Задать вопрос про цистит
481 просмотр
22 октября 2017
Добрый день. После пролеченного острого цистита ( в июне)у врача( антибиотиками и тд) через 2 мес появились частые позывы к мочеиспусканию без боли и резей.сдала анализы мочи, посев, ЗППП( анализ из цервикального канала)-все чисто. пропила травки, уростон, пролит септо и так далее, не помогло. 1 день беспокоило, 2-йдень нет. Сейчас стало хуже, сдала опять анализы, все чисто. Ставят диагноз ГАМП. Прописали везикар заболел желудок. Назначили дриптан мес. Цистоскопию сделали, доктор сказал есть немного изменения( волосистость какая-то в мочевом) но ничего значительного и тонус. 1. Правильно ли назначили лечение? 2. какие анализы сдать ещё? ( куди в городе у нас не делают) 3. Нужно ли сдать ещё пцр на ЗПП из уретры. 4. Может ли после пролеченного цистита появится ГАМП 5. Если ГАМП, то через сколько прийдет все в норму?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Посмотреть поясничный отдел позвоночника- все неврологические проблемы малого таза-оттуда. Если мочеиспускания и позывы безболезненны- очень похоже на неврогенный мочевой пузырь.
Уролог
Есть много ньюансов, но исходя из вышесказанного у вас НДМП по гиперрефлекторному типу. Посетите невролога, необходимо ознакомиться с Вашим невростатусом.
Ольга, 22 октября 2017
Клиент
НДМП может быть по причине острого цистита?
Терапевт
Здравствуйте.скорее всего это от позвонка.если мочеиспускание не болезненное,то это или сахар или нерв.Для начала,сдайте кровь на сахар.при увеличение сахара могут быть такие симптомы как:,частое мочеиспускание,жажда.Кроме этого,нужен очной осмотр невролога.может быть воспаление нерва в позвонку и оно тоже может давать такую картину.Будут еще вопросы-пишите.
Уролог
ещё как, особенно при неправильном или самолечении
Андролог, Уролог
Добрый вечер. Вам прежде всего нужно сдать посев мочи с чувс. на антибиотик.И только на основании результата анализа назначить лечение.Пишите в личку
Ольга, 23 октября 2017
Клиент
Георгий, 1-ц раз не сдала на посев, сразу назначили лечение. А потом 2раза через мес сдавала -чисто. По ничипоренко-1 раз сдавала-чисто.
Уролог
А почему не обратили внимание на образования (влосистые) в мочевом пузыре? Где биопсия? А как анализ мочи по Нечипуренко-сдавали? Хорошая отговорка ГАМП, как у терапевтов ВСД.. Поячнично-кресцовый отдел позвоночника посмотрите, согласен, как и неврологу показаться. Но почему то все началось после перенесенного острого цистита, потому у меня подозрения на урологическую причину.
Ольга, 23 октября 2017
Клиент
Владимир, не знаю, врач обратил внимание, сказал есть изменения, но ничего такого не видит. Биопсию не взял. 1-ц раз посевная антибиотики не сдала, врач сразу назначил лечение. Стало легче. Через мес 2 начались позывы. И в потом 2раза сдала на посев и ничипоренко-1 раз-все чисто.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! А на чувствительность бак посев вы не сдавали? Согласна с коллегами больше похоже на проблемы исходящие из позвоночника.
Обследуйтесь у уролога.
Выздоравливайте скорее!
