Вылечить хронический цистит без антибиотиков

Вылечить хронический цистит без антибиотиков thumbnail

Наш эксперт – хирург-уролог-онколог, кандидат медицинских наук Оганес Диланян.

Если цистит возникает чаще двух раз в год, процесс можно считать хроническим. Однако это вовсе не значит, что вы недолечили острый цистит или лечились неправильно. Острый цистит не переходит в хроническую форму, даже если болезнь не лечить. Разумеется, антибиотики ускоряют выздоровление, но, если у человека нет серьёзных нарушений иммунитета (например, СПИДа), как правило, цистит со временем полностью проходит сам собой, даже если не принимать лекарства. Поэтому, если болезнь возвращается снова и снова, необходимо искать причину, по которой возникает воспаление мочевого пузыря. Среди них:

Мочекаменная болезнь

Клинический случай. Женщина жалуется на резь и боли при мочеиспускании. Анализ мочи показывает наличие синегнойной палочки, поэтому врач назначает антибиотики. Симптомы постепенно стихают, однако уже спустя несколько дней после окончания приёма антибиотиков цистит возвращается. В результате обследования у пациентки выявлены камни в почке. Проведена операция по удалению камней, после чего исчез и цистит.

Что произошло. На любом инородном теле, которым является камень, через три-четыре дня после его формирования начинает образовываться микроплёнка (микробиофильм) из бактерий. Бактерии постоянно оказываются в мочевом пузыре, вызывая воспаление, с которым успешно справляются антибиотики. Но, поскольку источник бактерий не ликвидирован, как только больной прекращает пить лекарства, цистит возвращается.

Вылечить хронический цистит без антибиотиков

Анатомические особенности

Клинический случай. Молодая женщина жалуется на острый цистит, который появляется на следующий день после каждого полового акта. Обследование у уролога показало, что уретра пациентки расположена слишком низко. Проведена операция по транспозиции (перемещению) уретры, после чего симптомы цистита исчезли.

Что произошло. Из-за неправильного расположения уретры во время полового акта половой член загоняет бактерии, обитающие на головке пениса, во влагалище и в мочевой пузырь. В результате в течение 24-36 часов после полового акта возникает острый цистит.

Нарушение оттока мочи

Клинический случай. Женщина 60 лет жалуется на постоянные эпизоды цистита. В результате обследования выявлено опущение матки. Проведена операция, после которой цистит перестал беспокоить пациентку.

Что произошло. Опущение тазовых органов приводит к нарушению опорожнения мочевого пузыря. В остатках мочи начинают размножаться бактерии, которые и приводят к постоянным рецидивам цистита.

Как правило, опущение органов малого таза возникает у женщин после тяжёлых родов либо с возрастом, когда ткани, поддерживающие органы в нормальном состоянии, теряют эластичность. К нарушению оттока мочи также могут приводить опухоли, дивертикулы (грыжи) мочевого пузыря.

Вылечить хронический цистит без антибиотиков

Последствия родов, травм и операций

Клинический случай. Хронический цистит возник у женщины после удаления матки. В результате обследования обнаружен свищ между мочевым пузырём и прямой кишкой. Проведена операция по ликвидации свища, после чего наступило излечение от цистита.

Что произошло. Из прямой кишки в мочевой пузырь попадали частицы кала, которые вызывали воспаление. Обычно такого рода свищи нетрудны для диагностики – нередко сам пациент замечает выделение мочи из заднего прохода во время дефекации. Но если больной страдает частыми запорами, это может быть незаметно – моча не вытекает из ануса, а просто размягчает каловые массы.

Изменения слизистой

Клинический случай. После лечения острого цистита пациентка жалуется на то, что симптомы болезни смазались, но не исчезли полностью. При мочеиспускании возникает дискомфорт, который быстро проходит. Анализ мочи пациентки в норме, однако при цистоскопии и биопсии выявлена вагинальная метаплазия слизистой оболочки мочевого пузыря. Предложена операция по вапоризации (обработке паром) изменённого участка слизистой.

Что произошло. При остром цистите повреждается слизистая оболочка мочевого пузыря. Организм направляет все силы на ремонт проблемного участка, однако, поскольку восстановить слизистую нужно быстро, случается, что «заплатка» получается некачественной. Изменённый участок слизистой не может в полной мере выполнять защитную функцию, поэтому небольшая часть мочи попадает на нервные окончания, что и вызывает боль.

Поскольку изменения слизистой не приносят никакого вреда здоровью, можно оставить их без лечения. Такие изменения не перерождаются в рак, поэтому волноваться по этому поводу не стоит.

Диагностика хронического цистита включает в себя осмотр у уролога, УЗИ почек и мочевого пузыря и цисто­скопию. Во время этой процедуры при помощи специального инструмента врач осматривает мочевой пузырь изнутри. Процедура проводится под местной анестезией или седацией – лёгким общим наркозом. Предпочтительнее седация, так как цистоскопия может быть весьма болезненной. Если после стандартного обследования причина цистита осталась неизвестной, могут быть назначены КТ и МРТ почек и мочевого пузыря.

А правда ли?

+ Чтобы не было цистита, нужно носить тёплое бельё. Переохлаждение действительно может спровоци­р­овать возникновение цистита. При переохлаждении страдает местный иммунитет, и бактерии, которые обитают в области ануса и влагалища и до поры до времени не причиняют никакого вреда, начинают активно размножаться. Но где именно случилось переохлаждение, не так уж важно. Поэтому цистит может появиться, даже если на вас тёплое бельё, но вы вышли на улицу без шапки.

Читайте также:  Отнялись ноги у собаки от цистита

– При цистите нужны спринцевания марганцовкой или фурацилином. А вот этого точно не надо! При спринцеваниях антисептический раствор не проникает в мочевой пузырь, однако может вызвать ожог слизистой оболочки влагалища и уретры.

– Стринги и тесное бельё приводят к возникновению цистита. Подобная связь не доказана, так что выбирайте то бельё, которое вам нравится.

– Для профилактики цистита нужно пить как можно больше клюквенного морса. Морс никак не влияет на возникновение цистита, поэтому пить или не пить – вопрос личных пристрастий. Однако, если цистит уже появился, соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 1,5 л чистой воды в день действительно нужно – мочевой пузырь должен опорожняться вовремя.

– При цистите нужно сидеть в ванне с тёплой водой. Она снимает спазм и облегчает состояние, но не лечит болезнь.

+ При цистите нельзя есть острую пищу и пить алкоголь. И то и другое раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря, поэтому на время болезни от этих продуктов действительно лучше отказаться.

Смотрите также:

  • Цистит: как избежать самой частой «женской» болезни →
  • Как распознать цистит: причины, симптомы, лечение →
  • Как уберечься от цистита в холодное время года? →

Источник

Цистит – одно из распространенных урологических заболеваний, которое характеризуется воспалением мочевого пузыря и, как правило, затрагивает его слизистую оболочку. Развитию патологического процесса могут способствовать разные факторы, в том числе неинфекционные. Поэтому пациентов часто интересует, можно ли вылечить цистит без антибиотиков? [7, 16]

Нужна ли антибактериальная терапия при цистите?

В большинстве случаев развитию воспалительного процесса способствует инфекция. При этом возбудителем заболевания могут стать микоплазмы, вирусы, хламидии, трихомонады и прочие патогенные организмы. [7, 16]

Именно поэтому при воспалении мочевого пузыря необходимо этиологическое и патогенетическое лечение. Прежде всего, оно должно быть направлено на санацию очагов инфекции, быстрое подавление микробного возбудителя, а также профилактику рецидивов и осложнений. [7, 16]

Учитывая, что воспаление мочевого пузыря чаще носит инфекционный характер, этиологическое лечение предусматривает использование антибактериальных препаратов. Комплексная терапия включает также применение противовоспалительных, спазмолитических и обезболивающих препаратов. [7, 16]

При первичном цистите лечение обычно проводится амбулаторно. Оно предусматривает ликвидацию возбудителя воспалительного процесса, устранение симптоматики, восстановление социальной активности пациента, а также предупреждение развития осложнений и возникновения рецидивов. Именно поэтому в данном случае лечение цистита без антибиотиков не представляется возможным. [7, 16]

Выбор антибиотика для лечения цистита

Выбор антибактериальных препаратов проводится эмпирически с учетом информации о доминирующих возбудителях, а также их лекарственной чувствительности. Важно понимать, что правильный первоначальный выбор антибиотика существенно снижает риск рецидивов. Лечить цистит можно препаратами, которые отвечают ряду требований [16]:

  • антибиотик обладает высокой активностью в отношении основного возбудителя воспаления;
  • уропатогенные микроорганизмы имеют низкий уровень устойчивости к выбранному препарату;
  • антибиотик создает необходимые концентрации при 1-2 разовом приеме в день;
  • частота нежелательных реакций у препарата минимальна.

Многие пациентки считают, что можно вылечить цистит без антибиотиков при помощи народных средств. Но самолечение чаще только усугубляет ситуацию.

Паста Фитолизин® в комплексной терапии цистита

Чаще всего вылечить цистит без антибиотиков не представляется возможным. Но вместе с ними в рамках комплексной терапии могут назначаться растительные препараты, такие как паста Фитолизин®.

Препарат выпускается в форме пасты для приготовления пероральной суспензии. Перед применением нужно растворить 1 чайную ложку пасты в 250 мл теплой подслащенной воды. Средство принимают 1-2 раза в день, при этом длительность курса терапии в среднем составляет от 2 недель до 1,5 месяцев. [6]. Доказано, что лекарства в форме суспензии всасываются лучше, чем в виде таблеток[00].

В составе пасты Фитолизин® присутствуют натуральные компоненты, которые содержат большое количество антиоксидантов. Препарат обладает спазмолитическим, мочегонным, противовоспалительным действиями. [6]

Источник

Проблема в том, что истинная причина длительно протекающего воспаления мочевого пузыря часто остается невыясненной, что затрудняет лечение хронического цистита. Но в большинстве случаев применяют те же лекарства, что и при его острой форме: антибиотики, витамины (обычный комплекс), при необходимости – спазмолитики и анальгетики.

Можно ли и как вылечить хронический цистит?

При бактериальной этиологии заболевания назначается лечение хронического цистита антибиотиками. Наиболее целесообразным признано использование фторхинолоновых антибиотиков (Норфлоксацина или Офлоксацина), антибиотиков-хинолонов (Палина), а также цефалоспоринов (Цефалексина, Цефорала и др.).

Читайте также:  Понос при цистите у собак

Антибиотик с сильным уросептическим действием Норфлоксацин, Норбактин или Нолицин при хроническом цистите (это препараты-синонимы) принимается перорально дважды в сутки по 0,4 г (до или после еды). Курс лечения длится две недели, но может быть продлен с уменьшением суточной дозы до 0,2 г. Препарат не используется в педиатрии и лечении беременных и лактирующих женщин. Возможны побочные эффекты в виде кишечных расстройств, головной боли и судорог.

Применяются фторхинолоны третьего поколения – Левофлоксацин (др. торговые названия – Лефлобакт, Флексид, Элефлокс) – внутрь по 250 мг один-два раза в сутки (также в течение двух недель).

Антибиотик Фосфомицин и его синонимы – Фосмицин, Урофосфабол или Монурал при хроническом цистите используются в период его обострения, однократный прием обеспечивает терапевтическое действие фосфомицина в течение суток.

Входящий в группу пенициллина Амоксиклав при хроническом цистите не является препаратом выбора (например, энтеробактерии к нему устойчивы). Подробно читайте – Антибиотики при цистите

Хинолоновое производное Нитроксолин при хроническом цистите оказывает бактерицидное и противогрибковое действие, концентрируясь в моче. Рекомендованная дозировка – в течение дня 4 раза по 0,1 (во время приема пищи). Через две недели применения делается перерыв такой же длительности. Нитроксолин не назначается при недостаточности почек или печени, во время беременности и лактации.

Лекарственные средства Нитрофурантоин, Нитрофурал, Фурадонин или Фурамаг при хроническом цистите считаются менее эффективными, к тому же длительное применение нитрофуранов вызывает тяжелые побочные действия на бронхи и легкие и негативно воздействует на почки.

Специалисты рекомендуют другое бактериостатическое противомикробное средство Триметоприм (Тримопан, Ипрал), предназначенное для лечения урологических инфекций (противопоказано при беременности).

Подробная информация о том, какие таблетки от хронического цистита применяются чаще всего, в материале – Таблетки от цистита

Многие урологи назначают Фитолизин при хроническом цистите или во многом сходное средство Канефрон при хроническом цистите. Детальное описание данных мочегонных средств и их компонентов растительного происхождения вы найдете в отдельной статье – Фитолизин при беременности: что надо знать об этом препарате

Фитопрепарат индийского производства Цистон при хроническом цистите может использоваться в качестве дополнительного – мочегонного и противовоспалительного средств. Но основное показание к его применению – выведение оксалатных и фосфатных камней из почек и мочевого пузыря.

При обострении рекомендуется использовать антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие свечи при хроническом цистите, какие именно – подробнее в публикации Свечи от цистита

Если повторные анализы показывают бактериурию, назначают введение жидких лекарственных средств с помощью катетера прямо в мочевой пузырь – инстилляции при хроническом цистите. Для данных процедур используют растворы нитрата серебра, Фурацилин, Пентозан, Гидрокортизон, а также облепиховое масло; в тяжелых случаях – Диоксидин или Димексид с гепарином.

Как проводится физиотерапевтическое лечение см. – Физиотерапия при цистите

Хирургическое лечение

В редких случаях, когда длительная антибактериальная терапия не дает нужных результатов и не улучшает состояние пациента, проводится хирургическое лечение хронического цистита.

В основном, это оперативное вмешательство для прекращения рефлюкса мочи, а также эндоскопическая трансуретральная резекция поврежденной (морфологически измененной) ткани при гранулярной и полипозной формах заболевания.

Гомеопатия

Гомеопатические средства, рекомендуемые (не урологами, а именно гомеопатами) при хроническом воспалении мочевого пузыря и мочевыводящих путей:

  • гранулы (дневная доза – три штуки) Cantharis 4C, Terebenthina 30C, Staphysagria 5C, Mercurius corrsivus 5C;
  • капли (для внутреннего применения, по 20-40 капель дважды в день) Fraxinus excelsior buds, Plantago major, Orthosiphon stamineus, Vaccinium myrtillus;
  • растворы для введения в мочевой пузырь – Berberris, Chimaphila, Solidago virga, Uva ursi, Aletris farinosa, Formica rufa, Sepia, Papeira brava, Populus tremula, Sabal serrulata.

Как лечить хронический цистит в домашних условиях?

Сразу отбросьте рекламную фразу «как вылечить хронический цистит навсегда народными средствами», потому как практически все, что предлагают принимать доверчивым гражданам, отношения к медицине не имеет…

Умеренное тепло на область мочевого пузыря всегда помогает снимать его болезненные спазмы и снижать частоту мочеиспускательных позывов. Но это – временная мера, и принимать назначенные урологом таблетки нужно.

А лечение травами является вспомогательным средством для уменьшения симптомов болезни. Принимая отвары листьев толокнянки или брусники; травы полевого хвоща, плауна или спорыша; корней стальника или укропного семени, в первую очередь, вы повышаете диурез (количество выделяемой мочи). Для воспаленного мочевого пузыря это полезно само по себе, а содержащиеся в лекарственных растениях флавоноиды, терпены, кварцетины, органические кислоты и эфирные масла оказывают и противовоспалительное действие.

Читайте также:  Можно лечить цистит и молочницу одновременно

Помогают уменьшить раздражение слизистой мочевого пузыря правильное питание и диета при хроническом цистите. Начните с отказа от газированных напитков, кофе и шоколада, кислой и острой пищи, а также алкоголя. Больше полезной информации – Диета при цистите

Источник

АиФ Здоровье № 6. 6 способов помочь своим суставам 06/02/2018

Вылечить хронический цистит без антибиотиков

Наш эксперт – уролог высшей категории Первой Градской больницы г. Москвы, доцент кафедры урологии и андро­логии РНИМУ имени Н. И. Пирогова, доктор медицинских наук Сергей Пульбере.

Типичная картина

Частые позывы сбегать в туалет, болезненное мочеиспускание с резью в конце – вот типичная картина острого цистита (воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря). Если по­смотреть мочу в прозрачной баночке на свет, то она окажется мутной. При этом общее самочувствие заболевшей, как правило, бывает неплохим, повышения температуры нет.

По статистике, половина женщин хотя бы раз в жизни перенесли цистит. А каждая 10‑я переживает возвращение болезни, и не раз, при охлаждении.

Болезнь вызывается бактериальной инфекцией и поражает в основном женщин из-за особенности их анатомического строения. Инфекция по короткой уретре легко попадает в мочевой пузырь из влагалища или анального отверстия при плохом соблюдении гигиены. Реже она может спуститься в мочевой пузырь из воспалённых почек (при пиелонефрите) либо попасть из соседних внутренних органов в случае воспалительного процесса в них. Но, даже попав в мочевой пузырь, инфекция необязательно вызовет болезнь, потому что у организма есть различные системы защиты. Это и полезные бактерии, которые подавляют чужеродную инфекцию; и защитные антитела, разносимые с кровью; и специальные вещества, которые образуются на слизистой мочевого пузыря, в том числе и под действием женских половых гормонов эстрогенов, они выводят попавшие в пузырь бактерии. А болезнь развивается только тогда, когда природная защита даёт сбой. Это случается:

  • у девочек в возрасте 5-7 лет, когда у них меняется микрофлора влагалища, в это время девочки должны особенно тщательно соблюдать гигиену;
  • при интенсивной половой жизни в начале замужества;
  • во время беременности, когда меняется иммунный статус организма, а матка растёт и давит на мочевой пузырь;
  • в менопаузу, когда у женщины уменьшается количество эстрогенов в организме;
  • при охлаждении, которое легко может случиться, если сидеть зимой на холодной скамейке в коротком пальто, если носить в холодную и сырую погоду тонкие колготки. От холода сжимаются сосуды, кровообращение нарушается, и защитные антитела не поступают вовремя туда, куда проникли и где начали хозяйничать болезне­творные бактерии.

Вылечить хронический цистит без антибиотиков

Кстати

Несмотря на то что цистит считается женской болезнь­ю, иногда им страдают и мужчины. У них цистит развивается как осложнение воспаления предстательной железы, у пожилых мужчин – при нарушении оттока мочи из мочевого пузыря.

Вылечить хронический цистит без антибиотиков

Таблетки или травки?

Многие женщины считают, что с циститом они справятся сами: мочегонными отварами, паровыми банями… Да, и травы, и бани помогут и, вполне вероятно, на какое-то время избавят от симптомов воспаления. Но они не убьют бактерии, вызвавшие болезнь. Победить бактериальную инфекцию могут только антибиотики. Вот как раз у тех, кто пытается лечить себя лишь травками, и возникают повторные вспышки цистита при каждом переохлаждении, при снижении иммунитета в результате какого-то другого заболевания – ОРВИ­ или гриппа, например. А отвары мочегонных и противовоспалительных трав, так же как и клюквенные морсы, хороши только как поддержка к антибиотикам или как профилактика болезни.

Вылечить хронический цистит без антибиотиков

Правильная тактика лечения при цистите такая:

  • надо обратиться к урологу;
  • сдать мочу на анализ либо воспользоваться специальными тест-полосками, приобретёнными в аптеке (они покажут уровень лейкоцитов и бактерий в моче);
  • врач назначит антибактериальный препарат с минимальным побочным эффектом и максимальной эффективностью;
  • через сутки-двое должно наступить облегчение, но провести надо весь курс назначенного лечения. Если бросить лечение на полпути, бактерии не будут уничтожены, вспышка заболевания неминуемо случится опять, но антибиотик, не пропитый когда-то до конца, уже не поможет: бактерии к нему приспособятся, как говорят врачи, приобретут устойчивость. А повторные вспышки цистита могут закончиться воспалением почек – пиелонефритом, лечить который придётся уже в больнице;
  • если через трое суток облегчения не наступило, надо обязательно вновь обратиться к врачу для дальнейшего обследования. Может, у вас не цистит, а мочекаменная болезнь, например.

На заметку

Приобретая в аптеке травы, отвары которых вы решили попить при цистите, отдавайте предпочтение смешанным сборам, где присутствуют и мочегонные травы, и противо­воспалительные, и противоспазматические.

Оставить комментарий (0)

Также вам может быть интересно

Источник