Введение на тему цистит

Цистит

Цистит – это острый или хронический ( вялотекущий ) воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. Цистит – заболевание в основном женское и встречается гораздо чаще, чем у мужчин, потому что это, прежде всего, связано с особенностями анатомического строения женского организма. Инфекция попадает в мочевой пузырь женщины гораздо легче, потому что женский мочеиспускательный канал (уретра) более короткий и широкий, чем мужской.

Цистит является самым распространенным женским урологическим заболеванием. Признаки цистита наблюдаются более чем у 50% женщин. Возбудителями заболевания могут быть бактерии, вирусы, микоплазмы, хламидии, грибы, представители условно-патогенной флоры ( кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и т.д.). Инфекция попадает в мочевой пузырь женщины из мочеиспускательного канала. В уретру же бактерии попадают чаще всего из влагалища.

Цистит может быть первичным( возникать первоначально в здоровом организме), и вторичным ( быть осложнением ранее перенесенных заболеваний ).

По течению и характеру морфологических изменений выделяют острый и хронический циститы.

Первичным циститом чаще заболевают женщины молодого возраста.

Вторичным циститом в основном болеют пожилые мужчины, у которых, как следствие, развивается аденома предстательной железы ( простаты). Также различают очаговый и диффузный цистит ( в зависимости от распространенности процесса). При длительном течении инфекция из мочевого пузыря попадает в почки, что может привести к развитию пиелонефрита – воспаления ткани почек.

При некоторых особенностях строения стенки мочевого пузыря воспалительный процесс распространяется на всю ее толщину, не как при обычном цистите. Этот вид цистита носит название интерстициальный цистит.

Интерстициальный цистит практически не поддается лечению.

Причины цистита

Чаще всего причиной цистита бывает переохлаждение организма, и, особенно переохлаждение в области таза. Цистит можно спровоцировать, посидев на холодном месте 15-20 минут. Также причиной цистита является сидячая работа. Если вы ежедневно сидите, не вставая, более 5 – 6 часов – можете уже отнести себя в группу риска.

Цистит практически всегда связан с воспалением влагалища – кольпитом, или нарушением вагинальной микрофлоры – бактериальным вагинозом ( гарднереллезом). Причиной цистита являются частые и длительные запоры. Также цистит связан с травмой мочеиспускательного канала, вследствие бурного полового акта. Признаки цистита могут появиться после дефлорации ( лишения девственности). В этом случае цистит развивается вследствие обильного заброса микрофлоры влагалища в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Обострения могут быть связаны с менструальным циклом. Урологические заболевания (цистит и уретрит, а со временем и пиелонефрит) провоцируются употреблением острой, пережаренной пищи с обилием пряностей.

Причиной цистита являются последствия самолечения, а также недолеченные урологические, гинекологические или венерические заболевания (уретрит, гонорея, хламидиоз, кандидоз, гарднереллез, уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз, аднексит, эндометрит и др.). Возникновению цистита способствуют нелеченые кариозные зубы, любые хронические воспалительные заболевания. Развитие цистита провоцирует несоблюдение правил гигиены, в том числе гигиены половой жизни. Нельзя сразу переходить от анального секса к вагинальному, нужно чаще менять тампоны или прокладки во время месячных, нельзя постоянно носить плотную, тесную одежду.

Причиной цистита может стать инфекция, попадающая в мочевой пузырь, если промежуток между мочеиспусканиями очень долгий. Циститом часто болеют люди с ослабленной имунной системой. Этому способствуют: хронический стресс, регулярное недосыпание, неполноценное и нерегулярное питание.

Симптомы цистита

Цистит, как правило, начинается остро. Проявляется, в первую очередь учащенным, болезненным мочеиспусканием. Больным приходится мочиться каждые 15-20 минут, с возможным ощущением боли в надлобковой области.

Симптомами цистита являются: боли при сексе, мутная или кровянистая моча, иногда с тошнотворным запахом. Цистит в тяжелых случаях проявляется повышением температуры, тошнотой, рвотой, моча становиться непрозрачной. Цистит иногда протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при анализе мочи, назначенном по другим причинам. Симптомы цистита могут исчезать без лечения, а через какое-то время опять возобновляться.

Лечение цистита

Лечение цистита самостоятельно – опасно для здоровья. Цистит является причиной урологических, гинекологических или венерических заболеваний (молочницы, уретрита, гонореи, хламидиоза, кандидоза, гарднереллеза, уреаплазмоза, трихомониаза, микоплазмоза, аднексита, эндометрита и др.). Лечение цистита будет гораздо сложнее, если он переходит в скрытую форму, то, соответственно, основное заболевание перейдет в хроническую форму. Цистит нельзя вылечить только при помощи народных средств, которые только удлинят сроки лечения.

В лечение цистита входит курс антибактериальной терапии с коррекцией имунного статуса, при необходимости курс физиотерапевтических процедур, лазеротерапии. Лечение цистита также включает диету( исключение из питания жареных, острых, пряных продуктов ), желательно полупостельный режим больного, обильное питье и соблюдение правил гигиены. При своевременном лечении цистита прогноз благоприятный.

Диагностика цистита

Диагностика цистита основывается на:

 данных клинической картины;

 отклонениях в анализах мочи;

 УЗИ;

 цистоскопии;

 биопсии;

Для диагностики цистита обязательно проводятся анализы на инфекции, передаваемые половым путем ( ИППП): гонорея, хламидиоз, кандидоз, гарднереллез, уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз и др.

Профилактика цистита

Профилактика цистита заключается, в первую очередь, в исключении причин, вызывающих возникновение заболевания. Избежать цистита поможет соблюдение правил личной гигиены, ношение свободного белья, регулярные анализы на инфекции, передаваемые половым путем ( ИППП). В профилактике цистита большую роль играет диета с ограничением острой, соленой, пряной, жареной пищи. Если у вас сидячая работа, прерывайтесь каждый час-полтора и минут 5 просто постойте или пройдитесь.

Для профилактики цистита необходимо употреблять больше жидкости, ограничить алкоголь, не переохлаждаться. Старайтесь вести регулярную половую жизнь (секс без эпизодов длительного воздержания или, напротив, чрезмерной активности). Нельзя переходить от анального секса к вагинальному.

Не занимайтесь самолечением, это может привести к осложнениям цистита (пиелонефрит, интерстициальный цистит) и затруднит последующее лечение цистита. Соблюдайте профилактику венерических заболеваний, ЗППП или ИППП ( инфекций, передаваемых половым путем). Используйте барьерные средства ( презервативы, мирамистин, хлоргексидин, гибитан).

Список литературы

Для подготовки данной работы были использованы материалы с сайта https://www.kwd.ru

Источник

. , , , , , . .

, , , , .

https://www.allbest.ru/

: .

: .622/2

2014

1.1

1.2

2.1

2.2

2.3

3.1

3.2

3.3

3.4

3.5

(). , . , , , , – . , – . , , . , , , , , .

. , . 6 , , 4 12 . 3 – 5 , . , 55 – 74 50%. . , . , . – . , .

, , . . , , . , . () , 16 – 65 .

. , . . – (), ( , ), . , .

, . , , .

1.1

. , , , , , , 45 ( ), , , , , , ( ).

. , , , , , , .

, , – . , – . 50% . .

– – .

1.2

: — (), — , — , — , (). . ( , ). , , , . . . , . , , .) . ( ). ( , , ). — , . , . 11 –13 ( ) , . . : , (), . , . — , , . . . , . . , – , . – . , , , , , . , , , , . : , , (, , .), , , . , () . (, ), (, ), (, , , .), (, , — ), (, , , , .). , . , — – , , . : , , – .

2.1

— , , : , , — ; .

, . , (-, , ), (, .). (). , , (, ) . .. . (2000) , , , , , , , .

– , , , .

I. .

1. .

2. .

II. .

1. .

2. .

) , , ( , , , , .);

) .

III. .

1. (, , , ).

2. .

3. .

4. .

5. .

6. .

7. .

8. ().

9. ( , ).

10. .

11. .

12.

13. .

14. :

) ;

) .

IV. .

1. .

2. .

3. .

V. .

1. .

2. .

3. .

4. -.

5. .

6. .

7. .

8. .

9. .

, , . (1947) .. (1976). ..(1976, 1984) . , . , , , , . , . , , .

I. .

2. ( 2- ).

3. (2 ).

II. .

1. .

) ( ).

) .

) (2 ).

2. () – , .

3. .

2.2

(, , , , .) : , (). , . , . . : – ( ), – , – , – , – . –

– , . . . . 5 – 15 . , . , , . () , , .

. – .

2.3

. , , . . . , , , . , , ( ). , . . – . , : ; ; ; ; . , , . . , , . , , , . , . , . , , . , . , , , , , , ( , ). , , . . , , 1024. , . . , , 1008 1024. . – . , . , , . . . . , . , . . , , . – . , , , . , . , . . , , , . . . . : . , , , . 1. . . , , . 2. , . . 3. . . – . , – . . . 4. ….

. . , , . – , , . : – ; – ; – ; – ; – ; – ; – . : ( ) ( ) . ( ) . , , , . : – ; – ( 2 ); – 5 – 7 .

, . , . .

;

1-2 ;

;

. : , . , , . . : 1/ ; 2/ ; 3/ ; 4/ .

, , 15 28 6 .

. , . . 30% , 50% – , 3 – 5 . . . , 3- 7- , .

3- 7- . . 3- . :

, , 65 , 7 , , , .

2 – 15 ,

– .

2 – 4 .

(, ), (, -), (5-) . – , 3-4 . (3-5 ). – , , .

, 2-3 .

, , , . , . . – – IV, . /.coli/, , , /Klebsiella spp., Proteus spp., S. saprophyticus/. (2,6%). , . , , , , ().

-, (, ), – .

3 – , . .

, .

–

500 1 – 3

3 // 1 – 3

400 2 – 3

250 2 – 3

200 2 – 3

400 2 – 3 – 7

400 1 – 3

/ 375 3 – 7

625 2 – 3

250 2 – 7

500 2 – 3

100 4 – 7 .

3.2

, – . , , . . . , , . , , (), , , , , . . . , . (1:5000, 1:10000), 3% , (1:5000, 1:10000), . 200 500 . -10 . 0,5%-2% – , 2-3% – , 0,1% – , 2% – , 0.02% 10-15 , 1% – 10, 10% 10 , 5% , 20-40% – 20 , 10000 -20000 10 0,5% , , , , , . : 2% – 20 , – 50 , 1% -1 , 2 . , – , 6 – 8. , , . , (1:20000, 1:10000, 1:5000, 1:1000, 1:500), . – , , , , . ( , , , ) : , , , , . – ( 2 3 ) 20% – 20 .

3.3 ,

, . – . . , . (, , , ), . , . . – 1-2 . 4 , – 15 3 ( 1- – 8 ), , – , , 2% – , ( 42 – ) , , .50 : -, , , , , , , . , , , . — (, , , , ), (, ), ( , , ). , (, , , , ), , . (, , ).

3.4

. , , , , , , . . , . . . , . . . , , . . . (, , , , .) , , , , . , , , , , . 34 % , , . , . , , . . , (), (), , , , . , . – , . , , . , (, ). ( ), , . – (, , , .), , . .

3.5

, . , . , . , , . , . , : , , , , , , , . – , , , , , , , . . . , . , , . : – , , , , -, , – , , , – , , , , , , , – , , , , , , , , , ( ). (, ) . , , . . . , , .

. . , , . . , . , 50-60% . , I . , , .

. () , , . . 2-6% . 90- 7- 10%, , 50% ( .., .., 2004). 1997 332239 . (. kystis – + – itis) – , , . – – , . . – (60 -70%), , . 1000 100000 . – , . , . , – , .

1. .. . : , 1958.- 173 .

2. .., -. . .,1985. – 263.

3. .. – .: ,1963.- 194 .

4. .. . -2- . – .: , 1986.- 488 .

5. . . ., 1985. – 242 .

6. .. . , 1984..

7. .., .., .. . , 1983. 126

8. .. , . 1996, 8, 6 – 8.

9. .. : . ., 1999; .5-9.

10. ., ., .. , , , . -. ., 2000. 253.

11. …, .. . . – ., 2002. – 43 .

12. .. : . 2004; (3/4): 16-22.

13. Naber K. G. Short-term therapy of acute uncomplicated cystitis. Curr Opin Urol 1999; 9; 57-64.

14. .., … – ( 3) . 11 : ; 2005.

15. .., .., .., .., . UTIAR-1. UTIAR-11. 2004; (4): 13-17.

16. Hooton T. M., Besser R., Foxman B., Fritsche T.R., Nikolle L.E. Acute uncomplicated cystitis in an era of increasing antibiotic resistance: A proposed approach to empirical therapy // CID. – 2004.- V. 39.- P. 75-80. medwedi.ru 127

Allbest.ru

…

Источник

Цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря. Характеризуется учащенным (каждые 15-20 минут), резко болезненным мочеиспусканием малыми порциями, иногда с примесью крови, субфебрильной температурой тела. Возможен переход заболевания в хроническую форму, восхождение инфекции с развитием воспалительного процесса в почках. В диагностике цистита информативны данные анализа мочи и результаты УЗИ мочевого пузыря. Для определения этиологии цистита проводится клинический анализ и бактериальный посев мочи. Терапия цистита подразумевает в первую очередь эффективное медикаментозное воздействие на вызвавших его инфекционных агентов.

Общие сведения

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание широко распространено в популяции, поражает взрослых и детей, однако статистически чаще встречается у женщин в силу анатомических особенностей строения женской уретры.

По данным отечественной урологии, в России острым циститом каждый год заболевает от 26 до 36 млн. человек. При этом показатели заболеваемости среди женщин составляют 500-700 эпизодов на 1000 человек, среди мужчин в возрасте от 21 до 50 лет − 6-8 случаев на 1000. У детей чаще всего цистит встречается в возрасте от 4 до 12 лет. Девочки болеют циститом в три раза чаще мальчиков. Хроническим циститом страдает, по разным исследованиям, от 11 до 21% населения.

Цистит

Причины цистита

Инфекционные причины

Цистит – полиэтиологичное заболевание. Чаще всего он имеет инфекционную этиологию и вызывается представителями условно-патогенной флоры:

у 75% пациентов, страдающих острым циститом, причиной заболевания становится кишечная палочка (E. coli);
у 10-15% больных обнаруживается стафилококк (Staphylococcus saprophyticus),
у 10% высевается клебсиелла (Klebsiella spp).
реже встречается протей другие энтеробактерии.

Возбудителями цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, микоплазмы, трихомонады, хламидии и различные грибки. Преимущественный путь проникновения патогенов – восходящий, реже – нисходящий (из почек), редко – гематогенный (при сепсисе) и лимфогенный (из других тазовых органов). Попаданию микроорганизмов в мочевой пузырь из уретры способствуют:

воспаление мочевых путей (уретрит, пиелонефрит) и половых органов (кольпит, сальпингоофорит – у женщин; простатит, эпидидимит, везикулит – у мужчин);
проведение медицинских манипуляций (катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия);
неправильная техника интимной гигиены;
повышенная сексуальная активность;
наличие инфравезикальной обструкции (клапаны уретры, склероз шейки мочевого пузыря, стриктуры уретры и пр.);
редкие мочеиспускания.

Неинфекционные причины

Менее часто цистит возникает без участия инфекционных возбудителей. В этом случае на первый план выходит непосредственное воздействие на слизистую мочевого пузыря раздражающих факторов, вызывающих асептическое воспаление:

химических веществ (при внутрипузырной инстилляции лекарственных средств, химиотерапевтических препаратов);
ионизирующего излучения (при проведении лучевой терапии по поводу злокачественных новообразований органов малого таза);
мочевых конкрементов (при мочекаменной болезни);
аллергических агентов, иммунных антител (при соответствующих заболеваниях).

Патогенез

Непременным условием развития инфекционного цистита является колонизация микроорганизмами эпителия мочевого пузыря и их инвазия в клетки поверхностного слоя. С помощью специальных факторов адгезии патогены разрушают защитный мукополисахаридный слой слизистой мочевого пузыря. Этому способствует нарушение кровообращения в везикальной стенке, изменение рН и осмолярности мочи, уменьшение выработки антимикробных пептидов и секреторного IgA слизистой оболочкой.

Воспалительный процесс может быть очаговым или диффузным, захватывать поверхностный слой мочевого пузыря или всю толщу его стенки. Эндоскопическая картина катарального цистита характеризуется яркой гиперемией и отеком слизистой. Язвенный вариант протекает с формированием участков изъязвлений, покрытых фибринозным налетом. В особо тяжелых случаях развивается некроз участка стенки пузыря. Для хронического цистита характерно разрастание грануляций, кистозных и полипозных образований слизистой, фиброзные изменения стенки.

Классификация

Циститы классифицируют по различным критериям: течению, этиологии, морфологическим признакам, локализации и т.п.

По течению: острая и хроническая форма (при хроническом цистите указывают фазу – ремиссия или обострение, латентное либо персистирующее течение).
По происхождению: инфекционный (бактериальный, вирусный, грибковый, паразитарный) и неинфекционный (аллергический, лучевой, лекарственный, нейрогенный, аутоиммунный и др.).
По распространенности поражения: тригонит, шеечный, диффузный цистит.
По наличию осложнения: неосложненный (без нарушения уродинамики и сопутствующих заболеваний) и осложненный цистит (при нарушении уродинамики и наличии фоновых патологий).
По морфологическим изменениям: катаральный, интерстициальный, геморрагический, язвенный, гангренозный, опухолевый цистит.

Симптомы цистита

Острый цистит

Характеризуется внезапным началом, симптомы развиваются и усиливаются за несколько часов. Самым характерным признаком цистита является болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези. Позывы на мочеиспускание учащаются, порции мочи уменьшаются. Возникает никтурия. Больных беспокоят боли в надлобковой области, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Возможен субфебрилитет, боли в поясничной области, макрогематурия. Иногда моча становится мутной, имеет неприятный запах. Данные симптомы могут сигнализировать о возможном заболевании почек, поэтому в таких случаях необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Хронический цистит

Рецидивирующий цистит диагностируется при наличии 2-х обострений в течение 6 месяцев или 3-х эпизодов с течение года. Обострение протекает по типу острого цистита (императивные позывы, рези, боль над лоном). Боль может носить постоянный характер либо возникать в связи с мочеиспусканием (в его начале, во время или в конце). При хроническом воспалении мочевого пузыря симптомы сохраняются длительно, в течение нескольких недель, могут затихать и обостряться снова

Цистит у женщин

Широкая распространенность цистита у женщин обусловлена малой длиной и широким просветом мочеиспускательного канала, близостью других естественных очагов условно-патогенной флоры (влагалище, задний проход). Эти анатомические особенности женского тела способствуют легкому проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, их быстрой миграции до мочевого пузыря и развитию цистита. Чаще всего циститом заболевают женщины детородного возраста.

Цистит при беременности

Цистит у беременных может развиться на любом сроке. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики. Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий.

При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную консультацию гинеколога, который осуществляет ведение беременности, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости врач выдаст пациентке направление к урологу.

Цистит у детей

Цистит может развиться у ребенка любого возраста, однако, для девочек дошкольного и школьного возраста риск возникновения заболевания увеличивается в 5-6 раз. Основными причинами частого развития цистита у детей данной группы является целый ряд факторов. Яичники девочек еще не начали продуцировать эстрогены, барьерные свойства слизистых невысоки, а широкая и короткая уретра позволяет патогенным микроорганизмам легко попадать в полость мочевого пузыря.

Вероятность развития цистита увеличивается при возникновении других заболеваний вследствие снижения иммунитета и формирования благоприятных условий для размножения болезнетворных микробов в мочеиспускательном канале. Основным способом профилактики цистита у девочек является тщательное соблюдение правил гигиены.

Осложнения

Осложненное течение чаще всего цистита связано с восходящим распространением инфекции и развитием пиелонефрита (так называемый «рефлюкс-пиелонефрит»). Однако почечная недостаточность на этом фоне развивается редко. Рецидивирующий острый цистит при отсутствии грамотного этиотропной терапии и несоблюдении профилактических рекомендаций может перейти в хроническую форму с последующими склеротическими изменениями мочевого пузыря. Дизурические расстройства при цистите ограничивают активность и трудоспособность пациента в среднем на 3-4 дня.

Диагностика

Основные методы диагностики острого цистита – клинические и лабораторные. При хроническом цистите важную роль играет инструментальное обследование нижних мочевых путей. При возникновении симптомов цистита необходимо срочно записаться на прием к урологу. Используемые методы:

Осмотр на кресле. Обязательное обследование для женщин. Поскольку многие воспалительные заболевания женской половой сферы протекают со схожей симптоматикой, необходимо их исключить из круга диагностического поиска. При осмотре обращают внимание на наружное отверстие уретры, наличие и характер выделений из влагалища.
Анализы мочи. Производится забор мочи для общего и культурального исследования. Для ОАК характерна лейкоцитурия, гематурия, протеинурия, бактериурия. С помощью бакпосева определяется вид возбудителя, степень бактериурии, чувствительность к антибактериальным препаратам
УЗИ мочевого пузыря. Позволяет визуализировать отечную утолщенную стенку мочевого пузыря. Главная задача сонографии – исключить опухолевую патологию, камни, наличие остаточной мочи.
Цистоскопия. Проводится при рецидивирующем цистите вне обострения. С помощью эндоскопического осмотра и биопсии устанавливают морфологическую форму цистита, осуществляют дифдиагностику.
Дополнительное обследование. По показаниям может включать УЗИ почек, проведение урофлоуметрии, цистографии.

Дифференциальную диагностику цистита необходимо осуществлять с мочекаменной болезнью, туберкулезом, новообразованиями мочевого пузыря, нейрогенной дисфункцией.

Лечение цистита

В период обострения цистита следует исключить из рациона жирную и острую пищу, увеличить прием жидкости (воды, травяного чая, клюквенного морса), чаще мочиться. Для снятия болевых ощущений при цистите хорошо помогает теплая грелка, помещаемая на нижнюю часть живота.

Антибактериальная терапия

Цистит бактериальной этиологии требует проведения противомикробной терапии. Однако рост устойчивости уропатогенов к основным группам антибиотиков требует тщательного выбора лекарственного средства.

Один из современных препаратов для лечения цистита – фосфомицин. К нему чувствительно большинство бактериальных агентов. Лекарство достигает максимальной концентрации в моче, позволяет существенно сократить продолжительность лечения. Низкая вероятность возникновения побочных эффектов и их слабая выраженность дает возможность использовать препарат при лечении цистита у беременных женщин и детей.

Также в качестве препарата первой линии могут быть использованы фторхинолоны, нефторированные хинолоны, цефалоспорины, макролиды, нитрофураны. Курс лечения острого цистита 3-5 дней, хронического − 7-10 дней. По-прежнему не утратили своей эффективности уросептики (нитроксолин), комбинированные фитопрепараты (канефрон, уростин) и др. Для купирования боли показаны нестероидные противовоспалительные средства.

Местная терапия

Местная противовоспалительная терапия подразумевает внутрипузырные инстилляции различных лекарственных средств: диоксидина, растворов серебра, гепарина. Однако без достаточных на то оснований катетеризация мочевого пузыря нежелательна, поскольку введение уретрального катетера может послужить причиной повторного инфицирования. В комплексном лечении цистита применяют физиопроцедуры (ионофорез, УВЧ или индуктотермию), лечебную физкультуру.

Прогноз и профилактика

При правильном подборе и своевременном назначении этиотропного лечения цистит заканчивается выздоровлением. Хроническое воспаление приводит к фиброзно-склеротическим изменениям мочевого пузыря, что может потребовать хирургического лечения. Осложненные формы обычно поддерживаются течением сопутствующего заболевания (лейкоплакия, туберкулез, опухоль мочевого пузыря). Важно точно установить причину цистита и свести к минимуму риски рецидивирования заболевания.

Для профилактики цистита необходимо неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждения, вовремя опорожнять мочевой пузырь, потреблять достаточное количество жидкости, своевременно лечить сопутствующие инфекции.

Источник