Задержка кровянистые выделения при мочеиспускании

Причины задержки месячных из-за цистита

Задержка месячных из-за цистита — распространенное явление среди женщин, которое сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота и повышенной раздражительностью.

Задержка месячных из-за цистита — распространенное явление среди женщин, которое сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота.

Нарушение цикличности менструации может быть обусловлено рядом не зависящих от выбранной программы терапии факторов.

при цистите нередко наблюдается воспаление придатков, т.к. инфекция распространяется на органы малого таза, особенно если речь идет о хроническом течении заболевания. Систематическое воздействие инфекционных агентов может стать причиной патологии яичников, что также негативно сказывается на регулярности месячных;

даже после исчезновения симптоматических признаков цистита за неделю до предполагаемой даты начала месячных женщина может столкнуться с задержкой. Любое заболевания представляет собой стресс для организма. Нужно время для восстановления иммунитета и нормализации физиологических процессов;

цистит может являться признаком беременности. Изменение гормонального фона вызывает воспаление в мочевом пузыре, особенно если женщина ведет малоподвижный образ жизни, имеет вредные привычки и неправильно питается;

в большинстве случаев посткоитальный цистит приводит к задержке менструации. Важно исключить ряд заболеваний, передающихся половым путем. Цистит может выступать как в качестве самостоятельного заболевания, так и являться симптоматическим признаком урогенитальной инфекции.

Систематическое воздействие инфекционных агентов может стать причиной патологии яичников, что негативно сказывается на регулярности месячных.

Задержка месячных на 5-7

Источник

Цистит перед, после, во время и при задержке месячных: причины и лечение

Женский организм во многом зависим от гормонального фона, который может меняться, в зависимости от стадии менструального цикла и наступления беременности. Появление заболеваний также зависит от этого, и цистит не является исключением.

Менструальный цикл является крайне важным для женщин репродуктивного возраста. На разных этапах цикла наблюдается преобладание гормонов эстрогена или прогестерона, которые оказывают на организм различное действие.

Цистит перед месячными появляется из-за того, что женский организм готовится к оплодотворению яйцеклетки. То есть, все силы направлены на то, чтобы обеспечить наиболее комфортные условия для женской половой клетки и для продвижения сперматозоидов к ней. В результате этого, отмечаются такие изменения:

Единственным действенным средством против воспаления мочевого пузыря стало природное средство: на ночь заваривают 2 ложки…

Увеличенная матка. Из-за набухания функционального слоя эндометрия, матка увеличивается в размерах, что может привести к компрессии окружающих органов и кровеносных сосудов. Это приводит к нарушению кровоснабжения мочевого пузыря. Такие изменения создают комфортные условия для размножения и жизнедеятельности бактерий, если они попадают в полость мочевого пузыря.

Местное снижение температуры тела. Чтобы сперматозоиды сохраняли высокую двигательную активность, необходимо отсутствие высоких температур. Женский организм подстраивается под эту особенность, сужая просвет кровеносных сосудов, что также приводит к изменениям кровоснабжения, которые сказываю

Источник

Хорионический гонадотропин и особенности его выработки

При задержке менструации и появлении первых симптомов токсикоза женщины покупают тесты на определение беременности. Взаимодействие теста с мочой приводит к появлению либо одной полоски, либо двух, что и является подтверждением беременности. Однако не каждая женщина знает, почему так происходит.

Между тем определить положительный результат позволяет гормон, обозначаемый аббревиатурой ХГЧ. Когда начинается вырабатываться ХГЧ, каков принцип его действия, и какой должен быть показатель ХГЧ при беременности?

Аббревиатура, состоящая из непонятных трех букв ХГЧ, расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Это белковый гормон, выработка которого осуществляется тканью хориона (зародыша) после того, как эмбрион закрепится на стенке матки. ХГЧ появляется уже через несколько дней после того, как произошло оплодотворение яйцеклетки. Определенная концентрация ХГЧ в моче и в крови женщины является подтверждением наличия беременности, а в дальнейшем — показателем ее развития.

Как известно, беременность наступает при содействии лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Подобно им, гормон ХГЧ относится к гонадотропным гормонам, но имеет отличную от них химическую структуру, куда входит более 180 аминокислот, а также субъединица альфа-ХГЧ и ХГЧ-бета, которая и становится решающим фактором в проведении анализа. Это отличие и позволило создать стандартный тест, позволяющий определять беременность по дням после овуляции.

