Загиб мочевого пузыря причины
Автор Наталья Калиниченко На чтение 5 мин. Просмотров 1.9k. Опубликовано 10.03.2020
Мочевой пузырь — полый орган, предусмотренный в организме для накопления мочи. В норме он имеет плоскую круглую форму в пустом состоянии и грушевидную – в наполненном. Но в результате врожденных причин или прижизненных изменений его форма может отклоняться от нормы. Одни патологии приподнимают его дно, другие деформируют контуры, третьи сдавливают заднюю стенку. Деформация мочевого пузыря почти всегда приводит к ложным позывам на мочеиспускание.
Причины заболевания
Причины деформации бывают врожденными или приобретенными. Врожденные деформации диагностируются у детей и связаны с наследственными нарушениями или дефектами внутриутробного развития.
К приобретенным причинам относятся следующие факторы:
- травмы связок лобковой зоны;
- цистит, туберкулез мочевика;
- воспаление органов малого таза;
- трабекулярный мочевой пузырь (состояние, при котором нормальному оттоку мочи мешают псевдодивертикулы);
- опухоли и конкременты;
- давление матки на мочевик при беременности.
Если беременность — фактор вполне естественный, и деформация наблюдается в конце вынашивания почти у каждой женщины, то остальные причины имеют патологическую природу.
Какие деформации бывают
Различные патологии влияют на позицию мочевого, вызывая те или иные виды деформации:
- воспалительные отеки, гематомы, опухоли тазового дна поднимают дно пузыря или весь орган целиком;
- повышенное давление в брюшной полости сдавливает его сзади и сверху;
- аденома простаты приподнимает мочевой кверху;
- патологическая релаксация мышц тазового дна вызывает опущение мочевика вместе с диафрагмой, в некоторых случаях может образоваться грыжа, в которую помещается пузырь и часть мочеточников;
- фибромиома матки и опухоли придатков смещают мочевой в зависимости от величины и расположения новообразования;
- при беременности матка достигает значительных размеров и сдавливает верхний контур пузыря, в результате чего тот становится удлиненным и плоским;
- хронические препятствия к опорожнению пузыря вызывают утолщение его стенки и гипертрофию мышц.
Эти изменения называют загибом мочевого пузыря.
Диагноза «перегиб мочевого пузыря» не существует. Но есть диагноз «перегиб мочеточника», при котором орган изменяет форму из-за опущения почки. Это нарушает отток мочи.
Особенности у людей разного пола
Мышцы тазового дна у женщин и мужчин различаются по строению и функциональности. Так, у мужчин через мочеполовую диафрагму проходит мочеиспускательный трубчатый канал, в то время как у женщин здесь расположены и уретра, и влагалище.
У мужчин мышцы тазового дна более развиты, так как участвуют в эректильной функции и выполняют роль анатомического гамака. В то же время у женщин мышцы тазового дна более слабые, ведь между ними располагается анатомический пробел. Беременность и роды накладывают на это свой отпечаток, поскольку при прохождении ребенка через родовой канал мышцы растягиваются еще сильнее. У мужчин крепкие мышцы позволяют удерживать мочевой пузырь в правильном положении, а у женщин он более подвержен деформации.
С точки зрения анатомии, вместо термина «слабый пол» подошел бы термин «слабое тазовое дно», поскольку мочевой пузырь, матка и яичники не имеют такой мощной мышечной поддержки снизу, как органы малого таза у мужчин.
Как проявляется и диагностируется
Констатировать тот факт, что мочевой пузырь деформирован, может специалист-уролог по результатам УЗИ, которое является доступным методом диагностики. На загиб указывают следующие симптомы:
- неполноценное наполнение мочевика;
- нечеткие контуры органа на УЗИ;
- утолщение и затвердение стенок.
Состояние сопровождается внешними симптомами, которые не сложно распознать у себя самостоятельно. К ним относятся следующие признаки:
- дискомфорт в проекции мочевого пузыря;
- боли внизу живота;
- частые позывы в туалет;
- чувство переполненности мочевика;
- неполное опорожнение.
Такие симптомы могут указывать на разные заболевания. Кроме того, к ним могут присоединяться признаки основной патологии, которая вызвала деформацию. В зависимости от степени и особенностей болезни симптомы могут быть яркими или размытыми. Поэтому при любых подозрительных признаках проконсультируйтесь с врачом.
В качестве основного метода рекомендуется ультразвуковая диагностика или магнитно-резонансная томография. МРТ применяется, когда УЗИ не дает полную клиническую картину.
В качестве дополнительных мер диагностики рекомендуются следующие исследования:
- цистоскопия (введение цистоскопа в полость органа для визуальной оценки его состояния);
- анализ мочи и крови (на выявление антител);
- рентген с контрастированием.
Лечение деформации мочевого пузыря
Тактика лечения зависит от основного заболевания, которое послужило причиной деформации мочевика:
- новообразования удаляются хирургическим путем;
- опухоли злокачественного характера требуют полного удаления органа с пластикой уринозной полости;
- мочекаменная болезнь лечится консервативным или оперативным методом;
- деформация, ассоциированная с кистой мочевого пузыря, требует хирургического лечения;
- деформация на фоне цистита требует противовоспалительной терапии;
- загиб мочевого пузыря у пожилых пациентов и женщин в послеродовой период рекомендуется лечить гимнастикой Кегеля.
Как предотвратить рецидив
Профилактике деформации мочевика способствуют простые правила, которые легко вписать в повседневный образ жизни:
- здоровое питание;
- употребление до 2 л жидкости в сутки;
- опорожнение мочевого пузыря при первых позывах;
- своевременное лечение воспалительных заболеваний;
- отказ от алкогольных напитков и табачной продукции;
- физическая активность.
Занятия умеренными видами спорта наиболее важны, поскольку позволяют поддерживать мышечный тонус, а мышцы — это главная опора, удерживающая мочевик в правильном положении и в необходимой форме. Если вы отмечаете у себя первые признаки деформации, обратитесь к специалисту.
Источник
Деформация мочевого пузыря – это патологический процесс, который характеризуется изменением формы органа. Возникает патология при травмах или протекании разнообразных заболеваний.
Общая информация
Уринозная полость является мышечным органом, который является участником мочеотделительного процесса. Она необходима для скопления урины, которая поступает из почек.
При накоплении жидкости наблюдается увеличение органа в размерах. Он характеризуется шаровидной или овальной формы, которая имеет симметричные, ровные и четкие контуры.
Если уринозная полость заполняется мочой, то по своему строению она схожа с грушей. Если стойко изменяется форма органа, то это свидетельствует о развитии деформации.
В данном случае пузырь не может полноценно выполнять свои функции, что приводит к нарушению процесса скопления и выведения мочи, что становится причиной нежелательных эффектов.
Причины
Специалисты выделяют врожденную или приобретенную деформацию мочевого пузыря. Патология может развиваться под воздействием разнообразных провоцирующих факторов.
Врожденная форма заболевания диагностируется у новорожденных детей на фоне генетических нарушений.
Если при внутриутробном развитии наблюдается неправильное развитие, то это становится причиной патологии. Она появляется, если повреждается связочный аппарат органа.
Если в соседних органах протекают заболевания воспалительного характера, то это становится причиной патологического процесса. Достаточно часто причины патологии заключаются в воспалении органа и циститах.
Если хронически нарушается отток мочи, то это приводит к заболеванию. При наличии камней и конкрементов в мочеотделительной системе диагностируют заболевание.
Если в органе развиваются опухоли доброкачественного или злокачественного характера, то это приводит к заболеванию. При травмировании в связочном аппарате органа диагностируют болезнь.
Существует множество причин появления деформации мочевого пузыря, которые необходимо в обязательном порядке определять для назначения адекватного лечения.
Симптомы патологий
Патология сопровождается соответствующими признаками. В большинстве случаев наблюдается появление ложных признаков к мочеиспусканию.
Пациенты жалуются на возникновение постоянного ощущения, что мочевой пузырь заполнен. Если наблюдается изменение формы органа, то это сопровождается неполным опорожнением.
При заболевании наблюдается не только физический, но и психологический дискомфорт. Во время протекания болезни наблюдается болезненность внизу живота.
Также патологический процесс может сопровождаться другими симптомами, которые напрямую зависят от причины появления патологии.
У женщин мочевыводящий канал имеет иное строение, именно поэтому заболевание характеризуется своими особенностями. Деформация является вполне нормальным процессом при беременности, что объясняется давлением на него растущей матки.
После родовой деятельности может быть травма или изгиб органа. После повреждения слизистой оболочки она может возвращаться в нормальное состояние.
Диагностика
Для того чтобы назначить адекватную терапию заболевания, необходимо провести соответствующую диагностику. На начальных этапах проводится сбор анамнеза и осмотр пациента.
Для того чтобы подтвердить диагноз, рекомендовано применение достаточно информативного метода – ультразвукового исследования.
С его помощью осуществляется определение формы органа и степени сокращения его мышц. Также благодаря диагностике осуществляется обнаружение конкрементов.
Если с помощью УЗИ не удается создать целостную картину патологии, то пациенту рекомендуется проведение магниторезонансной томографии.
С помощью данного метода проводится определение деформаций и аномалий в работе органа. Данный метод исследования является совершенно безвредным, что предоставляет возможность его неоднократного проведения различным категориям пациентов.
Для постановления диагноза рекомендовано использование цистоскопии, которая проводится с помощью специального инструмента – цистоскопа. Его вводят внутрь органа, что дает возможность визуальной оценки его состояния и определения нарушений.
Для того чтобы определить антитела к другим возможным заболеваниям пациенту рекомендована сдача анализов урины и крови. Достаточно часто для диагностики патологии пациентам делают назначение рентгена, при котором используется контрастирование.
В период диагностики необходимо учитывать сопутствующие заболевания и жалобы больного. В ходе проведения обследования человеку обследуют регионарные органы, что позволит определить в них новообразования злокачественного харак4тера, которые могут пускать метастазы в орган.
Диагностические мероприятия необходимо проводить в обязательном порядке, что даст возможность разработать эффективную схему нарушений.
Лечение
Терапия патологии назначается в соответствии с причиной ее возникновения. Если деформация наблюдается на фоне новообразований в органе, то их необходимо удалять хирургическим путем.
При злокачественной опухоли, которая характеризуется метастазированием в мышечные слои, проводится полное удаление органа. После этого осуществляется проведение пластической операции, с помощью которой формируется новая уринозная полость.
При возникновении заболевания на фоне мочекаменной болезни изначально рекомендовано проведение медикаментозной терапии. Благодаря специальным лекарствам будут рассасываться и дробиться крупные камни.
При неэффективности консервативной терапии рекомендовано проведение операции. В период развития воспалительных процессов рекомендовано использовать противовоспалительные препараты, которые назначаются доктором.
Если деформация протекает у пациентов преклонного возраста, то решить проблему зачастую получается с помощью гимнастики Кегеля. У представительниц слабого пола в послеродовой период патология носит временный характер и зачастую проходит самостоятельно по истечению определенного времени.
Если заболевание развивается на фоне цистита, то его лечение рекомендовано проводить с применением лекарств, которые обладают противовоспалительными свойствами. При кисте пациентам показано хирургическое вмешательство.
Профилактика
Во избежание развития патологии рекомендовано своевременно проводить его профилактику. Пациент должен вести активный образ жизни, что устранит возможность застоя в органах малого таза.
Отличным профилактическим средством является здоровое питание. Пациент должен в обязательном порядке придерживаться питьевого режима. В данном случае ему рекомендуется выпивать 2 литра воды в день.
Опорожнение мочевого пузыря человеком должно проводиться своевременно при появлении первых позывов. Если в организме протекают воспалительные процессы, то их рекомендовано своевременно лечить.
Категорически запрещается регулярный прием алкогольных напитков в чрезмерных количествах. Во избежание развития заболевания пациент должен регулярно заниматься гимнастикой.
Это объясняется тем, что уринозная полость состоит из мышц, которые могут ослабевать при недостаточных физических нагрузках.
Если у пациента наблюдается дистрофия мышц или он находится в преклонном возрасте, то ему необходимо обязательное выполнение гимнастических упражнений. Это позволит держать мышцы в тонусе, что позволит избежать деформации этого органа.
Если заболевание было диагностировано, и пациент прошел успешную терапию, то ему рекомендовано прохождение ежегодных профилактических осмотров.
Человек должен регулярно принимать витаминные препараты, что обеспечит нормальную работоспособность иммунной системы.
Деформацию уринозной полости могут диагностировать в любом возрасте. Это серьезное заболевание, которое вызывает дискомфорт и неудобства. Если у человека появляются первые его признаки, то он должен обратиться за помощью к специалисту.
Уролог или андролог назначит больному соответствующие диагностические мероприятия, что позволит определить причину заболевания. Лечение патологии проводится в соответствии с вызванной причиной и индивидуальными особенностями больного.
| 2250 просмотров
Источник
Рубцовая деформация шейки мочевого пузыря развивается через один-четыре месяца после хирургического вмешательства в области пузырно-уретрального сегмента и является осложнением, поражающим от 1% до 25% пациентов. Помимо этого, выделяют и другие причины её развития, однако они распространены намного меньше. Чаще всего патологию диагностируют у пациентов мужского пола в возрасте от 45-ти лет.
Пройти курс лечения деформации в Москве приглашает отделение урологии ЦЭЛТ. Мы предоставляем платные медицинские услуги на столичном рынке уже почти тридцать лет и располагаем всем необходимым для того, чтобы проводить лечение в соответствии с международными стандартами. У нас работают ведущие отечественные урологи, в распоряжении которых имеется мощная диагностическая и лечебная база, а также современные щадящие и эффективные методики.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-уролога.
- Первичная консультация – 2 700
- Повторная консультация – 1 800
Записаться на прием
Этиология рубцовой деформации шейки мочевого пузыря
Шейка мочевика — это анатомическое формирование, образованное его нижней, суженной частью, переходящий в уретру. Её рубцовые деформации могут быть приобретёнными и врождёнными. Чаще всего они бывают вторичными, развивающимися на фоне других заболеваний или под воздействием определённых факторов. Специалисты выделяют несколько факторов, способных привести к деформациям:
| Инициирующий фактор деформации | Чем проявлен? |
|---|---|
| Оперативное вмешательство по поводу урологических болезней |
|
| Воспалительные процессы органов мочевыделительной системы | Циститы и простатиты, протекающие в хронической форме, провоцируют формирование плотной соединительной ткани в поражённых областях и развитие деформаций. |
| Анатомические особенности строения стенки мочевого пузыря | Соединительная ткань в области мочепузырного треугольника может быть недостаточно рыхлой, не способной обеспечить достаточную пластичность и растяжимость слизистой, из-за чего появляются деформации. |
Деформация основана на интенсивном разрастании тканей в процессе их регенерации после повреждений различной природы. В результате развиваются склеротические изменения, вызванные сбоями обменных процессов в стенке органа, воспалениями или клеточной дистрофией. Также причины могут крыться в нарушениях, присущих гиперплазии простаты доброкачественной природы или воздействия ятрогенного фактора.
Клиника и осложнения рубцовой деформации шейки мочевого пузыря
Процесс деформации развивается поэтапно. Прежде всего происходит пролиферация клеток соединительной ткани, секретирующих предшественников коллагена и эластина, усиливается выработка коллагена. Однако, в условиях воспалительных или ишемических процессов наблюдается нарастание избыточного объёма соединительной ткани с преобладанием волокон над клеточными элементами. Из-за этого шейка органа рубцуется, а её просвет сужается и даже может быть полностью перекрыт. Вышеперечисленное провоцирует деформации и следующие клинические проявления:
- Нарушения оттока урины, которое прогрессирует и может привести к её полной задержке;
- Сложности с мочеиспусканием, вялость и прерывистость струи;
- Ощущение неполностью опорожнённого мочевого пузыря;
- Болевые ощущения в процессе мочеиспускания;
- Повышение общей температуры тела при присоединении воспаления.
Своевременное обращение за профессиональной урологической помощью играет важную роль, поскольку позволяет избежать ряда серьёзных осложнений. Дело в том, что невозможность полноценного вывода урины из-за деформации приводит к тому, что остаточный объём урины в нём нарастает. Её застой провоцирует расширение мочеточников и лоханок почек, и в результате развиваются гидронефроз и почечная недостаточность. Если не начать лечение и на этой стадии, у больного разовьётся пиелонефрит.
Наши врачи
Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук
Стаж 34 года
Записаться на прием
Диагностика рубцовой деформации шейки мочевого пузыря в ЦЭЛТ
Урологи ЦЭЛТ располагают широкими возможностями для диагностических исследований, позволяющие выявить рубцовую деформацию и при этом исключить другие возможные причины перекрытия.
| Диагностическая методика | Особенности. Что даёт? |
|---|---|
| Исследования уродинамики | Используют перед другими инструментальными исследованиями для того, чтобы выявить наличие обстукции. |
| Ретроградная уретрография | Позволяет определить препятствие току урины в шейку. Проводится с контрастированием. |
| Ультразвуковое сканирование | Определяет особенности анатомического строения мочевого пузыря и его структур, а также мочеточников и предстательной железы. |
| МСКТ | Обеспечивает трёхмерную модель мочевого пузыря и шейки, определить наличие деформаций и точное место их локализации. |
| Эндоскопическое исследование | Точно определяет поражённый участок, даёт возможность оценить состояние слизистой оболочки и степень рубцовой деформации. В процессе может быть проведена биопсия, направленная на забор образцов для гистологии. |
Лечение рубцовой деформации шейки мочевого пузыря в ЦЭЛТ
Поскольку консервативного лечения деформации не предусмотрено, наши специалисты проводят хирургическое удаление ткани рубцов. Мы не рекомендуем применять в данном случае бужирование, поскольку оно даст лишь кратковременный эффект и может стать причиной развития ряда осложнений. Подготовительные мероприятия к оперативному вмешательству требуют антибактериальной терапии, исключающей инфицирование.
Если пациент с деформацией страдает от болевых ощущений и воспалительных процессов, ему назначают приём НПВС. Если шейка перекрыта и наблюдается скопление большого объёма урины, перед операцией проводится эпицистостомия. Это операция, направленная на обеспечение её отвода из пузыря минуя уретру. Она проводится открытым способом или через прокол стенки и мочевика и предусматривает введение дренажа.
Самым эффективным способом устранения деформации является трансуретальная резекция шейки мочевика. Это — высокотехнологичная урологическая операция, направленная на резекцию рубца и пластику. В процессе применяется лазерный или электрокоагуляционный нож, позволяющий добиться наилучшего результата. Преимущества данного способа устранения деформаций перед открытыми заключается в минимальном травмировании и риске развития осложнений, а также недлительном периоде восстановления.
В отделении урологии ЦЭЛТ ведут приём врачи высшей категории и кандидаты наук с опытом практической работы более тридцати лет. Вы можете записаться к ним на приём онлайн через наш сайт или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788 33 88.
Источник