Виферон для мочевого пузыря
Резь, боль, постоянные позывы к мочеиспусканию – эти симптомы цистита сложно не распознать. И, к сожалению, многим женщинам от 20 до 45 лет, они слишком хорошо знакомы, так как воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря — одно из наиболее частых урологических заболеваний.1,2 Причины болезни, могут быть разные: от попадания кишечной палочки в уретру, до половой бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Да и сам недуг может быть как острым, так и хроническим, с частыми обострениями. Так как же избавиться от него?
- Применение иммуномодуляторов
- В какой форме применяется Виферон
- Инструкция по применению свечей Виферон
Несмотря на многочисленные советы, которые почти каждая девушка получает от мамы или бабушки, о том, как не простудиться, от этого недуга никто не застрахован. К сожалению, в суете современного мира, не всем рекомендациям удается следовать. А такие факторы, как переохлаждение, неудобное белье, неосторожный половой акт, нечаянное пренебрежение гигиеной, гинекологические инфекции (микоплазмы, вирусы, хламидии, трихомонады, грибы рода Candida) могут стать причиной воспалительного процесса. И тут главное, вовремя обратиться к специалисту, так как при правильно подобранной терапии это заболевание успешно лечится и не имеет последствий. Но, если заниматься самолечением, то воспаление может стать хроническим. Опасность хронического цистита в том, что болезнь может дать осложнения на почки.
Почему женщины страдают от цистита чаще мужчин? Это связано с особенностями анатомического строения урогенитального тракта у женщин, во-первых, мочеиспускательный канал короче, чем у мужчин и инфекция попадает в мочевой пузырь быстрее, а во-вторых, уретра расположена рядом с влагалищем, микроорганизмы из которого тоже могут инициировать заболевания органов мочевыделительной системы. Как правило, лечение предусматривает курс антибиотиков, направленный на уничтожение патогенной флоры.
Применение иммуномодуляторов при цистите
Часто у пациентов выздоровление затягивается или же уже пролеченное заболевание повторяется снова и плохо поддается терапии. В таких случаях назначаются иммуномодуляторы.
Рецидивирующие течение воспалительного процесса, вызванного урогенитальными инфекциями, приводит, как правило, к снижению иммунитета у пациентки, так как инфекция повреждает клетки эпителия мочевого пузыря и препятствует выработке собственных интерферонов.3
Можно ли применять ВИФЕРОН при цистите? Да, если заболевание возникло вследствие урогенитальной инфекции, которая учтена в инструкции, в том числе хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, герпетическая инфекция.
Применение суппозиториев помогает справиться с инфекционной причиной цистита, устранив которую, можно остановить воспалительный процесс в мочевом пузыре, а, следовательно, избавиться от негативных симптомов болезни.
Благодаря оригинальной формуле, препарат обладает двойным действием – способствует восстановлению иммунитета, в том числе нормализует выработку интерферона, и борется с инфекционной причиной заболевания, что в итоге повышает эффективность терапии и снижает частоту рецидивов. Уникальность этого комплексного препарата состоит в том, что кроме интерферона альфа 2b в суппозиториях содержатся также антиоксиданты (витамины С и Е), усиливающие действие интерферона.
В какой форме применяется Виферон при цистите
Комплексный препарат Виферон выпускается в разных формах: свечи, гель и мазь. При лечении мочеполовых инфекций применяются, согласно инструкции, ректальные суппозитории. Дело в том, что при введении в прямую кишку (это и ответ на вопрос, который пациентки часто задают врачу: «Виферон при цистите куда вставлять?»), действующее вещество, человеческий интерферон, через густую сеть кровеносных сосудов попадает в кровь и, практически мгновенно, начинает оказывать системное действие на весь организм и, особенно, в очаге инфекции. При этом такая форма позволяет избежать дополнительных нагрузок, как на желудочно-кишечный тракт, так и на мочевыводящую систему и печень. В случае герпетических поражений кожи и слизистой оболочки половых органов, которые могут сопутствовать заболеванию, вызванному вирусом герпеса, терапию можно дополнить местным применением препарата в форме мази (3-4 раза в день в течение 5-7 дней) или геля (3-5 раз в день в течение 5-6 дней).
Инструкция по применению свечей Виферон при цистите
При применении препарата Виферон от цистита у женщин (в случае инфекционной причины – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз) назначают ректальные суппозитории в дозировке 500 000 МЕ. Рекомендуется введение по одному суппозиторию с интервалом в 12 часов на протяжении от 5 до 10 дней. По медицинским показаниям, возможно продление терапевтического курса.
При герпетической причине: рекомендуемая доза 1 000 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
При лечении инфекционно-воспалительного процесса, вызванного указанными выше инфекциями, в органах мочевыделительной системы у беременных женщин, терапия начинается не ранее 14-й недели гестации и проходит по следующей схеме: в течение первых 10 дней лечение проводится в дозировке 500 000 МЕ по общей схеме (1 свеча 2 раза/сутки). Затем на протяжении 9 дней, но не ежедневно, а через 3 дня т.е., каждый 4-й день, вводится по одному суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Дальше, продолжают введение свечей в дозировке 150 000 МЕ (по 1 свече 2 раза в сутки ежедневно) на протяжении 5 дней, каждую четвертую неделю до родов.
1 Урология: Урология: Учебник/ Н. А. Лопаткин, А. Ф. Даренков, В. Г. Горюнов и др.; Под ред. Н. А. Лопатки на. — 4-е изд. — М.: Медицина, 1995. — 496 с
2 Гинекология: национальное руководство / под ред. Г.М. Савельевой, Т.Г. Сухих, В.Н. Серова, И.Б. Манухина, В.Е. Радзинского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 1008 с
3 Ибишев Х.С. Современный взгляд на лечение и профилактику рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей. // Эффективная фармакотерапия.- 26/2015. – С. 30-32.
Автор статьи
Беляев Дмитрий Александрович
Врач общей практики
Источник
За многие годы клинической практики циститов разработано немало протоколов лечения этого заболевания – от классической терапии, до терапии с индивидуальным подходом к лечению, используя проверенные временем и новое поколение препаратов. Но ни одно, даже суперсовременное лечебное средство не может предотвратить развитие частых рецидивов заболевания у пациентов, с ослабленным иммунитетом. Сегодня, Виферон при цистите, являясь иммуномодулирующим препаратом с противовирусным свойством, играет особую роль в комплексной терапии острого и хронического цистита.
Виферон: характеристики
Виферон является «детищем» отечественных иммунологов и не имеет аналогов за рубежом. Активным веществом препарата является интерферон-альфа – рекомбинантные белки, вырабатываемые различными видами генов, присутствующих в созданной искусственным образом цепочке ДНК. Следует отметить, что созданная самой природой система быстрого реагирования организма на внедрение веществ с чужеродной программой (информацией) появилась на земле более 5 миллионов столетий назад вместе с первыми позвоночными.
Разрушающий механизм действия интерферона на все виды патогенных возбудителей обусловлен – подавляющей способностью и купированием информационной трансляции патогенных РНК, что нарушает функции белкового синтеза в патогенных клетках и запускает процесс их гибели.
Отличительная особенность виферона, это включение дополнительных компонентов в его состав в виде аскорбиновой кислоты и токоферола – активных антиоксидантов, способных активировать процессы углеводного и белкового обмена и способствующих клеточной регенерации тканей в очагах инфекционного поражения. Достоинство антиоксидантов – усиление противовирусных свойств интерферона в десятки раз и способность нивелирования развития возможных нежелательных эффектов.
Область применения
Именно свойства дополнительных компонентов в тандеме с интерфероном послужили основанием для включения виферона в комплексную терапию различных инфекционно-воспалительных патологий вирусного и бактериального характера:
- гриппа, острых респираторных вирусных и цитомегаловирусных инфекциях;
- инфекций герпеса и папилломавируса;
- при урогенитальных инфекционно-воспалительных патологиях виферон включается в состав медикаментозной терапии, как средство, усиливающее действие основных препаратов комплексной терапии;
- различных форм вирусных хронических гепатитов, осложненных циррозом;
- вирусных и бактериальных инфекционно-воспалительных патологий у младенцев и недоношенных малышей (сепсиса, менингита и инфекций внутриутробного характера).
Включение виферона в состав комплексного лечения этих заболеваний позволяет снизить дозировку и лечебный курс гормональными препаратами, антибиотиками и цитостатиками.
Лекарственные формы и дозировки
Препарат выпускается в различных лекарственных формах (инъекции, свечи, гель, мазь), но суппозитории с вифероном являются наиболее оптимальным вариантом, включаемым в комплексную терапию инфекционно-воспалительных процессов в слизистой выстилке моче — пузырного органа.
Суппозитории представлены различным содержанием активного компонента в одной свече, выраженных в международных единицах (МЕ), указанных на упаковке (от 150 000 до 3 000000 единиц).
Целесообразность назначения при цистите
Виферон свечи при цистите являются важным звеном иммуномодулирующей терапии. Целесообразность их назначения обусловлена способностями интерферона и его антиоксидантных компонентов:
- предотвращать хронизацию воспалительных процессов;
- стимулировать иммунную фагоцитарную защиту и синтез природного интерферона в организме, который нарушают персистирующие бактериальные инфекции;
- активировать функции природных киллеров;
- оказывать антипролиферативное, антибактериальное и противовирусное действие;
- активизировать антиоксидантную и регенеративную способность, значительно снижающую воспалительные реакции в моче — пузырных стенках.
Преимуществом ректального введения препарата от иной формы введения является – отсутствие негативного влияния на ЖКТ, обеспечение его быстрого всасывания и более продолжительного присутствия в кровотоке.
Дозировка и курс лечения при цистите
При лечении цистита у женщин назначают ректальные суппозитории с вифероном в дозировке 500 000 единиц активного компонента в одной свече. Для лучшего всасывания, перед ректальным введением свечи рекомендуется сделать очистительную клизму.
- При цистите, рекомендуется двухразовое введение виферона по 1 свече с интервалом в 12 часов на протяжении от 5 до 10 дней. По медицинским показаниям, с недельным перерывом, возможно продление терапевтического курса на усмотрение врача.
- При лечении инфекционно-воспалительного процесса в МП у беременных женщин, терапия проходит по определенной схеме и начинается на сроке гестации не ранее 2-го триместра. В течение первых 10 дней лечение проводится по общей схеме (1 свеча 2 раза/сутки). Затем такая схема применяется на протяжении 10 дней, но не ежедневно, а через 3 дня т.е., каждый 4-й день. Дальше, введение свечи проводят по первоначальной схеме каждую четвертую неделю до родов, длительностью в 1 неделю.
Ограничение в применении
По результатам двадцатилетнего применения виферона и комплексного динамического мониторинга пациентов с циститом, клинически доказана безопасность и эффективность препарата. Отдельно отмечается главная особенность виферона – отсутствие побочной симптоматики.
Согласно отзывам о действии виферона при цистите, иногда отмечается неприятная симптоматика в виде жжения и зуда в зоне анального отверстия.
Отмена препарата нормализует состояние кожных покровов за сутки, без какого-либо лечения. Единственное противопоказание к препарату – индивидуальная чувствительность организма к компонентам лекарственного средства.
Аналоги виферона
Ни в России, ни в фармацевтической сети за рубежом, аналогичного препарата не существует. Предлагаемые нам дешевые заменители виферона типа анаферона, генферона, кипферона, гиппферона или лаферона не оказывают антиоксидантного действия и не способны активизировать свойства интерферонов, так как, таурин, входящий в их состав в виде вспомогательного компонента не обладает способностью антиоксидантного и восстановительного действия.
Таурин не способен влиять на активность интерферона и не усиливает его противовирусные свойства, что говорит о совершенной несостоятельности, предлагаемых аналогов в лечении циститов.
Открытие интерферона было более полувека назад, но возможности применения интерферон терапии изучаются специалистами до сей поры. Уже сегодня известны и описаны случаи положительных результатов лечения онкологических патологий. А попытки очернить препарат лживыми статьями, размещенными в разных СМИ изданиях, это лишь происки жесткой конкуренции фармакологических корпораций.
Источник
Фактором риска развития цистита выступает резкое снижение иммунитета, что приводит к активации патогенной флоры и распространению в мочевой пузырь.
Заболевание возникает остро и сопровождается яркой клинической картиной. Цистит — это болезнь, которая имеет тенденцию к частым рецидивам и упорному течению.
Лечение проводится с использованием антибиотиков. Людям, у которых проблема не поддается терапии, рекомендовано использовать препараты, которые стимулируют иммунитет. «Виферон» в виде свечей является таким средством.
Общее представление
Относится к группе иммуностимулирующих препаратов, которые дополнительно оказывают противовирусное действие.
В состав входит человеческий интерферон альфа. Такой компонент напрямую влияет на состояние иммунитета, что приводит к активации и повышению защитных сил организма.
Дополнительно в препарате есть витамины, которые нужны организму для выздоровления.
В него входит:
- Витамин группы Е или альфа-токоферол. Относится к группе антиоксидантов и ускоряет выведение из организма токсинов.
- Аскорбиновая кислота или витамин С. Оказывает влияние на восстановительные реакции, способствует укреплению стенки сосудов, что сказывается на общем состоянии защитных и компенсаторных сил организма.
Выпускается препарат в виде ректальных суппозиториев, которые вставляют в прямую кишку. В этой области находятся венозные сплетения, и компоненты быстро всасываются в кровеносное русло.
Применять «Виферон» при развитии цистита следует только для профилактических целей. Препарат не применяется для лечения, так как не оказывает влияния на патогенные микробы. Рекомендуется прибегать к использованию интерферона только после консультации с врачом.
Как действует средство
Свечи от цистита применяют для снижения риска развития рецидивов. Механизм действия основан на стимуляции иммунитета и повышении защитных сил организма.
Действие основано на влиянии интерферона и витаминов на клетки и органы. При использовании «Виферона» от цистита происходит следующее:
- Активация фагоцитарной системы организма. В первую очередь влияние препарата происходит на макрофаги и лейкоциты. При усилении активности происходит повышение цитотоксического действия клеток на органы-мишени. В результате возрастает антибактериальное действие со стороны фагоцитарной системы.
- Влияет препарата и на секрецию иммуноглобулинов. Это такие белковые соединения, которые отвечают за гуморальный иммунитет организма. От активности веществ зависит связывание антигенов микробов. В результате применения интерферона происходит увеличение количества иммуноглобулина А, который располагается на слизистых оболочках и обеспечивает местный ответ. Одновременно развивается стабилизация количества белков группы Е.
Витамины, которые входят в состав, дополнительно оказывают положительное влияние на организм.
Поступая к человеку, вызывают противовоспалительный и мембраностабилизирующий эффект. Дополнительно витамины влияют на регенеративные функции тканей.
Отмечено, что применение свечей вызывает развитие противовирусного действия. Связано это с повышением активности интерферона, что сопровождается выраженным иммуномодулирующим эффектом.
Когда необходимо использовать свечи
Согласно официальной инструкции по использованию интерферона, применяют при:
- Инфекциях мочевых и половых путей. В эту группу входят ИППП, кандидоз, бактериальный вагиноз. Назначается препарат только в комплексной терапии с медикаментами.
- Острых заболевания органов дыхания. К ним относят частые ОРВИ, грипп и осложненное течение пневмонии.
- Частых и рецидивирующих вирусных заболеваниях в виде герпеса. Применяется у недоношенных детей.
Рекомендуется также применять свечи при хронической патологии печени. Речь идет о таких проблемах, как гепатит и цирроз.
При развитии цистита и применении «Виферона» обращают внимание на реакцию организма. Оценивают состояния после первого введения свечи. При развитии аллергической реакции стоит отказаться от интерферона.
Используют препарат только ректально. Желательно перед введением суппозитория очистить кишку от каловых масс, либо подождать, пока произойдет акт дефекации, а затем сразу ввести свечу.
Рекомендуется прибегать к применению препарата в течение одной или двух недель. Подробную информацию о том, куда и как часто вводить свечу, расскажет врач. Препарат является безопасным, но неизвестно, как организм конкретного человека на него отреагирует. Поэтому прибегать к самолечению не рекомендуется.
Свечи при цистите «Виферон» можно совмещать с другими лекарственными препаратами. Отмечена активность при одновременном использовании с антибиотиками.
Редко у лиц, использовавших препарат от воспаления мочевого пузыря, возникает аллергия. Такая реакция проходит через 72 часа и не оставляет негативных последствий для организма.
Видео
Источник
К первым относятся пиелонефрит, паранефрит, пионефроз, абсцесс и карбункул почки, апостематозный пиелонефрит и др. К заболеваниям нижних путей – цистит, простатит, везикулит, эпидидимит, орхит и др.
Самыми распространенными заболеваниями на сегодняшний день являются цистит, простатит, пиелонефрит и уретрит. По подсчетам специалистов, в России наблюдается 26-36 млн случаев острого цистита в год. На долю острого пиелонефрита приходится около 14 процентов всех поражений почек.
Об этих заболеваниях и особенностях их терапии мы побеседовали с профессором кафедры клинической гериатрии РМАПО Леонидом Горилов-ским, заведующим урологическим отделением ГКБ № 60, заслуженным врачом РФ, вице-президентом Российского общества урологов.
ПИЕЛОНЕФРИТ
Это воспалительное заболевание почек, которое может быть одно- или двусторонним и протекать в острой или хронической форме. В основной группе риска находятся люди в возрасте 30-40 лет. Нередко заболевание начинается у молодых женщин после начала половой жизни.
Инфекция попадает в почку двумя путями: восходящим и гематогенным. Восходящий путь – микроорганизмы попадают в почку из нижележащих органов мочевой системы (при мочекаменной болезни, гидронефрозе, нефроптозе и других заболеваниях). Также инфекция может попасть в почку через кровь (гематогенный путь). Наличие любого воспалительного процесса в организме (бронхит, цистит, простатит и т.д.) может стать причиной воспаления почки. Особенно способствует этому нарушение кровообращения в почке, затрудненный отток мочи и т.д.
Симптомы пиелонефрита: тупая боль в пояснице (как правило, с одной стороны), повышенная температура тела, озноб, усиленное потоотделение, головная боль, слабость, иногда тошнота и рвота. Мочеиспускание обычно не нарушается. Лечение пиелонефрита зависит от тяжести болезни, возбудителя воспалительного процесса, наличия сопутствующих заболеваний и т.д. Перед назначением терапии пациентам необходимо пройти диагностическое обследование, без чего невозможно назначить эффективное лечение. Терапия неосложненного воспаления почек включает:
- прием антибактериальных препаратов,
- дезинтоксикационных препаратов,
- иммуностимулирующих препаратов.
Очень важно устранить причины, препятствующие нормальному оттоку мочи, что создает благоприятные условия для развития воспалительного процесса. В некоторых случаях лечение пиелонефрита требует хирургического вмешательства. А пренебрежительное отношение к заболеванию может привести к удалению почки.
ЦИСТИТ
В течение года у 25-35 процентов женщин в возрасте 20-40 лет имеет место, по крайней мере, один эпизод неосложненных ИМП. Вообще, женщины страдают урологическими заболеваниями чаще мужчин. Это связано с особенностями анатомического строения: мочеиспускательный канал у женщин короче, чем у мужчин, поэтому инфекция легко проникает в мочевой пузырь и почки. Распространению инфекции в органы мочевыделительной системы способствует и наличие микроорганизмов во влагалище.
К наиболее распространенным урологическим заболеваниям, которыми страдают женщины, относится цистит. Мужчины тоже могут стать его жертвой, но гораздо реже. Цистит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря. Возбудителями цистита могут быть как патогенные, так и условно-патогенные бактерии (кишечная палочка, протей, клебсиелла, стафилококк, кишечная палочка и т.д.) или инфекции, передающиеся половым путем (микоплазмы, уреаплазмы, хламидии). Если пациент ощущает боли внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, которое проходит болезненно, в моче оказываются примеси крови, то есть все основания подозревать цистит. В зависимости оттечения заболевания у пациента может подниматься температура, появляться тошнота.
Профессор Леонид Гориловский подчеркивает что сама по себе слизистая оболочка мочевого пузыря достаточно устойчива к инфекциям, но существует ряд предрасполагающих к возникновению цистита факторов:
- нарушение кровообращения в малом тазу;
- хронические заболевания мочеполовой системы;
- ослабленный иммунитет;
- воздействие химических веществ на слизистую мочевого пузыря;
- переохлаждение;
- несоблюдение правил личной гигиены и т.д.
Выделяют первичную и вторичную форму цистита. Первичное воспаление возникает в здоровом организме, вторичное – это осложнение ранее существовавшей болезни.
«Очень часто пациенты практикуют самолечение, тем более что сейчас довольно много лекарственных препаратов, которые лечат цистит, – говорит Леонид Гориловский. – Однако основной ошибкой большинства является несоблюдение курса приема этих препаратов. Через несколько дней, почувствовав улучшение, пациенты считают, что проблема решена, и перестают принимать таблетки. Но, как правило, в таких ситуациях болезнь возвращается снова, иногда в более тяжелой форме».
Лечение цистита должно осуществлятся под контролем врача, самолечение может привести к переходу из острой формы заболевания в хроническую, к развитию пиелонефрита при проникновении инфекции в почки. Для лечения заболевания применяется антибактериальная терапия и физиотерапия. Пациенту необходим полный покой, обильное питье (лучше из натуральных соков или морсов из клюквы и брусники) и отказ от алкоголя. Рекомендуется придерживаться молочно-растительной диеты и полностью исключить из рациона слишком острые и соленые блюда.
ПРОСТАТИТ
Воспаление предстательной железы одна из самых распространенных мужских проблем. По словам профессора Леонида Гориловского, около 50-60 процентов мужчин страдают простатитом, причем большинство из них молодые люди. Причины болезни по своей природе делятся на две группы: инфекционные и неинфекционные. К инфекционным формам простатита относят бактериальные, вирусные, трихомонадные грибковые. В последние десятилетия отмечается рост простатитов, вызванных такими внутриклеточными микроорганизмами, какхламидии, микоплазмы, уреаплазмы, цито-мегаловирус, вирус простого герпеса. Неинфекционная форма простатита возникает при нарушении дренирования ацинусов, явлении конгестии и одновременно существующем застое крови в малом тазу.
Развитию простатита способствует общее переохлаждение организма, частые запоры, работа в сидячем положении и малоподвижный образ жизни, длительное половое воздержание и, наоборот, чрезмерная половая активность, хронические воспалительные заболевания организма и хронические очаги инфекции организме, перенесенные венерические и урологические заболевания (гонорея, уретрит).
Простатит может развиться внезапно. В этом случае у больного будет отмечаться жар, лихорадка, острые боли в промежности, в паху, над лобком, в области заднего прохода, болезненное мочеиспускание и дефекация. Значительно чаще простатит развивается в хронической форме, не беспокоя мужчину слишком сильно. Но в этом и заключается основная опасность – во время ремиссий болезнь не дает о себе знать, поэтому многие мужчины не обращаются к врачу. Однако болезнь прогрессирует, и воспалительный процесс распространяется все дальше и дальше.
Основной принцип лечения простатита – индивидуальный подход с учетом всех особенностей конкретного пациента, его возраста, стадии заболевания и др. Леонид Гориловский отмечает, что лечение простатита является крайне сложным процессом и не всегда приводит к полному выздоровлению, поэтому здесь так важна роль врача. При лечении простатита применяется антибактериальная терапия, массаж предстательной железы, физиотерапия, иммунокоррегирующая терапия и коррекция образа жизни. Только комплекс этих мероприятий может привести к положительному результату. В противном случае осложнениями хронического простатита могут быть везикулит (воспаление семенных пузырьков), и эпидидимо-орхит (воспаление яичек и их придатков). В конечном итоге это может привести к бесплодию.
УРЕТРИТ
Этим заболеванием одинаково часто страдают и мужчины и женщины. Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, которое может иметь инфекционную или неинфекционную природу. Половыми инфекциями (хламидия, микоплазма, уреаплазма,трихомонада, гонококк, гарднерелла) вызываются специфические уретриты. Причинами неспецифических являются условно-патогенные бактерии (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, протей и др.). Инфекция в уретру попадает при половом контакте с больным. Вторичное воспаление мочеиспускательного канала наблюдается при наличии в организме других очагов воспаления (например, в предстательной железе при простатите, в мочевом пузыре при цистите и т.д.). Воспаление мочеиспускательного канала может иметь и неинфекционную природу.
Определить воспаление уретры можно по болезненному мочеиспусканию, выделению гноя из мочеиспускательного канала, покраснению краев наружного отверстия уретры (возможно их слипание). Последствиями уретрита у женщин могут стать вагинит, цистит и другие заболевания, у мужчин – простатит, орхит, эпидидимит, баланопос-тит, болезнь Рейтера. Поэтому лечению уретрита необходимо уделить особое внимание. Коварство заболевания в том, что его симптомы через некото рое время пропадают сами, но каждое новое обострение проходите более выраженными симптомами и осложнениями.
Для лечения воспаления уретры применяют антибактериальную терапию, иммунотерапию и местное лечение (инстилляции в мочеиспускательный канал).
МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ
При лекарственной терапии ИМП профессор Леонид Гориловский рекомендует использовать препараты группы фторхинолонов, которые были разрешены для клинического применения в 80-х годах XX века и прекрасно зарекомендовали себя. Фторхинолоны отличаются широким спектром антимикробного действия, высокой бактерицидной активностью и хорошей фармакокинетикой, что позволяет применять их для лечения инфекций различной локализации и, прежде всего, инфекционных процессов в урологии.
В механизме действия фторхинолонов особое значение имеет их влияние на метаболизм ДНК бактерий. Эти соединения ингибируют ДНК-гиразу (класс топо-изомераз), контролирующую структуру и функции ДНК в бактериальных клетках. Ее блокада приводит к гибели бактерий (бактерицидный эффект).
Фторхинолоны характеризуются высокой степенью биодоступности при введении внутрь и оптимальной фармакокинетикой, которая обеспечивает высокие бактерицидные концентрации препаратов в моче и необходимые терапевтические концентрации препаратов в тканях мочеполовой системы. Поэтому данные препараты можно применять один или два раза в сутки. К основным преимуществам фторхинолонов относится их эффективность при инфекциях, вызванных устойчивыми, в том числе и полирезистентными штаммами бактерий.
Высокое терапевтическое действие фторхинолоны продемонстрировали при острых неосложненных и осложненных инфекциях нижних и верхних мочевыводящих путей, при тяжелых и хронических и инфекционных процессах этой локализации, при бактериальных простатитах. На сегодняшний день разработанные инъекционные формы некоторых фторхинолонов позволяют успешно проводить терапию тяжелых форм урологической инфекции пиелонефрита и уросепсиса. Препараты фторхинолонов хорошо переносятся. Важным их свойством является отсутствие нефротоксичности. Появление форм для парентерального введения позволяет использовать фторхинолоны для ступенчатой антимикробной терапии.
В клинической практике широко применяются следующие препараты группы фторхинолонов: норфлоксацин и ломефлоксацин (выпускаются только для перорального применения), препараты ципрофлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин и его L-изомер левофлоксацин (таблетки и раствор для инъекций).
Материалы подготовлены сотрудниками компании ООО «Ферон» на основе открытых информационных источников
Источник