Вылечила молочницу прошел цистит
1212 просмотров
30 ноября 2020
с декабря 2019 лечу молочницу и все без толку! испробовала все существующие свечи, как мне кажется.
обошла врачей 6,не меньше. без разницы, толку нет от назначений врачей, толку нет от самолечения. все в итоге пожимают плечами и предлагают смириться с это ОСОБЕННОСТЬЮ. все что помогало это макмирор комплекс, помогало на неделю, полторы. сейчас нет даже таких счастливых промежутков. после 14-дневного лечения нео-пенторан+ бура в глицерине на тампон, 3 дня и все началось по-новой.(хотя и эти 3 дня лёгкий дискомфорт присутствовал)
так же во время лечения принимала таблетки орунгал (от грибка ногтей) надеялась что они дополнительно поспособствуют избавлению от молочницы, но нет.
а, еще. летом после очередного длительного лечения, сдала анализы все прекрасно, через 2 дня все началось вновь, лечение я начала не сразу вместе с молочницей начался цистит(они кстати чаще всего рука об руку) пролечилась. но через какое-то время начались проблемы с почками, температура 38,5 врач сказал ск.всего пиелонефрит. уколы,таблетки.
не знаю что делать. сейчас на самоизоляции не могу пойти к врачу, молочница наступает+дискомфорт в пояснице. голова кругом. как обезопасить почки? как вылечить молочницу?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Попробуйте противорецидивную схему Дифлюкана 150 мг в месяц в течение 6 месяцев. А во влагалище при первом приеме Дифлюкана Клиндацин б пролонг во влагалище по 1 аппликатору на ночь в течение 3 дней. А затем лактоженаль по 1 капс в сутки в течение 14 дней
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Валерия, спасибо! обязательно лактожиналь? он всегда повторно провоцирует болезнь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае не надо. У вас скорее всего есть аллергия на один из компонентов. Можно пропить вагилак
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Валерия, спасибо! взаимно✨
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Чтобы вылечить молочницу нужно сдать бакпосев с чувствительностью к противогрибковым препаратам. Тогда будет понятно, что за кандида и к чему чувствительно. И обязательно обследовать у гастроэнтеролога желудочно-кишечный тракт, проблема скорее всего в нем, хронический кандидоз часто сопутствует заболеваниям кишечника – сдать копрограмму и бак посев кала с чувствительностью к антибиотикам. Ещё обследоваться на ИППП, потому что часто бывает, что какая то другая инфекция не даёт до конца излечить кандидоз.
По поводу пиелонефрита – нужна антибактериальная терапия однозначно. Но учитывайте, что приём антибиотиков ещё больше будет провоцировать кандидоз. Вы сдавали бакпосев?
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Адэль, спасибо за ответ. загрузила результаты анализов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Самая первая антибиотикограмма это к чему? Посев откуда и какой микроорганизм выявлен.
2. Кандида у Вас резистентна почти ко всем препаратам, какое Вы лечение получили после анализа?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Судя по анализам, у Вас очень слабый иммунитет. Отсюда и ВПЧ, и кандидоз, и уреплазмоз. Вам основательно нужно взяться за себя, своё питание, образ жизни, физические нагрузки. У Вас вообще какие то жалобы помимо описанных есть? Постоянная усталость, вялость и так далее? Вам нужно восстановить иммунитет (при чем не лекарствами, а модификацией образа жизни), тогда все по-тихоньку начнёт налаживаться
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Адэль, 1. самая первая это та же candida albicans, просто более новый анализ
2. прикрепила все назначения и проделанную терапию
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Адэль, практически полностью отказалась от сладостей. бросила курить, работа не сидячая, на ногах. пью витамины. вялость присутствует часто. из недомоганий- головные боли, частые простудные заболевания, аллергия
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Адэль, уреплазму не лечили
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Нужно обследовать желудочно-кишечный тракт.
2. Кандида у Вас практически ко всем препаратам резистентна. К Амфотерицину в апреле была чувствительна, в декабре уже устойчива. Попробуйте Залаин (сертоконазол, его нет в списках, одну свечу однократно, и еще одну свечу через неделю и Дифлюкан 150 мг в неделю, в течение 6 месяцев – будем лечить длительно.
3. Обязательно продолжайте диету и гигиену как Вы описали – Вы молодец. Добавьте в рацион кисломолочные продукты.
4. Сдать анализ на уреаплазму – выявить титр антител, возможно именно она причина длительного лечения кандидоза.
Если выявится в больших титрах лечить Юнидокс Солютаб по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, под прикрытием Дифлюкана, если менее чем 10 в 5 степени – лечение не требуется.
5.Сделайте кольпоскопию, так как есть ВПЧ, которые могут влиять на шейку матки. Ежегодно – сдавать мазок на онкоцитологию
Все излечимо, не переживайте!
Ира, 1 декабря 2020
Клиент
Адэль, спасибо вам огромное!????????
Ира, 1 декабря 2020
Клиент
Адэль, только залаин тоже был испробован летом, назначение не нашла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда Гинофорт (бутоконазол) так же однократно и через неделю повторить.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйтп, Ирина. Вы сдавали посев на кандиды с чувствительностью к антимикотикам?
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Араксия, здравствуйте! да, сдавала. загрузила дополнительно результаты анализов.фото
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ира, чувствительность к основным противогрибковым препаратам потеряна. Поэтому по чувствительности подходит Амфотерицин В, он есть в виде мази и раствора. Если в виде мази, тогда вводите его вагинально тонким слоем 2 раза в сутки 10 дней. Если в виде раствора, то смочите марлевый тампон в этом растворе 1 раз в день 10 дней.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Также рекомендую сдать Вам уреаплазму количественно и сделать кольпоскопию (т.к есть ВПЧ высокого онкориска).
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Всего хорошего! Здоровья Вам!
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Араксия, и вам крепкого здоровья и всего доброго))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Акушер, Гинеколог
Ира, добрый день! Какие анализы по поводу молочницы Вы сдавали?
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Илона, добрый день! анализ на чувствительность к антимикотическим препаратам, в декабре прошлого года и апреле этого, на их основании назначали лечение
Акушер, Гинеколог
А Вы можете прикрепить результаты? Вы сдавали анализ на ИППП? Обследовали кал на дисбактериоз?
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Илона, прикрепила все анализы и назначения. кишечник лечила примерно 3 месяца в прошлом году, диеты+таблетки, как раз после лечения началась война с молочницей. повторено пока не ходила к гастроэнтерологу
Акушер, Гинеколог
Ира, так у Вас нет никакой чувствительности к тем препаратам, которые Вам назначают… У Вас хорошая чувствительность только к амфотерицину и все
Ира, 1 декабря 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Пробовали лечиться бактериофагами?
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Асиет, добрый вечер. нет, даже не слышала об этом
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Стоит попробовать использовать в лечении
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Асиет, какой именно можно попробовать? они разные ведь? или нужно сдать какие-то дополнительные анализы?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет. Анаоизы не нужны для их назначения. Для всех систем организма есть определённые бактериофаги. Для гинекологии например, бактериофаг интести. Вводить во влагалище 20мл на 15 мин 10дней
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Кандидозный цистит: симптомы и причины заболевания
Частые позывы к мочеиспусканию, сокращение порций выделяемой мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря – это все проявления канидозного цистита. Клиническая картина также включает изменения в моче – она становится мутной, приобретает резкий запах, возможны вкрапления крови. [16, 39]
При обострении цистита у пациентов появляется резкая боль внизу живота, повышается температура. Во время акта мочеиспускания в промежности ощущается зуд и жжение. [16, 39]
Возбудителем воспалительного процесса при кандидозном цистите является грибок Candida Albicans. Инфекция может проникнуть в мочевой пузырь по восходящему или нисходящему пути. В первом случае грибковая инфекция попадает из наружных половых органов в уретру, после чего проникает в мочевой пузырь и вызывает воспаление. Иногда заражение происходит при катетеризации, при этом наружные половые органы не поражаются. [38, 40]
Нисходящий путь реализуется при поражении кожи, желудка и других органов грибком. После этого возбудитель проникает в кровяное русло, разносится по организму и проникает в мочевой пузырь. Обычно особенно активным грибок Candida становится в период спада иммунных функций. [38, 40]
Как выбрать схему лечения кандидозного цистита?
Выбор тактики лечения основан на результатах комплексной диагностики. Пациенту необходимо проконсультироваться с урологом и терапевтом, а также пройти обследование. Обычно после осмотра специалистами проводится общий анализ мочи, серологические (ПЦР, ИФА, РНГА), а также микроскопические исследования, которые позволяют выявить возбудителя. [40]
Более четкую клиническую картину можно получить при проведении УЗИ мочевого пузыря. Исследование помогает обнаружить признаки воспалительного процесса. При кандидозном цистите у женщин лечение назначает только врач. Схема терапии зависит от природы возбудителя. [40]
Дело в том, что не все противогрибковые препараты могут его уничтожить, а использование антибиотиков может только ухудшить ситуацию. При одновременном развитии кандидоза и цистита пациенткам нужно обязательно соблюдать питьевой режим, диету, половое воздержание. Важно понимать, что лечение требуется обоим партнерам. [16, 40]
Молочница при цистите: как избежать?
Чтобы предотвратить инфицирование мочевого пузыря грибами Candida, нужно соблюдать режим полового воздержания до окончания терапии. Даже при использовании презерватива может произойти инфицирование уретры, что приведет к развитию кандидозного цистита. [16, 40]
Данная патология в свою очередь может вызвать инфицирование наружных половых органов. Чтобы этого избежать, нужно принимать специальные препараты, поддерживающие нормальную влагалищную флору. [40]
Молочница и кандидозный цистит часто «действуют» в паре. Поэтому пациенты должны понимать всю важность профилактических мер и соблюдать их. [40]
Фитотерапия в лечении цистита у женщин
В комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевых путей могут применяться фитопрепараты, например, паста Фитолизин®. Растительный диуретик содержит в своем составе 4 эфирных масла (апельсина, сосны, шалфея, мяты), а также 9 лекарственных экстрактов (золотарник, любисток, листья березы и пр.). [1, 6, 26]
Препарат для лечения цистита Фитолизин® выпускается в форме пасты для приготовления пероральной суспензии. Такая форма обеспечивает более быстрое всасывание активных компонентов. Они доставляются непосредственно к очагу воспаления быстрее, чем в случае с приемом таблеток. [2]
Растительный диуретик обладает мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действиями. [6] Препарат выпускается в Европе. Его производство отвечает международным стандартам GMP [3]. Он помогает устранять воспаление и боль, нормализовывать мочеиспускание, вымывать песок из мочевых путей и снижать кристаллизацию минералов мочи [1,6].
Источник
Цистит (острое инфекционное воспаление мочевого пузыря) – чрезвычайно распространенное заболевание. Хотя бы раз в жизни его переносит каждая вторая женщина, и не менее половины переболевших сталкиваются с ним повторно. MedMe публикует интервью с врачом-урологом высшей категории Владленом Петрищевым.
– Правда ли, что цистит вызывается похолоданием?
Воспаление мочевого пузыря принято считать сезонным заболеванием. Пик заболеваемости действительно приходится на холодное время года, в частности – на осеннее похолодание.
Однако прямой связи между переохлаждением и циститом нет. Врачи считают, что в здоровом мочевом пузыре бактериальный цистит возникнуть не может. Для появления недуга, помимо холодной погоды, необходима сопутствующая проблема.
– Что способствует появлению цистита?
- Гинекологические заболевания
Известно, что женщины страдают от цистита в 5-8 раз чаще, чем сильный пол. У дам уретра более короткая, а потому в нее легче проникает инфекция, которая попадает туда в большинстве случаев из влагалища. Хронический цистит нередко развивается на фоне кольпита, а также бактериального вагиноза.
Есть два возраста, когда цистит настигает женщин чаще всего. Это 20-30 лет – возраст наивысшей женской половой активности. В этот период у дам чаще диагностируется посткоитальный цистит, который еще называют циститом молодоженов. Он провоцируется механическим воздействием, трением или пренебрежением правилами интимной гигиены.
Вызывают цистит и заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), которые неизбежны, если женщина часто меняет партнеров.
Второй пик заболеваемости приходится на 55-60 лет. Нормальный уровень гормонов у женщин репродуктивного возраста защищает слизистую мочевого пузыря и влагалища от воспаления. Когда уровень половых гормонов снижается (а это происходит в менопаузе), защита ослабевает.
- Сахарный диабет
При сахарном диабете возникает угнетение иммунитета, что способствует размножению бактерий. «Сладкая моча», которая бывает у пациенток с этим заболеванием, способствует размножению бактерий, а они, в свою очередь, провоцируют воспаление мочевого пузыря.
- Привычка терпеть
Терпеть малую нужду вредно. Жидкость, которая застаивается в мочевом пузыре, способствует активному размножению бактерий. Это значит, что ходить в уборную желательно каждые два часа.
- Неправильное белье и одежда
Облегающая одежда, синтетическое белье приводят к нарушению кровообращения в малом тазу и создают трение , что способствует развитию воспалительных процессов в мочевом пузыре. На каждый день лучше использовать белье из натуральной ткани и одежду свободного кроя.
- Прием лекарственных препаратов
Не самая очевидная, но достаточно распространенная причина цистита. Некоторые лекарственные препараты могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря и снижать его тонус. Врачи, назначая эти лекарства, предупреждают пациентов о возможном негативном побочном действии. А самостоятельный и бесконтрольный прием препаратов часто вынуждает пациента срочно бежать к урологу.
- Резкая смена погоды
Переохлаждение, как мы уже разобрались, не связано с циститом. Однако холодная погода ослабляет иммунную систему, что приводит к активизации очагов воспаления в организме. А инфекция «сверху» провоцирует и поддерживает инфекцию «снизу».
– Как распознать цистит?
Учащенное болезненное мочеиспускание, сопровождающееся резью, мутная, нередко с примесью крови моча, сильные боли, отдающие в анус или промежность. Симптомы острого цистита настолько яркие и острые, что человек обычно сразу понимает, где находится источник проблем.
Экспресс-тест
Как понять, здоров ли ваш мочевой пузырь?
Если вы утвердительно ответили хотя бы на два вопроса – запишитесь к урологу.
– Ощущаете ли вы боли и дискомфорт внизу живота?
– Сопровождается ли мочеиспускание резями?
– В вашей мочи наблюдаются примеси гноя и крови?
– Вы посещаете туалет более 8 раз в сутки?
– Встаете ли вы по малой нужде ночью?
– Часто ли у вас отмечаются внезапные неконтролируемые позывы на мочеиспускание?
– Были ли у вас эпизоды недержания мочи?
– Кто и как лечит воспаление мочевого пузыря?
Обращаться нужно либо к урологу, либо к врачу общей практики.
Если цистит вызван бактериями (а в 80% случаев причиной его является бактерия Escherichia coli, или кишечная палочка), придется пройти курс антибактериальной терапии. Врач назначит нужный антибиотик сразу после подтверждения воспаления (для этого потребуется сдать общий анализ мочи). Для снятия болезненных симптомов обычно назначают спазмолитики, а при необходимости – и обезболивающие.
Вымыть инфекцию из мочевого пузыря помогает теплое обильное питье (зеленый чай, подогретая «минералка»).
В качестве дополнительной к основной терапии при цистите применяют растительные сборы, в состав которых входят медвежьи ушки, корневища аира болотного, листья толокнянки, хвощ полевой, чабрец, мята, душица, зверобой, березовые листья и почки, листья брусники, трава зверобоя, цветки бузины черной, соцветия ромашки аптечной и некоторые другие растения.
Полезен при цистите и клюквенный сок. В нем содержатся проантоцианидины – вещества, которые препятствуют прилипанию бактерий к стенке мочевого пузыря.
Острый период желательно провести в тепле и покое. На время придется отказаться от алкоголя, острой, соленой и жирной пищи, которая раздражает слизистую мочевого пузыря, а также от половых контактов.
– Сколько длится лечение?
При правильно назначенном антибиотике уже через пару дней наступит облегчение, а через 5-7 дней – о болезни уже, как правило, можно забыть. Однако курс лечения придется пройти до конца. Если цистит не долечен, можно считать, что его не лечили вовсе. В этой ситуации его возвращение – вопрос времени. Причем болезнь вернется уже более устойчивой к лечению, и избавиться от воспаления уже будет сложнее.
– Почему цистит становится хроническим?
Рецидив болезни наиболее вероятен в том случае, когда женщина пытается лечить цистит самостоятельно – грелкой, клюквенным морсом и травяными настоями. Это дает результат – спустя некоторое время болезненные симптомы исчезают. Но народные средства не действуют на бактерии – главную причину воспаления. Поэтому цистит не проходит, а «тлеет» – болезнь становится хронической и 3-4 раз в год дает рецидивы (обострения).
– Почему лечение иногда не дает результата?
Нередко бывает так, что женщина добросовестно лечилась, выполняя все врачебные рекомендации, а цистит не прошел. В таком случае необходимо пройти дополнительное обследование и выяснить, что поддерживает воспаление.
Причиной может быть незащищенный половой акт. Известно, что у мужчин цистит протекает иначе. При возникновении вялотекущего воспаления они не всегда ощущают дискомфорт и не догадываются о наличии болезни. Но поскольку секрет предстательной железы входит в состав семенной жидкости, мужчина при каждом половом акте передает бактерии женщине.
У стойкого цистита могут быть и другие причины, выявить которые поможет расширенное обследование.
– Какие осложнения дает цистит?
Самое грозное – пиелонефрит. Мочевой пузырь держит связь с почками через мочеточники. В норме вырабатывающаяся в почках моча спускается по мочеточникам в мочевой пузырь, из которого выводится наружу. Однако при цистите может развиться рефлюкс – заброс мочи в обратном направлении (в мочеточники и в почки). При таком сценарии вместе с мочой в почки попадают и бактерии, которые вызывают воспаление и в почках (пиелонефрит).
Распознать начинающийся пиелонефрит можно по лихорадке (высокой температуре), ознобу и боли в области почек (чуть выше поясницы). Острый пиелонефрит лечится исключительно в стационаре. Если оттоку мочи не препятствует мочекаменная болезнь (камни в почках) или сужение мочеточника, при правильном лечении симптомы исчезают через два-три дня.
Особого внимания требует появление этих симптомов при беременности. Растущая матка сдавливает мочеточники, препятствуя оттоку мочи. Для профилактики пиелонефрита пациенткам после 26-й недели беременности рекомендуют спать не на спине, а на боку, в так называемом колено-локтевом положении, которое улучшает отток мочи.
Чтобы не пропустить возникшее осложнение, после того, как цистит пролечен, необходимо сдать анализ мочи и сделать УЗИ почек.
– Как не допустить цистит?
Для этого необходимо
- выпивать ежедневно не менее 1,5- 2 литров жидкости в сутки (столовой минеральной воды, морсов, зеленого чая);
- не переполнять мочевой пузырь. Оптимальный интервал между мочеиспусканиями – 2-3 часа;
- не пренебрегать правилами интимной гигиены – правильно подмываться, днем использовать гигиенические салфетки;
- опорожнять мочевой пузырь после секса и по возможности не менять партнеров;
- при появлении симптомов цистита сразу обращаться к врачу и выполнять его рекомендации.
– Какие болезни могут маскироваться под цистит?
Иногда под маской цистита скрываются другие, гораздо более опасные заболевания. Наиболее часто цистит путают с:
- аппендицитом – острым или хроническим воспалением червеобразного придатка слепой кишки (аппендикса);
- мочекаменной болезнью – образованием камней в мочеточнике. Симптомы, схожие с циститом, дает расположение камня в нижней части мочеточника;
- аномалиями развития мочевыделительной системы;
- онкологическими заболевания мочевого пузыря. Одним из первых признаков рака мочевого пузыря служит главные симптомы цистита – частое, болезненное мочеиспускание, появление крови в моче и боли в области лона. Сдавление устьев мочеточников опухолью нередко приводит к нарушению оттока мочи из почек, из- за чего также могут развиться пиелонефрит и хроническая почечная недостаточность.
Статистика
Циститом ежегодно в мире болеют 36 млн. женщин. В 70% случаев болезнь имеет бактериальную природу и требует лечения антибиотиками. В России более половины женщин, перенесших цистит, заболевают повторно. Исследователи предполагают, что это объясняется высокой приверженностью наших женщин к самолечению.
Среди мужчин цистит встречается на порядок реже (им болеют 6-8 человек из 10 тысяч). У мужчин воспаление мочевого пузыря чаще служит следствием венерических заболеваний.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник