Высокая температура боли при мочеиспускании у женщин

Мочеиспускание – это безболезненный в норме процесс выделения мочи через уретру из мочевого пузыря. Регулируется слаженной работой мышечных волокон мочевого пузыря и мочеиспускательного канала под влиянием импульсов головного и спинного мозга.

Из-за чего могут быть проблемы с мочеиспусканием?

Проблемы с мочеиспусканием чаще возникают при патологических процессах в мочевом пузыре и уретре. У женщин ввиду анатомических особенностей мочеполовой системы болезненное мочевыделение может быть следствием заболеваний наружных половых органов – вульвита, вагинита. При мочекаменной болезни и отхождении частичек камней в виде «песка» сама моча вызывает воспаление мочевыводящих путей за счет раздражения их слизистой оболочки.

Рассмотрим подробнее факторы, которые вызывают болезненное мочеиспускание у женщин.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых причин болезненного мочеиспускания у женщин. Боль при цистите обычно возникает в конце мочевыделения, в некоторых случаях может присутствовать небольшое количество крови в виде капелек или сгустков. Позывы к мочеиспусканию учащаются, урина выделяется малыми порциями, возникают болезненные ощущения внизу живота. Моча при цистите мутная, могут присутствовать хлопья, частички слизи, кровь. В отдельных случаях повышается температура тела.

Основная причина заболевания – это бактерии, вирусы и грибки, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки. 75-90 % циститов обусловлены кишечной палочкой. Попадают микроорганизмы в мочевой пузырь женщины чаще всего восходящим путем – с наружных половых органов и уретры. Широкая и короткая женская уретра, анатомическая близость с влагалищем и прямой кишкой способствуют легкому распространению патогенных микроорганизмов. Возможны переход воспаления в мочевой пузырь через кровь или лимфу (гематогенным и лимфогенным путями) из расположенных рядом органов, а также нисходящим путем из почек.

Обнаружение цистита часто возникает либо в детском возрасте, либо в начале интимной жизни. В некоторых случаях болезнь появляется во время беременности или менопаузы.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие или обострение цистита у женщины, многообразны:

нарушение гигиены наружных половых органов, неправильное подмывание;
застойные явления в органах малого таза, частые и длительные запоры;
нарушение режима опорожнения мочевого пузыря и пренебрежение питьевым режимом;
половые инфекции;
значительное переохлаждение;
аллергические реакции на некоторые лекарства, средства личной гигиены или химической контрацепции;
постоянное ношение тесного синтетического белья;
состояния, приводящие к иммунодефициту: длительные стрессы, переутомления, постоянные недосыпания, авитаминозы, нерациональное питание.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление почки и лоханки (верхней части мочеточника). Может быть односторонним и двусторонним.

Характерные признаки пиелонефрита – тупая, ноющая или приступообразная боль в пояснице и общие интоксикационные явления: повышение температуры до 38-40 °С с ознобами, слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота.

Боль при мочеиспускании (дизурия) – непостоянный симптом при пиелонефрите. Связано это с тем, что пиелонефрит может развиваться в результате заноса инфекции из любого очага в организме (например, при воспалении миндалин, придаточных пазух носа, придатков), а также распространяться из уретры и мочевого пузыря.

Определенную роль в возникновении восходящего пиелонефрита играет пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда идет обратный занос урины из мочевого пузыря в мочеточник. При уриногенных пиелонефритах дизурия – проявление уретрита или цистита.

Пиелонефрит опасен своими осложнениями: развитием гнойного воспаления в почке (вплоть до угрожающего жизни сепсиса) и формированием хронического пиелонефрита с возможным исходом в хроническую почечную недостаточность. Поэтому нельзя не обращать внимание на такой симптом, как болезненное мочеиспускание.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (МКБ) – результат обменных нарушений в организме, когда в почках, мочеточниках, мочевом пузыре формируются камни (конкременты). Камни отличаются своим составом, представлены скоплениями кристаллов солей: оксалатов, уратов, фосфатов и других в комбинации с кальцием.

Основные причины образования камней:

генетическая предрасположенность;
врожденные аномалии почек (подковообразная почка, удвоение мочеточников и почек, поликистоз), при которых моча склонна к застою;
малое употребление жидкости и злоупотребление солеными и кислыми продуктами и напитками;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
заболевания кишечника;
повышение функции паращитовидных желез.

Проявления мочекаменной болезни зависят от размера и формы конкрементов, их локализации. Если камень находится в почке или лоханке, симптомов заболевания может и не быть. При движении конкремента по мочевыводящим путям возникает почечная колика – выраженная боль в области поясницы с иррадиацией в наружные половые органы, болезненность при поколачивании места проекции почки, частые позывы к мочеиспусканию, выделение мочи малыми порциями.

После приступа колики часто появляется кровь в моче, возможно нарушение общего состояния в виде повышения температуры, тошноты, рвоты, слабости. Это обусловлено присоединением пиелонефрита на фоне мочекаменной болезни. Боль и жжение при мочеиспускании – характерный симптом мочекаменной болезни в стадии обострения.

Уретрит

Часто воспаление мочевого пузыря и почек у женщин начинается с мочеиспускательного канала. Этому способствует близость уретры к влагалищу и анусу. Патогенные микроорганизмы легко попадают в мочеиспускательный канал и провоцируют воспаление его слизистой оболочки.

Уретриты могут быть специфические – вызванные возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, и неспецифические, которые провоцируются такими бактериями, как кишечная палочка, энтерококк, стрептококк, протей, стафилококк и т. д.

Основной признак уретрита у женщин – боль в начале мочеиспускания, иногда с чувством жжения и зуда. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то мочевыделение в целом становится дискомфортным.

Моча при уретрите обычно мутная, возможно присутствие мелких хлопьев и нитей. Если провести двухстаканную пробу (собрать мочу последовательно в две емкости), то максимальные изменения при уретрите будут в первой порции.

Вагинит и вульвит

Воспаление уретры у женщин крайне редко протекает без патологии во влагалище и в области наружных половых органов.

Вагинит (кольпит) – воспаление влагалища, которое может провоцироваться инфекциями, передающимися половым путем, а также неспецифическими возбудителями, очень часто – грибковой флорой.

Наиболее распространенная причина воспаления влагалища у женщины – это дрожжевой грибок, который размножается в избыточных количествах. Дрожжи или возбудитель кандидоза часто присутствует во влагалище в малых количествах, не вызывая патологии. Но при определенных состояниях количество грибка рода Candida резко возрастает. Этому способствуют такие факторы, как:

лечение антибиотиками;
нарушение обмена веществ – сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы;
ослабление иммунитета в результате переохлаждений, стрессов, переутомления и недосыпания, неправильного питания, злоупотребления сладостями и мучными продуктами;
заболевания кишечника;
гормональный дисбаланс в женском организме.

Основные проявления кандидозного кольпита – наличие белых творожистых выделений с кислым запахом, зуд и жжение во влагалище.

Диагностика кольпита и уретрита кандидозной этиологии проста – достаточно осмотра гинеколога с забором мазков для микроскопического исследования.

В отдельных случаях дрожжевой грибок может вызывать воспаление наружных половых органов женщины – вульвит. При этом возникает покраснение и отечность кожи и слизистой вульвы с наличием творожистого налета, зуда и жжения. Герпетические поражения кожи и слизистых способствуют присоединению вторичной бактериальной флоры и вовлечению в воспалительный процесс мочеиспускательного канала.

В последнее время у женщин чаще стали диагностироваться состояния дисбиоза влагалища, которые подтверждают нарушение состава влагалищной флоры. Уменьшение количества нормальной флоры влагалища – лактобацилл, рост анаэробной флоры (гарднерелл, лептотрикса, бактероидов, фузобактерий и др.) способствуют возникновению воспаления влагалища и переходу его на мочеиспускательный канал.

Аллергические реакции

Существует две среды проявлений аллергии – кожа и слизистые. Исключением не будет кожа и слизистая наружных половых органов, когда появляется аллергический вульвит. Это воспаление неинфекционного происхождения. Аллергический вульвит сам по себе может вызывать дизурию, возможен также аллергический цистит, который тоже будет сопровождаться болезненным мочеиспусканием.

Провоцировать аллергическое воспаление способны:

любые моющие средства и частое их применение;
средства интимной гигиены – прокладки, тампоны;
барьерные и химические средства контрацепции – презервативы, спермицидные свечи и смазки;
синтетическое облегающее белье;
пищевые аллергены – цитрусовые, орехи, морепродукты, консерванты, специи и другие;
лекарственные препараты.

Половые инфекции

Половые инфекции – нередкая причина сочетанного воспаления влагалища, шейки матки и уретры у женщин. В таком случае боль при мочеиспускании – один из симптомов.

Наиболее частые инфекции, передающиеся половым путем у женщин, – трихомониаз и мочеполовой микоплазмоз (в том числе уреаплазмоз), реже встречаются хламидиоз и гонорея. Проявления этих инфекций похожи.

Только лабораторная диагностика разными методами исследования способна идентифицировать возбудителя. Это необходимо для проведения женщине и партнеру специфического лечения. В ином случае симптом боли и жжения при мочеиспускании будет повторяться, а воспаление органов мочеполовой системы рецидивировать с риском развития осложнений.

Трихомониаз и уреаплазмоз «любят» поражать влагалище с развитием признаков кольпита: наличием выделений с неприятным запахом, зудом и жжением. Возбудители хламидиоза и гонореи чаще поражают мочеиспускательный канал, шейку матки, приводят к воспалению матки и придатков, нарушению менструального цикла и бесплодию.

Выделения при гонорее и хламидиозе чаще слизистые. Любая ИППП при возникновении уретрита способна спровоцировать боль при мочеиспускании.

Несоблюдение личной гигиены

Остатки урины и испражнений в области наружных половых органов и промежности – среда для размножения микроорганизмов. Поэтому важно соблюдать гигиену интимной зоны с мытьем 2 раза в день. При этом рекомендуется применение деликатных моющих средств нейтрального кислотно-щелочного состава.

При нерегулярной гигиене, неправильном подмывании (сзади наперед) риск возникновения вульвита, уретрита и восходящей инфекции возрастает.

Предпочтительно носить нижнее белье из натуральных тканей, регулярно менять его, стирать и утюжить. Постоянное ношение стрингов провоцирует трение ягодичной складки и промежности с возможностью «заноса» инфекции во влагалище и мочеиспускательный канал.

Особенности болевого синдрома у женщин при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании бывает разная. Если она возникает в начале мочевыделения, сочетается с чувством жжения, наиболее вероятно наличие уретрита, в конце – цистита. Если весь процесс выделения мочи болезненный, то, скорее всего, имеет место сочетание воспаления уретры, мочевого пузыря и почек.

Гематурия (кровь в моче) после приступа болей в пояснице – признак мочекаменной болезни. Гематурия в сочетании с болезненным мочеиспусканием может свидетельствовать и о наличии опухоли в мочевыводящих путях.

Если боль сочетается со жжением во влагалище, наиболее вероятны вульвит и вагинит.

Иногда боль при мочеиспускании сочетается с болезненными ощущениями при интимной близости (диспареунией). Это признак атрофических изменений слизистых оболочек, вызванных гормональным дисбалансом в женском организме.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли при мочеиспускании и любых других неприятных симптомах следует обратиться к терапевту. При всех неясных причинах болезненного мочеиспускания терапевт проведет диагностику возможных причин дизурии, назначит лечение, а при необходимости направит к профильным специалистам, например:

К гинекологу. Даже если причина болезненного мочеиспускания у женщины известна, осмотр гинеколога нужен, так как важно уточнить состояние женских половых органов как причинных и сопутствующих факторов синдрома дизурии.
К урологу – при подозрении на мочекаменную болезнь.
К венерологу. Если существует связь появления болезненных ощущений при мочеиспускании с интимной близостью, или возникают рецидивы после устранения неприятного симптома, дифференцированную диагностику и лечение проведет венеролог.

Диагностические мероприятия

Объем диагностических мероприятий назначает врач после клинического осмотра женщины, детализации жалоб и стандартных методов аускультации, перкуссии, пальпации.

Симптом Пастернацкого (боль при поколачивании проекции почки) – характерный признак пиелонефрита или мочекаменной болезни.

Лабораторные методы диагностики включают:

Общий анализ мочи. Подтверждает или исключает воспаление в мочевыводящих путях и наличие крови.
Проведение двухстаканной пробы для определения патологии в мочеиспускательном канале или верхних отделах мочевыводящей системы.
Анализ мочи по Нечипоренко – определяет клеточный состав в 1 мл урины.
Бакпосев мочи для определения неспецифических возбудителей воспалительного процесса и чувствительности к антибиотикам.
Микроскопическое исследование мазков из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
ПЦР-исследование для идентификации ДНК некоторых возбудителей (хламидий, микоплазм, гонореи, трихомониаза). При этом средой для исследования может быть моча, соскобы из уретры, влагалища и шейки матки.
УЗИ органов малого таза. Поможет подтвердить аномалии почек, наличие камней, признаков цистита, патологии женских половых органов.
Рентгенологические методы диагностики. Чаще всего применяются обзорная рентгенография и экскреторная урография с введением рентгеноконтрастного вещества в вену. Компьютерная томография применяется в сложных диагностических случаях.

Лечение

Объем терапии будет зависеть от причинных факторов болезненного мочеиспускания у женщин. Оперативные методы лечения используются преимущественно при лечении мочекаменной болезни. При этом применяются щадящие методики дистанционной ударно-волновой литотрипсии (дробление камней ультразвуком через кожу под контролем УЗИ), эндоскопические операции через аппарат, введенный в мочевой пузырь через уретру. В некоторых случаях нужна операция через «разрез на коже».

Консервативные методы терапии включают:

Медикаментозное лечение – применение антибиотиков, уросептиков, противогрибковых, противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков. При этом антибактериальная терапия должна быть адекватна по чувствительности возбудителя, применяемым дозам и длительности лечения. Если причина воспаления – специфические возбудители половых инфекций, лечиться должны все партнеры.
Фитосборы с мочегонным и уросептическим действием. В их состав входят лист брусники, спорыш, хвощ полевой, бузина, можжевельник, кукурузные рыльца и другие. Хорошим дополнительным средством в лечении воспалительных заболеваний мочевых путей станет клюквенный морс.
Препараты для растворения камней в мочевыводящих путях и профилактики образования конкрементов.
Индивидуальная диета и употребление минеральных вод при мочекаменной болезни в зависимости от состава камней.

Таким образом, боль при мочеиспускании у женщин – признак множества заболеваний. Эффект лечения будет зависеть от определения причинного фактора.

Для полноценной диагностики и лечения можете обратиться к специалистам клиник «МедЦентрСервис». Врачи принимают пациенток в 18 медицинских центрах, которые расположены в разных частях Москвы рядом с метро. Выбирайте любую клинику, записывайтесь на прием в удобное время.

Позаботьтесь о своем здоровье: при появлении боли в процессе мочеиспускания не затягивайте с визитом к врачу.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Воспаление мочевого пузыря относится к самым распространенным заболеваниям мочевыделительной системы. Главная особенность патологии – это ее болезненные и острые симптомы:

Частые позывы к мочеиспусканию с небольшим выделением жидкости.
Рези и жжение в процессе мочеиспускания.
Боли в области таза, лобка, нижней части живота, в половых органах.
Субфебрильная температура тела.
Мутная урина с примесями крови, гноя.
Неприятный запах мочи.
Ломота в поясничном отделе.
Ухудшение общего самочувствия.
Нервозное состояние.

К вышеперечисленной симптоматике могут присоединяться признаки поражения почек: боли в нижней части спины, высокая температура тела, урина с кровью, тошнота и рвота.

Острая боль при цистите

От стадии поражения мочевыводящей системы зависит характер болей и наличие другой симптоматики. Ярко выраженные и острые боли сохраняются в течение 5-7 дней. В этот период наблюдается ограничение активности на 2-3 дня. Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью, предупредив развитие осложнений.

Если цистит протекает в тяжелой форме, то боли возникают внизу живота и усиливаются при пальпации лобковой зоны.
Острые боли возникают при позывах в туалет и попытках уринации.
Дискомфорт поражает область промежности, задний проход, половые органы.

Для того чтобы облегчить болезненное состояние рекомендуется придерживаться таких правил: соблюдать постельный режим, не употреблять соленую и острую пищу, пить больше жидкости и напитков с мочегонным действием.

Для снятия спазмов гладкой мускулатуры рекомендуется применять обезболивающие и спазмолитические препараты: Анальгин, Темпалгин, Уропирин, Спазмалгон, Но-Шпа и другие. Также для лечения необходимы антибактериальные средства, которые уничтожают патогенную флору. Но их можно принимать только по врачебному назначению.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Температура при остром цистите

Изменение температуры тела в сторону ее повышения при остром воспалении мочевыводящих путей связано с иммунной реакцией организма на действие болезнетворных микроорганизмов. Если температуры тела превышает субфебрильные значения, то есть больше 37 °С, то активность и жизнедеятельность бактерий резко снижается.

В большинстве случаев бактериальный цистит протекает с повышенной температурой. Данное явление указывает на то что иммунная система противостоит инфекции. Степень гипертермии зависит от типа возбудителя болезни.

Острая гипертермия, угрожающая жизни, при цистите возникает крайне редко. Если такое происходит, то указывает на тяжелую форму заболевания, которой необходима экстренная медицинская помощь. В любом случае, воспалительная реакция является поводом для наблюдения за динамикой температуры тела. Это необходимо для предупреждения множества опасных для жизни осложнений.

Первые признаки

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря знакомо многим людям, особенно женщинам. Рассмотрим первые признаки острого цистита, которые позволят распознать его на ранних стадиях и своевременно начать лечение.

Боли в нижней части спины.
Частые позывы в туалет.
Жжение, зуд и рези во время мочеиспускания.
После посещения туалета остается чувство полного мочевого пузыря.
Боли в области лобка.
Урина становится мутной с примесями крови, гноя.

Кроме вышеперечисленных симптомов, возможно повышение температуры до субфебрильных значений, тошнота, общая слабость.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Стадии

От стадии поражения мочевыводящей системы зависит методика лечения и прогноз на выздоровления. Цистит имеет такие стадии:

Острая – характеризуется резким началом, как правило через 2-4 часа после воздействия провоцирующего фактора. Проявляется сильными болями, проблемами с мочеиспусканием, резями и жжением в уретре. В урине могут быть примеси крови или гноя, а сама жидкость мутная. Патологическое состояние сопровождается повышенной температурой тела, головными болями и требует постельного режима. При правильном лечении острая стадия проходит в течение 5-7 дней.
Хроническая – по своей симптоматике схожа с острой стадией, но проявляется менее выраженными болями. Преобладают частые позывы в туалет с небольшим выделением жидкости, боли в надлобковой области и по ходу уретры, пиурия. Данная стадия характеризуется частыми рецидивами.

Особенность воспалительного процесса в том, что без своевременного и правильного лечения острая стадия переходит в хроническую, которая может вызывать серьезные осложнения. Для того чтобы предупредить инфекционное поражение мочевого пузыря, следует соблюдать личную гигиену, вовремя лечить любые заболевания, особенно ЖКТ, правильно питаться и укреплять иммунную систему.

Острый приступ цистита

Одна из особенностей воспаления мочевыводящих путей – это неожиданное начало. Болезнь проявляется острыми приступами, возникает дискомфорт при мочеиспускании, тяжесть внизу живота, жжение и рези в области мочеиспускательного канала. Позывы в туалет становятся очень частыми, при этом количество отделяемой жидкости минимально. Урина мутная, с примесями крови или гноя.

Еще одна особенность приступа цистита – это субфебрильная температура тела и ухудшение общего самочувствия. Очень часто из-за сильных болей в первые дни болезни пациенту приходиться придерживаться постельного режима. При прогрессировании патологии, возникает тошнота и рвота, гипертермия, сильные боли в надлобковой области. Острое состояние сохраняется в течение 2-3 дней, а период выздоровления занимает более недели.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Виды

Одно из чаще всего диагностируемых заболеваний мочеполовой системы – это острый цистит. Заболевание вызывает воспалительное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождаясь болезненной симптоматикой. Чаще всего его диагностируют у женщин из-за анатомических особенностей строения уретры.

Цистит имеет несколько видов, рассмотрим основные из них:

Острый – характеризуется выраженной симптоматикой и неожиданным началом. Возникает из-за переохлаждения, заражения болезнетворными микроорганизмами, несоблюдения правил гигиены, частых запоров, при злоупотреблении острыми блюдами и алкогольными напитками. Симптомы настолько болезненны, что пациенту 2-3 дня приходится соблюдать постельный режим. При правильном лечении болезнь проходит через 5-7 дней.
Хронический – имеет смазанную симптоматику, возникает из-за неправильного или несвоевременного лечения острой формы воспаления. Рецидивирует в весенне-осенний период.
Бактериальный (инфекционный) – относится к наиболее распространенным. Чаще всего возникает из-за бактерий кишечной палочки, хламидий, стафилококков, реже из-за стрептококков и трихомонад. Основными возбудителями выступают грамотрицательные энтеробактерии.
Травматический – возникает из-за повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря во время хирургических или диагностических процедур.
Геморрагический – имеет вирусную природу, проявляется кровавыми сгустками в урине и сильными болями. Может осложняться почечной недостаточностью.
Гиперкальцеурический – возникает из-за обменных нарушений, когда слизистая оболочка травмируется из-за выделения почками кристаллов кальциевой соли.
Лучевой – это осложнение злокачественных новообразований половых органов и мочевого пузыря.
Химический – возникает из-за действия токсических веществ (к примеру, при неправильном лечении или приеме опасных препаратов), проникающих на оболочку органа. Встречается крайне редко.
Аллергический – вызван аллергенами, раздражающими стенки мочевого пузыря. В число раздражителей входят продукты питания, напитки, медикаменты, косметические средства, бытовая химия, нательное белье.
Паразитарный – выступает осложнением глистной инвазии, проявляется острым воспалением.
Интерстициальный – воспаление слизистой оболочки, подслизистого слоя и мышечных стенок мочевого пузыря.

Для лечения каждого из вышеперечисленных видов болезни, составляют отдельный план лечения, индивидуально для каждого пациента.

Острый геморрагический цистит

Очень часто при воспалении мочевого пузыря в урине есть примеси крови. Но при остром геморрагическом цистите моча приобретает красный цвет. В ней могут быть кровяные сгустки и хлопья. Такое состояние требует экстренного лечения, поскольку есть риск развития почечной недостаточности и других серьезных осложнений.

Основные причины острого цистита с кровью:

Переохлаждение и снижение защитных свойств иммунной системы.
Хронические ЗППП.
Активная интимная жизнь и частая смена половых партнеров.
Воспалительные поражения органов малого таза.
Застой урины в мочевом пузыре.
Попадание в орган инородных предметов.

Также выделяют возрастной геморрагический цистит, которые возникает из-за снижения эластичности стенок мочевого пузыря и ухудшения местного тканевого иммунитета. На слизистой органа формируются трещины и язвы через которые проникает инфекция.

Для диагностики проводят лабораторные и инструментальные исследования. Если в анализах крови есть увеличение СОЭ, повышенный уровень лейкоцитов и другие биохимические нарушения, то это указывает на то, что воспаление перешло на почки.

Для лечения острого цистита с кровью используют антибактериальные, кровоостанавливающими и противовоспалительные средства. Для снижения болевых ощущений – анальгетики, для укрепления иммунной защиты – витамины и иммуностимуляторы.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Острый бактериальный цистит

Поражение мочевого пузыря с воспалением его слизистой оболочки из-за попадания внутрь органа патологических микроорганизмов – это бактериальный цистит. Чаще всего данную патологию выявляют у женщин, хотя ей подвержены мужчины и дети.

Основная причина бактериального воспаления – это близкое расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала к анусу. Из-за этого основным возбудителем болезни выступает кишечная палочка. У женщин инфицирование возможно патогенной флорой из влагалища.
Заболевание проявляется частыми позывами к мочеиспусканию с небольшим отделением мочи, болями внизу живота, примесями крови в урине, ухудшением общего самочувствия.
Для выявления возбудителя болезни проводят бактериологический анализ мочи с определением чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

Лечение комплексное, состоит из противомикробной терапии, обезболивающих и иммуностимулирующих препаратов. Также применяют физиотерапевтические методики, специальную лечебную диету, а в некоторых случаях и народные методы.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Острый неосложненный цистит

Гнойно-воспалительное поражения слизистой оболочки мочевого пузыря – это острый неосложненный цистит. Он относится к самым распространенным инфекциям мочевыводящей системы. Чаще всего возникает из-за действия энтеробактерий и коагулазонегативных стафилококков. В большинстве случаев диагностируется у женщин. Без своевременного и правильного лечения переходит в хроническую форму.

К основным факторам риска неосложненного воспаления мочевыводящей системы относятся:

Физиологические особенности организма. У женщин мочеиспускательный канал короткий и широкий, расположен вблизи с анальным отверстием и влагалищем, то есть источниками инфекции.
Ослабленная иммунная системы, переохлаждение.
Неправильное питание, аллергические реакции.
Частая смена половых партнеров.
Гинекологические заболевания.
Гормональные нарушения.
Заболевания почек.

Для постановки диагноза проводят анализ мочи и крови, инструментальные исследования. Особое внимание уделяется клиническим признакам инфекции: острые боли внизу живота, частые позывы в туалет, дискомфорт при мочеиспускании, помутнение урины, субфебрильная температура тела.

Лечение состоит из антибактериальной терапии, анальгетиков, противовоспалительных и жаропонижающих средств. При правильно составленной схеме терапии, воспаление отступает через 5-7 дней.

[39], [40], [41]

Острый цистит у мужчин

Воспалительное поражение мочевыводящих путей и слизистой оболочки мочевого пузыря у мужчин встречается редко. Чаще всего заболевание выявляют у пациентов старше 40 лет. Нетипичность острого цистита у мужчин объясняется особенностями их уретры: длинная и узкая. Поскольку мочеиспускательный канал изогнут, то это задерживает восхождение инфекции в мочевой пузырь и почки.

Если у мужчины выявили бактериальный цистит, то чаще всего он возникает на фоне уретрита, простатита, эпидидимита, везикулита. Основным возбудителем инфекции выступают неспецифические бактерии кишечной и синегнойной палочки, дрожжеподобные грибки Candida и другое. Специфическое воспаление развивается на фоне трихомонад, микобактерий туберкулеза, гонококков, хламидий.

Развитие болезни, как правило обусловлено подпузырным сдавливанием мочевых путей, что препятствует свободному оттоку мочи. К причинам воспаления относятся:

Урологические заболевания.
Механическое препятствие для оттока мочи: конкременты, опухоли, инородные тела, дивертикулы, стриктуры уретры, аденома простаты.
Фимоз – сужение крайней плоти.
Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

Также к факторам, повышающим риск развития болезни относится сахарный диабет, травмы позвоночника, переохлаждение организма, злоупотребление острой пищей и алкоголем, трансуретральные операции.

К основным симптомам заболевания относятся: частые позывы в туалет, помутнение мочи, странгурия, терминальная гематурия, ухудшение общего самочувствия, снижение трудоспособности.

Для диагностики проводят комплекс лабораторных и инструментальных исследований, особое внимание уделяется дифференциации поражения мочевого пузыря с другими схожими по симптоматике патологиями. Лечение состоит из постельного режима, медикаментозной терапии, обильного питья и диеты.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Острый цистит у детей

Инфекция мочевого пузыря у пациентов детского возраста возникает довольно часто. На начальном этапе болезнь не вызывает острых симптомов, а проявляется частыми мочеиспусканиями малыша. По мере прогрессирования патологическая симптоматика нарастает:

Болезненное мочеиспускание с небольшим объемом жидкости.
Жжение, режущие боли и зуд над лобком.
Помутнение мочи и изменение ее запаха.
Повышенная температура тела.
Ухудшение общего самочувствия: плохой сон, нарушение аппетита, частый плач.

Как и среди взрослых, у детей чаще с циститом сталкиваются девочки, что связано с их физиологическими особенностями. Еще одна причина неприятного состояния у детей – это привычка писать на горшке, сильно наклонившись вперед. В таком положении мочевой пузырь полностью не опорожняется, что создает идеальные условия для развития инфекции.

Лечение детей ничем не отличается от пациентов взрослого возраста. Малышам назначают антибиотики, обезболивающие средства, мочегонные сборы, витамины. Особое внимание должно быть уделено питанию ребенку. Необходимо обеспечить частое питье для скорейшего вымывания патогенной флоры из организма.

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Источник