Выделение из пупка из за мочевого пузыря
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Выделения из пупка – это патология, поскольку в нормальном состоянии прикрывающий пупочное кольцо втянутый рубец на месте отпавшей пуповины, должен быть абсолютно сухим и не вызывать никаких неприятных ощущений.
Несмотря на то, что в области пупка есть только мышечные ткани и кожа, неприятные выделения из пупка свидетельствуют о наличии воспаления.
[1], [2], [3], [4]
Причины выделений из пупка
Хирурги называют следующие причины выделений из пупка: воспаление кожи и подкожных тканей пупочной впадины (омфалит), тромбофлебит пупочной вены, свищи пупка, эндометриоз пупка, воспаление кисты урахуса.
Выделения из пупка у новорожденного первого месяца жизни в большинстве клинических случаев являются симптомом омфалита – простого, флегмонозного или, очень редко, некротического. Возбудителем воспалительного процесса в области пупочной ранки младенцев является стафилококк или стрептококк.
Тромбофлебит пупочной вены и связанные с ним у новорожденного могут диагностироваться в том случае, когда младенцу – в ходе реанимационных процедур при асфиксии – проводилась катетеризация пупочных сосудов. Тромбофлебит пупочной вены является одним из осложнений данной манипуляции.
Инфекционное воспаление кожи пупка (омфалит) у взрослых также имеет бактериальную или грибковую этиологию. И выделения из пупка при беременности могут возникать как раз из-за омфалита. Выделение из пупка у женщин и мужчин возможны как результат приобретенного околопупочного свища, который образуется на месте вскрывшегося нагноения при ущемлении пупочной грыжи.
Одной из причин подобных выделений является и киста урахуса – врожденная аномалия, возникающая во время внутриутробного развития. Данная патология связана с тем, что мочевой проток плода (урахус) зарастает не полностью, а вот почему так происходит, медики пока не выяснили. Причем, этот порок развития может длительное время ничем себя не выказывать и проявиться только с возрастом.
Кроме того, выделение из пупка у женщин может появиться вследствие эндометриоза пупка, когда внутренняя слизистая оболочка тела матки (эндометрий) врастает в ткани брюшины в пупочной области.
[5], [6], [7], [8]
Симптомы выделений из пупка
Симптомы выделений из пупка зависят от причины патологии. Характерные признаки при простом омфалите (который еще называют мокнущим пупком) – серозные выделения и запах из пупка, а также гиперемия и отечность окружающих пупок кожных покровов. Для флегмонозного омфалита свойственны не только гнойные выделения из пупка, но и повышение температуры – локально и всего тела. При этом над очагом воспаления образуется струп, под которым скапливается гной, а при пальпации прилегающей к воспалению области пациенты жалуются на боль.
Некротическая форма данного заболевания, по словам хирургов, явление редкое, но чрезвычайно опасное. При некротическом омфалите кожа около пупка становится багровой или синюшной, могут появиться открытые изъязвления. Температура тела поднимается до +39,5°С. Воспалительный процесс уходит вглубь, то есть захватывает брюшину и может вызвать острое гнойное воспаление брюшной стенки (флегмону). А может добраться и до внутренних органов, что чревато заражением крови (сепсисом).
При воспалении пупочной ранки у новорожденных возможны серозно-гнойные или гнойные выделения, на брюшной стенке видны расширенные сосуды. В случае общей интоксикации малыш может проявлять беспокойство или стать вялым, плохо сосать грудь и часто срыгивать.
При тромбофлебите пупочной вены у новорожденных кожа около пупка краснеет, над пупком появляется волокнистый тяж, брюшная стенка постоянно напряжена, а при поглаживании живота появляются кровянистые выделения из пупка.
Сначала прозрачные, а потом и белые выделения из пупка отмечаются при свище. Кожа возле пупка тоже может воспаляться, а в выделениях появляться примесь крови. Передняя брюшная стенка напряжена и болезненна.
При эндометриозе пупка у женщин кровянистые выделения из пупка и тянущие боли появляются перед, во время или сразу же после завершения менструации.
Если выделения из пупка вызваны воспалением кисты урахуса, то сопровождающими симптомами являются боли различной интенсивности в области живота (при пальпации – острая), нарушения работы кишечника и проблемы с мочеиспусканием
[9], [10], [11], [12], [13]
Диагностика выделений из пупка
На сегодняшний день диагностика выделений из пупка осуществляется, в основном, на данных осмотра пациента, определения возбудителя воспаления путем бактериологического исследования выделений (мазок из пупка) и общего анализа крови.
Если выделения из пупка не связаны с омфалитом, назначается сдача анализа мочи, рентген или ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и малого таза.
[14], [15], [16], [17], [18]
Лечение выделений из пупка
Лечение выделений из пупка зависит от их причины. В местной терапии простого омфалита (и у новорожденных, и у взрослых) применяется обработка пупка такими антисептическими препаратами, как спиртовый раствор йода (10%), спиртовый раствор бриллиантового зеленого (2%), раствор перекиси водорода (3%), раствор марганцовокислого калия (5%), раствор азотнокислого серебра (2%).
Также рекомендуется накладывать следующие мази:
- Синтомицина линимент (Эмульсия синтомицина) – наносится на область пупка, сверху накладывается обычная повязка (можно с компрессной бумагой)- 3-4 раза в сутки.
- Полимиксина-м сульфат – наносится тонким слоем на пораженный участок после удаления гноя – 1-2 раза в день.
- Банеоцин (Бацитрацин+ Неомицин) – в течение суток наносится 2-4 раза. Могут наблюдаться покраснение, сухость кожи, кожные высыпания и зуд в месте нанесения препарата. Беременным применять не рекомендуется.
- Мазь и крем Бактробан (Мупипроцин) – в течение суток наносится трижды, курс лечения составляет 7-10 дней. Мазь не используют для лечения детей младше 2 месяцев, а крем не применяют детям до года.
Лечение в случае флегмонозного или некротический омфалита проводится в условиях стационара – с инъекциями антибиотиков. В тяжелых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству с установлений дренажа для вывода гноя.
А вот околопупочные свищи пупка лечатся лишь хирургическим путем – иссечением и ушиванием. В большинстве случаев и лечение кисты урахуса проводят хирурги, поскольку имеющиеся консервативные методы терапии данной патологии, как правило, не дают нужного эффекта.
Профилактика выделений из пупка
Так как неприятные выделения чаще всего являются следствием воспалительного процесса, профилактика выделений из пупка заключается в их предупреждении.
Самое эффективное из них – соблюдение правил личной гигиеной. То есть регулярное мытье под душем не должно обходить пупочную впадину. При этом необходимо тщательно убирать воду из пупка. А если пупок достаточно глубокий, то рекомендуется раз в неделю обрабатывать его спиртовой настойкой календулы, фурациллином или хлоргексидином. Чтобы выделения из пупка не пришлось лечить.
[19], [20]
Источник
Выделения из пупка – это патология, которая свидетельствует о формировании воспаления в пупочной области.
Выделения из пупка у женщин возникают так же часто, как и у мужчин. Они бывают серозными, гнойными или с примесями крови. И это говорит о том, что представительнице женского пола нужно срочно проконсультироваться у уролога.
Симптоматика, которая сопровождает выделения из пупка с неприятным запахом: гиперемия, отечность и покраснение кожи, повышение температуры тела, зуд, тянущие болезненные ощущения в области живота, в отдельных случаях возникают проблемы с мочеиспусканием, иногда нарушается функционирование кишечника.
В настоящее время следует отметить, что в 10 % это воспаление возникает из-за неправильно сделанного пирсинга.
Причины выделений из пупка
Основные причины неприятных выделений из пупка:
- омфалит – воспаление подкожной клетчатки;
- воспаление кисты урахуса – эта патология носит врожденный характер и зарождается в период внутриутробного развития;
- эндометриоз – в этом случае слизистая маточная оболочка врастает в ткани брюшины в пупочной области;
- формирование свищей;
- возникновение кисты мочевого пузыря;
- сепсис;
- кандидоз.
Омфалит чаще всего фиксируется у новорожденных в первый месяц жизни. Возбудителями в этом случае выступают стафилококк и стрептококк. Выделения из пупка у взрослых, возникшие вследствие развития омфалита, также имеют бактериальную или грибковую этиологию.
Признаки эндометриоза – сильные боли в животе и поясничной области. Наиболее подвержены этому заболеванию женщины после абортов, гинекологических операций и кесарева сечения.
У новорожденных это расстройство проявляется вследствие несоблюдения гигиены. При регулярной обработке пупочной ранки антисептиками она постепенно заживает и припухлость исчезает.
Диагностика заболеваний при неприятных выделениях из пупка
Для диагностики выделений из пупка с запахом у женщин используются следующие методы:
- общеклинический анализ крови (наблюдается повышенное содержание лейкоцитов и СОЭ);
- анализ мочи по Нечипоренко;
- первичный осмотр пациентки;
- забор мазка и его бактериологическое изучение с целью выявления инфекционного раздражителя;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- рентгенологическое исследование.
Лечение, профилактика, консультация уролога по вопросу выделений из пупка
На вопросы, связанные с причинами возникновения и излечением этой патологии, может ответить врач-уролог. Проконсультировавшись у опытного специалиста, вы получите необходимые знания и рекомендации.
Устранить выделения из пупка с запахом можно единственным способом – обратившись к врачу. В данном случае не рекомендуется заниматься самолечением, это зачастую приводит к возникновению осложнений. Изучив результаты исследований, уролог разработает терапевтическую программу. Главным образом, омфалит требует стационарного лечения. При этом пациентке назначается антибиотикотерапия для устранения воспалительного процесса. Лечение свища и гнойного воспаления требует только оперативного вмешательства.
Любые выделения являются следствием развития воспалительного процесса. Именно поэтому следует соблюдать нижеперечисленные профилактические меры:
- придерживаться правил личной гигиены;
- очищать пупочек от грязевых пробок (наиболее часто они формируются у полных людей);
- рекомендуется снять пирсинг, так как реакция на металл может вызывать раздражение тканей;
- нужно всегда убирать воду из пупочка (при помощи салфетки) и раз в неделю обрабатывать его настойкой календулы.
Источник
Малоприятный запах, исходящий от пупка – проблема весьма распространённая, хотя мало кто придаёт ей серьёзное значение. И напрасно. Зловонный запах, особенно в сочетании с такими симптомами, как воспаление, выделение жидкости и краснота пупка, является симптомом одного из возможных заболеваний.
Почему у женщин появляется запах из пупка
Пупок в здоровом теле не должен плохо пахнуть. Если чувствуется запах из пупка у женщины, причины, почему он образовался, могут быть абсолютно разными – от несоблюдения минимальных правил гигиены до инфекционной болезни.
Чтобы понять, что стало источником плохого запаха, следует изучить состояние тела и выявить, какие ещё проявляются неприятные или несвойственные ощущения.
В случаях, когда кроме малоприятного запаха не наблюдается смежных симптомов, обычно дело лишь в недостаточной гигиене.
Пупок, как любая часть тела, нуждается в уходе. Пыль, ороговевшие частички кожи, ворсинки, микрочастицы одежды и другие загрязнения оседают в углублении рубца. Эта область влажная, а сочетание влаги и грязи – идеальная среда для развития бактерий. Чтобы не дать инфекции развиться, достаточно регулярно проводить процедуру чистки пупка.
Как очистить пупок от неприятного запаха
Если у женщины появился неприятный запах из пупка, а причина явления неясна, для начала нужно обеспечить уход за этой областью.
Следует придерживаться таких правил:
- Не реже одного раза в день принимать душ или ванную с мылом мягкого действия. Мягкой салфеткой нужно промокнуть остатки воды, чтобы пупок стал сухим.
- Обладательницам глубокого или складчатого рубца рекомендуется обрабатывать его дезинфицирующим средством дважды в неделю. Для этой цели подойдет хлоргексидин, мирамистин или перекись водорода. Наносить средство лучше при помощи ватной палочки.
- Следует регулярно проводить осмотр пупка на предмет образования грязевой пробки – плотного валика из накопившихся частиц ороговевшей кожи, грязи. Если не удалять пробку, она может спровоцировать воспаление. Чаще всего такая проблема касается тучных людей.
Какие симптомы возникают вместе с запахом
В тех случаях, когда соблюдение перечисленных правил гигиены не решает проблему зловонного запаха, нужно предположить, что он вызван другой причиной. Правильно её определить помогут другие проявления болезни.
Вместе с плохим запахом у женщины могут наблюдаться такие явления:
- выделяется жидкость желтоватого цвета, гной;
- пупок воспаляется, покрывается корочкой, болит;
- вокруг образуется красное кольцо;
- температура повышается до 37-38 градусов.
Если кроме запаха проявилось хотя бы несколько из вышеуказанных симптомов, стоит отказаться от самостоятельного лечения и отправиться к врачу.
Причины неприятного запаха и выделений
Такие симптомы, как лихорадка, гнойные выделения, зловоние и красноту пупка, могут вызывать разные явления. К наиболее распространённым относятся:
- Бактериальная инфекция. При активном развитии анаэробных бактерий часто возникает омфалит – воспалительный процесс в области пупка, сопровождающийся выделениями и запахом. Участок краснеет, отекает. Если не чистить регулярно пупок и упустить развитие недуга на начальном этапе, начнёт выделяться гной. Сначала он может быть с желтоватым оттенком, по мере развития бактериальной инфекции цвет меняется на коричневый.
- Грибковая инфекция. Недуг распознаётся по сильным болевым ощущениям, зуду, наличию гноя.
- Кандидоз. Хотя это также грибковое заболевание, следует рассмотреть случай отдельно. Грибок Кандида встречается у женщин часто. Тёплая, влажная зона пупка и ослабленный иммунитет – это два главных фактора, которые стимулируют развитие инфекции. Симптоматика включает воспаление, плохой запах, выделения творожистой структуры.
- Пупочный свищ (свищ Урахуса). Пупок и мочевой пузырь по мочевому протоку соединены между собой. Обычно после рождения проток сам по себе смыкается, однако не всегда. Больше подвержены болезни новорождённые, но встречаются случаи и у взрослых. Из-за того, что проток не закрыт, увеличиваются шансы развития болезнетворных инфекций, появлению свища и образованию гноя. Патологическое развитие этого протока приводит к неприятному запаху, образованию слизи, кист, нарушениями в работе половой системы.
- Операции. Воспаление области пупка бывает после хирургического вмешательства, из-за заражения. У женщин такое случается после перевязки труб.
- Сахарный диабет. Большое содержание сахара провоцируют осложнения в области пупка. Наблюдается тошнотворный запах, сопровождающийся творожистыми белыми выделениями.
- Атеромы, или жировики. Доброкачественное образование в протоке сальной железы не имеет прямого влияния на пупок, но при одновременном занесении инфекции или даже минимальной ссадине возбуждает сильный воспалительный процесс.
- Избыточный вес. Тучные люди склонны к сильному потоотделению, потому область пупка у них больше подвержена образованию процесса гниения и размножению болезнетворных инфекций.
Как лечится запах и выделения из пупка
Терапия напрямую зависит от того, какой фактор стал причиной неприятных явлений. Каждая болезнь имеет свой механизм лечения:
- При обнаружении пупочного свища назначается хирургическая операция. Только этим способом можно уберечься от осложнений.
- Чтобы вылечить омфалит, вызванный грибковой или бактериальной инфекцией, обязательно нужно получить консультацию дерматолога или хирурга. Назначенная врачом терапия обычно включает частые промывания поражённой зоны антисептическими и антибактериальными средствами, соблюдение правил гигиены, вытирание папка насухо чистым полотенцем или салфеткой после каждого приёма душа. Избавиться от гнойных выделений поможет антибактериальный крем.
- При диабете корректируют питание, при помощи препаратов уменьшают процент сахара в крови.
- При лишнем весе следует похудеть и тщательно выполнять рекомендации по соблюдению гигиены.
Несвойственный запах, боли, выделения из пупка – симптомы патологии. Не стоит пренебрегать ими и немедленно начать лечение.
Источник
Мочевой проток (урахус) – трубчатое образование, исходящее из верхушки мочевого пузыря и идущее к пупку между брюшиной и поперечной фасцией живота. У эмбриона он служит для отведения первичной мочи в околоплодные воды.
На IV-V месяце внутриутробного развития мочевой проток облитерируется, превращаясь в срединную пупочную связку. Однако в ряде случаев, особенно у недоношенных детей, он может остаться открытым к моменту рождения, и его облитерация происходит на первом году жизни. При задержке облитерации мочевой проток может остаться открытым на всём протяжении (пузырно-пупочный свищ) или отдельных участках.
Пузырно-пупочный свищ
Пузырно-пупочный свищ – наиболее частая аномалия мочевого протока. Клинически он проявляется выделением мочи из пупка, циститом. Длительное существование свища может осложниться пиелонефритом и камнеобразованием в мочевом пузыре.
Диагностика
Диагноз подтверждают пробой с индигокармином. Раствор красителя вводят по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь или внутривенно: при этом из свища выделяется окрашенная моча. Раствор индигокармина можно вводить в свищ, тогда подсинённая моча будет выделяться из уретры. Рентгенологически диагноз подтверждают при цистографии или фистулографии.
Лечение
Лечение заключается в иссечении мочевого протока на всём протяжении.
Киста мочевого протока
Киста мочевого протока – вторая по частоте аномалия урахуса. Содержимое кисты – слизь и серозная жидкость. Длительное время киста сохраняет малые размеры и клинически не проявляется. Иногда её удаётся пропальпировать над лобком по срединной линии. В случае резкого увеличения киста может сдавливать мочевой пузырь, вызывая дизурические явления.
Киста имеет тенденцию к нагноению, что проявляется повышением температуры тела, болью, напряжением передней брюшной стенки, покраснением и отёком тканей ниже пупка. Образовавшийся абсцесс может прорваться в мочевой пузырь, наружу, через пупок или в брюшную полость.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику кисты мочевого протока проводят с дивертикулом мочевого пузыря, грыжей передней брюшной стенки, кистой пупка. Уточнить диагноз помогают цистография, УЗИ, КТ.
Лечение
Лечение при кисте, вызывающей дизурические явления, оперативное (иссечение); при абсцессе производят его вскрытие и дренирование.
Неполный пупочный свищ
Неполный пупочный свищ проявляется мокнутием пупка, признаками воспаления (омфалит) и выделением гноя из пупочного кольца. При плохом опорожнении свища появляются лихорадка и интоксикация. Постепенно в области пупка разрастается грануляционная ткань.
С целью выяснения вопроса о сообщении незаросшей части мочевого протока с мочевым пузырём по стихании острых воспалительных явлений выполняют фистулографию.
Лечение
Лечение заключается в ежедневных ваннах с перманганатом калия, обработке пупка 1% раствором бриллиантового зелёного и прижигании грануляций 2-10% раствором нитрата серебра. При неэффективности консервативных мероприятий производят радикальное иссечение свища.
Дивертикул мочевого пузыря
Дивертикул мочевого пузыря, образовавшийся в результате неполной облитерации мочевого протока, длительное время существует бессимптомно и является находкой при цистографии, предпринятой по поводу дизурии и лейкоцитурии. Передний дивертикул встречается преимущественно у мальчиков и нередко сочетается с инфравезикальной обструкцией.
Лечение заключается в удалении дивертикула. Одновременно с этим устраняют инфравезикальную обструкцию.
Если Вы хотели бы получить больше информации, пожалуйста,
свяжитесь с нами или обратитесь к врачу для получения
конкретных рекомендаций диагностики и лечения.
Источник