Желче и мочекаменная болезнь

Желче и мочекаменная болезнь thumbnail

Как избавиться от камней при мочекаменной и желчнокаменной болезни.

Люди носят с собой камни по разным причинам. Кто то живет с камнем за пазухой, а кто то прячет свои «сокровища» в почках, желчном и мочевом пузырях. Вот об этих камнях, таящих в себе опасность, о том как избавиться от камней в почках и в желчном пузыре мы сейчас и поговорим.

Отечественная медицина предлагает в качестве кардинального решения проблемы только хирургическое вмешательство. Но стоит ли торопиться использовать топор как лучшее средство от головной боли?

Суть мочекаменной болезни заключается в том, что в почках и мочевых путях появляются твердые образования, материалом для которых служат соли фосфорной, щавелевой и мочевой кислоты, входящие в состав мочи. Камни постоянно растут, и, когда камень по какой то причине начинает двигаться, начинается почечная колика и часто больного приходится срочно оперировать.

Существуют и нехирур­гические способы избавиться от камней. Камни пытаются удалить при помощи литотрипсии (ультразвукового дробления). Но специалисты и сами больные стараются избегать такого метода лечения, т.к. этот метод не всегда оправдывает ожидания. На рынке представлено великое множество лекарственных препаратов для выведения камней из организма, которые также не всегда дают нужный результат.

В препаратах для растворения камней всегда фигурируют травы или лекарственные средства, содержащие большое количество калия. Их часто пьют через трубочку, чтобы калий, входящий в их состав, не повредил эмаль зу­бов.

Калий, самый актив­ный металл в таблице элементов, по своей химической природе обязан вытеснять из почечных камней, кальций и другие металлы, превра­щая их соли в растворимые соли калия, которые безболезненно вы­деляются с мочой. Но, при приеме препаратов для растворения камней, именно этого и не происходит. Если взять почечный камень и положить его в раствор Блемарена (препарата для лечения мочекаменной болезни, содержащий калиевую соль угольной кислоты), то видно, что Блемарен не дает никаких результатов. Камень не растворяется, т.к. не любая соль калия годится для растворения камней. Нужно, чтобы соль калия практически полностью распадалась на ионы, так как именно ион калия вытесняет другие металлы из их солей. Такие опыты проводил питерский врач Марк Яковлевич Жолондз и нашел необходимые соли калия, которые растворяли почечные камни в банке во время опытов, но тем не менее не давали нужных результатов при приеме внутрь.

Оказывается, соли калия в организме быстро всасываются, и довольно быст­ро выводятся почками, поэтому для под­держания нужной концентрации калия в крови его надо принимать часто. Тогда камни начнут растворяться.

Соли калия выводятся почками из организма при­мерно за 40 минут. Растворить за это время они ничего не успевают! Обычные рекомендации по приему лекарств — трижды в день. Поэтому после приема препаратов, содержащих соли ка­лия через 40 ми­нут никаких ионов калия просто не остается. Следовательно, если мы хотим, чтобы почечные камни растворялись и беспрепятственно выводились с мочой, необходимо вводить в организм соли калия часто, с небольшими промежутками времени.

М.Я. Жолондз в качестве источника калия выб­рал дешевое лекарство от сердечной аритмии — аспаркам (калия и магния аспарагинат), одна таблетка которого соответствует 40 мг калия. Он предложил вариант приема аспаркама 8 раз в день, и толь­ко в дневное и вечернее время: через каждые полтора часа по одной таблетке. Обычно 8 таб­леток в течение одного дня бывает дос­таточно. В редких случаях требуется по­вторить прием еще на второй день, и совсем уж редко — на третий. Больше этого времени принимать аспаркам нельзя, потому что начнется растворение нужных организму солей. Этот метод лечения мочекаменной болезни проверен Марком Яковлевичем в течение нескольких лет и дает превосходные результаты.

Аспаркам можно с успехом заменить средствами растительного происхождения. Для этого подойдут любые богатые калием травы и овощи в виде от­варов. Принимать их надо также по 8 раз в день в течение одного дня, реже — в течение двух дней. Важно только, чтобы за один прием в организм попадало 40 мг калия!

Для этого вам понадобятся сведения о со­держании калия в 100г того или иного ра­стения, которое вы будете отваривать.

Использованные источники: dolgo-jv.ru

Мочекаменная и желчекаменная болезнь

Современные урологи все чаще в своей практике сталкиваются со случаями мочекаменной и желчекаменной болезни. Почему они возникают и как предостеречь их появление?

