Высокая температура при раке мочевого пузыря
Прогнозы развития рака простаты при наличии температуры
Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…
Читать далее »
Каждый год несколько сотен тысяч мужчин узнают, что у них диагностирован рак предстательной железы. Злокачественная опухоль в простате чаще всего формируется у людей старше 40 лет. Причем по мере взросления вероятность возникновения данного новообразования постоянно повышается.
К сожалению, данная патология диагностируется чаще всего на поздних стадиях развития, так как большую часть времени она протекает бессимптомно. О наличии заболевания простаты в некоторых случаях свидетельствует повышенная температура. Подобный симптом возникает часто на третьей и четвертой стадии рака либо при инфицировании организма патогенными бактериями.
Стоит отметить, что нормальной считается температура, которая удерживается в пределах 37 градусов на протяжении всех суток. С утра она может понижаться. Наивысшее значение температуры достигается в середине дня.
Причины
Специалисты пока не могут точно ответить на вопрос, почему возникает рак простаты.
Однако они все же выделяют ряд факторов, которые провоцируют развитие злокачественной опухоли:
| Возрастные изменения в организме | Доказано, что рак простаты в основном поражает мужчин от 50 лет и старше. |
| Регулярный контакт с кадмием | Это вещество проникает в организм при работе в типографии, сварке, при производстве шин и так далее. |
| Генетическая предрасположенность | Примерно у 10% пациентов, у которых выявлен рак простаты, ближайшие родственники страдали от данного заболевания. |
| Неправильный рацион | Раковая опухоль в организме может сформироваться при питании, которое в основном состоит из животных жиров, красного мяса и модифицированных продуктов. Также обязательным условием для развития новообразования является потребление клетчатки в недостаточном количестве. |
| Вредные привычки | Сюда относятся курение, алкоголь, переедание и даже пассивный образ жизни. |
| Аденома простаты | Она является доброкачественной опухолью. Но воздействие загрязненной атмосферы и других факторов может привести к мутации ее отдельных клеток, в результате чего развивается онкообразование. |
| Повышенное содержание тестостерона | Превышение допустимой нормы может случиться как из-за гормонального сбоя, так и вследствие регулярного приема пищи, содержащей в себе эстроген. Прием определенных лекарственных препаратов. Особую роль в развитие онкообразования играют антибиотики. |
Температура часто поднимается при раке простаты до незначительных величин: 37-38 градусов. Такое состояние организма обычно не требует лечения. Кроме того, повышенные температурные показатели наблюдаются при раковой терапии.
Симптоматика
Основная опасность раковой опухоли в предстательной железе заключается в том, что она развивается в течение достаточно продолжительного времени бессимптомно. При этом зарегистрированы случаи, когда она проявляет себя очень быстро, из-за чего смерть мужчины наступает в течение нескольких месяцев.
Первые симптомы обычно возникают на третьей стадии развития заболевания.
Оно характеризуется следующими признаками:
- задержка при мочеиспускании;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- появление вялой и прерывистой струи;
- внезапные позывы к мочеиспусканию, которые очень трудно сдержать;
- недержание мочи;
- регулярное возникновение чувства неполного опорожнения мочевого пузыря.
По мере развития патологии пациент сталкивается со следующими ее проявлениями:
- боль в области промежности, нередко иррадиирующая в поясницу;
- появление кровяных сгустков или гноя в моче и семенной жидкости;
- формирование камней в мочевом пузыре;
- резкая потеря веса без видимых на то причин;
- увеличение в размерах мочеточников и почек;
- пигментация кожи и потеря волос;
- частая утомляемость.
В дальнейшем, когда опухоль начала метастазировать в другие органы, могут возникнуть:
- гематурия, свидетельствующая о поражении мочевого пузыря;
- кровь при дефекации;
- пиелонефрит и почечная недостаточность;
- боль в конечностях;
- паралич.
Температура повышается при раке простаты до субфебрильного уровня (37-38 градусов) примерно в 50% случаев. На последних стадиях заболевания такое состояние держится постоянно, так как опухоль уже вышла из капсулы предстательной железы.
Данное состояние дополняет основные симптомы раковой опухоли следующим:
- наличие горячих кожных покровов;
- холод и дрожь во всем теле;
- появление диареи;
- пульсирующая боль в голове;
- регулярно появляющееся чувство головокружения;
- болевые ощущения в носоглотке;
- мокрый кашель.
Изменение температурных показателей
Температура проходит при раке простаты через три стадии:
| Повышение | После того как в организм проникли болезнетворные бактерии, или вследствие возникновения патологических процессов, тело начинает активно вырабатывать лейкоциты, постепенно увеличивая их количество в лимфотоке и кровеносной системе. Они начинают оказывать воздействие на гипоталамус, из-за чего возникает повышение температурных показателей. Появление холода и дрожи объясняется тем, что именно так реагирует эпидермис на изменение данных показателей. В это время наблюдается локальное сокращение кровеносных сосудов и мышечных волокон для сохранения температурного режима в норме. |
| Восстановление теплообмена | Гипертермия находится в стабильном состоянии. То есть, температура при раке может держаться на одном уровне (например, 37-37,5 градусов) в течение нескольких месяцев. |
| Снижение показателей | На этой стадии кровеносные сосуды раскрываются, в результате чего ускоряется кровоток, вызывая активное потоотделение. Часто такой процесс регулируется действием соответствующих лекарственных препаратов. Однако в некоторых случаях организм сам создает подобный эффект. |
Исследование
Обследование организма при подозрении на рак предстательной железы начинается с ректальной пальпации. Это довольно информативный метод, позволяющий обнаружить уплотнения в пораженном органе. Обязательно проводится анализ простатического специфического антигена. При этом следует понимать, что он показывает нормальные результаты примерно в 20% случаев. В то же время, анализ ПСА иногда превышает допустимые значения у полностью здоровых мужчин или пациентов с аденомой простаты.
Если возникает подозрение на то, что в предстательной железе развивается раковая опухоль, то проводятся следующие виды исследования ультразвуком:
- трансабдоминальное, или через брюшную стенку;
- трансректальное, или через уретру.
Помимо этого, врач забирает небольшой кусок тканей предстательной железы на гистологическое обследование. Биопсия является одним из наиболее точных методов выявления онкообразования в организме, но и она иногда дает неверные результаты.
Важно отметить, что лечение такой патологии чаще всего проводится при помощи химиотерапии. Для этого в организм пациента вводятся специальные препараты, которые уничтожают раковые клетки, останавливают их рост и развитие. Причем поражаются как патологические, так и здоровые клетки. В результате нарушается работа иммунной системы, вследствие чего повышается вероятность проникновения в организме инфекционной микрофлоры.
Соответственно, температура повышается также во время лечения при раке простаты. Снижать ее рекомендуется только после консультации врачом и теми препаратами, которыми назначил специалист. Сделать так необходимо потому, что онколог должен, прежде всего, выяснить, какие причины привели к повышению температуры.
Прогноз
Так как рак предстательной железы в основном диагностируется на последних стадиях, во время обследования назначаются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они позволяют выяснить, начала ли опухоль метастазировать в другие органы.
Определить прогноз выздоровления при онкообразовании в предстательной железе достаточно сложно. На лечение оказывает большое влияние размер опухоли, текущий возраст больного, наличие или отсутствие метастаз, другие патологий и множество других факторов.
Современные терапевтические методы демонстрируют высокую эффективность в плане лечения ракового новообразования. После удаления опухоли до начала метастазирования положительный прогноз делается примерно в 90% случаев.
Аденома простаты – это заболевание, нарушающее в значительной степени качество жизни мужчин разного возраста. Осложнения аденомы зачастую требуют проведения неотложных хирургических манипуляций.
Причиной аденомы простаты могут быть злокачественные образования, развивающиеся внутри органа.
При этом сдавливается мочеиспускательный канал, а также происходят нарушения в процессе мочеиспускания. Наименее травматичным из всех хирургических методов избавления от недуга является резекция трансуретральная.
Что такое трансуретральная резекция (ТУР) простаты и мочевого пузыря?
Трансуретральная резекция (ТУР) – это операционная урологическая методика, которая применяется для удаления предстательной железы, а также опухолей, новообразований внутри мочевого пузыря.
Осуществляется это путем введения в организм мужчины специального медицинского инструментария через уретру (мочеиспускательный канал).
Перед проведением хирургического вмешательства требуется пройти полную диагностику, а также обследоваться у анестезиолога, терапевта (для выявления сопутствующих отклонений). При наличии противопоказаний, неоперабельности новообразования доктор прибегает к остальным методам лечения.
ТУР – это старейшая малоинвазивная операция в истории медицины. Важнейшим аспектом этой процедуры является обезболивание. Минимальная травматичность позволяет осуществлять операционное вмешательство под эпидуральной или спинальной анестезией. При этом эндотрахеальный наркоз не используется.
Суть метода – устранение гиперплазированной ткани благодаря применению тока высокой частоты.
Для этого используется специальный инструмент (в уретру вводят резектоскоп). Современные устройства оснащены специальными мониторами. За счет этого хирурги наблюдают картину операционного поля через специальный резектоскоп на экране.
Благодаря подобному воздействию отсутствует тяжелая кровопотеря, повреждение органа минимизируется. После проведения операционного вмешательства в мочеиспускательный канал устанавливают катетер на несколько дней. У пациента процесс мочеиспускания в скором времени восстанавливается, становится безболезненным.
Осложнения, возникающие в течения месяца после ТУР аденомы простаты
В случае хорошо освоенной методики, принципов трансуретральной электрорезекции число осложнений является незначительным.
Уже через короткий промежуток времени пациенты чувствуют себя удовлетворительно.
Они без труда возвращаются к активной жизни. Однако в некоторых случаях после проведения процедуры появляются осложнения. Далее будут перечислены наиболее распространенные негативные проявления.
Высокая температура
При проведении любого хирургического вмешательства у пациента возможно воспаление. Соответственно, после проведения ТУР также может повышаться температура тела.
Поэтому перед проведением операционного вмешательства проводится анализ крови, а также мочи. Это необходимо для исключения воспалительных изменений.
После проведения операционного вмешательства часто назначаются антибиотики широкого спектра. Их употребление осуществляется на протяжении 5-7 дней.
Хлопья, кровь в моче
Появление хлопьев, алой крови в моче после удаления опухоли в предстательной железе не является патологией. Со временем кровяная примесь в крови будет уменьшаться.
Для большинства мужчин подобное проявление составляет крупную психологическую проблему.
Тревогу после ТУР необходимо поднимать, когда количество крови в моче не уменьшается со временем, а наоборот, увеличивается.
Подобное проявление свидетельствует о течении опасного процесса. В этом случае необходимо немедленное лечение пациента в условиях стационара.
Недержание мочи
После проведения ТУР аденомы простаты недержание мочи связано с повреждением сфинктера.
Такой симптом после проведения этого операционного вмешательства возникает в большинстве случаев из-за применения монополярного резектоскопа. “Плазма” или биополяр позволяют обходиться на практике без этого осложнения.
Избавиться от недержания мочи после проведения ТУР можно, выполняя специальные упражнения Кегеля, разработанные специально для мужчин. Однако важно помнить о том, что подобные нагрузки можно выполнять не ранее, чем через 2-3 недели после проведения операции.
Проблемы с потенцией
Нарушения сексуальной функции после ТУР зачастую связаны с повреждением определенных нервных окончаний. Как правило, осложнения являются временными, они проходят после завершения восстановительного процесса.
Ретроградная эякуляция – это довольно распространенное осложнение, возникающее после ТУР.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В этом случае сперма начинает попадать в мочевой пузырь. Эякуляция (ретроградная) не несет здоровью пациента никакой опасности. Однако после завершения реабилитации у пациента может возникнуть бесплодие.
Уменьшилась струя мочи
После проведения операционного вмешательства внутренние ткани могут увеличиваться в размерах.
По этой причине осуществляется сдавливание мочеиспускательного канала. В конечном итоге отток мочи усложняется. Процесс мочеиспускания вызывает дискомфорт, требует от мужчины дополнительных усилий.
При этом могут возникать частые позывы, особенно ночью. Из-за этого качество жизни начинает значительно понижаться.
Кровотечение
В случае проведения трансуретральной резекции специальной петлей ткани срезаются.
Соответственно, это приводит к повреждению капилляров, сосудов, из-за чего возникает кровопотеря.
Однако плазмокинетический, биополярный типы вмешательства одновременно с процессом резания позволяют осуществлять коагуляцию сосудов. Это помогает специалистам обходиться без кровотечения.
При этом полностью удаляются поврежденные ткани, все части злокачественных новообразований.
Хронические последствия операции на предстательной железе
После проведения ТУР могут возникнуть хронические воспалительные заболевания половой мужской сферы.
В процессе проведения адекватной терапии с применением антибактериальных средств (Флорацид, Супракс) подобные отклонения отлично поддаются лечению.
Что делать?
Если после проведения ТУР возникли острые, хронические последствия, необходимо как можно скорее обратиться к доктору. Специалист проведет осмотр, при необходимости назначит наиболее подходящий курс лечения.
Профилактика осложнений после хирургического вмешательства
Для оперативного восстановления после проведения ТУР требуется длительное время.
Специалисты рекомендуют исключить сексуальные контакты, употребление жирной пищи, а также физические нагрузки.
При этом больному необходимо регулярно обследоваться у лечащего доктора.
Благодаря этому удастся контролировать общее состояние организма, а также предупредить рецидив развития доброкачественной или злокачественной опухоли. Дальнейшая терапия, основанная на приеме медикаментов, зависит от поставленного гистологического диагноза, результатов анализов.
Видео по теме
Об осложнениях после ТУР простаты в видео:
Источник
Рак мочевого пузыря — заболевание, при котором в слизистой оболочке или стенке мочевого пузыря образуется злокачественное образование. Первые симптомы такого образования: кровь в моче, боль над лобком. У мужчин болезнь встречается в несколько раз чаще женщин, что связано с болезнями предстательной железы, ведущих к застою мочи. Симптомы могут долго отсутствовать, что приводит к поздней диагностике и затруднению лечения.
Лечение рака передовыми методами проводится в Юсуповской больнице. Одним из ведущих направлений клиники является онкоурология, специализирующаяся на лечении и диагностике злокачественных образований мочеполовой системы.
Причины рака мочевого пузыря
Конкретной причины, вызывающей РМК не обнаружено. Известно, что метаболиты, содержащиеся в высоких концентрациях в моче, повреждают уротелий и вызывают его озлокачествление. Такими свойствами обладают ароматические амины и их производные (бензидин, нитрозамины, аминобифенил, анилин), бензол, моющие и красящие вещества. Для возникновения новообразования потребуется около 20 лет контакта с канцерогеном. Опухоль может быстро развиваться и затрагивать глублежащие слои.
Врачи относят к факторам риска РМП следующее:
- Работу на потенциально опасных предприятиях: красильных, резиновых, текстильных, алюминиевых, пластмассовых, каучуковых и нефтяных;
- Проживание на расстоянии менее 1 км от промышленных объектов, загрязняющих окружающую среду дымом, копотью, химическими веществами;
- Работу на автомобильном и сельскохозяйственном транспорте: водители грузовиков, трактористы, комбайнеры, шоферы, заправщики;
- Курение более 10 лет. Курильщики страдают РМП в 3 раза чаще. Особенно опасны папиросы и сигареты без фильтра и черный табак из-за высокого содержания аминов;
- Постоянный мочевой катетер провоцирует нарушение воспаление слизистой и присоединение инфекции;
- Хромосомные мутации, инактивация генов-супрессоров;
- Длительное употребление больших доз спиртного;
- Воспаление органов малого таза: циститы, камни МП. Увеличение предстательной железы в размере и её поражение может привести к застою и нарушению вывода мочи.
Доказано влияние лекарственных препаратов на появление злокачественных образований МП. Анальгетики, содержащие фенацетин, при длительном применении оказывают токсическое воздействие на почки и эпителий мочевыводящего органа. По результатам международных исследований химиотерапия с применением циклофосфамида увеличивает риск РМП.
Появлению РМП у женщин способствует облучение органов малого таза по поводу рака шейки, тела матки и яичников. У мужчин причиной облучения малого таза может быть рак предстательной железы.
Установлена связь между онкологией мочевого пузыря и шистосомозом. Эта паразитарная инфекция носит эндемичный характер на Ближнем Востоке, Юго-Востоке Азии и Северной Африке.
Рак мочевого пузыря: классификация
Опухоль мочевыводящего органа соответствуют по МКБ-10 коду С67. Классификация новообразований МП по МКБ-10. По расположение РМП делят на:
- Рак треугольника МП;
- Рак шейки МП;
- Рак боковой стенки МП;
- Рак задней стенки МП;
- Рак передней стенки МП;
- Рак купола МП.
Распространение новообразования в мышечный слой делит пациентов на 2 группы:
- С мышечно-инвазивный раком;
- С мышечно-неинвазивным раком МП.
Это разделение важно для выбора стратегии лечения больных так как неинвазивные (более раннее название – поверхностные) новообразования могут быть удалены трансуретральной резекцией МП (ТУР).
Морфологическая классификация подразумевает деление согласно гистологическому строению злокачественного образования:
- Эпителиальные (карцинома);
- Неэпителиальные (саркома).
Эпителиальные новообразования мочевого пузыря
Наиболее часто диагностируется переходно-клеточный рак. Другое название патологии уротелиальная карцинома. По степени злокачественности выделяют низкодифференцированную и высокодифференцированную карциному. Низкодифференцированная уротелиома является более опасной формой, хуже поддается лечению и чаще возвращается.
Переходно-клеточная карцинома мочевого пузыря in situ (in situ – на месте) представляет неинвазивное плоское образование, ограниченное одним слоем стенки моченакопительного органа — эпителием. Злокачественная трансформация не всегда поражает все слои. Иногда патологические образования находятся лишь в поверхностном или базальном слое в виде групп, расположенных среди нормальных эпителиальных клеток. Карцинома ин ситу — первичная стадия РМП, долгое время не вызывает симптоматику и зачастую диагноз ставится случайно на профосмотре. Прогноз для пациентов с карциномой ин ситу после лечения благоприятный — сто процентная пятилетняя выживаемость.
Уротелиальная промежуточно-клеточная опухоль мочевыводящего органа — обычно изолированное образование небольшого размера, выступающее в просвет органа. Чаще бывает у мужской половины населения в возрасте, рецидивирует в 8% случаев.
Нефрогенная опухоль нередко формируется на фоне хронического цистита, после травм и операций мочевыводящего органа. Может быть по ошибке принята за рак так как растет в виде полиповидного образования.
К неэпителиальным новообразованиям МП относятся:
- Опухоли фиброзной ткани: фибромы — зрелые и фибросаркомы — незрелые;
- Опухоли из мышечной ткани.
Классификация TNM
Для установления стадии болезни в онкологии применяют типологию TNM, которая состоит из трех составляющих:
- T (от лат. tumor – опухоль). Дополнительные цифры 1-2 определяют поверхностный опухолевый процесс. Цифры 3-4 указывают на прорастание образования в мышечный и глубоколежащие слои;
- N (от лат. nodus — узел). Дополнительно обозначается цифрой 0, если метастазы в регионарных лимфоузлах никак не формируются. N1 указывает на единичный пораженный лимфоузел, N2 метастаз в 2-5 лимфоузлах;
- M (от греч. metastasis — перемещение). При помощи буквы M онкологи отмечают присутствие или недостаток дальних метастазов.
Стадии РМП:
1 стадия характеризуется наличием раковых клеток только в эпителиальном слое, метастазов нет. При своевременном лечении пятилетняя выживаемость может быть более 90%.
2 стадия. На это степень указывает распространение образования в мышечный слой. Пятилетняя выживаемость 70%.
3 стадия имеет менее благоприятный прогноз, пятилетняя выживаемость 55%. На этой степени развития помимо прорастания в мышечный слой характерно поражение региональных лимфоузлов.
На 4 стадию РМП указывают метастазы в регионарные и отдаленные лимфоузлы, опухоль неоперабельна.
Симптомы РМП
Признаки РМП:
- Гематурия;
- Боль над лобком;
- Дизурия.
На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно. Наиболее характерный ранним симптом РМП всех стадий — кровь в моче. Существует микро- и макрогематурия. Микрогематурия обнаруживается лишь микроскопическом анализе, макрогематурию можно обнаружить самостоятельно в виде капель крови в моче. Врачи выделяют терминальную и тотальную гематурию.
Терминальная макрогематурия выявляется в конце акта мочеиспускания и наблюдается при раке шейки МП. Тотальная макрогематурия характеризуется выделением сгустков крови на протяжении всего акта мочеиспускания. Этот тип определяется при образованиях МП любого положения. При этом цвет мочи изменяется на ярко-красный. В последних стадиях формирования новообразования и его распада моча принимает вид мясных помоев.
Кровотечение зачастую появляется безболезненно и внезапно, может повторяться неоднократно несколько суток. Сгустки крови способны закрывать просвет сфинктера и вызвать затруднения оттока мочи. Частая гематурия приводит к потере крови, развитию анемии и слабости.
Течение рака мочевого пузыря сопровождается расстройствами акта мочеиспускания. Дизурия является вторым по частоте признаком РМП. Больные жалуются на учащенное до 10 раз в сутки, болезненное мочеиспускание. По мере роста объемов злокачественного образования вместительность мочевыводящего органа и количество испражнений уменьшается, частота позывов увеличивается. При закрытии просвета мочеиспускательного канала новообразованием или сгустками крови наблюдается задержка мочи и приступ почечной колики. Длительный застой мочи вызывает развитие инфекций, таких как пиелонефрит и цистит.
Боль на первых стадиях болезни появляется над лобком и с увеличением размеров опухоли усиливается.
Боль при новообразованиях в мочевом пузыре способна иррадиировать в:
- Промежность;
- Область крестца;
- Головку полового члена;
- Задний проход;
- Нижние конечности.
Общие симптомы РМП:
- Стойкое повышение температуры;
- Быстрая утомляемость;
- Истощение, потеря веса;
- Нарушение сна;
- Появление отеков ног, промежности, мошонки на поздних стадиях заболевания;
- Хронические боли в надлобковой области;
- В терминальной стадии возникает синдром полиорганной недостаточности.
Метастазами при РМП поражаются следующие органы:
- Костная ткань. Опухолевые клетки приводят к усилению активности остеокластов;
- Легкие;
- Печень;
- Половые органы.
Диагностика РМП
Важнейший фактор успешного излечения подобных болезней — ранняя диагностика. Чем раньше опухоль будет обнаружена, тем меньше риск осложнений. РМП способен рецидивировать в 50% случаев поэтому важна не только диагностика, но и полное удаление очагов раковых клеток. Диагноз ставится на основании сбора анамнеза, физикального обследования, итогах лабораторной и приборной диагностики.
Диагностика РМП включает:
- Анализ жалоб пациента и последующее физикальное обследование. Во время осмотра больного врач проводит пальпацию мочевого пузыря, возможных зон метастазирования.
- Лабораторные анализы крови и мочи. Общие и биохимические исследования крови не дают нужной информации для установления диагноза РМП. Специфичным методом является определение белка UBS – антигена РМП. При положительном результате количество белка увеличено в 15 раз. Однако возможны ложноположительные результаты при воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы. Среди других анализов мочи используется микроисследование осадка мочи на наличие патологических клеток. В Этом случае более информативно исследование смывов со стенок пораженного органа. Цистоскопия не всегда дает возможность определить безошибочное заключение и используется при наличии противопоказаний к цистоскопии или как скрининг-тест для определения РМП на ранней стадии;
- Инструментальные исследования. Наиболее информативный способ обнаружения РМП — цистоскопия. Этот инвазивный, но высокоинформативный метод позволяет установить размер, локализацию, форму и характер роста патологического очага. Цистоскопия предоставляет возможность взятия биопсии – куска ткани для дифференциальной диагностики рака и предракового состояния. При правильном проведении биопсии МП процедура не опасна для здоровья пациента и не влияет на темпы развития новообразования.
При помощи УЗИ органов малого таза определяют форму, характер роста, размеры патологического очага, а также наличие метастазов в лимфоузлах. Исследование высокоинформативное при размерах опухоли более 5мм.
Экскреторная урография отображает проходимость мочевыводящих путей, которая может быть нарушена вследствие давления образования или сгустком крови.
КТ и МРТ при раке мочевого пузыря устанавливает наличие опухоли, прорастания в близлежащие органы. КТ помогает определять стадию формирования РМП по TNM.
Для выявления распространения образования МП на соседние органы используют тазовую артериографию (изучение сосудов таза после введения контрастного вещества).
В Юсуповской больнице имеется все необходимое для сдачи анализов и проведения диагностики РМП. Достоинством клиники является комфортные условия обследования, современное высокотехнологичное оборудование в распоряжении специалистов различных профилей, профессионалов своего дела.
Лечение рака мочевого пузыря
Лечение РМП на первой стадии, когда раковые опухоли находятся на поверхностных слоях уротелия, следует начинать с ТУР мочевого пузыря. ТУР — трансуретральная резекция. На основе такой операции выносится решение о том, проросла или нет опухоль в мышечную оболочку стенки МП. Морфологический анализ вещества, выявленный с помощью ТУР является важным шагом в определении диагноза РМП.
В основе БЦЖ терапии рака мочевого пузыря лежат длительные наблюдения за пациентами с туберкулезом. Оказалось, что они намного реже остальных страдают подобными новообразованиями. Это период и стал причиной для углубленного исследования эффективности БЦЖ. БЦЖ — вакцина от туберкулеза, которая получила свое название от сокр.: Бацилла Кальметта-Герена (фр. «Bacillus Calmette — Guerin, BCG). При контакте клеток моченакопительного органа с препаратом иммунотерапии (БЦЖ), иммунная система усиливает синтез защитных клеток организма и лучше борется с атипичными клетками. Прибегают к БЦЖ терапии при большой вероятности повторного заболевания.
К удалению МП или цистэктомии прибегают только в крайних случаях, когда ни один другой способ не помог избавиться от патологии. Для подобной операции необходимы тщательная подготовка и диагностика, а также высокий профессионализм специалиста. Но больных чаще интересует не это, а вопрос выживаемости после подобной операции.
Существует несколько видов операций — цистэктомия, при которой удаляют МП. И радикальная цистэктомия, но её используют только в крайних случаях, когда необходимо дополнительно удалить близлежащие органы.
Показания к удалению МП:
- Стадия Т3, в случае поражения жировой капсулы;
- Сморщенный мочеполовой орган;
- Стадия Т4 — наличие образования за пределы МП;
- Множественные злокачественные папилломы.
Противопоказания к цистэктомии:
- Острая форма воспалительных заболеваний мочевой системы;
- Низкая свертываемость крови;
- Люди, которые могут не выдержать продолжительный наркоз.
Подготовка к удалению МП. Больной в обязательном порядке проходит консультацию у анестезиолога, так как операция длится от 3 до 9 часов. Пациент проходит диагностику, которая включает в себя различные процедуры. За неделю-две до хирургического вмешательства больной может пройти курс пробиотиков (препараты с полезными бактериями), чтобы снизить риски инфицирования после операции. С вечера перед операцией нельзя употреблять пищу, жидкости, никотин и т.д. Перед операцией необходимо иметь гладковыбритую паховую область.
Внутрипузырная химиотерапия — метод борьбы с РМП, когда препарат вводят не внутривенно, а в полость мочевыводящего органа для непосредственного контакта с патологическим очагом. Перед проведением такой химиотерапии пациенту запрещена любая жидкость. Побочные эффекты от подобной терапии, такие как рвота, ломкость ногтей, выпадение зубов, волос, нарушение памяти отсутствуют.
Эмболизация при раке мочевого пузыря — это инновационный способ борьбы с отдаленными метастазами, когда нет возможности быстро удалить новообразование.
Прогноз и выживаемость при РМП:
| Стадия | Описание | Лечение | Прогноз | Процент выживаемости |
| 1 | В этой стадии раковые опухоли находятся в поверхностных слоях. | Уменьшить или полностью удалить раковые опухоли с помощью процедуры под названием трансуретральная резекция (ТУР МП). Использование химиотерапии или иммунотерапии. | Быстрое восстановление. | Более 91 % |
| 2 | Клетки рака входят в мышечную стенку мочевого пузыря. | Трансуретральная резекция мочевого пузыря вместе с химиотерапией (реже лучевой терапией). | Быстрое восстановление. | Более 73 % |
| 3 | Раковые клетки распространились на ближайшие органы. | Часто удаляют МП, используют химиотерапию. | После операции рак может вернуться. | 50 % могут прожить более 5 лет. |
| 4 | Метастазы в регионарные и отдаленные лимфоузлы, опухоль неоперабельна. | Удаление рака хирургическим путем невозможно. Используют непроверенные клинические испытания. | Восстановление невозможно. Выход: помочь больному справляться с проявлениями болезни. | Меньше 7 %. |
Рак мочевого пузыря – лечение в Москве
Для лечения РМП в Москве обратитесь в Юсуповскую больницу. В клинике используются только современные и эффективные методы лечения. Здесь вы можете пройти комплексное обследование «Онкопатология мочевыводительной системы». На сайте больницы вы найдете информацию о стоимости всех предоставляемых услуг. Высококвалифицированные специалисты, среди которых доктора наук, профессора и врачи высшей категории имеет опыт успешного излечения подобных заболеваний разной стадии.
Источник