Когда начинает вырабатываться ХГЧ? Удивительно, но ХГЧ начинает вырабатываться уже с первых часов от зачатия, а в период с 8 по 10 неделю его концентрация многократно возрастает. В дальнейшем его уровень постепенно снижается.

Данный гормон способствует развитию беременности за счет поддержания

Источник

Может ли быть задержка месячных при цистите?

Цистит – воспаление в мочевом пузыре, которое часто встречается у женщин. Влияние факторов, провоцирующих цистит, можно снизить, если следить за здоровьем, скорректировать питание, соблюдать гигиену.

Если пренебрегать здоровьем, цистит перейдет в хроническую форму с частыми рецидивами, вызовет осложнения, включая задержку менструации.

Чтобы достичь понимания, может ли случиться задержка при воспалении мочевого пузыря, нужно немного больше знать о цистите. Воспаление начинается, когда в полости пузыря активно развиваются патогенные микроорганизмы. В малом числе они присутствуют в организме, не давая о себе знать, но на фоне провоцирующих факторов они становятся активными и переходят в наступление.

Учитывая, что яичники контролируют регулярность менструаций, их длительность и интенсивность, то логично предположить, что воспаление яичников приводит к дисфункции, в частности, к задержке месячных.

Обычно цистит проявляется достаточно ярко, и его сложно спутать с другими болезнями. Обнаружив у себя симптомы, нужно сразу предпринимать меры, поскольку воспаление распространится дальше.

Чем более запущена болезнь, тем ярче проявляются симптомы. Острый цистит возникает внезапно и ярко, а вот для хронической формы характерным является вялое течение со смазанной клинической картиной.

Диагностика не составляет труда, и пройти обследование нужно как можно раньше. По результатам диагностики уролог или гинеколог выясняет, может ли цистит быть причиной задержки месячных, есть другие патологии. В зав

Источник

Если при задержке месячных тест на беременность отрицательный и болит поясница

Задержка месячных на один день – не повод для беспокойства. В среднем задержка менструации на один день считается нормальным явлением, поскольку далеко не у каждой женщины цикл идет как часы. Нестабильный цикл является особенно характерным для женщин, которые еще не рожали. Если вы столкнулись с тем, что у вас задержка месячных более чем на один день, болит поясница, а тест показывает отрицательный результат, то это может быть следствием влияния нескольких факторов.

Если месячные запаздывают даже на один день, то такая задержка сразу наталкивает на мысль о возможной беременности. Проверить свои подозрения можно в домашних условиях: достаточно сделать тест на беременность. Тест на беременность обычно показывает результат только на 7 день после оплодотворения. Существуют тесты, которые дают результаты даже не на 3–4 день, а уже на первый день задержки менструации. Но даже хороший и дорогой тест может ошибаться. Для точной диагностики необходим осмотр у врача-гинеколога, а также тест на ХГЧ. ХГЧ (хорионический гонадотропин) – это белок, который появляется в моче или крови после того, как эмбрион прикрепился к матке.

Смена настроения также зависит от большого количества гормонов, начавших вырабатываться в организме. Беспричинная плаксивость, раздражительность или гнев – одни из основных признаков наступившей беременности.

Частое мочеиспускание. Увеличивающаяся матка готовится к росту эмбриона, поэтому она может давить на внутренние органы (в т. ч. и на мочевой пузырь).

Если задержка месячных более 5–6 дней, домашний тест показывает отрицательный результат, а тест на ХГЧ – положительный, то это может свидетельствовать о наличии внематочной беременности.

В норме оплодотворенная яйцеклетка должна прикр

Источник

Коричневая кровь во время месячных, норма или патология

Помимо регулярных, желательно не реже, чем раз в 6 месяцев, визитов к доктору, каждая женщина должна сама тщательно следить за своим гинекологическим здоровьем. Только так можно минимизировать риск возникновения проблем с репродуктивной функцией или серьезных заболеваний женской половой сферы. О наступлении того или иного заболевания женщина может заподозрить по изменению общего состояния организма, или даже по изменению оттенка выделений. Цвет менструальной крови – один из показателей, на которые стоит обращать внимание. Коричневая кровь во время месячных может указывать на развитие патологического процесса в организме женщины, но не во всех случая. Эта статья поможет разобраться, когда при появлении коричневой крови нужно насторожиться, а когда это – абсолютно нормальное явление.