Ольга, 23 октября 2017
Клиент
Маргарита, 1-ц раз нет. Врач сразу назначил лечение. Потом 2 раза- все чисто
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Ольга. Для того, чтобы судить о правильности лечения, нужно на 100% быть уверенным в правомерности выставленного Вам диагноза ГАМП, в чем мы с коллегами сомневаемся. Вполне возможно, что перенесенный в июне острый цистит не долечили и он перешел в хроническую форму. Я так понимаю, что такое исследование, как чувствительность к антибиотикам изначально Вам не было проведено, поэтому вполне возможно подобранная антибиотикотерапия не довела дело до конца. Вообще, если честно, смущает диагноз цистит, поскольку ни болей, ни резей, ни жжения при мочеиспускании Вы не испытываете, повышения температуры тоже нет, все сданные анализы – чистенькие.Из урологических обследований нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко. Также я бы рекомендовала сдать анализ на сахар, при сахарном диабете может наблюдаться симптоматика в виде полиурии (большой объем выделенной мочи) и учащенное мочеиспускание. Нужно посетить невролога, поскольку проблема может быть в пояснично-крестцовом отделе позвоночника – ущемлеие корешков спинного мозга на данном уровне может проявляться позывами, учащенным мочеиспусканием. Также проблема может быть и центрального генеза (то есть быть в ЦНС), но в таком случае учащенное мочеиспускание как правило сопровождается недержанием мочи, ослаблением сфинктерной функции и другой грубой неврологической симптоматикой. Если сахар в норме, невролог свою патологию исключит, по женски всё в норме, тогда можно задуматься о ГАМП. И сразу хочу Вам сказать, что лечением ГАМП подразумевает собой не только медикаментозное лечение, но и соблюдение некоторых домашних правил. А именно – мочеиспускание по графику – стараться приучить себя ходить в туалет по маленькому каждые два часа в дневное время суток, даже если и нет острой необходимости, так Вы сможете контролировать функцию мочевого пузыря. Также необходимо делать ежедневно упражнения для укрепления мышц тазового дна (например упражнения Кегеля), соблюдать диету (исключить кофе, чай, газированные напитки). При посещении туалета максимально освобождайте свой мочевой пузырь от скопившейся в нем жидкости, затем расслабившись на пару секунд, повторите попытку. Такая техника мочеиспускания способствует полному опорожнению мочевого пузыря. Крепкого здоровья, всех благ.
Ольга, 23 октября 2017
Клиент
Наталья, спасибо за ответ. 1-й раз врач не назначил посев. Поэтому я тоже сомневаюсь правильном лечении. Был назначен супракс. Монурал, фурамаг. Через мес. На фоне фурамага сказали сдать анализы-чисто.через 2 мес начались позывы-сдала посев и Ничипоренко-чисто. Сейчас не испытываю не резей ,не болей. Дискомфорт в уретре был.
Андролог, Уролог
Посев мочи нужно сдать повторно.И потом решим дальнейшую тактику лечения. Пишите в личку.
Андролог, Уролог
Доброе утро Ольга. Теперь объесняю Вам. У Вас начался острый цистит, Вам назначили антибиотики и смазали всю картину. И затем когда Вы сдавали повторно анализы ничего не высеялось. И процесс воспаления перешел в хроническую форму
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
2427 просмотров
15 сентября 2019
Здравствуйте, страдаю циститом 10 лет (обострение раз в месяц стабильно только после интимной близости, спасает принудительное мочеиспускание после полового акта, но не всегда, а в случае возникновения болей и резей применяю Монурал). Результаты обследований во вложении. Интересует целесообразность применения препарата Урогиал. Спасибо
Хронические болезни: Цистит
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Какие анализы сдавали?
Клиент
Ольга, результаты обследований во вложении
Диетолог, Терапевт
ДЛя просмотра ваших анализов необходимо сохранять их к себе на компьютер, а это крайне не удобно и может быть потенциально опасно для техники.. ПОэтому вам стоит их предоставить в другой форме.
В целом, цистит посткоитальный – вариатнов мало. Часто бывает при короткой уретре + нарушении микрофлоры у вас и партнера и при половом акте микрофлора буквально вноситься к вам в мочевые пути.
что делать –
1.мочиться после ПА обязательно, а лучше и до и после.
2. пролечить кишечник – посмотреть, что там происходит – хмс крови по Осипову. Именно в кишечнике должно всаыватья железо, которого у вас нет, белок, который тоже на очень низком кровне и гиалуроновая кислота. Также инфицирование мочевого пузыря всегда в большинстве случаев происходит микрофлорой кишечника.
3. повысить уровень иммунитета.
при гемоглобине 87 его просто нет. Гемоглобин должен быть от 120, ферритин от 40 до 80, белок в крови от 75, витамин Д должен быть от 50
тогда можно будет говорить хоть о каком то иммунитете.
урогиал временно поможет, но не надолго. Для лечения необходима своя собственная гиалуроновая кислота, она должна в достаточном количестве поступать пищей.
Хирург
Здравствуйте, Rouge !
У Вас имеет место так называемый посткоитальный цистит !
Из Вашего описания, я понял, что кроме Монурала Вы никаких антибактериальных препаратов не принимали!
По видимому , выявленная у Вас флора (Streptococcus anginosus), что у Вас в достаточно высокой концентрации, не была чувствительна к Монуралу ! Зато она высокочувствительна к многим другим антибиотикам , среди которых я отдал бы предпочтение ДОКСИЦИКЛИНУ, ПО 100 МГ. РАЗА В ДЕНЬ, В ТЕЧЕНИЕ 10 ДНЕЙ !
