Выделяется сок простаты после мочеиспускания
Простаторея — это спонтанное и не связанное с половым актом выделение секрета предстательной железы из мочеиспускательного канала. Все мужчины без исключения сталкивались с простатореей: по окончании мочеиспускания часть сока железы неминуемо выходит из уретры, но секрет остается незамеченным. В большинстве своем, явление это вполне нормальное и не требует медикаментозной коррекции и медицинской помощи. Однако, возможны варианты.
Простаторея — патология, характеризующаяся непроизвольным выделением секрета простаты из мочеиспускательного канала
Причины явления
Существует две группы причин проявления простатореи. Патологические факторы включают в себя:
- Простатит (см. здесь). Заболевание предстательной железы, характеризующееся дистрофическими процессами в области железистого органа. При этом простаторея выступает наиболее ранним признаком болезни. Выделения при поражении предстательной железы проявляются спонтанно, без видимых провоцирующих факторов.
- Слабость мышц таза. Мускулы оказываются неспособны поддерживать предстательную железу.
- Иные патологии мочеполовой системы. В данном случае необходимо провести тщательное обследование. Далеко не всегда выделения из железы – это простаторея. Речь может идти о венерических заболеваниях.
Физиологические факторы встречаются намного чаще. В первую очередь приходится говорить о механическом раздражении протоков простаты. Происходит подобное по причине натуживания при дефекации. Давление в структуре органа растет, секрет выходит в просвет уретры. Другая распространенная причина – т.н. половая неврастения. Суть процесса заключается в чрезмерно интенсивном сокращении мускулатуры простаты, в результате которого сок предстательной железы выходит задолго до начала полового акта, еще на стадии эрекции.
Типичные проявления
Простаторея проявляется типичным образом. В результате интенсивной физической нагрузки или спонтанно из уретры появляются светлые либо прозрачные выделения. В отличие от характерных выделений при гонорее и других заболеваниях, передающихся половым путем, секрет простаты не имеет запаха вообще. Как правило, на этом характерные проявления заканчиваются.
Такие симптомы как болевые ощущения в области лобка, ануса, полового члена, проблемы с мочеиспусканием (частые непродуктивные позывы помочиться, боли в процессе), нарушения эректильной функции однозначно трактуются как проявления простатита или гиперплазии предстательной железы. В этом случае простаторея выступает еще одним проявлением болезни.
Когда обращаться к врачу?
Как уже отмечалось, выделение секрета предстательной железы само по себе патологией не является. Однако нужно обратить пристальное внимание на собственное состояние, если:
- Выход сока простаты имеет систематический характер. Как правило, о нормальном явлении речь идет при однократном либо редком возникновении описываемого состояния. Но, если секрет эвакуируется постоянно в течение длительного времени, скорее всего, причина кроется в присутствии какого-либо заболевания.
В норме секрет простаты — прозрачная жидкость без запаха
- Выделение секрета сопровождается болевыми ощущениями. Нужно внимательно прислушаться к организму. Если боли локализуются в области лобка, половых органов, ректальной области – с большой долей вероятности приходится говорить о простатите или аденоме.
- Секрет имеет резкий неприятный запах. Сок предстательной железы не имеет ни цвета, ни запаха. Гнилостный либо кислый запах свидетельствуют в пользу наличия болезнетворного процесса в области уретры. Скорее всего, заболевание имеет инфекционную или грибковую природу (венерические болезни). Так, желтоватый или зеленоватый экссудат характеризует гонорею, прозрачные выделения с резким рыбным запахом – гарднереллез, белое творожистое вещество с запахом прокисшего творога или молока – кандидоз.
- Выход вещества сопровождается повышением температуры тела.
Во всех описанных случаях требуется немедленная консультация специалиста.
Классификация простатореи
Главное основание классификации – это характер или механизм эвакуации сока. Выделяют два вида описываемого состояния:
- Простаторея дефекационная. Как и следует из названия, обусловлена чрезмерно сильным натуживанием в процессе опорожнения кишечника.
- Простаторея микционная. Развивается в том случае, если сфинктер мочевого пузыря работает недостаточно эффективно. Подобное встречается, в том числе при заболеваниях мочевыделительного тракта и половых структур (простатите, доброкачественной гиперплазии).
Микционная разновидность требует особого внимания, поскольку может быть сопряжена с течением различных болезней.
Диагностика
Обследованием пациентов с простатореей занимаются врачи-урологи или андрологи. На первичном приеме пациент должен изложить свои жалобы специалисту максимально подробно — важна каждая деталь. Далее проводится сбор анамнеза: доктор выясняет, какие заболевания перенес пациент в течение жизни. Большое диагностическое значение имеет наличие инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
Точку в вопросе о происхождении простатореи призваны поставить объективные исследования:
УЗИ предстательной железы — одно из наиболее информативных исследований
В первую очередь, ректальное пальцевое исследование. Врач таким образом может изучить структуру органа, его состояние, размеры. Это первое же исследование, которое врач проводит прямо на первичном приеме.
- Показан анализ секрета предстательной железы. По объему вещества, цвету, плотности, кислотности, составу можно выявить проблемы с железой.
- Ультразвуковое исследование предстательной железы. Дает возможность оценить состояние органа неинвазивным способом. Считается наиболее информативным методом среди всех.
- Мазок из уретры. К нему прибегают в любом случае. Вполне возможно, что врач имеет дело с заболеванием дерматовенерологического профиля. Дабы точно это определить показано взятие мазка и осуществление бактериального посева.
В комплексе, указанных исследований более чем достаточно. В отсутствии данных за болезнетворный процесс, врач говорит о функциональной простаторее. Подобное явление лечения не требует.
Терапия
Требуется только в том случае, если состояние имеет патологическую природу. Тогда необходимо устранить первопричину простатореи. Сделать это можно посредством приема специализированных препаратов нескольких групп: нестероидных противовоспалительных, антибиотиков и др. Самолечением заниматься нельзя. Лечение назначает только врач.
В случае же с функциональной (физиологической) простатореей все намного проще. Если состояние беспокоит пациента, нужно укреплять сфинктер мочевого пузыря. Сделать это можно прибегнув к упражнению Кегеля (см. тренировка лобково-копчиковой мышцы) в разных вариациях: в течение дня рекомендуется 100-200 раз напрягать и расслаблять мышцы, окружающие предстательную железу. Чтобы запомнить ощущение от правильного выполнения упражнения, следует несколько раз прервать процесс мочеиспускания.
Простаторея – не опасное состояние. В большинстве случаев оно вполне физиологично и не требует никакой коррекции. Однако даже столь безобидное явление может говорить о проблемах со здоровьем. Самостоятельно разобраться в характере выделения сока простаты невозможно. Требуется консультация врача.
Источник
Простаторея – это не болезнь, а симптом нарушения работы простаты. Представляет собой снижение тонуса гладкой мускулатуры железы, из-за чего у мужчин происходят постоянные или периодические выделения простатического сока из мочеиспускательного канала. Причинами могут быть хронический или острый простатит, абсцесс, аденома, рак и другие урологические патологии.
Разновидности заболевания
Простаторея разделяется на первичную и вторичную. Первая разновидность появляется из-за нарушения в работе мышечного аппарата самой предстательной железы. Это могут быть врожденные или приобретенные отклонения (после травмы или из-за постхирургического осложнения).
Встречается первичная форма редко (всего в 12 % от всех случаев). Особенностью является длительное развитие патологии простаты, вызвавшей простаторею. Она может годами протекать бессимптомно.
Вторичную простаторею вызывают сторонние болезни (не имеющие связи в патогенезе с работой мышц простаты). Это могут быть:
- Патологии простаты.
Например, при простатите воспаленные ткани слишком интенсивно воздействуют на гладкую мускулатуру и провоцируют «выдавливание» секрета. Особенно распространено возникновение простатореи при инфекционной форме болезни, так как вирусы и бактерии оказывают действие и на гладкую мускулатуру, вызывают ее слабость.
Задайте вопрос врачу-урологу!
Колоколов В.Н.
- Нарушения в работе ЦНС.
Могут возникать из-за травмы головного или спинного мозга. Также причиной служит половая неврастения, которая помимо простатореи сопровождается другими расстройствами – слабой эрекцией, преждевременной эякуляцией и пр.
- Непатологические процессы.
При сексуальном воздержании у мужчин скапливается много простатического сока, и при слабом мышечном тонусе стенок он начинает вытекать. Это не патология, но может впоследствии спровоцировать простатит, фиброз или другие заболевания мочеполовой системы.
Важно: часто простаторею путают со сперматореей. Внешние симптомы у них похожи – из полового члена мужчины вытекает белесая густая жидкость. Но в первом случае это простатический сок, во втором – сперма, выделяемая без предшествующей эрекции. Причины этих симптомов отличаются, поэтому и лечение требуется разное.
Микционная простаторея
Выделения из пениса могут появляться при наполнении мочевого пузыря или в процессе мочеиспускания. Это признаки микционной простатореи. Чаще патология возникает на фоне воспаленной или гиперплазированной простаты.
Увеличенные ткани простаты давят на мочевой пузырь, вызывают задержку мочеиспускания, боли при хождении в туалет. В свою очередь наполненные мочевыводящие органы оказывают давление на железу, из-за чего из нее выходит простатический секрет.
Микционная простаторея может возникать при терминальном сокращении сфинктера пузыря и мышц промежности. Тогда у мужчины происходят единовременные неконтролируемые выделения и простатического сока, и мочи. Такое состояние называется пузырно-простатическим рефлюксом. Часто носит неврологический характер.
Дефекационная простаторея
Если секрет простаты выходит из-за воздействия на железу кишечника, то патология имеет название «простаторея при дефекации». Возникает во время потуг (когда у мужчины запор), а также при напряжении мышц нижней части живота (при поднятии большого веса или прокачке пресса). Причина – в слишком объемных и твердых каловых массах, воздействующих сквозь стенки кишки на предстательную железу.
Могут возникать единовременные атонические нарушения функций кишечника и простаты. Если к этому присоединяется перенапряжение мышц мочевыделительных органов, то возникает двойная форма – дефекационная простаторея с присоединением микционной. Тогда мужчину мучают единовременные выделения простатического секрета, неконтролируемые мочеиспускание и опорожнение кишечника.
Почему возникает
Причина патологии – атония простаты (стенки железы становятся вялые и не способны удерживать выделившийся секрет) или чрезмерное повышение тонуса. Во втором случае провокаторами служат неврологические нарушения (мозг дает неправильный сигнал о напряжении мышц), гормональные сбои (за тонус предстательной железы отвечает тестостерон), воздействие соседних органов малого таза.
Самые распространенные заболевания, вызывающие простаторею при дефекации или мочеиспускании – хронический простатит, аденома простаты, уретрит, цистит, опухоли в прямой кишке, хронический запор, осложненный геморрой. В зоне риска перечисленных болезней находятся мужчины, ведущие малоактивный образ жизни (особенно офисные работники, много времени проводящие сидя за компьютером). Повышают вероятность патологий сексуальное воздержание, переохлаждение нижней части тела, неправильное питание.
Как проявляется
Симптомы простатореи – выделения из уретры секрета простаты. По внешнему виду этот секрет похож на сперму (поэтому патологию часто путают со сперматореей), только более жидкий. При присоединении инфекции бывают неприятный запах и изменение цвета простатического сока на желтоватый или зеленый.
Простаторея, вызванная простатитом или аденомой, сопровождается ощущением тяжести или болями в животе и паху, жжением при мочеиспускании, слабым напором струи. Наличие кровавых примесей в выделениях – опасный признак, так как означает доброкачественную или злокачественную опухоль в простате, мочеиспускательном канале, мочевом пузыре мужчины.
Как диагностируется
Ошибка некоторых мужчин – не придавать значения возникшей простаторее. Сначала это могут быть незначительные капли, не доставляющие физического дискомфорта. Но со временем заболевание простаты осложняется, что приводит к фатальным последствиям (особенно если первопричиной является онкология).
Чтобы поставить точный диагноз, потребуется пальцевое ректальное исследование у уролога. Еще надо сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови и секрета предстательной железы (микроскопическое исследование материала выявляет инфекции, уровень эритроцитов, лейкоцитов, лецитиновых зерен).
Ультразвуковые диагностические процедуры выявляют увеличенные размеры простаты (при простатите, аденоме), позволяют обнаружить аномальные образования. При подозрении на рак мужчине надо сдать тест на ПСА, пройти компьютерную томографию или МРТ, биопсию под контролем УЗИ.
Как лечить
Лечение простатореи требует использования препаратов следующих групп: антибиотиков, гормональных средств, противовоспалительных, улучшающих тонус гладкой мускулатуры. Усилить действие лекарств помогают витамино- и диетотерапия, физиопроцедуры (лечебная физкультура, массаж простаты, электрофорез и пр.). Если патология, вызвавшая выделение простатического секрета, запущена и не поддается терапии, назначается операция.
Самим пытаться избавиться от простатореи мужчинам не рекомендуется. В домашних условиях нельзя поставить правильного диагноза, а при неправильном подборе лекарств высок риск запустить болезнь простаты, спровоцировать обострения.
Антибиотики
Любые выделения из уретры создают благоприятную среду для патогенной микрофлоры. Остановить размножение вирусов, бактерий по силам только антибиотикам. Лекарства пьют курсами. Минимальная длительность антибактериального лечения – 5 суток. В тяжелых случаях придется пить таблетки или ставить уколы 18–20 дней.
Антибиотики подбираются в зависимости от вида инфекции. Лучше всего определить наиболее эффективное лекарство помогает бакпосев с антибиотикограммой – анализ для определения чувствительности патогенной микрофлоры к антимикробным препаратам. В качестве исходного материала используется моча или секрет предстательной железы у мужчины.
Важно: простаторею антибиотики быстро не устраняют (она проходит от этих препаратов только после полного избавления от болезни – на это порой уходит несколько месяцев). Оказать быструю симптоматическую помощь по силам препаратам, улучшающим тонус мышц простаты (например, Пантокрину, Мелипрамину).
Гормональное лечение
Лекарства с гормонами при простаторее назначаются редко – только если снижение тонуса вызвано пониженной продукцией гормонов. В этом случае мужчине дают препараты, стимулирующие выработку тестостерона (Провирон, Вистимон, Стриант). При аденоме простаты, наоборот, дают лекарства, угнетающие андроген (ингибиторы 5а-редуктазы – Аводарт, Зерлон, Урофин, Пенестер).
Если причина простатореи – воспаление, то его можно устранить стероидными препаратами. Так как такие лекарства сильные, их назначают, когда лечение НПВС не дает результата. Например, при запущенном простатите пациенту назначаются глюкокортикоиды (Кортизон, Мазипредон, Кеналог, Декадрон).
Массаж предстательной железы
При простаторее физическая стимуляция предстательной железы разрешена при условии, что причина не в онкологии. Массаж стимулирует микроциркуляцию и обмен веществ, выводит из простаты застоявшийся сок, тонизирует гладкую мускулатуру. Дополнительный плюс в том, что процедура полезна для потенции, которая почти всегда ухудшается при урологических заболеваниях.
От одного сеанса ректального массажа избавления от простатореи не наступит. Нужен курс – минимум 15–20 процедур (ежедневно или с перерывом в 1–2 дня). Способ выполнения: мужчина ложится на бок и вводит указательный палец, смазанный вазелином, в прямую кишку. Нащупав на стенке выпуклость размером с грецкий орех (это и есть простата), надо аккуратно нажимать на нее и растирать ее круговыми движениями. Болей возникать во время такой стимуляции не должно.
Диета
Голодания при простаторее не требуется – наоборот, мужчине нужно много белка, витаминов, минералов, чтобы восстановить работу простаты. В рационе должно быть мясо, но не жирное. Лучше всего подойдут отварная и запеченная рыба, крольчатина, курица, индейка. Надо есть больше свежих овощей, ягод, фруктов. Для предстательной железы особенно полезны тыква, кабачки, арбузы, цветная капуста, свекла, томаты.
Под запретом все алкогольные напитки (даже некрепкие вроде пива или кваса), кофе, крепкий чай, бобовые. При больной простате надо исключить из рациона продукты, богатые сахаром и крахмалом. Они активизируют брожение в кишечнике, что провоцирует дефекационную простаторею.
Как избежать заболевания
Профилактика простатореи аналогична мероприятиям по предотвращения урологических заболеваний. Цель профилактических процедур – держать в здоровом тонусе мышцы простаты, нормализовать циркуляцию крови, не допускать застойных явлений, избегать инфицирования и воспаления. Обязательные условия для сохранения здоровья мужчин:
- Вести регулярную сексуальную жизнь (минимум 1–2 половых акта в неделю).
- Не допускать гиподинамии (при сидячей работе делать разминку каждые 30 минут, 2–3 раза в неделю заниматься спортом, больше ходить пешком).
- Отказаться от курения. Ограничить употребление алкоголя.
- Не переохлаждаться, не носить мужчинам узкие брюки и белье.
- Избегать травм живота и паха.
Многие болезни, вызывающие простаторею, до поры до времени проходят бессимптомно. По этом причине рекомендуется проходить профилактические осмотры у уролога раз в полгода (если ранее у мужчины были заболевания простаты, то осматриваться у врача следует раз в три месяца).
Последствия
Простаторея на ранних стадиях не доставляет неудобства мужчине – сок простаты выделяется из мочеиспускательного канала маленькими каплями и не всегда, а пару раз в неделю. Но это не является основанием откладывать визит к врачу. Уролог проверит состояние простаты, выяснит причину появления симптома и подберет подходящие лекарства. Всего за неделю выделения из железы прекратятся, а сама патология (если она не осложнена) стихнет. Главное, соблюдать все требования врача, не прекращать курс терапии раньше, чем через пару недель.
Если мужчина поздно обратился к урологу, то патология становится труднообратимой. Простаторея может быть обильной (выделения идут струйками и почти не прекращаются). К ней присоединяются сильные боли, температура, задержки мочеиспускания, импотенция. Некоторые болезни, имеющие подобные симптомы, опасны – промедление в лечении чревато необратимыми осложнениями и даже смертью пациента.
Вы нашли то, что искали?
Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.
Источник