Зеленоватые выделения и боль при мочеиспускании у женщин
Маркером, указывающим на гинекологические патологии, являются зеленые выделения у женщин. Определить качество влагалищного секрета и выяснить причину его окрашивания в зеленый цвет может только профильный врач (гинеколог, венеролог). Как только женщина зафиксировала на своем белье или гигиенической прокладке такой вид белей, ей стоит задуматься о посещении очной консультации врача.
Статья проверена врачом Ольга Зорина
Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
По сути, выделения – это показатель работы гормонов. Также по ним судят о качестве и составе влагалищной флоры.
Зеленоватый или насыщенный зеленый оттенок образуется в результате сгущения лейкоцитов и перенасыщения отделяемого этой секреторной составляющей. Увеличение количества лейкоцитов почти всегда указывает на воспалительный процесс в организме. Но в одних случаях это обратимое самовосстанавливающееся явление, как например, при месячных. В других случаях, этот момент требует особого внимания и помощи специалиста.
Нормально оцениваются выделения прозрачно-белого или слегка желтоватого оттенка в небольшом количестве.
Зеленые выделения это всегда не норма. Следует обратиться к врачу для выяснения точной причины.
Очень часто зеленые выделения у женщин без запаха или с неприятным запахом указывают на присутствие патологии репродуктивной системы.
Причины окрашивания влагалищных выделений в зеленый цвет могут быть следующие:
- вагиноз бактериальной или грибковой природы;
- кольпит, вагинит;
- аднексит;
- эрозивные изменения на шейке матки;
- послеродовая лейкорея;
- половые инфекции (трихомониаз, гарднереллез, хламидиоз).
Такое проявление патологического характера может сопровождаться другими проявлениями: зуд, жжение в области влагалища, тянущий синдром внизу живота, смещение, сокращение, изменение характера менструального цикла, общее недомогание, гипертермия (повышенная температура тела). Отталкивающий запах выделений почти всегда указывает на патологический процесс.
Совет врача
Главная профилактика воспалительных заболеваний органов малого таза это использование барьерных методов контрацепции и правильная гигиена.
Ольга Зорина
Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Поэтому присутствие сразу двух факторов – зеленых выделений и отвратительного запаха, чаще всего, является прямым указателем развития воспалительного процесса в области ОМТ (органов малого таза) у женщин.
Цвет выделений, выходящий за рамки привычного оттенка, всегда должен насторожить и стать поводом для обращения к профильному специалисту.
Если зеленые выделения без запаха и сопутствующие симптомы гинекологических заболеваний не беспокоят, можно обратиться за консультацией к гинекологу. В случае, когда зеленые выделения обильные и с неприятным запахом у женщины обнаружены после незащищенного полового акта, в период обострения гинекологических недугов, после родов, абортов, выкидышей, стоит предпринять срочный визит к врачу (гинекологу или венерологу).
Поводом для безотлагательного похода к специалисту должны стать и такие признаки прогрессирования патологии:
- обильные зеленые выделения с резким неприятным (рыбным, гнилостным) запахом;
- повышение температуры тела на фоне патологического характера секрета;
- тянущие, режущие, острые или тупые боли внизу живота на фоне зеленоватых выделений;
- вкрапления крови или густой темной слизи в зеленом влагалищном секрете;
- жжение, зуд, боль, отечность и покраснение в области половых губ и влагалища вместе с выделениями патологического характера.
Инфекционно-воспалительные заболевания гениталий, вызываемые различными условно-патогенными и патогенными микроорганизмами, – крайне распространенная патология среди женщин: они обнаруживаются у 70% всех гинекологических больных, которые обращаются за помощью в медицинские учреждения, и у 55-60% беременных. Первый симптом заболеваний это патологические выделения из половых путей. Чтобы не появилось осложнений к гинекологу нужно обращаться сразу после появления подобных выделений.
Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Любое отклонение от нормы должно насторожить женщину. Ведь лучше нанести визит к специалисту в качестве профилактической меры, чем потом долго и сложно лечить запущенную проблему.
Белые выделения у женщин
Желтые выделения у женщин
Вич симптомы у женщин
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Ольга Зорина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовал 31 человек,
средняя оценка 4.8
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию гинеколога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Не можете найти ответ
на свой вопрос?
Источник
В течение всей жизни женщина отслеживает состояние здоровья своей репродуктивной системы по выделениям из влагалища. Они могут быть разной консистенции, цвета, с запахом или без. Нормой считается светлая секреция, почти прозрачная, разной консистенции и интенсивности, что зависит от фазы менструального цикла. Зеленые влагалищные выделения разного характера свидетельствуют о развитии патологического процесса, который нельзя игнорировать.
СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
Цена приема гинеколога | 1000 руб. |
Расширенная кольпоскопия | 1300 руб. |
УЗИ малого таза (все органы) | 1300 руб. |
Звоните бесплатно: 8-800-707-1560 *Клиника имеет лицензию на оказание этих услуг |
Причины появления зеленых выделений
Самая распространенная причина – бактериальная инфекция, которая может вызвать следующие заболевания:
- бактериальный вагиноз;
- кольпит (вагинит);
- цервицит;
- аднексит;
- эндометрит;
- гонорея;
- бактериальный вагиноз.
- хламидиоз;
- воспалительные болезни тазовых органов.
Зеленый цвет выделений может также говорить о сахарном диабете, опущении влагалищных стенок, опухолях половых органов. Иногда зеленоватые выделения появляются при смене полового партнера. Рассмотрим подробнее самые распространенные заболевания, признаком которых становятся зеленые выделения из влагалища.
Бактериальный вагиноз
Бактериальным вагинозом называют дисбактериоз влагалища, который широко распространен среди женщин всех возрастных групп. Причиной развития бактериального вагиноза становятся нарушения в составе микрофлоры влагалища, когда здоровые бактерии вытесняются патогенными. При вагинозе выделения могут быть не только зелеными, но и белыми или серыми, водянистыми с неприятным рыбным запахом.
Кольпит
В той или иной форме воспаление влагалища переносили 60% женщин. В гинекологии это заболевание называют кольпитом или вагинитом. Воспаление слизистой оболочки влагалища крайне редко вызывается инфекциями. Гораздо чаще воспалительный процесс начинает развиваться из-за уменьшения полезной микрофлоры. Провоцируется это наличием следующих факторов:
- нарушения гормонального фона;
- дефицит витаминов и микроэлементов;
- ухудшение кровообращения в органах малого таза;
- травмы влагалища (при половом акте, родах, неосторожном введении гинекологических инструментов);
- обильные кровотечения.
Болезнь проявляется зеленоватыми выделениями без других характерных симптомов. Повышения температуры и болезненных ощущений при этом нет.
Хламидиоз
Одна из самых распространенных половых инфекций – хламидиоз. Подвержены заболеванию и женщины, и мужчины. Патология сопровождается болезненным мочеиспусканием, дискомфортными ощущениями внизу живота, выделениями после полового акта. Хламидиоз, как и некоторые другие заболевания, передающиеся половым путем, провоцирует вялотекущий воспалительный процесс половых органов, что в запущенной форме может проявляться зелеными выделениями из влагалища.
Воспаления тазовых органов
Воспаления матки, фаллопиевых труб или яичников – серьезная проблема, провоцирующая развитие тяжелых осложнений и повреждение женской репродуктивной системы. Симптомы патологии очень яркие. Помимо желтых и зеленых выделений, пациентки отмечают боли внизу живота и при мочеиспускании, повышения температуры тела, слабость и т.д. Такое состояние требует стационарного наблюдения.
Выделения зеленого цвета при беременности
У здоровой беременной женщины выделение влагалищного секрета в умеренных количествах считается нормой. Это своеобразная защита половых органов от попадания инфекций. При этом выделения при нормальном течении беременности бесцветные, слизистые, не имеют запаха и не доставляют дискомфорт в виде зуда и жжения. Оттенок может меняться при наличии заболеваний:
- грибковая молочница – сопровождается творожистой зеленой секрецией с кислым запахом;
- гарденелез – выделения могут быть с желтым оттенком, присутствует запах рыбы, жжение влагалища, которое усиливается при мочеиспускании.
При появлении первых патологических признаков будущей маме следует немедленно обратиться к врачу, так как перечисленные заболевания могут вызвать различные патологии.
Выделения зеленого цвет после родов
Лохии (послеродовые выделения) зеленеют, когда в них содержится гной, но не всегда это сигнал воспаления. Секрет может плохо отделяться, скапливаться и гнить во влагалище. После родов любое гинекологическое заболевание сопровождается выделениями зеленого цвета. Когда восстановительный период проходит нормально, лохии белые или светло-желтые. Зелень говорит об эндометрите или воспалении маточной оболочки. Сопутствующие симптомы – высокая температура, резкие боли внизу живота.
Как избежать появления зеленых выделений из влагалища?
Профилактические мероприятия в этом случае банальны и просты:
- использовать презервативы, особенно при частой смене половых партнеров;
- избегать сексуальных контактов с малознакомыми партнерами;
- контролировать гормональный статус;
- соблюдать правила интимной гигиены;
- не принимать антибиотики без надобности;
- наблюдаться у гинеколога не реже одного раза в год;
- лечить дисбактериоз кишечника.
Схема лечения зависит от причины появления зеленых выделений и индивидуальных особенностей организма женщины. Специалисты клиники Диана поставят точный диагноз и подберут оптимальную схему терапии, гарантируя ее эффективность и безопасность.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
Выделения из влагалища – важный индикатор здоровья женской репродуктивной системы. В зависимости от фазы менструального цикла или состояния микрофлоры их количество, консистенция и цвет могут меняться. Разбираемся, в каких случаях выделения у женщин становятся зелеными.
Зеленые выделения у женщин: причины
Нарушения влагалищной микрофлоры могут изменить цвет, запах и консистенцию выделений, но учитывать нужно наличие сопутствующих симптомов (зуд, жжение, боль при мочеиспускании или во время полового акта). Сам по себе цвет – слабый диагностический критерий.
Зеленый цвет выделений из влагалища может свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции: чем он темнее, тем больше лейкоцитов содержится в вагинальной слизи. Повышенное число лейкоцитов в мочеиспускательном канале и влагалище – показатель воспалительного процесса (кольпита, цервицита, уретрита, эндометрита, аднексита, бактериального вагиноза, гонореи, хламидиоза или воспалительных заболеваний тазовых органов).
Самые распространенные причины зеленых выделений у женщин рассмотрим подробнее.
Зеленые выделения у женщин: бактериальный вагиноз
Причина бактериального вагиноза – нарушения состава микрофлоры влагалища: нормальные здоровые бактерии (в частности, лактобактерии) вытесняются другими, условно патогенными микроорганизмами (например, гарднереллами).
Симптомы бактериального вагиноза – водянистые, белые, сероватые или зеленоватые выделения из влагалища с рыбным запахом. Впрочем, около половины всех женщин с бактериальным вагинозом не имеют никаких специфических симптомов.
Антибиотики для лечения бактериального вагиноза:
- Метронидазол в таблетках, гелях или суппозиториях. Во время его приема нельзя пить алкоголь, чтобы избежать расстройства желудка, боли в животе и тошноты.
- Клиндамицин часто назначают в виде кремов или свечей. Во время использования этого полусинтетического антибиотика лучше избегать секса с латексными презервативами (он снижает их прочность).
- Тинидазол в таблетках также может вызвать тошноту и расстройство желудка в сочетании с алкоголем.
Если в течение 3-12 месяцев происходит рецидив бактериального вагиноза, может потребоваться повторный курс метронидазола.
Зеленые выделения у женщин: трихомониаз
Трихомониаз – инфекция, передаваемая половым путем. Вызывает ее простейший паразит – влагалищная трихомонада. Беременные женщины с трихомониазом имеют повышенный риск преждевременных родов.
Симптомы трихомониаза могут включать в себя обильные зловонные выделения зеленоватого или белого цвета, покраснение, жжение, зуд во влагалище, боль при мочеиспускании. У мужчин симптомы инфекции проявляются реже.
Трихомониаз лечат с помощью метронидазола и тинидазола. В течение 72 часов после приема лекарства нельзя пить алкоголь, иначе у пациента возникнут тошнота и рвота. До полного излечения от секса лучше воздержаться
Зеленые выделения у женщин: острое воспаление тазовых органов
Воспалительные инфекционные заболевания тазовых органов (фаллопиевых труб, матки, яичников) могут привести к тяжелому повреждению женской репродуктивной системы. Их причиной обычно являются различные бактерии, в том числе и возбудители ИППП.
Симптомы острого воспаления включают в себя желтые и зеленые выделения из влагалища, повышение температуры тела, боль внизу живота, болезненное мочеиспускание, боль во время секса.
В легких случаях острое воспаление у женщин лечат с помощью антибиотиков, но если болезнь запустить, может понадобиться хирургическое вмешательство. Хирург удаляет абсцесс, чтобы предотвратить распространение инфекции в другие ткани и органы.
Зеленые выделения у женщин: вульвовагинит
Вульвовагинит – это воспаление вульвы, слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов. Причиной его может стать раздражение, вызванное средствами интимной гигиены, тесной одеждой или аллергической реакцией на лубрикант. Симптомы вульвовагинита включают зуд во влагалище, зеленоватые выделения, покраснение, жжение во время мочеиспускания.
Лечение вульвовагинита зависит от его причины. Если возбудитель болезни – бактериальная инфекция, назначают антибиотики. Врач также может порекомендовать крем или мазь, которые ускорят заживление и успокоят боль.
Во время лечения рекомендуются регулярные теплые ванны без мыла, прохладные компрессы, ношение свободной одежды, которая пропускает воздух и поддерживает вульву сухой.
Зеленые выделения у женщин: хламидиоз
Хламидиоз – еще одна распространенная половая инфекция. Она поражает мужчин и женщин всех возрастных групп, но часто протекает бессимптомно. Если же хламидиоз все-таки проявился, для него характерно болезненное мочеиспускание, боли внизу живота, желтые или зеленые выделения из влагалища или полового члена, болезненный половой акт у женщин, кровотечения в середине цикла или кровянистые выделения после секса.
Лечат хламидиоз антибиотиками – азитромицином, доксициклином и проч. Обычно инфекция проходит за 1-2 недели. В течение этого времени от интима лучше воздержаться.
Зеленые выделения из влагалища: гонорея
Среди молодых взрослых гонорея является одной из наиболее распространенных половых инфекций. Бактерии, которые ее вызывают (гонококки), могут инфицировать половые пути, ротовую полость или анус. Следовательно, заразиться гонореей можно во время вагинального, орального или анального секса. Беременная женщина может также передать гонорею своему ребенку во время родов.
Симптомы гонореи у мужчин и женщин различны:
- Гонорея у мужчин может вызвать боль при мочеиспускании, зеленовато-желтые или беловатые выделения из полового члена.
- У женщин ранние симптомы гонореи часто незначительны. В дальнейшем инфекция может вызвать межменструальные кровотечения, боль при мочеиспускании, белые, желтые или зеленые выделения из влагалища. Если гонорею не лечить, это может привести к воспалительным заболеваниям органов таза и бесплодию.
Для лечения гонореи врачи назначают уколы цефтриаксона в сочетании с азитромицином или доксициклином. Даже если половой партнер инфицированного человека не имеет никаких тревожных симптомов, ему все равно нужно сдать анализ и пройти лечение.
07.11.2016 169372 Показ
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации
Источник
Среди всевозможных болезней, касающихся мочевых путей, большую нишу занимает воспалительный процесс мочевого пузыря, который иначе называется цистит.
Для пациентов заболевание может представлять ощутимый дискомфорт.
Поскольку симптомы проявляются достаточно остро, ярко и требуют постоянного напряжения от больного.
Важным диагностическим признаком являются выделения при цистите: их характер нередко дает первое предположение о причине заболевания.
Выделения при цистите у мужчин и выделения при цистите у женщин, даже если они одинаковы, могут иметь различное информационное значение для врача.
Это обусловлено особенностями строения и функционирования женского и мужского мочеполового аппарата.
Кто чаще болеет циститом
Среди женского населения заболевание встречается значительно чаще (за исключением пожилых – в этой возрастной группе соотношение становится приблизительно равным).
Это обусловлено анатомическими особенностями.
У женщины мочеиспускательный канал (уретра) значительно короче и шире (3,5 – 4 см).
Располагается вблизи естественных резервуаров патогенной и условно патогенной микрофлоры (влагалища и прямой кишки).
Важно помнить, что цистит крайне часто бывает связан с инфекцией половых путей.
Необходимо учитывать этот факт при обследовании.
Как проявляется цистит
Несколько слов необходимо сказать о клинической картине цистита.
Узнать заболевание можно по довольно ярким для пациента проявлениям.
Характерны такие жалобы:
- значительное учащение мочеиспускания (при острейших формах до 20 раз в час)
- болевые ощущения при микциях
- ложные позывы помочиться
- режущие боли в лобковой области, в проекции мочевого пузыря
- температура поднимается (как правило порог 37,5 не превышает – только при глубоком поражении мочевого пузыря и переходе процесса на мочеточники, лоханку и почки)
- изменяется цвет выделений при цистите: вместе с мочой или в некоррелирующем с мочеиспусканием режиме может привлечь внимание различное отделяемое из уретры – коричневые, белесые, кровяные, желтовато-гнойные, розовые выделения при цистите
Выделения из влагалища при цистите у женщины могут расцениваться ей как исключительно отделяемое из половых путей.
В особенности это касается периода беременности.
Важно в таком случае дифференцировать эти выделения.
Цистит: где начинается поражение
Чаще всего инфекция изначально поражает особую зону мочевого пузыря – треугольник Льето.
Мочепузырный треугольник в вершинах своих имеет два отверстия, открывающие мочеточники в полость мочевого пузыря, а также одно отверстие мочеиспускательного канала.
Ткань этой зоны имеет особенности, способствующие возникновению инфекции:
- слизистая мочепузырного треугольника не имеет промежуточного слоя между собственно слизистым и мышечным – они плотно сращены друг с другом
- треугольник Льето имеет прямую связь с лимфооттоком от шейки матки у женщин
- мочепузырный треугольник играет функциональную роль в удержании мочи или опорожнении мочевого пузыря: в его зоне постоянно скапливается моча
Как инфекционный агент оказывается в мочевом пузыре?
Есть несколько способов проникновения инфекционного агента, вызывающего цистит, непосредственно к мочевому пузырю.
К ним относятся:
- ✔ Восходящий путь (распространение микроорганизмов из влагалища или прямой кишки по уретре вверх к мочевому пузырю)
- ✔ Нисходящий путь (в таком случае инфекция распространяется вниз от уже пораженных воспалительным процессом почек и верхних отделов мочевыводящих путей)
- ✔ Лимфогенный путь (распространение болезнетворных агентов обусловлено током лимфы от соседних органов по одним лимфатическим коллекторам)
- ✔ “Пер континентатум” – per continuitatum (инфекция распространяется прямо по близлежащим тканям, постепенно проникая через них дальше, к стенке мочевого пузыря
Увеличивает ли сексуальная активность риск заболеть циститом
Активная половая жизнь, ведомая с разными партнерами без соответствующих барьерных контрацептивов, часто способствует развитию цистита.
Выделяется такая форма заболевания, как посткоитальный цистит.
Также посткоитальный цистит характерен для частых и грубых половых актов, ведущих к множественным микротравмам слизистой оболочки и проникновению инфекции в мочевые и половые пути.
У женщин выделяется и так называемый дефлорационный цистит.
Заболевание возникает через 3-4 дня после первой брачной ночи вследствие разрыва девственной плевы – нарушения естественного инфекционного барьера.
Какие методы применяются для диагностики цистита
После того, как предположение об основном диагнозе врачом уже сделано, его необходимо подтвердить.
Для этого используются дополнительные анализы и инструментальные исследования.
Для подтверждения воспаления мочевого пузыря применяются:
- Общий анализ мочи
- Анализ мочи по Нечипоренко (определяется количество клеток воспаления и клеток крови в 1 миллилитре разовой утренней порции мочи)
- Посев (рост микрофлоры происходит от 3 до 7 дней, определяется чувствительность к разным лекарственным антибактериальным средствам)
- Цистоскопия (осмотр стенок мочевого пузыря и выявление зон воспаления)
- Биопсия (в ходе цистоскопии можно взять кусочек ткани и исследовать его дополнительно)
- Ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы
- Рентгенодиагностика (цистоурография с контрастированием, например)
В остром периоде цистита противопоказано введение любых инструментов в полость мочевого пузыря, включая цистоскоп.
Допустимым это становится лишь в двух случаях: инородное тело в полости органа, либо затяжное течение острой фазы – удлинение ее до 10-12 дней.
Какие микробные агенты вызывают цистит
Не только инфекционные агенты могут вызвать цистит.
Причины могут также быть химическими, лучевыми, холодовыми, паразитарными, эндокринного характера, психическими или аллергическими.
Однако, чаще всего цистит вызывается именно патогенной флорой.