Что касается результатов Ваших анализов , то практически всё в порядке ! Незначительная гипокоагуляция , судя по значению МНО не имеет практического значения !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Клиент
По результатам цистоскопии в области шейки и треугольника Льето незначительно гиперемированный участок с налетом фибрина. Уретра расположена низковато, но не во влагалище. По словам врача, это не должно способствовать обострениям. Есть ли смысл покупать Урогиал?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Монурал стоит выпить раз. При хроническом цистите его стоит выпить трехкратно. Но дальше, вся флора которая живёт в мочевом пузыре совершенно приспособлена к монуралу. И тратить деньги на это лекарство уже не стоит. Доктор Мартиросян очень правильно вам пишет по поводу Антибиотика. Хочу ещё сказать, что чаще все хронические циститы вызывается тандемом бактерий. И присутствует там кишечная палочка. Поэтому я бы посоветовала вам препарат уроваксом. А уже потом то что вы спросили. Это препарат восстанавливающие слизистую мочевого пузыря. Но если не убрать все бактерии, которые её повреждают толку от этого лекарства не будет
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Судя по анализам воспаление в урогенитальном тракте остается, кишечная палочка в центре есть. Монурал при хроническом цистита не вылечит.
Урогиал поможет временно. Рекомендовала бы таваник антибиотик, чувствительность к нему есть по посеву. Канефрон 1-2 месяца. Линекс 1 месяц. На время лечения исключить половые контакты, мочится каждые 2 часа, питьевой редим достаточный, исключить острую пищу
Уролог
У Вас имеет место т.н. эктопия мочеиспускательного канала (слишком близкое расположение выходного отверстия мочеиспускательного канала и входа во влагалище. Оператвное лечение _ выход для Вас. Но прежде обследуйтесь на ЗПППП методом ПЦР вместе с партнером если он у Вас постоянный.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Все это дает хронический цистит
Андролог, Уролог
Ваша клиника обусловлена эктопией уретры,во время коитуса флора “заносится”в уретру и процесс обостряется.Вы можете бесконечео лечиться,но пока уретраине станет на свое место-проблема не разрешится. Если ввм кокретно нужен ответ на ваш вопрос:Урогиал вам не поможет. В пустую потратите деньги и время.Он никак не восстановит целостность стенки м.п. и тем более не проникнет в слизистую,так как мочевой пузырь имеет мощный барьер,препятствующий проникновению мочи.Вот и думайте.
Клиент
Луиза, здравствуйте, в 2016 году после консервативного лечения (тогда в бакпосеве мочи были обнаружены бактерии) была достаточно длительная ремиссия 1,5 года. Я жила половой жизнью и меня ничего не беспокоило. Потом поменялся партнер и все началось заново, анализы на ЗППП отрицательные. На данный момент интимной жизнью не живу уже 4 месяца
Хирург
Здравствуйте !
Да, приём Доксициклина можно сочетать с применением Уро-гиала ! После такого курса лечения, если не исчезнут явления цистита,сохраняться дизурические явления , то останется одно , – соглашаться с предложением моего уважаемого коллеги, доктора Рыбакина В., – оперативное лечение !
А сейчас , пока у Вас в высокой концентрации Streptococcus anginosus необходим курс консервативного лечения !
Клиент
Хочу уточнить дозировку доксициклина мой рост 162, вес 48
Хирург
В каждой капсуле Доксициклина содержится 100мг. препарата .
Вам в первый день нужно принимать по 1 капсуле 2 раза, а начиная с второго дня, по 1 капсуле 1 раз в день !
Всего курс лечения 10 дней !
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Надежда Сергеевна. Препарат Урогиал или его аналог Уролайф – довольно хороший препарат, который восстанавливает слизистую мочевого пузыря.
При осмотре Вас уролог исключил такую патологию как гипермобильность или дистопия уретры? Эта патология является самой частой причиной посткоитальных циститов. И если эта проблема имеется, то введение Урогиала или Уролайфа будет иметь только временный эффект.
Клиент
Евгений, здравствуйте, уретра расположена низковато, но врач сказал что не во влагалище, также была длительная ремиссия 1,5 года до появления нового партнера, на данный момент имеются бактерии в уретре
Клиент
Во время ремиссии также была интимная жизнь и проблем не было
Андролог, Уролог
Тогда можно попробовать избавляться от бактерий, но антибиотик, на мой взгляд – это не лучший вариант, так как пострадает от него и нормальная флора половых путей.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Нам задают много вопросов про цистит и сегодня мы решили ответить на наиболее частые из них
Можно ли забеременеть при цистите?
Можно, но не нужно. Если воспалительный процесс не распространился на органы малого таза, то ни острая, ни хроническая формы заболевания не препятствуют зачатию. Когда болезнь заходит слишком далеко, репродуктивная функция может быть нарушена. Именно поэтому цистит нуждается в планомерном грамотном лечении, которое нельзя бросать на полпути.
Однако даже при сохранении способности к зачатию медики не советуют планировать беременность, пока полностью не устранено воспаление мочевого пузыря. Если патология запущена, можно ожидать тяжелого течения беременности.
Можно ли заниматься сексом при цистите?
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно учитывать тяжесть заболевания. При остром цистите интимные отношения доставляют сильный дискомфорт.
Рези, жжение и позывы к мочеиспусканию резко снижают половое влечение.
Возможно повреждение сосудов слизистой оболочки мочевого пузыря, из-за чего в моче может появиться кровь.
Движения полового члена раздражают воспаленную стенку, поэтому внизу живота возникают боли.
В период ремиссии при хроническом цистите секс не только разрешен, но и производит положительный эффект. Улучшается кровообращение в мочевом пузыре, увеличивается количество иммуноглобулинов и лейкоцитов, которые борются с микробами, активнее восстанавливаются пораженные участки слизистой.
Вместе с вопросом, можно ли при цистите вести интимную жизнь, часто спрашивают, как это делать так, чтобы не усугубить состояние. Существует ряд правил:
- постоянный партнер;
- соблюдение правил личной гигиены;
- отказ от интимных смазок и контрацептивных гелей;
- аккуратные и щадящие движения, при которых давление на мочевой пузырь минимально.
Можно ли кофе при цистите?
В период обострения кофе, крепкий чай и алкоголь запрещены, поскольку они вызывают обезвоживание, раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря и мочевыводящих каналов. При употреблении этих напитков усиливается боль и чувство дискомфорта, а процесс выздоровления протекает медленнее.
Во время ремиссии при хроническом цистите кофе разрешен, однако не стоит пить более 1-2 чашек в день. Не употребляйте его на голодный желудок. Откажитесь от растворимого кофе, а также от таких добавок, как сливки, эмульгаторы, ароматизаторы, красители, заменители сахара. Эти вещества негативно действуют на слизистую оболочку.
Можно ли принимать ванну при цистите?
При воспалении мочевого пузыря многие люди отмечают, что прогревание улучшает общее самочувствие. На ранних стадиях болезни тепло действительно помогает снять дискомфорт и болезненность.
Однако на вопрос, можно ли при осложненной форме цистита в ванную или можно при цистите в баню, стоит ответить отрицательно. Высокая температура способствует размножению патогенов и дальнейшему развитию инфекции. Кроме того, тепло вызывает расширение сосудов и даже кровотечение. Ни в коем случае не прогревайте мочеполовую систему, если имеются:
- температура выше 37,5 градусов;
- боль в области поясницы и живота;
- головная боль и слабость;
- кровь, слизь или гной в моче.
Если вы сомневаетесь, можно ли при цистите принимать горячую ванну, то правильно делаете. Замените эту процедуру более полезной – теплым душем. Кроме того, можно прогревать ноги, опустив их в таз.
Можно ли купаться при цистите?
В период обострения купание в открытых водоемах запрещено, даже если вода теплая. Это может привести к переохлаждению, что чревато пиелонефритом. Кроме того, усилятся боли и рези, которые и так доставляют большой дискомфорт.
Если заболевание находится в стадии ремиссии, купаться в море или реке можно только в том случае, если воздух и вода достаточно прогреты. Время купания не должно превышать нескольких минут, после чего необходимо переодеться в сухой купальник.
Источник
Общие сведения
Обычно он появляется наряду с уретритом (воспалением мочеиспускательного канала). Мочевой пузырь мешковидный орган, в котором накапливается моча, продуцируемая почками. В него впадают два мочеточника, по которым моча поступает из почек, а по мочеиспускательному каналу моча из мочевого пузыря выводится из организма наружу.
Для точной диагностики врачу понадобится анализ вашей мочи. Этот анализ делается для подтверждения диагноза и для определения разновидности бактерии-возбудителя (чтобы выписать наиболее подходящий антибиотик).
Промойте кончик полового члена или влагалище тёплой водой (или же вас могут попросить протереть данную область дезинфицирующим веществом).
Женщинам следует подмываться сначала спереди, а потом сзади.
Небольшое количество мочи слейте в туалет, прервитесь, затем небольшим количеством мочи наполните баночку для анализа (около четырёх чайных ложек), прервитесь вновь, а потом слейте остальное в туалет. Вы должны собрать среднюю порцию мочи. Не прикасайтесь к баночке для анализа изнутри.
Причины цистита
Обычно причиной возникновения цистита являются попавшие в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал бактерии. Наиболее часто возбудителем оказывается Escherichia coli (кишечная палочка), в норме обнаруживаемая в прямой кишке, хотя и другие бактерии или заболевания также могут быть причиной цистита.
Исходя из анатомического строения тела, женщины и девочки более подвержены циститу, чем мужчины. У женщин мочеиспускательный канал короче и расположен ближе к анальному отверстию, соответственно, инфекции легче проникнуть в мочевой пузырь.
Другой причиной цистита может быть воспаление мочеиспускательного канала после полового акта. Это вызывается продолжительным трением отверстия мочеиспускательного канала, которое может происходить в ходе полового акта. Обычно симптомы развиваются в течение 12 часов после полового акта.
Симптомы цистита могут также вызываться раздражением наружного отверстия мочеиспускательного канала. У некоторых людей, например, существует аллергия на вагинальные дезодоранты, парфюмерное мыло и тальк, даже на цветную туалетную бумагу.
Иногда циститом заболевают дети. В некоторых случаях это вызывается анатомическими отклонениями, когда моча забрасывается обратно в мочеточники, и поток мочи через выделительную систему нарушается. Ребёнку с симптомами цистита необходим врачебный осмотр.
Пожилые люди или инвалиды, которым сложно передвигаться, также могут страдать циститом. Причина этого не до конца опорожняемый мочевой пузырь или редкое мочеиспускание.
Дети и взрослые, которые слишком долго терпят перед актом мочеиспускания, наиболее склонны к циститу. В редких случаях цистит может быть обусловлен опухолью.
Симптомы цистита
У взрослых людей цистит обычно вызывает частое и болезненное мочеиспускание. Характер боли описывается как чувство жжения. Моча может сильно пахнуть, быть мутной и с кровью. При этом может ухудшаться самочувствие и ощущаться постоянная боль в области поясницы.
У пожилых и детей симптомы часто не столь очевидны. Единственными симптомами вполне могут являться лихорадка, боли в животе, тошнота.
Что можете сделать вы
Пейте не менее 10-14 стаканов жидкости в день. Пейте поменьше чая, полностью исключите кофе и спиртные напитки. Эти напитки вызывают раздражение мочевого пузыря.
Ограничьте потребление пищи, содержащей высокий уровень кальция (только на время лечения). К таким продуктам относится молоко, сыр и йогурт.
Для облегчения боли кладите себе между ног, на живот или на спину тёплый предмет, например, бутылку с тёплой водой или мешочек с подогретым пшеном.
Каждые три часа выпивайте стакан воды, в котором растворена ложка соды. Это понижает кислотность мочи и избавляет от жжения.
К сожалению, цистит может вызывать очень серьёзные осложнения, инфекция может восходящим путем распространиться на почки.
Необходимо срочно обратиться к врачу, если:
- симптомы в течение дня не проходят (т.к. инфекция может распространиться на почки);
- есть лихорадка, боль в нижней части спины, кровь в моче;
- эти симптомы возникают в ходе беременности (беременные женщины больше подвержены инфекции почек);
- заболевание рецидивирует;
- заболевание появляется при смене половых партнёров;
- заболевание проявилось у ребёнка или у мужчины.
Если вы страдаете повторяющими инфекциями мочевыводящих путей, вам стоит обратиться к урологу. Принимайте прописанные лекарства (обычно это антибиотики и обезболивающие) строго по указанию врача. Не прерывайте курс лечения.
Что может сделать врач
Вам могут понадобиться анализы для проверки состояния мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек. Врач назначит соответствующее лечение. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Профилактические меры
Опорожняйте мочевой пузырь так часто, как вам это требуется. Это особенно важно, т.к. сдерживание мочеиспускания одна из основных причин цистита.
Пейте не меньше 8 стаканов жидкости в день.
Мойтесь хотя бы раз в день. После мочеиспускания женщинам следует подмываться сначала спереди, потом сзади, чтобы снизить вероятность попадания бактерий из области анального отверстия в мочеиспускательный канал.
Предпочитайте хлопчатобумажное нижнее бельё синтетическому и старайтесь не носить обтягивающие брюки.
Если цистит повторяется (рецидивирует), вам стоит заменить приём ванны на душ. Обычный душ или биде намного упрощают подмывание.
После полового акта совершите мочеиспускание. При этом бактерии, попавшие на отверстие мочеиспускательного канала, вымоются до того, как они начнут размножаться.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник