Ветеринария болезни кошек мочекаменная болезнь

Находясь в ветеринарной клинике, многие из владельцев собак и кошек слышали о таком недуге как мочекаменная болезнь (МКБ) или уролитиаз. Что же это такое? В чем заключается опасность заболевания? Какие имеются перспективы лечения и способы профилактики его возникновения? В этой статье мы попытаемся ответить на возникающие вопросы по отмеченной проблеме.

Под термином мочекаменная болезнь или уролитиаз врачами понимается образование мочевых камней (или песка) в почках, мочевом пузыре или их задержание в просвете мочеточников и уретре. Мочевые камни встречаются у всех домашних животных, но чаще – у кошек и собак. Химический состав таких камней весьма разнообразен, так, например, они могут включать мочевую кислоту, ураты, оксалаты, карбонаты, фосфаты, цистин, ксантин и т.д. Наряду с этим и количество камней, образующихся в мочевых органах, колеблется от одного до ста и более. Величина их также широко варьирует (от просяного зернышка до размера крупного грецкого ореха).

Этиология

Что же служит причиной образования таких камней? К сожалению, однозначного ответа на этот вопрос быть не может. Однако на сегодняшний день установлено, что возможными предрасполагающими факторами для появления нерастворимых соединений в моче являются: генетическая предрасположенность, рацион животного, образ жизни (неподвижность, ожирение), инфекционные агенты, системные заболевания. Кроме того, у домашних кошек, произошедших от пустынных предков, легко поддерживается жидкостный баланс в организме. Это отражает их способность производить очень концентрированную мочу. Эта исключительная способность может быть основным фактором в развитии у них уролитиаза. Необходимо отметить, что у котов диаметр просвета уретры более чем в три раза меньше, чем у кошек. Это обуславливает более частое клиническое проявление мочекаменной болезни.

Уролиты могут образовываться в моче при следующих условиях:

1. Химические компоненты уролита присутствуют в моче в концентрациях, превышающих возможность их растворения, что способствует выпадению кристаллов, которые собираются в микрокамни.

2. Определенный pH мочи, чаще щелочной.

3. Образование кристаллов должно происходить достаточно быстро, для того чтобы их не могло вымыть отделяющейся мочой из мочевых путей.

4. Наличие ядра (матрицы) для образования кристаллов, которым могут быть остатки клеток, инородные тела, бактерии и, возможно, вирусы.

5. Бактериальная флора может предрасполагать к некоторым формам уролитиаза, т.к. именно в процессе жизнедеятельности организмов активно синтезируются нерастворимые минеральные соединения.

Клинические симптомы

Cимптомы мочекаменной болезни зависят от формы, размеров и месторасположения камней. Заболевание может не проявляться внешне, если камни не закупоривают просветы уретрального канала, не имеют острые края, которыми вызывались бы механические повреждения слизистой оболочки. Иногда при проведении визуальных методов диагностики у животных обнаруживали крупные камни, более двух сантиметров в диаметре. Время образования такого камня не менее полутора лет. Тем не менее за этот период никаких жалоб и признаков заболевания не наблюдалось. Мочекаменная болезнь у котов проявляется лишь при затруднении мочеиспускания, при котором животное тужится, часто принимает соответствующую позу, а моча при этом выделяется очень слабой струей, часто с кровью, временами прерывается или совсем прекращается. Моча часто содержит мелкий песок.

Диагностика

При постановке диагноза ветеринарный врач учитывает клинические признаки, результаты опроса владельцев животного, лабораторные исследования мочи, и в обязательном порядке проводит рентгенологическое и ультразвуковое исследования, т.к. подобные симптомы могут возникать: при сдавливании просвета уретры опухолью, воспалительным отеком, а кровь в моче и боль могут проявляться при остром цистите, гимолизе и т.д.