Основной причиной развития патологии является нарушение обмена веществ, как результат — образование нерастворимых солей с последующим формированием уратов, фосфатов оксалатов и других видов конкрементов.

Кроме того, «корнем бед» может стать наследственная предрасположенность, но при отсутствии провоцирующих факторов и своевременной профилактике мочекаменная болезнь может не получить развития. Например, прием препаратов витаукт (купить фитокомплексы можно здесь) поможет предупредить появление камней.

Причины образования камней

Камни появляются по ряду причин, в т.ч. при употреблении воды и пищи определенного состава. Например, острая и кислая пища способствует повышению кислотности мочи, которая в свою очередь ускоряет процесс образования камней.

Формирование камней может происходить на фоне дефицита витаминов, а также при наличии заболеваний обменного происхождения, травмах и заболеваниях костей, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при хроническом энтерите и панкреатите.

Обезвоживание организма, инфекции и даже отравления могут тоже способствовать образованию камней в организме.

Камни часто образуются в организме людей, страдающих пиелонефритом, циститом, аденомой простаты, простатитом и другими заболеваниями.

Выведение камней, мелких конкрементов, песочных образований осуществляется разными средствами, одним из которых является уролит, отзывы о фитопрепарате можно найти на дистрибьюторском интернет-портале.

Прием препарата способствует скорейшему отхождению осколков ранее раздробленных камней, является эффективным профилактическим средством процесса камнеобразования.
Уролит назначают пациентам, которым противопоказаны оперативные методы лечения. Препарат широко включается в комплексную терапию при лечении таких недугов как солевые диатезы, калькулезные холециститы, различной сложности пиелонефриты.

Компоненты оказывают благоприятное действие на организм при лечении и профилактике процессов, которые осложняют течение цистита и пиелонефрита.
Профилактикой недуга, как и многих других, является в меру активный образ жизни, рациональное питание и достаточное употребление чистой воды.

Использованные источники: www.kohmaclinic.ru

Мочекаменная и желчнокаменная болезни

Основным лечением при этих болезнях является прием отвара корней марены красильной и листьев брусники. (1-2 небольших кусочка корней и 6-8 листочков брусники залить стаканом холодной воды, кипятить 3-4 минуты и пить этот отвар по половине стакана 5 раз в день).Как можно больше ешьте петрушки, а также винограда (он выводит из организма мочевую кислоту и препятствует образованию камней).

Очень хорошо «проявляет себя» такой мочегонный сбор: солодки, листья толокнянки, корень плоды можжевельника. Столовую ложку смеси заливаете стаканом кипятка, настаиваете 40 минут, процеживаете. Принимаете по четверти стакана примерно 4 раза в день.

Если вдруг мучает приступ почечных коликов, то примите ванну из трав: цветы липы, сушеница, душица, ветки березы, шалфей, цветы ромашки. По 10 граммов каждой травы завариваете в 5 литрах кипятка, настаиваете 2-3 часа (если приступ острый, то полчаса), процеживаете в наполненную водой ванну. Принимать ванну следует минут 10-15. Область сердца не погружать! И еще, чтобы не было пара в ванной комнате, сначала налейте холодную воду, а потом горячую.

При болезненном мочеиспускании помогает застой из почек тополя черного (на стакан почек – стакан кипятка, наливаете минут 20, пить по 3 столовых ложки раза 3 в день).

При задержке мочи полезно жевать корень фиалки душистой.

Воспаление мочевого пузыря (цистит)

По 1 столовой ложке листьев толокнянки, зверобоя и листьев подорожника. 1 щепотку травы полыни. Разделите и перемешайте на две части, взять 1 часть и вскипятить в 0,5 литрах воды минут 10, потом минут 20 настаиваете, процеживаете, отжимаете остаток, кипяченой водой доводите полученный отвар до объема, который был изначально, и пьете по 1-2 столовым ложкам 3-4 раза в день за 20 минут до еды.

Перед принятием отвара сядьте, положите рядышком обе ладошки на низ живота, на примерное место нахождения мочевого пузыря, и представьте, как из ладоней выходят энергетические потоки оранжевого цвета, мысленно «развести» внутри мочевого пузыря энергетический костер, который «выжигает» больших червей – одного красного, другого белого. Переложите в металлическое ведро, раскаленный докрасна камень или кирпич, перевернуть табуретку и, поставив между ножками ведро. Присесть на табуретку рядом с ведром и укрыться одеялом. Возьмите бутылку с рассолом квашеной капусты, прижимаете горлышко пальцем так, чтобы на камень попало примерно 3-5 капли, не более, и сидите, прогревая мочевые пути. Как только пар разойдется, опять капните примерно 3-5 капли рассола на камень (ни в коем случаев не лить ошпаритесь!). На 1 сеансе достаточно 100 граммов рассола.
Кашицу из натертого лука приложите, как компресс к месту, где находится мочевой пузырь на полтора, два часа. Процедуру делать раз в день.

