Волосы при химиотерапии в мочевой пузырь
С сентября 2014 для предотвращения алопеции у пациентов, проходящих химиотерапию, мы используем охлаждающие шапочки Orbis.
Волосы – это важная часть внешнего вида для каждого человека. Скорее всего, вы бы расстроились, если бы вам сказали, что в результате химиотерапии можно потерять все волосы. Некоторые люди чувствуют, что это угрожает чувству уверенности в себе и ухудшает качество жизни.
Потеря волос в результате химиотерапии
Потеря волос – это один из наиболее известных побочных эффектов химиотерапии. Многие люди предполагают, что химиотерапия всегда ведет к потере волос, но это не так. Некоторые препараты не вызывают выпадения волос совсем, а некоторые – вызывают частичную или полную алопецию, т. е. временное выпадение волос ресниц, бровей, лобковой зоны и т. д. Выпадение волос может начаться через пару дней после начала лечения или не происходить в течение нескольких недель лечения.
Охлаждение кожи головы
Охлаждение кожи головы – это метод, применяющийся в целях предотвращения или уменьшения выпадения волос у пациентов, подвергающихся химиотерапии. Исследования показали, что охлаждение кожи головы может быть эффективным методом при широком ряде химиотерапевтических препаратов, таких как Эпирубицин, Доксорубицин, Таксол и Таксотер. Успешный результат охлаждения кожи головы зависит от многих факторов, важно также то, как вы ухаживаете за своими волосами.
Когда мы нездоровы или плохо себя чувствуем, мы часто замечаем, что наши волосы теряют упругость и прежнее состояние.
В результате химиотерапевтического лечения волосы становятся сухими и ломкими, поэтому, какому бы лечению вы не подвергались, уделяйте особое внимание уходу за своими волосами и относитесь к ним настолько бережно, насколько это возможно. Старайтесь не подвергать волосы стрессу, агрессивному воздействию, давлению или нагреванию. наши советы могут оказаться полезными в достижении успешного результата.
Советы по уходу за волосами во время химиотерапии
- Не бойтесь расчесывать волосы массажной щеткой для волос или гребнем каждый день, но помните, что это нужно делать бережно, используя гребень с широкими зубчиками или мягкую щетку для волос, которой расчесывают детей.
- Если вы обычно завязываете волосы назад, используйте ленту или мягкую резинку для волос, а не эластичные повязки, которые могут легко повредить волосы.
- Не заплетайте волосы, это может повредить их.
- Не делайте химическую завивку.
- Не подвергайте волосы чрезмерному нагреванию, например, сушилкам для волос, выпрямителям, бигуди и пр.
- Не используйте продукцию для волос, содержащую грубые химические вещества, такие как краска для волос, перманенты (химическая завивка), гели и спреи.
- Используйте исключительно натуральную, рн сбалансированную продукцию, произведенную на основе трав и овощей, которая питает и способствует здоровому росту волос.
- Используйте подушки, заправленные в шелковые/сатиновые наволочки.
- Если у вас длинные волосы, используйте комплекты постельного белья из шелка/сатина, чтобы избежать спутывания волос
Отзывы пациентов
«В июне прошлого года, когда я узнала, что у меня рак молочной железы, я больше всего испугалась потерять волосы. Я знаю, что это звучит поверхностно, но потеря волос является именно тем, что делает вашу болезнь столь очевидной для каждого, и я хотела, чтобы в моей жизни и жизни моего мужа и детей все продолжались по-прежнему.
Охлаждение кожи головы дало мне возможность вести обычный образ жизни. Я сохранила прежний уровень самооценки и чувство собственного достоинства. Моя болезнь была бы для меня на 100% труднее, если бы я не применяла систему. Я бы не чувствовала себя столь уверенной в себе и не смогла бы ходить куда бы то ни было, и для того, чтобы моя жизнь стала прежней, потребовалось бы больше времени.
Я закончила лечение химиотерапией 1 февраля 2006 года, и я даже не могу выразить словами, насколько уверена, что женщины, желающие сохранить свои волосы, должны иметь такую возможность. Во время лечения я даже смогла постричь волосы и продолжать покрасить из натуральной краской для волос».
«Момент, когда вам говорят или вы сами осознаете, что следующим этапом в лечении рака будет химиотерапия, является еще одним болезненным моментом на пути к преодолению онкологии. Приходит ужасное понимание, что, пройдя то, что вы уже прошли, вам вскоре предстоит потерять свои волосы.
Я вдруг поняла, когда столкнулась с необходимость применения химиотерапии, что не хочу, чтобы люди из-за выпавших волос думали, что я больна. Также я хотела продолжать работать во время всего химиотерапевтического лечения. Я работаю консультантом по вопросам управления, и мне трудно себе представить, как бы я могла появиться перед своими клиентами лысой…
Практически первым, что я услышала от онколога и медицинских сестер, проводящих сеансы химиотерапии, было то, что я потеряю свои волосы, но что, несомненно, они потом снова вырастут. Да, но у меня тогда были и до сих пор есть, после завершения курса химиотерапии – светлые волосы по плечи… Благодаря силиконовым шапочкам Орбис.
Я сижу здесь, с волосами, которые теперь даже длиннее и, на самом деле, в лучшем состоянии, чем когда-либо на протяжении десятилетий! Я чувствую себя человеком, женщиной, и мои замечательные друзья и семья говорят мне, что я выгляжу великолепно и что во время химиотерапия стала так выглядеть и поражать своих клиентов».
Мытье волос
- При мытье волос используйте PH-нейтральные либо натуральные шампуни и кондиционеры на основе трав. Это поможет питать и способствует здоровому росту волос.
- Избегайте применения продуктов с содержанием кислот и щелочей.
- Всегда мойте волосы прохладной, но не горячей водой.
- Наносите шампунь и кондиционер бережно.
- Позвольте волосам высохнуть естественным образом или высушите их с помощью похлопывания сухим полотенцем, но не растирания.
- При использовании фена установите режим подачи холодного воздуха и избегайте растирания волос при высушивании.
- Постарайтесь ограничить число мытья волос по возможности до 2 раз в неделю.
- При прохождении курса химиотерапии, совмещенного с сеансом охлаждения кожи головы, рекомендуется вымыть волосы за 24-48 часов до процедур.
- Постарайтесь не мыть волосы по крайней мере в течение 24 часов после курса химиотерапии, совмещенного с охлаждением кожи головы.
Применяя охлаждение кожи головы, вы заботитесь о своих волосах во время прохождения курса химиотерапии.
Окрашивание волос
Во время проведения сеансов охлаждения кожи головы окрашивание волос проводить не рекомендуется. Тем не менее, некоторые из пациентов используют смывающиеся натуральные красители, которые держатся на волосах в течение 3-6 недель. Если вы решили окрасить волосы, рекомендуется сделать это по крайней мере за одну неделю до начала первого курса химиотерапии, совмещенной с охлаждением кожи головы. Используйте смывающуюся натуральную продукцию. Таким образом, для пациентов, подвергающихся трем недельным курсам химиотерапии, следующее окрашивание волос должно производиться за неделю до проведения химиотерапии, совмещенной с охлаждением кожи головы. Для пациентов, подвергающихся недельному курсу химиотерапии, рекомендуется производить окрашивание волос через 4-5 дней после прохождения химиотерапии, совмещенной с охлаждением кожи головы.
Посещение парикмахерской
При прохождении химиотерапевтического лечения посещать парикмахерские не рекомендуется. Однако, если вы ощущаете необходимость в посещении парикмахерской, возможно, для того чтобы постричь волосы, обязательно сообщите парикмахеру о том, что вы проходите курс химиотерапии и сеансы охлаждения кожи головы. Учтите, что если вы решите окрасить волосы или посетить парикмахера, это может повлиять на успешное проведение охлаждения кожи головы и привести к увеличению выпадения волос.
Как можно более бережно обращайтесь с волосами. Помните, что необходимо защищать волосы от стресса, агрессивного обращения, давления или нагревания во время химиотерапии или охлаждения кожи головы. Рекомендуется продолжать подобное бережное обращение с волосами в течение 6-8 недель после последнего лечебного цикла.
Источник
Клиники Израиля в лечении рака мочевого пузыря могут предложить:
- Инновационные методы терапии, в том числе генную терапию, иммунотерапию, химиотерапию.
- Минимально-инвазивные лапароскопические и роботизированные хирургические процедуры.
- Передовые технологии реконструкции.
- Услуги высококвалифицированных и опытных хирургов.
- Конформную 3D и IMRT лучевую терапию.
Израильские исследователи продолжают изучать новые комбинации химиопрепаратов и их дозировки для повышения быстродействия, замедления развития болезни и уменьшения побочных эффектов.
Медицинский сервис «Tlv.Hospital» предлагает услуги организации лечения в частных и государственных клиниках Израиля в кратчайшие сроки, у лучших врачей, в наиболее комфортных условиях пребывания в стране.
Рассмотрим подробнее, как проводится лечение цитостатическими средствами при злокачественных опухолях мочевого пузыря.
Химиотерапия при раке мочевого пузыря, поверхностных формах
Чтобы уменьшить риск возврата болезни после хирургического вмешательства может быть рекомендована химиотерапия непосредственно в мочевой пузырь или внутрипузырная химиотерапия.
Этот вид лечения разрушает патологические клетки. Когда цитостатическое средство вводят в мочевой пузырь, препарат вступает в непосредственный контакт с раковыми клетками, расположенными на слизистой оболочке органа.
Внутрипузырная химиотерапия отличается от внутривенной, которую иногда используют для лечения инвазивного рака мочевого пузыря. Так как препарат поступает внутрь органа, не развиваются такие побочные эффекты, как тошнота или потеря волос. Цитостатик фактически не всасывается в кровь, поэтому редко оказывает воздействие на остальной организм.
Внутрипузырная химиотерапия при раке мочевого пузыря
Большинству пациентов назначается одна процедура после хирургии. Если существует риск рецидива, то, как правило, необходимо будет больше процедур. Когда такая вероятность является промежуточной, проводится курс лечения, один раз в неделю, на протяжении примерно шести недель.
Промежуточный риск означает:
- Папиллярный рак Та, грибоподобный, растет только во внутреннем слое стенки мочевого пузыря. Имеет 1 степень (раковые клетки растут медленно и хорошо идентифицируются) или 2 степень развития опухоли (растут быстрее и выглядят более аномально). Размер новообразования больше 3 см или есть несколько опухолей, либо они постоянно возвращаются.
Опухоль Т1 начала прорастать в слой соединительной ткани под слизистую оболочку, имеет 2 степень, размер менее 3 см в диаметре.
Как проводится внутрипузырная химиотерапия при раке мочевого пузыря?
Если после операции назначается химиотерапия, ее выполняют спустя несколько часов.
Когда в моче обнаруживают большое количество крови, процедуру могут отложить до следующего дня. Если будет необходимо дополнительное лечение цитостатиками, его будут выполнять в амбулаторном отделении больницы. После того, как терапия закончится, пациент будет выписан. Врач предоставит подробную информацию по подготовке.
Возможно, специалист предложит ограничить потребление жидкости до химиотерапии при раке мочевого пузыря. Ее большое количество может привести к дискомфортному ощущению переполненности органа, а снижение объема поможет увеличить концентрацию химиопрепарата.
Пациенты, которые принимают диуретики, должны будут отложить их прием на более позднее время после терапии. Также врача необходимо предупреждать о каких-либо других лекарственных средствах, которые принимает больной, а также о возможном недомогании до лечения. Химиотерапия при раке мочевого пузыря будет отложена, если пациент себя плохо чувствует, или имеет место инфекция в моче.
В ходе процедуры медсестра поставит катетер в мочевой пузырь, через который внутрь органа будет поступать жидкость с химиопрепаратом. Чаще всего применяют митомицин-с, доксорубицин или эпирубицин, иногда – гемцитабин.
После того, как цитостатик будет введен, катетер удаляют. Рекомендуется в течение, по крайней мере, часа не мочиться. Это может вызывать определенное неудобство, однако дает время химиопрепарату начать действовать. Иногда катетер оставляют и зажимают, чтобы удерживать лекарство внутри органа. В это время можно, к примеру, прогуливаться.
После того, как обработка заканчивается, можно посетить туалет. Если катетер оставили, химиопрепарат сливают перед его удалением.
В течение шести часов после лечения нужно будет предпринять определенные меры предосторожности, чтобы защитить себя и других от вступления в контакт с цитостатическим средством:
- Если пациент – мужчина, избегать разбрызгивания мочи на сидение унитаза. Спускать воду в туалете дважды.
- Промывать тщательно кожу с мылом в области гениталий после мочеиспускания, чтобы убрать остатки препарата.
- Тщательно мыть руки после посещения туалета.
Выпивать не менее 2-3 литров жидкости в день в течение 48 часов после каждого сеанса лечения, чтобы устранить препарат из мочевого пузыря.
Потенциальные побочные эффекты
Следующие нежелательные явления могут быть следствием воспаления стенки мочевого пузыря (цистита):
- Учащенное мочеиспускание.
- Боль или жжение в процессе мочеиспускания.
- Кровь в моче.
В течение дня – двух состояние должно улучшиться. Облегчит раздражение потребление большого количества жидкости. Может помочь прием болеутоляющих средств.
У некоторых пациентов иногда возникает красная сыпь на руках и ногах. Если это произошло, необходимо обязательно сообщить врачу.
Если состояние не нормализуется, или возникает повышенная температура, изменяется запах или цвет мочи, нужно сразу связаться со специалистом. Симптомы могут означать наличие инфекции в моче.
Защита партнера
Необходимо использовать презерватив во время секса в течение первых 48 часов после химиотерапии при раке мочевого пузыря. Это защищает партнера от любого препарата, который может присутствовать в сперме или вагинальной жидкости.
Контрацепция
Данное лечение является противопоказанием к беременности, поскольку цитостатики могут нанести вред развивающемуся ребенку. Важно использовать эффективные средства контрацепции во время терапии. Этот вопрос можно обсудить с врачом.
Химиотерапия при раке мочевого пузыря, инвазивных формах
Химиотерапия – метод, использующий цитостатические препараты в борьбе со злокачественными клетками. При инвазивном раке ее дают внутривенно, и химиопрепараты циркулируют в кровотоке, достигая патологических клеток в любой части организма.
Химиотерапию назначают:
- До оперативного вмешательства или облучения, чтобы сократить объем новообразования и снизить вероятность возврата болезни.
- В то же время, что и радиотерапию – так называемая химиолучевая терапия, чтобы увеличить результативность лечения.
- После хирургического вмешательства, если имеет место высокая вероятность возврата болезни. Однако неизвестно, насколько это эффективно, поэтому обычно ее назначают как часть клинического исследования.
- В качестве основного лечения для метастатического рака.
Комбинированные препараты, как правило, дают на протяжении нескольких дней.
Пациент будет получать цитостатики каждые несколько недель в течение ряда месяцев. Препараты гемцитабин и цисплатин часто применяются для лечения данного заболевания. В основном используются следующие комбинации: метотрексат, винбластин, доксорубицин и цисплатин (MVAC) и цисплатин, метотрексат и винбластин (CMV).
Химиотерапия при метастатическом раке мочевого пузыря
Лечение цитостатическими средствами назначают также, когда опухолевый процесс вышел за границы мочевого пузыря и проник в другие части тела. Химиотерапия может помочь уменьшить или замедлить рост новообразования и ослабить симптомы болезни. Тип лечения будет обусловлен тем, как распространился рак и насколько хорошее физическое состояние у больного. Может быть назначена комбинация химиопрепаратов или один цитостатик.
Многих людей настораживает этот метод в связи с потенциальными побочными эффектами, однако их можно успешно контролировать с помощью лекарств.
Принять решение относительно лечения при метастатическом раке бывает сложно. Важно поговорить с врачом о преимуществах и недостатках терапии для конкретной ситуации. Может принести пользу обсуждение с семьей и близкими людьми. Если пациент решает не делать химиотерапию при раке мочевого пузыря, могут быть использованы другие лекарства и способы борьбы с симптомами. Врач обсудить эти вопросы с больным.
Инновационные методы лечения
Микроволновая (лечебная) гипертермия и внутрипузырная химиотерапия при раке мочевого пузыря рассматривается в качестве одного из таких способов лечения.
Во время процедуры введенный в мочевой пузырь зонд направляет тепло на слизистую оболочку органа. В то же время вводится химиопрепарат внутрь. Исследования продолжают выяснять механизм повышения эффективности цитостатического лечения под действием гипертермии.
Внутрипузырная химиотерапия с электрической стимуляцией
Ряд исследований предлагают введение цитостатика митомицина в мочевой пузырь наряду с электрической стимуляцией. Под действием электрического тока клетки поглощают в большем количестве химиопрепарат.
Возможные побочные эффекты
Цитостатические средства способны вызывать определенные нежелательные последствия, однако их можно успешно контролировать с помощью лекарств.
- Риск инфицирования. Данный вид лечения способен сократить выработку костным мозгом белых клеток крови, делая человека более склонным к инфекции. Это эффект начинается в основном спустя семь дней после начала терапии, а сопротивляемость организма достигает низшей точки через десять – четырнадцать дней после лечения. Затем количество клеток крови возрастает и обычно возвращается к норме в течение двадцати одного – двадцати восьми дней.
- Гематомы или кровотечения. Химиотерапия при раке мочевого пузыря может сократить синтез тромбоцитов, которые содействуют процессу свертывания крови. Важно сообщить врачу, если наблюдаются какие-либо синяки или кровотечения без причины – из носа, десен, сыпь на коже.
- Анемия. Развитие анемии вызвано снижением количества красных клеток крови, что станет причиной усталости и одышки. Возможно, потребуется переливание крови, если количество эритроцитов станет слишком низким.
- Рвота и тошнота. Эти симптомы могут развиться спустя несколько часов после терапии и длиться до суток. Врачи назначают очень эффективные противорвотные препараты, предотвращающие или снижающие эти признаки.
- Может возникнуть воспалительный процесс в полости рта, небольшие язвы. Уменьшить вероятность этого побочного эффекта может потребление большого количества жидкости, а также регулярный и аккуратный уход за зубами с помощью мягкой зубной щетки. Если какие-либо из этих проблем появляются, врач выписывает жидкости для полоскания рта и лекарства, которые предотвращают или борются с инфекцией.
- Плохой аппетит. Если пациент не ощущает вкуса пищи во время лечения, можно попробовать заменить некоторые блюда питательными напитками. Их может порекомендовать врач или диетолог больницы.
- Выпадение волос. Определенные цитостатические средства способны спровоцировать потерю волос. Если это произошло, есть много способов скрыть с помощью головных уборов, шарфов или париков. Волосы снова начнут расти через три – шесть месяцев после того, как терапия закончится.
- Чувство усталости. Многие пациенты ощущают усталость во время лечения, особенно к концу. Нужно постараться сбалансировать периоды отдыха с несложными упражнениями, такими как ходьба, к примеру, когда больной в состоянии это сделать.
- Ранняя менопауза. У женщин, которые не достигли менопаузы, она может наступить раньше в связи с лечением. Ее симптомы включают приливы жара и сухость влагалища. Если это происходит, врач в больнице сможет проконсультировать по поводу процедур, которые способны помочь в борьбе с признаками данного явления.
https://tlv.hospital/sites/thebestmedic.com/files/himioteriya-pri-rake-mochevogo-puzirya.jpg
Источник