Mочекаменная болезнь: лечение

Лечение рассматриваемого заболевания сводится к следующим принципам:

1. Снятие острого состояния и восстановление оттока мочи. Для этого необходимо удалить камень или песок из уретры катетером и промыть просвет уретры антисептическим раствором (делается под общей анестезией). При запущенных случаях врачи вынуждены прибегать к операции по уретростомии (создании искусственного выводного канала до области обструкции). Еще более сложным представляется полостная операция – цистотомия, целью которой является полное удаление крупных уролитов (диаметр которых больше просвета уретры) из мочевого пузыря.

2. После восстановления оттока мочи в течение первых нескольких дней необходима инфузионная терапия (капельница) с целью восстановления водноэлектролитного баланса и снятия интоксикации. Также проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия (до двух недель).

3. После стабилизации состояния обязательна пожизненная профилактика: диетотерапия – лечебные корма, при необходимости, антибиотикотерапия, фитотерапия (мочегонные сборы и т.д.), а также регулярная диспансеризация: анализ мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря.

В каждом случае лечение подбирается индивидуально, учитывая пол, возраст, вид животного, степень поражения, наличие сопутствующих заболеваний, и обязательно должно опираться на подробную диагностику.

Наиболее правильным подходом к проблеме мочевых камней является профилактика этой патологии. С этой целью улучшают условия кормления и поения животного. Избегают длительного использования однообразных продуктов, богатых солями (рыба, молоко, различные морепродукты, минеральные добавки и т.д.), а также жесткой питьевой воды. Рацион обогащают витаминами, а при кормлении питомца сухими кормами используют корма с пометкой «для кастрированных животных» или «для профилактики мочекаменного заболевания».

Мы рекомендуем владельцам внимательнее относиться к здоровью своих питомцев и быстро реагировать при появлении нежелательных симптомов, тем самым не допуская развитие серьезной патологии, требующей серьезного вмешательства.

Источник

, , . , , , .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

“

. .. “

, .

” “

: ..

– 2014

– , , , , , , , , .

, , , , , , .

, – , – 5, 5 .

. . , , .

, S – . , , . , . , , , . , , , . , .

( !), (-) (). . , , . , , , . , , , , .

, .

, , .

, – . . .

, , , .

, ( ), – , – , , , , , , .

. , . . , , . ( , , ).

, .

, . , , .

, , . , . , .

, .

, . , , . , , . , (). ( ) ( , , , / ) . , , , , , . .

– , , ,

– , ,

–

, . , , , . , . . , . , , , , , . .

, . , , , , . , . , . , , . , . : – . – , . , , , , . , , . : – , , , . , , . , , .

, . . , , , , . . , , . , . . , . . . , .

, , . , , .

, . . 4 . . .

. , , , – , . .

. . – .

. , . . ( ). , . 2 , , , . , . .

. . , , , . . , . , . .

. . , , . ( 1045) , . , , . , , . , , , . , , , , . , . , . – , .

. , . 12 , , . .

. . . , , , 2,5 . , , , .

. , . , . , . (2 / 7%) . 60 , . 5 . 10 20 . .

. , . , . .

. . . , 30 .

(1/10). , .

. . , , , , , .

– . – , – , , , , , , – . (, , , , , , .) (, , , , , , , .).

. , 10-15 .

, (10,0:200,0) 2 3 , 0,25-0,75 2-3 1/2 . . : , , , , , .

, . 2–3 . – .

1 2014. , .

1 2014

, . . , , , , . , , , . , .

-3, 100 . . – 0, 2 , .

, , .

3 6() 4 . 3 .

3 2 . 2 , – 15 .

0, 2 3 , /.

– 1/2 . 1 .

“” , , . , – , , , . , .

– 3, 100 . ., .

5, 6

, . , 50 , .

, , , , . . , , , . 4 .

: , . , . , , , .

– 0, 1 2 , /.

50 4 . 1

3 4 . 2

, 15 .

– 1/2 “”.

. , , , , . “”. . . , – . , .

, , . 20 , 20 -3, 300 . . 1 3 , /. , : , , , .