Во время месячных коричневая менструальная кровь может появляться у юных девочек в начале становления менструального цикла. Это напрямую зависит не столько от возраста, а от слабого, еще не установившегося гормонального фона девушек-подростков. Как правило, месячные идут недолго (2-3 дня), они скудные, их появлению не предшествует овуляция.

Самая первая менструация может проявляться лишь появлением нескольких коричневых пятен на белье. Если девушка не подготовлена в данном вопросе, она может даже не понять, что у нее начались менструации, а смутиться из-за собственной неопрятности. Коричневый цвет выделений в норме может наблюдаться в течение всего первого года, и это считается нормой. Но, если по истечении данного срока характер месячных не меняется, девушке необходимо обратиться к доктору-гинекологу. Скорее всего, речь в таком случае идет о гормональных проблемах.

У женщин в период инволюции, в начале климактерического периода, цвет выдел

Источник

Первые признаки беременности до задержки месячных

Как правило, женщина узнает о наступлении беременности при возникновении задержки месячных. А, сделав тест и увидев на тест-полоске две четких полоски, сомнений никаких не остается.

Но есть такие женщины, которые начинают чувствовать признаки наступившей беременности несколько раньше. Для них положительный результат теста не является неожиданностью. Скорее, подтверждением их догадок, основанных на интуиции.

Какие же первые изменения происходят в организме женщины, которые дают повод заподозрить о зарождении новой жизни еще до задержки?

Один из первых признаков – утренняя тошнота, которая проявляется сразу после пробуждения и носит не проходящий, какой-то выматывающий характер.

Возникновение тошноты связывают с нарушением функционального состояния нейроэндокринной регуляции функции организма.

Второй признак – необъяснимая сонливость и слабость. Она возникает даже тогда, когда в ночное время суток вы полноценно выспались.

А если ваш график работы связан с ночными сменами, то ситуация становится просто невыносимой. Мало того, что безумно хочется спать, так еще одолевает тошнота. Хотя ничего подобного раньше не возникало.

Еще один признак – увеличение груди. Хотя соски темнеют несколько позже. А вот дискомфорт от ношения бюстгальтера возникает прямо в первые дни.

Неожиданные и резкие изменения обоняния являются еще одним среди первых признаков беременности. У женщины возникает непереносимость к определенным запахам, от которых даже возможна тошнота.

Вкусовые предпочтения тоже изменяются. Беременная может начать употреблять те продукты питания, к которым раньше была абсолютно

Гематурия – патология, при которой нарушается физиологическая норма крови в моче. В большинстве случаев подобные симптомы сигнализируют о развитии тяжелых заболеваний, затрагивающих мочеполовую систему. Что может вызвать кровь при мочеиспускании у женщин?

Возможные причины

Согласно медицинским статистикам, примерно 60% случаев, почему появляется кровь в моче, приходится на урологическую патологию почек, мочевыводящих путей или мочевого пузыря.

Причины еще 40% явлений гематурии – болезни крови и гинекологические заболевания.

К распространенным причинам относятся:

уретрит;
цистит;
продолжительный прием антикоагулянтов;
травмы почек;
эндометриоз;
полипы или опухоли в мочевом;
мочеполовые инфекции;
камни в почках;
травмы уретры.

В редких случаях паника может быть преждевременной, если причины темной мочи – побочные действия некоторых лекарственных препаратов или результат употребления красящих пищевых продуктов. Также кровь в моче может носить слабовыраженный характер. Видимых изменений цвета при этом не происходит, при микрогематурии выявить патологию можно только во время лабораторных исследований.

Появляется кровь в моче после сильных механических травм брюшной полости, при которых были задеты почки или мочевой пузырь.

Игнорировать подобный симптом нельзя: не исключено, что повреждение могло вызвать брюшное кровотечение, после которого пациентке необходима срочная помощь врача.

Особенности заболеваний

Наиболее вероятные причины, вызывающие кровь при мочеиспускании у женщин, — цистит: острое или хроническое воспаление мочевого пузыря. Сопровождается он ложными позывами к походу в туалет, а при самом процессе возникают боль и жжение.

Спровоцировать цистит могут практически любые причины, от переохлаждения и воспалительных процессов до недостаточного соблюдения правил личной гигиены. Если пытаться лечить это заболевание самостоятельно, при неправильном выборе медикаменте острая форма может перейти в хроническую. Анализ мочи при цистите обязателен, даже если крови вроде не видно.