Смешайте сок черной редьки и мед в соотношении 3 к 1. Принимайте 3 раза в день по 1 десертной ложке через 30-40 минут после еды, в течение 4 недель.
Принимать по столовой ложке оливкового масла ежедневно за 25 минут до еды.

Использованные источники: www.my-doktor.ru

Причины желчекаменной болезни виды камней осложнения

В основе желчекаменной болезни (в некоторых источниках – желчно-каменной) лежит формирование конкрементов, или, попросту, камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) или в желчевыводящих путях (холедохолитиаз).

Причины

Основными факторами развития желчекаменной болезни (далее – ЖКБ) являются:

  • Изменение свойств желчи;
  • Нарушение оттока желчи (холестаз);
  • Изменения структурного или воспалительного характера в желчном пузыре или в желчевыводящих путях.

Зачастую эти факторы сочетаются между собой и взаимно отягощают друг друга.

Среди конкретных причин ЖКБ:

  • Пожилой возраст;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Врожденные и приобретенные (спайки, перегибы) анатомические дефекты желчевыводящей системы;
  • Воспалительные процессы в желчном пузыре и в желчевыводящих путях – холециститы, холангиты;
  • Болезни печени – гепатиты и, цирроз, приводящие к нарушению образования желчи и к холестазу;
  • Болезни желудка, 12-перстной кишки и поджелудочной железы (гастродуоденит, панкреатит), при которых нарушается выделение желчи;
  • Пожилой возраст;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Обменные нарушения – ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз;
  • Систематические погрешности в питании – переедание, чрезмерное употребление жирной, высококалорийной пищи, или наоборот, голодание;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Гемолиз (разрушение эритроцитов) при некоторых отравлениях, тяжелых заболеванияхкрови (серповидно-клеточная анемия);
  • Дефицит витаминов и микроэлементов;
  • Беременность, при которой холестаз от сдавливания желчевыводящих путей увеличенной маткой отягощается дисгормональными нарушениями.

Во многих случаях ЖКБ носит идиопатический характер – установить ее причину, несмотря на обследования, не представляется возможным.

Виды желчных камней

В зависимости от характера осадка выделяют следующие виды камней:

  1. Холестериновые . В основе данных камней – холестерин, в избыточном количестве выделяющийся с желчью при пищевых погрешностях или обменных нарушениях. Холестериновые камни имеют желтый окрас, относительно небольшой размер (не более 2 см). В основном формируются в желчном пузыре.
  2. Пигментные (билирубиновые) . Причины избыточного содержания билирубина в желчи – гемолиз или заболевания печени. Билирубиновые камни темно-коричневого, иногда – черного цвета, множественные, формируются как в желчном пузыре, так и в желчевыводящих путях.
  3. Известковые (кальциевые) . Имеют глиноподобную консистенцию и коричневый окрас. Практически никогда не формируются в желчном пузыре, а только в желчевыводящих путях. Причины: местные инфекционно-воспалительные процессы. Под действием некоторых бактерий происходит гидролиз (расщепление) билирубина и некоторых аминокислот, в результате чего соли кальция выпадают в осадок.

Правда, все эти изолированные типы конкрементов формируются редко. В большинстве случаев отмечается смешанный тип камней, более чем на 90% состоящих из холестерина, на 3-5 % — из билирубина, и на 2-3% — из солей кальция

Проявления

ЖКБ может возникать, как у мужчин, так и у женщин в любых возрастных группах, иногда – даже у детей. Но чаще всего болеют женщины среднего и пожилого возраста.

Связано это с тем, что с годами содержание холестерина в организме и его экскреция (выделение) с желчью повышается. Женские половые гормоны (эстрогены и прогестерон) тоже влияют на желчевыделение не лучшим образом.

Под действием эстрогенов литогенность (способность к камнеобразованию) желчи повышается. А прогестерон угнетает моторику желчного пузыря и желчевыводящих путей, и тем самым способствует развитию холестаза.

Формирование конкрементов поначалу протекает бессимптомно, и лишь затем, по мере их увеличения, возникают соответствующие проявления:

  • Боль . Обусловлена холестазом и механическим раздражением желчного пузыря, желчевыводящих путей конкрементами. Локализуется в правом подреберье, в проекции желчного пузыря. Усиливается при пальпации (прощупывании),надавливании, поколачивании ребром ладони на вдохе. Чаще всего по характеру боль ноющая, но может быть интенсивной, внезапной при т.н. желчной колике. Иногда боль иррадиирует (отдает) по ходу диафрагмального нерва – в ключицу и в надключичное пространство. Во время обострения ЖКБ пальпация промежутка между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы над ключицей болезненна (френикус-симптом). На фоне боли нередко отмечается кожная гиперестезия (повышение чувствительности) в правом подреберье, в подложечной области, в пояснице. Спровоцировать интенсивную боль может нарушение диеты (прием алкоголя, жирной и жареной пищи), физические и стрессовые нагрузки. В этих случаях болевому синдрому сопутствует общая слабость, диспепсические (пищеварительные)расстройства, умеренное повышение температуры тела.
  • Диспепсия . Принимает характер изжоги, тошноты, отрыжки, вздутия живота, диареи из-за холестаза и сопутствующих воспалительных заболеваниях желудка, кишечника. При желчной колике нередко отмечается рвота. Диспепсические расстройства при ЖКБ часто сопровождаются ощущением горечи во рту.
  • Желтуха. Носит механический характер вследствие закупорки желчевыводящих путей конкрементами. При механической желтухе повышается фракция прямого (связанного с глюкуроноввой кислотой) билирубина. Иногда нарастающая желтуха может спонтанно исчезать при т.н. вентильных камнях – изменение положения этих камней в желчевыводящих путях приводит к нормализации оттока желчи. В редких случаях, когда формирование камней происходит на фоне гемолиза, наряду с прямым билирубином повышается его свободная фракция — непрямой билирубин.

Осложнения

Среди осложнений ЖКБ:

  • Воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей – холецистит, холангит.
  • Воспаление поджелудочной железы – панкреатит. Иногда камни закупоривают не только желчные протоки, но и выводной проток поджелудочной железы.
  • Билиарный цирроз печени, спровоцированный длительным холестазом.
  • Желчный перитонит. Деструктивные изменения в желчном пузыре со временем могут приводить к его разрыву. При этом желчь изливается в брюшную полость.
  • Кишечная непроходимость. Причина: отсутствие перистальтики (волнообразных сокращений) гладкой кишечной мускулатуры, приводящее к застою пищи и каловых масс в кишечнике. Паралич гладкой мускулатуры кишечника при ЖКБ, как правило, носит рефлекторный характер.
  • Гастродуоденит. Воспаление желудка и 12-перстной кишки обусловлено нарушением перистальтики и поступления желчи в 12-перстную кишку.

Как видно, некоторые из этих состояний могут быть и причинами, и осложнениями ЖКБ.

Использованные источники: farmamir.ru

Источник

Желчнокаменная болезнь – это заболевание, сопровождающееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) или в желчных протоках (холедохолитиаз). Камни образуются в результате осаждения желчных пигментов, холестерина, некоторых типов белков, солей кальция, инфицирования желчи, ее застоя, нарушения липидного обмена. Болезнь может сопровождаться болями в правом подреберье, желчной коликой, желтухой. Требуется оперативное вмешательство. Патология может осложниться холециститом, образованием свищей, перитонитом.

Общие сведения

Желчнокаменная болезнь – заболевание, характеризующееся расстройством синтеза и циркуляции желчи в гепатобилиарной системе в результате нарушения холестеринового или билирубинового обменов, следствии чего формируются камни (конкременты) в желчных протоках и желчном пузыре. Патология опасна развитием тяжелых осложнений, имеющих высокую вероятность летального исхода. Заболевание намного чаще развивается у женщин. Лечение осуществляют специалисты в сфере клинической гастроэнтерологии и абдоминальной хирургии.

Причины

В случае нарушения количественного соотношения компонентов желчи в организме происходит формирование твердых образований (хлопьев), которые с течением заболевания разрастаются и сливаются в камни. Наиболее часто встречается холелитиаз при нарушенном обмене холестерина (избыточном его содержании в желчи). Перенасыщенная холестерином желчь называется литогенной. Избыток холестерина образуется вследствие следующих факторов:

  • При ожирении и употреблении большого количества холестеринсодержащих продуктов.
  • При снижении количества желчных кислот, поступающих в желчь (пониженная секреция при эстрогении, депонирование в желчном пузыре, функциональная недостаточность гепатоцитов).
  • При снижении количества фосфолипидов, которые подобно желчным кислотам не дают холестерину и билирубину переходить в твердое состояние и оседать.
  • При застойных явлениях в системе циркуляции желчи (сгущение желчи вследствие всасывания в желчном пузыре воды и желчных кислот).

Застой желчи в свою очередь может иметь механический и функциональный характер. При механическом застое имеет место препятствие оттоку желчи из пузыря (опухоли, спайки, перегибы, увеличение близлежащих органов и лимфоузлов, рубцы, воспаление с отеком стенки, стриктуры). Функциональные нарушения связаны с расстройством моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей (дискинезия желчевыводящих путей по гипокинетическому типу). Также к развитию желчнокаменной болезни могут вести инфекции, воспаления органов билиарной системы, аллергические реакции, аутоиммунные состояния.

Факторами риска развития желчнокаменной болезни являются пожилой и старческий возраст, прием медикаментов, вмешивающихся в обмен холестерина и билирубина (фибраты, эстрогены в менопаузу, цефтриаксон, окреотид), генетические факторы (желчнокаменная болезнь у матери), нарушения питания (ожирение, резкое похудание, голодание, повышенный уровень холестерина и высокоплотных липопротеидов крови, гипертриглицеринемия).

Вероятность развития патологии повышают множественные беременности, обменные заболевания (сахарный диабет, ферментопатии, метаболический синдром), заболевания органов желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, дивертикулы двенадцатиперстной кишки и желчного протока, инфекция желчевыводящих путей), постоперационные состояния (после резекции желудка, стволовой вагоэктомии).

Патанатомия

Желчные камни многообразны по размеру, форме, их может быть разное количество (от одного конкремента до сотни), но все они подразделяются по своей преимущественной компоненте на холестериновые и пигментные (билирубиновые).

Холестериновые камни желтого цвета, состоят из нерастворенного холестерина с различными примесями (минералы, билирубин). Практически подавляющее большинство камней имеют холестериновое происхождение (80%). Пигментные камни темно-коричневого вплоть до черного цвета формируются при избытке билирубина в желчи, что случается при функциональных нарушениях печени, частом гемолизе, инфекционных заболеваниях желчных путей.

Классификация

Согласно современной классификации желчнокаменная болезнь подразделяется на три стадии:

  • Начальная (докаменная). Характеризуется изменениями в составе желчи) клинически не проявляется, выявить можно при биохимическом анализе состава желчи.
  • Формирования камней. Латентное камненосительство также протекает бессимптомно, но при инструментальных методах диагностики возможно обнаружение конкрементов в желчном пузыре.
  • Клинических проявлений. Характеризуется развитием острого или хронического калькулезного холецистита.

Иногда выделяют четвертую стадию – развития осложнений.

Симптомы желчнокаменной болезни

Симптоматик проявляется в зависимости от локализации камней и их размеров, выраженности воспалительных процессов и наличия функциональных расстройств. Характерный болевой симптом при ЖКБ – желчная или печеночная колика – выраженная острая внезапно возникающая боль под правым ребром режущего, колющего характера. Через пару часов боль окончательно концентрируется в области проекции желчного пузыря. Может иррадиировать в спину, под правую лопатку, в шею, в правое плечо. Иногда иррадиация в область сердца может вызвать стенокардию.

Боль чаще возникает после употребления острых, пряных, жареных, жирных продуктов, алкоголя, стресса, тяжелой физической нагрузки, продолжительной работы в наклонном положении. Причины болевого синдрома – спазм мускулатуры желчного пузыря и протоков как рефлекторный ответ на раздражение стенки конкрементами и в результате перерастяжения пузыря избытком желчи при наличии обтурации в желчевыводящих путях. Глобальный холестаз при закупорке желчного протока: расширяются желчные протоки печени, увеличивая орган в объеме, что отзывается болевой реакцией перерастянутой капсулы. Такая боль имеет постоянный тупой характер, часто сопровождается ощущением тяжести в правом подреберье.

Сопутствующие симптомы – тошнота (вплоть до рвоты, которая не приносит облегчения). Рвота возникает как рефлекторный ответ на раздражение околососочковой области ДПК. Если воспалительный процесс захватил ткани поджелудочной железы, рвота может быть частой, с желчью, неукротимой. В зависимости от выраженности интоксикации отмечается повышение температуры от субфебрильных цифр до выраженной лихорадки. При закупорке конкрементом общего желчного протока и непроходимости сфинктера Одди наблюдается обтурационная желтуха и обесцвечивание кала.

Осложнения

Наиболее частым осложнением ЖКБ является воспаление желчного пузыря (острое и хроническое) и обтурация желчевыводящих путей конкрементом. Закупорка просвета желчных путей в поджелудочной железе может вызвать острый билиарный панкреатит. Также частым осложнением желчнокаменной болезни считается воспаление желчевыводящих протоков – холангит.

Диагностика

При выявлении симптоматики печеночной колики пациента направляют на консультацию гастроэнтеролога. Физикальное обследование больного выявляет характерные для присутствия конкрементов в желчном пузыре симптомы: Захарьина, Ортнера, Мерфи. Также определяется болезненность кожи и напряжение мышц брюшной стенки в области проекции желчного пузыря. На коже отмечают ксантемы, при обтурационной желтухе характерный желто-коричневатый цвет кожи и склер.

Общий анализ крови в период клинического обострения показывает признаки неспецифического воспаления – лейкоцитоз и умеренное повышение СОЭ. Биохимическое исследование крови позволяет выявить гиперхолестеринемию и гипербилирубинемию, повышение активности щелочной фосфатазы. При холецистографии желчный пузырь увеличен, имеет известковые включения в стенках, хорошо видны наличествующие внутри камни с известью.

Максимально информативным и самым широко применяемым методом исследования желчного пузыря является УЗИ брюшной полости. Оно точно показывает наличие эхонепроницаемых образований – камней, патологические деформации стенок пузыря, изменения его моторики. На УЗИ хорошо видно наличие признаков холецистита. Также визуализировать желчный пузырь и протоки позволяет и МРТ и КТ желчевыводящих путей. Информативны в плане выявления нарушений циркулирования желчи сцинтиграфия билиарной системы и ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография).

КТ органов брюшной полости. Большой слоистый конкремент в желчном пузыре, симптом «мишени»

КТ органов брюшной полости. Большой слоистый конкремент в желчном пузыре, симптом «мишени»

Лечение желчнокаменной болезни

Выявление присутствия камней в желчном пузыре без наличия осложнений, как правило, не требует специфического лечения – прибегают к так называемой выжидательной тактике. Если развивается острый или хронический калькулезный холецистит, показано удаление желчного пузыря, как источника камнеобразования. Оперативное вмешательство (холецистотомия) полостное или лапароскопическое в зависимости от состояния организма, патологических изменений в стенках пузыря и окружающих тканях, размеров конкрементов. Холецистэктомия из минидоступа всегда может быть переведена в открытую полостную операцию в случае технической необходимости.

Существуют методики растворения конкрементов с помощью препаратов урсодезоксихолиевой и хенодезоксихолиевой кислот, но такого рода терапия не приводит к излечению от желчнокаменной болезни и со временем возможно образование новых камней. Еще одним способом разрушения камней является ударно-волновая литотрипсия – применяется только в случае присутствия единичного конкремента и у больных, не страдающих острым воспалением желчного пузыря или протоков.

Прогноз и профилактика

Прогноз напрямую зависит от скорости образования камней, их величины и подвижности. В подавляющем количестве случаев присутствие камней в желчном пузыре ведет к развитию осложнений. При успешном хирургическом удалении желчного пузыря – излечение без выраженных последствий для качества жизни пациентов. Профилактика заключается в избегании факторов, способствующих повышенной холестеринемии и билирубинемии, застою желчи.

Сбалансированное питание, нормализация массы тела, активный образ жизни с регулярными физическими нагрузками позволяют избежать обменных нарушений, а своевременное выявления и лечение патологий билиарной системы (дискинезий, обтураций, воспалительных заболеваний) позволяет снизить вероятность стаза желчи и выпадения осадка в желчном пузыре. Особое внимание обмену холестерина и состоянию желчевыводящей системы необходимо уделять лицам, имеющим генетическую предрасположенность к камнеобразованию.

При наличии камней в желчном пузыре профилактикой приступов желчных колик будет соблюдение строгой диеты (исключение из рациона жирных, жареных продуктов, сдобы, кондитерских кремов, сладостей, алкоголя, газированных напитков и т. д.), нормализация массы тела, употребление достаточного количества жидкости. Для снижения вероятности движения конкрементов из желчного пузыря по протокам не рекомендована работа, связанная с продолжительным нахождением в наклонном положении.

Источник