Взвесь в мочевом пузыре на узи у кота

Был в сети: 20 сентября, 15:30

1. Кот, 6.5 лет, метис, не кастрирован, 3.8 кг.

2. Royal Canin Urinary (Сейчас диета Royal Canin Urinary S/O)

3. Дата последней вакцинации: 02.11.2019 (Нобивак), дегельминтизации: 23.08.2020 (Дронтал)

4. Аппетит нормальный, не менялся. Питьё: миски с фильтрованной водой стоят повсюду, поэтому сложно отмерить точное количество выпитой воды, но кот пьёт. Спит по времени вроде бы как обычно.

25 августа мы переехали из другого города, авиаперелётом. Мурзик был в приличном состоянии, на первый взгляд довольно быстро адаптировался (у нас переезды случались каждые 2-3 года). Я даже удивилась тому, как всё легко прошло. 5 сентября я утащила его на дачу, где также была собака. Судя по всему, это добило его нервы чуть не до шокового состояния: кот просто всю ночь сидел и орал с расширенными зрачками и ни на что не реагировал.

7-го сентября вернулись в город – и через день всё началось. Он стал орать очень низким гортанным нетипичным для него голосом (они обычно так орут перед тем, как прочистить желудок), не переставая, всю ночь. Также я заметила, что начались проблемы с мочеиспусканием: попытки помочиться участились, но выдавал он мизерное количество. Причем во время самих этих попыток Мурзик не орал.

10-го сентября я потащила его в клинику. Мочевой пузырь был полный и во время УЗИ у него взяли пункцией мочу на анализ. УЗИ показало “значительное количество мелкодисперсной взвеси в мочевом пузыре”. Стенка ровная, не утолщена.

Предварительный диагноз: цистит. Врач прописал:

1) Онсиор для кошек: 1 таб. 1 раз в день 3 дня

2) Корнам 2 мг по 1/4 таб. 1 раз в день 10 дней

3) Диета Роял Канин Уринари на 1 мес.

4) Кот Эрвин: 2 мл 2 раза в день 14 дней

По результатам анализа мочи антибиотики решили пока не колоть.

За два дня никаких улучшений не случилось и оказалось, что с лечащим врачом у нас уже была очень плохая история, едва не закончившаяся смертью кота, поэтому мы сменили клинику.

В другой клинике диагноз был изменён на “Идиопатический цистит” на фоне стресса. Назначения прикрепила. Следовали им строго. Но никаких изменений не было: кот всё так же болезненно и низко орал ночью, мочился миллилитров по 5-10 раз пару раз в сутки и, спустя примерно 2 дня, выдавая полную норму мочи.

17.09.2020 я решила стаскать его мочу на анализ в ближайшую клинику просто на всякий случай. Забрала сразу после опорожнения шприцом из чаши до капли (ходит в унитаз, в унитаз поставлена миска для контроля количества) – 10 мл.

Была 2х-дневная задержка дефекации, экскременты были со слизью.

В этот же день кот стал терять координацию, появилась шаткая походка, он заваливался на левый бок. Снова кота в охапку и в нашу клинику. Там снова другая врач. Она его осмотрела, у Мурзика случилась паническая атака. Отменили Габапентин. Остальные назначения от 17.09.2020 также во вложении. Хотели сменить диету, ждали результатов анализа мочи (тоже во вложении – и да, там написано “собака”. У меня Мурзика то от беременности лечат, то собакой считают). Плюс хотели взять биохимию, но за пару часов до консультации кот у меня похрумкал, а ветеринар недовольно заметила, что кто ж кота перед клиникой кормит (а то мы туда собирались прям…). В общем, кровь у нас не взяли.

Вечером в тот же день отзвонилась с результатами анализа мочи. Врач ничего не сказала, сказала лишь, что если кот не помочится до утра, привозить его в дневной стационар, где ему будут отводить мочу. Походка кота нормализовалась.

18.09.2020 Мурзик буквально за пару минут до отъезда в стационар выдал около 50-70 мл, но я всё равно его повезла. и СНОВА другой врач. Он нас осмотрел, ощупал мочевой пузырь, сказал, что там есть чуть-чуть мочи. Собирался уже кольнуть прописанный антибиотик (Энромаг), как я его спросила, а действительно ли он нам нужен. Он отреагировал и мы пошли делать УЗИ. К сожалению, результатов у меня нет. Но с его слов стенки ровные, есть незначительное количество взвеси, антибиотик не требуется. Поставили папаверин и отпустили нас с указанием позвонить и сообщить о том, сходит ли в туалет. При этом он был очень удивлён, что на УЗИ присутствует какая-то взвесь, а в обоих анализах ничего нет, ни солей, ни эпителия. Я ему также сказала о намерении предыдущего врача взять у кота кровь на анализ, что он как раз не ел, но врач сказал, что сейчас это делать не стоит.

Таким образом, с 17.09.2020 нашим лечением был диетический корм уринари s/o, папаверин 2 раза в день и цистон 1/2 таб. 2 раза в день.

Ещё после визита в клинику кот не ел совсем, дважды сходил опять по столовой ложке.

19.09 не стала ставить второй укол папаверина, т.к. он, судя по всему, ни на что не влиял, а Мурзик стрессовал с него очень сильно. Купила диффузор Feliway.

Сегодня, 20.09.2020 утром опять выдал полный объем и начал есть. Дефекации не было с ночи 16.09. Ночной ор продолжается.

Честно говоря, я не знаю, как действовать дальше. Врачи, судя по всему, тоже не знают. И я наверное их уже достала звонками “Мурзик не пописал”, хотя сами же говорят отзваниваться…

Хочу снова взять у него мочу, предварительно хорошо её взболтнув. Сегодня не получилось, т.к. я не знала, когда именно он сходил. Может, тут требуется какой-то специальный анализ, чтобы соли показывало? Почему на УЗИ есть взвесь, а на анализах на неё ничто не указывает? Что это за взвесь?

Я бы хотела попробовать диету Royal Canin Calm CC36, т.к. все врачи, кроме первой, говорят о стрессе. Но он сейчас на Urinary S/O, который, может, и повлиял на количество этой “взвеси”.

Динамики его состояния никакой: ему не хуже, но и не лучше. Помогите, пожалуйста, советом. Кот страдает, да и я сама скоро с ума сойду от бессонных ночей.

Источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Взвеси в мочевом пузыре у кота

Мочекаменная болезнь – распространенное заболевание кошек, собак и других видов животных, проявляющееся образованием в нижних мочевыводящих путях и мочевом пузыре солевых кристаллов, а позже – песка и камней.

Мочекаменная болезнь – заболевание полиэтиологичное, то есть его причиной, как правило, являются несколько факторов.

Кроме этого, для кошек характерно относительно редкое опорожнение мочевого пузыря (1-3 раза в сутки). Связанный с редким опорожнением застой мочи – важный фактор образования солей в мочевом пузыре.

Вода, которую получает животное, должна соответствовать некоторым требованиям. Вода должна быть свежей – кошки, как правило, отказываются пить застоявшуюся воду. Для некоторых кошек случайное попадание в миску с водой кусочка корма, может служить основанием для отказа пить такую воду. Обратите внимание на то, какая жесткость воды в вашем регионе. Жесткость воды обусловлена растворимыми в ней солями кальция и магния. И если вы живете в регионе с жесткой водой – обязательно применяйте предварительную фильтрацию или отстаивание воды.

Если для кормления вы используете сухой корм, то учитывайте, что животное должно выпить воды в 3 раза больше, чем она съела сухого корма.

Микроэлементы попадают в кровь, всасываясь из кишечника. Задача организма – при помощи различных гормонов заставить микроэлементы (кальций, магний и др.) попасть в клетки организма. В случае недостатка гормонов, избыток микроэлементов из крови фильтруется в мочу, повышая тем самым концентрацию мочи и риск отложения солевого осадка. Нарушения минерального обмена характерно для пожилых животных . Но также встречается у молодых особей, например у щенков крупных и гигантских пород.