3 . – 3 . , , , . , , . , . , “”. , .

3- , , . , 130 , 0, 5 %- , -2,5 . , , , . , 1 . 0,2 3 , – 3 0, 2 2 .

2 , , . , , . , . . , – 100 . , , .

, . – 180 , , , , , .

– 75 , , .

– 0, 1 2 , /.

– 0, 2 3 , /.

3 4 . 3 ;

50 4 . 1 ;

3 2 . 2 ;

0, 5%- – 1 + 1 0, 5%- – 2-3 ;

: , , , . , , . .

, , , . . , . , . , , . . , . , () .

, .

. , . , , , . 35 , . . , , . . , , . – 1 – 0, 2 . , .

3- , , . . , . . , – .

, , , . , . , – , . , .

. , . 160 , , , . .

100 , .

. 1035

–

– 4- 5;

– 10- 12;

, , . , , . , . , , . , , . . , . , , 2 – 3 , , , , . , , .

, , , . , . . , . , 5 . , . , .

, 18 , , , , , . , , . 130 , , – , . . , , 0,5 . .

. :

. – 1035

– .

–

– 5- 6

– 1 -2

–

18 , – 200, 1/8 . 2 .

, , . , , . , . 2- , , 2- 3 , .

, , . , , . . – 1 – 1,5 .

. 50 4 . 1 , – .

, , . , 17 .

, – 120 . , 20-, . , , , .

: – 1 , 20 . – – 0, 5 , – 3 .

, , . , , 50 2 . 2 . .

, . , 2- 3 , 10 – 15 . . , – 150 190 . – , , , . 50 . . 2 0,5%- .

23 , . 27 ( ) – 0,5 , . – , 1/4 – 1/2 . 2 , . 50, 50 4 . 1 . : , , , , . 1038, , . .

50 4 . 1 . . , . , , – . , . , , .

– , , , . , , . 2- 3, 5 . 1- . 180 , .

2 , 1,5 . , , , . , . . . 180 . , . 0,5- 1 , . . 1 – 2 . , – 3 , 6 . , . .

. , , . , , , , , . 150 , – , . , .

130 , . , , , . , , . . , . , , . , . , , .

190 , , – . , , , . , .

2 . , .

, .

160 , , . (). 0,2 , 2 . – 3, 200 . . 2- , . , , . 50, 4 . .

, , . , . 180 , , .

, , , . , , . , , . 150 0,5 . , , , . .

, . , , , . . . , , .

: 0, 5 0,6 , . , , , . 160 , . , .

, , , , , . . , . , .

– 0,2 2 , /;

0,2 2 , /;

50 – 2 . 2 ;

3 – 4 . 3 ;

3 – 2 . 3 ;

, , . , , .

, , . 15 . 0,4 . , 1 . . , – 1 , . . , , . , . – , , , .

– 1 , – 0, 15 . /. 15 . , , . C , . , , , , , . .

, , , , . . , . , , , , . – , .

, , . , .

160 . , , , . , , . , , , . 0, 5%- – 1 . – 0, 250 2 , – 0, 5 . , . , . . .

, , , – 12 . – 120 , , , – . , , – 10 . . 17 – , .

, 4 . , , , . , , 2, 5 – 3 . , . – , 1 , /, 1 .

, , – 15- 25 . , 150- 170 . .

, , . , , . , . , . , 150 , , , , . – 0, 3 . , . , . , , . 0, 3 2 , . .

1 3 , 110 – 150 , . , 25 90 . , . . , , , .

, , , , , . , , , , , .

. , , . , , . , . . , – , , , .

, . , , , , .

() – , , . , , , , , .

, (, , ), , – , . . . “, , . , ” (” “). , , ( , , , ). .

. , . , , , – . .

, . . . , . , , . , , , . .

, . , . , , . , . , . , .

, , , , , . , .

1. . .., .., .. 544.

2. . .. 2006. 248.

3. . .., .. 2008. 512.

4. . .., .., .. 2007. 72.

5. . .., ..

6. . .., .., ..,

7. ..

8. ..

9. ..

()

(.)

38.5() 38.7 ()

…

, , . . , , .
[1,0 M], 21.09.2010
() – , . , .
[2,1 M], 04.04.2015
, . , . , . , .
[23,9 K], 15.12.2011
. . . III . .
[48,6 K], 11.02.2016
. , . , . , . .
[26,6 K], 24.10.2013

, , ..

PPT, PPTX PDF- .

Источник

07.05.2020

Появление камней или песка в мочевыделительных органах любимого кота или кошки – это крайне неприятная и достаточно распространенная проблема. Данная патология опасна последствиями для организма, а развивается непредсказуемо, поэтому нельзя откладывать диагностику и терапию. В домашних условиях диагностика мочекаменной болезни практически невозможна, поэтому лучше не терять на это время.

Что это за заболевание?

Мочекаменная болезнь (МКБ) или уролитиаз – это хроническое нарушение, поражающее мочевыделительные органы. Возникает патология в результате образования солевых отложений внутри мочевого пузыря или почек. У кошек данное заболевание сопровождается формированием камней разных видов:

Струвиты. Имеют твердую структуру и формируются в щелочной среде. Обогащение мочи щелочью происходит из-за избыточного содержания магния и фосфора в пище. В 80% случаев при мочекаменной болезни обнаруживаются именно эти образования.
Оксалаты. Они более рыхлые и острые. Образуются, когда pH становится более кислым из-за повышенного содержания кальция в еде. Оксалаты обычно образуются у возрастных животных.

Следует отметить, что МКБ нередко приводит к летальному исходу, если владелец питомца не позаботится о своевременном лечении.

Причины развития заболевания

Уролитиаз у кошек развивается по многим причинам, которые могут быть разделены на две большие группы – эндогенные и экзогенные. Чаще всего болезнь провоцируют внешние факторы, поэтому обычно в этом виноват владелец питомца.

Внешние факторы

К данной группе причин развития МКБ относятся:

Неправильный рацион. Неподходящий корм или недостаток питьевой воды – частые проблемы. Использование готовых дешевых кормов и отсутствие у животного доступа к воде недопустимы. Многие даже не догадываются, что стоящие на полках в магазинах коробки с едой для котов провоцируют мочекаменную болезнь. Из-за недостатка воды моча становится более концентрированной, а ее pH изменяется и начинают возникать мочевые камни
Вода плохого качества и климат. В жарком климате мочеиспускание усиливается, а нехватка воды или отсутствие доступа к ней создает такой же эффект, который был описан выше. Некачественная водопроводная вода с большим количеством солей тяжелых металлов и других примесей вредна для котов и кошек.
Авитаминоз. Большой вред наносит дефицит витамина А, необходимого для здоровья кожи и слизистых оболочек. На фоне гиповитаминоза происходит ухудшение состояния слизистых уретры.

Внутренние факторы

Существует несколько внутренних причин, приводящих к уролитиаза, а именно:

Гормональные сбои. Приводят к нарушению вещественного обмена и формированию камней. В нормальном состоянии уретра у котов узкая и длинная, а каждая деформация или патология обуславливает условия для развития МКБ. Почти любой сбой в желудочно-кишечном тракте и нарушение кислотно-щелочной среды в мочевике – это провоцирующие факторы.
Цистит, ожирение, недостаточная подвижности – все эти факторы тоже опасны для здоровья котов и кошек. Типичным пациентом ветеринарных клиник являются коты моложе 5 лет, пушистые и чрезмерно растолстевшие, которые не выходят на улицу и постоянно находятся в состоянии полудремы, а также питаются недорогими сухими готовыми кормами.
Наследственность. Есть питомцы, предрасположенные к заболеванию, а все остальные факторы лишь повышают вероятность развития уролитиаза.

Как проявляется МКБ?

Определить, что у четвероногого друга мочекаменная болезнь, на начальном этапе ее развития почти невозможно. Животное не пожалуется вам на дискомфорт или сложности при мочеиспускании. Соответственно, владельцы узнают о проблеме, когда она далеко заходит. Откладывать визит в клинику к ветеринару нельзя, если:

Кот перестал ходить в привычное место в туалет, а ходит, где ему вздумается.
Выделяется слишком мало мочи, а в ней обнаруживаются частички крови или песчинки.
Позывы к мочевыделению учащаются.
Болевые ощущения из-за песка в мочевыводящих путях вынуждают кошку постоянно вылизывать уретру.

Постепенно температура тела у животного возрастает до 40 градусов, оно перестает есть и меньше двигается. Когда моча перестает продвигаться по путям, кот становится очень беспокойным, мяукает и занимает позу, будто собирается облегчиться, но ничего не выходит.

Особенно важно в срочном порядке отправиться к ветеринару, если животное в критическом состоянии, что проявляется следующими признаками:

живот уплотнился и увеличился в размере;
моча не выходит, а застаивается в мочевом и приводит к интоксикации тканей;
кошка сидит почти неподвижно;
выделяется пенистая слюна;
наблюдается дрожь тела питомца;
появилась рвота.

В случае отсутствия своевременной помощи при таких симптомах животное может погибнуть.

Особенности диагностики

Единственным способом постановки диагноза МКБ является микроскопия осадка мочи. Данная процедура включена в ее общий клинический анализ. Зачастую заболевание протекает хронически и периодически обостряется. Владельцам приходится покупать в зоомагазинах специальные порошки по типу лакмусовой бумажки, которые добавляются в наполнитель лотка. Если цвет порошка изменяется, высока вероятность обострения и нужен анализ крови.

При обращении в ветеринарную клинику в Москве с симптомами МКБ животному могут потребоваться следующие исследования:

Клинический осмотр, включающий пальпацию живота и помогающий определить наполненность мочевого пузыря.
Клинический анализ мочи, определяющий наличие/отсутствие в ней кристаллов, а также их вид. Если уже успели сформироваться крупные и плотные камни, результат будет отрицательным.
УЗИ для оценки состояния стенок мочевого пузыря. Содержание взвесей в органе почти всегда обнаруживается при помощи этого исследования.
Рентген брюшной полости для рассмотрения камней, не обнаруженных в процессе УЗИ. Исследование осуществляют, когда отсутствует аппарат для УЗИ или имеются косвенные признаки камнеобразования.
Если камни не обнаруживаются, врач может прибегнуть к рентгенографическому исследованию с применением контрастного вещества – этот способ диагностики достаточно точный и эффективный.
Чтобы определить, нет ли в почках повреждений, специалист также направляет на биохимический и общий анализы крови.

Лечение мочекаменной болезни у котов

МКБ у кошек лечится тяжело, так как при медикаментозной терапии и хирургическом вмешательстве возникают осложнения. Животному не всегда удается полностью излечиться. При этом методы лечения при камнях в почках или мочевом пузыре несколько отличаются.

Камни в почках

К лечению прибегают в том случае, когда камни в почках вызывают проблемы с оттоком мочи, провоцируют боли или когда камни настолько крупные, что происходит деформирование органа. Струвиты растворяются с помощью специальных диет или медикаментозными средствами. Оксалаты подобным образом растворить невозможно.

Консистенция конкрементов в мочеточнике не изменяется. Для этого их продвигают в мочевой пузырь, чтобы их окружала моча. В условиях закупоренного мочеточника используют стент для увеличения просвета. Второй вариант заключается в удалении при помощи эндоскопа.

Ветеринары сначала прописывают диуретики – препараты для повышения скорости образования мочи. Это необходимо для продвижения камня из почек в пузырь, но после подобной терапии в 75% случаев понадобится операция. Хирургическое вмешательство может быть проведено двумя способами:

удаляется часть мочеточника;
рассекаются стенки мочеточника.

