Желатин и мочекаменная болезнь

Клинико-фармакологическая группа: &nbsp

Заменители плазмы и других компонентов крови

Входит в состав препаратов

Входит в перечень:

ЖНВЛП

АТХ:

B.05.A.A.06 Препараты желатина

Фармакодинамика:

Плазмозамещающее лекарственное средство. Увеличивает объем циркулирующей крови, что приводит к увеличению венозного возврата и минутного объема кровообращения, повышению артериального давления и улучшению перфузии периферических тканей. Увеличение объема циркулирующей крови и повышение артериального давления происходит не только за счет введенного раствора, но и в связи с дополнительным поступлением в сосудистое русло межтканевой жидкости. Вызывая осмотический диурез, обеспечивает поддержание функции почек при шоке. Снижает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию. Благодаря своим коллоидно-осмотическим свойствам предотвращает или снижает вероятность развития интерстициального отека. Не нарушает белковой, углеводной и пигментной функции печени, улучшает микроциркуляцию; ускоряет скорость оседания эритроцитов, которая нормализуется в среднем через 20 суток. Объемозамещающий эффект сохраняется в течение 5 часов.

Фармакокинетика:

Быстро покидает кровяное русло, что объясняется наличием большого количества низкомолекулярных фракций (через 2 часа в крови остается около 20 % введенного препарата). Период полувыведения составляет 9 часов. 75 % введенного вещества выводится почками, 15 % – через кишечник. 10 % желатина расщепляется в тканях посредством протеолиза и включается в белковый обмен. Не кумулирует.

Показания:

Профилактика и лечение гиповолемии в случае травматического, ожогового, геморрагического и токсического шока; состояния, сопровождающиеся сгущением крови (с целью гемодилюции); экстракорпоральное кровообращение; профилактика снижения артериального давления при спинальной или эпидуральной анестезии.

В качестве растворителя при введении инсулина (с целью уменьшения его потерь вследствие адсорбции на стенках инфузионных емкостей и трубок).

XIX.T79.T79.4 Травматический шок

XVIII.R50-R69.R57.8 Другие виды шока

XVIII.R50-R69.R57.1 Гиповолемический шок

IV.E70-E90.E86 Уменьшение объема жидкости

Противопоказания:

Гиперволемия, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, повышенная чувствительность к желатину. Препарат противопоказан пациентам с острым и хроническим нефритом.

С осторожностью:

С осторожностью следует применять при гипергидратации, хронической почечной недостаточности, геморрагическом диатезе, отеке легких, гипокалиемии, гипонатриемии.

С осторожностью применять у пожилых пациентов. Степень снижения гематокрита после введения препарата не должна превышать у пожилых пациентов 25 %.

Беременность и лактация:

Категория рекомендаций FDA не определена. Адекватные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились. Нет сведений о проникновении в грудное молоко.

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и ребенка. Способ применения и дозы:

Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом выраженности дефицита объема плазмы.

Вводить следует внутривенно капельно. Длительность инфузии и объем вводимого раствора устанавливают с учетом динамики частоты сердечных сокращений, артериального давления, диуреза, состояния перфузии периферических тканей.

При среднетяжелой кровопотере и с профилактической целью в предоперационном периоде или во время операции вводят в дозе 0,5-1 л в течение 1-3-х часов.

При лечении тяжелой гиповолемии – 1-2 л.

В экстренных, угрожающих жизни ситуациях вводят 500 мл в виде быстрой инфузии (под давлением), затем после улучшения показателей кровообращения инфузия проводится в количестве, эквивалентном объемному дефициту.

Для поддержания объема циркулирующей крови при шоке объем инфузии может достигать 10-15 л в сутки.

Для экстракорпорального кровообращения требуется 0,5-1,5 л раствора (в зависимости от используемой системы).

Побочные эффекты:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипокоагуляция, вызванная эффектом разведения (при большом объеме инфузии).

Кровоточивость – за счет разведения факторов свертывания.

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции.

При возникновении нежелательных реакций следует немедленно прекратить инфузию и, не вынимая иглы из вены, ввести антигистаминные, сосудосуживающие средства и глюкокортикостероиды, вазопрессорные средства, применяемые при лечении анафилактического шока.

Передозировка:

Симптомы гемодилюции. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:

Фармацевтически несовместим с ванкомицином – выпадение белого осадка, а также с жировыми эмульсиями, барбитуратами, миорелаксантами, другими антибиотиками, глюкокортикостероидами.

Совместим с растворами электролитов, углеводов, цельной кровью.

Особые указания:

Может изменять показатели диагностических тестов на глюкозу, фруктозу, холестерин, жирные кислоты, а также скорость оседания эритроцитов, удельный вес мочи, показатели белка в моче (в том числе биуретовый метод).

Мутные растворы не используют. Перед переливанием желатина врач должен произвести визуальный осмотр предназначенных для инфузий бутылок. Препарат считается пригодным для использования при условии сохранения герметичности укупорки, отсутствия трещин на бутылках. Препарат должен быть прозрачен и не содержать взвеси. Результаты визуального осмотра бутылок и данные этикетки (наименование препарата, предприятие-изготовитель, номер серии) обязательно регистрируются в истории болезни больного.

Степень снижения гематокрита не должна превышать 25 % (у пожилых, а также при сердечно-сосудистой и легочной недостаточности – 30 %). При хронической сердечной недостаточности инфузию проводят медленно из-за возможной циркуляторной перегрузки. При введении во время операции более 2-3-х литров в послеоперационном периоде следует контролировать концентрацию белка в сыворотке крови, особенно при наличии отека тканей (при необходимости для дальнейшей плазмозамещающей терапии целесообразно введение человеческого альбумина).

При использовании в виде инфузии под давлением (манжета тонометра, насос для инфузий) раствор необходимо подогреть до температуры тела. При введении препарата под давлением весь воздух из флакона должен быть предварительно удален.

Инструкции

Источник

Болезни опорно-двигательного аппарата весьма распространенное явление – ими страдает порядка 30% мирового населения. Причем в последнее время это болезнь не только пожилых людей, но и молодежь все чаще обращается за медицинской помощью в связи с болями в суставах. Связано это с современным образом жизни, когда физические нагрузки сведены к минимуму или применяются не равномерно.

Причинами болезней суставов (артриты, артрозы, бурситы, подагра и др.) чаще всего выступают травмы, нарушения кровотока в конечностях, износ и старение хрящевой ткани суставов и др. Развивается заболевание длительно и проходит несколько стадий – от воспаления до дегенеративного поражения тканей.

Лечение болезней суставов по классической схеме связано с назначением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые уменьшают боль. Параллельно применяются хондропротекторы, например, афлутоп и терафлекс входят в схему терапии дегенеративных болезней костно-суставной системы. Из-за дороговизны лекарств и низкой эффективности при применении на короткие сроки многие пациенты не пьют данные препараты. Лечение суставов хондропротекторами длительное и дорогостоящее. К препаратам для защиты хрящевой ткани врачи относятся противоречиво. Отрицательное мнение об эффективности данных средств базируется на том, что суставные хрящи не имеют собственного кровоснабжения. Все питательные вещества они получают путем диффузии из костной ткани. Если у человека артрит или артроз суставов, очевидно, что нарушается микроциркуляция костей. Таким образом, сколько бы человек не принимал таблеток терафлекса или алфлутопа, они не будут усваиваться. В результате получаем «деньги, выброшенные на ветер».

Сторонники хондропротекторов говорят о том, что лекарства на основе хондроитин сульфата, глюкозамина и глюкуроновой кислоты являются субстратом для восстановления хрящевой ткани. При патологических изменениях в организме не существует возможностей для доставки структурных компонентов в хрящи и мениски. Вследствие этого патология постепенно прогрессирует. Без хондропротекторов нельзя добиться восстановления суставной щели. Правда, для повышения эффективности лечения рекомендует вводить алфлутоп внутрисуставно.

Относительно эффективности дюролана, синокорма, алфлутопа, гиастата, терафлекса и хиалакарта существует множество клинических исследований. Среди них есть положительные и отрицательные результаты. В общем, хондропротекторы нужно пить только тем пациентам, которым они помогают. Тем не менее, для оценки эффекта следует пить данные препараты в течение нескольких месяцев.

А теперь, мы хотим предложить Вам средство, которое является продуктом, полученным путём термической обработки костей, связок, хрящей, сухожилий и других соединительных тканей животных и рыбы. Это желатин – он содержит 18 незаменимых аминокислот (глицин, оксипролин, аланин, пролин и др.), которые необходимы нашему организму для синтеза собственных белков, играющих важную роль в работе мышц, связок, суставов, хрящей и других соединительных тканей. Дефицит аминокислот чаще всего наблюдается у людей, активно занимающихся спортом. Также от их недостатка могут страдать те, кто плохо питается, испытывает большие физические или умственные нагрузки, тяжёлые стрессы.