Уретрит является последствием воспаления стенок мочеиспускательного канала. Сопутствующие симптомы – резкая боль при походе в туалет, явные примеси крови в моче и слизисто-гнойные выделения из уретры. Возможные причины воспаления – травмы после медицинских манипуляций, сужение уретры или мочекаменная болезнь.

Эндометриоз является вторичной патологией, которая в большинстве случаев поражает мочевой. По мере развития заболевания в стенках пузыря появляется образование, похожее на опухоль, морфологически оно напоминает ткани эндометрия – клеток, которые выводятся из организма во время менструации.

Если в моче появляются сгустки крови, это может свидетельствовать о злокачественной опухоли в мочевом. Особое внимание на подобные симптомы следует обращаться женщинам, которые приближаются к периоду менопаузы.

Гематурия при беременности

Особую тревогу вызывает кровь в моче при беременности. При потемнении урины необходимо срочно обратиться к врачу и сдать анализы. Наличие крови подтвердить может только анализ, изменение цвета могут вызвать другие причины, многие из которых абсолютно безобидные.

Причинами гематурии могут быть хронические или приобретенные заболевания. Но в некоторых случаях патология имеет физиологический характер и не представляет опасности. Так, кровь в моче при беременности зачастую вызывается давлением, которое оказывает увеличившаяся матка на мочевой пузырь.

Во время беременности важно прислушиваться к состоянию своего организма, чтобы помочь врачу поставить верный диагноз во время обследования. Чем раньше будет замечено заболевание, тем проще будет от него избавиться.

Необходимая диагностика

После возникновения любого из тревожных симптомов необходимо сразу же обратиться к терапевту, урологу или гинекологу.

Пациентке придется пройти ряд исследований, которые включают в себя:

сбор жалоб;
гинекологический осмотр;
цитологию урины;
общий анализ мочи;
микроскопию и посев;
внутривенную урографию;
УЗИ;
компьютерную томографию;
цистоскопию.

Наличие крови необходимо подтвердить при микроскопическом исследовании урины. Чтобы исключить вероятность инфекции проводится посев – бактериологическое исследование, при цитологии оценивают найденные в жидкости клетки.

При сдаче анализов важно тщательно соблюдать все правила сбора урины. Так, сосуд для мочи должен быть стерильным: приобрести подходящую тару можно в аптеке. Перед сбором необходимо тщательно подмыться, а во влагалище вставить тампон, чтобы исключить вероятность попадания лишних выделений.

Подходит для анализов только первая утренняя моча. Тара с материалом герметично закрывается, а в лабораторию доставить ее желательно в течение полутора часов после сбора.

Лечение

Сама по себе гематурия не является заболеванием – это всего лишь симптом, поэтому бороться необходимо с первопричиной патологии. Терапия подбирается индивидуально, исходя из данных осмотра, анализов и других исследований.

Так, при цистите необходимы антибиотики (Цефтриаксон, Цефуроксим, Норфлоксацин), параллельно с которыми идет терапия противовоспалительная (Нимесил или Парацетомол). При необходимости улучшить отток мочи, применяются мочегонные (Фуросемид) или спазмолитики (Дротаверин). Принимать подобные средства нужно только по рекомендации врача, не прерывая курс даже при очевидных улучшениях и пропаже всех неприятных симптомов.

Подобная схема лечения применяется и при уретрите, с дополнительным использованием антисептиков для промывания уретры. При мочекаменной болезни или опухолях может понадобиться хирургическое вмешательство, которое проводится в стационарных условиях.

Для профилактики подобных патологий необходимо беречь свое здоровье, не допускать переохлаждений и травм, тщательно соблюдать интимную гигиену. Даже если организм ничего не беспокоит, хотя бы раз в полгода стоит посещать уролога и гинеколога, чтобы оценить текущее состояние здоровья мочеполовой сферы.

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении устранить причину гематурии можно за короткие сроки и без последствий. Профилактические осмотры и вовсе помогают предотвратить заболевание, уничтожив его причину на самой ранней стадии.

Источник

Основной орган, который обеспечивает фильтрацию крови и освобождает организм от вредных продуктов обмена веществ – почки. Через два мочеточника урина из них попадает в мочевой пузырь, а при мочеиспускании через мочеиспускательный канал (уретру) выводится из организма.