У кошек после операции часто бывают осложнения, такие как подтекание мочи. Это может вызвать частичное или полное нарушение оттока. В крайних случаях ветеринары прибегают к удалению почки. При этом вторая должна полноценно функционировать, иначе операция невозможна.

У кошек камни не дробятся, так как оксалаты почти не поддаются воздействию, а увеличение потока энергии приводит к повреждению почек и мочеточников. После терапии во избежание рецидивов камни исследуют, а владельцу питомца дают рекомендации по уходу за животным. Основной мерой профилактики является поддержание определенной кислотности мочи – от 6 до 6,5 pH.

Камни в мочевом

МКБ в определенных случаях никак себя не проявляет. Если болезнь обнаруживают случайно, за состоянием животного необходимо постоянно следить. Также к врачу нужно обращаться при обнаружении симптомов заболевания. Если анализы указывают на струвиты в моче, потребуется подкисляющая диета и медикаменты для разрушения конкрементов.

Оксалаты и другие виды камней в мочевом пузыре, в которых содержится кальций, не растворяются ни диетой, ни лекарствами. Единственным вариантом является хирургическое вмешательство. Если возникают подозрения на закупорку уретры, особенно когда у кота нет возможности сходить в туалет в течение 8 часов, требуется экстренная помощь ветеринара.

Лечение мочекаменной болезни у кошек при поражении уретры производится разными способами:

Если возникла острая задержка мочи, сначала врач освобождает пузырь с помощью катетера. При этом выполняется общее или местное обезболивание. Иногда возникает необходимость в промывании канала для подталкивания кристаллов обратно в мочевой. При условии нормализации оттока в последующем требуется профилактика рецидива. Требуются препараты для расслабления уретры и улучшения оттока мочи без катетера – это может быть препарат Корнам.
Проталкивание камня из канала в мочевой пузырь под наркозом или с сильными успокоительными. Пузырь прокалывают через живот для отведения мочи через трубку. При помощи катетера, шприца и раствора соли каменистое образование проталкивают из уретры в пузырь.
Если уролиты небольшие, у кошек проводят промывание мочевого пузыря.
Лазерное разрушение и дробление камней.
Если образовались песчаные пробки, применяют массаж.

После восстановления мочеиспускания в первые дни коту делают капельницы, чтобы восстановить состояние, увеличить отток мочи и устранить интоксикацию. В течение двух недель животному дают противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Если конкременты не могут быть растворены или их очень много, удаление камней осуществляют путем хирургического вмешательства. После этого животному показана пожизненная диета с лечебным кормом и регулярные визиты в клинику.

Питание кошки при МКБ

Только при условии поддержания правильного рациона кот или кошка с мочекаменной болезнью может безболезненно прожить в течение нескольких лет. Некоторые животные питаются исключительно сухими кормами, а другие едят домашнюю пищу. Соответственно, подходы к диете могут варьироваться.

Сухие корма при МКБ

Подавляющая часть сухого корма в магазинах непригодна для питания кошек с мочекаменным заболеванием, так как в них много минеральных солей. Существуют специальные корма, подбираемые с учетом типа камней:

при струвитах Hill’s Prescription Diet С/D или Purina Pro Plan Veterinary Diets UR;
при оксалатах Hill’s PD Feline K/D или Royal Canin Urinary S/O LP34.

Не стоит экономить, а необходимо покупать продукцию премиум или супер-премиум классов.

Домашняя пища

Повышенная кислотность мочи вызвана повышенным содержанием кальция, поэтому нужно убрать из рациона молоко и яйца. Также кальций присутствует в некоторых овощах – их тоже нужно ограничить. При оксалатах не рекомендуется давать животным субпродукты, в которых много щавелевой кислоты.

Следует избегать и однообразного рациона. В основу меню должны входить мясные блюда, а вот промышленные корма добавлять в рацион не следует. Животному требуется неограниченный доступ к воде.

Источник