более заметны, поскольку они проявляются не всегда, а только в исключительных случаях. Нормальные – при перевозбуждении, длительном воздержании, при некоторых физиологических особенностях.
Патологические отличает необычный, зловонный, гнилостный запах. Появляется при интенсивном развитии бактериальной микрофлоры. Исходит непосредственно из зоны промежности. Это говорит о воспалении, чаще всего оно находится на поздней стадии. Некоторые хронические заболевания могут неприятно пахнуть. При этом всегда появляются неприятные сопутствующие факторы, например, жжение, боль.
Творожистые выделения у мужчин
Указывает на молочницу, при которой происходит развитие грибковой микрофлоры, в особенности – грибков рода Кандида. Возникает в результате дисбактериоза, при котором резко снижается количество микроорганизмов, и их место колонизируют патогенные виды, в том числе, грибок. Часто такое состояние возникает на фоне сниженного иммунитета, дисбактериоза, после длительной болезни, в результате лечения антибиотиками и прохождения курса химиотерапии.
Диагностируют путем проведения бактериологического исследования, при котором производят посев мазка. Далее определяют представителя, ставшего возбудителем, подбирают терапию.
[30], [31], [32], [33]
Кровянистые выделения у мужчин
Кровянистость указывает на острую форму воспаления, интоксикацию, попадания инородного тела. Достаточно часто подобные явления наблюдаются после перенесенных операций, инвазивных манипуляций.
[34], [35], [36], [37], [38], [39]
Слизистые выделения у мужчин
Слизь может выделяться как при естественных, физиологических процессах, например, при перевозбуждении, так и на фоне различных воспалительных процессов и инфекции. Слизь может указывать на легкий воспалительный процесс, дисбактериоз или условно-патогенную форму инфекции, а также на начальную стадию какого-либо серьезного заболевания, например, тяжелого воспалительного процесса, и даже онкологического заболевания. Поэтому важно своевременно выявить причину появления слизи и принять необходимые меры.
Выделения у мужчин без запаха и зуда
Это может быть признаком нормальных выделений, или же указывать на патологию. Без диагностики и консультации врача установить причину и назначить лечение невозможно. Это может быть абсолютно любая причина: от перевозбуждения до одного из симптомов опасного венерического заболевания, или раковой опухоли.
[40], [41], [42], [43], [44]
Зеленые выделения у мужчин
Зеленый цвет – это признак бактериальной инфекции. Обычно это указывает на довольно высокую степень бактериальной интоксикации, при которой происходит интенсивное образование экссудата, развитие воспалительного процесса.
Коричневые выделения у мужчин
Коричневые выделения – это признак очень высокой степени бактериальной интоксикации, при которой происходит образование гноя и развитие гнойно-септических, воспалительных процессов. Нужно проводить срочное лечение, поскольку могут начаться некротические воспаления, и возрастает риск распространения инфекции, развития бактериемии и сепсиса.
[45], [46], [47]
Выделения под крайней плотью у мужчин
Это признак баланопостита – заболевания, при котором воспаляется крайняя плоть и развивается воспалительный процесс. Наблюдаются местные выделения гнойного характера. Также возможны примеси крови, отек головки, болезненность.
[48], [49], [50]
Зуд, покраснение и выделения у мужчин
Зачастую признак воспалительного или инфекционного процесса. Реже подобные явления наблюдаются при аллергической реакции, повышенной сенсибилизации и чувствительности кожи. Причин может быть множество, без диагностики определить характер патологии и поставить диагноз невозможно.
Температура и выделения у мужчин
Температура всегда указывает на острый воспалительный процесс и развитие инфекции. При этом определить более подробно причину патологии и локализацию воспалительного процесса можно только на основании комплексного осмотра и лабораторных исследований.
Пахнущие выделения мужчин
Выделения с запахом всегда указывают на их патологический характер. Нормальные выделения не имеют запаха. Исключение могут составлять сперматореи, которые выделяются при интенсивном перевозбуждении. Они имеют легкий запах спермы. Чем резче запах, тем тяжелее патология.
Мутные выделения из уретры у мужчин
Помутнение может быть признаком интенсивного воспалительного процесса, или развития бактериальной инфекции. Реже оно может указывать на отсутствие или нерегулярность половой жизни, застойные явления
Рыбный запах выделений у мужчин
Это гарднереллез – заболевание бактериальной природы. Считается венерическим заболеванием, однако в большинстве случаев причиной его возникновения является нарушение нормальной микрофлоры, дисбактериоз, в результате которого преобладают патогенные микроорганизмы. Для лечения применяют преимущественно иммуномодуляторы и иммунокорректоры, а также пробиотики. Из пробиотиков требуются молочнокислые микроорганизмы. Специфическая антибактериальная терапия нецелесообразна.
[51], [52], [53], [54], [55]
Тянущиеся выделения у мужчин
Это может быть признаком хламидиоза, микоплазмоза, или уреаплазмоза. Все заболевания инфекционные, передаются преимущественно половым путем. Для правильной постановки диагноза требуется лабораторная диагностика.
Стекловидные выделения у мужчин
Могут возникать на фоне таких заболеваний, как трихомониаз, простатит. Может возникать в результате затруднений в половой жизни, при нерегулярных половых контактах.
Источник