Воспаление мочевого пузыря вирус или бактерия

Цистит является самой популярной урологической патологией. Наиболее часто этим заболеванием страдают женщины и намного реже мужчины.

На практике связь между процессом воспаления в мочевом пузыре и болезнями гинекологической сферы бывает очень редко. Вызвать цистит способны аллергены, токсины и другие неинфекционные агенты.

Однако в медицинской практике чаще всего встречается инфекционная форма заболевания. Поэтому очень актуален вопрос, какие инфекции вызывают цистит. Чаще всего действия условно-патогенного микроба становятся причиной воспалительного процесса.

Иногда причина воспалительного процесса заключается в болезни, передающейся половым путем. В этом случае из мочеиспускательного канала, который у женщин достаточно широкий и не длинный, инфекция переходит в мочевой пузырь.

Обычное переохлаждение тоже может вызывать воспаление. Иммунная система не побеждает и инфекция начинает быстро размножаться.

Вызывает процесс воспаления, попадая в мочевой пузырь, и в результате этого развивается бактериальный цистит.

Активная половая жизнь и даже начало менструального цикла могут быть причиной развития патологического процесса.

Лидирующее место среди болезней мочевыделительной системы закреплено за бактериальным циститом.

Какие бактерии вызывают заболевание?

Воспалительный процесс на стенках (слизистой оболочке) мочевого пузыря характеризует бактериальный цистит. Диагностировать данное заболевание несложно, потому что симптоматика ярко выраженная.

Любые бактерии могут быть возбудителями бактериальной формы заболевания. Условно-патогенные микроорганизмы, составляющие микрофлору, не могут провоцировать инфекционно-воспалительные процессы.

Но, например, при слабом иммунитете, тяжелых формах заболеваний, травмах, вирусных болезнях условно-патогенная микрофлора может стать патогенной и вызвать заболевание. Патогенные микроорганизмы не являются частью нормальной микрофлоры и всегда становятся основной причиной бактериального цистита.

Условно-патогенные бактерии, вызывающие бактериальный цистит:

• стафилококки;
• гонококки;
• грибы Кандида;
• микоплазмы;
• стрептококки;
• кишечная палочка;
• уреаплазмы;
• синегнойная палочка.

Патогенные микроорганизмы, вызывающие бактериальный цистит:

• клебсиеллы;
• вирусы;
• колиформные микробы;
• листерии;
• бледная трепонема;
• протей;
• хламидии;
• трихомонады.

Каждая из бактерий вызывает заболевание мочеполовой системы с определенными характерными особенностями.

Наиболее распространенная причина воспалительного процесса – кишечная палочка. Этот микроорганизм присутствует в кишечнике, где бифидобактерии не позволяют ему размножаться, и не вызывает патологии.

При каких-либо воспалениях в мочеполовой системе, снижении уровня иммунитета, недостатке минералов и витаминов, кишечная палочка может попасть на слизистую оболочку (внутреннюю стенку) мочевого пузыря и спровоцировать воспалительный процесс.

В первую очередь необходимо заботиться о своей иммунной системе.

Классификация возбудителей

Как отмечалось ранее, каждый микроорганизм-возбудитель вызывает свою характерную воспалительную реакцию.

По этой реакции цистит можно разделить на две группы:

• специфический – это воспаление, которое вызвано специфическими патогенными бактериями (половыми инфекциями): хламидиоз, трихомонады и т. д. Также к этой группе можно отнести цистит, вызванный инфекцией туберкулезного происхождения. Микробы, спровоцировавшие воспалительный процесс с отличительными чертами, присущими именно этому заражению и возбудителю, называют специфическими;
• неспецифический – это заболевание, которое проходит без каких-либо специфических симптомов и особенностей, возбудителями заболевания являются условно-патогенные бактерии, спровоцированные определенными условиями.

Бактерии, которые вызывают неспецифический цистит:

• кокки;
• вирусы;
• гарднереллы;
• хламидии;
• палочки;
• грибы Кандида.

Симптомы заболевания:

• боль и дискомфорт внизу живота;
• зуд и покалывания;
• у женщин – выделения из влагалища, у мужчин – выделения из уретры;
• частое мочеиспускание;
• возможно появление противоестественных наростов на наружных половых органах.

В случае развития специфической инфекции обычно обнаруживаются:

• язвы с плотными краями;
• увеличение лимфоузлов (при сифилисе);
• гной в моче.

Цистит, причиной которого стал вирус, часто сопровождается появлением ранок, кондилом, пузырьков и т. п. Неспецифический имеет инфекционный характер, поэтому хорошо поддается антибактериальной терапии.

Важно помнить, что вовремя начатое лечение цистита значительно ускорит выздоровление.

Пути передачи инфекций

Можно выделить несколько распространенных путей передачи болезни:

• гематогенный. Может возникнуть при переливании крови, наличии ран и порезов на теле. Например, при хирургических операциях или удалении зубов;
• лимфогенный. Данный путь передачи болезни предполагает распространение инфекции по лимфатическим сосудам. Через лимфу цистит часто передается при недостаточной чистоплотности;
• нисходящий. Проникнуть в мочевой пузырь могут бактерии, расположенные в мочеточниках и почках. Инфекция из воспаленных почек опускается и локализуется в мочевом пузыре;
• восходящий. Самый распространенный вариант. Инфекция поднимается по организму из воспаленной уретры и заражает мочевой пузырь;
• контактный. Часто возникает при игнорировании мер безопасности во время проведения цитологического обследования женщины, катетеризации или цистоскопии (обследование внутренней стенки мочевого пузыря).

Одним из путей заражения является мочеиспускательный канал. Неправильный уход за половыми органами и несоблюдение гигиены могут спровоцировать заболевание циститом.

Вследствие того, что микроорганизмы легко перемещаются с зараженной слизистой оболочки на здоровую, заражение возможно между половыми партнерами. Часто носителем болезни может являться мужчина, у которого есть хронические или невылеченные заболевания мочевого пузыря или репродуктивной системы.

Бактериальный цистит зачастую является осложнением других заболеваний. В любом случае должное внимание правилам личной гигиены значительно увеличат ваши шансы не заразиться данной инфекцией.

Другие причины заболевания

Существует тесная взаимосвязь всех воспалительных процессов в организме. Именно поэтому заболевание одного органа способствует попаданию инфекции в другие органы. Образно выражаясь, идет заражение изнутри.

Цистит часто становится следствием следующих болезней:

• бронхит;
• кариес;
• ангина;
• отит;
• пиелонефрит;
• вагинит;
• кандидоз;
• герпес;
• хроническая форма тонзиллита;
• хламидиоз;
• трихомонадный кольпит;
• уретрит и т.д.

Цистит, возникший вследствие другого заболевания, называется вторичным. Однако само воспаление мочевого пузыря тоже может способствовать развитию другого заболевания. Самый распространенный случай, когда цистит переходит в пиелонефрит (воспаление почек).

Видео по теме

Коротко и внятно о причинах возникновения, симптомах и способах лечения цистита в телепередаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Для диагностики цистита используют специальный и общий анализ мочи, мазок из влагалища, уретры, прямой кишки. Лечение проводится консервативным методом, с использованием фитопрепаратов, уроантисептиков и антибиотиков, при необходимости применяют обезболивающие лекарственные препараты. Здоровый образ жизни, постоянная поддержка высокого уровня иммунитета, достаточный гигиенический уход и умеренная половая жизнь станут залогом предотвращения появления цистита.

Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы наиболее распространены из всех инфекционных патологий бактериального происхождения. Чаще выявляются у женщин – 50% пациенток переболело ими минимум 1 раз в течение жизни. Среди мужчин до 35 лет – 15%, после 50 лет эти патологии развиваются намного чаще, в основном за счет заболеваний простаты. Также встречаются и у детей – у 2% мальчиков и 8% девочек.

Лечением мочеполовых инфекций занимаются гинекологи, урологи, нефрологи и врачи общей практики. При наличии тревожных симптомов важно не откладывать визит к доктору, так как дальнейшее прогрессирование заболевания может привести к осложнениям.

Органы мочеполовой системы

Мочеполовой системой называют совокупность органов мочевыделительной и половой систем. Также существуют органы, которые выполняют сразу обе функции: и мочевыделительную, и половую. К ним относится, например, уретра у мужчин.

Органы мочевыделительной системы:

• Почки – парный орган, находящийся в поясничной области и осуществляющий выведение из крови вредных и ненужных веществ, участвующий в процессе образования эритроцитов и поддержании артериального давления.
• Мочеточники – доставляют мочу (избыток жидкости, выводимый из организма почками вместе с вредными веществами) в мочевой пузырь.
• Мочевой пузырь – служит накопителем мочи.
• Мочеиспускательный канал (уретра) – выводит урину из мочевого пузыря.

Органы мочевыделительной системы у мужчин и женщин одинаковы (разве что мочеиспускательный канал имеет неодинаковое строение), а органы репродуктивной системы – разные. К органам половой системы у мужчин относятся:

• Яички и их придатки.
• Семявыводящие и семявыбрасывающие протоки.
• Семенные пузырьки.
• Уретра.
• Предстательная железа (простата).

Половая система женщин состоит из следующих органов:

• Яичников и их придатков.
• Матки, шейки матки и маточных труб.
• Влагалища.

К наружным органам репродуктивной системы у мужчин относятся мошонка и половой член, у женщин – большие и малые половые губы, клитор.

Инфекция мочевыводящих путей: специфика развития у женщин и мужчин

Из-за отличий в анатомическом строении заболевания мочевыводящих путей у женщин и мужчин возникают по-разному.

Инфекции у женщин обусловлены строением мочеиспускательного канала: он более широкий и короткий, чем у мужчин. Поэтому инфекции легче проникнуть не только в уретру, но и в мочевой пузырь. Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и цистит (воспаление мочевого пузыря) возникают у женщин чаще, чем у мужчин. Этому также способствует тесное соседство заднего прохода, влагалища и уретры. Инфекции могут быть занесены в мочеиспускательный канал как из заднего прохода (при недостаточной или неправильной гигиене), так и из влагалища, во время полового акта.

У мужчин уретра выполняет и половую функцию (по ней проходит семенная жидкость при эякуляции), поэтому она более длинная и узкая, чем у женщин. В мочевой канал открываются, помимо мочевого пузыря, и протоки яичек. Уретра проходит через предстательную железу – орган, участвующий в выработке полового секрета, семенной жидкости. Инфекции у мужчин возникают при заражении во время полового акта, а также при патологическом увеличении предстательной железы, когда верхняя часть уретры сдавливается, возникает застой мочи и, как следствие, воспалительный процесс.

Общие признаки мочеполовых инфекций

Несмотря на то, что каждое заболевание имеет свой «набор» симптомов, выделяют симптомы, характерные для многих мочеполовых инфекций:

• Сильные и частые позывы к мочеиспусканию.
• Изменение цвета и запаха урины, ее помутнение, появление в ней осадка.
• Боли в области поясницы и внизу живота.
• Недоопорожненность мочевого пузыря (урина выделяется небольшими количествами).
• Дискомфорт при мочеиспускании: боли, жжение.

Справка! Вышеперечисленные симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела, рвотой, тошнотой.

Классификация мочеполовых инфекций

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) классифицируют по следующим критериям:

• Локализации.
• Характеру течения.

По локализации различают инфекции:

• Верхних отделов мочевыводящих путей (почек и мочеточников).
• Нижних отделов МВП (мочевого пузыря, уретры).

Справка! Чаще всего патологические процессы возникают в нижних отделах мочевыводящих путей.

По характеру течения заболевания бывают:

• Неосложненными (без нарушений оттока мочи, структурных изменений мочевыводящих путей, сопутствующих заболеваний).
• Осложненными.

Осложненными считаются любые инфекции мочевыводящих путей у мужчин. У женщин осложненными являются ИМП:

• Возбудителем которых стал атипичный микроорганизм.
• С функциональным или анатомическим нарушением, из-за чего возникает препятствие для оттока мочи или снижается местный или системный иммунитет.

Также выделяют специфические и неспецифические инфекции. Специфические мочеполовые инфекции передаются половым путем и вызываются гонококком, уреаплазмой, трихомонадами, вирусом герпеса, хламидиями, микоплазмами и т.д. Неспецифические возникают из-за повышенной активности условно-патогенных (то есть провоцирующими развитие патологических процессов лишь при определенных условиях) микроорганизмов: стафилококков, кишечных палочек, стрептококков и т.д.

Распространенные возбудители мочеполовых инфекций

Возбудителями мочеполовых инфекций могут быть бактерии, вирусы, грибки, простейшие.

Возбудители неспецифических инфекций

Неосложненные инфекции чаще всего (в 95% случаев) вызываются следующими микроорганизмами:

• E.coli (кишечная палочка) – до 90% случаев.
• Staphylococcus saprophyticus (стафилококк сапрофитный) – до 5% случаев.
• Proteus mirabilis (протей мирабилис).
• Klebsiella spp. (клебсиелла).

Справка! Обычно неосложненные инфекции провоцирует один вид бактерий.

Осложненные инфекции могут провоцировать сразу несколько видов микробов. Чаще всего это бактерии Klebsiella spp., Pseudomonas spp (синегнойная палочка), Proteus spp., иногда грибки (чаще всего C.albicans).

Наиболее распространенные специфические инфекции и их возбудители

Наиболее распространенными специфическими инфекциями являются гонорея, хламидиоз, трихомоноз. Их возбудители способны также вызывать следующие мочеполовые патологии: эпидидимит, уретрит, простатит, аднексит, везикулит, вагинит, сальпингит, цистит.

Гонорея

Возбудителем гонореи является гонококк Нейссера (по фамилии ученого, открывшего эту бактерию в 1879 году). Воспалительный процесс обычно развивается в мочеполовых органах:

• Слизистой оболочке уретры у мужчин.
• Слизистой оболочке уретры, цервикальном канале, железе преддверия влагалища у женщин.

Также гонококк Нейссера может поражать прямую кишку (у женщин из-за соседства анального отверстия и влагалища, у мужчин – если они являются пассивными гомосексуалистами), глаза, слизистую оболочку ротовой полости, миндалины, глотки. Такие патологические процессы возникают при вторичном занесении инфекции (заноса руками из половых органов).

В среднем инкубационный период гонореи длится 3—5 дней, в некоторых случаях 10 дней. Также встречается скрытое течение заболевания, когда оно не проявляется симптомами, на протяжении от 1 дня до месяца.

Симптомы гонореи:

• Болезненные мочеиспускания.
• Гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
• Сильные боли при мочеиспускании.
• Частые мочеиспускания.

При подостром течении заболевания признаки те же, но выражены менее ярко.

Хламидиоз

Вызывается хламидиями (Chlamydia trachomatis). Заболевание часто протекает бессимптомно или со слабо выраженными признаками, к которым относятся:

• Дискомфорт при мочеиспускании.
• Зуд в промежности.
• Патологические выделения из половых органов.
• Боли в пояснице или внизу живота.

Справка! Хламидиоз наблюдается в 20% случаев всех инфекций, передающихся половым путем.

Трихомоноз

Возбудителем инфекции являются простейшие Trichomonas vaginalis. У женщин патологический процесс обычно возникает в нижних половых путях, у мужчин – в уретре. В 70% случаев трихомоноз протекает бессимптомно. К его признакам относятся:

• Зуд в области наружных половых органов.
• Жжение во время мочеиспускания.
• Боли во время или после полового акта.
• Отеки паховой области.
• Учащенные мочеиспускания.

У женщин заболевание также проявляется вагинальными выделениями (пенистыми, с неприятным запахом, имеющими белую, желтоватую, сероватую, зеленоватую окраску или кровянистыми). У мужчин наблюдаются выделения из уретры.

Справка! Инкубационный период заболевания – от 3 до 28 дней.

Наиболее распространенные инфекции мочеполовой системы

Заболевания мочеполовой системы могут возникать у пациентов любых возрастных категорий, однако существует группа риска, в которую входят:

• Женщины (особенно в период менопаузы и пациентки, пользующиеся для контрацепции вагинальными колпачками).
• Пациенты с аномалиями развития органов мочевыделительной системы.
• Пациенты с заболеваниями, затрудняющими отток мочи (камнями в почках, аденомой простаты и т.д.).
• Пациенты с иммунодефицитными состояниями и патологиями, снижающими иммунитет (например, сахарным диабетом).

Справка! Также в группе риска находятся люди с мочевым катетером.

Уретрит

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. Оно может быть как специфическим, так и неспецифическим.

Симптомы заболевания:

• Жжение при мочеиспускании.
• Выделения из уретры (чаще у мужчин, чем у женщин).
• Учащенные мочеиспускания.

Если уретрит не лечить, он может привести к стриктуре (сужению) мочеиспускательного канала и распространению инфекции на почки или мочевой пузырь.

Цистит

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Также может быть специфическим и неспецифическим. Различают первичный и вторичный (возникающий на фоне патологий простаты, мочевого пузыря) цистит. Наиболее распространенным возбудителем инфекции является кишечная палочка.

К симптомам цистита относят:

• Учащенные мочеиспускания.
• Дискомфорт в конце мочеиспускания (боли, рези, жжение).
• Чувство недоопорожненности мочевого пузыря.
• Боли в области прямой кишки у мужчин и внизу живота у женщин.
• Потемнение, помутнение мочи.
• Примеси крови в урине.

При отсутствии лечения заболевание может перетечь в хроническую форму.

Пиелонефрит

Пиелонефрит является одним из самых распространенных заболеваний почек. Это неспецифический воспалительный инфекционный процесс. Основными его возбудителями являются кишечная палочка, протей и стафилококк. В большинстве случаев пиелонефрит вызывается не одной, а сразу несколькими бактериями.

Патология может быть первичной или вторичной (возникает на фоне мочекаменной болезни, гинекологических заболеваний, опухолей органов малого таза, сахарного диабета, аденомы простаты). Наиболее часто пиелонефрит развивается у молодых женщин, мужчин старше 55 лет и детей до 7 лет. Может носить острый или хронический характер.

Симптомами пиелонефрита являются:

• Учащенные мочеиспускания.
• Повышение температуры тела.
• Тупые боли в области поясницы.
• Потливость.
• Жажда.

Хронический пиелонефрит выражен менее ярко, его легко спутать с обычной простудой. Главными симптомами являются головные боли, повышение температуры тела, мышечная слабость. Эпизодически могут наблюдаться учащенные мочеиспускания, сухость во рту, ноющие боли в пояснице, отеки, побледнение кожных покровов, изменение цвета мочи.

Вагинит

Вагинит (кольпит) – воспаление влагалища. Может быть как неспецифическим, так и специфическим, острым или хроническим.

Симптомами вагинита являются:

• Зуд и жжение в области половых органов, обычно усиливающиеся во время полового акта или мочеиспускания.
• Вагинальные выделения с неприятным запахом, имеют беловатую или зеленоватую окраску.

Вагинит может иметь и неинфекционное происхождение: возникать из-за микротравм влагалища, гормональных изменений, аллергии, эндокринных нарушений, снижения местного иммунитета.

Аднексит

Аднекситом называют воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках. Он может быть односторонним или двустронним, специфическим и неспецифическим. Обычно возникает на фоне снижения иммунитета вследствие стрессов, общих инфекционных заболеваний или гормональных сбоев. Симптомы аднексита:

• Боли внизу живота (с одной или двух сторон, в зависимости от локализации патологического процесса).
• Признаки интоксикации организма: слабость, учащенное сердцебиение, озноб, головные и мышечные боли.
• Повышение температуры тела.
• Нарушения мочеиспускания.

При хроническом аднексите симптомы проявляются лишь в стадии обострения, во время ремиссии их не наблюдается.

Сальпингит

Сальпингит – это воспаление фаллопиевых (маточных) труб. Как самостоятельное заболевание наблюдается лишь в 30% случаев. В остальных случаях сопровождается воспалением яичников (то есть перетекает в аднексит). Бывает одно- и двусторонним. Чаще всего развивается у женщин репродуктивного возраста, однако возникает и в период менопаузы.

К симптомам сальпингита относятся:

• Повышение температуры тела, лихорадочные состояния.
• Учащенные и болезненные мочеиспускания.
• Боли разной степени выраженности внизу живота.
• Вагинальные выделения: зловонные, гнойные или серозно-гнойные.
• Нарушения менструального цикла.
• Тошнота.
• Бесплодие.
• Головные боли и головокружения.

При хроническом сальпингите нередко наблюдаются лишь боли внизу живота в течение длительного времени.

Простатит

Простатит – воспаление предстательной железы. Бывает специфическим и неспецифическим. Вызывается вирусами, бактериями, грибками. Может иметь острое и хроническое течение. Общими симптомами (характерными для обеих форм) простатита являются:

• Нарушения мочеиспускания: боли, задержки, слабый напор струи, учащенные позывы.
• Половая дисфункция.
• Выделения из уретры.
• Уменьшение количества или снижение качества спермы.
• Боли в области живота, мошонки, промежности.

Справка! Встречаются неинфекционные разновидности простатита, они возникают из-за застойных явлений в области малого таза.

Везикулит

Везикулит – это воспаление семенных пузырьков у мужчин. Может быть специфическим и неспецифическим. Часто является осложнением других мочеполовых инфекций: простатита, уретрита, эпидидимита. Симптомами везикулита являются:

• Боли внизу живота, усиливающиеся при мочеиспускании и эякуляции.
• Примеси крови в эякуляте.
• Признаки интоксикации организма: головные ?