Также воспаление ускоряет процесс формирования крупных конкрементов, так как дает возможность агрегации (склеивания) друг с другом микроскопических солевых частиц, лейкоцитов и фибрина (белка, образующегося при воспалении).

Гиперплазия предстательной железы у кобелей может служить причиной затрудненного мочеиспускания и, следовательно, застоя мочи в мочевом пузыре.

Чем дольше происходит застой мочи в мочевом пузыре, тем выше риск образования солевого осадка.

повышение частоты мочеиспускания
болезненность при мочеиспускании
появление в моче крови
полное отсутствие мочеиспускания.

Заболевание не имеет признаков, характерных только для него, а потому мочекаменную болезнь необходимо дифференцировать от воспаления почек (нефрита), бактериального воспаления мочевого пузыря (цистита), простатита или гиперплазии предстательной железы, опухолей в мочевыводящих путях.

Необходимый минимум исследований при подозрении на мочекаменную болезнь включает в себя:

клинический осмотр животного и сбор анамнеза жизни, кормления и ранее перенесенных заболеваний;
клинический анализ мочи
ультразвуковое исследование мочевыводящей системы.

В случаях тяжелого протекания болезни дополнительно проводится исследование крови, рентгенологические тесты, исследование мочи на бактериальный фон с подбором чувствительных антибиотиков.

Солевая взвесь в мочевом пузыре у кота

Лечение мочекаменной болезни.

В определенных случаях показано хирургические вмешательство – цистотомия (вскрытие мочевого пузыря) и удаление крупных конкрементов; проведение операции уретростомии (формирование искусственного отверстия в уретре, позволяющего снизить частоту закупорки мочевыводящих путей солевыми конкрементами).

Диетотерапия – важный фактор успешного лечения, но назначение лечебных кормов должно быть основано на результатах проведенных анализов.

Источник: https://vetneva.ru/i/mochekamennaya-bolezn

Всё о воспалении мочевого пузыря у кота: симптомы и лечение

Воспалительная патология мочевого пузыря у кота считается достаточно распространённым явлением. С наступлением цистита меняется и поведение питомца и привычки, что непременно раздражает хозяев.

Воспаление мочевого пузыря у кота

Диагностика при помощи УЗИ.

Заболевание может быть первичным и вторичным проявлением . Причинами могут служить разнообразные факторы, повлиявшие на появление болезни:

Самая частая причина возникновения цистита – переохлаждение. Особенно это касается котов, у которых ослаблен иммунитет в результате недавно перенесённых других заболеваний.

Переохлаждение – это самая частая причина возникновения цистита.

Развитие патологии

Нередко патологию провоцируют другие инфекционные заболевания, такие как нефрит или уретрит . Недуги мочеполовой системы очень тесно связаны между собой и часто бывает, что воспалительный процесс в одном органе задевает другой, находящийся рядом, если вовремя не начать лечение.

Диспансеризация животного необходима при обострении хронических патологий.

Обострение хронических патологий приводит и к воспалению мочевого пузыря. Именно поэтому важна своевременная диспансеризация животного.

Нарушение процесса обмена веществ

В результате неправильно подобранного питания возникает ожирение и нарушение обмена веществ.

К нарушениям процесса обмена веществ можно присоединить и мочекаменную болезнь.

Следствием подобного нарушения возникает ожирение в результате неправильно подобранного рациона или банального перекорма. Слизистая мочевого пузыря раздражается, создаётся патогенная среда, где размножаются болезнетворные бактерии, и возникает цистит.

Симптомы и клинические признаки воспаления

Самым ярким симптомом выступает нарушение мочеиспускания питомца.

Главный симптом воспаления – это нарушенное мочеиспускание.