Наиболее распространенным возбудителем инфекционного процесса принято считать кишечную палочку или эшерихию коли (Escherichia coli).
Эта бактерия вызывает 70-95 % случаев заболевания.
Также возбудителями могут оказаться:
- Сапрофитный стафилококк – 8-20 %
- Протей, клебсиелла, энтеробактерии, энтерококки – 2-5 %
- Стрептококки группы В или D – 1-2 %
Когда возникают кровянистые выделения при цистите
Воспаление может иметь вирусную природу.
Как правило, вирусный цистит является геморрагическим: в таком случае пациент отмечает кровяные выделения при цистите.
Вирусные циститы наиболее часто возникают в периоды обострения у населения вирусных инфекций – в моменты эпидемий.
Распространенными вирусными фонами являются:
- грипп
- аденовирус
- герпес
- парагрипп и др.
Выделение крови при цистите наряду с другими симптомами, как правило, прекращается самостоятельно в течение 14-20 дней.
Нередко (около 30 % случаев) вирусная инфекция мочевого пузыря является благоприятным фоном для его бактериального поражения.
Паразитарный цистит – та же геморрагическая форма.
Воспаление мочевого пузыря может вызываться паразитом шистосомой (Schistosoma hematobium).
Страны, в которых можно заразиться наверняка, представлены Саудовской Аравией, Израилем, северными регионами Африки, Египтом, Сирией и Ливаном.
Однако, и в Российской Федерации, учитывая постоянную миграцию населения с самыми разными, от туристических до деловых, целями, можно стать жертвой этого паразита.
Заражение происходит через воду.
Паразит способен проникать через неповрежденный участок кожи человека.
В месте проникновения обычно образуется красная зудящая папула.
Далее у человека наблюдаются слабость, потливость, озноб, боль в пояснице, а также боли в голове.
Самка откладывает яйца потомства, которые оказываются в подслизистой основе тканей и появляются в моче.
Мочевой пузырь изъязвляется и воспаляется.
Через 5-6 месяцев после проникновения паразитарного агента у больного случается геморрагический цистит.
Мочеиспускание сопровождается кровянистыми выделениями, а также болевым синдромом.
Дальнейшие изменения в стенке мочевого пузыря приводят к его сморщиванию, образованию стриктур, пиелонефритам и гидронефрозам.
Также заболевание считается истинным предраком.
Конечно, догадаться о паразитарном заболевании нелегко.
Обычно диагностически используются методы обнаружения яиц паразитов, а для лечение применяется препарат празиквантел.
Паразитарные циститы случаются достаточно редко.
Лучше начинать обследование с наиболее вероятных предположений.
Не ставьте диагноз себе самостоятельно.
Сперва обратитесь к врачу.
Как сочетаются ЗППП с циститом
Возбудители инфекций, передающихся половым путем, также могут вызывать развитие цистита.
Частыми возбудителями ИППП, также вызывающими цистит, оказываются:
- хламидии (чаще всего)
- микоплазмы
- уреаплазмы
Особенностью хламидийной инфекции является ее частое бессимптомное течение – в 50 % у женщин и в 75 % у мужчин.
Грибковые циститы
К развитию цистита могут приводить грибы рода кандида, аспергилла или актиномицеты.
Как правило, грибковое поражение мочевого пузыря характерно для людей, иммунитет которых скомпрометирован следующими состояниями:
- сахарный диабет
- беременность
- кахексия
- лечение стероидами
- лучевая терапия
- длительное лечение антибактериальными препаратами
- серьезные оперативные вмешательства
У пациента с грибковым поражением наблюдаются белые выделения при цистите, довольно густые, имеющие творожистый или сливкообразный вид.
В области половых путей при этом пациент отмечает сильный зуд.
Запах выделений при цистите грибкового происхождения отсутствует.
Психогенный цистит
Особенное внимание следует уделить психическому фактору воспалительного процесса.
Выделение мочи при цистите непроизвольным образом нередко бывает связано именно с ним.
Психогенный цистит тесно связан с функциональным расстройством мочеиспускания.
Случается, на фоне длительного сильного стрессового воздействия, эмоционального переживания или сексуальных конфликтов.
К этой группе относятся так называемые “циститы военного времени”.
Особые формы цистита
К особенным формам цистита принято относить заболевание, в основе которого лежат туберкулез, гонорея или трихомониаз.
В периоды течения этих инфекций имеют место гнойные выделения при цистите.
Они могут выглядеть как желтые выделения при цистите у женщин, либо как желтые или белые выделения при цистите у мужчин.
Коричневые выделения при цистите
Коричневыми (сукровичными) выделения будут у пациента в конечной фазе вирусного цистита, когда инфекция отступает.
Тогда с мочой выделяется не алая кровь, а коричневатая сукровица.
Также коричневые сукровичные выделения могут быть в периоде выздоровления при любом другом геморрагическом цистите.
Сукровичное содержимое может также выделяться из половых путей.
Как женщине, так и мужчине, в таком случае, есть смысл обратиться за консультацией к дерматовенерологу, урологу-андрологу (мужчине) или акушеру-гинекологу (женщине).
Цистит при беременности: выделения, картина, особенности
Для беременной женщины классически характерно учащение мочеиспускания до нескольких раз в час.
Не стоит считать, что она страдает циститом по одной только этой причине.
Важно помнить, что истинное воспаление мочевого пузыря сопровождается и другими симптомами.
Во время беременности циститы встречаются достаточно часто, особенно это касается обострения хронических форм заболевания.
Выделения при цистите во время беременности часто носят зловонный характер, содержат примеси гноя, мутной слизи или крови.
Терапию при цистите во время беременности нужно назначать очень осторожно, особенно это касается первых двух триместров (до 24 недель).
Как правило, врачи стремятся ограничиться почечным чаем, канефроном и цистоном.
Эти лекарства не являются антибактериальными в прямом смысле этого слова, однако обладают антисептическим эффектом в отношении мочевыводящих путей.
Если же речь заходит об антибактериальной терапии, стараются использовать допустимые при беременности лекарственные средства.
Чаще всего такими оказываются амоксиклав или антибиотики цефалоспорины.
Послеродовый цистит
После родов воспаление мочевых путей и мочевого пузыря может произойти из-за их травматизации в момент прохождения головки плода по родовому каналу.
У родильниц могут развиваться как острая задержка, так и недержание мочи после родов.
Это связано со спазмом либо сфинктера, либо детрузора мочевого пузыря.
В любом случае, послеродовый цистит протекает достаточно тяжело и нередко переходит в хроническую форму.
Лечебные мероприятия при цистите
Лечение цистита должно носить комплексный характер и следовать индивидуальному подходу.
В комплекс лечебных процедур входят следующие:
- Противомикробная терапия
- Противовоспалительные лекарственные средства
- Болеутоляющие и спазмолитические средства
- Периодический контроль кислотности мочи (хороший результат рН мочи: 6.5-7.5)
- Лечение функциональных и органических элементов болезни, нарушающих отток и нормальный пассаж мочи
- Коррекция факторов гигиены и сексуальной жизни, способствующих возникновению и обострению заболевания
- Потенцирование иммунной системы
При остром цистите или обострении хронической формы болезни необходимо обратить внимание на три основных правила лечебного подхода:
- ✔ Должна присутствовать антибактериальная терапия, желательно подобранная по чувствительности выделенного при посеве мочи микроорганизма-возбудителя
- ✔ Пациенту следует обильно потреблять жидкость (не менее 2 литров в день)
- ✔ Больной должен полностью отказаться от половых контактов на 5-7 дней
Около 60 % неосложненных острых форм заболевания протекает без соответствующего лечения, что увеличивает риск хронизации процесса и реализации возможных осложнений в будущем.
Какой препарат предпочитают доктора?
Сегодня одним из лучших лекарственных средств для лечения цистита принято считать монурал (трометамол фосфомицина).
Как правило, лекарство покрывает спектр возможных возбудителей болезни.
Однократного приема 3 грамм лекарственного средства бывает достаточно для получения желаемого терапевтического эффекта.
Кому показан длинный курс терапии при цистите?
Для некоторых пациентов стоит выбрать длинный курс лечения (7 дней).
Это обусловлено наличием особых факторов риска в этой группе.
Повышенный риск дают такие факторы:
- сахарный диабет
- беременность
- острый цистит у мужчин
- женщины старше 65 лет
- сохранение острой картины и ярких симптомов заболевания 7 дней и больше
- рецидивирующий инфекционный процесс
При подозрении на цистит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник