Водичка после мочеиспускания при беременности
Под недержанием мочи предполагают патологию, которая не позволяет человеку контролировать этот процесс. В такой ситуации полноценное мочевыделение происходит непроизвольно, без контроля состороны человека. Однако недержание во время беременности имеет свои особенности и причины появления.
В основном данное явление – абсолютно физиологическое, обусловленное состоянием организма, и самостоятельно проходит после появления малыша на свет. Однако иногда оно свидетельствует о наличии патологий, которые нуждаются в лечении.
Как отличить недержание мочи и подтекание вод, которое встречается при беременности? Что делать в таком случае и можно ли вылечить данное отклонение?
Результаты исследований свидетельствуют отом, что таким нарушением страдает около трети всех женщины в период вынашивания, а в последнем триместре – около половины.
Причем данное явление может возникнуть на любом сроке.
- Некоторые дамы даже не замечают этого, потому что порции урины ничтожно малы и смешиваются с естественными влагалищными выделениями. Но иногда женщины замечают мокрые пятна на нижнем белье, случается, что оно и вовсе промокает. В результате приходится постоянно переодеваться и носить прокладки;
- Часто недержание происходит при напряжении мышц брюшной стенки: при кашле, чихании, сморкании, физических нагрузках и т. п. Белье может намокнуть при подъеме со стульчика или кровати, приседании и наклонах;
- В симптомы подтекания входит ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря при обычном посещении туалета, включая ночное время суток. В последнем триместре, особенно перед родами, позывы становятся более частыми, объемы урины существенно увеличиваются, однако порции, выходящие за один раз при этом сокращаются. На последних неделях гестации отхождение урины существенно затрудняется в связи с сильным сжатием мочевого пузыря.
- Подобное явление можно довольно легко объяснить. Первая причина – расслабление мышц, включая влагалище, мочевой пузырь. Это происходит под воздействием прогестерона, который начинает активнее вырабатываться перед родами. В итоге сдерживать себя становится труднее. Если мышцы промежности и так слабы, то подтекание заметно возрастает.
С течением срока гестации напряжение мочевого пузыря возрастает. На него давит растущая вместе с плодомматка, что приводит к сжатию стенок органа и расслаблению его сфинктера.
- С другой стороны, возрастает количество выделяемой жидкости, соответственно, возрастает количество позывов в туалет, пузырь регулярно переполняется. Часто позывы в туалет возникают очень резко, женщина даже не успевает к нему дойти.
Недержание может возникнуть даже на ранних сроках беременности и иногда расценивается как один из первых признаков удачного зачатия. Во втором триместре это явление встречается реже, но все же иногда диагностируется. В большинстве случаев страдают женщины на последних месяцах, когда мочевой пузырь испытывает самые большие нагрузки. К тому же моча может подтекать при шевелении малыша.
- Проблема усугубляется при неправильном предлежании плода, например, косом или поперечном, а также при его крупных размерах. В группу риска попадают женщины, которые не отличаются физической выносливостью, то есть малоактивные, а также уже рожавшие и те, кто недавно перенес роды. В последнем случае мышцы попросту не успевают восстановиться после предыдущей беременности.
Так как подобное явление – временное и имеет физиологическую этиологию, то специфической терапии не предполагается. Исключением становятся только инфекционно-воспалительные процессы, которые включают это состояние в свою симптоматику. При желании чихнуть, покашлять, нужно прикрывать рот. Это позволит снизить давление на диафрагму и пузырь. В положении стоя нужно слегка наклониться вперед, немного согнув ноги в коленях.
- Многие беременные практикуют ограничение количества потребляемой жидкости, опасаясь усугубления проблемы. Однако это может негативно сказаться на состоянии женщины и ее ребенка. Ежедневно нужно выпивать до полутора литров обычной воды, если, конечно же, нет противопоказаний, например, отеков.
- Однако вечером можно попытаться себя немного сдерживаться, но не отказываться от напитков полностью. Врач может порекомендовать использование дородового бандажа. Это изделие позволит снизить нагрузку на позвоночник, поясницу, внутренние органы, включая мочевыделительнуюсистему. Нельзя в этот период поднимать тяжести, даже если подтекания мочи отсутствуют.
- При ощущении неполного опорожнения можно попробовать один эффективный прием: под конец процедуры немного наклониться вперед. Это позволит опорожниться по максимуму. Ах, не стоит терпеть и сдерживать себя.
Что касается рецептов народной медицины, то в период вынашивания применяют таковые только по назначению врача, так как безвредные в обычное время травы сейчас могут представлять опасность. Стоит отметить, что существует много растений, которые помогают справиться с этой проблемой, но предварительно стоит проконсультироваться с гинекологом по поводу целесообразности их применения.
- Всемирно известные упражнения Кегеля помогут вернуть тонус мышцам промежности и, соответственно, избавиться от проблемы. Гимнастика предполагает несколько упражнений, которые разрешены для применения в период вынашивания ребенка. К примеру, в этот период допустимы такие тренировки: начав опорожняться задерживают струю на некоторое время, а затем продолжают до конца, но с напором. Но прежде чем приступить к гимнастике, нужно убедиться, что подобное разрешено во время беременности. Лучше проконсультироваться с ведущим беременность врачом.
- В остальном же, когда подтекает урина, требуется лишь соблюдать гигиену, своевременно менять нижнее белье или прокладки. Стоит отметить, что трусики должны быть сделаны только из натуральных тканей. Прокладки лучше использовать в крайних случаях, например, при выходе в город. Это обусловлено тем, что подобные средства гигиены способствуют развитию молочницы, кольпита и других заболеваний гинекологической сферы, что крайне нежелательно в положении.
Патологическое недержание отличается от подтекания урины у беременных скромными порциями выделяемого. Аналогичным образом подтекают и околоплодные воды. Первое не является опасным состоянием. В этой ситуации нужно только более тщательно следить за интимной гигиеной. Однако во втором случаенеобходима медицинская помощь.
Когда моча начинает подтекать, присутствует ее характерный запах и цвет, хотя выделения появляются в незначительных количествах, но распознать их практически всегда не составляет труда. Когда наблюдается постепенное излитие околоплодных вод, то жидкость абсолютно бесцветная и не имеет запаха. В этой ситуации нельзя самостоятельно ставить себе диагноз. При первой же возможности нужно обратиться в консультацию. При необходимости после гинекологического осмотра врач направит на дополнительные исследования и даст рекомендации в зависимости от диагноза.
Физиологическое недержание мочи проходит самостоятельно спустя несколько месяцев после появления ребенка. В противном случае необходимо обратиться за помощью к специалисту.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Выделения из наружных половых органов у женщин являются абсолютно нормальным явлением, аналогично и водянистые выделения во время беременности обязательно присутствуют у всех женщин. Выделения во время беременности до задержки ничем не отличаются от обычных выделений.
Однако выделения могут быть как физиологическими, так и патологическими и это необходимо учитывать для благополучного протекания беременности.
Процесс, связанный с выделениями у беременных женщин, физиологичен и нужен организму в качестве вспомогательного элемента для осуществления оплодотворения и защиты будущего ребенка во время беременности.
Выделения в норме
Связаны выделения с большим количеством отделяемого секрета, который продуцирует железистая ткань шейки матки. Состав и характер динамически изменяется и зависит от колебаний женских стероидных половых гормонов.
Водянистые выделения могут быть двух типов. В первый период менструального цикла они наиболее жидкие, что способствует продвижению сперматозоидов по родовым путям, а затем помогает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к эндометрию матки женщины.
Во втором периоде менструального цикла выделения приобретают густую консистенцию и образуют слизистую пробку во влагалище, которая предотвращает развитие инфекционного процесса из внешней среды. Густые выделения обладают защитной функцией и контролируются женским половым гормоном – прогестероном. Выделения при беременности до задержки аналогичны выделениям нерожавших женщин.
В первом триместре
Водянистые выделения при беременности на ранних сроках встречаются довольно часто. Особенно во время беременности до задержки. Ранние сроки включают весь первый триместр беременности, однако выделения в этот промежуток времени появляются чаще всего к концу 10 недели. В период с 1 по 10 неделю выделения контролируются гормоном прогестероном. Прогестерон необходим для нормальной имплантации плодного яйца и его дальнейшего развития.
Также гормон отвечает за защиту плодного яйца от всевозможных вредных факторов окружающей среды и инфекции. Концентрация прогестерона достигает пика в 8 недель, после чего его выработка уменьшается и к 13 неделе значительно сокращается. Начиная с 11-12 недели в организме женщины начинает усиленно вырабатываться эстроген, что и характеризует развитие водянистых выделений на ранних сроках. Как говорилось выше, эстроген способствует развитию и активизации желез шейки матки, с этим и связано начало выделений у беременных в конце первого триместра.
Во втором триместре
Во втором триместре, который длится с 14 по 27 неделю, в организме женщины преобладает эстроген, что и характеризует обильные выделения практически с самого начала беременности. Эстроген начинает усиленно вырабатываться плацентой и преобладает в организме вплоть до самых родов. Высокая концентрация эстрогена необходима для нормального физиологического развития органов и систем ребенка, также эстроген готовит организм матери к предстоящему родоразрешению.
При постоянной высокой концентрации эстрогенов в крови, железистый слой цервикального канала матки изменяет состав шеечной слизи, она становится более жидкой и постоянно выделяется, особенно по утрам. В норме такие выделения не вызывают никаких ощущений кроме повышенной влажности в промежности. В некоторых случаях выделения могут приобретать белесоватый оттенок. Объем и консистенция выделений у разных женщин разные и могут варьироваться в широких пределах.
В третьем триместре
Третий триместр длится от 27 недели и до самого родоразрешения, которое в норме наступает на 40-41 неделе беременности. В третьем триместре выделения ничем не отличаются от второго и продолжают появляться, так как доминантным гормоном остается все тот же эстроген. Однако к выделениям в третьем триместре нужно относиться серьезно, ведь их легко можно спутать с подтеканием амниотической жидкости, что является патологическим состоянием. Подробнее о подтекании вод →
Провести проверку можно и в домашних условиях, прибегнув к использованию специальных тест–полосок (амниотест). В целом если выделения стали намного жиже и их объем увеличился, не стоит затягивать с обращением в женскую консультацию за медицинской помощью.
Причины отклонений от нормы
Патологические выделения при беременности имеют свои особенности. Так белые водянистые выделения при беременности говорят о наличии бактериальной флоры в половых путях. Бактериальный вагиноз во время беременности, помимо изменения цвета выделений, сопровождается такими неприятными симптомами, как зуд, жжение и неприятный запах.
На поздних сроках беременности выделения могут стать заметно жиже, что опять же не исключает подтекание околоплодных вод.
Когда патологические выделения опасны?
Самым тревожным знаком является подтекание амниотической жидкости. Данное состояние говорит о том, что между полостью амниона и внешней средой имеется контакт, что значительно повышает риск инфицирования амниона.
Инфицирование непременно приводит к развитию серьезных осложнений у беременной и даже к преждевременным неблагополучным родам. При положительном амниотесте необходим постоянный контроль за выделениями в стационаре.
Также при беременности водянистые выделения говорят об опасности, если сопровождаются неприятным запахом и явным дискомфортом. Нарушение биоценоза влагалища во время беременности нельзя оставлять без коррекции, так как инфекционный процесс может прогрессировать и привести к серьезным осложнениям.
Диагностика патологических выделений
Первичную диагностику можно и нужно проводить самостоятельно, и при подозрении на какие-либо отклонения от нормы необходима немедленная консультация со специалистом. Определить изменения в патологическую сторону довольно просто.
При развитии инфекционного процесса в наружных половых органах выделения становятся липкими и тягучими, приобретают белый или желтый цвет, в некоторых случаях выделения могут становиться красными.
Помимо цвета и консистенции тревожным симптомом является и неприятный запах от выделений. При возникновении данных симптомов обязательно обращайтесь к ведущему беременность акушеру-гинекологу для проведения диагностики.
Лечение и прогноз
При своевременном выявлении патологических выделений и обращении за консультацией и медицинской помощью к ведущему беременность акушеру-гинекологу, прогноз благоприятный. В большинстве случаев беременные женщины обращаются в связи с нарушением микробиоциноза влагалища в результате либо плохого питания, либо недостаточной гигиены.
Основное лечение – изменение образа жизни и внимательное, ответственное отношение к личной интимной гигиене. В большинстве случаев нормализовать флору удается без применения специальной медикаментозной терапии. Если же инфекция серьезная, прибегают к антибактериальной терапии и применению местных антисептических препаратов.
При возникновении подтекания амниотической жидкости беременность стараются сохранить до последнего, в некоторых случаях подтекание самоустраняется, при упорном подтекании также проводится антибактериальная терапия, а при инфицировании плодного пузыря оперативное родоразрешение.
Профилактика
Если у вас имеются частые и обильные выделения, начиная с 10 недели беременности, не стоит опасаться и бить тревогу. Несмотря на то что выделения являются физиологичным процессом, это говорит о том, что к женскому организму во время беременности нужно относиться внимательнее.
Обязательно соблюдайте личную гигиену и систематично принимайте водные процедуры. В случае с обильными выделениями можно и нужно использовать гигиенические прокладки для беременных.
Что необходимо знать женщинам, у которых обильные водянистые выделения? Абсолютно у всех людей в промежности температура тела выше, чем на остальных кожных покровах – это связано с анатомическими особенностями строения тела человека.
Когда в области промежности появляется большое количество выделений, что неизбежно ведет за собой образование влажной и теплой среды, появляются все условия для развития инфекционного процесса, с которым и нужно бороться путем тщательного соблюдения личной гигиены.
Следите за выделениями на протяжении всей беременности, особенно на поздних сроках. При внимательном и ответственном подходе к собственному здоровью во время беременности вам удастся родить здорового и крепкого малыша.
Автор: Николай Добродицкий, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о выделениях при беременности
Источник
Добрый день, девочки! вот сегодня решила написать историю, которая случилась с нами на прошлых неделях.История грустная, поэтому чувствительных прошу не читать… Буду благодарна словам поддержки, советами…
даже честно не знаю с чего начинать, честно, и не знаю получится ли мне много написать или нет. Начну с самого главного… 28 сентября на сроке ровно 19 недель путем искусственных родов я родила нашего малыша, но к сожалению он был не жизнеспособен еще, во мне он был жив еще, но пока шли роды, там капельницы всякие, таблетки вставляли и туда и пить давали, малыша достали уже не живым.
Я не знаю как я держусь, пустота полная, но я держусь изо всех сил ради мужа! а ему я БЕЗМЕРНО благодарна, т.к. он мне помог всем чем мог и как мог!
началось все с того, что 14 сентября я была на очередном приеме врача в ЖК, наша врач уволилась и нас к другой пока передали, бабуля там, сначала она мне очень не понравилась, но в тот день она очень хорошо меня приняла, только померила живот и сказала что все хорошо, отправила домой. На мои вопросы,что меня беспокоят выделения, коричневатого цвета, она сказала не переживать, бывает, тем более мне при постановке на учет сказали что полип у меня и он будет кровить чуть. А перед этим 12 сенттября мы были на большом узи,где меня полностью посмотрели, всё замечательно, малыш развивался даже чуть быстрее, а главное ВОД было 178 (не помню в чем они там измеряются). И вот 17 сентября у нас с мужем годовщина, я так ждала и мы решили ответить,но утром я проснулась и выделений было чуть больше, я побежала в ЖК, та посмотрела и выписала на в больницу ложиться, я поехала, безумно расстроилась, т.к. я только как неделю выписалась оттуда с тонусом, и все прекрасно было же. Вот я приехала, врач удивилась, посмотрела, а там плохо видно еще, т.к. утрожестан вагинально принимала и там все в нем. Она 18 числа мне там промыла от утрожестана и посмотрела с другим врачом, и они сказали что и правда там полип и ничего страшного. Потом она мне вообще сказала что я могу отказ написать и домой идти, полип не страшен , а врач сама в отпуск уходила, осталась другая,молодая. Но я почему-то решила остаться, тем более врач молодая сказала,что она мне там попромывает и полип отвалиться. Пошли выходные, понедельник, врач промывает и говорит что полипа нет, или отвалился или внутрь залез.Еще и промыла меня холодным раствором….И в этот день я узнаю еще что у меня инфекция какая-то, лейкоциты повышены. Сдаю бак посев мочи, он готовится почти неделю и на протяжении пока я типо жду результата его, меня и не лечат, только кровоостанавливающее и магнезия. А лейкоциты???? И тут с понедельника на вторник ночью у меня кровь пошла, ну как даже не кровь, а как слизь красная, тут дежурный врач начал смотреть, кровь срочно взяли, лейкоциты и начали тут колоть антибиотики. Утром узи и мне говорят : “а что типо у тебя воды отошли?” Я в шоке, как так, что это ??? с меня ничего не лилось!!!!!!!!!!!! т.е. 12 сентября вод было 178 (в каких-то единицах), а 22 сентября их уже 72 !!!!!!!!!!!!!!
Меня начинают колоть антибиотики, кровоостанавл.таблетки, магнезия. Кровь стабильно идет утром и чуть ночью.Не сильно, просто несколько капель. Ничего не объясняют, ничего не говорят. 24 сент. начинает болеть живот, врач решает посмотреть и говорит что вод как нет, на узи вод мало, начинают говорить про прерывание, я в шоке. Ничего не объясняют, почему, с чем связано, говорят инфекция, какая – не говорят! звоню мужу, он в шоке, звонит врачу, та трубку не берет, все молчат, со мной не говорят, начинают уже грубить! я в шоке! Муж поднимает всех кого возможно, в пятницу утром рано призжает в больницу, бежит к врачу, та грубит, глав.врач не в курсе. Пишем отказ и едем в другую больницу. Тут писать не буду как и что, но оказались в другой больнице, там мня начинают лечить, ходить не разрешают, девочки на мной ухаживают очень!им я очень благодарна! сказали купить тест-прокладку на подтекание вод, я проходила, но по мне было все нормально, изменение цвета я не увидела, врач сказала, что цвет изменила и есть подтекание, я честно не видела! 28 утром с мужем и заведующей идем на узи, она все показывает, вод осталось 17 (в каких-то единицах). У малыша еще обвитие вокруг шеи, чуть головка придавлена, плацента низко. Малыш жив. Врач нам объясняет что тут уже всё…… слезы…..обнялись с мужем, спасать говорят надо меня! мен переводят в отдельную палату и уже около 12 дня мне сразу ставят капельницы вызывающие роды, дают таблетки, туда вроде тоже вставляют, начинаются мучения….. это была жесть! я много читала про роды, но у меня схватки просто не прекращались, отдыхать я не успевала, после одной схватки сразу другая, грызла подушку. Около пол пятого вечера меня тужить начало, даже у меня просто тело само начало сокращаться, я не понимала что это такое, врач спрашивала хочу ли я какать, а я хотела писать и не могла, тело само сокращалось. Тут зашла врач и сказала что я рожаю. Меня перевели на кресло. Боли уже не было. Врач рукой достала малыша, показала мне, показала плаценту, она в одной стороне начала чуть зеленеть. Вод так и не было, я вообще их и не видела за все время. Далее меня отключили,я не знаю что делали, проснулась я – было уже около 7, несла бред….не плакала,чувство было странное, пустоты, и даже честно не знаю что и писать, в душе ужасно! сейчас вспоминаю и плохо! 1 окт. сделали чистку, снова наркоз, тут отходила я тяжелее. на фоне пережитого еще и зуб треснул, сегодня делала….
девочки,я честно не знаю как описать свое состояние! В выписке написали вообще бред! вообще не соответствие происходящего! лечили и ухаживали нормально, но…. я не понимаю почему так на отстань написано!тоже ничего не сказали! в гистологии написано 2 предложения:
Нарушенная маточная беременность. Некротический децидуит (если правильно прочитала).
Кстати, на счет инфекции в первой выписке (из перв. больницы)написано: бак посев из “С” : staph.epidermidis II ст. Я так понимаю это из церв.канала мазок? и прочла и врачи даже говорили. что этот стаффилоккок вообще не опасен.
Во второй выписке (из второй больницы) написано:
мазок на флору без особен-тей.
мазки на атипические клетки-среди большого кол-ва эл-тов воспаления клетки плоского эпителия не изменены.
бак.посев из “С” – рост микрофлоры отсутствует. ЭТО УЖЕ ЗНАЧИТ нет стаффиллокока????
Сейчас так скажем заживу чуть и пойду обследоваться! А при чем в день выписки мне звонит акушерка с ЖК и спрашивает почему я не пришла сегодня,я её говорю почему, меня взорвало, а она ответила…..”БЫВАЕТ ! Но вы все равно приходите, у нас врач новый”
ППЦ, девочки!
Мы так и не поняли что произошло, как и что, с чем связано, как просто за несколько дней неизвестно почему и как произошло такое! Малыш, т.к. его я видела, до сих пор у меня перед глазами….
Источник