Кроме того, желатин является источником коллагена – белка, из которого состоят соединительные ткани человека. Организм сам вырабатывает это вещество, однако, после 25 лет его синтез постепенно снижается. В результате с годами суставы становятся все более беззащитными, межсуставная смазка вырабатывается все меньше и развивается артроз или остеохондроз. В подобных ситуациях медики рекомендуют принимать коллаген в капсулах, дешёвым аналогом которого является обычный пищевой желатин. Коллаген плохо усваивается при недостатке витамина С и железа. Поэтому во время лечения желатином нужно принимать дополнительно витаминные комплексы.

Учёные выяснили, что регулярное потребление желатина способствует укреплению хрящей и связок, а также повышению их эластичности. Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата достаточно регулярно употреблять в пищу продукты, содержащие желатин: холодец, желе, заливное из рыбы, зефир и др. Если же в суставах появляется боль, желатин можно использовать как вспомогательное средство для лечения болезни.

При таких заболеваниях, как артроз, артрит, остеоартроз, остеопороз и др., рекомендуется увеличить потребление желатина, то есть не просто чаще лакомиться желе, заливными блюдами и холодцом, а принимать внутрь каждый день средства, приготовленные на основе этого продукта.

Способов приготовления желатинового лекарства существует немало. Самыми известными среди них являются следующие:

• Желатиновая настойка. Взять 2 чайных ложки (без горки) желатина в гранулах, залить его 100 мл остуженной кипячёной воды, оставить до утра набухать. Утром в эту заготовку нужно влить 100 мл тёплой воды или сока, размешать средство, чтобы гранулы полностью растворились в жидкости, и выпить его за полчаса до завтрака. Рецепт желатина для суставов, описанный в этом пункте, предполагает ежедневное употребление средства на протяжении месяца.
• Молочное желе. Можно попробовать лечить суставы с помощью вкусного молочного десерта. Готовится он несложно: развести в 150 мл тёплого молока 2 ложечки пищевого желатина, в смесь добавить немного мёда или сахара по вкусу, дать загустителю набухнуть, потом разогреть молоко на огне, чтобы желатин растворился полностью, не допуская при этом закипания жидкости. Остудить желе при комнатной температуре, затем поместить в холодильник. Это лекарство рекомендуется употреблять трижды в неделю.
• Водный раствор желатина. Самый простой способ приёма желатина от боли в суставах – приготовление его водного раствора. Для этого нужно просто растворить в стакане тёплой воды неполную столовую ложку загустителя, размешать средство и выпить его. Такое лекарство рекомендуют употреблять дважды в день на протяжении трёх месяцев.

В том, как пить желатин для суставов, жёстких правил нет. Можно просто добавлять загуститель в различные блюда, например, в бульоны, супы, йогурты, кефир, соки и др.

Итак, лечение желатином является самым экономичным средством, способным у многих людей снять болевой синдром и профилактировать возникновение дегенеративных изменения хрящевой ткани. Противопоказаний применения желатина совсем не много, но некоторых рекомендаций в плане лечения суставов коллагеном всё же следует придерживаться. Усиленное желатиновое питание может иметь ряд негативных последствий: запоры, рост массы тела, тромбообразование, обострение геморроя, мочекаменная и желчнокаменная болезни. В этом случае польза желатина для суставов будет несоизмеримой с тем ущербом, которое лечение нанесёт всему организму. Поэтому людям, страдающим болезнями сосудов и пищеварительного тракта, от приёма желатина внутрь лучше отказаться.

Во избежание появления побочных эффектов следует также придерживаться следующих правил приёма:

• Курс лечения должен состоять из 10 дней, а после него обязательно нужно делать перерыв на такой же период.
• Чтобы избежать запоров, на время лечения суставов полезно будет обогатить свой рацион продуктами, которые способствуют послаблению стула: курагой, черносливом, капустой, свёклой, кабачками, помидорами, шпинатом, орехами, кефиром, растительными маслами и т. д.
• Чтобы белок лучше усваивался и приносил максимум пользы, желатин нужно не просто хорошенько разжёвывать, а рассасывать во рту. Тогда и эффект от употребления желе появится гораздо быстрее.

Те, кто боится побочных эффектов желатиновой терапии, могут попробовать применять средства из него наружно.

Официальная медицина не против лечения желатином, однако, врачи подчеркивают, что нельзя отказываться и от медикаментозных методов. Идеальный вариант, когда сочетаются физиопроцедуры, лечебная физкультура, лекарства и желатин. Известен опыт американских врачей. Они предложили своим пациентам, больным остеоартрозом, принимать по 10 г желатина в день. В эксперименте принимали участие 175 добровольцев. Все они через 2 недели отметили явственное улучшение своего состояния: у них улучшилась подвижность суставов, меньше стали беспокоить боли.

Надеемся, что наша статья стала для Вас источником полезной информации и поможет Вам в заботе о собственном здоровье.

Источник