Здоровые почки при нормальном артериальном давлении не пропускают эритроциты. При некоторых почечных заболеваниях и болезнях мочевыводящих путей в урину попадает кровь – возникает гематурия. При гинекологических проблемах она попадает из половых путей женщины. Гематурия может определяться визуально, сопровождается изменением цвета мочи на розовый или красный. Это состояние называется «макрогематурией». Если примесь минимальная, цвет урины обычно не изменен и кровь определяется по наличию эритроцитов в общем анализе мочи (ОАМ).

Гематурия должна насторожить женщину и заставить обратиться к врачу, если это не касается попадания в мочу менструальной крови.

Какие болезни почек и мочевыводящих путей могут привести к появлению крови при мочеиспускании?

Существует несколько причин, из-за которых в моче может появиться кровь. Расскажем о них подробнее.

Цистит

Цистит (воспаление мочевого пузыря) – наиболее частая причина гематурии у женщин. При этом появление крови возникает чаще в конце мочеиспускания, сопровождается болью в нижней части живота. При цистите позывы к мочеиспусканию учащаются, моча выделяется малыми порциями.

Цистит может вызывать неспецифическая флора (кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, энтерококки и другие) и возбудители половых инфекций. Чаще микроорганизмы попадают в орган «снизу вверх» (через мочеиспускательный канал): это связано с анатомическими особенностями женской уретры (короткая и относительно широкая). Возможно попадание инфекции в мочевой пузырь с током крови и лимфы при воспалительных процессах в других органах, а также с мочой из почек или мочеточников.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У женщин редко приводит к появлению крови в урине. Сопровождается жжением, дискомфортом при мочеиспускании. Может быть проявлением половых инфекций – гонореи, хламидиоза, генитального герпеса. Уретрит также может возникнуть при высокой концентрации различных солей и кислот в моче, их кристаллизации и формировании «песка». В этом случае слизистая уретры раздражается и возможно появление в моче примесей крови в малых количествах.

Заболевания наружных половых органов

Различные заболевания наружных половых органов женщины – воспалительные, онкологические, особенно с формированием дефектов кожи наружных половых губ и слизистой входа во влагалище в виде язвочек и эрозий, трещин – еще одна причина. При этом в моче может появляться примесь крови в небольших количествах или регистрироваться микрогематурия – наличие эритроцитов в ОАМ.

Попадание урины на область вульвы или промежности в этих случаях сопровождается временным жжением и дискомфортом.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ, которое сопровождается образованием в почках или мочевыводящих путях камней. Предрасполагающие факторы к формированию МКБ – наследственные нарушения обмена веществ, состав воды в регионе, нарушение питьевого режима и питания.

Кровь в урине в этих случаях появляется после приступа почечной колики, когда камень «движется» по мочеточникам или уретре, вызывая травматизацию слизистых. Это состояние сопровождается выраженной болью в пояснице или внизу живота, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением общего состояния в виде тошноты, возможна рвота.

Поведение женщины с приступом почечной колики обычно беспокойное, требует обезболивания. Часто на фоне мочекаменной болезни развивается пиелонефрит – воспаление почек и лоханок, которые переходят в мочеточники. Для пиелонефрита характерно повышение температуры, боль в области поясницы со стороны поражения.

Важно! До определенного времени камни никак себя не проявляют. В этих случаях нет болевого синдрома, кровь при мочеиспускании отсутствует, патология в анализе мочи не определяется.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – тяжелое заболевание, которое вызвано поражением структур почек, обеспечивающих фильтрацию крови. Цвет мочи обычно при этой патологии розово-красный, болезненности при мочеиспускании нет. Сопровождается выраженным повышением артериального давления, формированием отеков лица и конечностей.

Причинами гломерулонефрита могут быть переохлаждения, инфекции горла, скарлатина, аутоиммунные заболевания.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли почек, мочеточников, мочевого пузыря – причины появления гематурии. Редко сопровождаются болезненным и дискомфортным мочеиспусканием. В таких случаях возникает снижение уровня гемоглобина, из-за чего появляется общая слабость, сонливость, бледность кожных покровов и слизистых.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли в виде «полипов» мочеиспускательного канала или мочевого пузыря – еще одна причина. При нарушении кровообращения в области полипов, их травматизации тоже возможна примесь крови в урине.

Травмы

Удары, падения, ушибы в зону брюшной полости и поясницы могут привести к внутреннему кровотечению.

После цистоскопии

После диагностической манипуляции по визуализации слизистых уретры и мочевого пузыря с помощью специального аппарата может появляться кровь в моче. Это связано с тем, что цистоскопия предрасполагает к травматизации слизистых.

Эта процедура назначается только при необходимости: когда с помощью других методов точный диагноз поставить невозможно.

Какая роль инфекций мочеполовой системы в появлении крови при мочеиспускании у женщин?

Инфекции мочеполовой системы могут быть вызваны неспецифической флорой и специфическими возбудителями, которые передаются половым путем. Возбудители гонореи, трихомониаза, хламидиоза, урогенитальных микоплазмозов, вирусов герпеса и папилломы человека (ВПЧ) передаются при интимных контактах и могут вызывать воспаление и половых органов женщины, и мочевыводящих путей.

Уретрит и цистит, воспаление влагалища (кольпит) и шейки матки (цервицит) – наиболее частые очаги специфического воспаления.

ИППП у женщин не так часто вызывают появление кровяных примесей при мочеиспускании, как у мужчин. Если инфекция протекает настолько активно, что при воспалении влагалища или шейки матки формируется нарушение целостности слизистых, то появление малых примесей крови в моче возможно.

Остроконечные кондиломы – проявление папилломавирусной инфекции, передающейся половым путем, с «излюбленной» локализацией в области наружных половых органов. В некоторых случаях кондиломы бывают множественными, часто подвергаются травматизации, сдавлению, отторжению при трении. В этих случаях возникает слабое контактное кровотечение, которое может вызвать появление крови при мочеиспускании.

При каких гинекологических болезнях возможно появление крови при мочеиспускании?

Любая патология, которая сопровождается кровотечением из женских половых органов, может дать кровяные примеси в моче. Она появляется при таких состояниях:

Межменструальные кровянистые выделения как признак нарушения цикла.
Угроза прерывания беременности.
Эрозия шейки матки. Может быть воспалительного и гормонального характера. Наиболее частый признак эрозии шейки матки – появление примеси крови после полового контакта, но возможно и наличие минимальной гематурии.
Вагинит и вульвит – воспаление влагалища и наружных половых органов. Могут сочетаться с уретритом и протекать изолированно. Редко выступают причинными факторами появления кровяных примесей в моче.
Эндометриоз – гормональное заболевание женщин, которое сопровождается образованием и разрастанием особой ткани слизистой матки не только в области внутренних половых органов женщины, но и в области уретры, мочевого пузыря, влагалища, шейки матки. Основной признак очагов эндометриоза – циклические кровотечения, которые возникают в определенную фазу менструального цикла. Если очаг эндометриоза расположен на пути выделения мочи, то возможно появление гематурии.

Для гематурии при гинекологических болезнях не характерно болезненное мочеиспускание. Кровь присутствует не только в моче, но и на нижнем белье.

Таким образом, симптом появления крови при мочеиспускании может быть признаком различных заболеваний мочеполовой системы и протекать по-разному:

в виде макро- и микрогематурии;
сопровождаться дизурией (дискомфортом при мочеиспускании), болью и протекать без субъективных ощущений;
вызывать нарушение общего состояния пациентки, повышение температуры и не приводить к общим симптомам.

Что такое «функциональная гематурия»?

В некоторых случаях после значительных физических нагрузок кровяные примеси могут появляться в моче в норме. Кроме эритроцитов, в ОАМ обнаруживают белок. Это состояние не сопровождается дискомфортом при мочеиспускании, изменением общего состояния и носит кратковременный характер. В повторном анализе, проведенном вне нагрузки, все показатели приходят в норму.

Цвет мочи иногда может имитировать присутствие в ней кровяных примесей. Например, при употреблении в пищу свеклы, ежевики, чернослива, некоторых препаратов (метронидазола, рифампицина).

Возможные осложнения

Осложнения гематурии связаны как с присутствием самой крови, так и с теми заболеваниями, которые привели к такому симптому.

Кровь – хорошая питательная среда для размножения микроорганизмов, поэтому воспалительный процесс в мочевых путях при гематурии присутствует очень часто.

Крайняя степень воспаления почек и исхода пиелонефрита – это гнойно-некротическое воспаление, называемое «карбункулом почки». Оно сопровождается тяжелым общим состоянием, высокой температурой и интоксикацией, возникновением уросепсиса (бактериального заражения крови с первичным очагом в почке). При этом вторичные гнойные очаги могут возникнуть в любых органах: сердце, легких, головном мозге. Это состояние угрожает жизни, требует неотложного лечения. Иногда для спасения человека приходится принять сложное решение по удалению органа.

Почечная недостаточность – состояние, когда нарушаются или прекращаются функции почек по обмену воды, электролитов и азотистых веществ. При острой почечной недостаточности прекращается выделение мочи. Это может быть связано со множеством причин, в том числе с закупоркой мочеточников камнями, кровяными сгустками, опухолью.

Хроническая почечная недостаточность формируется при различных формах гломерулонефрита, пиелонефрита, опухолях почек и мочевыводящих путей, осложненной мочекаменной болезни, сосудистых заболеваниях (системном воспалении сосудов, сахарном диабете). Все эти состояния на начальном этапе могут проявиться наличием кровяных примесей в моче.

Когда органы не обеспечивают полноценный обмен и выведение шлаков, возникает интоксикация организма продуктами азотистого обмена, показатель которой – уровень креатинина и мочевины крови. Сопровождается это состояние слабостью, кожным зудом, токсическим поражением нервной системы, органов желудочно-кишечного тракта, возникновением плеврита и поражением сердца, костей. Для снятия симптомов самоотравления организма продуктами азотистого обмена пациентка проходит процедуры гемодиализа – очищения крови с помощью аппарата «искусственной почки» и ждет трансплантации донорского органа.

Таким образом, кровяные примеси в моче могут быть первым признаком угрозы жизни и здоровью. В таких случаях важно своевременное обращение к специалистам, постановка точного диагноза и полноценное лечение. Врачи «МедЦентрСервис» принимают пациентов в 16 клиниках в Москве. Каждая из них расположена недалеко от метро, а записаться на прием к специалисту можно в любое удобное время.

К каким врачам нужно обращаться при появлении гематурии?

При впервые возникшем симптоме гематурии обратиться можно к терапевту. Если есть подозрения на МКБ, наличие опухоли, кровотечение в результате травмы, специализированную помощь окажет уролог или хирург.

Осмотр гинеколога необходим всем женщинам, у которых появились кровяные примеси в моче, для исключения женских заболеваний как причинных или фоновых факторов симптома.

Нефролог – специалист, который проводит лечение и наблюдение пациентов с заболеваниями почек, не требующих оперативного вмешательства.

Венеролог окажет помощь при инфекциях, которые передаются половым путем.

В любом случае необходимо выявление причинного заболевания, которое привело к появлению крови в моче.

Диагностика

Для диагностики гематурии необходимы:

Первичная консультация специалиста с детализацией жалоб, анамнеза заболевания, клинического осмотра с проведением пальпации, перкуссии (постукивания), измерения АД, осмотра на гинекологическом кресле.
Лабораторные анализы. Они могут включать общий и специальные анализы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому, бакпосевы), анализ крови для оценки объема кровотечения и степени анемии, биохимический анализ крови на креатинин и мочевину (это показатели функционирования почек), исследования на неспецифические и половые инфекции различными методами (бакпосевы, микроскопия, ПЦР).
Инструментальные методы диагностики. В них входит: УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза; рентген-исследования почек и мочевыводящих путей, включая КТ; МРТ органов малого таза и забрюшинного пространства; цистоскопия (исследование состояния мочевого пузыря с помощью аппарата, который вводится через уретру).

Лечение

В зависимости от причины гематурии лечение может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение назначается при воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы и выявлении инфекций, почечной колике. Оно включает антибактериальную терапию с учетом выявленных возбудителей и результатов анализов, назначение противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков, в некоторых случаях – гормонов и цитостатиков (при гломерулонефритах).

При наличии камней, которые не способны выйти самостоятельно, доброкачественных и злокачественных опухолях, эндометриозе органов мочеполовой системы проводятся оперативные вмешательства с различными доступами – через открытые разрезы на коже и эндоскопическими методами через уретру. При МКБ применяется литотрипсия – дробление камней с помощью ультразвука через брюшную стенку или трансуретрально. На фоне проведенного хирургического лечения женщина получает противовоспалительную и антибактериальную терапию, кровоостанавливающие средства и восполняющие объем потерянной крови.

Состояния, которые приводят к появлению крови в моче у женщины, очень многогранны. Профессиональные подходы к диагностике, лечению специалистов «МедЦентрСервис» и своевременное обращение к врачам сохранят здоровье и полноценную жизнь пациенткам.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Источник