Кот чаще обычного ходит на лоток, но мочится маленькими порциями или не может помочиться совсем.
Кроме того каждый акт отхода урины сопровождается резкой болью, от которой любимец громко и жалобно мяукает, выгибает спину дугой.
Наблюдается напряжение и дрожание мышц.
На зов хозяина реагирует неадекватно, в руки не даётся, особенно не даёт прикасаться к животу.
Данные признаки характерны не только для цистита, поэтому обращение к ветеринару на этом этапе обязательное, чтобы своевременно принять подобающие меры.
Моча питомца темнее обычного, часто с прожилками крови. В запущенных случаях может присутствовать гной.
Кроме того ощущается нетипичный резкий запах урины.
Температура тела поднимается на один или два градуса выше нормы.
Кот, несмотря на вялость и апатичность, агрессивный, проявляет нервозность.

При воспалении мочевого пузыря кот чаще обычного ходит на лоток.

Терапия и лечение

Для установления точной причины и назначения правильного лечения необходимо обращение к врачу.

Для диагностики заболевания нужно обратиться к ветеринару.

Диагностируют болезнь посредством проведения лабораторного исследования крови и мочи, проведения УЗИ мочевого пузыря, чтобы убедиться в отсутствии мочекаменной болезни.

Если наблюдается застой мочи, применяют катетеризацию для освобождения мочевого пузыря.
Для недопущения развития бактериальной инфекции назначают антибиотикотерапию, предварительно проведя тест на чувствительность.

Рекомендованы к применению пробиотики во избежание повреждения кишечной и желудочной микрофлоры.

Показано назначение симптоматической терапии, включающей в себя спазмолитики и обезболивающие средства для безболезненного отхода урины.
Целесообразно изменение рациона , если причиной выступает нарушение обменных процессов. Лучшим выходом станут готовые корма, разработанные специально, для профилактики заболеваний мочеполовой системы.
К применению мочегонных средств, следует подходить очень осторожно. Ударная доза мочегонных препаратов может спровоцировать ряд других осложнений.
Хорошим средством в таких случаях выступает использование лекарственных трав в виде отваров или настоев.

При заболевании следует сменить рацион питания кота.

Видео про цистит у кошек

Нас предупредили, что после кастрации риск развития мочекаменной у котиков выше. Поэтому мы его кормим специальным кормом от Хилз, предупреждающим развитие МКБ. Кроме того, надо следить, чтобы котик пил достаточное количество чистой воды, и не кормить отравой типа Вискасов.

Добавить комментарий Отменить ответ

Как выглядит и проявляется лишай у кошек на начальной стадии? – 14.05.2017
Опасен ли для человека ушной клещ у кошек – 14.05.2017
Опасна ли для человека коронавирусная инфекция у кошек: как передаётся – 14.05.2017

Кошки и собаки рулят

Источник: https://mykoshka.ru/vospalenii-mochevogo-puzyrya-u-kota/

Развитие обструктивной уропатии вследствие острой задержки мочи у котов. Методы коррекции

Этиология и патогенез

В результате нарушения оттока мочи развивается симптомокомплекс, называемый обструктивной уропатией. Термин относится как к местному воздействию, так и к эффектам, возникающим проксимальнее места обструкции (по причине воздействия повышенного гидростатического давления).

Местное воздействие:
Повреждение уротелия (воспаление, геморрагии, эрозии, некроз, перфорации) → усиление воспалительного отека и спазма.
Мочевой пузырь:
Повреждение уротелия → усиление азотемии (абсорбция веществ, растворенных в моче).
Ишемия стенок → болезненность, геморрагии, некротизация.
Разрыв соединений гладкомышечных волокон → временная атония детрузора.
Почки:
Снижение концентрационной способности → постобструктивный диурез.
Снижение окисляющей способности → накопление ионов водорода → ацидоз.
Снижение скорости клубочковой фильтрации → накопление мочевины, креатинина, фосфора, калия.
Снижение почечного кровотока → длительная ишемия приводит вначале к дегенерации, а затем к острому некрозу почечных канальцев → развитие острого повреждения почек.

Таким образом, при ОЗМ у котов могут развиваться гиперкалиемия, уремия, гиповолемия, метаболический ацидоз и гипокальциемия. При этом гиперкалиемия является наиболее жизнеугрожающим состоянием.

Анамнез и клинические признаки

На прием обычно поступают коты с отсутствием мочеиспускания в течение более чем 10-12 часов, мочевыми тенезмами, вокализацией во время и/или между попытками к мочеиспусканию. Признаки уремии развиваются, как правило, к 24-48-му часу обструкции. Они могут включать в себя вялость, анорексию, рвоту, снижение СНК, гипотермию. Может наблюдаться брадикардия как следствие гиперкалиемии (< 100 уд/мин в тяжелых случаях).

При абдоминальной пальпации обычно выявляется переполненный и болезненный мочевой пузырь. При надавливании на мочевой пузырь отделение мочи, как правило, отсутствует. Пенис может быть гиперемирован по причине самотравмирования при вылизывании.

При более длительной задержке мочи могут появляться симптомы поражения почек: снижение СНК, гипотермия [8], уремический запах изо рта, брадикардия.

⦁ УЗИ мочевого пузыря и почек

При УЗИ, как правило, выявляется переполненный мочевой пузырь с изоэхогенной взвесью в его полости. Проксимальная часть уретры может быть расширена. Часто визуализируется выпот в области шейки мочевого пузыря. Иногда удается визуализировать конкремент, вызвавший обструкцию (рис. 2).

Обязательно должно быть проведено УЗИ почек для исключения факта вовлечения их в обструктивный процесс.

Рентген должен обязательно проводиться для исключения рентгеноконтрастных конкрементов в уретре, мочевом пузыре, мочеточниках, почках. При необходимости может быть проведен рентген с контрастом для визуализации уретры (исключение стриктуры и т.д.) (рис. 3).

⦁ Клинический и биохимический анализы крови

После постановки предварительного диагноза ОЗМ необходимо поставить периферический венозный катетер и произвести забор крови на общий клинический, биохимический анализы. Также необходимыми исследованиями являются измерение газов крови и уровня ионизированного кальция.

Частыми находками являются: повышение уровня креатинина и мочевины, гиперкалиемия, гипокальциемия, ацидоз. При этом необходимо помнить, что первичные уровни концентрации мочевины, креатинина и фосфора в сыворотке крови не являются прогностическими признаками выживаемости или продолжительности восстановления функции почек, они лишь прогнозируют тяжесть постобструктивного диуреза.

После установки венозного катетера необходимо провести цистоцентез для отведения основного объема мочи и забора образца мочи на клинический анализ.

Клинический анализ мочи часто выявляет повышение плотности >1,040, pH обычно нейтральный или щелочной (из-за просачивания плазмы крови через поврежденные стенки мочевого пузыря). Эритроциты и белок часто обнаруживаются в моче по причине геморрагий. Количество лейкоцитов и эпителиальных клеток может незначительно увеличиваться, но обычно остается в пределах нормы. Из кристаллов наиболее часто присутствуют струвиты. Бактерий при первичной обструкции, как правило, не обнаруживается (при условии забора мочи на анализ путем цистоцентеза).

При необходимости проводится ЭКГ для выявления токсического влияния гиперкалиемии на сердечную мышцу. На рисунке 4 представлены наиболее часто встречающиеся изменения.

Дифференциальная диагностика

– поражение нижнего двигательного нейрона.

– частичная обструкция (гранулематозный уретрит, стриктуры, заболевания простаты, неоплазия, уролиты);

– функциональная обструкция (детрузорно-сфинктерная диссинергия, поражение верхнего двигательного нейрона, воспаление и болезненность уретры).

Литература:

Bartges J., Polzin D. J. Nephrology and Urology of Small Animals, 2011.
Chow D. J., Dibatola S. P., Schenck P. Canine and feline nephrology and urology, 2011.
Barsanti J. A., Brown J., Marks A., et al. Relationship of lower urinary tract s to seropositivity for feline immunodeficiency virus in cats. J Vet Intern Med, 1996.
Kruger J. M., Osborne C. A., Goyal S. M., et al. Clinical evaluation of cats with lower urinary tract disease. J Am Vet Med Assoc, 1991.
Gough A. Differential Diagnosis in Small Animal Medicine, 2007.
Norkus L. S. Veterinary Technician’s Manual for Small Animal Emergency and Critical Care, 2012.
DiBartola S. P. Fluid, electrolyte, and acid-base disorders in small animal practice, 2006.
Fults M., Herold L. V. Retrospective evaluation of presenting temperature of urethral obstructed male cats and the association with severity of azotemia and length of hospitalization: 243 cats (2006-2009). J Vet Emerg Crit Care, 2012.
Hostutler R. A., Chew D. J., DiBartola S. P. Recent Concepts in Feline Lower Urinary Tract Disease. Veterinary Clinics Small Animal Practice, 2005.
Зуева Н. М., Сургина В. А. УЗИ в ветеринарии. Мелкие домашние животные. Органы брюшной полости, 2015.
Кейни С., Кортаделлас О., Дюмо М. и др. Лечение заболеваний мочевыводящих путей. J Vet Focus, 2014.
Фольмерхаус Б., Фревейн Й. Анатомия собаки и кошки, 2003.
Gerber B, Eichenberger S, and Reusch CE. Guarded long-term prognosis in male cats with urethral obstruction. J Feline Med Surg, 2008.
Barsanti J. A, Shotts E. B., Crowell W. A., et al. Effect of therapy on susceptibility to urinary tract infection in male cats with indwelling urethral catheters. J Vet Intern Med, 1992.
Boscan P, Monnet E, Mama K, et al. Effect of maropitant, a neurokinin 1 receptor antagonist, on anesthetic requirements during noxious visceral stimulation of the ovary in dogs, 2011.
Brooks C. W. The pet health library. Feline idiopathic cystitis, 2009.
Center S.A., Elston T.H., Rowland P.H., et al. Fulminant hepatic failure associated with oral administration of diazepam in 11 cats. J Am Vet Med Assoc, 1996.
Cooper E, How I treat. The cat with a blocked bladder. J Vet Focus, 2014.
Dorsch R, Zellner F, Schulz B et al: Evaluation of meloxicam for the treatment of obstructive feline idiopathic cystitis. J Feline Med Surg, 2015
Forrester S.D. FLUTD: are you choosing the right therapy? Part 2. Feline idiopathic cystitis. C, 2007.
Grauer G. F. Current thoughts on pathophysiology and treatment of feline idiopathic cystitis, 2013.
Gunn-Moore D. A., Cameron M. E. A pilot study using synthetic feline facial pheromone for the management of feline idiopathic cystitis. J Feline Med Surg, 2004.
Hart B. L., Cliff K. D., Tynes V. V. et al. Control of urine marking by use of long-term treatment with fluoxetine or clomipramine in cats. J Am Vet Med Assoc, 2005.
Hetrick P. F., Davidow E. B. Initial treatment factors assotiated with feline urethral obstruction recurrence rate: 192 cases (2004 – 2010). J Am Vet Med Assoc, 2013.
Kenneth J. D., Merilee F. C. Feline emergency and critical care medicine, 2010.
Meige F, Sarrau S, Autefage A. Management of traumatic urethral rupture in 11 cats using primary alignment with a urethral catheter. Vet Comp Orthop Traumatol 2008.
Ruda L, Heiene R. Short- and long-term outcome after perineal urethrostomy in 86 cats with feline lower urinary tract disease. J Small Anim Pract 2012.
Segev G, Livne H, Ranen E, et al. Urethral obstruction in cats: predisposing factors, clinical, clinicopathological characteristics and prognosis. J Feline Med Surg 2011.
Макинтайр Д. К., Дробац К. Дж., Хаскингз С. С. и др. Скорая помощь и интенсивная терапия мелких домашних животных, 2014.
Эллиот Д., Гроер Г. Нефрология и урология собак и кошек, 2014.

Автор: Андреева Е.А.

Любите читать бумажную версию? Живёте далеко? Не беда!

Эксклюзив для ветеринарных клиник Санкт-Петербурга

Источник: https://www.spbvet./arh/detail.php?ID=378

Источник