Варикоз мочевого пузыря лечение
Варикоз таза – патологическое состояние тазовых вен, характеризующееся увеличением диаметра их просвета, истончением их стенок и формированием «узлов». Последние представляют собой локальные расширения в виде выпячиваний стенок, хорошо заметных невооружённым глазом. Варикозное расширение вен таза провоцирует нарушение тока крови от внутренних и наружных половых органов, что приводит к её застоям. Чаще всего его диагностируют у женщин в возрасте от 25-ти до 45-ти лет. В восьмидесяти процентах случаев заболевание поражает вены яичников, и крайне редко – вены широкой связки матки.
Пройти диагностику и лечение варикозного расширения вен малого таза в Москве предлагает отделение флебологии ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной и располагает всем необходимым для точной постановки диагноза и эффективного лечения в соответствии с международными стандартами. У нас ведут приём врачи высшей категории, доктора медицинских наук, профессора с опытом практической и научной работы более тридцати пяти лет. В их арсенале имеется современное оборудование и щадящие методики, позволяющие избавить пациента от неприятных симптомов, восстановить его здоровье и повысить качество жизни.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-флеболога.
- Первичная консультация – 2 700
- Повторная консультация – 1 800
Записаться на прием
Варикозное расширение вен малого таза: причины
Варикозная болезнь вен таза развивается вследствие нарушений развития соединительной ткани, от которых страдает более чем у 30% здоровых людей. Оно является врождённым и характеризуется дефектами её основного вещества и волокнистых структур, негативно влияющими на её прочность. В результате стенка вены становится уязвимой к растягиваниям или может быть недоразвитой. Из-за дисплазии соединительной ткани варикозное расширение вен таза нередко сочетается с поражением вен ног и прямой кишки. У женщин варикоз вен малого таза вследствие дисплазии может быть спровоцирован половыми гормонами или тромбозом тазовых вен.
Специалисты выделяют ряд факторов, повышающих риск развития варикоза тазовых вен. К ним относят следующее:
- Интенсивные физические нагрузки;
- Длительное пребывание в стоячем или сидячем положении;
- Роды и беременность у женщин;
- Травматические повреждения таза.
Также сюда относят ряд гинекологических патологий:
- Разрастание эндометрия за пределами внутреннего маточного слоя;
- Опущение матки и влагалища;
- Новообразования матки и яичников любой этиологии.
Некоторые специалисты считают, что инициирующим фактором варикозной болезни вен таза может стать гормональная контрацепция или заместительная гормональная терапия.
Варикоз вен таза: симптомы
У женщин варикозная болезнь малого таза проявлена неспецифичными симптомами и иногда может быть перепутана с гинекологическими заболеваниями. Они проявлены следующим:
- Болевые ощущения внизу живота, не имеющие отношения к менструальному циклу. Их интенсивность и длительность зависят от стадии повреждения вен и распространённости процесса;
- Интенсивные выделения слизи, не имеющей неприятного запаха и не изменяющей свой цвет. Её объём увеличивается во 2-ой фазе менструального цикла;
- Усиление интенсивности клинических проявлений ПМС, при которых пациентка страдает от болевой симптоматики, способной быть настолько сильной, что спровоцировать нарушения походки. После начала менструации она охватывает весь малый таз, включая бёдра, и становится нестерпимой;
- Неприятные ощущения во время полового акта. Пациентка ощущает боль тупого характера в области влагалища как во время него, так и после его окончания.
Симптомы варикозного расширения вен таза у мужчин заключаются в следующем:
- Умеренные болевые ощущения тупого характера, охватывающие область внизу живота. Они усиливаются в процессе ходьбы, после поднятия тяжестей, во время и после полового акта;
- Иррадиация болей в поясницу и бёдра;
- Отёки промежности и мошонки;
- Нарушения мочеиспускания (ощущение переполненности мочевого пузыря, частое мочеиспускание).
Наши врачи
Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог, доктор медицинских наук
Стаж 47 лет
Записаться на прием
Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог, доктор медицинских наук, профессор
Записаться на прием
Врач – сердечно-сосудистый хирург, флеболог, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 36 лет
Записаться на прием
Варикоз вен малого таза: диагностика
Перед тем, как назначить лечение варикоза таза, флебологи нашей многопрофильной клиники проводят всесторонние диагностические исследования, включающие в себя следующее:
- Гинекологический осмотр у женщин/ультразвуковое сканирование простаты у мужчин;
- УЗ-сканирование органов малого таза и вен ног;
- Флебографическое исследование таза;
- Лапароскопия;
- Компьютерная томография.
Лечение варикоза малого таза
Тактика лечения варикозного расширения вен таза разрабатывается нашими специалистами на основе результатов диагностики и индивидуальных показаний пациента.
| Лечение варикоза вен у женщин | Лечение варикоза вен у мужчин |
|---|---|
Консервативное лечение применяют только на первой-второй стадии развития заболевания. Оно может заключаться в следующем:
Показаниями к оперативному вмешательству являются:
Современные методики являются малоинвазивными и предусматривают следующее:
| При небольших патологических изменениях вен и минимальных проявлениях или отсутствии симптоматики пациенту назначают консервативную терапию, которая может заключаться в приёме флеботоников, витаминов и антикоагулянтов. Оперативное лечение проводят по показаниям, например, мужчинам репродуктивного возраста, у которых помимо варикоза вен выявили варикоцеле. Выбирая методику проведения операции, специалист обязательно учитывает, какие именно вены были поражены, и причину развития заболевания. Доступны следующие методики хирургического лечения варикоза вен:
|
Записаться на приём к флебологам ЦЭЛТ можно связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788-33-88
Источник
Варикозное расширение вен малого таза у женщин развивается преимущественно во фертильном возрасте. Патология негативно сказывается на состоянии матки и придатков, взывает неприятные симптомы, а в запущенных случаях становится причиной осложнений, негативно сказывающихся на качестве жизни молодой женщины. Болезнь сложно диагностируемая, так как зачастую сопровождается симптомами, которые развиваются при распространенных гинекологических патологиях, таких как воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, гормональные расстройства и пр. Именно поэтому врач должен назначить пациентке, обратившейся с подозрительными жалобами, комплексное диагностическое исследование, включающее не только полный гинекологический осмотр, но и оценку состояния и функционирования вен малого таза. Если у вас есть подозрение на варикоз вен малого таза и вы нуждаетесь в качественной диагностике и профессиональной медицинской помощи, обращайтесь в Международную клинику «Гемостаза», где опытные специалисты высшей квалификации помогут идентифицировать и успешно излечить такое серьезное заболевание.
Классификация варикоза вен малого таза
Варикоз вен малого таза – патологический процесс, который сопровождается ослаблением венозных стенок органов малого таза, что в свою очередь способствует развитию эктазии. Патология может развиваться в 2 формах:
- варикоз вен вульвы и промежности;
- синдром венозного полнокровия.
В большинстве случаев обе эти формы обуславливают и поддерживают прогрессирование друг друга. Изолированный промежностный и вульварный варикоз развивается на фоне обратного заброса крови через сафенофеморальное соустье с одновременным поражением наружной половой вены и притока большой вены. Такая патология часто обнаруживается у беременных и развивается на фоне сдавливания подвздошной и нижней полой вены растущим плодом и увеличивающейся в размерах маткой.
В зависимости от характера выраженности заболевания, различают 3 стадии развития патологического процесса:
- Первая. Диаметр расширенных вен не превышает 0,5 см, сосуды имеют извилистый ход.
- Вторая. Диаметр пораженных сосудов увеличивается до 0,6 – 1 см. Поражение может носить тотальный характер или затрагивать параметральные сосуды, акруальные вены миометрия, яичниковое сплетение.
- Третья. Диаметр пораженных сосудов превышает 1 см, развиваются серьезные осложнения.
С учетом природы развития, ВРВМТ бывает таких видов:
- Первичное. Развивается на фоне врожденной или приобретенной клапанной недостаточности яичниковых вен. Распространенные провоцирующие факторы такого вида патологии: осложнения во время беерменности и родоразрешения, тяжелые физические нагрузки, употребление гормональных препаратов и пр.
- Вторичное. Развивается на фоне прогрессирующих гинекологических заболеваний, таких как опухоли, эндометриоз и пр.
Причины
Варикозное расширение вен малого таза зачастую возникает по таким причинам:
- Дисплазия соединительной ткани. Врожденное состояние, характеризующееся уменьшением содержания некоторых видов коллагена, что способствует снижению прочности стенок сосуда.
- Наследственная предрасположенность. Если в роду у женщины были случаи такого сосудистого заболевания, высока вероятность того, что при стечении неблагоприятных факторов и она столкнется с ВРВМТ.
- Гиподинамия. Из-за отсутствия необходимых организму физических нагрузок и сидячего образа жизни в малом тазу нарушается венозный отток, что в свою очередь становится причиной развития застойных процессов.
- Беременность. По мере развития беременности матка постепенно увеличивается в размерах, сдавливая окружающие ткани, в том числе и предлежащие вены, что иногда приводит к развитию варикоза.
- Ожирение. При избыточном весе нагрузка на сосуды малого таза значительно увеличивается.
- Варикоз вен нижних конечностей и геморрой. ВРВМТ в таком случае развивается на фоне системного поражение соединительной ткани.
- Гормональные расстройство. Гормональный сбой, при котором в женском организме в избытке вырабатывается прогестерон, оказывает ослабляющее влияние на тонус вен малого таза, что в свою очередь приводит к развитию варикоза.
Столкнуться с таким сосудистым заболеванием могут женщины, которые:
- злоупотребляют вредными привычками: алкоголь, курение;
- не живут интимной жизнью и не получают оргазма;
- во время беременности и родов сталкивались с гинекологическими осложнениями;
- перенесли хирургическое вмешательство на брюшной полости;
- имеют серьезные травмы малого таза;
- вынуждены проходить курс заместительной гормональной терапии.
Симптомы
Довольно часто варикозное расширение вен малого таза не вызывает каких-либо подозрительных симптомов. На протяжении долгих лет женщина может не подозревать о своем серьезном заболевании. На ранних стадиях симптоматика неспецифичная, поэтому нередко ВРВМТ принимают за какую-либо гинекологическую патологию, которой присуща схожая клиническая картина. Симптомы, которые должны насторожить и стать поводом комплексного обследования не только органов половой и мочевой систем, но и вен малого таза:
- Не связанные с менструальным циклом боли в нижней части живота. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени поражения вен и распроостраненности патологического процесса. На самой ранней стадии боль слабо выражена, может отдавать в поясницу, крестец. В запущенных случаях боль интенсивная, мучительная, иррадиирует в живот, промежность, поясницу.
- Выраженный предменструальный синдром. Состояние женщины резко ухудшается во 2 фазе цикла, во время месячных возможны интенсивные боли, увеличение количества выделений, дисменорея.
- Диспареуния. Дискомфорт и боли могут беспокоить непосредственно во время полового акта, так и после его завершения.
- Проблемы с мочеиспусканием. Походы в туалет учащаются, при попытках помочиться женщина испытывает боль, дискомфорт.
Диагностика варикозного расширение вен малого таза
Врач сможет поставить предварительный диагноз еще на этапе первичного исследования, основываясь на жалобы пациентки и наличия таких характерных признаков:
- расширение поверхностных вен в области вульвы и промежности;
- цианоз стенок влагалища;
- болезненность при пальпации живота.
Однако чтобы подтвердить диагноз ВРВМТ, одного первичного осмотра и пальпации будет недостаточно. Поэтому пациентке выдается направление на комплексное диагностическое обследование, включающее такие процедуры:
- Комбинированное УЗИ трансабдоминальным и трансвагинальным методом. Дает возможность выявить органическую патологию, с помощью цветного допплеровского картирования обнаружить локализацию патологического процесса.
- Допплерография. Позволяет врачу оценить состояние сосудистой и венозной системы органов МТ.
- Томография. Компьютерное или магнитно-резонансное исследование с применением контрастного вещества позволяет детально исследовать вены, их расположение, увидеть зоны расширения.
- Чрезматочная флебография. Позволяет определить локализацию и распространенность патологического процесса, оценить состояние клапанной систем, обнаружить тромбы.
С целью дифференциальной диагностики или при недостаточной информативности вышеперечисленных методов прибегают к диагностической лапароскопии.
Лечение варикозного расширение вен малого таза
Лечение варикозного расширения вен малого таза может быть консервативным или хирургическим. Если выраженные изменения в венах отсутствуют и состояние не угрожает здоровью пациентки, назначается индивидуальная медикаментозная терапия, главные задачи которой – улучшить состояние вен и устранить неприятную симптоматику. Для этих целей используются следующие группы препаратов:
- Венотоники. Механизм их действия направлен на коррекцию нарушений в венозном кровообращении, что является основной причиной развития варикоза. Системные венотоники способствуют оздоровлению сосудов по всему организму, так как воздействуют на венозную систему в целом.
- Препараты, обладающие кроворазжижжающим эффектом. Уменьшают густоту крови, препятствуют образования тромбов.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Снимают воспаление, устраняют неприятную симптоматику.
- Витаминно-минеральные комплексы. Помогают укрепить ссуды и снизить их ломкость.
На протяжении всего курса медикаментозной терапии врачи советуют носить компрессионное белье, обеспечивающее эффект, схожий с бинтованием эластическим бинтом. Такое белье позволяет распределить внешнее давление в соответствии с физиологическими особенностями тела пациента. При регулярном ношении способствует нормализации кровообращения, не вызывая при этом изменений кожных покровов и местных обменных нарушений. Чтобы компрессионное белье принесло максимум пользы, необходимо подобрать изделия вместе с лечащим врачом.
Если болезнь запущена и консервативная терапия не в силах остановить ее прогрессирование, врач совместно с пациентом рассматривает варианты хирургического вмешательства. К современным методам малоинвазивной хирургии относятся:
- Склерообтилерация. Суть методики заключается во введении в пораженные вены склерозанта, который вызывает закупорку и дальнейшее рассасывание вен. Все манипуляции выполняются под ангиографическим контролем.
- Эмболизация яичниковых вен. Такой хирургический метод лечения ВРВМТ предполагает введение эмболизационных спиралей в вену через катетер. Это позволяет полностью закупорить кровоток в расширенных венах. Процедура выполняется под ангиографическим контролем.
Профилактика
Профилактика ВРВМТ предполагает соблюдение таких несложных правил:
- вести здоровый, активный образ жизни;
- избавиться от вредных привычек;
- нормализовать вес;
- при сидячем образе жизни подключить умеренную физическую нагрузку, ЛФК;
- наладить питание, разнообразив рацион свежими фруктами, овощами;
- при склонности к варикозу вен малого таза носить компрессионное белье, подобранное совместно с лечащим врачом;
- если болезнь вызвана чрезмерными физическими нагрузками, необходимо постараться по максимуму их ограничить;
- проходить гормональное лечение под строгим наблюдением врача;
- с целью профилактики раз в год проходить комплексный медицинский осмотр, который поможет выявить любую патологию на ранних стадиях, своевременно вылечиться и избежать осложнений.
Осложнения
Риск развития осложнений можно свести к минимуму, если своевременно диагностировать болезнь и немедленно приступить к лечению. При отсутствии адекватной терапии развиваются такие опасные последствия:
- тромбоз;
- тромбоэмболия;
- тромбофлебит.
Другие распространенные осложнения:
- гормональные расстройства;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- хронические воспалительные процессы в органах половой и мочевыделительной системы;
- бесплодие.
Варикозное расширение вен малого таза нередко обостряется у женщин в период беременности, что представляет серьезную угрозу здоровью не только будущей мамы, но и ее ребенку. У женщин с прогрессирующей сосудистой патологией высоки шансы родить недоношенного ребенка с дефицитом массы тела, недоразвитыми внутренними органами. Во время родов при варикозе может произойти повреждение истонченных стенок сосудов, что чревато обильный, неконтролируемым кровотечением, которое может стать причиной летального исхода. Поэтому если у женщины во время беременности диагностировано ВРВМТ, врач посоветует прибегнуть к хирургическому методу родоразрешения – кесарево сечению.
Стоимость лечения варикозного расширение вен малого таза
Стоимость лечения варикозного расширения вен малого таза для каждого пациента рассчитывается индивидуально. Во внимание берутся такие факторы, как:
- степень запущенности и распространенности патологии;
- наличие сопутствующих осложнений;
- наиболее эффективный способ терапии – консервативный или хирургический;
- необходимость в применении вспомогательных терапевтических методик.
Чтобы получить более расширенную консультацию и записаться к специалисту Международной клиники «Гемостаза», можно связаться с нами по телефону +7 (495) 125-06-13 или заполнить онлайн-форму на сайте. УЗД сосудов делает эксперт, профессор Балахонова Т.В, лечение проводит врач -флеболог- профессор Шиманко А.И.
Источник